terhadapTergugat dengan uraian/alasan sebagai berikut:1.Bahwa antara Penggugat dengan Tergugat adalah suami istri yangsah telah menikah di Desa Trimoharjo pada Hari Jumat, tanggal 18 April2014 dengan wali nikah Ngadiman (orang tua Penggugat ), maskawinberupa seperangkat alat sholat tunai dan sesaat sesudah akad nikahTergugat mengucapkan sighat taklik sebagaimana tertera dalam BukuNikah nomor215/08/IV/2014 dikeluarkan oleh kantor Urusan AgamaKecamatanSemendawai Suku Ill di Petanggan Pada tanggal 02052014

sebagai mana niat dan tujuan semula mengajukangugatan ini, dan sudah tidak bisa lagi untuk hidup dan tinggal bersama denganTergugat sebagai pasangan suamiistri;Bahwa surat gugatan Penggugat telah dibacakan di persidangan,dan terhadap surat gugatannya tersebut Penggugat menyatakan tetap padagugatannya tanpa ada tambahan dan perubahan;Bahwa untuk memperkuat dalildalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat di persidangan berupa : Fotokopi Kutipan Akta NikahNomor : 215/08/IV/2014 tanggal 02052014

M E N E T A P K A N

Mengabulkan permohonan Pemohon;
Menenatapkan dan memberi izin kepada pemohon untuk memperbaiki nama pemohon dalam akte kelahiran anak pemohon atas nama:

MAISYA SHABIHAH QUDS INo: 3671-LU-15082012-0014 yang semulatertulis MUHAMMAD SAMIYONO menjadi MUHAMMAD SAMIONO
BILQIS FAIHA QUDSI No: 3671-LT-02052014-0045 yang semula tertulis MOH SAMIYONO menjadi MUHAMMAD SAMIONO
Memerintahkan

kepada Kantor Catatan Sipil Kabupaten Kudus di Kudus untuk membuat Catatan Pinggir pada Petikan Akta Kelahiran serta pada Buku Register Catatan Sipil yang bersangkutan atas nama:
MAISYA SHABIHAH QUDSI No: 3671-LU-15082012-0014 yang semulatertulis MUHAMMAD SAMIYONO menjadi MUHAMMAD SAMIONO;
BILQIS FAIHA QUDSI No: 3671-LT-02052014-0045 yang semulatertulis MOH SAMIYONO menjadi MUHAMMAD SAMIONO

Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon sejumlah RP. 214.000,00,(Dua ratus

Cilacap ;7 Agama : Islam ;8 Pekerjaan : Tani ;Terdakwa ditahan dalam tahanan Rumah Tahanan Negara oleh :1 Penyidik sejak tanggal 19022014 sampai dengan tanggal10032014 ;2 Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 11032014 sampaidengan tanggal 19042014 ;3 Penuntut Umum sejak tanggal 17042014 sampai dengan tanggal06052014 ;4 Majelis Hakim sejak tanggal 02052014 sampai dengan tanggal31052014 ; Pengadilan Negeri tersebut;Setelah membaca :e Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Cilacap Nomor 117/Pen.Pid/2014

/PN.Clp tanggal 02052014 tentang penunjukan Majelis Hakim ;e Penetapan Majelis Hakim Nomor 117/Pen.Pid/2014/PN.Clp tanggal06052014 tentang penetapan hari sidang ;e Berkas perkara dan suratsurat lain yang bersangkutan;Setelah mendengar keterangan Saksisaksi, dan Terdakwa serta memperhatikandan barang bukti yang diajukan di persidangan ;Setelah mendengar pembacaan tuntutan pidana yang diajukan oleh PenuntutUmum yang pada pokoknya sebagai berikut:Halaman dari 12 Putusan Nomor 117/Pid.B/2014/PN Clp1

Bahwa Pemohon dan Termohon telah menikah pada tanggal 02 Mei 2014berdasarkan Kutipan Akta Nikah No. 321/06/V/2014 yang dikeluarkan olehKUA Kecamatan Wonokromo, Kota Surabaya tertanggal 02052014 ; 2. Bahwa setelah melangsungkan perkawinan Pemohon dan Termohonhidup bersama di rumah orangtua Termohon Jalan x;3. Bahwa selama perkawinan tersebut Pemohon dan Termohon telahhidup rukun sebagaimana layaknya suami istri dan dikaruniai 2. orang anakbernama :a. XXxxx, Surabaya 20092014b.

Cilacap ;7 Agama : Islam ;8 Pekerjaan : Tani;Terdakwa ditahan dalam tahanan Rumah Tahanan Negara oleh :1 Penyidik sejak tanggal 06032014 sampai dengan tanggal24032014 ;2 Perpanjangan Penuntut Umum sejak tanggal 25032014 sampaidengan tanggal 03052014 ;3 Penuntut Umum sejak tanggal 24042014 sampai dengan tanggal13052014 ;4 Majelis Hakim sejak tanggal 02052014 sampai dengan tanggal31052014 ;Pengadilan Negeri tersebut ;Setelah membaca :e Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Cilacap Nomor 118/Pen.Pid/2014

/PN.Clp tanggal 02052014 tentang penunjukan Majelis Hakim ;e Penetapan Majelis Hakim Nomor 118/Pen.Pid/2014/PN.Clp tanggal02052014 tentang penetapan hari sidang ;e Berkas perkara dan suratsurat lain yang bersangkutan ;Setelah mendengar keterangan Saksisaksi, dan Terdakwa serta memperhatikandan barang bukti yang diajukan di persidangan ;Halaman dari 12 Putusan Nomor 118/Pid.B/2014/PN ClpSetelah mendengar pembacaan tuntutan pidana yang diajukan oleh PenuntutUmum yang pada pokoknya sebagai berikut :

Foto Copy Surat Kematian No. 474.3/127/V/Kel.Bng tanggal 02052014 yang dikeluarkan olehKelurahan Binong bukti P4 ;5. Foto Copy Akta kelahiran No. 8678/JB/1991 atasnama Kartika Indah sari tertanggal 12 September1991, yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan SipilJakarta Barat , bukti P5 ;6. Foto Copy Akta Kelahiran No. 3077/U/JB/1997atas nama MUHAMAD RIDHO AL QODARItanggal 17 April 1997 yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Jakarta Barat, bukti P6 ;7.

XXXxX, lakilaki, lahir tanggal 02052014;C. XXXxX, lakilaki, lahir tanggal 23042017;6. Bahwa Para Pemohon sangat membutuhkan bukti pernikahan tersebutuntuk kepastian hukum pengurusan Kutipan Akta Nikah dan untuk melengkapipersyaratan administrasi pengurusan Akta Kelahiran anakanak paraPemohon;7. Bahwa antara Para Pemohon tidak ada hubungan mahram maupunsepersusuan dan sejak melangsungkan perkawinan sampai sekarang tidakpernah bercerai maupun pindah agama dari agama Islam;8.

Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor 7303-LU-02052014-0018 dan Kartu Keluarga Nomor 7601072608210002, dari yang semula tertulis ADRIAN diubah menjadi ADRIAN SAPUTRA;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama tersebut kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bantaeng, paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan Penetapan Pengadilan Negeri Bantaeng ini oleh Pemohon;4.

HAN / 05 AI / 2014/ RESKRIM ;sejak tanggal 04032014 sampai dengan tanggal 23032014 ;2.Perpanjangan Penuntut Umum, tanggal 2032014 Nomor : 22 /T.4/ Epp. 1 / 03/ 2014 ;sejak tanggal 2432014 sampai dengan tanggal 02052014 ;3.Penuntut Umum, tanggal 29 042014, Nomor. PRINT 54/ Rt.3./ Epp.2 / 04/ 2014 ;sejak tanggal 29042014 sampai dengan tanggal 180520144.Hakim Pengadilan Negeri Baturaja, tanggal 135 2014 No.328/Pen.Pid/2014/PN.

Perpanjangan Wakil Ketua Pengadilan Tinggi sejak tanggal 02052014 s/d30062014 ;Pengadilan Tinggi tersebut ;Telah membaca berkas perkara dan suratsurat yang bersangkutan sertaturunan Putusan Pengadilan Negeri Sengeti, tanggal 26 Maret 2014, Nomor : 17/Pid.Sus/2014/PN.Sgt. dalam perkara Terdakwa tersebut di atas ;Menimbang, bahwa berdasarkan Surat Dakwaan Jaksa Penuntut Umum,tertanggal 22 Januari 2014, No.Reg.Perk : PDM03/SGT/01/2014, Terdakwa didakwasebagai berikut :PERTAMA : 202220 222 no ono nnn

Menyatakan sah Pengangkatan Anak yang dilakukan oleh Pemohon (HERIYANTO dan UMI KALSUM) terhadap seorang anak Perempuan bernama FANY JULIA AYU NINGTIAS, anak kandung dari pasangan suami istri WIDODO dan WARSIANA, yang lahir di Surakarta tanggal 23 Juli 2011, berdasarkan Akta Kelahiran Nomor: 3372-LT-02052014-0031 ;3.

KabupatenBekasi Jawa Barat; Terdakwa ditahan berdasarkan Surat Perintah / Penetapan Penahanan :e =Penyidik sejak tanggal 02052014 s/d 21052014e Kejaksaan Negeri Jakarta Pusat sejak 22052014 s/d 30062014;e Penuntut Umum sejak tanggal 30062014 s/d 19072014;e Hakim Ketua Majelis Sejak tanggal 10072014 s/d 08082014e Ketua Pengadilan Negeri Jakarta Pusat sejak 982014 s/d 07102014;Terdakwa tidak didampingi oleh Penasihat Hukum ;Pengadilan Negeri tersebut ;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara yang

Noka.FL176MARN10279, NosinHO07CEJ15336, berlaku s/d 02052014 ;Buku Uji KIR KBM Truk Tronton No.Pol.H1362HH berlaku s/d21122018 ;SIM BI Umum No. 520514210363 Satpas Restabes Semarang berlakus/d 06032016 an. Slamet Riyadi ;SPM Honda Supra X 125 No.Pol K2294MF dalam kondisi spion kananlepas, lampu depan pecah dan besi pegangan jok belakang patah ;STNK No.1831003/JG/2012 An. Suwandi, Btt. Krajan Rt. 02/1 TegowanuWetan Kab. Grobogan, Honda NF125SD, tahun 2006, 125 CC, warnahitam, TNKB Hitam, Noka.

Noka.FL176MARN10279, NosinHO7CEJ15336, berlaku s/d 02052014 ;e Buku Uji KIR KBM Truk Tronton No.Pol.H1362HH berlaku s/d21122018 ;e SIM BIl Umum No. 520514210363 Satpas Restabes Semarang berlakus/d 06032016 an. Slamet Riyadi ;e SPM Honda Supra X 125 No.Pol K2294MF dalam kondisi spion kananlepas, lampu depan pecah dan besi pegangan jok belakang patah ;e STNK No.1831003/JG/2012 An. Suwandi, Btt. Krajan Rt. 02/1 TegowanuWetan Kab.

Noka.FL176MARN10279, NosinHO7CEJ15336, berlaku s/d 02052014 ;Buku Uji KIR KBM Truk Tronton No.Pol.H1362HH berlaku s/d21122013Kunci KBM Truck Tronton ;Dikembalikan kepada Rudi Kiantoro Hadinoto bin Hadinoto,20e SIM BIl Umum No. 520514210363 Satpas Restabes Semarang berlakus/d 06032016 an. Slamet Riyadi ;Dikembalikan kepada terdakwa.e SPM Honda Supra X 125 No.Pol K2294MF dalam kondisi spion kananlepas, lampu depan pecah dan besi pegangan jok belakang patah ;e STNK No.1831003/JG/2012 An.

Parlindungan Hasibuan Nomor 1222030801 100060tanggal 02052014 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Labuhanbatu Selatan, telah disesuaikan dengan aslinyadan diberi materai, selanjutnya diberi tanda bukti P.2.3.

selama 6 tahun; setelah itu Penggugat dan Tergugat bertempattinggal terakhir di PERUM Green Hill D5 NO. 5, RT 05 RW 04Desa/Kelurahan Sekar Kurung kecamatan Kebomas Kabupaten Gresikselama 7 tahun;Bahwa selama pernikahannya tersebut, Penggugat dan Tergugat telahmelakukan hubungan layaknya suami istri (ba'da dukhul) dan dikaruniai 2anak, anak pertama bernama : Keisya Maulida Azzahra lahir di Gresik,tanggal 13032009 (umur 11 tahun), yang kedua bernama: Khansa DwintaHafiza , lahir di Gresik, tanggal 02052014

Keluarga Nomor 1173021610090010 atas namaPemohon yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil tanggal 02052014 diberikode P.(4).Saksisaksi :1.Saksi , Umur 65 tahun, Pekerjaan /Jabatan Imam KampungKota Lhokseumawe, menerangkan dibawah sumpahnya kenaldengan Pemohon dan Pemohon II , Pemohon tinggal diPusong Baru, sedangkan Pemohon II tinggal di Pusong Lama,benar mereka sebagai suami istri, nikah dirumah Tgk.

Keluarga Nomor 1173021610090010 atas namaTarmizi Abdullah yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil tanggal 02052014 diberikode P.(4).Saksisaksi :1. Tgk. M. Amin bin Ibrahim, Umur 65 tahun, Pekerjaan /JabatanImam Kampung Pusong Baru Kecamatan Banda Sakti KotaLhokseumawe, menerangkan dibawah sumpahnya kenaldengan Pemohon dan Pemohon II , Pemohon tinggal diPusong Baru, sedangkan Pemohon II tinggal di Pusong Lama,benar mereka sebagai suami istri, nikah dirumah Tgk.

HAN / 46 / IV / 2014 /RESKRIM ;sejak tanggal 13042014 sampai dengan tanggal 02052014 ;2 Perpanjangan Penuntut Umum, tanggal 052014, Nomor: 29/T.4 /Epp.1/ 05/2014;sejak tanggal 03052014 sampai dengan tanggal 11062014 ;3 Penuntut Umum, tanggal 10062014, Nomor : PRINT 59 / RT.3 /Euh.2/ 06/2014 ;sejak tanggal 10062014 sampai dengan tanggal 29062014 ;4. Hakim Pengadilan Negeri Baturaja tanggal 24062014, Nomor : 398/ Pen.Pid /2014 / PN.BTA.Sejak tanggal 24062014 sampai dengan tanggal 23072014;5.

Putusan Nomor /Padt.G/2019/PA.Lpk(satu) orang anak yang bernama Danu Prasetyo Salim, lakilaki, lahir 02052014 Saat ini anak tersebut berada dalam asuhan Penggugat; Bahwa pada awalnya rumah tangga Penggugat dengan Tergugatrukun damai dan harmonis, namun sejak tahun 2016 kehidupan rumahtangga Penggugat dan Tergugat sering terjadi perselisihan danpertengkaran yang sulit dihindari lagi, disebabkan:a. Tergugat menggunakan narkotika jenis sabusabu;b.

Foto copy Surat Pengantar Nomor : 218 A/03/05/2014, yang dikeluarkan olehKecamatan Tegalrejo Yogyakarta, tertanggal 02052014 (Bukti. Foto copy Akta Kelahiran Nomor : 1317/I/DSP/2006, atas nama RAHMAINDAH SARI, Dikeluarkan Kantor Catatan SipilKotamadya Yogyakarta,tertanggal 26 April 2012 (Bukti P8) ;9. Foto Copy Kutipan Akta Nikah No. 110/09/XII/1987, antara TRISIANIWIDININGSIH dengan MOCH RIFAY pada tanggal 10 Desember 1987 yangdikeluarkan dari KUA Kec. Tegalrejo Yogyakarta (Bukti P9) ;10.