Menetapkan bahwa seorang yang bernama LANDUNG RIZKI HASCAHYO Jenis Kelamin Laki-laki, Lahir di Pacitan pada hari RABU Tanggal 9 September 2007 Pukul 04.00 Waktu Indonesia Bagian Barat adalah anak ke 4 ( empat ) dari Perkawinan Suami Isteri antara SARWADI (Pemohon) dengan PARNGATIN ;3.

Mengabulkan permohonan Pemohon ;2.Menetapkan bahwa seorang anak yang bernama LANDUNG RIZKI HASCAHYO,Jenis Kelamin Lakilaki, lahir di Pacitan pada hari RABU, tanggal 9 September 2007adalah anak ke4 ( empat ), anak dari Suami Istri SARWADI dengan PARNGATIN ;Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Pacitan agar mengirimkan salinanPenetapan ini yang telah mempunyai Kekuatan Hukum Tetap kepada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pacitan untuk segera memasukkanKelahiran anak

Pemohon menyatakan kebenarannya dan tetap pada permohonannya tersebut ;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya, Pemohon di mukapersidangan menyerahkan alat bukti surat sebagai berikut :1.Asli Surat Keterangan dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil PacitanTanggal 11 April 2012, nomor 475/159/408.42/2012, diberi tanda P1 ;Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama SARWADI tanggal 27 Juni 2007NIK 3501011908650002, diberi tanda P2 ;Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama PARNGATIN

tanggal 27 Juni2007 NIK 3501014205720001, diberi tanda P3 ;Foto copy Kartu Keluarga dengan nama Kepala Keluarga SARWADI tanggal 24April 2012, Nomor 3501011501050038 diberi tanda P4 ;Foto copy Kutipan Akta Nikah antara SARWADI dengan PARNGATIN, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama (KUA) Donorojo tanggal 15 Juni 1987,Nomor 88/36/VI/87, diberi tanda P5 ;Asli Surat Keterangan Kelahiran atas nama LANDUNG RIZKI HASCAHYO,tanggal 10 April 2012 Nomor Kartu Keluarga 3501011501050038 yang dikeluarkanoleh

Bahwa anak Pemohon yang diajukan permohonan ini bernama LANDUNG RIZKIHASCAHY0O dan merupakan anak ke4 (empat) ;Bahwa LANDUNG RIZKI HASCAHYO lahir di Pacitan, pada tanggal 9 September2007 ;Bahwa yang membantu kelahiran LANDUNG RIZKI HASCAHYO adalah bidanPuskesmas Kalak Kecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan ;Bahwa kelahiran LANDUNG RIZKI HASCAHYO adalah kelahiran tunggal danbukan kelahiran kembar ;Bahwa LANDUNG RIZKI HASCAHYO lahir pada pukul 04.00 Wib ;Bahwa Pemohon melangsungkan perkawinan dengan PARNGATIN

Menetapkan bahwa seorang yang bernama LANDUNG RIZKI HASCAHYO JenisKelamin Lakilaki, Lahir di Pacitan pada hari RABU Tanggal 9 September 2007Pukul 04.00 Waktu Indonesia Bagian Barat adalah anak ke 4 ( empat ) dariPerkawinan Suami Isteri antara SARWADI (Pemohon) dengan PARNGATIN ;3.

Menetapkan bahwa seorang anak yang bernama ERVIANA SUSANTI Jenis Kelamin Perempuan Lahir di Pacitan pada hari SENIN Tanggal 1 Oktober 1988 Pukul 03.00 Waktu Indonesia Bagian Barat, adalah anak ke 1 ( satu ) dari Perkawinan Suami Istri antara SARWADI dengan PARNGATIN ; ----------------------------------------------------8-3.

April 2012yang telah didaftarkan pada Kepaniteraan Pengadilan Negeri Pacitan tanggal 23 April 2012di bawah register perkara permohonan Nomor 112/Pdt.P/2012/PN.Pct yang isi dan alasannyasebagai berikut : e Bahwa Pemohon adalah penduduk RT.O1 RW.04 Dusun BoloDesa Kalak Kecamatan Donorojo Kabupaten Pacitan sebagaimanaKartu Keluarga Nomor 3501011501050038, tanggal 24 April2012 dan Kartu Tanda Penduduk NIK 350101411860001tertanggal 27 Juni 2007;e Bahwa kedua orang tua Pemohon yang bernama SARWADIdengan PARNGATIN

Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas PARNGATIN tanggal 27 Juni 2007NIK 3501014205720001, diberi tanda p4 ;5. Foto copy Kartu Keluarga dengan nama kepala keluarga SARWADI tanggal24 April 2012, nomor 3501011501050038 diberi tanda PS ; 6 Foto copy Kutipan Akta Nikah antara SARWADI dengan PARNGATIN, yangdikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama (KUA) Donorojo tanggal 15 Juni 1987, Nomor88/36/V1/87, diberi tanda P6 ; 7.

TEGUH SUTRISNOe Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ini untuk mendapatkanpenetapan Pengadilan sebagai syarat terbitnya akta kelahiran ;e Bahwa Pemohon lahir di Pacitan pada Hari Senin, tanggal 1Oktober 1988, Pukul 03.00 Wib ;e Bahwa Bapak Pemohon bernama SARWADI dan ibu Pemohonbernama PARNGATIN ;e Bahwa kedua orang tua Pemohon saat ini masih hidup ;Bahwa yang membantu kelahiran Pemohon adalah dukun bayi dankemudian dibawake Puskesmas dan ditolong oleh bidan ; Bahwa Kelahiran ERVIANA SUSANTI ( Pemohon

Menetapkan bahwa seorang anak yang bernama ERVIANA SUSANTI Jenis KelaminPerempuan Lahir di Pacitan pada hari SENIN Tanggal 1 Oktober 1988 Pukul 03.00Waktu Indonesia Bagian Barat, adalah anak ke 1 ( satu ) dari Perkawinan Suami Istriantara SARWADI dengan PARNGATIN ; 83.