Ditemukan 269 data

Urut Berdasarkan
 
Register : 04-10-2013 — Putus : 16-10-2013 — Upload : 20-05-2015
Putusan PN TEMANGGUNG Nomor 525/Pdt.P/2013/PN.Tmg
Tanggal 16 Oktober 2013 — BUDIYONO
493
  • Memperoleh data mengenai Peristiwa Penting yangdialami Penduduk atas dasar putusan atau penetapanpengadilan;Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti yaitu buktiP3 dan P.4 serta keterangan saksisaksi yang dihadirkan dipersidangan, maka dapatlah ditemukan fakta bahwa tanggallahir Pemohon yang sebenarnya adalah tanggal 23 Mei 2008;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta tersebutHakim berpendapat tanggal lahir dalam akta kelahiranpemohon dengan nomor:11424/Dis/9495 yang menuliskantanggal 23 Oktober 2009
Putus : 05-07-2017 — Upload : 08-09-2017
Putusan PN PEMATANG SIANTAR Nomor 88/Pid.B/2017/PN Pms
Tanggal 5 Juli 2017 — - RONY PATTY SYAHRANI alias RONI NASUTION ;
458
  • Berdasarkan hasil visum etHalaman 3 dari 13 Putusan Nomor : 88/Pid.B/2017/PNPmsrepertum No. 9495/VI/UPM/VER/ /2015 tanggal 21 September 2105 atas namaRayni Mawardi Saragih yang ditanda tangani oleh Dr. Belman N Silalahi, Dokterpada RSU Djasamen Saragih, hasil pemeriksaan menunjukkan : Wajah kiri : Luka lecet uk + 1 x 0,5 cm.
    Berdasarkan hasil visum etrepertum No. 9495/VI/UPM/VER/ /2015 tanggal 21 September 2105 atas namaRayni Mawardi Saragih yang ditanda tangani oleh Dr. Belman N Silalahi, Dokterpada RSU Djasamen Saragih, hasil pemeriksaan menunjukkan : Wajah kiri : Luka lecet uk + 1 x 0,5 cm.
Register : 05-09-2013 — Putus : 22-01-2014 — Upload : 02-07-2014
Putusan PN BATULICIN Nomor 244/Pid.B/2013/PN.Btl
Tanggal 22 Januari 2014 — DANU SURYA ANGGARIAWAN als DANU Bin SURYA HARNO
4828
  • KASPUL ANWAR)- 1 (satu) unit mobil MAZDA SINGLE CABIN warna silver dengan nomor polisi DA 9495 Bl dengan kondisi rusak berat- Pecahan Spakboard bagian dalam- Pecahan Dashboard- 1 (satu) buah fi/ter saringan- Serpihan Selebor- Penutup Aki- Tempat air radiator- Tutup Iampu depan- Dashboard- Tutup radiator- Reting Iampu- Fog lamp- 1 (satu) buah jerigen- Serpihan jerigen- Handle pintu- Sobekan sarung jok warna abu-abu- 1 (satu) buah hendel kaca pintu mobil- Serpihan talang air mobil
    H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah handphone merek NOKIA warna merah (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah celana dalam warna putih tanpa merek (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah baju kaos (tshi/1) merek HARD ROCK CAFE warnabiru tua bertulisan HARD ROCK CAFE BE/J/NG (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah baju kaos (tshirt) merek ANGELO LITRICO warnaputih bertulisan CLOTHING DEPT REG, NR 52 (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) unit mobil MAZDA SINGLE CABIN warna silver dengannomor polisi DA 9495
    ANWAR)e 1 (satu) buah handphone merek NOKIA warna merah (milik korban H.KASPUL ANWAR)e 1 (satu) buah celana dalam warna putih tanpa merek (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah baju kaos (tshi/1) merek HARD ROCK CAFE warnabiru tua bertulisan HARD ROCK CAFE BE/J/NG (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) buah baju kaos (tshirt) merek ANGELO LITRICO warnaputih bertulisan CLOTHING DEPT REG, NR 52 (milik korban H.KASPUL ANWAR)1 (satu) unit mobil MAZDA SINGLE CABIN warna silver dengannomor polisi DA 9495
Upload : 01-12-2014
Putusan PN SURABAYA Nomor 397/Pid.B/2014/PN. Sby
NORTAWI Bin MAWAS
181
  • (satu) nomor urut 61 Lampiran I Undangundang RepublikIndonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika ;9494/2013/NNEF berupa (satu) buah selang plastik masih terdapat sisa kristal warna putihdengan berat netto 0,001 (nol koma nol nol satu) gram setelah dilaboratorium sisa barangbukti berupa 1 (satu) buah selang plastik tanpa isi adalah benar didapatkan kristalMetamfetamina terdaftar dalam golongan I (satu) nomor urut 61 Lampiran I UndangundangRepublik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika ;9495
Register : 02-07-2014 — Putus : 24-09-2014 — Upload : 17-03-2015
Putusan PN MANDAILING NATAL Nomor 148/Pid.B/2014/PN.Mdl
Tanggal 24 September 2014 — -DAME RITONGA
6136
  • Pembelaan Terdakwa tersebut, PenuntutUmum menyatakan tetap dengan tuntutannya demikian pula Terdakwa tetappada pembelaannya;Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan di persidangan oleh PenuntutUmum berdasarkan Surat Dakwaan Nomor Reg Perk : PDM58/N.2.28.3/ Euh.2/06/2014 tanggal 04 Februari 2014, sebagai berikut :Bahwa dia tereiakwa DAME RITONGA pada hari Senin tanggal 16Desember 2013 sekira pukul 18.00 Wib aku setidaktidaknya pada suatu waktudalam bulan Desember tahun 2013 bertempat di Jalan Umum Km. 9495
    Natal.Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi dan keteranganTerdakwa yang dihubungkan dengan barang bukti, yang satu dengan yanglainnya saling mendukung dan bersesuaian maka dapat disimpulkan faktafakta hukum sebagai berikut: Bahwa pada hari Senin tanggal 16 Desember 2013 sekitar pukul 18.00 Wib,bertempat di Jalan Umum KM 9495 Jurusan Panyabungan dengan Nataltepatnya di Desa Bonda Kase Kec. Natal Kab.
Putus : 27-06-2013 — Upload : 21-10-2013
Putusan MAHKAMAH AGUNG Nomor 2542 K/Pdt/2012
Tanggal 27 Juni 2013 — YUSUF RAHMAN, dkk >< SERLY TANGKUDUNG, dkki
2218 Berkekuatan Hukum Tetap
  • Dan pada akhirnya Badan Pertanahan NasionalKantor Wilayah Provinsi Sulawesi Utara mengeluarkan Surat KeputusanNo. 161/HM /P3HT/ 9495 tertanggal 30 Januari 1995 yang isikeputusannya mengabulkan Permohonan atas nama para Penggugatatas sebidang tanah yang terletak di kelurahan Ipilo Kecamatan KotaTimur Kota Gorontalo seluas + 4400 m?
    alasanalasan tersebut tidak dapat dibenarkan, Judex Facti(Pengadilan Negeri/Pengadilan Tinggi) tidak salah menerapkan hukum denganpertimbangan sebagai berikut:Bahwa berdasarkan Surat Keterangan tanggal 18 Juli 1992 yang dibuatoleh Kepala Desa/Kelurahan Ipilo (Hamzah Hasmi,BA) diketahui oleh KepalaKecamatan Kota Selatan, bahwa tanah obyek sengketa adalah milik lbnuTangkudung (orang tua para Penggugat);Bahwa berdasarkan Surat Keputusan Kepala Kantor Wilayah BadanPertanahan Nasional No. 161/HM/KW BPN/P3HT/9495
Putus : 30-11-2018 — Upload : 28-05-2019
Putusan MAHKAMAH AGUNG Nomor 2992 K/Pdt/2018
Tanggal 30 Nopember 2018 — WILIEN VS YUDI
9636 Berkekuatan Hukum Tetap
  • Pick Up,Model Pick Up, Tahun Pembuatan 2000, Isi Silinder 2500 CC,Warna Biru, Nomor Rangka MHCTBR54BYK097947, NomorMesin E097947, Bahan Bakar Solar, Nomor Polisi BE 9495 AFatas nama Penggugat;Kendaraan Roda 4 (empat) mobil Isuzu Jenis MOB.
    Pick Up,Model Pick Up, Tahun Pembuatan 2000, Isi Slinder 2500 CC,Warna Biru, Nomor Rangka MHCTBR54BYK097947, NomorMesin E097947, Bahan Bakar Solar, Nomor Polisi BE 9495 AFatas nama Penggugat;Kendaraan Roda 4 (empat) mobil Isuzu Jenis MOB.
Register : 05-01-2021 — Putus : 04-02-2021 — Upload : 04-02-2021
Putusan PT BANDUNG Nomor 5/PID/2021/PT BDG
Tanggal 4 Februari 2021 — Pembanding/Terbanding/Terdakwa : ZON PARNAWAN SIGALINGGING Diwakili Oleh : RIPTON AMSER SINAGA, S.H.
Terbanding/Pembanding/Penuntut Umum I : NASRAN AZIZ, SH.
Terbanding/Penuntut Umum II : ANDI HERMAWATI, SH
19167
  • 370001031271538. 1 (Satu) Lembar Brosur Tabungan Idul Fitri 1440 Hijriyah denganpenjamin Sdr.ZON PARNAWAN SIGALINGGING. 1 (Satu) Lembar surat yang ditulis oleh Sdr.ZON PARNAWANSIGALINGGING di Group WA. 1 (satu) Lembar Daftar namanama yang mengikuti ProgramInvestasi THR. 1 (satu) Lembar Photo Copy Buku Tabungan Bank BNI atas namaTAUFIK TAFTAZANI No.Rekening: 0015329187. 1 (Satu) Lembar Bukti Transfer uang No.Record: 9493 sebesarRp.3.000.000, (tiga juta rupiah). 1 (Satu) Lembar Bukti Transfer uang No.Record: 9495
    370001031271538;1 (satu) Lembar Brosur Tabungan Idul Fitri 1440 Hijriyah denganpenjamin Sdr.ZON PARNAWAN SIGALINGGING;1 (satu) Lembar surat yang ditulis oleh Sdr.ZON PARNAWANSIGALINGGING di Group WA;1 (Satu) Lembar Daftar namanama yang mengikuti Program InvestasiTHR;1 (satu) Lembar Photo Copy Buku Tabungan Bank BNI atas namaTAUFIK TAFTAZANI No.Rekening: 0015329187;1 (satu) Lembar Bukti Transfer uang No.Record: 9493 sebesarRp.3.000.000, (tiga juta rupiah);1 (satu) Lembar Bukti Transfer uang No.Record: 9495
Register : 23-10-2015 — Putus : 02-11-2015 — Upload : 16-11-2015
Putusan PN TEMANGGUNG Nomor 113/Pdt.P/2015/PN Tmg
Tanggal 2 Nopember 2015 — NURUL AROFAH
286
  • membacakanpermohonannya dan Pemohon menyatakan tidak ada perubahan dan tetap padapermohonannya ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya Pemohontelah mengajukan bukti surat sebagai berikut :1.Foto copy Foto Copy Kartu) Tanda Penduduk Nomor3323164806900001 atas nama NURUL AROFAH yang dikeluarkanoleh Kadindukcapil Kabupaten Temanggung tertanggal 04Oktober 2012 , sesuai asli dan bermeterai cukup selanjutnya diberitanda bukti P1;Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran tanggal 5 Nopember 1994Nomor 2433/Ist/9495
Register : 13-04-2021 — Putus : 05-05-2021 — Upload : 27-05-2021
Putusan PT PALEMBANG Nomor 47/PDT/2021/PT PLG
Tanggal 5 Mei 2021 — Pembanding/Penggugat : Herlin Bin Ahmad Marzuki Diwakili Oleh : Murlandes
Terbanding/Tergugat I : Kepala Bidang Layanan Kredit PT.Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk Kantor Cabang Sekayu
Terbanding/Tergugat II : Pemerintah Republik Indonesia, cq. Kementerian Keuangan Republik Indonesia, cq. Dirjen Kekayaan Negara, cq. Kantor Wilayah I Dirjen Kekayaan Negara Sumatera Selatan, cq. Kantor Pelayanan Kekayaan Negara dan Lelang (KPKNL) Palembang
6130
  • Bahwa pencairan fasilitas kredit tersebut di atas dengan jaminan agunansebidang tanah dan bangunan adalah Sertifikat Hak Milik (SHM) no. 9495 atasnama Herlin, Surat Ukur Tanggal 47/Sukarami/2013 tanggal 22 Februari 2013seluas 525m? (lima ratus dua puluh lima meter persegi) yang terletak di: Propinsi : Sumatera Selatan Kabupaten/Kota : Palembang Kecamatan : Sukarami Desa/Kelurahan : Sukarami Jalan : Surya Sakti No. 1919 RT. 33 RW. 114.
    Penggugat telahmenikmati fasilitas Kredit sebesar Rp.450.000.000, (Empat Ratus LimaPuluh Juta rupiah); Perjanjian Restrukturisasi Perpanjangan Kredit Modal Kerja No.58tanggal 30062014 yangg dibuat oleh Rianti, SH, M.Kn, Notaris di MusiBanyuasin; Perjanjian Restrukturisasi Perpanjangan Kredit Modal Kerja No.44tanggal 31082015 yang dibuat oleh Rianti, SH, M.Kn, Notaris di MusiBanyuasin.Adapun untuk menjamin fasilitas kredit tersebut telah diserahkan sertifikattanah yaitu: Sertifikat Hak Milik No.9495
Register : 28-08-2014 — Putus : 10-09-2014 — Upload : 03-12-2014
Putusan PN TEMANGGUNG Nomor 54/Pdt.P/2014/PN Tmg
Tanggal 10 September 2014 — FAIYAH
297
  • Memperoleh data mengenai Peristiwa Penting yang dialami Penduduk atasdasar putusan atau penetapan pengadilan; Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti yaitu bukti P2, P3 dan P5serta keterangan saksisaksi yang dihadirkan di persidangan, maka dapatlahditemukan fakta bahwa tahun lahir anak Pemohon yang sebenarnya adalah tahun Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta tersebut Hakim berpendapattahun kelahiran dalam Akta Kelahiran anak Pemohon dengan Nomor:11424/Dis/9495 yang menuliskan tahun 1996 sebagai
Putus : 23-08-2011 — Upload : 18-11-2013
Putusan PN SURABAYA Nomor 61/Pdt.G/2011/PN.SBY
Tanggal 23 Agustus 2011 — 1. SARBAINI KAMIL,Sip.,Mpd. , DKK VS 1. Departemen Pertahanan dan Keamanan 2. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi Jawa Timur 3. Kepala Kantor Pertanahan Kota Surabaya
15364
  • (bukti P6) 3 2n nnn nn nnn nnn nnn nen nen nnn nnn ene DanNomor : Ket/2383/9495 tanggal 28121994 SKPT seluas ( 2.841 m? a.n Ir. WASITO TP,dkk 8 orang (bukti P7) kepada Tergugat III tetapi Tergugat III tidak memprosespermohonan dari Para Penggugat ; bahwa tanah yang ditempati Para Penggugat/warakawuri seluas ( 32.134 m? adalahsebagian dari tanah bekas Eigendom Verponding Nomor : 9949 tercatat atas nama NV.
    Ket/2350/9495 tanggal 17 Desember 1994 dan SKPT No.
    Ket/2383/9495 tanggal28121994 dan No. Ket/2350/9495 tanggal 17121994 seluas ( 32.134 m? ;Menyatakan batal dan tidak berlaku Sertifikat Hak Pakai No.03/ Kelurahan PutatJaya seluas ( 54.030 m?
    Ket. 2383A/9495 tanggal 28 Desember1994 atas permohonan Ir. Wasito Tedjo Prajitno, Dkk (8 orang).3. Bukti P7d : Fotocopy Daftar namanama yang mendapat SKPT dangambar situasi Kantor Pertanahan Kotamadya Surabaya tanah yang dimohonIr. Wasito Tedjo Prajitno (8 orang) terletak di Kelurahan Putat JayaKecamatan Sawahan Surabaya. 1. Bukti P7e : Fotocopy Surat keterangan dari kantor BPN Kota Surabayatentang pemberitahuan SKPT No.
    KET/2350//9495 dan KET/2383//9495yang aslinya ada dikantor BPN Kota Surabaya ; 2.
Register : 15-10-2014 — Putus : 30-10-2014 — Upload : 03-12-2014
Putusan PN TEMANGGUNG Nomor 65/Pdt.P/2014/PN Tmg
Tanggal 30 Oktober 2014 — YULIYONO
333
  • alatalat bukti dan memperhatikan segala sesuatu yangterjadi di persidangan ;TENTANG DUDUK PERKARA Menimbang, bahwa Pemohon dalam Surat Permohonannya tertanggal 15Oktober 2014 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan NegeriTemanggung di bawah Register perkara Nomor 65/Pdt.P/2014/PN Tmg, telahmengemukakan halhal yang pada pokoknya adalah sebagai berikut :+ Bahwa Pemohon lah di Temanggung 10 Juli 1977 dan diberi namaYULIYONO sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran tanggal 11 Agustus 1994No. 9775/Dis/9495
Register : 24-03-2017 — Putus : 04-04-2017 — Upload : 08-04-2017
Putusan PN TEMANGGUNG Nomor 42 /Pdt.P/2017/PN Tmg
Tanggal 4 April 2017 — Pemohon: RAHEL TUTY RAHAYU AMELYA
304
  • Tmg telah mengajukan permohonan ganti nama dengan mengemukakan alasanalasan sebagai berikut: Bahwa pemohon adalah anak dari sepasang suami istri yang brnama : SUDIRJO dengan ROKANAHdan diberi nama: S A R J AN sebagaimana tertuang dalam Kutipan Akta Kelahiran tanggal 10Oktober 1994 No. 14278/Dis/9495; Bahwa semenjak anak anak hingga pemohon dewasa merasa nama pemberian orang tua pemohontersebut sudah sesuai/ cocok; Bahwa setelah pemohon tidak melanjutkan pendidikan dan berusaha dengan berwiraswasta
    Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran No.14278/Dis/9495 yang isinya menerangkan bahwa diTemanggung pada tanggal 10 Mei 1974 telah lahir anak lakilaki bernama SARJANI Anak dari suamiisteri Sudirjo dengan Rokanah ; ( Bukti bertanda P.3 ) ;4.
Register : 12-02-2018 — Putus : 05-03-2018 — Upload : 17-06-2019
Putusan PT TANJUNG KARANG Nomor 10/PDT/2018/PT TJK
Tanggal 5 Maret 2018 — Pembanding/Penggugat : WILIEN
Terbanding/Tergugat : YUDI
4428
  • Pick Up, Model PickUp, Tahun Pembuatan 2000, Isi Silinder 2500 CC, Warna Biru, NomorRangka MHCTBR54BYK097947, Nomor Mesin E097947, Bahan BakarSolar, Nomor Polisi BE 9495 AF atas nama Penggugat;Kendaraan Roda 4 (empat) mobil Isuzu Jenis MOB. Beban, Model PickUp, Tahun Pembuatan 2001, Isi Silinder 2499 CC, Warna Hitam, Nomor Halaman 4 dari 18 hal.
    Pick Up, ModelPick Up, Tahun Pembuatan 2000, Isi Silinder 2500 CC, Warna Biru,Nomor Rangka MHCTBR54BYK097947, Nomor Mesin E097947,Bahan Bakar Solar, Nomor Polisi BE 9495 AF atas nama Penggugat;Kendaraan Roda 4 (empat) mobil Isuzu Jenis MOB. Beban, Model PickUp, Tahun Pembuatan 2001, Isi Silinder 2499 CC, Warna Hitam, NomorRangka MHCTBR54B1K102295, Nomor Mesin E102295, Bahan Bakar Halaman 9 dari 18 hal.
Register : 10-06-2013 — Putus : 09-07-2013 — Upload : 21-08-2013
Putusan PA CIAMIS Nomor 2063/Pdt.G/2013/PA.Cms.
Tanggal 9 Juli 2013 — PENGGUGAT DAN TERGUGAT
121
  • Materai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 406.000,Catatan : Putusan ini telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap sejakTANGA seomaess ss cwannens 9495 commmnne 29455 commen 45 945 emammene a4 9 #5 eeeORARE
Register : 26-10-2015 — Putus : 16-11-2015 — Upload : 11-12-2015
Putusan PA TEMANGGUNG Nomor 0197/Pdt.P/2015/PA.Tmg
Tanggal 16 Nopember 2015 — Pemohon
90
  • Kutipan / Duplikat Akta Nikah Nomor: 272/68/TX/1999, atas namaPemohon yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan ParakanKabupaten Temanggung, tanggal 28 September 1999, bukti P.3);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon Nomor : 8585/TP/2006 atasnama anak Pemohon YM, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Catatan Sipil dan Pengolah Data Elektronik KabupatenTemanggung tanggal 13 Nopember 2006, (bukti P.4);Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran calon suami anak Pemohon Nomor :455/PK/9495
Register : 16-07-2013 — Putus : 30-07-2013 — Upload : 30-09-2013
Putusan PN WONOSARI Nomor 439/PDT.P/2013/PN.WNS
Tanggal 30 Juli 2013 — Satirah
254
  • Bahwa Pemohon adalah istri sah dari Jumiran yang menikah pada tanggal 25September 1994 di Kantor Urusan Agama Kecamatan Semanu, Kabupaten Gunung Kidul,Yogyakarta, sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor: 314/52/DC/9495 yang diterbitkanoleh KUA Kecamatan Semanu, Kabupaten Gunung Kidul, Yogyakarta.2. Bahwa semasa hidupnya Jumiran menikah dengan Satirah dan bertempat tinggai diBejen, RT. 05 Desa Bantul, Kecamatan Bantul, Kabupaten Bantul, Yogyakarta.3.
Register : 16-12-2021 — Putus : 30-12-2021 — Upload : 31-08-2022
Putusan PN SUKADANA Nomor 440/Pid.B/2021/PN Sdn
Tanggal 30 Desember 2021 — Penuntut Umum:
RIZKY RAMADHAN, S.H
Terdakwa:
HARTANTO SAPUTRA bin SUMIRAN
5410
  • alternatif kesatu Penuntut Umum;
  • Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 3 (tiga) bulan;
  • Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;
  • Menetapkan agar Terdakwa tetap ditahan;
  • Menetapkan barang bukti berupa:
  • 1 (satu) unit mobil merk Toyota Tahun rakitan 1985 model KF20 R KDF nosin: KF20.065501, nosin :4K.6554.397 warna putih BE 9495

Register : 20-10-2014 — Putus : 12-11-2014 — Upload : 19-11-2015
Putusan PA TEMANGGUNG Nomor 0147/Pdt.P/2014/PA.Tmg
Tanggal 12 Nopember 2014 — Pemohon
121
  • tanggal 04 April 2008 atas nama Pemohon NR sesuaidengan Kutipan Akte Nikah Nomor 723/416/X/1992 tanggal 15 Juli1982 dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Xxxxx,Kabupaten Temanggung, bermeterai cukup(P.2) ;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama IW Nomor 048526/TP/2009 tanggal 10 Juli 2009, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Catatan Sipil dan Pengolahan Data Elektronik,Kabupaten Temanggung, bermeterai cukup (P.3) ;Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas nama BS Nomor 2547/PK/9495