Fotokopi KTP atas nama Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 03092012 (P.1);2. Fotokopi KTP atas nama Pemohon Il yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 103092012(P.2);3. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama (KUA) KecamatanUmbulsari Tanggal 25 Mei 2004 (P.3);4.

Wiraswasta, bertempattinggal di Griya CandraMas GB23 RT. 15/RW. 15 Pepe Kecamatan Sedati Kabupaten Sidoarjo;Selanjutnya disebut sebagai: PEMOHON;PENGADILAN NEGERI tersebut;Setelah membaca suratsurat dalam berkas perkara ini;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan memperhatikan suratsurat bukti sertaketerangan saksisaksi dalam perkara ini;TENTANG DUDUKNYA PERKARA:Menimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 31082012yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo pada tanggal 03092012

Tanda Penduduk Kabupaten Kediri, NIK:3506200107510078, atas nama XXX (PEMOHON 1), yang dikeluarkantanggal 03092012, bermaterai cukup, telah dinazegelen dan telahdicocokkan serta sesuai denganaslinya, (bukti P.1);Fotokopi Kartu. Tanda Penduduk. Kabupaten Kediri, NIK:3506206008680002,,atas nama XXX (PEMOHON Il), yang dikeluarkantanggal 02092012, obermaterai.cukup, telah dinazegelen dan telahdicocokkan serta sesuai dengan aslinya, (bukti P:2);.

Fotocopy KTP atas nama para Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 03092012 dantanggal 02092012. (P.1);hal. 3 dari 8 hal. Pen. Nomor 1365/Pdt.P/2016/PA.Jr2.

Negara Indonesia akte kelahiran atas namapemohon: SUSILAWATI yang termuat dalam daftar Kelahiran tanggal 03111959 untukwarga Negara Indonesia, di Kantor Catatan Sipil dan Kependudukan Kab Oku diBaturaja ;3 Membebankan biaya pemeriksaan permohonan ini kepada pemohon sebesarRp.196.000. ( Seratus sembilan puluh enam ribu rupiah ) Demikianlah ditetapkan pada hari: KAMiS, tanggal 6 SEPTEMBER 2012, oleh kamiEFIYANTO.D,SH.. sebagai Hakim Tunggal berdasarkan Penetapan Ketua Pengadilan NegeriBaturaja tanggal 03092012

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor XXXX atas nama Pemohon Il,yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Kediri tanggal 03092012, bermaterai cukup, telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya,(bukti P.2);3. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor XXxXX yang dikeluarkan oleh KantorUrusan Agama, Kabupaten Kediri, tanggal 03 April 2000, bermateraicukup, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, (bukti P.3);4.

Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Pemohondatang menghadap sendiri di persidangan dan selanjutnya setelah permohonanPemohon dibacakan, Pemohon menyatakan tetap pada Permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya Pemohontelah mengajukan buktibukti surat sebagai berikut :1.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk No.3315160303750001, tangggal : 03092012 atas nama: ASHARI/ MASHARI yang dikeluarkan oleh BadanKependudukan dan

30121982, agama Islam, bertempattinggal diSumput RT.009/RW.003 Desa Sumput Kecamatan Kabupaten Sidoarjo;Selanjutnya disebut sebagai : PEMOHON;PENGADILAN NEGERI tersebut;Setelah membaca suratsurat dalam berkas perkara ini;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan memperhatikan suratsurat bukti sertaketerangan saksisaksi dalam perkara ini;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 03092012yang terdaftar di Kepariiteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo tanggal 03092012

putusanditetapkan seadiladilnya.Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal yang telah ditetapkan, Majelistelah memeriksa relaas yang disampaikan kepada para pihak yang berperkara danternyata relaas panggilan tersebut telah disampaikan dengan patut, Penggugat datangmenghadap sendiri di persidangan, sedangkan Tergugat tidak datang menghadap dantidak mengirimkan orang lain sebagai kuasanya yang sah meskipun, telah dipanggilsecara resmi dan patut pada tanggal 28052012, 11062012, 06082012, namunpada tanggal 03092012

Tanda Penduduk Kabupaten Kediri, NIK:3506240510820001, atas nama XXX, yang dikeluarkan tanggal 03092012, bermaterai cukup, telah dinazegelen dan telah dicocokkan sertasesuai dengan aslinya, (bukti P.1);Fotokopi Kartu Keluarga Kabupaten Kediri, No. 356240603140002, atasnama Kepala Keluarga XXX, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Kab.

agama Islam, bertempattinggal di Dusun PilangRT.O13IRW 006 Desa Pilang, Kecamatan Wonoayu,Kabupaten Sidoarjo;Selanjutnya disebut sebagai : PEMOHON;PENGADILAN NEGERI tersebut;Setelah membaca suratsurat dalam berkas perkara ini;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan memperhatikan suratsurat bukti sertaketerangan saksisaksi dalam perkara ini;TENTANG DUDUKNYA PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 03092012yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sidoarjo tanggal 03092012

, umur 38 tahun, agama Islam, pendidikan SMA, pekerjaan tani(sawit), tempat tinggal di Kabupaten Merangin, disebutTergugat.Pengadilan Agama tersebut.Telah membaca suratsurat yang berhubungan dengan perkara ini.Telah membaca laporan mediator.Telah mendengar keterangan Penggugat secara lisan di persidangan.TENTANG DUDUK PERKARANYABahwa Penggugat dalam surat gugatannya tanggal 3 September 2012 yangterdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Bangko dengan Register Nomor172/Pdt.G/2012/PA Bko. tanggal 03092012

Hutapea, S.Th sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 1201-KW-03092012-0005 pada tanggal 3 September 2012 sah secara hukum;
4. Menyatakan hubungan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat pada tanggal 14 Agustus 2006 yang dilangsungkan di hadapan pemuka Agama Kristen yang bernama Pdt. J.L.O.

Hutapea, S.Th sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 1201-KW-03092012-0005 pada tanggal 3 September 2012 yang di keluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kabupaten Tapanuli Tengah Putus karena PERCERAIAN dengan segala akibat hukumnya;
5. Menetapkan hak asuh dan pemeliharaan anak yang bernama: MYCHAEL STELON FERNANDO MARBUN lahir di Batam tanggal 26 Januari 2006, RAFAEL MARBUN lahir di Sibolga tanggal 6 Mei 2015 dan 1 orang anak Perempuan yang

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan, dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kuningan, untuk melakukan Catatan Pinggir tentang perubahan nama tersebut pada daftar kelahiran Nomor: 3208-LU-03092012-0062 Tanggal 12 Juli 2017 yang bersangkutan, dalam tahun yang sedang berjalan, menyatakan: Bahwa, nama yang semula bernama AL MALIK GUNTUR CHANIAGO berubah nama menjadi ABDUL MALIK GUNTUR CHANIAGO5.

Fotokopi KTP atas nama Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 03092012 (P.1);2. Fotokopi KTP atas nama Pemohon Il yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 23082012 (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 18072012 (P.3)4.

Fotokopi KTP atas nama Para Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 03092012 dan20102012 (P.1);2. Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Silo Tanggal08 Oktober 2018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 24102018 (P.3)Bukti Saksi :1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor NIK:3506206108710001 atas nama Pemohon bertanggal 03092012,sebagai bukti (P.1);2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor NIK: 350620200492004atas nama Pemohon II bertanggal 27012020, sebagai bukti (P.2)a. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor NIK:3506202501000002 atas nama anak Pemohon bertanggal 10022019, sebagai bukti (P.3)4. Fotokopi Surat Kematian Nomor: 470/64/418.79.02/2020 atasNama XXXX bertanggal 18112020, sebagai bukti (P.4)Hal. 3 dari 9 hal.

XXXXX, Surabaya 03092012;b. XXXXX, Surabaya 01082014;C. XXXXX, Surabaya 27062017;3. Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan Pemohon I! telahmenerima Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Asemrowo,Kota Surabaya, dengan Nomor : 318/08/X/2008, tanggal 11 Oktober 2008,Hal. 1 dari 8 Pen. No. 1681/Pdt.P/2018/PA.Sbyatas nama,nama ayah serta tanggal lahir Pemohon : XXXXX, tanggal lahir07071981, dan nama ayah Pemohon Il : XXXXX;4.

sebagaimana ditentukanundangundang sehingga dapat dipakai sebagai alat bukti yang sah dalamperkara permohonan ini;Menimbang, bahwa dari hasil pemeriksaan dipersidangan atas perkarapermohonan ini, baik terhadap suratsurat bukti, keterangan SaksiSaksi danketerangan Pemohon maka diperoleh fakta sebagai berikut;Menimbang, bahwa berdasarkan Bukti P.2 berupa: KARTU TANDAPENDUDUK (KTP), NIK: 3510192612940003, atas nama: RISKI FAUuUI,Halaman 3 dari6 Putusan Perdata Permohonan Nomor 22/Pat.P/2015/PN BwiTanggal 03092012

Reg : 1313/X/2007, atas namaYulianah Istri dari Rosydi Bahalwan, tertanggal 13 Agustus 2012, diberi tanda: P. 5;6. 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No. 3515152701091720, atas nama KepalaKeluarga Rosydi Bahalwan, tertanggal 03092012, dibeni tanda: P. 6 ;Menimbang, bahwa seluruh bukti surat Pemohon telah diberi meterai secukupnya dantelah disesuaikan dengan aslinya;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti surat, Pemohon juga telah mengajukan 2(dua) orang saksi, yang memberi keterangan dibawah