M E N E T A P K A N :

1. Menerima dan mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan sah perubahan nama Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No. 270/1966 tertanggal 7 Oktober 1966 Kota Yogyakarta dari yang semula bernama Jap Anna Susiawaty menjadi Anna Susiawaty;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melapor kepada Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya

Pemohon:
Jap Anna Susiawaty

Bahwa dalam Akta Kelahiran tersebut, Pemohon bermaksud untukmerubah/ mengganti nama Pemohon dari Jap Anna Susiawaty menjadiAnna Susiawaty dengan alasan, karena nama tersebut telah di pergunakasejak lama pada KTP, Kartu Keluarga, Akta Nikah dan Dokumen Dokumen.4.

Foto copy sesuai dengan aslinya KTP Nik. 3404074410660001 atasnamaAnna Susiawaty, diberi tanda P1;2. Foto copy sesuai dengan aslinya Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor0638/09/II/2000 antara H Meibi Rusmansyah, SE dan Anna Susiawaty,diberi tanda P2;3. Foto copy sesuai dengan aslinya Surat Bukti Kewarganegaraan RepublikIndonesia Nomor. JB/D5/SBK/213/04/1980, diberi tanda P3;4. Foto copy sesuai dengan aslinya Akta Kelahiran Nomor. 270/1966 atasnama Jap Sioe Ing diberi tanda P4;5.

Ori 1 No.2A RT 002/RW 007, Papringan, Caturtunggal, Depok, Sleman;Bahwa tujuan Pemohon datang di persidangan adalah Pemohon inginmerubah nama Pemohon yang semula Jap Anna Susiawaty menjadi AnnaSusiawaty.Bahwa alasan Pemohon merubah nama pemohon adalah untukmenyamakan dengan dokumen seperti KTP, Kartu Keluarga, Akta Nikahdan DokumenDokumen lainya.Bahwa keluarga Pemohon tidak ada yang keberatan apabila namaPemohon dirubah yang semula Jap Anna Susiawaty menjadi AnnaSusiawaty;Saksi 2 : HERI KISTANTO;

Ori 1 No.2A RT 002/RW 007, Papringan, Caturtunggal, Depok, Sleman;Bahwa tujuan Pemohon datang di persidangan adalah Pemohon inginmerubah nama Pemohon yang semula Jap Anna Susiawaty menjadi AnnaSusiawaty.Bahwa alasan Pemohon merubah nama pemohon adalah untukmenyamakan dengan dokumen seperti KTP, Kartu Keluarga, Akta Nikahdan DokumenDokumen lainya.Bahwa keluarga Pemohon tidak ada yang keberatan apabila namaPemohon dirubah yang semula Jap Anna Susiawaty menjadi AnnaSusiawaty;Saksi 3: HARYANA; Bahwa

Menetapkan sah perubahan nama Pemohon dalam Kutipan AktaKelahiran No. 270/1966 tertanggal 7 Oktober 1966 Kota Yogyakarta dariyang semula bernama Jap Anna Susiawaty menjadi Anna Susiawaty;. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melapor kepada DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta paling lambat 30(tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan ini;.

Menyatakan sah menurut hukum perubahan nama anak Pemohon yang semula bernama DARA MALAHAYATI EVENDHY A.R. menjadi LAVINA DARA MALAHAYATI anak yang lahir dari perkawinan ANNA SUSIAWATY dengan S. EVENDHY A.R. yang lahir pada tanggal 13 Agustus 1985 di Sleman ; 3.

Bahwa pada tanggal 1 Maret 1985 telah dilangsungkanperkawinan antara S,EVENDHY A.R dengan seorang wanitabernama ANNA SUSIAWATY sesuai dengan Kutipan Akta NikahNomor : 85/I/IlI/1985 akan tetapi kemudian terjadi perceraiansesuai dengan surat/akta cerai nomor : 01/01/IV/ 1988 ;6.

Bahwa Pemohon (ANNA SUSIAWATY) berkeinginan merubahnama anak Pemohon yang semula bernama DARA MALAHAYATIEVENDHY A.R menjadi LAVINA DARA MALAHAYATI ;8. Bahwa untuk perubahan nama anak pemohon tersebut diperlukanpenetapan dari Pengadilan Negeri Sleman ;Berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, kiranya Ketua PengadilanNegeri Sleman dapat menerima permohonan ini dan selanjutnyamenetapkan sebagai berikut:1. Menerima dan mengabulkan permohonanPemohon ;2.

(Bukti bertanda P.3).18.Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama ANNA SUSIAWATY NIK3404074410660001. ( Bukti P.4).Fotocopy suratsurat bukti tersebut setelah dicocokkan denganaslinya, dan ternyata cocok, dan telah bermeterai cukup, maka asli surat13bukti tersebut dikembalikan kepada pemohon sedangkan fotocopynyadilampirkan dalam berkas perkara ini ;Menimbang, bahwa dipersidangan telah pula diperiksa saksisaksiyang menerangkan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut :a.

Simn18DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.Pengadilan Negeri Sleman yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata dalam Peradilan tingkat pertama menjatuhkan Penetapansebagaimana tersebut dibawah ini atas permohonan :Nama : ANNA SUSIAWATY ;Pekerjaan : Swasta ;Agama : Islam;Alamat : Jin.

dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kabupaten Sleman tertanggal 25 Maret 1997.11.Bahwa Pemohon (ANNA SUSIAWATY) berkeinginan merubahnama anak Pemohon yang semula bernama DARA MALAHAYATIEVENDHY A.R menjadi LAVINA DARA MALAHAYATI ;12.

Rahimly) terhadap Penggugat (Lenny Susiawaty alias Leny Susiawaty binti H. Sabahuddin Hamdan);

Penggugat:
1.Ince Baharuddin Bin Abd Rajab alias Baharuddin
2.Ince Rahmawati Binti Abd Rajab aliah Rahmawati
Tergugat:
2.Anna Janty
3.Susiawaty Darmawati
4.Herman Darmawan
5.Susan Darmawan
6.Norman Darmawan
7.Ahimsah Said
Turut Tergugat:
Kantor Pertanahan Kota Makassar

SUSIAWATY DARMAWAN, Pekerjaan Wiraswasta, beralamat di Jalan TeukuUmar No.36, Kel.Buloa, Kec.Tallo, Kota Makassar;Selanjutnya diSebuUt ............... 0c eee eee eeeeeeeeeeees TERGUGAT II ;3. HERMAN DARMAWAN, Pekerjaan Wiraswasta, beralamat di Jalan TeukuUmar , No.36, Kel.Buloa, Kec.Tallo, Kota Makassar;Selanjutnya CIS@DUL...... 0... cece cee ee cee eee eee eee aeseeseeeseeeeees TERGUGAT II;4. SUSAN DARMAWAN, Pekerjaan Wiraswasta, beralamat di Jalan TeukuUmar , No.36, Kel.Buloa, Kec.

Azhari) untuk menjatuhkan talak 1 (satu) raj'i terhadap Termohon (Susiawaty Binti HM. Saad Syarief) di depan sidang Pengadilan Agama Palembang ;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 416000,- ( empat ratus enam belas ribu rupiah);

Menyiapkan dokumen anggaran atas beban pengeluaran pelaksanaan kegiatan ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi Sudarmini,saksi Fenty Susiawaty danketerangan Terdakwa yang bersesuaian dengan SK.Dinas PU Palangka Raya bahwa KepalaDinas Kesehatan Kota Palangka Raya meminta Dinas Pekerjaan Umum Kota Palangka Rayauntuk menugaskan seorang pengelola teknis dalam Kegiatan Pembangunan PeningkatanPustu Flamboyan Baru menjadi Puskesmas Flamboyan, sehingga Kepala Dinas PekerjaanUmum Kota Palangka Raya

Pekerjaan Beton Bertulang Dan Tiang Pancang ;Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Iking ,saksi Fenty Susiawaty ,saksiWahyuningsih dan keterangan Terdakwa bahwa ,saksi Wahyuningsih selaku pelaksanapekerjaan fisik mengajukan permohonan addendum untuk item pekerjaan balok sloofpengaku tiang utama 15/20 (1Pc:2Ps:3Kr) volumenya dihilangkan untuk dialihkan padapekerjaan balok lantai 20/30 dan 25/42,5/25/45 karena saat itu pemasangan balok sloofpengaku tidak dapat dilakukan akibat kondisi banjir

KPA menyetujui addendum ;Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Sudarmini,saksi Fenty Susiawaty,saksiIking dan keterangan Terdakwa bersesuaian dengan surat bukti adendum dan surat buktiPernyataan dari saksi Iking selaku Pengawas Teknis yang ditandatangani atas nama saksiAkila,ST bahwa kemudian addendum dilakukan pada tanggal 11 Nopember 2010 denganNomor 10.2/Sarkes/XI/2010 atas kontrak nomor 09.2/Sarkes/X/2010 tanggal 1 Oktober 2010untuk item pekerjaan balok sloof pengaku tiang utama 15/20

Jika205hal tersebut tidak dilaksanakan maka tidak ada acuan/dasar dalammendesain pondasi dan dapat mengakibatkan terjadinya kegagalankonstruksi ;Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Fenty Susiawaty dan keteranganTerdakwa bahwa Terdakwa Ari Eraini,SKM selaku PPTK yang salah satu tugasnya adalahmengendalikan pelaksanaan kegiatan dan saksi Fenty Susiawati,ST selaku pengelola teknisbeberapa kali meminta hasil Test Sondir, Perhitungan struktur dan uji mutu beton dari ahliberkompeten sejak awal

Penggugat:
1.Ince Baharuddin
2.Ince Rahmawati
Tergugat:
2.Anna Janty
3.Susiawaty Darmawan
4.Herman Darmawan
5.Susan Darmawan
6.Norman Darmawan
7.Ahimsah Said
Turut Tergugat:
Kepala Kantor Pertanahan Kota Makassar

Penggugat:
1.Ince Baharuddin
2.Ince Rahmawati
Tergugat:
2.Anna Janty
3.Susiawaty Darmawan
4.Herman Darmawan
5.Susan Darmawan
6.Norman Darmawan
7.Ahimsah Said
Turut Tergugat:
Kepala Kantor Pertanahan Kota Makassar

SUSIAWATY DARMAWAN (anak Hari Darmawan), pekerjaanwiraswasta, beralamat di Jalan Teuku Umar No. 36 Kelurahan BuloaKecamatan Tallo Kota Makassar, dan Kantor Taman Wisata MatahariJalan Raya Puncak KM 77 Cilember, Kecamatan Cisarua, KabupatenCibinong, Jawa Barat, untuk selanjutnya disebut sebagai Tergugat II;.

BuktiP1 : Fotocopy sesuai Aslinya, Keputusan Bupati Maluku TengahNomor: 880/438/2019, tentang Pemberhentian KarenaMelakukan Tindak Pidana Kejahatan Jabatan atau TindakPidana Kejahatan Yang Ada Hubungannya Dengan Jabatanatas nama Ratna Ambon Susiawaty, NIP.196207151986032018, tanggal 24 April 2019;2. BuktiP2 : Fotocopy sesuai Aslinya, Surat Keberatan Penggugat yangditujukan kepada Bupati Maluku Tengah, tertanggal 10Agustus 2019;3.

III/o ke PenataIll/c atas nama Ratna Ambon Susiawaty, NIP.196207151986032018, tanggal 16 Mei 2013;Fotocopy sesuai Aslinya, Keputusan Bupati Maluku TengahNomor : 821.3/SK/67/2013, tentang Kenaikan PangkatPegawai Negeri Sipil dari Penata Ill/c ke Penata Tk.lIlI/d atas nama Ratna Ambon Susiawaty, NIP.196207151986032018, tanggal 13 April 2017;Fotocopy sesuai Print Out, Tanda Terima ObjekSengketa, tanggal 5 Agustus 2019;Fotocopy sesuai Petikan ; Keputusan Menteri Pendidikandan Kebudayaan RI, Nomor: 982

Nomor 5 Tahun2014 Tetapi Sebelum Berlakunya Peraturan PemerintahNomor 11 Tahun 2017, dan contoh 3: KeputusanPemberhentian Tidak Dengan Hormat Sebagai PNS yangMelakukan Tipikor Setelah Berlakunya UndangUndangNomor 5 Tahun 2014 dan Peraturan Pemerintah Nomor 11Tahun 2017;Fotocopy sesuai Aslinya, Keputusan Bupati Maluku TengahNomor: 880/438/2019, tentang Pemberhentian KarenaMelakukan Tindak Pidana Kejahatan Jabatan atau TindakPidana Kejahatan Yang Ada Hubungannya Dengan Jabatanatas nama Ratna Ambon Susiawaty

., Panitera Pengganti pada Pengadilan Negeri Cianjur, sertadihadiri oleh Mila Susiawaty, S.H. PenuntutUmum dan Terdakwa;Hakimhakim Anggota, Hakim Ketua,Ttd TtdDicky Wahyudi Susanto, S.H Eva Meita Theodora, S.H.TtdLaurenz Stephanus Tampubolon, S.H.Panitera Pengganti,TtdSakunHalaman 22 dari 22 Putusan Nomor 54/Pid.B/2019/PN Cjr.

OMPO MASSA, SH
Terbanding/Tergugat II : Anna Janty
Terbanding/Tergugat III : Susiawaty Darmawan
Terbanding/Tergugat IV : Herman Darmawan
Terbanding/Tergugat V : Susan Darmawan
Terbanding/Tergugat VI : Norman Darmawan
Terbanding/Tergugat VII : Ahimsah Said
Terbanding/Turut Tergugat : Kepala Kantor Pertanahan Kota Makassar

SUSIAWATY DARMAWAN (anak Hari Darmawan), pekerjaanwiraswasta, beralamat di Jalan Teuku Umar No. 36Kelurahan Buloa Kecamatan Tallo Kota Makassar, danKantor Taman Wisata Matahari Jalan Raya Puncak KM 77Cilember, Kecamatan Cisarua, Kabupaten Cibinong, JawaBarat, untuk selanjutnya disebut sebagai : Terbanding IIsemula Tergugat II;3.

diataspermukaan tanah sehingga panjang seluruh tiang pancang 12 meter dan disetujuioleh Dinas Kesehatan & Pengelola Teknis ;e Bahwa dasar dari CV.AIALAA untuk melakukan pekerjaan adalah kontrak dangambar dan saksi tidak bisa merobah sesuai gambar ;e Bahwa pekerjaan selesai dikerjakan oleh CV.AIALAA pada tanggal 12Desember 2010 ;e Bahwa pada tanggal 8 Desember 2010 dibuat Berita Acara PemeriksaanPekerjaan Fisik No:12.4/Sarkes/X/2010 yang menyatakan pekerjaan telahselesai, BA.ditandatangani oleh Fenty Susiawaty

bersumber dari Dana Alokasi Khusus (DAK)sebesar Rp. 526.744.593,00 (lima ratus dua puluh enam juta tujuh ratus empat puluh empatribu lima ratus sembilan puluh tiga rupiah) dan Dana Alokasi Umum (DAU)/Pendampingsebesar Rp. 52.732.407, 00 (lima puluh dua juta tujuh ratus tiga puluh dua ribu empat ratustukuh rupiah), jangka waktu pelaksanaan selama 75 (tujuh puluh lima) hari kalender yangdimulai tanggal Oktober 2011 s.d 14 Desember 2011 ;Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Ari Eraini,saksi Fenty Susiawaty

bukti SP2D bahwa pada tanggal 29 September 2010 untukKegiatan Perencanaan senilai Rp.57.000.000,00 (lima puluh tujuh juta rupiah) dibayarkankepada CV.Wahana Karya Design) berdasarkan Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D)Nomor : 00858/SP2D/LS/BL/2010 termasuk di dalamnya untuk Perencanaan PembangunanPuskesmas Pembantu Flamboyan Baru menjadi Puskesmas Flamboyan Baru sebesar Rp12.000.000,00 (dua belas juta rupiah) ;238Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Ari Eraini,saksi Wahyuningsih,saksiFenty Susiawaty

bukti SP2D bahwa pada tanggal 29 September 2010 untukKegiatan Perencanaan senilai Rp.57.000.000,00 (lima puluh tujuh juta rupiah) dibayarkankepada CV.Wahana Karya Design) berdasarkan Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D)Nomor : 00858/SP2D/LS/BL/2010 termasuk di dalamnya untuk Perencanaan PembangunanPuskesmas Pembantu Flamboyan Baru menjadi Puskesmas Flamboyan Baru sebesar Rp12.000.000,00 (dua belas juta rupiah) ;Menimbang,bahwa berdasarkan keterangan saksi Ari Eraini,saksi Wahyuningsih,saksiFenty Susiawaty

diataspermukaan tanah sehingga panjang seluruh tiang pancang 12 meter dan disetujuioleh Dinas Kesehatan & Pengelola Teknis ;Bahwa dasar dari CV.AlALAA untuk melakukan pekerjaan adalah kontrak dangambar dan saksi tidak bisa merobah sesuai gambar ;Bahwa pekerjaan selesai dikerjakan oleh CV.AIALAA pada tanggal 12Desember 2010 ;Bahwa pada tanggal 8 Desember 2010 dibuat Berita Acara PemeriksaanPekerjaan Fisik No:12.4/Sarkes/XI/2010 yang menyatakan pekerjaan telahselesai, BA.ditandatangani oleh Fenty Susiawaty