Menyatakan, di Banyuwangi pada tanggal 24 September 2003, telah dilahirkan seorang anak perempuan bernama : TRISMA SEPTIANA, anak ke 2 (dua) dari pasangan suami-istri : ABDURRAHMAN dan TUWESTRI ;3.

- TUWESTRI ;

PENETAPANNomor : 374/Pdt.P/2012/PN.BWI.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Banyuwangi yang memeriksa dan mengadili perkara perdatatingkat pertama telah menetapkan sebagai berikut dalam perkara permohonan :TUWESTRI perempuan, umur 47 tahun, pekerjaan wiraswasta, agama Islam,bertempat tinggal di Dusun Tapanrejo RT.04 RW.01 Desa Tapanrejo,Kecamatan Muncar, Kabupaten Banyuwangi ;Sebag@al +... cece cece ence e eee eee eeeeenae ena eseaeneeas PEMOHON ;PENGADILAN NEGERI

Menetapkan bahwa di Banyuwangi telah lahir seorang anak perempuan pada tanggal :24 September 2003, bernama TRISMA SEPTIANA, anak ke 2 (dua), dari pasangansuami isteri bernama ABDURAHMAN (Alm) dan TUWESTRI ;3.

26Nopember 2012 dari Kepala Desa Tapanrejo tentang kematian pria bernama ABDULRAHMAN di Banyuwangi pada tanggal 26 Agustus 2008 (diberi tanda P.1) ;2 SURAT KETERANGAN KELAHIRAN No.470/81/429.411.06/2012 tanggal 23Nopember 2012 dari Kepala Desa Tapanrejo tentang kelahiran anak perempuanbernama TRISMA SEPTIANA di Banyuwangi pada tanggal 24 September 2003 (diberitanda P.2) ;Kutipan AKTA NIKAH No.169/103/V/1991 dari KUA Kecamatan Muncar KabupatenBanyuwangi tentang pernikahan antara ABDURRAHMAN dengan TUWESTRI

padatanggal 12 Mei 1991 (diberi tanda P.3) ;Kutipan AKTA NIKAH No.012/127/1/2012 dari KUA Kecamatan Muncar KabupatenBanyuwangi tentang pernikahan antara MUGIARTO dengan TUWESTRI pada tanggal28 Januari 2012 (diberi tanda P.4) ;KARTU KELUARGA No.3510052206120014 tanggal 23062012 atas namaMUGIARTO (diberi tanda P.5) ;KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) No.3510057011650001 tanggal 0712 2012atasnama : TUWESTRI (diberi tanda P.6) ;Menimbang, bahwa, selain itu kuasa Pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi(Bukti

perkara permohonan ini dibebankankepada Pemohon ;Mengingat Bab IX dari Regelemen Indonesia yang Dibaharui (HIR) dan pasal 32ayat (2) UndangUndang No.23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan sertaketentuan dan peraturan perundangundangan lainnya yang bersangkutan ;MENETAPKAN :1 Mengabulkan permohonan Pemohon ;2 Menyatakan, di Banyuwangi pada tanggal 24 September 2003, telah dilahirkan seoranganak perempuan bernama : TRISMA SEPTIANA, anak ke 2 (dua) dari pasangansuamiistri: ABDURRAHMAN dan TUWESTRI