• M E N E T A P K A N :

  1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
  2. Menetapkan bahwa nama Pemohon yang tertulis pada :

  • Kutipan Akta Kelahiran Nomor 104/1981 yang dikeluarkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Biak pada tanggal 18 Mei 1981 nama Pemohon tertulis dan terbaca SHERLY POERNAWATY;
  • Kutipan Akta Perkawinan Nomor 474.2/028/CSBN/IST./1997 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Biak tertanggal 12 Maret 1997, Nama Pemohon tertulis dan

  terbaca SHERLY PURNAWATY;

• Kartu Keluarga Pemohon Nomor 3578290101082572 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Surabaya tertanggal 26 Juni 2020 nama Pemohon tertulis dan terbaca SHERLY PURNAWATI;
• Kartu Tanda Penduduk Pemohon dengan NIK 3578297107780001 Nama Pemohon tertulis dan terbaca SHERLY PURNAWATI;
• Paspor Pemohon Nomor X1016187 yang dikeluarkan oleh Kantor Imigrasi Tanjung Perak Nama Pemohon tertulis dan terbaca SHERLY POERNAWATY;

  >

SHERLY POERNAWATY, SHERLY PURNAWATY dan SHERLY PURNAWATI adalah merupakan 1 (satu) orang yang sama, yaitu Pemohon itu sendiri.