M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi ijin untuk memperbaiki nama anak Pemohon menjadi Syukurniawati dan tanggal lahir anak Pemohon diperbaiki menjadi 7 September 2001;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perbaikan nama dan tanggal lahir anak Pemohon tersebut ke Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatn Sipil Kota Gunungsitoli;
4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp186.000,00 (seratus delapan

Bahwa dalam Kartu Keluarga dan Akta Kelahiran Pemohon tersebut telah terjadikesalahan penulisan nama Pemohon, dikedua dokumen tersebut nama Pemohontertulis SYUKUR NIAT WATI TELAUMBANUA yang seharusnya nama Pemohonadalah SYUKURNIAWATI TELAUMBANUA dan tanggal lahir anak pemohontertulis 9 september 2001 yang seharusnya 7 september 2001 seperti nama dantanggal lahir anak pemohon yang tertulis dalam ljazah Sekolah Dasar yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah SD Negeri No.076676 Sisarahiligamo tanggal08 Juni

Bahwa atas kesalahan penulisan nama dan tanggal lahir anak Pemohontersebut, Pemohon ingin memperbaiki dari SYUKUR NIAT WATIHalaman 1 Penetapan Nomor 129Padt.P/2019/PN Gst.TELAUMBANUA menjadi SYUKURNIAWATI TELAUMBANUA dan 9 september2001 menjadi 7 september 2001.5.

2 (dua) orang saksi yang telah memberikan keterangandibawah sumpah, yang pada pokoknya adalah sebagai berikut :Saksi : Arosokhi Telaumbanua, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut: Bahwa yang dimohonkan oleh Pemohon tersebut adalah nama Pemohon dariSyukur Niat Wati Telaumbanua di perbaiki menjadi Syukurniawati Telaumbanuadan tanggal lahir Pemohon dari tanggal 9 September 2001 diperbaiki menjadi 7September 2001 ; Bahwa nama Pemohon dari Syukurniawati Telaumbanua kemudian di perbaikimenjadi Syukurniawati

Telaumbanua adalah orang yang sama yaitu Pemohon; Bahwa Dokumen yang dimiliki Pemohon yang ada pebedaan Nama Pemohonsemula Syukurniawati Telaumbanua di perbaiki menjadi SyukurniawatiTelaumbanua dan tanggal lahir Pemohon dari tanggal 9 September 2001diperbaiki menjadi 7 September 2001 yaitu dalam Akta Kelahiran dan di KartuKeluarga ; Bahwa terjadi perbedaan nama Pemohon tersebut karena kelalaian Pemohonsaat memberikan datadata kepada Instansi yang berhak menerbitkan dokumentersebut; Bahwa tujuan

tersebut adalah nama Pemohon dariSyukur Niat Wati Telaumbanua di perbaiki menjadi Syukurniawati Telaumbanuadan tanggal lahir Pemohon dari tanggal 9 September 2001 diperbaiki menjadi 7September 2001 ; Bahwa nama Pemohon dari Syukurniawati Telaumbanua kemudian di perbaikimenjadi Syukurniawati Telaumbanua adalah orang yang sama yaitu Pemohon; Bahwa Dokumen yang dimiliki Pemohon yang ada pebedaan Nama Pemohonsemula Syukurniawati Telaumbanua di perbaiki menjadi SyukurniawatiTelaumbanua dan tanggal lahir