Bahwa Pemohon telah melangsungkan Perkawinan dengan soeorang lakilakiyang bernama MATIUS LIMARNO, WOERYADHI di Surabaya pada tanggalPenetapan No. 660 Pdt.P 2015 PN.Sby Halaman 1 dari 1325 Januari 1999 berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan No. 70/WNI/1999 yangdikeluarkan oleh Kantor Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat IlSurabaya. Bahwa dari Perkawinan tersebut telah dilahirkan3 (tiga) orang anak yangmasingmasing bernama !

adalah teman dariPOMONON j2n neem nnn nnn nnn nnn nn nnn nn crn ence nner n nent n nen nenaBahwa nama suami Pemohon bernama MATIUS LIMARNO,WOERYADH I 52 22022 n nnn en nnn nnn nnnBahwa Pemohon menikah dengan MATIUS LIMARNO, WOERYADHIpada tanggal 25 Januari 1999 di Surabaya ;Bahwa dari perkawinannya Pemohon mempunyai 3 (tiga) orang anak, 1orang anak Perempuan dan 2 orang anak lakilaki ;Bahwa suami Pemohon meninggal dunia pada tahun 2010 ;Bahwa pada saat ini satusatunya istri dari MATIUS LIMARNO,WOERYADHI

LYDIA INDRAWATI WOERYADHI, yaitu :

• Sebidang tanah dan bangunan diatasnya dalam Sertifikat Hak Milik Nomor 466 Kelurahan Gayungan, Kecamatan Gayungan, Kota Surabaya, Provinsi Jawa Timur, dengan luas tanah 275 M² (dua ratus tujuh puluh lima meter persegi) surat ukur Nomor 5375/1993 tertanggal 09 Juni 1993 tercatat atas nama Lydia Indrawati Woeryadhi, Ellysabeth Woeryadhi, dan Ivory Christabelle.