Menyatakan bahwa nama MOHRODJI lahir pada tanggal 05-05-1965 yang ada pada Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk dan nama MUHROJI lahir pada tanggal 06-08-1973 yang ada pada Kutipan Akta Nikah adalah satu orang yang sama dan yang benar adalah MUHROJI lahir pada tanggal 06-08-1973;3.

Perdata MOHRODJI, Lahir di Semarang, 05-05-1965, pekerjaan Wiraswasta, Agama Islam, bertempat tinggal di Dusun Ledokan Rt.04 Rw.02 Desa Ngaringan, Kecamatan Ngaringan, Kabupaten Grobogan, selanjutnya disebut Sebagai PEMOHON ;----------------------------

Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Pemohon datangmenghadap sendiri di persidangan dan selanjutnya setelah permohonan Pemohondibacakan, Pemohon menyatakan tetp dan tidak ada perubahan dalam suratpermohonannya tersebut;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1.Photo copy Kartu Tanda Penduduk, NIK : 3315090505650001, tanggal : 31082012 atas nama : MOHRODJI, yang

Pemohon bermaksud akan menertibkan nama, tanggal,oulan dantahun lahir Pemohon yang ada pada Kartu Keluarga dan Kartu TandaPenduduk untuk disesuaikan dengan yang ada di Kutipan Akta NikahPemohon; Bahwa untuk mendapatkan kepastian hukum terhadap pembetulan nama,tanggal,obulan dan tahun lahir Pemohon tersebut maka diperlukan adanyapenetapan perubahan nama, tanggal,oulan dan tahun lahir Pemohon dariPengadilan Negeri Purwodadi; Bahwa orang dengan nama MUHROuI, yang lahir di Semarang tanggal 06081973 dan MOHRODJI

Undangundang Nomor : 23 tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan, sebagai salah satu persyaratan untukmendapatkan akta kelahiran yang terlambat ;Berdasarkan atas alasan tersebut, maka mohon kehadapan Bapak KetuaPengadilan Negeri Blitar agar berkenan memberikan penetapan sebagai berikut : Mengabulkan permohonan pemohon ;Menetapkan, menyatakan bahwa nama MOHAMMAD ILHAM AQIYAR,, jeniskelamin lakilaki, lahir di Blitar pada tanggal 21 April 2009 adalah anakkandung ke 2 (dua) dari perkawinan antara IMAM MOHROdJI

M E N G A D I L I

1. Menyatakan bahwa Termohon yang telah dipanggil dengan patut untuk menghadap di persidangan tidak hadir;

2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;

3. Memberi izin kepada Pemohon (Mohrodji bin Saksun) untuk menjatuhkan talak satu raj'i terhadap Termohon (Ana Dedeh Kurnia binti Wahidin) di depan persidangan Pengadilan Agama Blitar;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar