Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon , Nomor6205051110680001, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Barito Utara pada tanggal 16122015,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P1;2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Il, Nomor6205056107200002, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Barito Utara pada tanggal 16122015,bermeterai cukup, telah dicap pos (nazegelen), telah dicocokkan denganaslinya ternyata cocok, dan diberi kode P2;Bahwa selain bukti tertulis, para Pemohon juga mengajukan dua orangsaksi di muka sidang yang masingmasing adalah :1.Saksi I, umur 43 tahun, agama Islam, pendidikan S1, pekerjaan PegawaiNegeri Sipil, bertempat

Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573041612150014 tanggal 16122015, atasnama ELIZABETH DEWI SOESILOWATI, diberi tanda bukti P6;Menimbang, bahwa selain buktibukti surat tersebut diatas, ternyataPemohon tidak mengajukan saksisaksi di persidangan ;Menimbang, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan perkaradipersidangan serta untuk melengkapi bahan pertimbangan dalam penetapan initelah didengar keterangan dari Pemohon, yang pada pokoknya menerangkansebagai berikut : Bahwa Ayah Pemohon telah memiliki Akte Perkawinan

EKO WIBOWO, tertulis atas nama GUNAWANWIRJAJUWANA, diberi tanda bukti P5;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573041612150014 tanggal 16122015,atas nama ELIZABETH DEWI SOESILOWATI, diberi tanda bukti P6;Bahwa selain buktibukti surat tersebut diatas, ternyata Pemohon tidakmengajukan saksisaksi di persidangan ;Bahwa untuk kepentingan pemeriksaan perkara dipersidangan serta untukmelengkapi bahan pertimbangan dalam penetapan ini telah didengar keterangandari Pemohon, yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut

Penuntut Umum, tanggal 16122015, Nomor. PRINT 159 / RT3 / Epp.2 / 12 /2015 ;sejak tanggal 16122015 sampai dengan tanggal 04012016 ;4. Hakim Pengadilan Negeri Baturaja, tanggal 23122015, Nomor. 678 /Pen.Pid / 2015/PN.Bta ;sejak tanggal 23122015 sampai dengan tanggal 21012016 ;5.

Fotokopi Surat keterangan lahir Nomor : 37/Kamar Bersalin/2016 atas namaXXXXXXXXXXX, yang dikeluarkan oleh RSUD Sleman tertanggal 16122015,Sesuai dengan yang telah dicocokkan dengan aslinya, ternyata cocok danbermeterai cukup, kKemudian Hakim Ketua memberi tanda P.4; Saksisaksi1.

mengenai Pemohon dan Pemohon II telah menikah sahdi hadapan PPN KUA Kecamatan Mlati Kabupaten Sleman pada tanggal 26Maret 2017, sehingga bukti tersebut telah memenuhi syarat formil dan materiil,oleh karena itu bukti tersebut mempunyai kekuatan pembuktian yang sempurnadan cukup, sesuai Pasal 165 HIR/ Pasal 285 R.Bg juncto Pasal 1870 KUHPerdata;Menimbang, bahwa bukti P.4 berupa Asli Surat keteranganlahirNomor : 37/Kamar Bersalin/2016 atas nama Xxxxxxxxxxx, yang dikeluarkanoleh RSUD Sleman tertanggal 16122015

Hakim Pengadilan negeri Baturaja, tanggal : 16122015,Nomor : 634/pen.Pid/2015/Pn.Bta, sejak tanggal : 16122015 sampai dengan tanggal14012015 ;5. Perpanjangan Ketua Pengadilan Negeri Baturaja tanggal 1822015 nomor :633 / Pen. Pid / 2015 / PN.BTA, sejak tanggal 16122015 sampai dengantanggal 14032016 ;Terdakwa tidak dampingi oleh Penasihat Hukum ;PENGADILAN NEGERI TERSEBUT ;Setelah membaca Surat Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Baturaja Nomor :634/ Pen.

strong>M E N G A D I L I

(terlampir dalamberkas perkara Bahwa saksi korban AGUS SUHERMAN tidak bisa melakukan aktifitaspekerjaan seharihari atau belum bisa bekerja mulai sejak saksi korbanmengalami kecelakaan lalu lintas tersebut sampai dengan sekarang kuranglebih empat puluh Sembilan hari (16122015 s/d 02022016), dikarenakankaki kiri mengalami patah dan belum bisa menginjakan ke lantai serta masihmemakai bantuan kursi roda dan memakai tongkat.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 311ayat (

(terlampir dalamberkas perkaraHalaman 8 dari 24 halaman perkara Pidana Nomor 144/Pid.Sus/2016/PN.Blb Bahwa saksi korban AGUS SUHERMAN tidak bisa melakukan aktifitaspekerjaan seharihari atau belum bisa bekerja mulai sejak saksi korbanmengalami kecelakaan lalu lintas tersebut sampai dengan sekarang kuranglebih empat puluh Sembilan hari (16122015 s/d 02022016), dikarenakankaki kiri mengalami patah dan belum bisa menginjakan ke lantai serta masihmemakai bantuan kursi roda dan memakai tongkat.Perbuatan

Blblebih empat puluh Sembilan hari (16122015 s/d 02022016), dikarenakankaki kiri mengalami patah dan belum bisa menginjakan ke lantai serta masihmemakai bantuan kursi roda dan memakai tongkat.Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalamPasal 310 ayat (2) UndangUndang No. 22 Tahun 2009 tentang Lalu Lintas danAngkutan Jalan.Menimbang, bahwa atas dakwaan yang dibacakan Penuntut Umum,Terdakwa menyatakan telah mengerti dan Terdakwa maupun PenasehatHukumnya menyatakan tidak mengajukan

dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas pelaksanaan fungsi peradilan.Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go. idTelp : 021384 3348 (ext.318) Halaman 2oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Belitang II Kabupaten OganKomering Ulu Timur, tertanggal 16122015

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan memberi ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anak Para Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5271-LU-16122015-0029 tertanggal 18 Desember 2015 yang semula bernama Aila Talina Alesha Nuha diganti menjadi Hamidah Syifa Alifha;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Mataram untuk mencatatkan perubahan nama anak Para Pemohon

Foto copy Kartu Keluarga, Nomor : 7307031212070001 tanggal 16122015, atasnama A.USNIDAH UMAR (Nomor urut 2) diberi tanda P2;3. Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor AL 8190142491 tanggal 18 September1975 atas nama A.USNIDAH UMAR anak ke satu perempuan dari Ayah AndiUmar Sudi Badong dan Ibu Dahliah A. diberitanda P3;4.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama calonisteri Kedua Pemohon Ina Setiasih NIK. 11111 tanggal 16122015,telah dicocokkan dengan aslinya, bermeterai cukup dandinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.3;4. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Pemohon danTermohon nomor 202/III/1991 yang dikeluarkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamistertanggal 1 Juli 1991, telah dicocokkan dengan aslinya, bermeteraicukup dan dinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.4.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama calon isterikedua Pemohon nomor 11111 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Banjar tertanggal 16122015, telah dicocokkan dengan aslinya, bermeterai cukup dandinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.8.;9.

MlgFotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK. 3573056203930004 tanggal 06072012 atasnama : AMELIA KARTIKASARI, telah dicocokan sesuai dengan aslinya danbermaterai cukup selanjutnya tanda bukti P2 ;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573041105120016 tanggal 01022016 atas namaKepala Keluarga HENDRO SULISTIJO, telah dicocokan sesuai dengan aslinya danbermaterai cukup selanjutnya tanda bukti P3 ;Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573051108074521 tanggal 16122015 atas namaKepala Keluarga WINTOREDJO, telah dicocokan sesuai

Salahutu Agung No. 3, RT.004RW.011, Kelurahan Pisang Candi, Kecamatan Sukun, Kota Malang, bukti P4 berupaFotocopy Kartu Keluarga No. 3573051108074521 tanggal 16122015 atas nama KepalaKeluarga WINTOREDJO beralamat di Jalan Borobudur Agung Timur I/24, RT. 002, RW.011, Kelurahan Mojolangu, Kecamatan Lowokwaru, Kota Malang, bukti P5 berupaFotocopy Kutipan Akta Perkawinan No. 106/1990 tertanggal 27081990 yangHalaman 11 Penetapan Nomor 314/Pdt.P/2016/PN.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3577010508140002 tanggal 16122015 atasnama Kepala Keluarga TANDJUNG MELIAWATI ....... diberi tanda bukti P 2 ;3. Fotokopi Akta Kelahiran No. 01 atas nama TAN TJIE BIE yang dikeluarkan olehPegawai Luar Biasa Tjatatan Sipil Untuk Golongan Tinghoa di Ngawi, tertanggal20 JUD 1963: ccmnuses ome moe met oon oe on MIE tanga bukt FP "34. Fotokopi Surat Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Ngawi Nomor 10/K1977NW.N.L/PN.

----

-0014 yang dikeluarkan pada tanggal 16 Desember 2015 adalah sah menurut hukum dan putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;---------------------------------------------------------------------------------------

M E N E T A P K A N

• Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhya;
• Memberi ijin kepada pemohon untuk merubah nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 3516-LU-16122015-0001 dari RAFLI TSAQIB AL FIRDAUS menjadi ALKHALIFI ZIKRI HAMIZAN
• Memerintahkan Pemohon untuk mengirimkan salinan penetapan ini yang telah berkekuatan hukum tetap kepada instansi Pelaksana yang menerbitkan akta pencatatan sipil yaitu Dinas Kependudukan dan Pencatatan

AktaPendirian Koperasi, Nomor: 06, Tanggal 30 Desember 2011, yang dibuat olehNotaris Juliawaty Sutedja, SH, SK Menkeh & Ham RI, Nomor C134.HT.03.01Th.2007, Tgl 28 Juni 2007, Akta Berita Acara Rapat Anggota, Nomor: 03,Tanggal 15 November 2017 dan Akta Perpanjangan Masa Pengurus KoperasiSolusi Dana Mandiri Jawa Timur, Nomor: 04, Tanggal 15 November 2017,yang dibuat oleh Notaris Veronika Damayanti, SH, MKn, SK Menteri Hukumdan Hak Azasi Manusia Republik Indonesia, Nomor: AHU01204,AH.02.01.Tahun 2015, Tanggal 16122015

Foto copy Kartu Keluarga No. 8272050812150001 tanggal 16122015,setelah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan kemudian diberi tanda BuktiP:6;Menimbang, bahwa buktibukti tersebut telah dicocokkan sesuai denganaslinya dan semuanya telah diberi materai yang cukup sehingga dapat diajukansebagai bukti dalam perkara ini ;Menimbang, bahwa disamping alat bukti surat, Para Pemohon telahmengajukan 2 (dua) orang saksi yang memberikan keterangan dibawah sumpahyang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :1.

1. Menerima dan mengabulkan permohon pemohon ;
2. Menyatakan menurut hukum, bahwa perbaikan nama pemohon dari semula bernama SAPRIL sebagaimana tercatat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor. 6310/ LT/16122015-0091 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Tanah Bumbu pada tanggal 21 Desember 2015 diperbaiki menjadi SAPRIL SERANG adalah sah ;
3. Memerintahkan kepada pemohon untuk mengirimkan

kedua Pemohon Ina Setiasih NIK. 11111 tanggal 16122015,telah dicocokkan dengan aslinya, bermeterai cukup dandinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.3;A. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Pemohon danTermohon nomor 202/III/1991 yang dikeluarkan oleh Kepala KantorUrusan Agama Kecamatan Pamarican Kabupaten Ciamistertanggal 1 Juli 1991, telah dicocokkan dengan aslinya, bermeteraicukup dan dinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.4. ;Hal 5 dari 19 hal putusan nomor 0096/Pdt.G/2017/PA.Bjr5.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama calon isterkedua Pemohon nomor 11111 yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kota Banjar tertanggal 16122015, telah dicocokkan dengan aslinya, bermeterai cukup dandinazegelen, kemudian diparaf dan diberi kode P.8.;9.