PENETAPANNomor : 219/Pdt.P/2013/PN Kd.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.Pengadilan Negeri Kendal yang mengadili perkara perdata pada pengadilantingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut, dalam perkara permohonan :ASSIHATUL CHOIRIYAH , Umur 26 tahun, pekerjaan : karyawanswasta, bertempat tinggal di Sabranglor DesaKutoharjo RT.005 RW.006, Kecamatan Kaliwungu,Kabupaten Kendal, Selanjutnya disebutSCDAQAI.........cccccccceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeees PEMOHON ;Pengadilan Negeri

Bahwa dalam pernikahan tersebut orangtua Pemohon telah dikaruniai anakperempuan bernama ASSIHATUL CHOIRIYAH lahir di Kendal tanggal 27Oktober 1987;3. Bahwa oleh karena ketidaktahuan orangtua Pemohon, kelahiran Pemohontersebut belum didaftarkan ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal;4.

Fotocopy Kartu Tanda penduduk an.ASSIHATUL CHOIRIYAH, diberi tandabukti (P2) ;3. Fotocopy Surat Kelahiran an.ASSIHATUL CHOIRIYAH, diberi tandabukti (P3) ;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah = an.ARDLIYATUN dan SUMADI, diberi tandabukti (P4) ;5.

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan' danPencatatan Sipil Kabupaten Kendal untuk mencatat kelahiranPemohon yang bernama : ASSIHATUL CHOIRIYAH, jenis kelaminperempuan, yang lahir di Kendal, pada tanggal 27 Oktober 1987dari perkawinan sah antara SUMADI dengan ARDLIYATUNkedalam daftar kelahiran yang berjalan untuk Warga NegaraIndonesia dengan menerbitkan Akta Kelahiran;4.

Redaksi Penetapan : Rp. 5.000,da Leges : Rp. 3.000,Jumlah : Rp. 124.000,(Seratus dua puluh empat ribu rupiah )Salinan Penetapan sesuai dengan aslinyadiberikan untuk dan atas permintaanASSIHATUL CHOIRIYAH (Pemohon) padaJanuari 2013, dengan catatanPenetapan ini sudah mempunyai kekuatan Huktumtanggalbahwa tetap ;Kendal, Januari 2013Panitera/SekretarisPengadilan Negeri KendalU.b.

Selanjutnya Terdakwa menghubungiSaksi MARGI RAHAYU Alias AYU Alias VIVI untuk meminta tolong menghubungiSaksi CHOIRIYAH Alias RIA Alias JABRIK dan bertanya apakah ada Narkotika JenisSabu, dan di sampaikan bahwa Saksi CHOIRIYAH Alias RIA Alias JABRIK akanmengirim kepada para Terdakwa, Dan sekira jam 15.00 Wib Saksi LUSISWOYO AliasSES di Miscol (dihubungi) oleh Terdakwa GESANG WAHYU AGUSTIONO,kemudian Saksi LUSISWOYO Alias SES pergi ketempat kontrakan Para Terdakwa,setelah sampai dan bertemu, Terdakwa

ALIAS RIA ALIASJABRIK merakit alat hisap sabu, lalu mengambil 2 (dua) klip plastik yang berisi sabupahe dan dimasukkan kedalam pipet kaca, kKemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIAALIAS JABRIK membakar sabu dan menghisap sabu sebanyak 1 (Satu) kali hisapan,kemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK menyuruh Saksi MARGIRAHAYU ALIAS AYU ALIAS VIVI untuk memanggil Terdakwa GESANG WAHYUAGUSTIONO dan Terdakwa Il ANGGI ISNA SYABELLA untuk ikutan bersamamenggunakan sabu, dan setelah Para Terdakwa keluar

ALIAS RIA ALIAS JABRIK mengajak Saksi MARGIRAHAYU ALIAS AYU ALIAS VIVI untuk menggunakan sabu, kemudiansaksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK merakit alat hisap sabu, lalumengambil 2 (dua) klip plastik yang berisi sabu pahe dan dimasukkanHalaman 11 dari 40 Putusan Nomor 445/Pid.Sus/2019/PN Jbgkedalam pipet kaca, kemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIASJABRIK membakar sabu dan menghisap sabu sebanyak 1 (satu) kalihisapan, kemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK menyuruhSaksi MARGI RAHAYU

ALIAS RIA ALIAS JABRIK mengajak Saksi MARGIRAHAYU ALIAS AYU ALIAS VIVI untuk menggunakan sabu, kemudiansaksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK merakit alat hisap sabu, lalumengambil 2 (dua) klip plastik yang berisi sabu pahe dan dimasukkanHalaman 14 dari 40 Putusan Nomor 445/Pid.Sus/2019/PN Jbgkedalam pipet kaca, kemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIASJABRIK membakar sabu dan menghisap sabu sebanyak 1 (satu) kalihisapan, kemudian saksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK menyuruhSaksi MARGI RAHAYU

Jombang, saksi CHOIRIYAH ALIAS RIAALIAS JABRIK yang datang ke kontrakan tersebut bersamasama dengansaudara RARA (DPO), kemudian mengajak Saksi Margi Rahayumenggunakan sabu, kemudian Saksimelihat saksi CHOIRIYAH ALIAS RIAALIAS JABRIK merakit alat hisap sabu, lalu mengambil 2 (dua) klip plastikyang berisi sabu pahe dan dimasukkan kedalam pipet kaca, kemudiansaksi CHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS JABRIK membakar sabu danmenghisap sabu sebanyak 1 (satu) kali hisapan, kemudian saksiCHOIRIYAH ALIAS RIA ALIAS

Penggugat:
1.SRI SARI HANDAYANI
2.BERNADETA RININGWATI
Tergugat:
2.CAROLYNALIA HANDOYO
3.SITI CHOIRIYAH

Yaitu Kakek dari ibu Pemohon yang terletak di Desa Wedi Kec.KapasKabupaten Bojonegoro;Bahwa Kakek Pemohon tersebut juga telah meninggal dunia tahun 1998, sesuaidengan Surat Keterangan Kematian dari Kepala Desa Wedi Kec.KapasKab.Bojonegoro;Bahwa Pemohon berkeinginan menjual sebidang tanah dan rumah tersebut namunterhalang karena masih ada ahli waris dibawah umur yang perlu penunjukanseorang wali untuk anak dibawah umur bernama HIMATUL CHOIRIYAH yaituadik Pemohon;Bahwa untuk kelancaran proses jual

Saksi MUCHANIF :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon akan tetapi tidak ada hubungankeluarga baik sedarah maupun semenda;e Bahwa benar Pemohon telah mengajukan permohonan penetapan kePengadilan Negeri Bojonegoro untuk mendapatkan pengesahan sebagaiwali untuk adiknya yang masih dibawah umur atau yang belum dewasabernama Himatul Choiriyah;Bahwa benar kedua orang tua Pemohon sudah meninggal dunia;Bahwa saksi tahu Pemohon berniat untuk menjual rumah dan sebidangtanah sesuai Kutipan Buku C Desa No.217 atas

nama KALIL BinMISBAH, yaitu Kakek dari Ibu Pemohon yang teletak di Desa Wedi Kec.Kapas Kab.Bojonegoro;Bahwa benar Rumah dan tanah tersebut adalah milik Pemohon dan adiknyaHimatul Choiriyah yang diperoleh dari pembagian waris dari kakeknya;Bahwa saksi tahu karena saksi adalah Kepala Dusun di Desa Wedi tempattinggal Pemohon dan ikut mengurus penjualan rumah dan tanah tersebut;Bahwa antara Pemohon dengan keluarganya tidak ada permasalahanmengenai penjualan rumah dan tanah tersebut;2.

di Desa Wedi Kec.Kapas Kab.Bojonegoro;Bahwa benar Rumah dan tanah tersebut adalah milik Pemohon dan adiknyaHimatul Choiriyah yang diperoleh dari pembagian waris dari kakeknya;e Bahwa antara Pemohon dengan keluarganya tidak ada permasalahanmengenai penjualan rumah dan tanah tersebut;Menimbang, bahwa demi singkatnya uraian ini, maka segala sesuatu yang adadan tercantum dalam berita acara persidangan dianggap sudah tercantum pula dalam suratpenetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa

belum genap berumur duapuluh satu tahun dan belum kawin maka permohonan Pemohon yang mohon supayaditetapkan sebagai Wali dari adiknya yang bernama HIMATUL CHOIRIYAH patutdikabulkan;Menimbang, bahwa karena permohonan ini adalah untuk keperluanPemohon maka biaya yang timbul dari perkara permohonan ini patut dibebankan kepadaPemohon;Mengingat Kitab Undang Undang Hukum Perdata (BW) serta peraturan lainyang bersangkutan;MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menetapkan Pemohon yang bernama M.

Choiriyah als Ria als Jabrik mengakutelah menjual Sabu salah satunya kepada Terdakwa.

Choiriyah als Ria als Jabrikmengaku telah menjual Sabu salah satunya kepada Terdakwa.

Choiriyah alias Ria alias Jabrikdengan cara awalnya Choiriyah alias Ria alias Jabrik menawarkan Sabukepada Terdakwa.

Terdakwa membeli Sabu dari Choiriyah aliasRia alias Jabrik sudah sebanyak 4 (Empat) kali.

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal untuk mencatat kelahiran anak Pemohon yang bernama RAIHANA MILA SHOFA jenis kelamin perempuan yang lahir di Kendal pada tanggal 06 Januari 2012 dari perkawinan sah antara BUDI WAHYONO dengan ANIS CHOIRIYAH kedalam daftar kelahiran yang berjalan untuk Warga Negara Indonesia dengan menerbitkan Akta Kelahiran ;4.

Bahwa Pemohon telah menikah sah dengan seorang perempuan bernamaANIS CHOIRIYAH pada tanggal 25 Juni 2009 di Kantor Urusan AgamaKecamatan Singorojo, Kabupaten Kendal dengan Akta Nikah Nomor :244/41/V1/2009 ;2. Bahwa dalam pernikahan tersebut Pemohon telah dikaruniai anak bernamaRAIHANA MILA SHOFA jenis kelamin perempuan lahir di Kendal padatanggal 06 Januari 2012 ;3.

Permohonan Pemohon ;6..2Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Kendal untukmengirimkan salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetapkepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenKendal ;6..3 Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal untuk mencatat kelahiran anak Pemohon yang bernamaRAIHANA MILA SHOFA jenis kelamin perempuanyang lahir di Kendalpada tanggal 06 Januari 2012 dari perkawinan sah antara BUDIWAHYONO dengan ANIS CHOIRIYAH

Saksi: SUHADI@ Bahwa saksi sudah lama kenal dengan Pemohon : Bahw ksi hari ini mengh imuk rsidangan karensebagai saksi atas permohonan yang diajukan oleh Pemohon ; Bahwa setahu saksi, Pemohon datang ke Pengadilan Negeri Kendalkarenaakanmengajukanpermohonan untuk mendapatkanPenetapan Akta Kelahiran anaknya : Bahwa Pemohon telah menikah pada tahun 2009 dengan seorangperempuan bernama ANIS CHOIRIYAH : Bahwa dalam pernikahannya tersebut Pemohon dikaruniai anakyang bernama RAIHANA MILA SHOFA, jenis kelamin

karena ketidaktahuan Pemohon :Menimbang, bahwa atas keterangan Saksi tersebut, Pemohonmembenarkannya;.1 Saksi : JUNIMAN@ Bahwa saksi sudah lama kenal dengan Pemohon :@ Bahwa saksi pada hari ini menghadap di muka persidangan karenasebagai saksi atas permohonan yang diajukan oleh Pemohon ;@ Bahwa setahu saksi, Pemohon datang ke Pengadilan Negeri Kendalkarena akan mengajukan permohonan untuk mendapatkan PenetapanAkta Kelahiran anaknya : Bahwa Pemohon telah menikah hun 2 ngan ranperempuan bernama ANIS CHOIRIYAH

Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal untuk mencatat kelahiran anak Pemohon yang bernamaRAIHANA MILA SHOFA jenis kelamin perempuan yang lahir di Kendalpada tanggal 06 Januari 2012 dari perkawinan sah antara BUDIWAHYONO dengan ANIS CHOIRIYAH kedalam daftar kelahiran yangberjalan untuk Warga Negara Indonesia dengan menerbitkan AktaKelahiran ;4.

Menjatuhkan talak satu bain sughro dari Tergugat (MUDJIONO binPAIMAN) kepada Penggugat (SITI CHOIRIYAH bin ASNAN);Hal. 3 dari 14 hal. Putusan Nomor 105 K/Ag/20144.

Menjatuhkan talak satu bain sughra dari Tergugat (MUDJIONObin PAIMAN) kepada Penggugat (SIT CHOIRIYAH binti ASNAN);4.

Bu TumiAlamat: Desa Kebon Agung Gang Ill, RT. 18, RW. 03,Kecamatan Pakisaji, Kabuipaten Malang;Bunyinya: Istri Siti Choiriyah menitipkan sepeda curian keHaji, yang mengambil sepeda anaknya yang bernamaDian Safitri dengan Sunarno. dengan cara merusakrumah, masuk lewat pintu. rumah sebelah kanan dansepeda;: Jalan Sidomulya Gang III RT. 029 RW. 008 Desa Wandanpura,Kecamatan Bululawang, Kabupaten Malang;Bunyinya: Sering ketemu di rumah Mujiana jam 2 malam bersamaBudiono dengan Siti Choiriyah di rumahnya

Istrinya Siti Choiriyah dengan Budiana lari ke hutan.Bapak Polisilalu. pergi ke rumah Pak RT, RW menanyakanapakah Bapak Budiono/Gober itu. dengan Siti Choiriyahsudah memberi laporan bahwa tinggal di tempat itu. Ternyatarumah itu sudah kosong karena lari ke hutan.

Polisi memintabantuan tetangga dekat dimana letak kerja Budiono /Gober.Lalu berangkat di antarkan ke tempat kerja Budiono/Gober.Sesampai di tempat kerja Budiono/Gober yang bernamaJan akhirnya Polisi menangkap Jan lalu diseret ke mobil Polisi dibawa ke kantor Polisi Palaran, di dalam mobil, Jan ditanyaoleh Polisi apakah Pak Mujiono suami bu Siti Choiriyah, Janmenjawab iya. Tetapi Mbak Siti Choiriyah mengaku sudahbercerai dengan Pak Mujiono.

(berkas terpisah) perbuatan mana dilakukan dengan caracara antaralain sebagai berikut:e Mulamula pada awal bulan Oktober 2014 terdakwa bilangkepada Arbiatul Choiriyah selaku pacar terdakwa bahwaterdakwa ingin memiliki HP Blackberry dengan alasan temantemannya pada memiliki Blackberry lalu) Arbiatul Choiriyahmenjanjikan akan memberi setelah gajian;e Beberapa hari kemudian Arbiatul Choiriyah yang bekerja sebagaipembantu Rumah Tangga ketika majikannya yang bernama Yuliasedang berada dirumah sakit, tanpa

ijin pemiliknya ArbiatulChoiriyah mengambil dua HP milik majikannya yang disimpandirumah yaitu masingmasing satu HP Merk Blackberry CDMAwarna Casing ungu dan satu HP merk Maxtron seri MG 363warna Casing putih.e Selanjutnya Arbiatul Choiriyah menyerahkan satu HP merkBlackberry CDMA warna Casing ungu kepada terdakwa danbeberapa hari kemudian HP tersebut oleh terdakwa digadaikansebesar Rp. 80.000, kepada Rendy (DPO).e Selang sekitar satu minggu kemudian terdakwa bilang lagikepada Arbiatul Choiriyah

yang dilakukan Arbiatul Choiriyah karenaterdakwa tahu pekerjaan Arbiatul Choiriyah hanyalah seorangpembantu rumah tangga.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidanadalam pasal 480 ke1 KUHP;Menimbang, bahwa atas dakwaan Jaksa Penuntut Umum tersebutterdakwa menyatakan membenarkannya dan tidak mengajukankeberatan atau eksepsinya;Menimbang, bahwa kemudian untuk membuktikan dakwaannyatersebut Jaksa Penuntut Umum telah mengajukan saksisaksi untukdidengar keterangannya dibawah sumpah atau

Saksi ARBIATUL CHOIRIYAH BINTI YAHYA menerangkan :e Bahwa saksi pernah memberikan keterangan didepanpenyidik dan membenarkan keterangan tersebut;e Bahwa saksi benar bekerja dirumah saksi Yulia sebagaiPembantu rumah tangga di Kp. Tidar sari RT 01 RW O11 Kel.Tidar Selatan Kec.

bahwa terdakwa ingin mempunyai HPBlackberry, kemudian saksi Arbiatul Choiriyah pada hari Senin tanggal6 Oktober 2014 telah mengambil 1 (Satu) buah Handphone jenisTablet merk Smartfren Andromax warna hitam tanpa simcard, 1 (Satu)buah Handphone Blackberry Warna Ungu, 1 (Satu) buah HandphoneMaxtron warna putih dan 1 (Satu) buah tas ransel warna biru tua miliksaksi Yulia Kurniati dari rumahnya di Kp.

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan bernama HIDAYATUN NISAA LUTHFIANA (Pemohon) lahir di Jombang tanggal 08 Nopember 1988 dari pasangan suami istri SUPARMAN dan CHOIRIYAH ;3.

Menetapkan bahwa pada tanggal 08Nopember 1988 telah dilahirkan seorang anakperempuan bernama HIDAYATUN NISAALUTHFIANA (Pemohon) dari pasangan suamiisteri/seorang perempuan bernama SUPARMANdan CHOIRIYAH ;3.

Foto copy Surat Keterangan Kelahiran No. 171 / 100/ 415.63/1/2012 (Bukti P1) ;Foto copy Kutipan Akta nikah No.171/42/VI/77 (Bukti P2) ;Foto copy Kartu Keluarga No. 351717 300408 0003 a.n KepalaKeluarga CHOIRIYAH(Bukti P3);4.

suratsuratbukti diatas, dapatlah diterima sebagai suratsurat buktidipersidangan;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat sebagaimanatersebut diatas pemohon juga mengajukan 2 (dua) orang saksi yangbernama ASMAUL KUSNA dan ELLY NURMALIA yang mana keduasaksi tersebut telah disumpah menurut cara agamanya masingmasing yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa para saksi kenal dengan Pemohon karena para Saksiadalah tetangga Pemohon;e Bahwa setahu para saksi pasangan suami isteriSUPARMAN dan CHOIRIYAH

yang sekarangdan mempunyai seorang anak perempuanbernama HIDAYATUN NISAA LUTHFIANA(Pemohon) yang lahir di Jombang pada tanggal08 Nopember 1988 ;e Bahwa benar pemohon hingga saat ini belummemiliki Akta Kelahiran ;Menimbang, bahwa oleh karena berdasarkan fakta yangterungkap dipersidangan seorang anak perempuan yang bernamaHIDAYATUN NISAA LUTHFIANA (Pemohon) lahir di Jombang padatanggal O08 Nopember 1988 adalah anak yang dilahirkan daripasangan suami istri SUPARMAN dan CHOIRIYAH maka cukupberalasan

Menetapkan bahwa seorang anak perempuan' bernamaHIDAYATUN NISAA LUTHFIANA (Pemohon) lahir di Jombangtanggal 08 Nopember 1988 dari pasangan suami istriSUPARMAN dan CHOIRIYAH ;3.

1. Mengabulkan permohonan para Pemohon;

2. Menetapkan nama : SITI CHOIRIYAH, Tempat dan tanggal lahir : Masangan, 19 th, yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 349/100/VIII/1987, tanggal,15-8-1987 M, sebenarnya adalah Nama : CHOIRIYAH; dan Tempat/tanggal lahir yang benar adalah Pasuruan, 24-08-1970;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Bangil;

4. Membebankan

PENETAPANNomor 0123/Padt.P/2019/PA.BglDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Bangil yang memeriksa dan mengadili perkarapermohonan perubahan biodata dalam akta nikah pada tingkat pertama telahmenjatuhkan penetapan, yang diajukan oleh :Nama lengkap : SITI CHOIRIYAH binti SADIR (ALM)Tempat/Tgl.

Bahwa setelah pernikahan tersebut Para Pemohon telah menerima AktaNikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Bangil dengan nomor :349/100/VIII/1987, tanggal :1581987 M, dan ternyata dalam Kutipan AktaNikah para Pemohon tertulis : SIT CHOIRIYAH Tempat/tanggal lahir :Masangan, 19 th, sedangkan nama yang benar adalah CHOIRIYAH danTempat/tanggal lahir yang benar adalah : PASURUAN, 24081970 ;sebagaimana surat keterangan dari kepala Desa Masangan KecamatanBangil kabupaten Pasuruan, Nomor : 450/95/424.214.2.01

Menetapkan nama : SIT CHOIRIYAH, Tempat dan tanggal lahir : Masangan,19 th, yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor:349/100/VIII/1987, tanggal,1581987 M, sebenarnya adalah NamaCHOIRIYAH; dan Tempat/tanggal lahir yang benar adalah : PASURUAN, 24081970;3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Bangil;4. Menetapkan biaya perkara menurut hukum;5.

Pasal 34 Ayat (2) PeraturanMenteri Agama Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2007 tentang PencatatanNikah, permohonan Pemohon telah beralasan hukum dan karenanya petitumpermohonan Pemohon nomor 1 dapat dikabulkan;Menimbang bahwa oleh karena petitum nomor 1 dikabulkan maka petitumnomor 2 juga dapat dikabulkan dengan menetapkan biodata Nama Pemohon yaitu SIT CHOIRIYAH, Tempat dan tanggal lahir : Masangan, 19 th, yangtercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor : 349/100/VIII/1987, tanggal,1581987 M,

Menetapkan nama : SITI CHOIRIYAH, Tempat dan tanggal lahir : Masangan,19 th, yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah Nomor349/100/VIII/1987, tanggal,1581987 M, sebenarnya adalah NamaCHOIRIYAH; dan Tempat/tanggal lahir yang benar adalah Pasuruan, 24081970;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan namatersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Bangil;4.

memeriksa dan mengadili perkaraPerdata Permohonan pada Peradilan tingkat pertama telah memberikanPenetapan sebagai berikut di bawah ini dalam perkara permohonan yang diajukanoleh :Drs.CHAIRUDDIN, M.Ag, Tempat Tanggal Lahir : Sumenep, 31 Desember 1957,Jenis Kelamin lakilaki, Agama Islam, Alamat : Jalan Yos Sudarso 56 A, RT.008,RW.004, Desa Denanyar, Kecamatan Jombang, Kabupaten Jombang, Dalam Halini di Kuasakan berdasarkan Surat Jjin Khusus Insidentil Untuk BeracaraNo.136/BH.PA/2021 atas nama NIDAUL CHOIRIYAH

,(menggunakan huruf A);halaman 1 dari 7 hal.Penetapan No.101/Pdt.P/2021/PN Jbg.sedangkan dalam : Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon (NIDAUL CHOIRIYAH), No.3754/IND/1993, yang diterbitkan pada tanggal : 11091993, nama Pemohontercatat bernama : CHOIRUDDIN; (menggunakan huruf O) Surat Keterangan Tanda Tamat Belajar Taman Kanakkanak (STTBTK) atasnama Anak Pemohon (NIDAUL CHOIRIYAH), nama Pemohon tercatatbernama : Drs.

CHOIRUDIN; (menggunakan huruf O") ; ljazah Sekolah Dasar Negeri (SDN) Tlogopatut II Gresik, atas nama anakPemohon (NIDAUL CHOIRIYAH), nama Pemohon tercatat bernama :CHOIRUDDIN; (menggunakan huruf O) jazah Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 2 Gresik, atas nama anakPemohon (NIDAUL CHOIRIYAH), nama Pemohon tercatat bernamaCHOIRUDDIN; (menggunakan huruf O) jazah Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Denanyar, atas nama anak Pemohon(NIDAUL CHOIRIYAH), nama Pemohon tercatat bernama : CHOIRUDDIN;(menggunakan

huruf O) Kutipan Akta Cerai (KAC), No. : 2630/AC/2018/PA.Jbg., anak Pemohon(NIDAUL CHOIRIYAH), nama Pemohon tercatat bernama : CHOIRUDDIN;(menggunakan huruf O).

Foto copy Ijazah Sekolah Menengah Pertama Negeri 2 Gresik atas namaNIDAUL CHOIRIYAH, yang di keluarkan oleh Kepala Sekolah MenengahPertama Negeri 2 Gresik tanggal 21 Juni 2008, diberi tanda P7 ;Foto copy ljazah Sekolah Dasar atas nama NIDAUL CHOIRIYAH, yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Dasar Negeri Tlagopatut II Gresik, tanggal30 Juni 2005, diberi tanda P8 ;Foto copy Surat Keterangan Tamat Belajar Taman KanakKanak atas namaNIDAUL CHOIRIYAH, yang di keluarkan oleh Yayasan Kartika Jayahalaman 3