ASNAWATI: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Halaman 2dari6 Penetapan No 11/Pdt.P/2019/PN.Bsk.Bahwa adalah sepupu Pemohon;Bahwa maksud kedatangan Pemohon ke persidangan ini untukmengajukan permohonan ganti nama Pemohon yang asalnya MuhamadEfendi menjadi M.Efendi;Bahwa Pemohon ingin mengganti nama pemohon dengan alasan di KTP,jjazah, Surat Nikah dan Kartu Keluarga tertulis M.Efendi.Bahwa nama pemohon ingin diubah di Akte Kelahiran Anak Pemohon.Bahwa pemohon tidak pernah terlibat tindak pidana;Bahwa

ALI AMRAN:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa Pemohon adalah anak kandung Saksi;Bahwa alamat Pemohon di Piliang Lima Kaum;Bahwa saksi tidak ingat kapan Pemohon menikah;Bahwa maksud kedatangan Pemohon ke persidangan ini untukmengajukan permohonan ganti nama Pemohon yang asalnya MuhamadEfendi menjadi M.Efendi;Bahwa Pemohon ingin mengganti nama pemohon dengan alasan di KTP,jjazah, Surat Nikah dan Kartu Keluarga tertulis M.Efendi.Bahwa nama pemohon ingin diubah di Akte Kelahiran Anak Pemohon.Bahwa

diperoleh fakta hukum sebagai berikut:Bahwa berdasarkan bukti P 1, dan keterangan saksisaksi sertaketerangan Pemohon, diketahui bahwa Pemohon beralamat di Piliang LimaKaum Kabupaten Tanah Datar, merupakan wilayah hukum PengadilanNegeri Batusangkar;Bahwa Pemohon mempunyai 2 (dua) orang istri;Bahwa Bahwa maksud kedatangan Pemohon ke persidangan ini untukmengajukan permohonan ganti nama Pemohon yang asalnya MuhamadEfendi menjadi M.Efendi;Bahwa Pemohon ingin mengganti nama pemohon dengan alasan di KTP,jjazah

.:474.1/3/X/07e Surat Tanda Tamat Belajar SDN I Tamanrejo No.03Dd0517533e Daftar Nilai Ujian Akhir Sekolah SDN I Tamanrejo No.03Dd0404638e Jjazah Madrasah Tsanawiyah 013 Arrahmat Sukorejo Nomor:MTS.02/12.24/DD.01.1/035 1/2005, MTs 0395376e Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional MadrasahHal 4 Put.

No.266/Pid/2015/PT SMGTsanawiyah 013 Arrahmat Sukorejo NoDN03 DI0212251e Jjazah Sekolah Menengah Atas Negeri I Sukorejo No.DN03Ma 0068829e Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Negeri I Sukorejo NoDN03 Ma 0164065Bahwa setelah terdakwa merubah tahun kelahiran pada suratsurattersebut selanjutnya terdakwa membuat Akte Kelahiran, KartuKeluarga Sementara dan KTP (kartu tanda penduduk) denganmelampirkan Surat Kelahiran dan fotocopy Ijazah yang telahdiganti tahun kelahirannya.Bahwa setelah Akte Kelahiran

sedangkanterdakwa lahir pada tanggal 29 April 1990 saat itu baru berusia 23tahun.Bahwa selanjutnya terdakwa merubah sedemikian rupa seolaholahtahun kelahirannya dengan cara menghapus tahun lahir 1990menggunakan penghapus tinta setelah tinta tersebut hilangkemudian terdakwa menulis kembali tahun lahir menjadi tahun1988 yaitu pada:e Rapor SD, MTS dan SMAe Surat Kelahiran No.:474.1/3/X/07e Surat Tanda Tamat Belajar SDN I Tamanrejo No.03Dd0517533e Daftar Nilai Ujian Akhir Sekolah SDN I Tamanrejo No.03Dd0404638 Jjazah

No.266/Pid/2015/PT SMGNomor: MTS.02/12.24/DD.01.1/035 1/2005, MTs0395376e Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Madrasah Tsanawiyah013 Arrahmat Sukorejo NoDN03 DI 0212251e Jjazah Sekolah Menengah Atas Negeri I Sukorejo No.DN03Ma 0068829e Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Negeri I Sukorejo NoDN03 Ma 0164065Bahwa setelah terdakwa merubah tahun kelahiran pada suratsurattersebut selanjutnya terdakwa membuat Akte Kelahiran, KartuKeluarga Sementara dan KTP (kartu tanda penduduk) denganmelampirkan Surat

Madrasah Tsanawiyah 013 Arrahmat Sukorejo Nomor:MTS.02/12.24/DD.01.1/035 1/2005, MTs 0395376e Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional Madrasah Tsanawiyah013 Arrahmat Sukorejo NoDN03 DI 0212251e Jjazah Sekolah Menengah Atas Negeri I Sukorejo No.DN03Ma 0068829Hal 8 Put.

dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen tertanggal 10Juli 2013 ;Bahwa terdapat kesalahan penulisan nama pada Pemohon yang tertulis di AktaKelahiran Nomor 3305LT100720130036 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen, sebagaimana padaposita nomor 2 (dua) tersebut diatas yang seharusnya tertulis nama SIGIT ADISAPUTRO di dalam Kutipan Akta Kelahiran tersebut tertulis nama SIGIT ADISAPUTRA, jadi tidak sesuai /tidak sama dengan yang tertulis di Jjazah

Penduduk (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) ;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon telah mengajukan bukti surat P8berupa foto copy kutipan Akte Kelahiran Nomor : No.AL 663.0328927 yang tertulisnama pemohon adalah Sigit Adi Saputra, bukti P3 berupa Fotocopy Kartu Keluargaatas nama Kadi M Taufik No. 3305130308100002 tertanggal 2 Februari 2017 yangdikeluarkan oleh Desa Peniron, Kecamatan Pejagoan, Kabupaten Kebumen, bukti P5berupa Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 3305132702430002, dan bukti P 7Fotocopy Jjazah

menghadirkan 2 (dua) orang saksi yaitusaksi SAEROJI Bin KARSIDI (Alm) dan Saksi SIDA Bin KASTANOM dimana saksisaksi tersebut pada pokoknya menerangkan bahwa Akte Kelahiran pemohon yangmembuatkan adalah orang tua pemohon pada saat ada pembuatan akte kelahiransecara masal, dan nama pemohon adalah Sigit Adi Saputro;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat dan keterangan saksisaksi yangdihadirkan dipersidangan hakim berkeyakinan bahwa nama pemohon adalah Sigit AdiSaputro sebagaimana tercantum dalam di Jjazah

tersebut diatasmenjadi MURNIASIH RAHAYJU, perlu ada penetapan dari Pengadilan ;Berdasarkan alasan tersebut di atas, Pemohon mohon kepada Yang TerhormatKetua Pengadilan Negeri Kudus untuk memeriksa, dan mengabulkan PermohonanPemohon dengan memberikan Penetapan sebagai berikut :1 Menerima dan mengabulkan PermohonanPemohon ;2 Menyatakan sah Pembetulan/perubahan nama pada data data Pemohon dariMURNIASIH menjadi MURNIASIH RAHAYU dan nama orang tuaPemohon MOENASRI menjadi MUNASRI yang tertera pada : Jjazah

Sekolah dasar SD , Nomor 03 OA 0a 03344502 yang dikeluarkanoleh Kepala Sekolah Dasar Negeri Rejosari 02, Kecamatan Dawe, kab,Kudus tertanggal 8 Juni 1988;Hal 3 dari 10 hal Pen.No.937.Pdt.P/2013/PN.Kds jazah Sekolah Menengah pertama / SMP Nomor 03 OA ob 1456101yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah pertama Negeri Dawe, kab,Kudus tertanggal 10 Juli 1991 ;; Jjazah Sekolah Menengah Ekonomi Tingkat atas / SMEA Nomor 03 OBom 0125777 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah EkonomiTingkat Atas

Tjazah Sekolah Dasar / SD, Nomor 03 OA oa 03344502 yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah Dasar Negeri Rejosari 02,Kecamatan Dawe, kab, Kudus tertanggal 8 Juni 1988; Tjazah Sekolah Menengah pertama / /SMP Nomor 03 OA ob145610lyang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah pertamaNegeri Dawe, kab, Kudus tertanggal 10 Juli 1991 ;; Jjazah Sekolah Menengah Ekonomi Tingkat atas / SMEA Nomor 03OB om 0125777 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah MenengahEkonomi Tingkat Atas Swasta PGRI Kab.

.; Bahwa saksi kenal dengan pemohon dimana saksi adalah tetangga Pemohon; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan namanya; Bahwa nama pemohon di Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK),jjazah tertulis MAGDALENA DEWIWATI sedangkan dalam Akta Kelahirantertulis DEWIWATI ; Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah namanya dari semulabernama DEWIWATI dirubah menjadi MAGDALENA DEWMWATI ; Bahwa alasan Pemohon merubah namanya untuk keseragaman biar tidakada perbedaan, dan memudahkan untuk

mengurus administrasi; Bahwa dari pihak keluarga tidak ada yang keberatan dengan perubahannama Pemohon tersebut;IGNATIUS SUTRISNO,S.PD,SH.; Bahwa saksi kenal dengan pemohon dimana saksi adalah tetangga Pemohon; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan namanya;Hal 3 dari 7 Penetapan Nomor 224/Pdt.P/2017/PN.Dps Bahwa nama pemohon di Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (Kk),jjazah tertulis MAGDALENA DEWIWATI sedangkan dalam Akta Kelahirantertulis DEWIWATI ; Bahwa Pemohon berkeinginan

penetapan ini ;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa maksud dan tujuan para pemohon adalah sebagaimanatersebut diatas;Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti surat P 1 s/d P 5 yang telahdiajukan dipersidangan dan dihubungkan dengan keterangan saksi saksi yangtelah didengarkan keterangannya di Pengadilan Negeri Denpasar telah memperolehfaktafakta sebagai berikut : Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk perubahan namanya; Bahwa nama pemohon di Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (Kk),jjazah

Binti Mansiri : Bahwa, saksi kenal dengan pemohon karena masih ada hubungan keluarga denganpemohon; Bahwa, pemohon bertempat tinggal di Dusun Bungaya Desa Caramming KecamatanBontotiro Kabupaten Bulukumba; Bahwa, sepengetahuan saksi, pemohon benar bernama Saepuddin, lah diCaramming pada tanggal 31 Desember 1973, sebagaimana identitas yang tertulispada Kartu Keluarga milik pemohon; Bahwa, benar Fitri Ahriani adalah anak pertama dari pemohon; Bahwa, dalam Jjazah Fitri Ahriani (anak pemohon) tertera

gunamelanjutkan pendidikan; Saksi Lilis Nopri Ana Binti Ramli : Bahwa, saksi kenal dengan pemohon karena masih ada hubungan keluarga denganpemohon; + Bahwa, pemohon bertempat tinggal di Dusun Bungaya Desa Caramming KecamatanBontotiro Kabupaten Bulukumba; Bahwa, sepengetahuan saksi, pemohon benar bernama Saepuddin, lah diCaramming pada tanggal 31 Desember 1973, sebagaimana identitas yang tertulispada Kartu Keluarga milik pemohon; Bahwa, benar Fitri Ahriani adalah anak pertama dari pemohon; Bahwa, dalam Jjazah

GAZALI dengan TITIK SUAMI ; wanna nano Bahwa didalam Jjazah Sekolah Dasar Negeri Nomor : DN05 Dd 0458190,tertanggal 30 Juni 2006, Yazah Madrasah Tsanawiyah Nomor : MTs.562/13.28/PP.01.1/191/2009, tanggal 20 Juni 2009, Yjazah Madrasah AliyahNomor MA.513/13.28/PP.01/0123/2012, tanggal 26 Mei 2012, dan KartuKeluarga Nomor : 3528090402140001, tanggal 04022014 telah ditulis secarabenar yaitu nama pemohon dengan sebutan ERWIN KURNIAWAN ; Bahwa tentang tempat, tanggal, bulan dan tahun kelahiran serta nama

orangtua pemohon pada Jjazah Sekolah Dasar Negeri Nomor : DN05 Dd 0458190,tertanggal 30 Juni 2006, jazah Madrasah Tsanawiyah Nomor : MTs.562/.28/PP.01.1/191/2009, tanggal 20 Juni 2009, Yazah Madrasah Aliyah Nomor :MA.513/13.28/PP.01/0123/2012, tanggal 26 Mei 2012, dan Kartu KeluargaNomor : 3528090402140001, tanggal 04022014, tertulis secara benar, dantidak ada perbedaan, sedangkan dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 29/29/IV/ 1987, tanggal 141987 nama orang tua pemohon tertulis secara keliruyakni dengan

GHOZALI sehingga nyata bahwapemohon adalah pemegang yang sah dari Jjazah Sekolah Dasar NegeriNomor : DN05 Dd 0458190, tertanggal 30 Juni 2006, Ijazah MadrasahTsanawiyah Nomor : MTs.562/13.28/PP.01.1/191/2009, tanggal 20 Juni2009, Tjazah Madrasah Aliyah Nomor : MA.513/13.28/PP.01/0123/2012,tanggal 26 Mei 2012, dan Kartu Keluarga Nomor : 3528090402140001,tanggal 04022014, agar dikemudian hari tidak menimbulkan masalah dankeraguraguan sehingga nama orang tua yang tertulis pada semua Jjazahtersebut dengan

GAZAL ; Bahwa benar semua Jjazah pemohon nama orang tua tertulis dan tercatatMOH. GAZALI, sedangkan didalam kutipan akta nikah tertulis dan tercatat MOH.

B.SANARJI ; Bahwa ketika pemohon lahir kedua orang tua kandung pemohon telahmemberi nama pemohon dengan sebutan SANINGGAR j Bahwa didalam Tjazah Sekolah Dasar Negeri Pagagan Nomor : XIII A a.76104, tertanggal 31121975, telah ditulis secara keliru yaitu nama pemohondengan sebutan NINGGAR, sedangkan dalam Jjazah MadrasahTsanawiyah Negeri (MTsN) Nomor : 9/XI/III/Ts/1979, tertanggal 2 Mei1979, Tjazah Pendidikan Guru Agama Negeri (PGAN), NomorVI/PGA/034/1982, tertanggal 10 Mei 1982, Ijazah Universitas

XI1/Tll/Ts/1979, tertanggal 2 Mei 1979, Ijazah Pendidikan Guru AgamaNegeri (PGAN) Nomor : VI/PGA/034/1982, tertanggal 10 Mei 1982, TjazahUniversitas Islam Indonesia Yogyakarta Nomor : 24/III/85, tanggal17 Desember 1986, Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 180/D/1999, tanggal4 Pebruari 1999, maupun Kartu Tanda Penduduk NIK 3528020707630001,tanggal 08062012 dan Kartu Keluarga Nomor : 3528023112060162, tanggal22 02 2013 semuanya tertulis secara benar, dan tidak ada perbedaan antaraTjazah yang satu dengan Jjazah

SULTAN sesuai dengan Jjazah MadrasahTsanawiyah Negeri (MTsN) Nomor : 9/XI/III/Ts/1979, tertanggal 2 Mei1979, Tjazah Pendidikan Guru Agama Negeri (PGAN) NomorVI/PGA/034/1982, tertanggal 10 Mei 1982, Ijazah Universitas IslamIndonesia Yogyakarta Nomor : 24/TII/85, tanggal 17 Desember 1986, AktaKelahiran Pemohon Nomor : 180/D/1999, tanggal 4 Pebruari 1999, maupunKartu Tanda Penduduk NIK 3528020707630001, tanggal 08062012 dan KartuKeluarga Nomor : 3528023112060162, tanggal 22022013 ; Berdasarkan halhal

pada ljazah Sekolah Dasar Negeri Pagagan Nomor : XIII A a. 76104,tertanggal 31121975 dengan sebutan nama NINGGAR , tempat, tanggal danbulan kelahiran pemohon yang tidak tertulis, serta nama orang tua yangtertulis PAK SANARJI, adalah sah nama, tempat, tanggal dan Bulankelahiran pemohon serta nama orang tua pemohon telah ditulis secara keliru;Menimbang, bahwa terhadap materi pokok permohonan pemohonyakni untuk memperbaiki sebutan nama pemohon, tempat, tanggal, bulan dannama orang tua pemohon pada Jjazah

Saksi SUTJIPTO Bahwa terdakwa ASNAN Alias SUTJIPTO Bin Alm DULRAHMAN padahari dan tanggal yang tidak dapat diingat secara pasti pada antara bulan Maret2013 sampai dengan bulan Mei 2013 bertempat di Desa Duwet Kacamatan PakelKabupaten Tulungagung dengam menggunakan ijazah, yang diperoleh dari satuanpendidikan yang tidak memenuhi persyaratan Bahwa sebelumnya antara terdakwa ASNAN Alias SUTJIPTO Bin AlmDULRAHMAN dengan saksi sebagai teman, Bahwa saksi mempunyai ijazah SRdan Ijazah ST dengan Nomor Jjazah

pasti pada antara bulan Maret 2013sampai dengan bulan Mei 2013 bertempat di Desa Duwet Kacamatan PakelKabupaten Tulungagung dengam menggunakan ijazah, yang diperoleh dari satuanpendidikan yang tidak memenuhi persyaratan Bahwa sebelumnya antara terdakwa ASNAN Alias SUTJIPTO Bin AlmDULRAHMAN dengan saksi SUTJIPTO yang beralamat Di Dusun Ngingas DesaCampurdarat Kecamatan Campurdarat Kabupaten Tulungaung sebagai teman saksiSUTJIPTO, Bahwa saksi SUTJIPTO mempunyai ijazah SR dan Ijazah ST denganNomor Jjazah

perempuan bernama: SITI MASRIAH,di Blora pada tanggal: 2 Oktober 1993 dan terdaftar di Kantor Urusan Agama KecamatanBlora dan Tercatat dalam Kutipan Akte Nikah Nomor: 97/03/X/1993 tercatat atas namaBAMBANG SARBANI dan SITI MASRIAH ;e Bahwa saksi tahu Pemohon ingin merubah nama dalam Kutipan Akte Nikah Nomor:97/03/X/1993 yang semula bernama: BAMBANG SARBANI menjadi SARBANI,disesuaikan dengan Identitas pemohon yang tercatat dalam AdministrasiKependudukan Pemohon dan Administrasi Kepegawaian Pemohon dan Jjazah

perempuan bernama: SITI MASRIAH,di Blora pada tanggal: 2 Oktober 1993 dan terdaftar di Kantor Urusan Agama KecamatanBlora dan Tercatat dalam Kutipan Akte Nikah Nomor: 97/03/X/1993 tercatat atas namaBAMBANG SARBANI dan SITI MASRIAH ; Bahwa saksi tahu Pemohon ingin merubah nama dalam Kutipan Akte Nikah Nomor:97/03/X/1993 yang semula bernama: BAMBANG SARBANI menjadi SARBANI,disesuaikan dengan Identitas pemohon yang tercatat dalam AdministrasiKependudukan Pemohon dan Administrasi Kepegawaian Pemohon dan Jjazah

perempuan bernama: SITIMASRP AH, di Blora pada tanggal: 2 Oktober 1993 dan terdaftar di Kantor UrusanAgama Kecamatan Blora dan Tercatat dalam Kutipan Akte Nikah Nomor: 97/03/X/1993 tercatat atas nama BAMBANG SARBANI dan SITI MASRI AH ;e Bahwa benar Pemohon ingin merubah nama dalam Kutipan Akte Nikah Nomor:97/03/X/1993 yang semula bernama: BAMBANG SARBANI menjadi SARBANI,disesuaikan dengan Identitas pemohon yang tercatat dalam AdministrasiKependudukan Pemohon dan Administrasi Kepegawaian Pemohon dan Jjazah

orang tua dari pemohon.Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Perum Griya Grand Citarum No. 22, RT.003/RW. 004, Desa/Kelurahan Curahgrinting, Kecamatan Kanigaran, KotaProbolinggo.Bahwa Pemohon lahir di Banyuwangi pada tanggal 20 Juli 1975 sebagiamanatertulis dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Ijazah milik Pemohon.Bahwa di dalam Kutipan Akta Perkawinan tersebut, tanggal dan bulan kelahiranPemohon tertulis : Banyuwangi 21 Maret 1975, sedangkan di dalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga dan Jjazah

keponakan dari pemohon.Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Perum Griya Grand Citarum No. 22, RT.003/RW. 004, Desa/Kelurahan Curahgrinting, Kecamatan Kanigaran, KotaProbolinggo.e Bahwa Pemohon lahir di Banyuwangi pada tanggal 20 Juli 1975 sebagiamanatertulis dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Ijazah milik Pemohon.e Bahwa di dalam Kutipan Akta Perkawinan tersebut, tanggal dan bulan kelahiranPemohon tertulis : Banyuwangi 21 Maret 1975, sedangkan di dalam Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga dan Jjazah

sebagaimana tercatat dalamKutipan Akte Perkawinan Nomor. 70/1993 tertanggal 24 Juni 1993, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Probolinggo.Menimbang, bahwa apabila bukti P 2 dihubungkan dengan bukti P 1, P 3, danP 4 diperoleh fakta bahwa : Tanggal dan bulan kelahiran Pemohon pada Kutipan Akte Perkawinan tertulis 21Maret 1975 ; Tanggal dan bulan kelahiran Pemohon pada Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga tertulis 20 Juli 1975 ; Tanggal dan bulan kelahiran Pemohon pada Jjazah

Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor 22/37/VV/2008, tanggal pengeluaran 16Juni 2008;oFoto copy Paspor Nomor T 069761, tanggal pengeluaran 14 Mey 2009; Bahwa pada Kartu Tanda Penduduk, Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga,jjazah dan Kutipan Akta Nikat, nama Pemohon UNTUNG RAHMAT, lahir tanggal02 Januari 1966 ; Bahwa pada Paspor Pemohon tertulis nama Pemohon UNTUNG RAHMADMUHAMMAD (huruf besar nama orang tua), tanggal lahir OiJul 1966, tanggalhabis berlaku 14 Mey 2014; Bahwa Pemohon berkeinginan memperpanjang

yang tertulis dengan namaPemohon yaitu UNTUNG RAHMAD dengan tanggal lahir Pemohon tertulis yaitu 071Jul:Bahwa nama orang tua atau ayah Pemohon adalah MUHAMMAD;Bahwa saat ini Paspor tersebut telah habis masa berlakunya dan Pemohon inginmemperpaniang Paspor tersebut dikarenakan akan berangkat umroh, namun biodataPemohon pada paspor tidak bersesuaian dengan biodata pada Kartu Tanda PendudukHalaman 4 dari12 halaman Penetapan Nomor 1/Pdt.P/2019/PN Brb(KTP), Kartu Keluarga (KK), Kutipan Akta Kelahiran, Jjazah

PGAN serta Kutipan AktaNikah yaitu terhadap nama, bulan dan tahun lahir Pemohon sehingga Pemohonmengajukan permohonan ke Pengadilan Negen; Bahwa Pemohon saat ini dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK),Kutipan Akta Kelahiran, Jjazah PGAN serta Kutipan Akta Nikah telah tertulis nama yaituUNTUNG RAHMAT, tanggal lahir 02 Januari: Bahwa saksi tidak mengetahui kenapa bisa ada perbedaan biodata Pemohon dalamPaspor dengan indentitas lainnya, yang saksi ketahui benar nama Pemohonsesungguhnya

Mandir, namun biodata Pemohon pada paspor tidak bersesuaiandengan biodata pada Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK), Kutipan AktaKelahiran, jazan PGAN serta Kutipan Akta Nikah yaitu terhadap nama, bulan danHalaman 5 dari12 halaman Penetapan Nomor 1/Pdt.P/2019/PN Brbtahun lahir Pemohon sehingga Pemohon mengajukan permohonan ke PengadilanNegeri atas petunjuk dari Kantor migrasi Banjarmasin; Bahwa Pemohon saat ini dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK),Kutipan Akta Kelahiran, Jjazah

copy Surat Keterangan beda nama atas nama PEMOHON yangdikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Purworejo Kota Pasuruan Nomor :145/1289/423.402.05/2010 tanggal 10 Nopember 2010 (P.5);Foto copy Surat Keterangan silsilah keluarga atas nama AYAHPEMOHON yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Purworejo KotaPasuruan Nomor : 145/1537/423.402.05/2010 tanggal 17 Desember 2010(P.6);Foto copy Surat Keterangan kelahiran atas nama PEMOHON yangdikeluarkan oleh Bidan Fersit Kota Pasuruan Nomor : 31/1973 (P.7);Foto copy Jjazah

Surat tanda tamat belajar Taman Kanakkanak Berdikariatas nama PEMOHON yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah TamanKanakkanak Berdikari Kecamatan Kota Pasuruan Kotamadya PasuruanNomor : 718 tanggal 24 Maret 1980 (P.8);Foto copy Jjazah Surat tanda tamat belajar Sekolah Dasar atas namaPEMOHON yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Dasar Negeri 1 No. 14Kecamatan Purworejo Kota Pasuruan Nomor : 04 QA 0a 0593394 tanggal22 Juni 1988 (P.9);Hal. 3 dari 8 hal Put.

Foto copy Jjazah Surat tanda tamat belajar Sekolah Menengah UmumTingkat Pertama atas nama PEMOHON yang dikeluarkan oleh KepalaSekolah Menengah Umum Tingkat Pertama Negeri 3 Pasuruan diPurworejo Kota Pasuruan Nomor : 04 QA oa 1028820 tanggal 13 Juni1991 (P.10);Menimbang, bahwa selanjutnya telah didengar keterangan saksisaksidimuka persidangan sebagai berikut : 1.

Copy Ijazah SD dan Tsanawiyah milik Terdakwa dari Pegawai Kakan Kesbag.Pada hari Selasa tanggal 23 November 2010 sekitar pukul 20.00 Wib, saksi korbanPANDAPOTAN SIREGAR bersama saksi korban SUHUTAN HARAHAP dan jugasebagian Panitia Pilkades yaitu saksi NASARUDDIN SIREGAR serta saksiAMALAN HARAHAP mengadakan pertemuan di rumah SOFYAN HARAHAP(Ketua BPD) di Desa Tanjung Baringin, yang bertujuan untuk mengoreksi FotoCopy Ijazah SD Tanjung Baringin milik terdakwa dengan mengambil perbandinganFoto Copy Jjazah

Karena penulisan nama yangtertera pada Ijazah milik Terdakwa adalah bekas tipekan;e Bahwa dalam Foto Copy Ijazah milik Terdakwa tertera KeputusanDirektorat Pendidikan Dasar dan Menengah tanggal 02 Oktober1987 No. 171/C/Kep/I/87, sedangkan dalam Jjazah milikMARHOT SIREGAR tertera Direktorat Pendidikan Dasar danMenengah tanggal 30 Juli 1986 No. 232/C/Kep/I/86.

Bahwapenomoran dan tanggal dari Direktorat Pendidikan Dasar danMenengah pada Ijazah milik Terdakwa dengan Ijazah milikMARHOT SIREGAR harus sama, walaupun berbeda sekolahasalkan di tamatan/lulusan pada tahun yang sama;e Perbedaan Nomor Induk Jjazah (dimana dalam IJjazah milikTerdakwa Nomor Induk 93, sedangkan di belakang dalamlampiran Daftar Nilai Nomor Induk Nomor 95);e Perbedaan Nama Kepala Sekolah, dimana Foto Copy Ijazah milikTerdakwa, Kepala Sekolah bernama MARASAMAN, sedangkandi tahun pengeluaran

anak Pemohon di dalam Kutipan Akta Kelahiran anakPemohon yang tertukis dan terbaca RIZALDY ANGGRARDA DENYPUTRA PRATAMA, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran anakPemohon Nomor : 6015/TP/2004 adalah satu nama dan satu orang yangsama, berdasarkan Surat Keterangan / Pengantar Nomor : 474/976/2014yang dikeluarkan oleh Kepala kelurahan Beji tertanggal 12 September2014 dimana nama anak Pemohon tertulis dan terbaca RIZALDYANGGRARDA ;4 Bahwa, nama anak Pemohon tersebut telah pula resmi dicantumkanpada :e Jjazah

Sekolah Dasar Nomor : DN03 Dd 0407850, yang dikeluarkanoleh Kepala Sekolah Dasar Negeri Sidomulyo 03 tertanggal 30 Juni2005 ;e Jjazah Sekolah Menengah Pertama Nomor : DN03 Di 0391780, yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah Pertama Negeri IUngaran tertanggal 21 Juni 2008 ;e Jjazah Sekolah Menengah Kejuruan Nomor : DN03 Mk 0007501,yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah KejuruanTelekomunikasi Tunas Harapan tertanggal 16 Mei 1993 ;Yang kesemuanya tertulis dan terbaca RIZALDY ANGGRARDA,

lahir tertulis 1996 ;Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas pemohon menginginkan pada KartuKeluarga pemohon Nomor : 6301070207120322 tanggal 16 Pebruari 2015, anakpemohon yang pertama tersebut semula tertulis FAHRI, diperbaiki menjadi PAHRI,tempat lahir semula tertulis Kintap, diganti menjadi Kintap Kecil, dan anak pemohonyang kedua atas nama MARLI, tempat lahir semula tertulis Kintap, diganti menjadiTanah Laut, tahun lahir semula tertulis tahun 1996, diganti menjadi tahun 1998(sesuai dengan jjazah

bahwa berdasarkan alasanalasan tersebut diatas paraPemohon memohon agar Pengadilan Negeri menyatakan Kartu Keluarga Nomor :6301070207120322 tanggal 16 Pebruari 2015, disitu nama anak pemohon yang pertamasemula tertulis FAHRI diganti menjadi PAHRI, tempat lahir semula tertulis Kintap,diganti menjadi Kintap Kecil, dan anak pemohon yang kedua atas nama MARLI,tempat lahir semula tertulis Kintap, diganti menjadi Tanah Laut, tahun lahir semulatertulis tahun 1996, diganti menjadi tahun 1998 (sesuai dengan jjazah

) ;Menimbang, bahwa agar dapat dikabulkannya permohonan parapemohon, maka para pemohon dibebani kewajiban untuk membuktikan dalildalilpermohonan aquo ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi yangdihubungkan dengan bukti surat P2, P3 dan P4 serta P5 berupa Kartu Keluarga,Kutipan Akta Nikah dan Jjazah atas nama PAHRI serta Tjazah atas nama MARLI,Pengadilan berpendapat bahwa Permohonan pemohon adalah benar, anak para pemohonyang pertama semula tertuls FAHRI, tempat lahir semula tertulis Kintap

;Foto copy Jjazah An. Yuniman Hulu Nomor Seri Jjazah : 180/PAKS1/III/2006,yang dikeluarkan oleh STT BNKP SUNDERMANN, telah disesuaikan denganaslinya dan telah dibubuhi materai yang cukup dan selanjutnya diberi tandaP3.

973/Pdt.P/2014/PN.Sby telah mengajukan permohonan denganalasan sebagai berikut : 1 Bahwa pemohon dilahirkan di Surabaya pada tanggal 11 Oktober 1991 dan diberi nama ArdiFirmansyah, sebagai mana diuraikan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 15298/1991tertanggal 28 Oktober 1991; 2 Bahwa oleh karena pada dokumen dokumen yg dimiliki nama pemohon tertulis ArdyFirmansyah, sebagaimana tercatat dalam : e Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (SD) Nomor 050/64/108.03/2003 tertanggal 27Februari 2003; e Jjazah

maka Pengadilan telah memperoleh faktafakta hukum sebagai berikut1 Bahwa benar, pemohon dilahirkan di Surabaya pada tanggal 11 Oktober 1991 dan diberinama Ardi Firmansyah, sebagai mana diuraikan dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor :15298/1991 tertanggal 28 Oktober 1991 ;2 Bahwa benar, oleh karena pada dokumen dokumen yg dimiliki nama pemohon tertulisArdy Firmansyah, sebagaimana tercatat dalam : e Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar (SD) Nomor 050/64/108.03/2003 tertanggal 27Februari 2003; e Jjazah

Waharudin namun saat ini Pemohon hendak menggantinama yang semula di KTP, dan KK menjadi nama Wahar Wijaya sesuai data yang sebenamya didalam Jjazah; Bahwa saksi tahu pemohon mengajukan penetapan nama tersebut untuk menjadi calon anggota legislatif ; 2. Saksi : WARDIKA ; Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena ada hubungan saudara tapi jauh; Bahwa saksi tahu Pemohon mau merubah nama awalnya H.

Waharudin namun saat ini Pemohon hendak menggantinama yang semula di KTP, dan KK menjadi nama Wahar Wijaya sesuai data yang sebenamya didalam Jjazah; Bahwa saksi tahu pemohon mengajukan penetapan nama tersebut untuk menjadi calon anggota legislatif ; Menimbang, bahwa terhadap keterangan saksisaksi tersebut, Pemohon menyatakan benar dan tidak berkeberatan; Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan tidak mengajukan apapun lagi dan mohon diberikan penetapan; TENTANG HUKUMNYA: Menimbang, bahwa

serta KK denganatas nama W.WAHARUDIN sehingga sampai dengan saat ini nama Pemohonyang tertera didalam Akte Kelahiran, KTP, KK dan Akte Nikah adalah H.WAHARUDIN; Bahwa namun saat ini dikarenakan adanya kesalahan penerbitan nama yangtertera di dalam dokumen kependudukan Pemohon berupa Akte Kelahiran, KTP,KK dan Akte Nikah Pemohon maka Pemohon memiliki keinginan untuk merubahnama yang tertera didalam seluruh dokumen kependudukannya menjadi namayang sebenarnya sebagaimana yang tertera didalam seluruh Jjazah

Padang telahmengajukan halhal sebagai berikut :Bahwa Pemohon dilahirkan di Koto Baru Kab Agam, pada tanggal 28 November1999 dengan nama Rahma Nuzul Latifah sesuai dengan akta kelahiran nomor2053/KT2003 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Agam.Bahwa didalam Jjazah, dan KK dan KTP tempat lahir anak pemohon disanatertulis Koto Baru bukik batabuah dan nama Ibu pemohon di KK disana tertulisWidiawati.

, KTP, KK Rahma Nuzul Latifah(bukti P.1, P.2, P.4, P.5) lahir di Koto Baru Kabupaten Agam tanggal 28 November1999, sedangkan Akta kelahiran lahir di Koto Baru Bukik Batabuah (bukti P.3) sertabana ibu Pemohon di Akta Kelahiran bernama Widia Wati sedangkan di KK dan IjazahSMA ibu Pemohon bernama Widiawati.Menimbang, bahwa untuk kepastian dan keseragaman tempat lahir pada KTP,KK, ijazah SD, MTs, SMK dan Akta Kelahiran Rahma Nuzul Latifah, serta Nama IbuPemohon Rahma Nuzul Latifah yang dalam KK dan Jjazah