Ditemukan 3070990 data
ENANG MOCH JAJULI
50 — 5
NIK 3213091104710001, tertanggal 28 September 2012, atas nama ENANG MOCH JAJULI;
- Kartu Keluarga No. 3213092804100103, tertanggal 14 Januari 2011, atas nama ENANG MOCH JAJULI;
- Identitas ayah kandung bagi anak anak pemohon yang tercantum di Kartu Keluarga dan Akte Kelahirannya, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, bernama ENANG MOCH JAJULI
NIK 3213091104710001, tertanggal28 September 2012, Kartu Keluarga No. 3213092804100103, tertanggal14 Januari 2011, dan identitas ayah kandung bagi anak anak pemohonyang tercantum di Kartu Keluarga dan Akte Kelahirannya, yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenSubang, bernama ENANG MOCH JAJULI, dengan; Kutipan Akta Kelahiran No. 12.157/1988, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, dan KartuIndonesia Sehat No. 0002624632839, yang dikeluarkan
NIK 3213091104710001, tertanggal 28 September 2012,Kartu Keluarga No. 3213092804100103, tertanggal 14 Januari 2011, danidentitas ayah kandung bagi anak anak pemohon yang tercantum diKartu Keluarga dan Akte Kelahirannya, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, dengan; ENANG MOCHAMAD JAJULI, Kutipan Akta Kelahiran No. 12.157/1988,yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenSubang, dan Kartu Indonesia Sehat No. 0002624632839, yang dikeluarkanoleh
NIK 3213091104710001, tertanggal28 September 2012, Kartu Keluarga No. 3213092804100103,tertanggal 14 Januari 2011, dan identitas ayah kandung bagi anak anak pemohon yang tercantum di Kartu) Keluarga dan AkteKelahirannya, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Subang, bernama ENANG MOCH JAJULI,dengan; Kutipan Akta Kelahiran No. 12.157/1988, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, dan KartuIndonesia Sehat No. 0002624632839, yang dikeluarkan
NIK 3213091104710001, tertanggal 28September 2012, Kartu Keluarga No. 3213092804100103, tertanggal 14Januari 2011, dan identitas ayah kandung bagi anak anak pemohon yangtercantum di Kartu Keluarga dan Akte Kelahirannya, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, bernama ENANGMOCH JAJULI; Kutipan Akta Kelahiran No. 12.157/1988, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang; Kartu Indonesia Sehat No. 0002624632839, yang dikeluarkan olehBadan
NIK 3213091104710001, tertanggal28 September 2012, atas nama ENANG MOCH JAJULI; Kartu Keluarga No. 3213092804100103, tertanggal 14 Januari2011, atas nama ENANG MOCH JAJULI; Identitas ayah kandung bagi anak anak pemohon yang tercantumdi Kartu Keluarga dan Akte Kelahirannya, yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, bernama ENANGMOCH JAJULI; Kutipan Akta Kelahiran No. 12157/1988, yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang, atas namaENANG
SUTARNO
13 — 3
M E N E T A P K A N :
- Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan nama SUTARNO yang tertulis dalam Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk dengan nama MARTO TARNO adalah satu orang yang sama ;
- Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 196.000,00 (seratus sembilan puluh enam ribu rupiah) ;
MAYYUNAR
22 — 4
Menyatakan bahwa Identitas Pemohon yang tertera dalam KTP No. 1403093112521562 Kartu Keluarga Pemohon bernama Mayyunar, adalah orang yang sama dengan nama yang tertera dalam paspor Nomor : 4162668 atas nama JUNAM yaitu Pemohon sendiri;
3. Membebankan biaya yang timbul dalam penetapan ini kepada Pemohon sebesar Rp.766.000,-(tujuh ratus enam puluh enam ribu rupiah);
MISNIATI
26 — 0
MENETAPKAN
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan nama Pemohon adalah Misniati lahir di Rarang pada tanggal 30 Desember 1979;
- Menyatakan bahwa Pemohon mengajukan perubahan data sesuai dengan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga;
- Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp155.000,00 (Seratus lima puluh lima ribu Rupiah);
Angely Emita Sari
17 — 13
MENETAPKAN
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menyatakan nama Pemohon yang tertulis dalam Ijazah yang dimilikinya atas nama Emi Sriwati dan KTP, Kartu Keluarga Serta Kutipan Akta Kelahiran tercatat atas nama Angely Emita Sari adalah satu orang yang sama;
- Membebani Pemohon untuk membayar ongkos perkara yang timbul sejumlah Rp.271.000,- (dua ratus tujuh puluh satu ribu rupiah);
RAHMAWATI
67 — 26
MENETAPKAN :
- Mengabulkan permohonan pemohon untuk seluruhnya;
- Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah Nama milik Anak Pemohon menjadi AKHDAN DZAKY EZEKIAL R. pada dokumen kependudukan berupa Kartu Keluarga No. 7307021409180001 dan Akta Kelahiran No 7307-LU-07082015-0022;
- Membebankan biaya yang timbul dalam perkara Permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp. 110.000,- (Seratus Sepuluh Ribu Rupiah);
Sinjai, selanjutnya diberi tanda P1;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor: 7307021409180001 atas nama KepalaKeluarga RAHMAWATI yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kab. Sinjai, selanjutnya diberi tanda P2;Fotokopi akta kelahiran atas nama AKHDAN DZAKY SAPUTRA No 7307LU070820150022, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kab.
Ranili Bahwa, Saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa, Saksi memiliki hubungan keluarga sebagai Ayah dari Pemohon; Bahwa, Saksi menerangkan Pemohon bernama Rahmawati, lahir di Sinjai12 November 1988, beralamat di Dusun Tonasa, Desa Songing, Kec. SinjaiSelatan, Kab.
AzikinBahwa, Saksi kenal dengan Pemohon;Bahwa, Saksi memiliki hubungan keluarga sebagai Paman dari Pemohon;Bahwa, Saksi menerangkan Pemohon bernama Rahmawati, lahir di Sinjai12 November 1988, beralamat di Dusun Tonasa, Desa Songing, Kec. SinjaiSelatan, Kab.
Sinjai;Bahwa, saksi menerangkan maksud dan tujuan permohonan pemohonadalah untuk mendapat izin Pengadilan Negeri Sinjai merubah nama anakpemohon di dalam dokumen kependudukan berupa Kartu Keluarga (buktisurat P2) dan Akta Kelahiran (bukti surat P3) yang awalnya bernamaAKHDAN DZAKY SAPUTRA menjadi AAHDAN DZAKY EZEKIAL R.
Memberikan izin kepada Pemohon untuk merubah Nama milik Anak Pemohonmenjadi AAHDAN DZAKY EZEKIAL R. pada dokumen kependudukan berupaKartu Keluarga No. 7307021409180001 dan Akta Kelahiran No 7307LU070820150022;3.
HADIRA
70 — 0
Anak sah dari pasangan AMBO SAKKA dan HAWIA sesuai dengan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk (KTP-el), dan Kartu Keluarga (KK) Pemohon;
- Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp130.000,00 (seratus tiga puluh ribu rupiah);
47 — 0
Menetapkan secara hukum agar tanggal lahir anak Para pemohon yang semula tertulis didalam Akta kelahiran No.3318-LU-26022016-0027 dan Kartu Keluarga 21 januari 2016 dirubah dan diganti menjadi 31 Januari 2016.3. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp.116.000,-( Seratus enam belas ribu rupiah )
NURUL IZZAH
6 — 0
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Menetapkan data Pemohon yang benar adalah Nama : NURUL IZZAH, lahir pada tanggal 23 Nopember 1998, bersesuaian dengan identitas Pemohon pada Kartu Tanda Pengenal (KTP), Kartu Keluarga (KK) dan Kutipan Akte Kelahiran;
- Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang hingga saat ini sebesar Rp130.000,00 (seratus tiga puluh ribu rupiah);
24 — 3
Menyatakan bahwa nama GUSMANTO yang tertulis pada Kartu Keluarga, Kartu Tanda Penduduk dan Kutipan Akta Nikah dengan nama GUSMAN yang tertulis di SHM No.01456 adalah satu orang yang sama;3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon yang ditetapkan sebesar Rp. 186.000,- (seratus delapan puluh enam ribu rupiah) ;
register perkaraperdata permohonan Nomor : 449/Pdt.P/2017/PN Pwd mengajukan dalildalilpermohonannya sebagai berikut : Bahwa, pemohon sejak kecil bernama GUSMANTO; Bahwa pada tahun 1988 Pemohon menikah dengan seorangPerempuan bernama PRIH SETYANINGSIH yang kemudian dikaruniai 1(satu) orang anak; Bahwa ternyata dalam Sertipikat Hak Milik Nomor: 01456 tertulis namaPemohon yaitu GUSMAN; Bahwa Pemohon bermaksud akan meminta penetapan nama Pemohonyang ada pada SHM No. 01456 dengan yang ada pada Kartu Keluarga
Menyatakan bahwa nama GUSMANTO yang tertulis pada Kartu Keluarga,Kartu Tanda Penduduk dan Kutipan Akta Nikah dengan nama GUSMAN yangtertulis di SHM No.01456 adalah satu orang yang sama;3.
Fotocopy Kartu Keluarga No.38315021907075915, tangggal : 31102012 atasnama Kepala Keluarga : GUSMANTO yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan SipilKab. Grobogan, diberitanda P2 ;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah No.121/11/VIIV1988, tangggal : 05081988atas nama: GUSMANTO dan PRIH SETYANINGSIH yang dikeluarkan olehKUA Kecamatan JUWANGI, Kab. Boyolali, diberi tanda P3 ;4.
Bahwa pada tahun 1988 Pemohon menikah dengan seorang Perempuanbernama PRIH SETYANINGSIH yang kemudian dikaruniai 1 (satu) oranganak; Bahwa ternyata dalam Sertipikat Hak Milik Nomor: 01456 tertulis namaPemohon yaitu GUSMAN; Bahwa Pemohon bermaksud akan meminta penetapan nama Pemohonyang ada pada SHM No. 01456 dengan yang ada pada Kartu Keluarga,Kartu.
Menyatakan bahwa nama GUSMANTO yang tertulis pada Kartu Keluarga,Kartu Tanda Penduduk dan Kutipan Akta Nikah dengan nama GUSMANyang tertulis di SHM No.01456 adalah satu orang yang sama;3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon yang ditetapkansebesar Rp. 186.000, (seratus delapan puluh enam ribu rupiah) ;Demikian ditetapkan di Purwodadi pada hari Selasa, tanggal : 26 September2017 oleh Ida Zulfamazidah, SH.
KARMIJAN
117 — 0
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
- Menetapkan nama Pemohon yang benar adalah Karmijan sesuai dengan data Pemohon pada KTP, Kartu Keluarga, Buku Nikah, dan Ijazah;
- Menolak permohonan Pemohon untuk selain dan selebihnya;
- Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sejumlah Rp110.000,00 (seratus sepuluh ribu rupiah);
MUH. RISWAN
28 — 12
- Mengabulkan permohonan Pemohon sebagian;
- Memberikan izin kepada Pemohon untuk memperbaiki tahun lahir anak Pemohon yang bernama Sadi Haerul Anam pada Kartu Identitas Anak (KIA), Kartu Keluarga (KK) dan Akta Kelahiran yang semula tertulis 2017 menjadi 2016;
- Menghukum Pemohon untuk membayar biaya yang timbul dalam penetapan ini sejumlah Rp110.000,00 (seratus sepuluh ribu rupiah);
KELIN NADILAH
33 — 12
- Mengabulkan permohonan Pemohon sebagian ;
- Menetapkan pemohon lahir dengan nama Kelin Nadilah yang lahir di Kabupaten Indramayu pada tanggal 27 April 1997, sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk, Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga dan Ijazah;
- Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 130.000,00 (seratus tiga puluh ribu rupiah);
- Menolak permohonan Pemohon selain dan selebihnya;
SUARDI
18 — 0
M E N E T A P K A N :
- Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
- Menetapkan perubahan tanggal, bulan dan tahun lahir Pemohon pada Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga yang semula tertulis 13 Maret 2001 menjadi 6 Januari 1999;
- Membebankan biaya permohonan kepada Pemohon sebesar Rp106.000,00 (seratus enam ribu rupiah);
KOSIM
13 — 0
- Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
- Menyatakan sah menurut hukum perubahan tanggal, bulan dan tahun lahir Pemohon dari lahir pada tanggal 16 Mei 1983 menjadi lahir pada tanggal 07 Februari 1986, sesuai dengan Kartu Keluarga
(KK) Nomor 1801181509110007, yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Lampung Selatan, tertanggal 27 September 2019 dengan Kepala Keluarga Kosim;
- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan tanggal, bulan dan tahun lahir tersebut kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lampung Selatan atau instansi pelaksana yang ditugaskan untuk itu, untuk dilakukan perubahan terhadap dokumen kependudukan berupa Kartu Keluarga
(KK) Nomor 1801181509110007, yang dikeluarkan Kantor Catatan Sipil Kabupaten Lampung Selatan, tertanggal 27 September 2019 dengan Kepala Keluarga Kosim;
- Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon yang ditetapkan sejumlah Rp92.000,00 (Sembilan puluh dua ribu rupiah);
ACI JAYA SAPUTRA, SH
Terdakwa:
EZALSI MASMIRA Binti UJANG MARJOHAN
42 — 18
Menetapkan barang bukti berupa :
- 1 (satu) Lembar Kartu Keluarga No.1403011710170005 No.Kendali 1403.0569535 atas nama Kepala Keluarga CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003 No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor 140301-LT-03032015-0051 atas nama CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Surat Keterangan Pengganti KTP-el Nomor :470/DKPS-SET/201722458 atas nama CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 14040444402930001 an.REFINA DEWI SHINTA H-
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kartu Keluarga No.1404042205070077 atas nama Kepala Keluarga RIPPEN ARIF1N HUTAGAOL.
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.1034 / III / 1993 atas nama REFINA DEWI SINTHA HUTAGAOL.
- 1 (satu) Keping CD bertuliskan Vertex berisikan Pas foto saudari REFINA DEWI SHINTA H.
Menyatakan barang bukti yaitu: 1 (satu) lembar Kartu Keluarga No. 1403011710170005 No. Kendali14030569535 atas nama Kepala Keluarga CINTA AMANDA; 1 (satu) lIembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor140301LT030320150051atas nama CINTA AMANDA; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu. Tanda Penduduk ' NIK14040444402930001 An. REFINA DEW!
SHINTA H; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atasnama Kepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEW! SHINTA HUTAGAOL; 1 (satu) keeping CD bertuliskan Vertex berisikan pas foto saudaraREFINA DEW! SHINTA H; 2 (dua) lembar kertas berisikan catatan biodata diri; 1 (Satu) lembar Laporan Transaksi Keuangan Bank BRI No.
Kendali14030569535 atas nama Kepala Keluarga CINTA AMANDA; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor140301LT030320150051atas nama CINTA AMANDA; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu. Tanda Penduduk' NIK14040444402930001 An. REFINA DEW! SHINTA H; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atasnama Kepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEW!
Memerintahkan barang bukti berupa : 1 (satu) lembar Kartu Keluarga No. 1403011710170005 No. Kendall14030569535 atas nama Kepala Keluarga CINTAAMANDA; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor140301LT030320150051 atasnama CINTA AMANDA; 1 (Satu) lembar fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 14040444402930001An.
REFINA DEWI SHINTA H; 1 (Satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atas namaKepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEW! SHINTA HUTAGAOL; 1 (Satu) keeping CD bertuliskan Vertex berisikan pas foto saudara REFINADEW SHINTA H; 2 (dua) lembar kertas berisikan catatan biodata diri; 1 (Satu) lembar Laporan Transaksi Keuangan Bank BRI No.
ACI JAYA SAPUTRA, SH
Terdakwa:
ISMADI KURNIAWAN Bin ZAHARI
42 — 14
Menetapkan barang bukti berupa :
- 1 (satu) Lembar Kartu Keluarga No.1403011710170005 No.Kendali 1403.0569535 atas nama Kepala Keluarga CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003 No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor 140301-LT-03032015-0051 atas nama CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Surat Keterangan Pengganti KTP-el Nomor :470/DKPS-SET/201722458 atas nama CINTA AMANDA.
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 14040444402930001 an.REFINA DEWI SHINTA H-
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kartu Keluarga No.1404042205070077 atas nama Kepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL.
- 1 (satu) Lembar Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran No.1034 / III / 1993 atas nama REFINA DEWI SINTHA HUTAGAOL.
- 1 (satu) Keping CD bertuliskan Vertex berisikan Pas foto saudari REFINA DEWI SHINTA H.
Menyatakan barang bukti yaitu: 1 (satu) lembar Kartu Keluarga No. 1403011710170005 No. Kendali14030569535 atas nama Kepala Keluarga CINTA AMANDA; 1 (satu) Iembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomori40301LT030320150051atas nama CINTA AMANDA; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu. Tanda Penduduk NIK14040444402930001 An. REFINA DEW!
SHINTA H; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atasnama Kepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEWI SHINTA HUTAGAOL; 1 (satu) keeping CD bertuliskan Vertex berisikan pas foto saudaraREFINA DEWI SHINTA H; 2 (dua) lembar kertas berisikan catatan biodata diri; 1 (Satu) lembar Laporan Transaksi Keuangan Bank BRI No.
SHINTA H; 1 (satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atasnama Kepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEWI SHINTA HUTAGAOL; 1 (satu) keeping CD bertuliskan Vertex berisikan pas foto saudaraREFINA DEWI SHINTA H;2 (dua) lembar kertas berisikan catatan biodata diri;1 (satu) lembar Laporan Transaksi Keuangan Bank BRI No.
Memerintahkan barang bukti berupa : 1 (satu) lembar Kartu Keluarga No. 1403011710170005 No. Kendali14030569535 atas nama Kepala Keluarga CINTAAMANDA; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran NIK 1403014402940003No.AL.560.0133764 Akta Kelahiran Nomor140301LT030320150051 atasnama CINTA AMANDA; 1 (Satu) lembar fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 14040444402930001An. REFINA DEW!
SHINTA H; 1 (Satu) lembar fotocopy Kartu Keluarga No.140402205070077 atas namaKepala Keluarga RIPPEN ARIFIN HUTAGAOL; 1 (satu) lembar Kutipan Akta Kelahiran No. 1034/III/1993 atas namaREFINA DEWI SHINTA HUTAGAOL; 1 (satu) keeping CD bertuliskan Vertex berisikan pas foto saudara REFINADEW SHINTA H; 2 (dua) lembar kertas berisikan catatan biodata diri; 1 (Satu) lembar Laporan Transaksi Keuangan Bank BRI No.
FEBBY FEBRIAN AM SH MH
Terdakwa:
WALIYAH binti DIRYA
141 — 0
- 1 (satu) lembar foto copy Kartu Keluarga nomor: 1674051507090007 atas nama Kepala Keluarga TAMBAR SUWITO, S.IP yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Prabumulih yang dikeluarkan pada tanggal 26 Agustus 2010.
- 1 (satu) lembar foto copy surat keterangan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.
Subang Nomor: 474.4/1558/Disduk Pencapil/2017 tanggal 8 September 2017
- 1 (satu) lembar foto copy KARTU KELUARGA No. 3213251103110027 atas nama Kepala Keluarga TAMBAR SUWITO yang dikeluarkan tanggal 28-08-2017
- 1 (satu) lembar foto copy KUTIPAN AKTA KELAHIRAN Nomor 15021/L-DIS/2010 atas nama ANINDYA SEKAR yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.
Subang
- 1 (satu) lembar asli KARTU KELUARGA Nomor 3213251103110027 atas nama Kepala Keluarga TAMBAR SUWITO yang dikeluarkan tanggal 28-08-2017 oleh Disdukcapil Kab. Subang
- 1 (satu) lembar asli SURAT IJIN KELUARGA/ORANG TUA/SUAMI atas nama TAMBAR SUWITO yang ditanda tangani diatas materai tanggal 10/10/2017 oleh TAMBAR SUWITO diketahui oleh Sekretaris Desa Bojonegara Kec. Tambak Dahan Kab. Subang
- 1 (satu) lembar asli SURAT PERNYATAAN a.n.
- 1 (satu) lembar foto copy Tanda Bukti permintaan Barang Blangko Kartu Keluarga.
- 2 (dua) Lembar Foto Copy Buku Regiter Kutipan Akte Kelahiran
- 1 (satu) Lembar fotocopy pelaporan A.n MUHADI
- 1(satu) lembar Fotocopy Kartu keluarga atas nama kepala keluarga MUHADI
- 1 (satu) Lembar fotocopy Kutipan akta Nikah atas nama MUHADI, Fotocopy KTP atas nama NANI SURYANI dan Fotocopy atas nama MUHADI
- 1 (Satu) Lembar Asli Ijazah Madrasah Tsanawiyah Amal Bakti Kota Prabumuluh nomor : MTs,02/0615/PP.011/041 /2016, Tanggal 11 Juni 2016
RIYANTO
28 — 8
- Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
- Menetapkan bahwa nama Pemohon yang benar adalah RIYANTO, Tempat/Tanggal lahir: Tulungagung / 13 Juli 1960, jenis kelamin: laki-laki, sesuai dengan data-data/dokumen yang Pemohon miliki lainnya yakni Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, dan Kutipan Akta Kelahiran Pemohon;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan sejumlah Rp.156.000,00 (seratus lima puluh enam ribu rupiah);
15 — 4
Menyatakan bahwa nama Rina yang tertulis dalam Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk dengan nama Darwati yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah nomor 78/45/XII/94 tanggal 13 Desember 1994 adalah satu orang yang sama ;3. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon yang ditetapkan sebesar Rp. 176.000,- (seratus tujuh puluh enam ribu rupiah) ;
PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonan dengan suratpermohonannya tertanggal 16 Oktober 2017 yang telah terdaftar di KepaniteraanPengadilan Negeri Purwodadi tanggal 16 Oktober 2017 dibawah register perkaraperdata permohonan Nomor : 490/Pdt.P/2017/PN Pwd mengajukan dalildalilpermohonannya sebagai berikut : Bahwa pemohon sejak kecil hingga menikah bernama Darwati ; Bahwa karena sesuatu hal dan nama Pemohon diganti menjadi Rina ; Bahwa selanjutnya nama pemohon yang tertulis dalam Kartu Keluarga
Menyatakan bahwa nama Rina yang tertulis dalam Kartu Keluarga danKartu Tanda Penduduk dengan nama Darwati yang tertulis dalam KutipanAkta Nikah nomor 78/45/XIV/94 tanggal 13 Desember 1994 adalah satuorang yang sama ;3.
Grobogan, diberitanda P1 ;2 Fotocopy Kartu Keluarga No.3315080403100129, tangggal : 05012012 atasnama Kepala Keluarga : MULYONO yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan, diberi tanda P2 ;3 Fotocopy Kutipan Akta Nikah No.078/45/X1V/1994, tangggal : 13121994 atasnama: MULYONO dan DARWATI yang dikeluarkan oleh KUA KecamatanGabus, Kab.
Saksi: SUWANTOBahwa saksi kenal dengan Pemohon sebagai tetangga;Bahwa saksi tahu Pemohon bersidang ini Menyatakan bahwa nama Rina yangtertulis dalam Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk dengan namaDarwati yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah nomor 78/45/XIV/94 tanggal 13Desember 1994 adalah satu orang yang sama;Bahwa nama Pemohon tersebut adalah RINA namun dalam Kutipan AktaNikah tertulis DARWATI;Menimbang, bahwa atas keterangan' saksi tersebut Pemohon menyatakantidak keberatan dan membenarkannya