1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut:
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 36 tanggal 13 Februari 1962 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Jember yang semula OEI, TJIN HONG menjadi SOEMARHADY VINCENT;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan satu helai salinan Penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini ke pada Pegawai Pencatat pada Dinas Kependudukan

Pemohon:
SOEMARHADY VINCENT

A MIE alias OEI GWAN TIEN;Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akte Kelahiran atas nama OEl, TJINHONG sesuai Akte Kelahiran Nomor : 36 tanggal 13 Februari 1962 yangdikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Jember;Bahwa Pemohon memiliki Surat Bukti Kewarganegaraan Nomor : 428/K/P.N/1978 tahun 1978 atas nama SOEMARHADY;Bahwa Pemohon memiliki Surat Pernyataan Ganti Nama NomorL/27/9563/As/BPGK/1968 tahun 1968 atas nama SOEMARHADY;Bahwa pemohon memiliki KTP dan KK atas nama SOEMARHADYVINCENT;

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 3573021608072199 atas nama KepalaKeluarga SOEMARHADY VINCENT yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang, diberi tanda P2;3.

Fotokopi Kutipan dari Daftar Kelahiran Pokok No.36 atas nama cei, tjinhong yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil kota Jember, diberitanda P3;Halaman 2 dari 9 Penetapan No. 1707/Pat.P/2019/PN Mlig4.Fotokopi dari Fotokopi akte Pekawinan No.1601984 antara TIRTOWIJOJO dengan TAI, ME IN, diberi tanda P4;Fotocopy surat pernyataan Ganti Nama atas nama SOEMARHADY,DIBERI TANDA P5;Fotokopi Keterangan Tentang Kewarganegaraan Republik Indonesia atasnama SOEMARHADY, diberi tanda P6;Menimbang, bahwa selain

SOEMARHADY VINCENT;Bahwa Pemohon memiliki Surat Pernyataan Ganti Nama dan yangsemula TJIN HONG menjadi Fanty SOEMARHADY;Bahwa Pemohon sudah lama menggunakan nama SOEMARHADYVINCENT;Bahwa TJIN HONG adalah orang yang sama dengan SOEMARHADYVINCENT;2.

Saksi MARIA ULFA memberikan keterangan sebagai berikut:Bahwa hubungan saksi dengan Pemohon adalah teman Pemohon;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk mengganti namaPemohon yang tertulis dalam Akte Kelahiran tertulis pada Kutipan AktaKelahiran Nomor : 36 tanggal 13 Februari 1962 yang dikeluarkan DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Jember yang semula OBI,TJIN HONG menjadi SOEMARHADY VINCENT;Bahwa Pemohon lahir di Jember tanggal 31 Januari 1962;Bahwa KTP dan KK Pemohon atas nama SOEMARHADY

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon ;
2. Memberi ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama Para Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Perkawinan No. 160/1984 tertanggal 30 Oktober 1984 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kotamadya Malang, tertulis atas nama SOEMARHADY, TIRTO WIJOTO dengan TAN, ME IN diganti menjadi SOEMARHADY VINCENT dengan INGE NIRMALASARI TANO ;
3. Memerintahkan kepada Para

Pemohon:
1.SOEMARHADY VINCENT
2.INGE NIRMALASARI TANO