Raya Gembong KM 03Desa Gembong RT 03 RW 02, Kecamatan Bojongsari,Halaman 1 dari 8 hal.Putusan No. 011/Pdt.G/2017/PTA.SmgKabupaten Purbalingga, berdasarkan Surat Kuasa Khusustertanggal 19 September 2016 yang telah terdaftar diKepaniteraan Pengadilan Agama Purbalingga dan tercatatdalam register Surat Kuasa Nomor 466/SK/2016/PA.PBGtanggal 21092016, semula disebut sebagai Penggugatsekarang Terbanding;Pengadilan Tinggi Agama tersebut;Telah membaca berkas perkara dan semua surat yang berhubungan denganperkara

strong>MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama anak Pemohon dari semula bernama M Aqeel Rayqal Tanjung menjadi Muhammad Aqeel Tanjung;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Medan agar mengganti nama anak Pemohon dari M Aqeel Rayqal Tanjung menjadi Muhammad Aqeel Tanjung dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1271-LU-21092016

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan pada Akte Kelahiran Pemohon Nomor 1271-LT-21092016-0222 tanggal 26-09-2016, semula tertulis RUDIANTO dirubah/diperbaiki menjadi RUDIANTO RAMBE MANALU,S.S;
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan tentang perbaikan penulisan tersebut pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak Pemohon di dalam Akta Kelahiran Nomor 3201-LT-21092016-0529, tanggal 21 September 2016, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bogor, semula tertulis nama KAHFI diubah menjadi tertulis nama MUHMAMAD ZAITUL KAHFI;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama, tersebut kepada Dinas Kependudukan dan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah bulan lahir anak Pemohon di dalam Akta Kelahiran Nomor 3201-LT-21092016-0527, tanggal 21 September 2016, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bogor, semula tertulis lahir tanggal 27 Januari 2008 diubah menjadi tertulis lahir tanggal 27 September 2008;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan bulan lahir tersebut

D Yakim Noor BA, terlampir;2) Kartu Keluarga Nomor 6112012006080338 dikeluarkan tanggal 21092016 yang ditandatangani Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kubu Raya, Drs. H. Adriansyah, terlampir;3) Kartu Tanda Penduduk NIK : 6112015709780001 dikeluarkan 24072012, terlampir;3. Bahwa pemohon yang tertulis pada akta kelahiran Pemohon nomor964/PRODA/1987, 5 September 1987 tertulis NURBANI RACHMAD lahir diPontianak tanggal 27 September 1979 terlampir;4.

Bahwa pada tanggal 21092016 ABDULLAH Bin DARSONOmeninggal dunia, sebgaimana Kutipan Akta Kematian dari Capil KotaHal. 4 dari 21 Pen. No. 2298/Pdt.P/2020/PA.SbySurabaya, Nomor : 3578KM130820190016.

Menetapkan dan memutuskan bahwa ahli waris dari ABDULLAHBin DARSONO: yang meninggal dunia pada 21092016 adalah: DJUNIK Binti PARTO (sebgai ister);* MARLIYAH Binti ABDULLAH (sebgai anak kandungperempuan);Hal. 7 dari 21 Pen.

Bahwa setelah menikah Penggugat dan Tergugat hidup bersama dirumah orang tua Penggugat di Dukuh Pandean RT. 010 RW. 005 DesaJuwangi, Kecamatan Juwangi, Kabupaten Boyolali, selama 6 bulan, sudahmelakukan hubungan layaknya suami istri (bada dukhul), dan telahdikaruniai seorang anak yang bernama ANAK, perempuan, tanggal lahir 21092016, sekarang ikut Penggugat ;3. Bahwa sejak bulan Oktober 2016 ketentraman rumah tangga Penggugatdan Tergugat mulai goyah yang disebabkan karena:a.

Grobogan, diberi tanda P1 ;Photo copy Kartu Keluarga, Nomor : 3315031807072614, tanggal : 21092016,atas nama Kepala Keluarga : PARDJIYO, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan, diberi tanda P2 ;Photo copy Kutipan Akta Nikah, Nomor : 031/I/1990, tanggal : 4051990, atasnama : PARDJIYO dengan MUSTAMAH, yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kec. Penawangan, Kab.

Surat Keterangan Domisili atas nama Pemohon Il yang dikeluarkan oleh KantorDesa Sidomulyo Kecamatan Silo Kabupaten Jember tanggal 21092016..(P.2);3. Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Silo NomorB.751/Kua.15.32.6/10/2016 Tanggal 15102016 tentang pernikahan Pemohontidak terdaftar (P.3);hal. 3 dari 7 hal. Pen. Nomor 1670/Pdt.P/2016/PA.JrBukti Saksi :1.

PengesahanPerkawinan;Menimbang, bahwa apakah Permohonan Pemohon beralasan untukdikabulkan atau tidak, akan dipertimbangkan melalui buktibukti, baik bukti suratmaupun saksisaksi yang diajukan oleh Pemohon dipersidangan;Menimbang, bahwa untuk mendukung dalil Permohonannya, Pemohonmengajukan bukti surat yaitu P1, P2, P3, P4 dan P5, serta 2 (dua) orang saksiyakni saksi SALIDE BR NAIBAHO dan ARSON SAUT MAROLOP SILAEN;Menimbang, bahwa bukti P2 berupa Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK1216051902860005 tanggal 21092016

pernikahan kamitersebut dan kedua orang tua kami telah merestuinya;Bahwa, selanjutnya para Pemohon mengajukan bukti surat sebagaiberikut:Penetapan No.222/Pdt.P/2020/PA Smd. 4 Fotokopi Surat Kepala Kantor Urusan Agama KecamatanSamarinda Ulu, Kota Samarinda, Nomor : 320/Kua.16.01.02/PW.01/VV/2020, tanggal 02 Juni 2020, (bukti P.1); Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran No.6472LT180420160042, Tanggal18 April 2016, atas nama Bagus Aditiya, (bukti P.2); Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6472031711070163, Tanggal 21092016

tinggal di Kecamatan Babelan, Kabupaten Bekasi,selanjutnya disebut sebagai Termohon;Pengadilan Agama tersebut ;Setelah membaca dan mempelajari berkasperkara;Setelah mendengar keterangan Pemohon/ Kuasa Pemohon ;Setelah memeriksa alat bukti surat dan saksisaksi di muka sidang;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonan yangditandatanganikuasaPemohon tertanggal 21 September 2016 yangdidaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Agama Cikarang, Nomor1663/Pdt.G/2016/PA.Ckr, tanggal 21092016

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk merubah nama anak kedua Pemohon sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3602-LU-21092016-0016 tanggal 21 September 2017 semula tertulis Sulastri Agustriani dirubah menjadi Diana Agustriani dan selanjutnya menyebut dirinya dengan sebutan : Diana Agustriani;
3. Memerintahkan Kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Mengabulkan permohonan Pemohon;

Mengijinkan kepada Pemohon untuk memperbaiki / merubah nama anak Pemohon yang tertulis di Akta Kelahirannya semula tertulis MUHAMMAD UWAIS ARSYA KRISTANTO di ganti menjadi MUHAMMAD UWAIS YUNIARSYA;

Memerintahkan kepada pemohon untuk melaporkan tentang perubahan / penggantian penulisan nama anak pemohon yang semula MUHAMMAD UWAIS ARSYA KRISTANTO menjadi MUHAMMAD UWAIS YUNIARSYA, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3515-LT-21092016

Surat Penolakan pernikahan Nomor :B.12/Kua.13.16.05/ PW.01/IX/2016tanggal 21092016 yang dibuat dan ditanda tangani oleh Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Dander Kabupaten Bojonegoro, (bukti P.4);Bahwabuktibukti surat yang berupa fotokopi tersebut telah dicocokkandan sesuai dengan aslinya dan bermaterai cukup;Bahwa selain buktibukti tertulis Pemohontelah menghadirkan 2 orangsaksi masingmasing bernama :Halaman 3 dari 9 : Penetapan nomor: 0216/Pdt.P/2016/PA.Bjn1.

/IST/G/2008 atas namaRafito Ardi Saputra, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Catatan Sipil,Pendaftaran Penduduk dan Keluarga Berencana Kota Samarinda,tanggal 15 April 2008, bertanda P.2;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6472031811079423 atas namaSujarun yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Samarinda, tanggal 21092016, bertanda P.3;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6472CLT1408200913337 atasnama Septiani Naraselly Riswandini, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon IV,Nomor 6305046303830001, yang dikeluarkan oleh ProvinsiKalimantan Selatan Kabupaten Tapin, tanggal 21092016,(P.4) ;5. Fotokopi Kutipan Akta Nikah atas nama Misbachuddin danNorjanah, Nomor 229/N/1963, yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Urusan Agama Kecamatan Tapin Utara, KabupatenTapin, tanggal 4 Oktober 1963, (P.5);6.

berdomisili di wilayah Kabupaten Tapin ;Menimbang, bahwa bukti P.3 adalah fotokopi Kartu TandaPenduduk atas nama Pemohon Ill, yang ditertbitkan oleh ProvinsiKalimantan Selatan Kabupaten Tapin, tanggal 05122012, dibubuhitanda tangan dan cap jabatan oleh pejabat yang berwenang, dapatdijadikan bukti Pemohon III berdomisili di wilayah Kabupaten Tapin ;Menimbang, bahwa bukti P.4 adalah fotokopi Kartu TandaPenduduk atas nama Pemohon IV, yang diterbitkan oleh ProvinsiKalimantan Selatan Kabupaten Tapin, tanggal 21092016

Fotocopy Surat Keterangan Nomor : 445.4/694/IX/2016, tangggal : 21092016, atasnama: RAMUJI yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sumurgede, Kec. Godong, Kab.1 C50) 0015 (diberi tanda P5) ;6. Fotocopy Surat Surat Keterangan Kesalahan Penulisan Ijazah/STTB Nomor422.1/191/2015, tangggal : 882016, atas nama: MUHAMMAD FAIZIN yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah SMPN2 Gubug, Kab.

Membebankan kepada para Pemohon untuk membayar biaya perkaraini sebesar Rp 346.000, (tiga ratus empat puluh enam ribu rupiah).Demikian penetapan ini dijatuhkan di Bekasi dalam rapatpermusyawaratan Majelis Hakim pada hari Rabu, tanggal 21092016 Mbertepatan dengan tanggal 19 Dzulhijjah 1437 H = oleh kamiDrs. Jazilin, MH. sebagai Hakim Ketua Majelis, Dra. Hj. St. Nadirah, MH.dan Hj.