Menyatakan bahwa nama DINDA SATYA WIDHYA WARDHIKA , Perempuan , lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 08 03 - 2009 , adalah anak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri : HERMAN FRATIKA dengan NANIN WIDHIARTI ; ------------------------------------------------------------------------------------3.

6September 2012 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Blitardengan register perkara Nomor : 8407/Pdt.P/2012/PN.Blt. yang pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berkut :202000 Bahwa Pemohon, telah melangsungkan perkawinan dengan seorangPerempuan, bernama NANIN WIDHIARTI pada tanggal 22 Juni 2001 di Blitar,sebagaimana bukti Kutipan Akta Nikah No. 183/VI/tahunZOOL permee Bahwa kelahiran anak dari suami istri HERMAN FRATIKA dengan NANINWIDHIARTI yang bernama : DINDA SATYA WIDHYA WARDHIKA

SUBODRO yang telahmemberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya menerangkan bahwabenar DINDA SATYA WIDHYA WARDHIKA lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal08032009 adalah anak Perempuan dari suamiistri : HERMAN FRATIKA denganNANIN WIDHIART I 5 722022 22 2 nono nnn nn cence nnn nn cnc ece ene nn eeTENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ;Menimbang, bahwa dari bukti P1 sampai dengan P 4 dan keterangan saksisaksi diperoleh

fakta bahwa benar DINDA SATYA WIDHYA WARDHIKA lahir diKabupaten Blitar pada tanggal 08 03 2009 adalah anak Perempuan dari suamiistri: HERMAN FRATIKA dengan NANIN WIDHIARTI ;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta diatas, maka permohonan Pemohontentang pengesahan kelahiran anak Pemohon yang terlambat didaftarkan/dicatatkanserta penerbitan Akte Kelahirannya adalah tidak bertentangan dengan peraturanperundangundangan, khususnya Undangundang No. 23 Tahun 2006 tentangAdministrasi Kependudukan dan Peraturan

Menyatakan bahwa nama DINDA SATYA WIDHYA WARDHIKA ,Perempuan , lahir di Kabupaten Blitar pada tanggal 08 03 2009 , adalahanak kandung ke 2 (dua) dari pasangan suami isteri : HERMAN FRATIKAdengan NANIN WIDHIARTI ;3.

Fotocopy Kartu Keluarga, Nomor: 5102091903084185, dikeluarkan diTabanan, tanggal 25072014, atas nama Nyoman Wardhika Darsana,AMD, PD, diberi tanda bukti P.2;Fotocopy Surat Keterangan Tanda Telah Menyelesaikan Pendidikan diTaman Kanakkanak Nomor: 30/TK/B/VI/98 an.

Nyoman Wardhika Darsana, A, MD, PD;Bahwa saksi masih ada hubungan keluarga dengan Pemohon, dimanasaksi adalah orang tua Pemohon;Bahwa saksi dihadirkan dipersidangan berhubungan denganpermohonan perbaikan nama di Akta Kelahiran yang diajukan oleh anaksaksi (Pemohon);Bahwa saksi sudah menikah dengan Ni Made Suri (Saksi II);Bahwa Pemohon adalah merupakan anak kandung saksi yang ke 3(tiga);Bahwa anak saksi Komang Trisna Wiguna Putra (Pemohon) lahir diBaturiti, padatanggal 17 Desember 1991;Bahwa anak

pokok permohonan Pemohonadalah untuk dinyatakan sah menurut hukum perubahan nama Pemohon yangsemula bernama Komang Tri Wiguna Putra menjadi Komang Trisna WigunaPutra;Menimbang, bahwa apakah permohonan Pemohon beralasan untukdikabulkan atau tidak, akan dipertimbangkan melalui buktibukti yang diajukanPemohon di persidangan;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalil permohonannya, Pemohonmengajukan bukti Suratsurat yaitu: P.L sampai dengan P.6 serta 2 (dua) orangsaksi yang masingmasing bernama Nyoman Wardhika

Saksi Wayan Suadi Wardhika: Bahwa Pemohon mengajukan permohonan ke Pengadilan bermaksuduntuk merubah nama anak Pemohon yang bernama Putu Satya JayaMardana; Bahwa Putu Satya Jaya Mardana lahir di Tabanan pada tanggal 22Maret 2014 dari perkawinan Pemohon dengan mendiang istri Pemohonyang bernama Putu Nofyandari; Bahwa Pemohon dengan Putu Nofyandari menikah secara agama Hindupada tanggal 28 Juni 2012 di Desa Delod Peken, dimana Pemohonbertindak sebagai purusa; Bahwa istri Pemohona yang bernama Putu

pokok permohonan Pemohonadalah agar perubahan nama anak Pemohon yang semula bernama PutuSatya Jaya Mardana menjadi Putu Bayu Arthaguna dinyatakan sah menuruthukum;Menimbang, bahwa apakah permohonan Pemohon beralasan untukdikabulkan atau tidak, akan dipertimbangkan melalui buktibukti yang diajukanPemohon di persidangan;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalil permohonannya, Pemohonmengajukan bukti Suratsurat yaitu P1 sampai dengan P4, serta 2 (dua) orangsaksi yang masingmasing bernama Wayan Suadi Wardhika