Menyatakan bahwa YOGA PRATAMA, adalah anak Laki-Laki sah yang ke-1 (satu) dari pasangan suami istri YESSI HARYANTO,dengan AWIYAH, yang Lahir di Ngulak Hari Sabtu Pada Tanggal 20 Maret 2010;3. Memerintahkan Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Musi Banyuasin untuk mencatat kelahiran tersebut pada daftar khusus untuk itu yang sedang berjalan untuk Warga Negara Indonesia dan menerbitkan Akte Kelahirannya;4.

YESSI HARYANTO

PENETAPANNomor.659/PDT/P/2013/PN.SKY DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sekayu yang memeriksa dan mengadili perkara perdata Permohonanpada tingkat pertama telah mengambil penetapan sebagai berikut dalam permohonan yang telahdiajukan oleh :Nama lengkap : YESSI HARYANTOTempat/Tgl.Lahir : Ngula ,27121989;Jenis Kelamin : Laki LakiAgama : IslamPekerjaan : WiraswastaAlamat : JIn Simpang Tusan Rt/Rw.015/005 Ngulak I Kec.SangaDesa Kab.Muba.Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON

tetap padapermohonannya;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannya, pemohonmengajukan suratsurat bukti sebagai berikut:1 Fotocopy KTP NIK 160605271890003 tanggal 07072012 atas nama YESSIHARYANTO, diberi tanda P.1;2 Fotocopy Kartu Keluarga Nomor 1606051704110001 atas nama KepalaKeluarga YESSSI HARYANTO tanggal 07042011; diberi tanda P.2;3 Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran dari Puskesmas Ngulak atas nama YOGAPRATAMA diberi tanda P.3.1;4 Fotocopy Surat Keterangan Akta Nika atas nama YESSI

adanyaperaturan baru yang menyatakan anak yang dilahirkan lewat 1 (satu) tahun belumdibuatkan akte kelahiran harus ada Penetapan yang dibuat oleh Pengadilan NegeriSekayu;Menimbang, bahwa dipersidangan telah pula di dengar keterangan pemohon yang padapokoknya sebagai berikut:e Bahwa benar pemohon yang mengajukan permohonan akte kelahiran tersebut;e Bahwa benar pemohon adalah ayah kandung dari YOGA PRATAMA;e Bahwa benar YOGA PRATAMA, adalah anak LakiLaki sah yang ke1 (satu) daripasangan suami istri YESSI

diatas;Menimbang, bahwa peristiwa yang menjadi dasar permohonan pemohon terjadi didalamdaerah hukum Pengadilan Negeri Sekayu, maka Pengadilan Negeri Sekayu berwenang untukmengadili dan mengeluarkan penetapan;Menimbang, bahwa dipersidangan pemohon menerangkan yang menjadi dasar bagipemohon karena anak pemohon belum mempunyai akte kelahiran dan akte tersebut akandigunakan anak Pemohon dalam mencari pekerjaan;Menimbang, bahwa anak yang dimohonkan pemohon tersebut adalah anak dari pasangansuami istri YESSI

HARYANTO (Ayah) dan AWIYAH (Ibu);e Menimbang, bahwa sesuai dengan keterangan saksisaksi dihubungkan dengan buktibukti surat P.1 sampai dengan P.4, Pengadilan berpendapat permohonan pemohonberalasan untuk dikabulkan, berdasarkan keterangan saksi MARKONI dan M.YUSUPbahwa anak pemohon yang bernama YOGA PRATAMA, adalah anak LakiLaki sahyang ke1 (satu) dari pasangan suami istri YESSI HARYANTO,dengan AWIYAH,yang Lahir di Ngulak Hari Sabtu Pada Tanggal 20 Maret 2010;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan

Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa I DARIUS CHRISTIAN MANGLAPY dan Terdakwa II YESSI HEIN MUMU oleh karena itu dengan pidana penjara masing-masing selama 4 (empat) tahun ;-------------------------------------------2. Menguatkan putusan Pengadilan Tindak Pidana Korupsi pada Pengadilan Negeri Kupang untuk selebihnya ;------------------------------------------------------3.

Memerintahkan agar Terdakwa I DARIUS CHRISTIAN MANGLAPY dan Terdakwa II YESSI HEIN MUMU tetap berada dalam tahanan ;-----------------4. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani Terdakwa I DARIUS CHRISTIAN MANGLAPY dan Terdakwa II YESSI HEIN MUMU tersebut dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;------------------------------5.

Membebani Terdakwa I DARIUS CHRISTIAN MANGLAPY dan Terdakwa II YESSI HEIN MUMU untuk membayar beaya perkara dalam kedua tingkat pengadilan yang di tingkat banding masing-masing sebesar Rp 5.000,00 (lima ribu rupiah) ;-----------------------------------------------------------------------------

YESSI ARISANDI

PENETAPANNomor: 140/Pdt.P/2013.PN.PDG"DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA'Pengadilan Negeri Kelas I A Padang, yang memeriksa dan mengadili perkara perkara Perdata Permohonan,telah memberikan Penetapan sebagaai berikut, ataspermohonan yang diajukan oleh seorang bernama :Nama : YESSI ARISANDIJenis Kelamin PerempuanTempat/TglI Lahir Padang/ 12 Januari 1981 ;Agama IslamPekerjaan Mengurus Rumah TanggaAlamat : Air Dingin Rt.003 RW.010 Kel.Balai Gadang Kec.Koto TangahKota Padang ; Selanjutnyadisebut

Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Pemohon datang menghadap sendiri ;Menimbang, bahwa setelah permohonan dari Pemohon dibacakan, lalu Pemohon menerangkan tetap denganpermohonannya tanpa ada perobahan ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telah mengajukan surat bukti berupaPhoto copy yang telah disesuaikan dengan aslinya dantelah diberi materai secukupnya sehingga dapat dijadikan alat bukti dalam perkara ini yaitu :1 Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama YESSI

NO.1371LU260320120070, tanggal 28 Maret 2012 yang telah diberi materai secukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinyakemudian diberi tanda P.III ;4 Foto copy Kutipan Akta Nikah atas nnma AYAT TULLAH dan YESSI ARISANDI ,No NO.552/82/V/2011,tanggal 14 Mei 2011, yang telah diberi materai secukupnya dan telah disesuaikan dengan aslinya kemudian diberi tandaP.IV ; Menimbang, bahwa Pemohon tidak mengemukan suatu hal lagi dan mohonPenetapan ;Menimbang, bahwa untuk menyingkat Penetapan ini maka segala hal

Pemohon:
YESSI

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti/menambah nama Pemohon di pada Paspor dari nama YESSI OCTAVIA menjadi YESSI OKTAVIA;
3. Memerintahkan kepada Kepala Kantor Imigrasi/Pejabat yang berwenang di Kota Pekanbaru untuk menyesuaikan/mangganti nama Pemohon dimaksud dalam Paspor Pemohon untuk melakukan catatan pengesahan dalam Paspor tersebut dan mendaftarkan penyesuaian nama tersebut dalam buku register

Pemohon:
YESSI OKTAVIA

Pemohon:
Yessi

Riswandhi IsmailYessi Susanti

BPRSSyarikat Madani, yang berkedudukan di Kota Batam,(legalitas terlampir), menandatangani dan memajukan suratgugatan ini, selanjutnya disebut sebagai Penggugat;MelawanNyonya Yessi Susanti, lahir di Padang, pada tanggal 27011982(dua puluh tujuh Januari seriou sembilan ratus delapan puluhdua), bertempat tinggal di Batam, Perum.Pesona MantangA.8 No 3, Rukun Tetangga : 001, Rukun Warga : 015,Kelurahan Tanjung Buntung, Kecamatan Bengkong, KotaBatam, pemegang Kartu Tanda Penduduk (KTP) No.2171026701829003

YESSI SUSANTI sebesar Rp.65.000.000,(enam puluh lima juta Rupiah) dengan Surat Persetujuan Pembiayaan No.156/BPRSSM/X/2018, jangka waktu 60 (enam puluh) bulan, dengancicilan perbulan sebesar Rp.1.841.667, (satu juta delapan ratus empatpuluh satu ribu enam ratus enam puluh tujuh Rupiah).Tanggal 23 Oktober 2018, Penggugat dan Tergugat telah menandatanganiAkad Pembiayaan Alljarah Multijiasa No. 262/BPRSSM/X/Ak/2018, yangdibuat dibawah tangan dan di legalisasi oleh Notaris Dian Arianto, SH, SE,M.Kn Nomor

Bank Syariat Madani BPR syariah Batam, telah dinazegelendan bermeterai cukup, lalu oleh Hakim diberi tanda P.12;Fotokopi sesuai aslinya Informasi Posisi Outstanding Berjalan dan jadwalcicilan atas nama Yessi Susanti, yang dikeluarkan oleh PT.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan dari Pemohon;
2. Menyatakan sah Perbaikan atas kesalahan nama ibu pada kutipan Akta Kelahiran Nomor 3157/1999 yang tercantum semula tertulis YESSI diperbaiki/diubah menjadi YESSI BASRI ;
3. Memberi izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Padang supaya setelah diperlihat turunan dari Penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor

3157/1999 nama ibu yang tercantum disana YESSI diganti menjadi YESSI BASRI;

Menyatakan Terdakwa YESSI DEVIANTI Binti AGUSMAN tersebut diatas, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana PENIPUAN.2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa YESSI DEVIANTI Binti AGUSMAN, oleh karena itu dengan pidana penjara selama 2 (dua) Tahun.3. Menetapkan agar barang bukti berupa :- 1 (satu) bundel rekening Koran tabungan BCA No. Rekening 08575055989 an.

FARIWATI ke YESSI DEVIANTI.- 4 (empat) lembar bukti setor tunai dari sdri FARIWATI ke rekening BCA No. Rek8190192025 an. YESSI DEVIANTI.- 1 (satu) lembar bukti setor tunai dari Sdra. HARTONO SUDIANTO ke rekening BNI No. rek 0100144552 an. YESSI DEVIANTI tanggal 17 Desember 2012.- 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No. Rekening 1196019953 an. YESSI DEVIANTI periode 01 Januari 2013 s/d 31 Desember 2015.- 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No.

YESSI DEVIANTI periode 01 April 2012 s/d 31 Februari 2016.- 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BNI No. Rekening 0100144552 an.YESSI DEVIANTI periode 01 Januari 2012 s/d 31 Februari 2016.Tetap terlampir dalam berkas perkara4. Membebankan terdakwa untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.2.000,- (dua ribu rupiah).

YESSI DEVIANTI Binti AGUSMAN

FARIWATI ke YESSI DEVIANTI.4 (empat) lembar bukti setor tunai dari sdri FARIWATI ke rekening BCA No.Rek8190192025 an. YESSI DEVIANTI.1 (satu) lembar bukti setor tunai dari Sdra. HARTONO SUDIANTO ke rekeningBNI No. rek 0100144552 an. YESSI DEVIANTI tanggal 17 Desember 2012. 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No. Rekening1196019953 an. YESSI DEVIANTI periode 01 Januari 2013 s/d 31 Desember2015.(satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No. Rekening8190192025 an.

YESSI DEVIANTI periode 01 April 2012 s/d 31 Februari2016.Halaman 2 dari 22 Putusan Nomor 204/Pid.B/2017/PN.Jmb1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BNI No. Rekening0100144552 an.YESSI DEVIANT! periode 01 Januari 2012 s/d 31 Februari2016.Terlampir dalam berkas perkara4. Menetapkan terdakwa YESSI DEVIANT!

menstransfer sejumlan uang kepadaterdakwa YESSI, setelah saksi bertanya kepada saksi FARIWATI, saksiFARWATI menjelaskan bahwa uang tersebut dikirim untuk bisnis paket obatdengan YESSI , sekira Bulan September 2015 SAKSI FARIWATI berceritakepada saksi bahwa terdakwa YESSI mengalami kemacetan ada beberapapaket yang belum dibayarkan.Bahwa setelah saksi mendengar bahwa terdakwa YESSI mengalamikemacetan, saksi mengumpulkan bukti bukti transfer saksi FARIWATI kepadaterdakwa hingga kemudian saksi ketahui

FARIWATI ke YESSI DEVIANTI.4 (empat) lembar bukti setor tunai dari sdri FARIWATI ke rekening BCA No.Rek8190192025 an. YESSI DEVIANTL1 (satu) lembar bukti setor tunai dari Sdra. HARTONO SUDIANTO kerekening BNI No. rek 0100144552 an. YESSI DEVIANTI tanggal 17Desember 2012.Halaman 12 dari 22 Putusan Nomor 204/Pid.B/2017/PN.Jmb 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No. Rekening1196019953 an.

YESSI DEVIANTI periode 01 Januari 2013 s/d 31 Desember2015. 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BCA No. Rekening8190192025 an. YESSI DEVIANTI periode 01 April 2012 s/d 31 Februari2016. 1 (satu) bundel foto copy rekening Koran tabungan BNI No. Rekening0100144552 an.

Pemohon:
YESSI AKMAL

Menyatakan sah Perbaikan atas kesalahan nama ibu pada kutipan Akta Kelahiran Nomor 7824/1920/04/T yang tercantum semula tertulis YESSI diperbaiki/diubah menjadi YESSI BASRI ;

3. Memberi izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Padang supaya setelah diperlihat turunan dari Penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7824/1920/04/T nama ibu yang tercantum disana YESSI diganti menjadi YESSI BASRI;

4.

Pemohon:
YESSI BASRI

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut;
2. Menetapkan pemohon Monica Yessi sebagai wali bagi adik pemohon yang masih dibawah umur yaitu yang bernama :

• Shalomitha Vanisioan Matondang jenis kelamin perempuan, lahir di Jakarta pada tanggal 14 Januari 2009, berdasarkan Akta Kelahiran No 354/IST/PN/WNI/JT/2010/2009;

3. Memberi izin kepada Pemohon untuk diangkat sebagai wali anak dari Adik

Pemohon:
Monica Yessi

Pemohon:
YESSI RANILA

YESSI PUSPITA SARI dibetulkan namanya menjadi YESSI PUSPITASARI dan tempat lahir GANJAR AGUNG dibetulkan namanya menjadi GANJARAGUNG;

Pemohon:
Yessi Puspitasari

DAHNIAR KARIM,BA; Bahwa dalam kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut terdapat kesalahanpengetikan dalam hal penulisan nama dan tempat lahir, di mana dalam AktaHalaman 1 dari 6 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 258/Pdt.P/2020/PN MetKelahiran tersebut nama Pemohon tertulis YESSI PUSPITA SARI padahal yangbenar adalah YESSI PUSPITASARI dan tempat lahir GANJAR AGUNG pada halyang benar adalah GANJARAGUNG; Bahwa oleh karena Akta Kelahiran tersebut terdapat salah penulisan nama dantempat lahir maka selanjutnya

Yessi Puspitasari.Bermeterai cukup dan sesuai dengan asli selanjutnyadiberi tanda(Bukti P.1);2. Foto copy Kartu Keluarga An. Astri Rahman. Bermeteraicukup dan sesuai dengan asli selanjutnya diberi tanda(Bukti P.2);3. Foto copy Kutipan Akta Nikah, Nomor 0020/008/II/2018,antara Astri Rahman dengan Yessi Puspitasari.Halaman 2 dari 6 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 258/Pdt.P/2020/PN MetBermeterai cukup dan sesuai dengan asli selanjutnyadiberi tanda(Bukti P.3);4. Foto copy ljazah Sarjana, An.

Yessi Puspitasari.Bermeterai cukup dan sesuai dengan asli selanjutnyadiberi tanda(Bukti P.4);5. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran, Nomor474.1/295/Ist/1991, An. Yessi Puspita Sari. Bermeteraicukup dan sesuai dengan asli selanjutnya diberi tanda(Bukti P.5);Menimbang, bahwa selain buktibukti Surat tersebut di atas, untuk menguatkandalil permohonannya di persidangan Pemohon telah mengajukan saksisaksi sebagaiberikut:Saksi1.

Nelly Oktaviani, memberikan keterangan dibawah sumpah yang padapokoknya sebagai berikut: Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon, namun tidak ada hubungansedarah atau semenda dan hubungan pekerjaan dengan Pemohon;f Bahwa tujuaan Pemohon mengajukan permohonan kepada KetuaPengadilan Negeri Metro untuk memperbaiki akta kelahirannya; Bahwa dalam kutipan Akta Kelahiran Pemohon terdapat kesalahanredaksi yaitu nama Pemohon tertulis Yessi Puspita Sari, yang benarnama Pemohon adalah Yessi Puspitasari dan tempat

Rezilia Putri Saraswati, memberikan keterangan dibawah sumpah yangpada pokoknya sebagai berikut: Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon, namun tidak ada hubungansedarah atau semenda dan hubungan pekerjaan dengan Pemohon;1) Bahwa tujuaan Pemohon mengajukan permohonan kepada KetuaPengadilan Negeri Metro untuk memperbaiki akta kelahirannya; Bahwa dalam kutipan Akta Kelahiran Pemohon terdapat kesalahanredaksi yaitu nama Pemohon tertulis Yessi Puspita Sari, yang benarnama Pemohon adalah Yessi Puspitasari dan

Reg. 1A11VB3909-KRR, NIKIM 110119347762 tertanggal dikeluarkan tanggal 11 MARET 2011 dengan masa berlaku berakhir pada tanggal 11 MARET 2016 atas nama Pemohon yang semula bernama YESSI APRIYANTI RUSDI HASAN, 14 April 1977 menjadi Nama YESSI AFRIANTI, 15 April 1977;

Reg. 1A11VB3909-KRR, NIKIM 110119347762 tertanggal dikeluarkan tanggal 11 MARET 2011 dengan masa berlaku berakhir pada tanggal 11 MARET 2016 yang semula bernama YESSI APRIYANTI RUSDI HASAN, 14 April 1977 menjadi Nama YESSI AFRIANTI, 15 April 1977;

Memberi izin kepada pemohon unrtuk mengganti nama pemohon dari nama lama Yessi menjadi nama baru Yessi Oktaviani

3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Palembang untuk mencatat perubahan nama tersebut pada datar khusus itu yang sedang berjalan

4. Membebankan biaya permohonan kepaa pemohin sebesar Rp.121.000,- ( Seratus dua puluh satu ribu rupiah )

Pemohon:
YESSI OKTAVIANTI

seluruhnya;

pada register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil Kutipan Akte Kelahiran Nomor 1372CLU1605 200752068 atas nama Arif Kurniawan, dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1372CLU1605200752068 atas nama Erlanda Permana serta Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1372-LT-12022013-0001 atas nama Fathan Aprilio Yandra, ingin dirubah semula nama Pemohon (Ibu kandung) YESSY MAIZA untuk melakukan perubahan menjadi tertulis bernama YESSI

Pemohon:
YESSI MEIZA

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Surabaya Nomor : 11425/1984 tanggal 21 Mei 1984 disitu tertulis YESSI TUNJUNGSARI anak dari suami istri DJAROT SOEPRAPTO dan NURHANDYKA WAHYUNI diubah/diganti menjadi telah lahir IZZAH INAYAH AZKIA anak dari suami istri DJAROT SOEPRAPTO dan NURHANDYKA WAHYUNI.

Pemohon:
YESSI TUNJUNGSARI

PENETAPANNomor.827/Pdt.P/2019/ PN Mig.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara Perdata Permohonan pada peradilan tingkat pertama, telahmemberikan Penetapan sebagimana terurai dibawah ini atas permohonan yangdiajukan oleh :YESSI TUNJUNGSARI, Jenis Kelamin Perempuan, Tempat/Tgllahir : Surabaya,13 Mei 1984, Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, AgamaIslam, WNI, bertempat tinggal di JI.

tersebut;Setelah membaca berkas permohonan yang bersangkutan;Setelah memeriksa buktibukti surat ;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan keterangan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonannyayang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang 12 Juni 2019,dibawah Register Perkara Nomor.827/Pdt.P/2019/PN.Mlg. yang pada pokoknyamengemukakan halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Akte Kelahiran Nomor : 11425/1984 tanggal 21Mei 1984, atas Nama YESSI

Fotocopi dari asli Kutipan Akta Kelahiran Nomor.11425/1984 atasnama YESSI TUNJUNGSARI, selanjutnya diberi tanda P 3 ;Fotocopi Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Aliyah tertanggal 17Juni 2002 atas nama YESSI TUNJUNGSARI, selanjutnya diberi tandaP4;Fotocopi dari asli Kutipan Akta Nikah Nomor.0386/13/vII/2015 atas namaMuhammad Rifai danYessi Tunjungsari, selanjutnya diberi tanda P 5;Fotocopi dari asli Surat Keterangan dari Kantor Desa BumiajiKecamatan Bumiaji Kota Batu tertanggal 17 Desember 20187 atasnama

Memberi jin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohonyang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilHalaman 6 dari 7 Putusan Nomor.827/Pdt.P/2019/PN MIgKotamadya Daerah Tingkat Il Surabaya Nomor : 11425/1984 tanggal 21Mei 1984 disitu tertulis YESSI TUNJUNGSARI anak dari suami istriDJAROT SOEPRAPTO dan NURHANDYKA WAHYUNI diubah/digantimenjadi telah lahir IZZAH INAYAH AZKIA anak dari Suami istri DIAROTSOEPRAPTO dan NURHANDYKA

Pemohon:
YESSI OKTAVIANTI

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Surabaya Nomor : 11425/1984 tanggal 21 Mei 1984 disitu tertulis YESSI TUNJUNGSARI anak dari suami istri DJAROT SOEPRAPTO dan NURHANDYKA WAHYUNI diubah/diganti menjadi telah lahir IZZAH INAYAH AZKIA anak dari suami istri DJAROT SOEPRAPTO dan NURHANDYKA WAHYUNI.

Pemohon:
YESSI TUNJUNGSARI