Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blora untuk mengirim salinan Penetapan ini kepada Kepala Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Blora, untuk mendaftar dan mencatat Penetapan tersebut pada register yang sedang berjalan untuk mengganti nama Pemohon dalam Administrasi Kependudukan dan dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor: 3.529/Dis/1997 yang semula tercatat bernama: SONO menjadi: NURUL FAIZIN ;4.

Administrasi Kependudukan Pemohondalam Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk Pemohon tercatat bernama:SONO ;e Bahwa nama pemohon oleh orang tua dan guru Pemohon telah diganti menjadi :NURUL FAIZIN, dengan alasan memberi nama yang baik kepada Pemohon ;e Bahwa Panggilan Pemohon di lingkungan tempat tingga Pemohon nama Pemohonsudah dikenal dengan NURUL FAIZIN ;Bahwa Pemohon ingin mengganti nama Pemohon dalam Kartu Keluarga dan KartuTanda Penduduk dan dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor: 3.529/Dis

:Mengabulkan permohonan Pemohon ;Menetapkan, memberi ijin Kepada pemohon untuk mengganti nama Pemohon yangsemula bernama : SONO menjadi: NURUL FAIZIN;Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Blora untuk mengirimkansalinan Penetapan ini kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBlora, untuk mendaftar dan mencatat Penetapan tersebut pada register yang sedangberjalan untuk mengganti nama Pemohon dalam Administrasi Kependudukan dandalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor: 3.529/Dis

Pemohon akan tetapi tidak ada hubungan keluarga ; Bahwa saksi tahu, Pemohon bernama: SONO, lahir di Blora tanggal: 3 Agustus 1982 anakdari suami isteri bernama: KLIWON dan RASINGAH ;Bahwa saksi tahu nama pemohon oleh orang tua dan guru Pemohon telah digantimenjadi: NURUL FAIZIN, dengan alasan memberi nama yang baik kepadaPemohon dan Panggilan Pemohon di lingkungan tempat tinggal Pemohon sudahdikenal dengan NURUL FAIZIN ;Bahwa saksi tahu Pemohon sudah mempunyai Kutipan akte kelahiran Nomor:3.529/Dis

/1997 tercatat bernama: SONO, lahir di Blora, 3 Agustus 1982 anak kedualakilaki dari suami istri benama: KLIWON dan RASINGAH;Bahwa saksi tahu Pemohon ingin mengganti nama Pemohon dalam Kartu Keluargadan Kartu Tanda Penduduk dan dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor:3.529/Dis/1997 yang semula tercatat bernama: SONO menjadi: NURUL FAIZIN;Bahwa atas keterangan saksi 1 tersebut Pemohon menyatakan membenarkan dan tidakkeberatan;Saksi : I.

/1997 tercatat bernama: SONO, lahir di Blora, 3 Agustus 1982 anak kedualakilaki dari suami istri benama: KLIWON dan RASINGAH;Bahwa saksi tahu Pemohon ingin mengganti nama Pemohon dalam Kartu Keluargadan Kartu Tanda Penduduk dan dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor:3.529/Dis/1997 yang semula tercatat bernama: SONO menjadi: NURUL FAIZIN ;Bahwa atas keterangan saksi 2 tersebut Pemohon menyatakan membenarkan dan tidak keberatan9Menimbang, bahwa untuk mempersingkat uraian dalam pertimbangan ini

Menetapkan :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon tersebut;
2. Menetapkan perbaikan NAMA Pemohon pada KUTIPAN AKTA KELAHIRAN anak Pemohon Nomor; 12554/DIS/KI-CS-BTM/2010, atas nama TRESYA AGUSTINA DAI L MUKANG yang dikeluarkan oleh dinas kependudukan dan pencatatan sipil kota batam pada tanggal 19 AGUSTUS 2010 dari semula ROSALINDA DAI DIUBAH MENJADI

   Menetapkan perbaikan NAMA Pemohon pada KUTIPAN AKTA KELAHIRANanak Pemohon Nomor; 12554/DIS/KICSBTM/2010, atas nama TRESYAAGUSTINA DAI L MUKANG yang dikeluarkan oleh dinas kependudukan danpencatatan sipil kota batam pada tanggal 19 AGUSTUS 2010 dari semulaROSALINDA DAI DIUBAH MENJADI ROSALINDA ;3.

   Mukang dengan Rosalinda , diberi tanda P3 ;Asli dan foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2171LT190420180101atas nama ROSALINDA anak ketiga perempuan dari ayah Anton Ledo dan IbuVero , diberi tanda P4;Asli dan foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 12554/DIS/KICSBTM/2010atas nama TRESYA AGUSTINA DAI L.

   Mukang denganRosalinda, diberi tanda P3 , Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2171LT190420180101 atas nama ROSALINDA anak ketiga perempuan dari ayah Anton Ledo danhalaman 8 dari 11, Penetapan No.770/Padt.P/2019/PN.BtmIbu Vero , diberi tanda P4 , Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 12554/DIS/KICSBTM/2010 atas nama TRESYA AGUSTINA DAI L.

   MUKANG bahwasanyapemohon adalah benar bernama ROSALINDA dan panggilan sehariharinyaadalah ROSALINDA dimana tujuan pemohon memperbaiki nama pemohon padaakta kelahiran anak pemohon Nomor: 12554/DIS/KICSBTM/2010 atas namaTRESYA AGUSTINA DAI L.

M E N E T A P K A N Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;Memberi izin kepada Pemohon untuk PERBAIKAN NAMA ORANG TUA pada Kutipan Akta Kelahiran PEMOHON No.581.E/DIS/SM/1995 yang telah didaftar dalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesia di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Samarinda atas nama HERAWATY yang semula tertulis pada Akta Kelahiran Jumli Daong dan Hafidah diperbaiki dan dirubah menjadi

Bahwa PEMOHON bermaksud memperbaiki NAMA ORANG TUA padaAkta Kelahiran Pemohon yang telah di daftar dalam daftar kelahiran untukWarga Negara Indonesia di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilPemerintah Kotamadya Daerah Tingkat Il Samarinda dengan Nomor581.E/DIS/SM/1995 tanggal 28 Agustus 1995.2.

Memberikan ijin kepada PEMOHON untuk PERBAIKAN NAMA ORANG TUApada Kutipan Akta Kelahiran PEMOHON No.581.E/DIS/SM/1995 yang telahdidaftar dalam daftar kelahiran untuk Warga Negara Indonesia di Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya Daerah Tingkat II Samarinda atasnama HERAWAT Y yang semula tertulis pada Akta Kelahiran Jumli Daongdan Hafidah diperbaiki dan dirubah menjadi Djumli Daong danHapidah.3.

Salinan Kutipan Akta Kelahiran nama HERAWATY ~~ Nomor:581.E/DIS/SM/1995 bertanggal 28 Agustus 1995 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda, diberi tanda(P4);5. Salinan Kutipan Akta Kelahiran nama DJUMLI DAONG Nomor:580.A/DIS/SM/1995 bertanggal 28 Agustus 1995 yang dikeluarkan olehKepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda, diberi tanda(PS);6.

Saksi RAHMASNYAH, dibawah sumpah menerangkan pada pokoknya ;> Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon dan ada hubungan keluarga karenaPemohon adalah istri dari Saksi;> Bahwa Saksi bekerja sebagai karyawan swasta;> Bahwa PEMOHON bermaksud memperbaiki NAMA ORANG TUA padaAkta Kelahiran Pemohon yang telah di daftar dalam daftar kelahiran untukWarga Negara Indonesia di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilPemerintah Kotamadya Daerah Tingkat Il Samarinda dengan Nomor581.E/DIS/SM/1995 tanggal 28 Agustus

Saksi LISNAWATI, dibawah sumpah menerangkan pada pokoknya ;> Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon dan ada hubungan keluarga karenaPemohon adalah kakak kandung dari Saksi;> Bahwa Saksi bekerja sebagai Guru;> Bahwa PEMOHON bermaksud memperbaiki NAMA ORANG TUA padaAkta Kelahiran Pemohon yang telah di daftar dalam daftar kelahiran untukWarga Negara Indonesia di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilPemerintah Kotamadya Daerah Tingkat Il Samarinda dengan Nomor581.E/DIS/SM/1995 tanggal 28 Agustus 1995

David Israel Supardi(DIS) selaku pemilik dan pemegang saham mayoritas pada PTANIdemikian juga Pemohon mempertanggungjawabkanpekerjaannya kepada Sdr. DIS.

DIS adalah pemilik dan pemegang saham pengendalipada PT. ANI. Konsekuensi logisnya adalah pembukuan PT ANImelekat kepada pribadi Sdr. DIS. Rekening pribadi Sdr. DIS seringdipergunakan untuk operasional PT ANI. Rumah dan aset atasnama pribadi Sdr. DIS juga sering dipergunakan untuk kepentinganOperasional PT ANI, termasuk pembayaran gaji kepadaPelapor/Denny Kurniawan Sia dilakukan melalui rekening pribadiSdr. DIS.19.

DIS. Jika alat bukti hanya dibatasipada bukti transfer di atas, maka akan tercipta ketidakadilandalam proses penyidikan. Sebab, seolaholah proses penyidikanhanya dicukupkan untuk mencari bukti transfer dari rekening PTANI ke rekening atas nama pribadi Sdr. DIS.23. Sementara alat bukti lain menunjukkan Sdr. DIS adalahpemilik dan pemegang saham pengendali PT ANI. Sdr. DIS adalahpihak yang sejak tahun 2007 telah mengelola keuangan PT ANI,dan pembukuan PT ANI melekat kepada Sdr.

DIS pribadi selakupemilik PT ANI. Sdr. DIS juga telah mengeluarkan dana pribadiyang sangat besar untuk operasional PT ANI, dan itupun masihmenjadi hutang Perseroan kepada Sdr. DIS selaku pemegangsaham. Bahkan alat bukti menunjukkan pembayaran gajiPelapor/Denny Kurniawan Sia selaku Direktur dilakukan melaluirekening pribadi Sdr.

DIS melakukan transfer. Pemohon tidak dapatmempermasalahkan perintah transfer tersebut, sebab sejak tahun2007, rekening tersebut dikuasai dan dikelola oleh Sdr. DIS. Uangdari rekening pribadi Sdr. DIS juga mengalir begitu banyak kerekening PT ANI. Bahkan, pembayaran gaji kepada Pelapor/DennyKurniawan Sia dilakukan melalui rekening pribadi Sdr.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan sah pembetulan nama Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran anak kedua Pemohon Nomor 895/DIS/2010 atas nama AHMAD MASDUQI yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Wonogiri tanggal 27Januari 2010, dari semula tercantum nama Pemohon selaku ayah adalah SAERAN dibetulkan menjadi SAIRAN ;

Bahwa AHMAD MASDUQI telah terdaftar sebagai warga negara indonesia dantercatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenWonogiri sesuai dengan kutipan Akta Kelahiran Nomor 895/DIS/2010 yangditetapkan pada tanggal 27 Januari 2010.Halaman 1 dari 9 Penetapan Nomor 203/Pdt.P/2019/PN Wng10.11.12.Bahwa Kutipan Akta Kelahiran atas nama AHMAD MASDUQI terdapat kekeliruandalam penulisan nama Orang Tua (Ayah), yang sebenarnya adalah SAIRANsedangkan pada Kutipan Akta Kelahiran tertulis SAERAN.Bahwa

/2010.Bahwa dokumendokumen penting yang dimiliki anak pemohon yaitu antara lain :Akta Kelahiran anak pemohon Nomor 895/DIS/2010 Nama Ayah tertulis dengannama SAERAN sedangkan pada Kartu Keluarga nama Ayah dari anaktersebut adalah tertulis dengan nama SAIRAN.Bahwa dokumendokumen penting yang dimiliki oleh Pemohon antara lain :Kartu Tanda Penduduk (KTP), dan Kartu Keluarga (KK), Kutipan Akta NikahNomor 203/19/IX/1996, dan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 11.353/DIS/1995,nama Pemohon tertulis dengan nama

SAIRAN.Bahwa atas dasar tersebut diatas Pemohon mengajukan permohonan ini kePengadilan Negeri Wonogiri adalah untuk mendapat Penetapan Pembetulannama Orang tua (Ayah) pada Akta Kelahiran Anak Pemohon dengan Nomor895/DIS/2010.Bahwa Pemohon mengajukan Permohonan pembetulan nama Ayah pada AktaKelahiran Anak Pemohon dengan Nomor 895/DIS/2010 ini yang nantinya dapatdigunakan untuk kepentingan Pendidikan, Pekerjaan, Pernikahan AnakPemohon, dan Menyamakan dokumendokumen lainnya.Bahwa untuk memperoleh Penetapan

Menyatakan sah menurut hukum Penetapan Pembetulan nama Orang Tua(Ayah) pada Akta Kelahiran anak Pemohon yaitu AHMAD MASDUQI denganakta kelahiran Nomor 895/DIS/2010 yang semula Nama Ayah tertulis SAERANdibetulkan menjadi SAIRAN.3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentangpenetapan pembetulan nama Orang Tua (Ayah) pada Akta Kelahiran anakPemohon Nomor 895/DIS/2010 kepada Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Wonogiri, sebagaimana ketentuan hukum yang berlaku.4.

Bukti P3 : Fotocopy Kutipan Akta kelahiran No. 11.353/DIS/1995 tanggal 5September 1995 atas nama SAIRAN;4. Bukti P4 : Fotocopy Kartu Keluarga No 3312212108051310 atas namaSAIRAN;5. Bukti P5 : Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 8:95/DIS/201027Januari 2010 atas nama AHMAD MASDUQI;6.

., telah mengemukakan halhalsebagai berikut:1 Bahwa Pemohon dilahirkan di Kendal pada tanggal 23 Maret1979, sesuai dengan kutipan Akta Kelahiran Nomor : 9608/DIS/1989, tertanggal 23 Maret 1989 dari suamiisteriMUHAMIN AMID dengan SOLECHAH yang dikeluarkanoleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal;2 Bahwa nama Bapak Pemohon yang tercantum di dalam AktaKelahiran adalah MUHAMIN AMID, nama Bapaknyayangsebenar nya adalah MUHAMIN;3.

;Berdasarkan alasanalasan tersebut di atas, maka dengan ini perkenankanlahPemohon mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kendal agar berkenanmemeriksa permohonan ini dan selanjutnya berkenan pula memberikan Penetapansebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan tersebut;2 Menyatakan perubahan nama Ayah Pemohon sebagaimana Kutipan AktaKelahiran Nomor : 9608/DIS/1989, tanggal 23 Maret 1989 yang semulatertulis dan terbaca MUHAMIN AMID menjadi tertulis dan terbacaMUHAMIN;Hal 3 dari 10 Penetapan No.535

/Pdt.P/2012/PN.Kadl3 Memerintahkan Panitera atau Pejabat sah yang ditunjuk, untukmengirimkan salinan Penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetapkepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal;4 Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kendal, setelah kepadanya diberikana salinan dari Penetapan iniyang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap, untuk merubah nama AyahPemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 9608/DIS/1989

SaksiSSUGIANTO MASUD bin RAHMAD,Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena tetangga tetangga Desa;Bahwa yang saksi ketahui Pemohon mengajukan permohonan ini kePengadilan Negeri Kendal untuk merubah nama ayah Pemohon yangtercantum di dalam Akta Kelahirannya Nomor 9608/DIS/1989 yang semulatertulis dan terbaca MUHAMIN AMID menjadi MUHAMIN;Bahwa nama orangtua Pemohon ayahnya bernama MUHAMIN dan Ibunyabernama SOLECHAH;Bahwa Pemohon dilahirkan di kendal pada tanggal 23 Maret 1979;Bahwa sekarang ayah Pemohon

M Taufiq Hidayat(Suami Pemohon) dengan anggota keluarga Mustafiroh ( Pemohon ) dan ViertaAjmala Nayla Fardesy;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P7 menunjukan bahwa Akta KelahiranNomor 9608/DIS/1989 an.

M E N E T A P K A N

1. Menerima dan mengabulkan Permohonan PEMOHON;
2. Menetapkan sah ganti / perubahan nama pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran No : 19.100/Dis/1988, Tertanggal 27 Februari 1988 dari yang semula bernama WALJIANA menjadi WALJIYANA;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melapor kepada Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kab Sleman paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya

Bahwa telah dilahirkan pemohon bernama WALJIANA, dari pasangan suamiistri pada tanggal 16 Maret 1963, sesuai dengan akte kelahiran No :19.100/Dis/1988, Tertanggal 27 Februari 1988.2.

Menetapkan sah ganti / perubahan nama pemohon dalam Kutipan AktaKelahiran No : 19.100/Dis/1988, Tertanggal 27 Februari 1988 dari yangsemula bernama WALJIANA menjadi WALJIYANA3. Memerintahkan kepada pemohon untuk melapor kepada KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sleman, paling lambat 30(tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini.4.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No : 19.100/Dis/1988, Tertanggal 27Februari 1988 atas nama WALJIANA, yang dikeluarkan oleh Catatan SipilKabupaten Sleman, diberi tanda P3;4. Fotokopi Surat Keterangan Yang Berpenghargaan Sama denga Surat TandaTamat Belajar Sekolah Menengah Umum atas nama WALJIYANA, diberitanda P4;5.

MUJONOBahwa saksi merupakan tetangga Pemohon;Bahwa pemohon tinggal di Gedongan, Rt 001, Rw 046, Sumberagung,Moyudan, Sleman;Bahwa pemohon lahir pada tanggal 16 Maret 1963, sesuai dengan aktekelahiran No : 19.100/Dis/1988, Tertanggal 27 Februari 1988 yangdikeluarkan oleh Pencatatan Sipil Kabupaten Sleman;Bahwa pemohon merupakan anak dari pasangan suami isteri Parto Utomodan Kemi;Bahwa dalam akta kelahiran Pemohon tersebut, tertulis nama PemohonWALJIANA;Bahwa pemohon bermaksud untuk merubah / mengganti

AGUS BUDIANTOBahwa saksi merupakan tetangga Pemohon;Bahwa pemohon tinggal di Gedongan, Rt 001, Rw 046, Sumberagung,Moyudan, Sleman;Bahwa pemohon lahir pada tanggal 16 Maret 1963, sesuai dengan aktekelahiran No : 19.100/Dis/1988, Tertanggal 27 Februari 1988 yangdikeluarkan oleh Pencatatan Sipil Kabupaten Sleman;Bahwa pemohon merupakan anak dari pasangan suami ister!

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya ;
2. Menyatakan sah menurut hukum, bahwa tanggal lahir Pemohon yang semula tertulis dan terbaca 15 Februari 1982 sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No.12348/DIS/2011 yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jepara pada tanggal 27 Desember 2011 dirubah/diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca 15 April 1982;
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jepara setelah turunan

dari penetapan ini diperlihatkan kepadanya untuk segera mencatat tentang penggantian/perbaikan bulan anak kelima Pemohon yang semula 15 Februari 1982 diganti menjadi 15 April 1982 dengan cara memberi catatan pinggir di dalam kutipan Akta Kelahiran No. 12348/DIS/2011 tertanggal 27 Desember 2011 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Jepara ;

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menyatakan nama Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 35876/Dis/1995, tanggal 24 Oktober 1995, yang semula tertulis SUTIYEM, dirubah menjadi NARTI;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon tersebut kepada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang, dalam jangka waktu 30 (tiga puluh) hari sejak Pemohon menerima Penetapan Perubahan Nama ini;
4. Memberikan izin kepada Pejabat Pencatatan Sipil

Kabupaten Magelang setelah diperlihatkan salinan dan penetapan ini untuk melakukan perubahan pada register Akta Pencatatan Sipil dan Kutipan Akta Pencatatan Sipil Pemohon Nomor 35876/Dis/1995, tanggal 24 Oktober 1995, yang semula tertulis SUTIYEM, untuk melakukan perubahan menjadi bernama NARTI;

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan sah perbaikan atas kesalahan nama pada kutipan akta kelahiran No. 17/81//Dis-1995 yang semula tertulis Elida Hotmawaty diganti menjadi Elida Hotmawaty Sitanggang ;
3. Memberi ijin kepada dinas kependudukan dan pencatatan sipil kota padang supaya setelah diperlihatkan turunan penetapan ini untuk melakukan catatan pinggir pada akta kelahiran pada nomor

akta kelahiran 17/81/Dis-1995yang dulunya tertulis nama Elida Hotmawaty diganti menjadi Elida Hotmawaty Sitanggang .

MENETAPKAN:1.Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;2.Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan pembetulan pada bagian nama ayah pada Akta Kelahiran Pemohon dengan Nomor : 41432/DIS/2011 atas nama Fahmi Abdul Aziz yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Timur, yang pada nama ayah tertulis Soni dilakukan pembetulan menjadi Sonny;3.Menyatakan bahwa Pemohon diberikan hak untuk melaporkan pembetulan Akta Kelahiran

Pemohon dengan Nomor : 41432/DIS/2011 atas nama Fahmi Abdul Aziz kepada kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Timur untuk dicatat dan didaftarkan sebagaimana ketentuan perundang-undangan yang berlaku;4.Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon sejumlah Rp175.000,00 (seratus tujuh puluh lima ribu rupiah);

., telah mengajukan permohonan sebagai berikut:1.Bahwa pemohon dilahirkan dari suami istri Bapak Sonny & lbu Manisahnamun orang tua telah bercerai sesuai dengan kutipan akta cerai yangditerbikan oleh panitera pengadilan agama sangatta Nomor441/AC/2019/PA.Sgta tanggal 2 Oktober 2019;Bahwa pemohon tersebut telah memiliki akta kelahiran dengan Nomor :41432/DIS/2011 yang diterbitkan oleh Dinas Kependudukan Dan PencatatanSipil Kabupaten Kutai Timur;Bahwa dalam akta kelahiran pemohon tersebut terjadi kesalahan

Bahwa untuk memperoleh perbaikan akta kelahiran pemohon tersebut harusada penetapan dari pengadilan negeriBerdasarkan hal hal yang kemudian diatas, saya sebagai pemohon memohondengan hormat kepada Bapak Ketua/Majelis Hakim Pengadilan NegeriSangatta, kiranya berkenan menjatuhkan keputusan sebagai berikut :1.2.Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon untuk seluruhnya;Memberikan izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama ayah padakutipan akta kelahiran pemohon dengan Nomor : 41432/DIS/2011 padaDinas

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor :41432/DIS/2011 atas nama FahmiAbdul Aziz, Anak lakilaki dari suami isteri : Soni dan Manisah, lahir diSangatta, pada tanggal 29 Mei 1998, yang diterbitkan oleh Kepala DinasHalaman 2 dari 8 Penetapan Nomor 11/Pdt.P/2021/PN Sgt.Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Timur tanggal 27Februari 2013, diberi tanda P3;Fotokopi ljazah Sekolah Menengah Pertama No.DN16 DI 0028579 atasnama Fahmi Abdul Aziz dengan nama orang tua/wali Sonny, yang diterbitkanoleh

Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan pembetulan padabagian nama ayah pada Akta Kelahiran Pemohon dengan Nomor :41432/DIS/2011 atas nama Fahmi Abdul Aziz yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kutai Timur, yang padanama ayah tertulis Son? dilakukan pembetulan menjadi Sonny;3.

Menyatakan bahwa Pemohon diberikan hak untuk melaporkan pembetulanAkta Kelahiran Pemohon dengan Nomor : 41432/DIS/2011 atas nama FahmiAbdul Aziz kepada kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Kutai Timur untuk dicatat dan didaftarkan sebagaimana ketentuanperundangundangan yang berlaku;4.

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah tahun kelahiran anak Pemohon sebagaimana tercatat dalam akta kelahiran No. 1036/DIS/2010 dari yang semula Dua ribu Enam menjadi Dua ribu Delapan;
3. Memerintahkan kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Temanggung di Temanggung untuk mencatat tentang Penggantian tahun

kelahiran anak pemohon tersebut dengan cara membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran No : 1036/DIS/2010 serta pada Buku Register Catatan Sipil yang bersangkutan;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menyatakan merubah nama dan bulan kelahiran Pemohon didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3.886/Dis/2002 yang tertulis Pemohon bernama ROKIMIN yang lahir pada tanggal 16 Juli 1976 di Blora yang merupakan anak laki-laki dari suami istri yang bernama MOENADJI dan SOEDARTIK diubah menjadi Pemohon bernama ROKHIMIN yang lahir pada tanggal 16 Juni 1976 di Blora yang merupakan anak laki-laki dari suami istri yang

Pemohon ;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan surat permohonantertanggal 25 September 2019 yang diterima di Kepaniteraan PengadilanNegeri Blora tanggal 25 September 2019 dibawah Nomor Register Perkara :144/Pdt.P/2019/PN.Bla yang pada pokoknya sebagai berikut : Bahwa Pemohon adalah anak kedua lakilaki dari pasangan suami istribernama MOENADJI dan SOEDARTIK yang bernama ROKHIMIN lahir diBlora tanggal 16 Juni 1976 ; Bahwa Pemohon mempunyai Kutipan Akte Kelahiran Nomor:3.886/Dis

/2002 tercatat bernama ROKIMIN lahir di Blora, tanggal 16 Juli1976, anak ke2 (dua) lakilaki dari pasangan suami istri bernamaMOENADJI dan SOEDARTIK ; Bahwa Pemohon ingin membetulkan nama dan bulan lahir dalam KutipanAkte Kelahiran Nomor : 3.886/Dis/2002 yang semula tercatat bernamaROKIMIN, Lahir di Blora, 16 Juli 1976 menjadi ROKHIMIN lahir di Bloratanggal 16 Juni 1976 disesuaikan dengan KTP ; Bahwa untuk sahnya pembetulan dalam Kutipan Akte Kelahiran tersebutharus ada Penetapan dari Pengadilan Negeri

;Bahwa berdasarkan halhal tersebut diatas Pemohon mohon kepadaBapak Ketua Pengadilan Negeri Blora untuk menerima permohonan tersebutdan menetapkan sebagai berikut : Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menetapkan memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama danbulan lahir Pemohon dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor 3.886/Dis/2002yang semula tercatat bernama ROKIMIN, lahir di Blora, 16 Juli 1976menjadi ROKHIMIN lahir di Blora tanggal 16 Juni 1976 disesuaikandengan KTP ; Memerintahkan kepada Panitera

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3.886/Dis/2002 atas namaROKIMIN, diberi tanda P.2;3. Fotocopy Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga ROKHIMIN(Pemohon), diberi tanda P.3;4. Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran atas nama ROKHIMIN (Pemohon)dari Kantor Desa Kamolan, Kecamatan Blora, Kabupaten Blora, diberitanda P.4;5.

Menyatakan merubah nama dan bulan kelahiran Pemohon didalamKutipan Akta Kelahiran Nomor : 3.886/Dis/2002 yang tertulis Pemohonbernama ROKIMIN yang lahir pada tanggal 16 Juli 1976 di Blora yangmerupakan anak lakilaki dari Suami istri yang bernama MOENADJI danSOEDARTIK diubah menjadi Pemohon bernama ROKHIMIN yang lahirpada tanggal 16 Juni 1976 di Blora yang merupakan anak lakilaki darisuami Istri yang bernama MOENADJI dan SOEDARTIK;3.

KTP Pemohon Nomor 6406052405850001 tanggal 12 Mei 2015 atas namaMAIRIKY BAYA yang diterbitkan pada Kabupaten Malinau Provinsi KalimantanUtara, (bukti P7) ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut di atas, Pemohon juga telahmengajukan 2 (dua) orang saksi, masingmasing di persidangan telah memberikanketerangan dibawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut :Saksi 1: DIS BAYA : Bahwa saksi mengerti dihadapkan dalam persidangan dalam hal permohonanperubahan nama pemohon ; Bahwa sepengetahuan

Baya dan saksi Sri Rahayu bahwa Pemohoninginmenghilangkan nama Baya didalam nama Pemohon ;e Bahwa benar sepengetahuan Dis Baya dan saksi Sri Rahayu Pemohon inginmenghilangkan kata Baya didalam nama pemohon tersebut sehingga namapemohon hanya Mairiky sesuai yang tertulis didalam ijazan SD sampai denganjazah Strata 1 (S1) ;e Bahwa benar yang saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu ketahui Pemohoningin dirubah namanya pada Akte Kelahiran, kartu Keluarga, dan KTP ;e Bahwa benar saksi Dis Baya dan saksi

Sri Rahayu mengetahui Pemohon inginmenghilangkan nama Baya didalam namanya karena didalam ijazahn SD sampaidengan ijazah Strata 1 (S1) nama Pemohon adalah Mairiky sedangkan didalamAkta Kelahiran, KTP, dan kartu Keluarga adalah Mairiky Baya, sehingga untukmenghindari permasalahan tertib administrasi dikemudian hari maka namapemohon agar disesuaikan dengan nama yang ada didalam ljazahijazah tersebut ;e Bahwa benar sepengetahuan saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu namaBaya dalam nama Pemohon adalah

nama orang tua dari Pemohon, penambahannama orang tua dibelakang nama tersebut adalah kebiasaan atau adat darisuku Dayak Kenyah ;e Bahwa benar saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu mengetahui apabila namaBaya dihilangkan tidak ada pihak keluarga yang keberatan ;e Bahwa benar sepengetahuan saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu pemohonmemiliki 7 (tujuh) orang saudara dan pemohon anak ke 7 (tujuh) ;e Bahwa benar yang saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu ketahui pemohonsekarang tinggal di Tanjung Selor bersama

kedua oaring tua ;Halaman 5 dari 7 Penetapan Nomor 12/Padt.P/2019/PN Min.e Bahwa benar sepengetahuan saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu pekerjaanpemohon dahulu Anggota Dewan tahun 2018 sampai tahun 2019 di KabupatenMalinau lalu sekarang pemohon tidak bekerja ;e Bahwa benar saksi Dis Baya dan saksi Sri Rahayu mengetahui sekarangpemohon belum menikah ;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan hukum diatas,maka pemohon telah dapat membuktikan dalil permohonannya dan permohonanpemohon tersebut

MENETAPKAN

Mengabulkan permohonan PEMOHON untuk seluruhnya;
Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari nama asal (Sukardi) diganti menjadi (Suradi);
Memerintahkan Kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan Kota Semarang untuk mencatat tentang penggantian nama Pemohon tersebut pada Akte Kelahiran nomor 8657 / Dis/2008 tanggal (10 Maret 2008) dari semula tercatat atas nama (Sukardi) diganti menjadi (Suradi);
Menghukum biaya yang timbul dalam perkara

Memerintahkan Kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan KotaSemarang untuk mencatat tentang penggantian nama Pemohon tersebutpada Akte Kelahiran nomor 8657 / Dis/2008 tanggal (10 Maret 2008) darisemula tercatat atas nama (Sukardi) diganti menjadi (Suradi);4.

Bahwa Pemohon dilahirkan di Kab Semarang, pada tanggal (18April 1992), anak (Lakilaki) dari (Suradi) dan (Sumini), sebagaimana buktidari Akta Lahir No.8657/Dis/2008 tertanggal 10 Maret 2008 dari kantorCatatan Sipil (Kab semarang) (fotocopy terlampir);. Bahwa Pemohon berkeinginan untuk menganti nama Pemohondengan alasan agar nama menjadi sesuai dengan KTP, KK, serta ijazah SD,SMP dan SMA.

Memberi Ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohondari nama asal (Sukardi) diganti menjadi (Suradi);2: Memerintahkan Kepada Pegawai Kantor Dinas KependudukanKota Semarang untuk mencatat tentang penggantian namaPemohon tersebut pada Akte Kelahiran nomor 8657 / Dis/2008tanggal (10 Maret 2008) dari semula tercatat atas nama (Sukardi)diganti menjadi (Suradi);4.

Memberikan Izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan Kutipan Ke-II Akta Kelahiran Nomor : 714/Dis/2011 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purworejo tanggal 2 Mei 2019 dengan redaksi perbaikan dari sebelumnya tertulis ARUM LAILA SARI lahir di Purworejo pada tanggal 15 Maret 2006 menjadi ARUM LAILASARI lahir di Purworejo pada tanggal 15 Maret 2007;3.

, 15 Maret 2007sebagaimana Duplikat Surat Keterangan Kelahiran yang dikeluarkan olehKepala Desa Karangrejo Kecamatan Kutoarjo Kabupaten Purworejotertanggal 21 Mei 2019.Bahwa Pemohon pada bulan April 2019 telah mendaftarkan pencatatankelahiran anak Pemohon di Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanHalaman 17 dari 9 Penetapan Perdata Nomor 26/Padt.P/2019/PN Pwrsipil Kabupaten Purworejo, namun tetapi terjadi kesalahan penulisan padaNama dan Tahun Lahir, dimana pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor714/Dis

Hakim Pemeriksa perkara berkenan memutuskan yangamarnya berbunyiPrimer1.2sMengabulkan permohonan Pemohon.Memberikan ljin untuk melakukan Perbaikan Kutipan Akta Kelahiran Nomor714/Dis/2011 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatansipil Kabupaten Purworejo tanggal 2 Mei 2019.Halaman 2 dari 9 Penetapan Perdata Nomor 26/Padt.P/2019/PN Pwr3.

Memerintahkan kepada pegawai Kantor Dinas Kependudukan KeluargaBerencana dan Catatan sipil Kabupaten Purworejo, Untuk Memperbaikipenulisan nama ARUM LAILA SARI menjadi ARUM LAILASARI sertatahun kelahiran 2006 menjadi 2007 pada Kutipan Akta Kelahiran714/Dis/2011 tertanggal 2 Mei 2019.4.

Bukti P.3 Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Kutipan Kell Nomor :714/Dis/2011 atas nama ARUM LAILA SARI yang dikeluarkan tanggal 2 Mei2019; (sesuai dengan aslinya)4. Bukti P.4 Fotokopi Surat Keterangan dari Kepala Kantor Urusan AgamaKecamatan Kutoarjo No. 255/Kua.11.06.12/Pw.01/05/2019 tertanggal 21 Mei2019; (sesuai dengan aslinya)5. Bukti P.5 Fotokopi Kartu Keluarga dengan Nomor 3306091208088608 atasnama Kepala Keluarga PARNO; (sesuai dengan aslinya)6.

Memberikan Izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan Kutipan KeIlAkta Kelahiran Nomor : 714/Dis/2011 yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Purworejo tanggal 2 Mei2019 dengan redaksi perbaikan dari sebelumnya tertulis ARUMLAILA SARIlahir di Purworejo pada tanggal 15 Maret 2006 menjadi ARUM LAILASARIlahirdi Purworejo pada tanggal 15 Maret 2007;3.

.----------------------------------------------- Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah tahun kelahiran anak Pemohon ANISA PRAMESWARI, yang tercantum pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 17289/DIS/2010 yang telah dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Wonogiri, semula tercantum lahir di Wonogiri, 26 Maret 2003, dirubah menjadi lahir di Wonogiri, 26 Maret 2002;------------------------------------------------------------------ Memerintahkan kepada

Pemohon agar melaporkan perubahan data tahun kelahiran anak pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 17289/DIS/2010 tersebut, kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Wonogiri untuk dicatat perubahannya tersebut dalam register kelahiran yang tersedia, dan dibuat catatan pinggir pada Kutipan AKta Kelahiran;-------------------------------------------------------------------------------------- Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang timbul dalam permohonan ini

Wonogiri tanggal 27 Maret2002 dengan kutipan akta kelahiran nomor : 17289/DIS/2010, yang telahdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil kab.Wonogiri maka pemohon sebagai orang tua kandung memohon agarKETUA PENGADILAN NEGERI KABUPATEN WONOGIRI C.q.

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Wonogiri Provinsi Jawa Tengah untuk merubah TAHUNkelahiran di dalam kutipan akta kelahiran yang tercatat dengan nomor:17289/DIS/2010 tertanggal 20 Desember 2010 atas nama ANISAPRAMESWARI, Wonogiri, 26 Maret 2003 dirubah menjadi Wonogiri,26 Maret 2002 atas nama ANISA PRAMESWARI dicatatkan dalamdaftar register kelahiran tahun yang bersangkutan sebagaimanaketentuan yang sedang berjalan;4.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor.1728/DIS/2010 atas namaANISA PRAMESWARI yang dikeluarkan pada tanggal 20 Desember2010 oleh Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenWonogiri, yang telah dicocokkan dengan aslinya dan diberi tanda6. Fotocopy Surat Kelahiran No 4.74.1/ / tanggal 26 Maret 2002 atas namaANISA PRAMESWARI yang dikeluarkan pada tanggal 2732002, yangtelah dicocokkan dengan aslinya dan diberi tanda bukti....................P637.

Menyatakan memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah tahunkelahiran anak Pemohon ANISA PRAMESWARI, yang tercantum padaKutipan Akta Kelahiran Nomor. 17289/DIS/2010 yang telahdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilHal 10 dari 12, Penetapan Nomor: 91/Pdt.P/2017/PN.WngKabupaten Wonogiri, semula tercantum lahir di Wonogiri, 26 Maret2003, dirubah menjadi lahir di Wonogiri, 26 Maret 2002;3.

Memerintahkan kepada Pemohon agar melaporkan perubahan datatahun kelahiran anak pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor.17289/DIS/2010 tersebut, kepada Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Wonogiri untuk dicatat perubahannya tersebut dalamregister kelahiran yang tersedia, dan dibuat catatan pinggir padaKutipan Ak ta Kelahitanjnsnee nnn neni4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan penggantian nama Pemohon dalam akte kelahiran Pemohon Nomor: 4476/DIS/1995, tertanggal 01 Mei 1995 yang semula bernama AMIR ROSIDI, dirubah menjadi tertulis dan terbaca AMIR RASIDIN;
3. Memerintahkan Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan penggantian nama Pemohon dalam Kutipan Akte Kelahiran Pemohon Nomor: 4476/DIS/1995, tertanggal 01 Mei 1995 yang berkekuatan

telah mengajukan permohonan yang pada pokoknya sebagaiberikut:1 Bahwa orang tua Pemohon bernama SUPADI telah menikah sah dengan seorangperempuan bernama MANISIH, pada tanggal 21 Pebruari 1969 di KantorUrusan Agama Kecamatan Gemuh, Kabupaten Kendal, dengan Kutipan AktaNikah Nomor : 170/1969;2 Bahwa dalam pernikahan tersebut orangtua Pemohon telah dikaruniai anakbernama HIDAYATI, jenis kelamin perempuan, lahir di Kendal tanggal 26Nopember 1980;3 Bahwa didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 11339/DIS

/1998, tertanggal 28Agustus 1998, atas nama HIDAYATY yang dikeluarkan oleh Kepala BadanKependudukan Keluarga Berencana dan Catatan Sipil Kabupaten Kendal, Tahunlahir Pemohon, terjadi kesalahan penulisan yang semula Tahun Lahir Pemohontertulis dan terbaca 1978 yang benar adalah tertulis dan terbaca 1980;4 Bahwa didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 11339/DIS/1998, tertanggal 28Agustus 1998, atas nama HIDAYATIY yang dikeluarkan oleh Kepala BadanKependudukan Keluarga Berencana dan Catatan Sipil Kabupaten

Kendal, Tahunlahir Pemohon, terjadi kesalahan penulisan yang semula Nomor Urut LahirPemohon tertulis dan terbaca Anak Ke Satu yang benar adalah tertulis danterbaca Anak Ke Lima;5 Bahwa didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 11339/DIS/1998, tertanggal 28Agustus 1998, atas nama HIDAYATYT yang dikeluarkan oleh Kepala BadanKependudukan Keluarga Berencana dan Catatan Sipil Kabupaten Kendal, Tahunlahir Pemohon, terjadi kesalahan penulisan yang semula Nama Ibu Pemohontertulis dan terbaca MANISAH yang benar

, maka biaya yangtimbul mohon dibebankan kepada Pemohon;Berdasarkan halhal tersebut di atas, maka dengan ini perkenankanlah Pemohonmohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kendal untuk berkenan memeriksapermohonan ini dan selanjutnya berkenan pula memberikan Penetapan sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;2 Menyatakan sah menurut hukum terhadap perubahan Tempat lahir, tanggall lahir,nama pemohon dan nama kedua orangtua Pemohon didalam Kutipan AktaKelahiran : Nomor : 11339/DIS

KabupatenKendal, Nomor :474.1/118/LS, tanggal 31 Januari 2013, diberi tanda P1;Foto copy Kartu Tanda Penduduk yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, atas nama HIDAYATI,diberi tanda P2 ;Fotocopy Surat Kelahiran Atas nama HIDAYATI yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Lumansari Kecamatan Gemuh Kabupaten Kendal, diberi tanda P3 ;4 Foto copy Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kendal, Nomor : 11339/DIS

REMIDA SIREGAR, Perempuan, Umur 25 tahun, sesuai denganakta kelahiran No. 16.002269/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16Januari 1998; a0 von nnn non noe nnn noe nnn nee cen ne cnn need. LINDA SIREGAR, Perempuan, Umur 24 tahun, sesuai dengan aktakelahiran No. 16.002267/Dis1/Dis pencapil 98, tanggal 16 Januarie.

SIREGAR, Perempuan, Umur 24 tahun, sesuai denganakta kelahiran No. 16.002267/Dis1/Dis pencapil 98, tanggal 16Januari 1998 ;BILL CLINTON SIREGAR, Lakilaki, Umur 23 tahun, sesuaidengan akta kelahiran No. 16.002271/Dis1/Dis pencapil/98,tanggal 16 Januari 1998. adalah merupakan ahli waris yangsah dari Alm.

HENDRI SIREGAR, Lakilaki, Umur 26 tahun, sesuai dengan aktakelahiran No. 16.002270/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16 Januari1998 ;c. REMIDA SIREGAR, Perempuan, Umur 25 tahun, sesuai denganakta kelahiran No. 16.002269/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16Januari 1998 ;d. LINDA SIREGAR, Perempuan, Umur 24 tahun, sesuai dengan aktakelahiran No. 16.002267/Dis1/Dis pencapil 98, tanggal 16 Januari1998 ;e.

HENDRI SIREGAR, Lakilaki, Umur 26 tahun, sesuai dengan aktakelahiran No. 16.002270/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16 Januari1998 ;c. REMIDA SIREGAR, Perempuan, Umur 25 tahun, sesuai denganakta kelahiran No. 16.002269/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16Januari 1998 ;Halaman 5 dari 13 halamand. LINDA SIREGAR, Perempuan, Umur 24 tahun, sesuai dengan aktakelahiran No. 16.002267/Dis1/Dis pencapil 98, tanggal 16 Januari1998 ;e.

BILL CLINTON SIREGAR, Lakilaki, Umur 23 tahun, sesuai denganakta kelahiran No. 16.002271/Dis1/Dis pencapil/98, tanggal 16Januari 1998 ;berhak atas harta warisan yang ditinggalkan oleh Alm. Rahmad Siregar ; 4.