Pemohon:
Callista

Pemohon:
CALLISTA

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah Perubahan / Penggantian Tahun Kelahiran Pemohon yang semula tertulis dan terbaca Tahun 1995 menjadi Tahun 1996;
3. Menyatakan sah Perubahan / Penggantian nama Pemohon yang semula tertulis dan terbaca JAMRIA SAMSUL menjadi SALMY CALLISTA;
4. Menetapkan memperbaiki / mengganti Tahun Kelahiran dari yang semula tertulis dan terbaca Tahun 1995 menjadi Tahun 1996, serta memperbaiki / mengganti nama Pemohon dari yang semula

tertulis dan terbaca JAMRIA SAMSUL menjadi SALMY CALLISTA pada Akta Kelahiran, KTP, Kartu Keluarga dan Ijazah, BPJS Kesehatan, Surat Tanda Registrasi Bidan (STR), dan Surat Izin Bidan (SIB) Pemohon;

, serta memperbaiki / mengganti nama Pemohon dari yang semula tertulis dan terbaca JAMRIA SAMSUL menjadi SALMY CALLISTA pada Akta Kelahiran, KTP, Kartu Keluarga dan Ijazah, BPJS Kesehatan, Surat Tanda Registrasi Bidan (STR), dan Surat Izin Bidan (SIB) Pemohon;

Pemohon:
SALMY CALLISTA

Menyatakan sah Perubahan / Penggantian Tahun Kelahiran Pemohon yangsemula tertulis dan terbaca Tahun 1995 menjadi Tahun 1996;3.Menyatakan sah Perubahan / Penggantian nama Pemohon yang semulatertulis dan terbaca JAMRIA SAMSUL menjadi SALMY CALLISTA;4.

Fotocopy sesuai dengan Surat Laporan Kehilangan Barang dari kantorPolres Baubau berupa Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor NIK :7472051602080250 atas nama Salmy Callista tanggal 26 Oktober2020, diberi tanda bukti (Bukti P 1);2. Fotocopy sesuai aslinya Surat Pernyataan dari Samsul Walangke yangdiketahui oleh Lurah Kadolomoko Wa Ode Nurhayati, S.lp., M.si.,tanggal 28 Oktober 2020, diberi tanda bukti (Bukti P 2);3.

Fotocopy sesuai aslinya Formulir Permohonan Kartu Tanda Penduduk(KTP) atas nama Salmy Callista di Kelurahan Kadolomoko, KecamatanKokalukuna, Kota Baubau, tanggal 22 Oktober 2020 diberi tanda(Bukti P 3);4. Fotocopy sesuai aslinya, Surat Tanda Registrasi Bidan atas namaJamria Samsul dengan Nomor Registrasi 29 02 5 2 120567346 dariMajelis Tenaga Kesehatan Indonesia, tanggal 30 Mei 2013, diberitanda (Bukti P 4);5.

Keluarga, Ijazah, BPJS Kesehatan, Surat TandaRegistrasi Bidan (STR), dan Surat Izin Bidan (SIB) milik Pemohon tersebutmenjadi SALMY CALLISTA;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon dan dikuatkandengan keterangan saksisaksi dipersidangan bahwa nama pemohon yangsebenarnya bernama SALMY CALLISTA tetapi dalam Akta Kelahiran, KTP,Kartu Keluarga, ljazah, BPJS Kesehatan, Surat Tanda Registrasi Bidan (STR),dan Surat Izin Bidan (SIB) tertulis nama Pemohon JAMRIA SAMSUL, sehinggaPemohon berkehendak

Menyatakan sah Perubahan / Penggantian nama Pemohon yang semulatertulis dan terbaca JAMRIA SAMSUL menjadi SALMY CALLISTA;4.

Pemohon:
CALLISTA ALEXANDRA

Hidayat Setia) untuk menjatuhkan talak satu raji terhadap Termohon (Alexandra Catriona Callista Binti Anggi Liestyahady) di depan sidang Pengadilan Agama Purwakarta;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Memberikan Izin kepada Pemohon MOK HOCK JENG/JIMMY untuk merubah atau mengganti nama cucu Pemohon yang semula bernama MELVINA diganti menjadi KATHERINE CALLISTA, sehingga lengkapnya cucu Pemohon menyebut dirinya KATHERINE CALLISTA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penggantian nama tersebut ke Kantor Catatan Sipil Kota Medan paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya

;Bahwa sebutan nama Cucu Pemohon yang cocok dan Hoki dan telah dimusyawarahkan dengan Pihak Keluarga menyimpulkan bahwa namasebutan sehariharinya adalah KATHERINE CALLISTA sehingga beberapatahun yang lalu sampai dengan saat ini Cucu Pemohon sudah memakainama seharihari dalam keluarga KATHERINE CALLISTA, tetapi untukmeyakinkan nama tersebut menjadi nama yang sesuai dengan KetentuanHukum yang berlaku, maka Pemohon memohon kepada Bapak/Ibu MajelisHakim yang memeriksa dan mengadili agar menetapkan perkara

ini untukmenetapkan nama Cucu Pemohon menjadi KATHERINE CALLISTA;Bahwa Cucu Pemohon telah memiliki akta kelahiran yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan Kota Medan sebagaimana tercatat dalamPencatatan Sipil untuk warga Negera Indonesia No. 20/2002 tertanggal 03Januari 2002, dimana didalam Akta Kelahiran tersebut tertulis nama CucuPemohon dari MELVINA menjadi KATHERINE CALLISTA sehingga perludilakukan perubahan nama Cucu Pemohon yakni dari MELVINA menjadiKATHERINE CALLISTA;Bahwa untuk proses

Fotocopy Kartu Keluarga No. 1771140204180009, atas nama KepalaKeluarga JESSLYN EDRIA SIERRA, diberi tanda bukti P 9;10.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama KATHERINE CALLISTA,NIK 1271144512010006, diberi tanda bukti P 10;11.Fotocopy Paspor Indonesia atas nama KATHERINE CALLISTA, No.X1115926, diberi tanda bukti P 11;Menimbang, bahwa seluruh bukti surat tersebut di atas telah dicocokkandengan aslinya kecuali bukti P2 yang diajukan Surat aslinya serta seluruh surattelah diberi materai cukup, sehingga

;Bahwa nama MELVINA sebagai KATHERINE CALLISTA telah tercantumdi dalam KTP, Kartu Keluarga maupun Paspor Indonesia miliknya, akantetapi pada Akta Kelahiran, ljasan SD, SMP dan SMA masih tercantumnama MELVINA;Halaman 4 dari 8 halaman Penetapan Nomor 489/Pat.P/2020/PN Mdn Bahwa Pemohon sebagai kakek MELVINA, sekarang KATHERINECALLISTA memohon kepada Pengadilan Negeri Medan untuk menggantisecara resmi nama MELVINA menjadi KATHERINE CALLISTA;2.

Memberikan Izin kepada Pemohon MOK HOCK JENG/JIMMY untukmerubah atau mengganti nama cucu Pemohon yang semula bernamaMELVINA diganti menjadi KATHERINE CALLISTA, sehingga lengkapnyacucu Pemohon menyebut dirinya KATHERINE CALLISTA;3.

Menetapkan untuk memberi izin kepada pemohon untuk mengganti nama anak kandung pemohon yang semula adalah CALLISTA SHAFIRA AZZAHRA menjadi ZAHRA INTAN NURAINI;3. Menetapkan agar nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran nomor 6301-LU-23052016-0087 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tanah Laut semula tertulis Callista Shafira Azzahra diubah menjadi ZAHRA INTAN NURAINI;4.

Bahwa menurut pemohon anak pemohon yang bernama Callista ShafiraAzzahra sering sakitsakitan dan pemohon berkeinginan untuk merubah namaanak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran nomor 6301 LU230520160087yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenTanah Laut semula tertulis Callista Shafira Azzahra diperbaiki menjadi ZahraIntan Nuraini;3. Bahwa Pemohon memohon agar pada Kartu.

Menyatakan bahwa nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran nomor6301LU230520160087 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut semula tertulis Callista Shafira Azzahradiubah menjadi Zahra Intan Nuraini dan memohon agar pada Kartu Keluarganomor : 6801032302160002 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut semula tertulis Callista Shafira Azzahradiubah menjadi Zahra Intan Nuraini;2.

Bahwa pemohon dari perkawinannya yang sah bersama istri pemohon bernamaYUNITA PURNAMA SARI telah dikaruniai anak bernama Callista ShafiraAzzahra;2. Nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran nomor 6301 LU230520160087 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenTanah Laut adalah benar dan tertulis Callista Shafira Azzahra;3.

Nama anak pemohon pada Kartu Keluarga nomor : 6301032302160002 yangditerbitkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tanah Lautadalah benar tertulis Callista Shafira Azzahra;4.

Menetapkan untuk memberi izin kepada pemohon untuk mengganti nama anakkandung pemohon yang semula adalah CALLISTA SHAFIRA AZZAHRAmenjadi ZAHRA INTAN NURAINI; Perkara Perdata Permohonan Nomor 38 /Pdt P/2018/PN Pli Halaman 6 3. Menetapkan agar nama anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran nomor6301LU230520160087 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Tanah Laut semula tertulis Callista Shafira Azzahradiubah menjadi ZAHRA INTAN NURAINI;4.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Anak tiri Pemohon pada Akte Kelahiran Nomor 879/2000 atasnama YANG CALLISTA SETYAAMARA, Jenis Kelamin perempuan, yang lahir di Pangkalpinang tanggal 30 Agustus 2000 menjadi YANG CALLISTA SETYA AMARA; 3. Memberi izin kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kab.

Adapun nama yang Pemohonkehendaki dari nama asal YANG CALLISTA SETYAAMARA digantimenjadi YANG CALLISTA SETYA AMARA);Penetapan Nomor 56/Pdt.G/2017/PN Sgl Halaman 1 dari 7 Halaman3.Bahwa untuk pergantian nama anak Pemohon baik nama keluargamaupun nama kecil dari nama YANG CALLISTA SETYAAMARA digantimenjadi YANG CALLISTA SETYA AMARA menurut Pasal 52 Undangundang Nomor 23 tahun 2006,tentang Administrasi Kependudukan,terlebih dahulu harus mendapatkan ijin Penetapan dari HakimPengadilan Negeri tempat Pemohon.Maka

ljazah Sekolah Dasar Nomor DN28 Dd 0010391atasnama YANG CALLISTA SETYA AMARA tertanggal 20 Juni2011;Penetapan Nomor 37/Pdt.P/2016/PN Sgl Halaman 2 dari 7 Halaman2.

Padang Pasir No. 25 RT 011 Desa BelilikKecamatan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah; Bahwa Pemohon mempunyai istri bernama IDAWATI; Bahwa alasan Pemohon mengajukan pemohonan ini dikarenakan Pemohoningin merubah nama anak tiri Pemohon yaitu YANG CALLISTA SETYAAMARA; Bahwa anak tiri Pemohon yaitu YANG CALLISTA SETYA AMARA lahir diPangkalpinang tanggal 14 Agustus 2000; Bahwa Pemohon ingin merubah nama anak tiri pemohon yang sebelumnyabernama YANG CALLISTA SETYAAMARA menjadi YANG CALLISTA SETYAAMARA

akte kelahiran tersebut tertulis danteroaca YANG CALLISTA SETYAAMARA sedangkan di dalam ljazah SD hinggaSMK serta dokumendokumen lainnya tertulis dan terbaca YANG CALLISTA SETYAAMARA oleh karena itu Pemohon ingin merubah nama anak tiri Pemohon tersebut;Penetapan Nomor 37/Pdt.P/2016/PN Sgl Halaman 4 dari 7 HalamanMenimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya Pemohonmengajukan bukti surasurat bertanda P1 sampai dengan P7 dan 2 (dua) orangsaksi yang nama dan keterangannya seperti tersebut

SETYA AMARA; Bahwa anak tiri Pemohon yaitu YANG CALLISTA SETYA AMARA lahir diPangkalpinang tanggal 14 Agustus 2000; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk menganti nama anak Pemohon denganalasan agar nama anak pemohon menjadi sesuai dengan KTP, KK, serta ljazahSD, SMP dan SMA; Bahwa adapun nama yang anak tiri Pemohon yang Pemohon kehendaki darinama asal YANG CALLISTA SETYAAMARA diganti menjadi YANG CALLISTASETYA AMARA;Menimbang, bahwa menurut Pasal 97 UndangUndang Republik IndonesiaNomor 23 Tahun 2006

Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti / memperbaiki nama Pemohon yang tercantum di dalam Kutipan Akte Kelahiran anak Pemohon yang bernama REESIYA PUTRI CALLISTA Nomor : 04187 / 2012 tertanggal 01 Agustus 2012, yang diterbitkan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan yaitu dari nama SURYANI diganti menjadi SURIYANY; --------------------------------------3.

Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan tentang penggantian nama Pemohon tersebut pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Balikpapan agar dibuat catatan pinggir pada Regester Akte Pencatatan Sipil pada Kutipan Akte Kelahiran anak Pemohon yang bernama REESIYA PUTRI CALLISTA No. 04187 / 2012 tertanggal 01 Agustus 2012, tentang penggantian nama Pemohon yaitu dari nama SURYANI diganti menjadi SURIYANY ; ----------------------------------------------------------4.

yanglahir di Balikpapan 12 Juli 2012 sesuai dengan Kutipan Akte Kelahiran Nomor :04187/2012, yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaBalikpapan tertanggal 01 Agustus 2012; 4 Bahwa mengenai nama Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akte Kelahiran anakPemohon yang bernama REESTYA PUTRI CALLISTA tersebut terdapat kekeliruanpenulisan SURYANI padahal yang benar adalah SURIYANY, sebagaimana tertulisdalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor : 31 / 1985 yang diterbitkan olehPegawai

Biasa Pencatatan Sipil Kota Kupang; 5 Bahwa barubaru ini Pemohon datang ke Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KotaBalikpapan untuk memperbaiki nama Pemohon yang tercantum didalam Kutipan AkteKelahiran anak Pemohon REESITYA PUTRI CALLISTA tersebut yaitu dari SURYANImenjadi SURIYANY namun dijelaskan Pegawai kantor tersebut untuk memperbaikinama Pemohon tidak dapat dilakukan begitu saja terlebih dahulu harus ada Penetapan dariPengadilan Negeri Balikpapan; wn Berdasarkan alasanalasan Pemohon diatas

, bersama init Pemohon memohon kepadaBapak Ketua / Hakim Pengadilan Negeri Balikpapan kiranya berkenan memberikan Penetapankepada Pemohon sebagai berikut :MENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon ;2 Memberi izin kepada Pemohon untuk mengganti / memperbaiki namaPemohon yang tercantum di dalam Kutipan Akte Kelahiran anak Pemohonyang bernama REESITYA PUTRI CALLISTA Nomor : 04187 / 2012tertanggal 01 Agustus 2012, yang diterbitkan Kantor Dinas Kependudukandan Catatan Sipil Kota Balikpapan yaitu dari

Kelurahan SungaiNangka Kecamatan Balikpapan Selatan Kota Balikpapan; Bahwa Pemohon sudah menikah dan Pemohon menikah di Kota Kupang pada tanggal 03September 2006 dengan seorang lakilaki bernama SURAHMAN; e Bahwa Pemohon selama pernikahan dengan suami Pemohon dikaruniai 2 (dua) orang Bahwa anak Pemohon yang pertama bernama RESTY AYU ARIYANI, tempat lahir Sleman,pada tanggal 04 Juni 2007, jenis kelamin perempuan dan anak kedua bernama REESIYAPUTRI CALLISTA, tempat tanggal lahir di Balikpapan tanggal

yanglahir di Balikpapan 12 Juli 2012; e Bahwa mengenai nama Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akte Kelahiran anakPemohon yang bernama REESTYA PUTRI CALLISTA tersebut terdapat kekeliruanpenulisan SURYANI padahal yang benar adalah SURIYANY, sebagaimana tertulisdalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor : 31 / 1985 yang diterbitkan olehPegawai Biasa Pencatatan Sipil Kota Kupang; n Menimbang, bahwa Pemohon untuk menguatkan dalildalil permohonannya telahmengajukan bukti surat P1 s/d.

HEZEKIAH ELEAZAR NAPITUPULU Jenis Kelamin Lakilaki , yang lahirpada tanggal 17 Novemver tahun 2008 sesuai Kutipan Akta KelahiranNomor : 14177/U/P2008 yang diterbitkan tanggal 04 desember 2008 olehDinas Kependudukan Catatan Sipil Kota Bekasi ( BuktiP4 )2.CALLISTA KANIA NAPITUPULU, Jenis Kelamin Perempuan, yang lahir padatanggal 19 september 2011, sesuai Kutipan Akta Kelahiran Nomor :12906/U/JB/2011 yang diterbitkan pada tanggal 04 oktober 2011 oleh DinasCatatn Sipil Kta bekasi.( BuktiP4 )Bahwa suami

Menetapkan Pemohon sebagai wali dari anak yang bernamaHezekiah Eleazar Napitupulu lahir di Bekasi Tanggal 12 November2008 dan Callista Kania Napitupulu yang lahir di bekasi Tanggal 19September 2011Hal. 3 dari 10 hal. Penetapan nomor:164/Pdt.P/2021/PN.Bks3.

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama Callista Kania Napitupulu,setelah dicocokkan dengan aslinya dan bermeterai cukup, diberi tanda P3;4. Foto copy KTP atas nama Grace Nathalia Tulandi, setelah dicocokkandengan aslinya dan bermeterai cukup, diberi tanda P4;5. Foto copy dari fotocopy Kartu Keluarga nomor 3275112507080032, diberitanda P5;6.

Foto copy Sertifikat Hak Milik nomor 18659 atas nama pemegang haknyaGrace Nathalia Tulandi, Hezekiah Eleazar Napitupulu, dan Callista KaniaHal. 4 dari 10 hal. Penetapan nomor:164/Pdt.P/2021/PN.BksNapitupulu, setelan dicocokkan dengan aslinya dan bermeterai cukup,diberi tanda P6;Menimbang, bahwa selain itu, Pemohon juga mengajukan 2 (dua)orang saksi, masingmasing di bawah sumpah, pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut :1.

, Kota Bekasi, dengan Sertifikat Hak Guna Bangunan nomor424 atas nama pemegang haknya Grace Natalia Tulandi, Hezekiah EleazarNapitupulu dan Callista Kania Napitupulu.

Menetapkan sebagai hukum bahwa Para Pemohon sebagai orang tua/wali dari anak Para Pemohon yang Masih di bawah umur yang bernama : CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN, perempuan lahir di Klaten pada tanggal 27 April 1995 dan memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk melakukan perbuatan hukum baik didalam atau di diluar Pengadilan yang dalam hal ini untuk menjaminkan sebidang Tanah Pekarangan yang tercatat dalam SHM No.1148 luas 600 M2,Surat Ukur No.00203/Jombor/2004 tanggal 29 Januari 2004 atas

nama pemegang hak CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN, yang terletak di Desa Jombor,Kecamatan Ceper, Kabupaten Klaten untuk di jaminkan ke Bank Central Asia (BCA) kantor cabang utama Solo Slamet Riyadi ; -------------------------------------------------3.

Menetapkan sebagai hukum bahwa para Pemohon sebagai orang tua/walidari anak para Pemohon yang Masih di bawah umur yang bernama :CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN ,perempuan lahir di Klatenpada tanggal 27 April 1995 dan memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk berbuat hukum baik diluar Pengadilan maupun didalam Pengadilanuntuk menjaminkan sebidang Tanah Pekarangan yang tercatat dalam SHMNo.1148 luas + 600 M2,Surat Ukur No.00203/Jombor/2004 tanggal 29Januari 2004 atas nama pemegang hak CALLISTA TRIXIE

Saksi ADI PRANATA 3nnn nena nnn Bahwa saksi kenal dengan para Pemohon sebagai adik para pemohon ; Bahwa para Pemohon bertempat tinggal di di Dukuh Jebugan Rt.003/002, DesaJebugan,Kecamatan Klaten Utara, Kabupaten Klaten ; Bahwa setahu saksi para Pemohon telah menikah pada tanggal 12 Oktober 1994 dantelah di karuniai (satu) orang anak perempuan bernama CALLISTA TRIXIEAPRILLA SUDIRMAN ;= Bahwa setahu saksi CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN lahir di Klatenpada tanggal 27 April 1995 ; Bahwa setahu saksi

Saksi DINA MELIANA TANOYO32 22 Bahwa saksi kenal dengan para pemohon sebagai adik para Pemohon ; Bahwa para Pemohon bertempat tinggal di di Dukuh Jebugan Rt.003/002, DesaJebugan,Kecamatan Klaten Utara, Kabupaten Klaten ; Bahwa setahu saksi para Pemohon telah menikah pada tanggal 12 Oktober 1994 dan telah di karuniai (satu) orang anak perempuan bernama CALLISTA TRIXIEAPRILLA SUDIRMAN ;o Bahwa setahu saksi CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN lahir di Klatenpada tanggal 27 April 1995 ; Bahwa setahu saksi

TRIXIE APRILLA SUDIRMAN ; Bahwa benar CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN sekarang baru berumur+18 (delapan belas) tahun 4 ( empat ) bulan ; Bahwa tanah pekarangan tersebut sudah bersertifikat yang tercatat dalam SHMNo.1148 luas + 600 M2,Surat ukur No.00203/Jombor/2004 tanggal 29 Januari 2004yang diatas namakan anaknya bernama CALLISTA TRIXIE APRILLASUDIRMAN, terletak di Desa Jombor, Kecamatan Ceper, Kabupaten Bahwa anak para Pemohon menyetujui dan tidak keberatan jikalau tanah tersebutakan dijaminkan

para saksi yang semuanya salingbersesuaian yang menerangkan bahwa para Pemohon telah melangsungkan perkawinanpada tanggal 12 Oktober 1994 dan dalam perkawinan tersebut telah lahir seorang anakyang bernama CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN, apabila keterangan parasaksi tersebut dikaitkan dengan bukti P4 yang berupa Kutipan Akta Kelahiran maka akansaling bersesuaian, bahwa CALLISTA TRIXIE APRILLA SUDIRMAN merupakan anakperempuan dari suami ister!

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Menyatakan sah perubahan nama nama anak Pemohon yang pertama dari Callista Linfey Nicolaas diubah menjadi tertulis dan di baca Callista Minerva Nicolaas dan yang kedua dari Carissa Aelin Nicolaas menjadi tertulis dan dibaca Carissa Meredith Nicolaas;;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Manado untuk mencatat tentang Penggantian Nama tersebut

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Manadountuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Manado untuk menerbitkan Akta Kelahiran atasnama CALLISTA MINERVA NICOLAAS dan CARISSA MEREDITHNICOLAAS;4.

Aprilia Adjahari : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi dan Pemohonberteman ; Bahwa pemohon mengajukan surat permohonan Perbaikan nama anakanak Pemohon yang pertama dari Callista Linfey Nicolaas diubah menjaditertulis dan di baca Callista Minerva Nicolaas dan yang kedua dari CarissaAelin Nicolaas menjadi tertulis dan dibaca Carissa Meredith Nicolaas; Bahwa Pemohon merubah nama tengah anakanak Pemohon karenaanakanak Pemohon tersebut sering sakitsakitan; Bahwa Pemohon dengan suaminya sudah

berdasarkan Penetapan Pengadilan Negeri tempat pemohonberdomisili/oertempat tinggal, maka Pengadilan Negeri Manado dalam hal initidak melampaui kewenangannya ;Menimbang, bahwa dalam bukti P1 dan P2 berupa Kutipan AktaKelahiran, nama anakanak Pemohon yang pertama dari Callista LinfeyNicolaas diubah menjadi tertulis dan di baca Callista Minerva Nicolaas dan yangkedua dari Carissa Aelin Nicolaas menjadi tertulis dan dibaca Carissa MeredithNicolaas;Menimbang, bahwa Pemohon merubah namanama tengah anakpemohon

Menyatakan sah perubahan nama nama anak Pemohon yang pertamadari Callista Linfey Nicolaas diubah menjadi tertulis dan di baca CallistaMinerva Nicolaas dan yang kedua dari Carissa Aelin Nicolaas menjaditertulis dan dibaca Carissa Meredith Nicolaas;;3.

Menghukum dan memerintahkan Tergugat untuk menyerahkan seorang anak perempuan bernama VERINA CALLISTA SUSANTO kepada Penggugat (RINE SETIAWATI) selaku pemegang hak asuh (sesuai putusan Pengadilan Negeri Surabaya No.121/Pdt.G/2014/PN.SBY),tanggal 15 April 2015;4. Menolak gugatan selebihnya;5. Menghukum Tergugat untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.376.000,- (Tiga ratus tujuh puluh enam ribu rupiah);

Menetapkan Penggugat sebagai pemegang hak asuh dari seorang anakyang belum dewasa yang bernama : VERINA CALLISTA SUSANTO,Perempuan, Lahir di Surabaya, pada tanggal : 7 Oktober 2009, sebagaiterbukti dalam Akta Kelahiran Nomor. 1053 / 2009, yang dikeluarkan olehCatatan Sipil Kota Surabaya;5.

Sby, tidak mencantumkan amarputusan, untuk menghukum Tergugat untuk menyerahkan anak perempuan,yang bernama : VERINA CALLISTA SUSANTOkepada Penggugat selaku pemegang hak asuh dan pemeliharaan terhadapanak tersebut, sehingga tidak dapat dilakukan eksekusi terhadap penyerahananak tersebut.Maka dengan ini, Penggugat mengajukan gugatan penyerahan hak asuh danpemeliharaan kepada Penggugat.04.

Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran An: VERINA CALLISTA SUSANTO yangdikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya,diberi tandaP1;2. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk a.n ADI SUSANTO yang dikeluarkan KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya, diberi tandaP2;3.

SUSANTO tanpa seijin Penggugat;Menimbang,bahwa sebagai seorang ibu yang sudah dikabulkan hakasuhnya atas seorang anak bernama VERINA CALLISTA SUSANTO dalam putusanPengadilan Negeri Surabaya No.121/Pdt.G/2014/PN.SBY,tanggal 15 April 2015, danperkara ini telah mempunyai kekuatan hukum tetap,maka Majelis Hakimberpendapat ,menurut hukum Penggugatlah yang mempunyai hak asuh atas anaksemata wayangnya yang bernama VERINA CALLISTA SUSANTO namun sekarangVERINA CALLISTA SUSANTO berada dalam kekuasaan yang

Menghukum dan memerintahkan Tergugat untuk menyerahkan seorang anakperempuan bernama VERINA CALLISTA SUSANTO kepada Penggugat(RINE SETIAWATI) selaku pemegang hak asuh (sesuai putusan PengadilanNegeri Surabaya No.121/Pdt.G/2014/PN.SBY),tanggal 15 April 2015;4. Menolak gugatan selebihnya;5.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon yaitu AURELIA CALLISTA PUTRI INDRA menjadi AURELIA CALLISTA PUTRI, yang selanjutnya menyebut dirinya AURELIA CALLISTA PUTRI ; -------------------------------------------------------3.

Memerintahkan Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan Kota Padang, untuk mencatat perubahan nama anak Pemohon tersebut dengan membuat catatan pinggir pada register Akta Kelahiran dan pada Kutipan Akta Kelahiran atas nama AURELIA CALLISTA PUTRI INDRA No.1469/2002/T tanggal 16 Mei 2002;-----------------------------------------------------------4.

. : 57/03/1V/2000; 2 Bahwa anak Pemohon bernama AURELIA CALLISTA PUTRI INDRA,jenis kelamin perempuan, lahir di Padang pada tanggal 19 Pebruari2002, anak dari orang tua yang bernama YULIA INDRA dan ESSYANGGRAINI, sesuai dengan Akta Kelahiran No.1469/2002/3 Bahwa Pemohon telah bercerai dengan suami Pemohon di Bekasi padatanggal 17 Desember 2007, sesuai dengan Akta Cerai No.116/AC/2008/4 Bahwa Pemohon telah menikah untuk yang kedua kalinya denganA.MOCHAMAD NURHADI di Bekasi pada tanggal 27 Pebruari

2010,sesuai dengan Akta Cerai No.251/II/III/2010;5 Bahwa atas keinginan Pemohon, saat ini Pemohon bermaksud untukmengganti nama anak Pemohon dari AURELIA CALLISTA PUTRIINDRA menjadi AURELIA CALLISTA PUTRI dengan alasan karenanama anak Pemohon terlalupanjang; 6 Bahwa untuk mengganti nama anak Pemohon tersebut diperlukan ijindari Pengadilan Negerisetempat;Demikian permohonan ini kami buat, dan selanjutnya kami mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Jakarta Timur Cq.

Hakim yang memeriksa permohonan ini berkenanuntuk menetapkan sebagaiberikut : 22222 nnn nnn nn nnn nnn nnn nn nnn nnn nn nnn nnn nnn1 Mengabulkan permohonanPemohon;2 Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon yaituAURELIA CALLISTA PUTRI INDRA menjadi AURELIA CALLISTA PUTRIyang selanjutnya menyebut dirinya AURELIA CALLISTA3 Memerintahkan Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan Kota Padang untukmendaftarkan penggantian nama tersebut dalam register yang tersedia untuk4 Menetapkan biaya

cnne Bahwa setahu saksi anak Pemohon diganti nama karena namanyakepanjangan ;1 Saksi Nuraini, pada pokoknyamenerangkan :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi bertetangga denganPemohon;e Bahwa saksi tahu Pemohon sudah menikah Yulia Indra di Padang tanggal 30 April2000;e Bahwa Pemohon bernama EssyAnggraini ;eBahwa saksi tahu Pemohon mempunyai anak perempuan bernama AURELIACALLISTA PUTRIe Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan permohonan akan mengganti nama anakPemohon yang bernama AURELIA CALLISTA

PUTRI INDRA menjadi AURELIA CALLISTA PUTRI,yang selanjutnya menyebut dirinya AURELIA CALLISTA PUTRI ;3 Memerintahkan Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan Kota Padang, untukmencatat perubahan nama anak Pemohon tersebut dengan membuat catatanpinggir pada register Akta Kelahiran dan pada Kutipan Akta Kelahiran atas namaAURELIA CALLISTA PUTRI INDRA No.1469/2002/T tanggal 16 Mei4 Membebankan biaya perkara kepada pemohon yang sampai saat ini dianggarsebesar Rp.222.000,(Dua ratus dua puluh dua ribuDemikian

Menyatakan CALLISTA AURELIA PUTRI ANDREA anak Perempuan yang ke-l (satu), lahir di Jirak, pada hari Sabtu, tanggal 14 November 2009, sah dari pasangan suami isteri APRIANDI dan HERAWATI;3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Musi Banyuasin untuk mencatat kelahiran tersebut pada daftar khusus untuk itu yang sedang berjalan untuk warga Negara Indonesia dan menerbitkan Akte Kelahirannya;4.

pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 05 Juli 2012,yang diterima di kepaniteraan Pengadilan Negeri Sekayu tanggal 10 Juli 2012 di bawahNomor: 1038/Pdt.P/2012/PN.Sky, yang mengemukakan halhal sebagai berikut:e Bahwa pemohon telah melangsungkan perkawinan sah dengan istrinya Herawati(Isteri) pada tanggal 06 Juni 2009 sebagaimana Kutipan Akte Nikah dari KantorUrusan Agama Nomor: 442/38/V1/2009;e Bahwa dalam perkawinan tersebut telah dilahirkan seorang anakPerempuan yang ke1 (satu) bemama: CALLISTA

bukti, bersama ini dilampirkan1 Foto Copy KTP2 Foto Copy Kartu Keluarga3 Foto Copy Surat Keterangan Nikah4 Foto Copy Surat Keterangan LahirBerdasarkan alasanalasan tersebut diatas mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri Sekayu, agar kiranya menerima permohonan ini danselanjutnya memanggil pernohon dan saksisaksi untuk diperiksa dan didengarketerangannya dimuka Persidangan dan kernudian mmernberikan Penetapan yangamarnya berbunyi sebagai berikut:1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menyatakan bahwa CALLISTA

Muba, diberi tanda P.4;Menimbang, bahwa disamping mengajukan Suratsurat Bukti (P.1)sampai dengan (P.4), Pemohon mengajukan Saksisaksi sebagai berikut :1 SAKSI AMIR SYARIFUDINDi bawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;e Bahwa saksi mengetahui bahwa CALLISTA AURELIA PUTRI ANDREAanak Perempuan yang keI (satu), lahir di Jirak, pada hari Sabtu, tanggal 14November 2009, sah dari pasangan suami isteri APRIANDI dan HERAWATI;e Bahwa benar setahu saksi Pemohon

pada waktu akan membuat AkteKelahiran di Kantor Catatan Sipil Kabupaten Musi Banyuasin ditolakdengan alasan adanyaperaturan baru yang menyatakan anak yangdilahirkan lewat 1 (satu) tahun belum dibuatkan akte kelahiranharus ada Penetapan yang dibuat oleh Pengadilan Negeri Sekayu;2 SAKSI FITRI PURWASIHDibawah sumpah pada pokoknya menerangkan sebagai berikut:e Bahwa saksikenal dengan Pemohon;e Bahwasaksi mengetahui bahwa CALLISTA AURELIA PUTRI ANDREAanak Perempuan yang kel (satu), lahir di Jirak, pada

AURELIAPUTRI ANDREA;e Bahwa saksi mengetahui bahwa CALLISTA AURELIA PUTRI ANDREA anakPerempuan yang ke1l (satu), lahir di Jirak, pada hari Sabtu, tanggal 14November 2009, sah dari pasangan suami isteri APRIANDI dan HERAWATI;e Bahwa benar tentang kelahiran anak Pemohon tersebut, belumdidaftarkan dalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesiapada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Musi Banyuasin lantarankelalaian dari Pemohon dan ketidakmengertian pemohon tentangperaturan yang berlaku;Menimbang

1. Mengabulkan permohonan pemohon tersebut;
2. Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh pemohon dan suami pemohon terhadap anak laki-laki yang bernama Jocelyn Callista, lahir di Rantauprapat tanggal 5 September 2016, anak dari pasangan suami istri Bambang Surya Ningrat dan Nurul Karmila;
3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon yang sampai hari ini berjumlah Rp. 131.000,00 (seratus tiga puluh satu ribu rupiah);

;Bahwa setahu saksi, Jocelyn Callista merupakan anak kandung yang sahdari Bambang Surya Ningrat dengan istrinya Nurul Karmila;Bahwa setahu saksi, pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengadopsi Jocelyn Callista menjadi anak angkat Eliana dengan CipitSuwardi;Bahwa setahu saksi, tujuan pemohon mengangkat Jocelyn Callista adalahguna menjadikannya sebagai anak dan guna menjamin kelangsungan hidupmaupun masa depan baik kesejahteraan dan pendidikan Jocelyn Callista;Bahwa setahu saksi, Pemohon

;Bahwa setahu saksi, Jocelyn Callista merupakan anak kandung yang sahdari Saksi Bambang Surya Ningrat dengan istrinya Nurul Karmila;Bahwa setahu saksi, pemohon mengajukan permohonan ini adalah untukmengadopsi Jocelyn Callista menjadi anak angkat Eliana dengan CipitSuwardi;Bahwa setahu saksi, tujuan pemohon mengangkat Jocelyn Callista adalahguna menjadikannya sebagai anak dan guna menjamin kelangsungan hidupmaupun masa depan baik kesejahteraan dan pendidikan Jocelyn Callista;Bahwa setahu saksi, Pemohon

Bahwa benar sebagai wujud kesungguhannya Pemohon mencurahkan kasihsayangnya terhadap Jocelyn Callista, dengan cara mengurus, membesarkan,menyekolahkan Jocelyn Callista, hingga Jocelyn Callista menginjak usia dewasa.Bahwa dari apa yang Pemohon sampaikan tersebut diatas, maka cukup beralasankiranya menurut hukum dan kepatutan, agar Jocelyn Callista disahkan dan atauditetapkan sebagai anak angkat dari Eliana dengan suaminya Cipit Suwardi, demimenjamin adanya kepastian dan kejelasan status hukum Jocelyn

ini menjadi dasar pertimbangan utama dalampenetapan ini.Menimbang, bahwa Pengadilan telah mempertimbangkan bahwa penyerahandan pengangkatan anak tersebut telah terjadi pada tanggal 17 Maret 2014, dandilakukan sendiri oleh orang tua kandung Jocelyn Callista, dan dilakukan karenaPemohon menyampaikan keinginannya agar Jocelyn Callista diizinkan sertadiserahkan kepada Pemohon untuk dijadikan sebagai anak angkatnya.Menimbang, bahwa karena telah terbukti Jocelyn Callista tersebut sejaktanggal 17 Maret

Menetapkan bahwa pada tanggal 25 MEI 2009, di Banjar telah lahir seorang anak Perempuan bernama ANINDIA CALLISTA MAULANA, anak Pertama dari pasangan suami isteri DEKA AJI MAULANA dan SITI ROHMAH ;3.

ANINDIA CALLISTA MAULANA Perempuan lahir diBanjar pada tanggal 25 Mei 2009, 2.ADILA CLARRISA MAULANAPerempuan lahir di Banjar pada tanggal 01 Juli 2011;e Bahwa oleh karena kealpaan Pemohon, Pemohon belum mendaftarkan aktakelahiran anak Pemohon yang bernama ANINDIA CALLISTA MAULANA,perempuan lahir di Banjar pada tanggal 25 Mei 2009 ke Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Banjar;e Bahwa demi kepastian hukum atas kelahiran anak Pemohon tersebut, makaPemohon sangat membutuhkan sekali Akte

Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil maka untuk mendaftarkan tentang kelahiran anak Pemohondikarenakan sudah terlambat/lewat waktu maka terlebih dahulu harus adapenetapan dari Pengadilan Negeri;Bahwa berdasarkan halhal yang telah Pemohon uraikan di atas, Pemohonmemohon kepada Ibu kiranya berkenan untuk memutuskan/ menetapkan permohonanPemohon sebagai berikut:1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menyatakan bahwa pada tanggal 25 Mei 2009 di Banjar telah lahir seorang anakperempuan bernama ANINDIA CALLISTA

ANINDIA CALLISTA MAULANA Perempuan lahir diBanjar pada tanggal 25 Mei 2009, 2.ADILA CLARRISA MAULANA Perempuanlahir di Banjar pada tanggal 01 Juli 2011;Bahwa anak Pemohon yang bernama ANINDIA CALLISTA MAULANAPerempuan lahir di Banjar pada tanggal 25 Mei 2009 tersebut belum mempunyaiakta kelahiran karena kelalaian Pemohon;Bahwa Pemohon memerlukan sekali Akta Kelahiran anak tersebut untukkepentingan sekolah dan masa depan;2 Saksi MUSLIHINBahwa saksi kenal dengan Pemohon karena bertetangga ;Bahwa saksi

ANINDIA CALLISTA MAULANA Perempuan lahir diBanjar pada tanggal 25 Mei 2009, 2.ADILA CLARRISA MAULANA Perempuanlahir di Banjar pada tanggal 01 Juli 2011;Bahwa anak Pemohon yang bernama ANINDIA CALLISTA MAULANAPerempuan lahir di Banjar pada tanggal 25 Mei 2009 tersebut belum mempunyaiakta kelahiran karena kelalaian Pemohon;e Bahwa Pemohon memerlukan sekali Akta Kelahiran anak tersebut untukkepentingan sekolah dan masa depan;Menimbang, bahwa atas keterangan para saksi tersebut Pemohon membenarkan dantidak

MAULANAPerempuan lahir di Banjar pada tanggal 25 Mei 2009, sebagaimana BuktiP.2 dan Bukti P.4; Bahwa oleh karena kealpaan dan kesibukan pemohon anak Pemohon yangbernama ANINDIA CALLISTA MAULANA Perempuan lahir di Banjarpada tanggal 25 Mei 2009, sebagaimana Bukti P.2 dan Bukti P.4 tersebutsampai dengan hari ini belum mempunyai akta kelahiran dan menurutketerangan Kantor Catatan Sipil Kota Banjar karena kelahiran anakPemohon tersebut terlambat dicatatkan di Kantor Catatan Sipil maka untukmembuat akta

Bahwa Para Pemohon sangat menginginkan dan mendambakan seoranganak, maka Para Pemohon telah sepakat untuk mengasuh seorang anakPerempuan yang bernama FREYA ARIANA CALLISTA MOHAMMAD. BintiAlm. MIFTAKHUL HUDA, yaitu telah diasuh dan dirawat oleh ParaPemohon atas jjin dan kesepakatan Kakek dan Neneknya untuk dapatdiangkat menjadi anak angkat Para Pemohon.4. Bahwa anak yang bernama FREYA ARIANA CALLISTA MOHAMMAD intiAlm. MIFTAKHUL HUDA tersebut lahir di Perum Kopassus Rt.001 / Rw.014, Kec.

Bahwa semenjak kedua orang tua kandung dari anak tersebut meninggaldunia, ( FREYA ARIANA CALLISTA MOHAMMAD Binti MIFTAKHUL HUDA)telah diasuh dan dirawat oleh Para Pemohon sampai sekarang.hal 2 dari 13 Put No 080/Pdt.P/2016/PA.Skh7. Bahwa pengangkatan anak tersebut dimaksudkan untuk mengasuh danmemelihara anak tanpa memutus hubungan nasab antara anak yangdiangkat dengan orang tua kandungnya.8.

Menetapkan sebagai hukum bahwa pengangkatan anak yang dilakukanoleh Para Pemohon ( David Asad Nugroho Muhammad Bin M.Thoyibi DrsMs dan Putri Listianingrum Binti Wardi ) terhadap seorang anakperempuan yang bernama Freya Ariana Callista Mohammad Binti Alm.Miftakhul Huda lahir di Karanganyar pada tanggal 03 Februari 2015 anakdari pasangan suamiistri yang bernama Alm.

Mohammad tidak ada motif lain; Bahwa Freya Ariana Callista Mohammad adalah anak yatim piatu karenaorang tua Freya Ariana Callista Mohammad yang bernama Miftakhul Hudabin Imam Munadjat dan Omega Jauhara Shakti Mohammad BintiM.Thoyibi Drs.Ms telah meninggal dunia pada tanggal 21 April 2016 karenakecelakaan; Bahwa para Pemohon mengangkat anak tersebut dengan tujuan merawat,mendidik, mengasuh dan membesarkan anak tersebut, tanoa memutushubungan nasab antara anak yang diangkat dengan orang tuakandungnya

Menyatakan sah pengangkatan anak yang dilakukan oleh para Pemohon(David Asad Nugroho Muhammad Bin M.Thoyibi Drs Ms dan PutriListianingrum Binti Wardi) terhadap seorang anak perempuan yangbernama Freya Ariana Callista Mohammad Binti Alm. Miftakhul Huda lahirdi Karanganyar pada tanggal 03 Februari 2015 ;3.

Dan dari perkawinan PenggugatRekonpensi / Tergugat Konpensi telah dilahirkan 2 (dua) orang anak,yakni: CALLISTA JURRIEN, perempuan, lahir di Pontianak tanggal 28Agustus 2008, dan JONATHAN CHRISTIAN JURRIEN, lakilaki, lahir diPontianak tanggal 12 Desember 2010.3.

Dengan telahdilakukannya perubahan hak, maka pemegang hak / pemilik yang sahatas sebidang tanah luas 1.848 m2 berikut bangunan rumah walet yangada di atasnya adalah Penggugat Rekonpensi / Tergugat Konpensi( LINDAWATI ), CALLISTA JURRIEN dan JONATHAN CHRISTIANJURRIEN..

Para Tergugat Rekonpensi / para PenggugatKonpensi juga mengetahui dengan pasti bahwa almarhum RONO jugamemiliki 2 (dua) orang anak kandung, yakni: CALLISTA JURRIEN danJONATHAN CHRISTIAN JURRIEN.

KantorPertanahan Kabupaten Ketapang ) tanggal 1 September 2009tercantum atas nama LINDAWATI (lahir tgl 20041980 di Teluk Melano),CALLISTA JURRIEN (lahir tgl 28082008 di Pontianak) dan JONATHANCHRISTIAN JURRIEN (lahir tg!

Menyatakan Penggugat Rekonpensi/Tergugat Konpensi (LINDAWATI)beserta CALLISTA JURRIEN dan JONATHAN CHRISTIAN JURRIENadalah pemilik yang sah atas sebidang tanah dengan ukuran luas 1.848m2 ( seriou delapan ratus empat puluh delapan meter persegi ) berikutbangunan rumah walet yang ada di atasnya sesuai dengan buktiHalaman 11 dari 15 halaman putusan perkara nomor 42/PDT/2019/PT PTK SALINAN Sertipikat Hak Milik No.3471 / desa Batu Tajam tercantum atas namaLINDAWATI, CALLISTA JURRIEN dan JONATHAN CHRISTIANJURRIEN

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan dan memberi izin kepada Pemohon memperbaiki nama ibu kandung pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 01 /JU/KLT.B/2009, yang semula CALLISTA MIRANDA, anak kedua Perempuan dari suami istri : RENDY RIANDY dan WULANSARI, diperbaiki menjadi CALLISTA MIRANDA, anak kedua Perempuan dari suami istri : RENDY RIANDY dan BERNADETHA JOHAR WULANSARI, disesuaikan dengan KTP, KK dan Kutipan Akta

Bahwa telah terjadi kesalahan dalam penulisan nama ibu didalam kutipanAkta Kelahiran anak Pemohon yang dikeluarkan oleh Suku DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Jakarta Utara dengan Nomor :01/JU/KLT.B/2009, yang seharusnya CALLISTA MIRANDA, anak ke satuPerempuan dari Suami istri: RENDY RIANDY dan BERNADETHA JOHARWULANSARI namun tertulis CALLISTA MIRANDA, anak ke satu Perempuandari suami istri: RENDY RIANDY dan WULANSARI;6.

Edmund Dylan Riandy; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon adalah untuk memperbaiki nama yang tertera dalam Akta Kelahirananak kedua Pemohon yang semula tertulis Callista Miranda, anak ke satu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Wulansari seharusnya tertulis Callista Miranda, anak kesatu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Bernadetha Johar Wulansari; Bahwa saksi tidak keberatan nama Bernadetha Johar di pergunakan didalam Akte kalahiran anaknya; Bahwa nama Bernadetha Johar Wulansari adalah

Duren Sawit, di bawah sumpah pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut:Bahwa saksi adalah adik kandung dari Pemohon;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon adalah untuk memperbaiki nama yang tertera dalam Akta Kelahirananak kedua Pemohon yang semula tertulis Callista Miranda, anak ke satu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Wulansari seharusnya tertulis Callista Miranda, anak kesatu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Bernadetha Johar Wulansari;Bahwa benar Callista Miranda adalah anak Pemohon

Koja Jakarta Utara, di bawah sumpah padapokoknya menerangkan sebagai berikut:Bahwa saksi adalah Kakak kadung dari Pemonon;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon adalah untuk memperbaiki nama yang tertera daiam Akta Keiahiran anakkedua Pemohon yang semuia tertulis Callista Miranda, anak ke satu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Wulansari seharusnya tertulis Callista Miranda, anak kesalu perempuan dari suami istri RendyRiandy dan Bemadetha Johar Wulansari;Bahwa benar Callista Miranda adalah anak

Menetapkan dan memberi izin kepada Pemohon memperbaiki nama ibukandung pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 01/JU/KLT.B/2009, yang semula CALLISTA MIRANDA, anak keduaPerempuan dari Suami istri: RENDY RIANDY dan WULANSARI, diperbaikimenjadi CALLISTA MIRANDA, anak kedua Perempuan dari suami istri :RENDY RIANDY dan BERNADETHA JOHAR WULANSARI,/ Halaman 7 dari 8 Penetapan Nomor 769/Pdt.P/2019/PN Jkt. Utrdisesuaikan dengan KTP, KK dan Kutipan Akta Kelahiran istri Pemohon;3.