AL 5560025548 tertanggal 16 Juli 2010 berubah dari tertulis MONICCA FARASWATYE. S sehingga tertulis menjadi MONICCA FARASWATYE;

S diubah menjadi MONICCA FARASWATYE;

Pemohon:
1.Steven Saputra
2.Monicca Agustin

Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (JUNAEDI NASUTION Bin MURIN) terhadap Penggugat (RICCA MONICCA Binti RETNO SUPRIYADI);
3. Memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Cikarang untuk mengirimkan salinan putusan ini yang telah berkekuatan hukum tetap tanpa meterai kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Tambun Selatan Kabupaten Bekasi, untuk dicatat dalam register yang disediakan untuk itu;
4.

Penggugat :
RICCA MONICCA Binti RETNO SUPRIYADI
Tergugat:
JUNAEDI NASUTION Bin MURIN

PUTUSANNomor: 0388/Pdt.G/2015/PA.Ckr.BISMILLAHIRRAHMAANIRRAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Cikarang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara tertentu pada tingkat pertama dalam persidangan Majelis Hakim telahmenjatuhkan putusan dalam perkara cerai gugat yang diajukan oleh:RICCA MONICCA binti RETNO SUPRIYADI, umur 31 tahun, agama Islam,pekerjaan ibu rumah tangga, tempat tinggal diKampung Tambun Rt.006 Rw.001 Desa Tambun,Kecamatan Tambun Selatan, Kabupaten Bekasi

Menjatuhkan talak satu bain sughra Tergugat (JUNAEDI NASUTION BinMURIN) Kepada Penggugat (RICCA MONICCA Binti RETNOSUPRIYADI) ;3.

Menjatuhkan talak satu bain shughra Tergugat JUNAEDI NASUTION BinMURIN terhadap Penggugat RICCA MONICCA Binti RETNOSUPRIYADI ,3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Cikarang untukmengirimkan salinan putusan yang telah berkekuatan hukum tetap tanpamaterai kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanTambun Selatan, Kabupaten Bekasi, untuk dicatat dalam register yangdisediakan untuk itu,4.

Menyatakan nama SITI MUNAWAROH lahir di Grobogan pada tanggal 9 September 1985 yang tertera pada paspor dan nama MONICCA HWA lahir di Grobogan pada tanggal 9 September 1988 yang ada pada Kartu Tanda Penduduk adalah satu orang yang sama dan yang benar adalah MONICCA HWA lahir di Grobogan pada tanggal 9 September 1988 ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon yang ditetapkan sebesar Rp. 181.000,- (seratus delapan puluh satu ribu rupiah) ;

MONICCA HWA.Perempuan, Umur / Tgl. Lahir : 27 tahun, Pekerjaan : Wiraswasta, Agama : Islam, bertempat tinggal di Dusun Ketro, Rt. 08, Rw. 01, Desa Ketro, Kecamatan Karangrayung, Kabupaten Grobogan ;

Menyatakan nama SITI MUNAWAROH lahir diGrobogan pada tanggal 9 September 1985 yangtertera pada paspor dan nama MONICCA HWAlahir di Grobogan pada tanggal 9 September 1988yang ada pada Kartu Tanda Penduduk adalahsatu orang yang sama dan yang benar adalahMONICCA HWA lahir di Grobogan pada tanggal 9September 1988 ;3.

Membebankan biaya permohonan ini kepadaPemohon ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannyaPemohon telah mengajukan bukti surat berupa :1.Foto copy Kartu Tanda Penduduk nomor : 3315024909880003tanggal 10 Oktober 2015 atas nama MONICCA HWA dari KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan,diberi tanda P.1 ;Foto copy Duplikat Surat Kelahiran nomor : 47211/06/IX/15 atasnama MONICCA HWA tanggal 01 September 2015 yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Ketro, Kecamatan Godong Kabupaten

Grobogan,diberitanda P2 ;Foto copy Kartu Keluarga nomor 3315020704100001 tanggal 26September 2015 a/n Kepala Keluarga SUDARLIN, MONICCA HWAsebagai istri/ibu dan DINDA ARLINA sebagai anak kandung yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Grobogan, diberi tanda P.3 ;Foto copy Duplikat Kutipan Akta Nikah nomor : Kk.11.15.07/PW.01/151/2015 tanggal 10 Agustus 2015 atas nama pasangansuami istri Sudarlin dengan Monicca Hwa, tang dikeluarkan olehKantor Urusan Agama Kecamatan

Hwa ;e bahwa nama pemohon diganti Monicca Hwa sejak tahun 2015 ;e bahwa benar pemohon adalah orang yang bernama Monicca Hwa ;e bahwa saksi tahu tentang pemohon karena selain sebagai tetanggasaksi juga sebagai Perangkat Desa (Ka.Ur Kesra) ;e bahwa nama pemohon diganti menjadi Monicca Hwa alasannya karenapemohon sering sakitsakitan ;e bahwa saksi kenal dengan ortang tua pemohon ;e bahwa tujuan pemohon mau membuat paspor, karena paspornya hilangdan selain itu ada perbedaan nama dan tanggal lahir ;e

Menyatakan nama SIT MUNAWAROH lahir di Grobogan padatanggal 9 September 1985 yang tertera pada paspor dan namaMONICCA HWA lahir di Grobogan pada tanggal 9 September 1988yang ada pada Kartu Tanda Penduduk adalah satu orang yang samadan yang benar adalah MONICCA HWA lahir di Grobogan padatanggal 9 September 1988 ;3.

Menyatakansah ganti nama yang dilakukan oleh pemohon yang semula SITI MUNAWAROH menjadi MONICCA HWA;3. Memerintahkan kepada pegawai Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi surat penetapan ini agar dicatat dalam buku register ganti nama yang sedang berjalan.4. Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon yang ditetapkan sebesar Rp. 201.000,- (dua ratus satu ribu rupiah) ;

Saksi PURNOMOe Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga.e Bahwa pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ganti Nama yang semulabernama SITI MUNAWAROH diganti menjadi MONICCA HWA.e Bahwa nama pemohon yang saya kenal namanya SITI MUNAWAROH ;e Bahwa saksi tahu nama pemohon sebelumnya SITI MUNAWAROH dansekarang akan diganti menjadi MONICCA HWA.e Bahwa nama SITI MUNAWAROH dengan MONICCA HWA adalah satuorang yang sama ;e Bahwa pemohon namanya diganti yang sebelumnya bernama SITIMUNAWAROH dan diganti

menjadi MONICCA HWA karena sering sakitsakitan dan menurut orang tua namanya harus diganti,e Bahwa benar, semua suratsurat yang dipunyai pemohon semua baik KTP, KKdll.

Nama pemohon masih memakai nama SITI MUNAWAROH ;e Bahwa atas perubahan nama pemohon dari SITI MUNAWAROH menjadiMONICCA HWA tidak ada yang keberatan ;e Bahwa benar nantinya semua suratsurat yang pemohon miliki akan digantimenjadi nama MONICCA HWA. ;2.

Saksi SISWOe Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena tetangga.e Bahwa pemohon mengajukan permohonan Penetapan Ganti Nama yang semulabernama SITI MUNAWAROH diganti menjadi MONICCA HWA.e Bahwa nama pemohon yang saya kenal namanya SITI MUNAWAROH ;e Bahwa saksi tahu nama pemohon sebelumnya SITI MUNAWAROH dansekarang akan diganti menjadi MONICCA HWA.e Bahwa nama SITI MUNAWAROH dengan MONICCA HWA adalah satuorang yang sama ;e Bahwa pemohon namanya diganti yang sebelumnya bernama SITIMUNAWAROH dan diganti

menjadi MONICCA HWA karena sering sakitsakitan dan menurut orang tua namanya harus diganti,e Bahwa benar, semua suratsurat yang dipunyai pemohon semua baik KTP, KKdil.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon pada Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga yang semula tertulis MONICCA OTHA GUNAWAN dirubah menjadi THALIA AVERY TANOE;

Fotokopi Surat Pengantar Nomor 225/KM/JU atas nama MONICCA OTHAGUNAWAN, selanjutnya diberi tanda P3;4. Fotokopi Surat Keterangan Dokter atas nama MONICCA OTHA GUNAWAN,tanggal 27 September 2021, selanjutnya diberi tanda P4;5. Fotokopi Resume Medis atas nama MONICCA OTHA GUNAWAN, tanggal06 Oktober 2017, selanjutnya diberi tanda P5;6. Fotokopi Medical Resume atas nama MONICCA OTHA GUNAWAN, tanggal28 Mei 2016, selanjutnya diberi tanda P6;7.

Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian Nomor SKCK/YANMAS/11.344/IX/YAN.2.3/2021/RESTRO JAKUT, atas nama MONICCA OTHAGUNAWAN, tanggal 20 September 2021, selanjutnya diberi tanda P9;10. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3172015710000001 atas namaMONICCA OTHA GUNAWAN, tanggal 16 Maret 2018, selanjutnya diberitanda P10;11. Fotokopi Paspor Nomor X469274 atas nama MONICCA OTHA GUNAWAN,tanggal 15 November 2017, selanjutnya diberi tanda P11;12.

Fotokopi Surat Pengantar Nomor 33/KM/JU atas nama MONICCA OTHAGUNAWAN, tanggal 07 Desember 2021, selanjutnya diberi tanda P12;13.

CHANDRA GUNAWAN dan Kartu TandaPenduduk atas nama MONICCA OTHA GUNAWAN telah mebuktikan bahwaPemohon bertempat tinggal di Jalan Kapuk Kamal Raya ruko PTK A Nomor 10,Jakarta Utara, oleh karena itu Pengadilan Negeri Jakarta Utara berwenangmengadili perkara permohonan Pemohon;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P1 tentang Kutipan Aka Kelahiranatas nama MONICCA OTHA GUNAWAN telah membuktikan bahwa namaHalaman 4 dari 7 hlm. Penetapan Nomor 526/Padt.P/2021/PN Jkt.

Utr.PNJUPDTFR06/Rev 00Pemohon benar adanya adalah MONICCA OTHA GUNAWAN anak dari LAW,CHANDRA GUNAWAN dan PO.

PerdataMONICCA HWA Umur : 27 tahun, pekerjaan: Wiraswasta, Agama: Islam, bertempat tinggal di Dusun Ketro Timur RT.08,Rw.01,Desa Ketro,Kecamatan Karangrayung, Kabupaten Grobogan ;

PENETAPANNomor : 22/Pdt.P/2016 /PN Pwd DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAHakim Pengadilan Negeri Purwodadi ;Setelah membaca Surat penetapan Ketua Pengadilan NegeriPurwodadi Nomor : 22/Pdt.P/2016 /PN Pwd , tanggal 15 Pebruari 2016,tentang penunjukan Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapermohonan Nomor : 22/Pdt.P/2016 /PN Pwd yang diajukan oleh :MONICCA HWAUmur : 27 tahun, pekerjaan: Wiraswasta, Agama: Islam, bertempattinggal di Dusun Ketro Timur RT.08,Rw.01,Desa Ketro,

1. Menyatakan Termohon yang telah dipanggil secara resmi dan patut untuk menghadap ke persidangan, tidak hadir;
2. Mengabulkan permohonan Pemohon dengan verstek;
3. Memberi izin kepada Pemohon (Abdul Azmi bin Arbain) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (Monicca Damaiyanti Silvia binti Selamat) di depan sidang Pengadilan Agama Kandangan;
4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar

.- tertanggal 18 Oktober 1994 yang semula NINDYA MONICA menjadi MONICCA AMAR;

Dan

1 (satu) buah helm merk YOHE,

Dikembalikan pada pemiliknya : MONICCA PANTI RAHAYU.

2 (dua) lembar rekapan penjualan,

Tetap terlampir dalam berkas perkara.

6. Membebani Para Terdakwa untuk membayar biaya perkara masing-masing sebesar Rp.2.000 (dua ribu rupiah);