1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;

2. Menetapkan dan memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon dan nama Suami Pemohon yang tertulis pada Akte Perkawinan Pemohon yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Catatan Sipil Kabupaten Cilacap No. dua puluh dua / 1964 tertanggal 14 Januari 1965 atas nama SUSILO AGUS SLAMETTA dengan JOZEFINE SEILATU (*nama yang salah) diubah/diganti menjadi SLAMETTA

Bagian Catatan Sipil Kota Malang; Bahwa Suami Pemohon memiliki KTP dengan NIK 3573021712340002atas nama SLAMETTA; Bahwa Suami Pemohon memiliki KK dengan No. 3573021808071911atas nama SLAMETTA; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon dan nama Suami Pemohon yang tertulis pada Akte Perkawinanyang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Catatan Sipil Kabupaten CilacapNo. dua puluh dua / 1964 tertanggal 14 Januari 1965 atas nama SUSILOAGUS SLAMETTA dengan JOZEFINE SEILATU (*nama yang

Fotokopi Kartu Keluarga No. 3573021808071911 atasnama Kepala Keluarga SLAMETTA, selanjutnya diberi tanda P3;4. Fotokopi Kutipan Akta Perkawinan antara SUSILO AGUSSLAMETTA dengan JOZEFINE SEILATU no.

dengan JOSEPHINE (*namayang betul);Bahwa nama suami Pemohon adalah SLAMETTA sesuai KTP, KK, SuratKenal Lahir ;Bahwa nama suami Pemohon dalam akte perkawinan adalah SUSILOAGUS SLAMETTA ;Bahwa nama Pemohon dalam akta kelahirannya adalah JOSEPHINEnamun nama tersebut tertulis JOZEFINE SEILATU dalam akiaperkawinannya;Bahwa menurut saksi nama SUSILO AGUS SLAMETTA dan JOZEFINESEILATU dengan SLAMETTA dengan JOSEPHINE adalah satu orangyang sama yaitu Pemohon dan suami Pemohon ;Bahwa tujuan pembetulan nama

dengan JOSEPHINE (*namayang betul);Bahwa nama suami Pemohon adalah SLAMETTA sesuai KTP, KK, SuratKenal Lahir ;Bahwa nama suami Pemohon dalam akte perkawinan adalah SUSILOAGUS SLAMETTA ;Bahwa nama Pemohon dalam akta kelahirannya adalah JOSEPHINEnamun nama tersebut tertulis JOZEFINE SEILATU dalam aktaperkawinannya;Bahwa menurut saksi nama SUSILO AGUS SLAMETTA dan JOZEFINESEILATU dengan SLAMETTA dengan JOSEPHINE adalah satu orangyang sama yaitu Pemohon dan suami Pemohon ;Bahwa tujuan pembetulan nama

dan semua identitas suamiPemohon tertulis nama SLAMETTA sehingga permohonan Pemohon untukmelakukan perubahan nama suami Pemohon dalam Akta Perkawinan Pemohondari SUSILO AGUS SLAMETTA menjadi SLAMETTA serta nama Pemohonsebenarnya adalah JOSEPHINE dan semua identitas Pemohon tertulis namaJOSEPHINE sehingga permohonan Pemohon untuk melakukan perubahannama Pemohon dalam Akta Perkawinan Pemohon dari JOZEFINE SEILATUmenjadi JOSEPHINE tersebut tidak bertentangan dengan hukum, peraturanperundangundangan