TgrsBahwa, setelahn menikah Penggugat Dan tergugat terakhir Tinggalbersama di kota Tangerang Selatan, Provinsi Banten ikupa,Kabupaten Tangerang Provinsi Banten;Bahwa, selama hidup berumah tangga antara Penggugat denganTergugat telah berhubungan sebagaimana layaknya suami isteri dantelah dikaruniai seorang anak yang bernama: Anggraeni Puspita SariAnak Penggugat dan tergugat (P)Lahir di Tangerang Tahun 1999;Bahwa, semula rumah tangga antara Penggugat dengan Tergugatberjalan rukun dan harmonis namun

Berdasarkan uraian dan alasan alasan tersebut diatas, makaPemohon mohon kepada Ibu Ketua Pengadilan Negeri Sidoarjo agarberkenan memberikan penetapan sebagai berikut: iL.2.Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menyatakan bahwa di Sidoarjo, pada tanggal 22102008 telahlahir seorang anak lakilaki yang bernama OKTA VIA DWI SARIanak ke 2 (dua) dari paSangan suami isteri yang bernamaSUMANDI danSUKARM jn orn n nn nn nn nn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nn nee n nee ee neMemerintahkan Kepada Kantor Dinas Kependudukan

kelas 6Sekolah basar.e Bahwa benar anak yang diangkat adalah anaknomor 4.e Bahwa benar sewaktu para Pemohon mengangkatanak sudah pernah mengadakan selamatan danmengundang para tetangga.Saksi ..........Saksi II : RONGGO GEMELAR NURUL JAMAL bin SUTOMOe Bahwa saksi sudah kenal lama dengan para Pemohonkare na tetangga.e Bahwa saksi tahu para Pemohon datang kePengadilan Ne geri Kudus adalah mohon Pengesahananak angkat.e Bahwa benar para Pemohon telah mengangkatseorang a nak perempuan bernama FITRIANA SARIanak

yang bernama MOHAMMADSUDIBYO dan SITI HOLILAH (Pemohon);Menimbang, bahwa oleh karena dengan mendasarkan pada fakta hukumyang terurai diatas Hakim berpendapat bahwa Pemohon telah dapat membuktikanbahwa selama dalam perkawinan mereka yang tercatat sebagaimana buktiP.6 telah dikaruniai anak perempuan yang bernama DEWI PUTRI INDAH SARIlahir di Lumajang tanggal 26 Juni 2001 sebagaimana bukti P.2, dengan demikianpetitum kedua dapat dikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena kelahiran dari DEWI PUTRI INDAH SARIanak

INDAH SETYAWATI LUQYTA SARIanak laki RIO PRASETYAWAN menjadi RR. INDAH SETYAWATI LUQYTASARIanak laki RIO PRASETYAWAN.7. Bahwa untuk memperbaiki nama ibu di dalam Akte Kelahiran tersebut harusterlebih dahulu mendapat ijin dari Pengadilan berupa Penetapan.Berdasarkan halhal tersebut diatas, maka Para Pemohon mohon agar Bapak KetuaPengadilan Negeri Surabaya berkenan memeriksa dan memberikan penetapansebagai berikut :1. Mengabulkan pemohon Para Pemohon ;2.

.; Bahwa anak Pemohon telah mempunyai Akta kelahiran Nomor :3507LT240120140177, tanggal 30 Januari 2014, yang bernama EVI KURNIA SARIanak ke satu perempuan dari ayah bernama JUMARI dan ibu yang bernamaSITI FATIMAH yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Malang; Bahwa benar Pemohon ingin melakukan perubahan/pembetulan nama anakPemohon yang tertulis pada Kutipan akta Kelahiran yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang Nomor : 3507him 4 dari 7 Penetapan Nomor

Memberi ijin kepada Pemohon, untuk mengganti/merubah nama anak Pemohondalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon, Nomor : 1084/2009 tanggal27 Maret 2009, yang selengkapnya sebagai berikut :Semula dari nama : RAHMA MAULIDA SARIAnak kesatu dari suami isteri SUGENG MULYONO dan IIN MUSTIKASARI.Dirubah/diganti menjadi : ween en ene ne nen en ee neneenenenes SEFARINA ARTHANISAAnak kesatu dari suami isteri SUGENG MULYONO dan IIN MUSTIKASARI.Memerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan, dan Pencatatan

Ekasari anak dari suami istri Markun dan Rujiati;Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti Surat P1 s/d P6 yangdiajukan Pemohon serta keterangan saksi DEDIK dan saksi DEDIK KRISTIADIdipersidangan maka diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut : Bahwa benar Pemohon berkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada kutipan akta kelahiran pemohon yangdikeluarkan oleh dinas keendudukan dan Pencatatan Sipil Malang nomor3490/1991 tanggal 7 November 1991 disitu tertulis Mega Diyah Eka Sarianak

Bahwa sekarang para Pemohon berkeinginan untuk memperbaiki Kutipan akte kelahiranNomor : 3256/TP/2008 tertanggal 02 Juli 2008 tersebut yang semula tertulis NINA SARIanak keduajenis kelamin perempuan dari suami isteri NGATIMIN dan SULIPAH yang lahirdi Boyolali pada tanggal 07 Februari 1998 menjadi: NINA SARI anak keduajenis kelaminHal 4 dari 7 halaman Penetapan Nomor 120/Pdt.P/2014/PN.Sktperempuan dari suami isteri NGATIMIN dan SULIPAH yang lahir di Boyolali pada tanggal12 Februari 1997, sehingga

dan tidak keberatan;Menimbang, bahwa selain daripada keterangan dari kedua orang saksiPemohon dengan ini menerangkan:Pemohon berkeinginan untuk merubah tanggal lahir Pemohon yangtertulis pada Kutipan Akte Kelahiran Nomor : 3573LT030520190017tanggal O07 Mei 2019 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Malang tertulis pada tanggal 16 September 1996telah lahir Urmila Sari anak kedua perempuan dari iobu Dewi Aminah dirubah menjadi pada tanggal 26 Oktober 1996 telah lahir Urmila Sarianak

Nomor 50 Kelurahan Padurenan, Kecamatan MustikaJaya, Kota Bekasi, Jawa Barat, sehingga Pengadilan Negeri Bekasiberwenang memeriksa dan memutus permohonan Pemohon;Halaman 5 dari 8 halaman Penetapan Nomor 281/Padt.P/2020/PN BksMenimbang, bahwa bukti P3 berupa Kutipan Akta Kelahiran Nomor2241/1998 atas nama Tita Nur Lita Sari, yang dikeluarkan oleh Kepala KantorCatatan Sipil Kabupaten Dati Il Bekasi tanggal 11 Maret 1998, menerangkanbahwa di Bekasi pada tanggal 5 Maret 1998 telah lahir Tita Nur Lita Sarianak

PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa permohonan Pemohon adalah sebagaimana dalamsurat permohonan tersebut di atas ;Menimbang, bahwa setelah membaca dan mempelajari suratpermohonan Pemohon, pada pokoknya Pemohon mengajukan permohonanagar Pengadilan memberikan penetapan yaitu Pemohon untuk mengganti namaPemohon pada Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon No. 4038/2011, tanggal25 Mei 2011, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan Dan PencatatanSipil Kota Malang disitu tertulis telah lahir SAYYIDAH DWI NURINA SARIanak

tetap pada permohonanya serta tidak ada yang perlu dirubah atauCitambahkan 20 nnn nnn nnn nn nnn ne nnn nnn nnn annem anna manna nn enema nnnncnanMenimbang, bahwa pemohon dipersidangan pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut : Bahwa Pemohon telah dicatat pada data kependudukan dengan namaSELIA SARI (KTP dan KK) tempat tanggal lahir Berdikari, 24 081995; Bahwa pemohon telah memiliki Akte Kelahiran yang dikeluarkan pada tahun2008 yang isinya bahwa di Berdikari, 24 Agustus 1995 telah lahir SELIA SARIanak

;Bahwa dalam Akte Kelahiran Pemohon tercatat nama Pemohon Anita Candra Sarianak kedua dari suami isteri bernama Imam Soetomo, Bc.lp. denganRr. Moerhardiyati.;Bahwa nama Pemohon yang benar sesuai dengan data atau dokumen yang dimilikioleh Pemohon yaitu di KTP, KK, Akta Kelahiran dan ljasah adalah dengan nama AnitaCandra Sari, SH.;Bahwa Pemohon bermaksud ingin memperbaiki nama Pemohon yang tercatat padatercantum pada Paspor No.

FAHROZIN dan saksi ROHMADterbukti pada hari JUMAT tanggal 30 Desember 2011, bertempat di KabupatenMojokerto, telah dilahirkan seorang anak perempuan bernama ARFINA NOVITA SARIanak ke SATU dari pasangan suami isteri bernama M.

K dan JUNIATI terbukti bahwa JUNIATI dan ITA PURNAMA SARIanak kandung Pemohon ; Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P 7, P 13 berupa Surat Pernyataan Ahli Warisdan dihubungkan dengan keterangan 2 (dua) orang saksi terbukti bahwa semua ahli warisAlmarhum SUPARMAN dan ahli waris YULISMAN tidak keberatan kepada Pemohon untukmenjual bidang tanah dengan Sertifikat Hak Milik No. 127 tersebut ; Menimbang, bahwa Pemohon berencana untuk menjual bidang tanah dan denganSertipikat Hak Milik No. 127/ Kelurahan

Kantor Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Mojokerto ;= Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto untukmengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Mojokerto, agar kelahiran anak Pemohon tersebut dicatatdidalam Register yang berjalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa diKabupaten Mojokerto pada hari Selasa, tanggal 19 Februari 2002 pukul 04.15Wib telah dilahirkan seorang anak perempuan bernama AYU PUSPITA SARIanak

Menetapkan kelahiran anak Pemohon yang bernama DEFI KUMALA SARIanak ke2 Perempuan lahir di Malang pada hari Senin tanggal 02 Februari2009, pukul 17.40 WIB dari orang tua bernama AHMAD CHUSAINI danRUMIATI ;3. Memerintahkan Pemohon untuk mengirimkan turunan resmi dari Penetapanyang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini ke Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang dan dicatat dalam AktaKelahiran Anak Pemohon tersebut;4.

Pencatatan Sipil membuat CatatanPinggir pada register akta Pencatatan Sipil dan Kutipan akta Pencatatan Sipil,sehingga petitum ke3 (ketiga) Pemohon patut untuk dikabulkan, yaitumemerintahkan kepada Pegawai Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaHalaman 6 dari 8 Penetapan Nomor 114/Pat.P/2020/PN TjbTanjungbalai atau instansi manapun yang berwenang untuk itu, untukmencatatkan dengan catatan pinggir ke buku register kelahiran Anak Pemohonyang semula dalam kutipan Akta Kelahiran bernama WINDA NOVITA SARIanak

Bahwa karena kurang telitinya Pemohon, nama anak Pemohondidalam akta kelahiran anak Pemohon Nama DIANA PUSPITA SARIanak dari orang tua ASARI dan WIJAYANTI no 5083/TP/2004 tertanggal29 September 2004 yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Pemalang terdapat kekeliruan yangseharusnya adalah tertulis dna terbaca DIANA PUSPITASARI;5. Bahwa untuk perbaikan nama anak Pemohon diperlukanpenetapan dari Pengadilan Negeri Pemalang;6.