Fotocopi Kartu Tanda Penduduk NIK : 2171064808889016, tanggal 13Januari 2016, atas namaA T I, selanjutnya diberi tanda P1;2. Fotocopi Paspor RI Nomor : B8027190, dikeluarkan tanggal 20 Desember2017 atas nama IRNAASYANI, selanjutnya diberi tanda .P2;3. Fotocopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2104LT090120140010, tanggal9 Januari 2014, atas namaA T , selanjutnya diberi tanda P3 ;4. Fotocopi Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 2171KW040220160005,tanggal 4 Februari 2016, selanjutnya diberi tanda P4 ;5.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303073008720002 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303073008720002 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303073008720002 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303073008720002 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303073008720002 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303010901690002, tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303010901690002, tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303010901690002, tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303010901690002, tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazah Nomor 3303010901690002, tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

termasuk kewenanganPengadilan Agama, dan telah diajukan sesuai dengan perundangundanganyang berlaku oleh karenanya harus dinyatakan diterima;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 dan P.3 menunjukkan bahwaPemohon adalah penduduk/berdomisili di wilayah hukum Kota Surabaya, makaoleh karena itu telah tepat Pemohon mengajukan permohonan ini di PengadilanAgama Surabaya;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam permohonanPemohon adalah bahwa Pemohon mohon agar di tetapkan sebagi wali darianaknya namaa

Anak Pemohonguna kepentingan mengurus harta peninggalan almarhumj suami Pemohon,karena anak Pemohon tersebut masih di bawah umur atau dengan kata lainbelum dewasa, sehingga menurut hukum dikategorikan belum dapatmelakukan perbuatan hukum;Menimbang, bahwa Pemohon dan almarhum Suami Pemohon adalahsuami isteri menikah pada tanggal 24 Juni 1997 sebagaimana bukti P.3 dalamperkawinan tersebut telah lahir seorang anak namaa. Anak Pemohonb.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor1871012402750003 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup,telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyata terbuktisesuai lalu diberi tanda P3;Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 1871012402750003 tanggal atas namaanak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan denganaaaslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 1871012402750003 tanggal Fotokopi Kartu TandaPenduduk Nomor 1871012402750003 tanggal atas namaA anak Pemohon, telahbermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di parafternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;. Fotokopi Ijazah Nomor 1871012402750003 tanggalA atas namaA anak Pemohon,O1telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303034212790001 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303034212790001 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303034212790001 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303034212790001 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303034212790001 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303105508810004 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303105508810004 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303105508810004 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303105508810004 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303105508810004 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

termasuk kewenanganPengadilan Agama, dan telah diajukan sesuai dengan perundangundanganyang berlaku oleh karenanya harus dinyatakan diterima;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 dan P.3 menunjukkan bahwaPemohon adalah penduduk/berdomisili di wilayah hukum Kota Surabaya, makaoleh karena itu telah tepat Pemohon mengajukan permohonan ini di PengadilanAgama Surabaya;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam permohonanPemohon adalah bahwa Pemohon mohon agar di tetapkan sebagi wali darianaknya namaa

XXXX umur 15 tahun guna kepentingan mengurus harta peninggalanalmarhumj suami Pemohon, karena anak Pemohon tersebut masih di bawahumur atau dengan kata lain belum dewasa, sehingga menurut hukumdikategorikan belum dapat melakukan perbuatan hukum;Menimbang, bahwa Pemohon dan almarhum XXXX adalah suami isterimenikah pada tanggal 23 September 1991 sebagaimana bukti P.3 dalamperkawinan tersebut telah lahir seorang anak namaa). XXXX umur 22 tahunb). XXXX umur 21 tahunc).

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu) TandaPenduduk Nomor 3303105301830003 tanggal atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan denganaslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303105301830003 tanggalatas namaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dandicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti Sesuai lalu diberitanda P3;A 4.

Fotokopi ljazah Nomor 3303105301830003 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan denganaslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6. Fotokopi Kartu.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor3303120107820085 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup,telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyata terbuktisesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303120107820085 tanggal atas namaAanak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan denganaslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303120107820085 tanggal Fotokopi Kartu TandaPenduduk Nomor 3303120107820085 tanggal atas namaA anak Pemohon, telahbermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di parafternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303120107820085 tanggalA atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

Kari yang dikeluarkan oleh Kepala Staf Angkatan Darat PanglimaDam XIV1 Hasanuddin bertanggal 25 Januari 1971, fotokopi tersebut telahdicocokkan dengan aslinya dan ternyata cocok, bermaterai cukup dan distempelpos, kemudian oleh ketua majelis diberi kode P.1,2 Fotokopi KARIP (Kartu Identitas Pensiun) Nomor: 3790/1001010105 atas namaA. N. Kari yang dikeluarkan oleh Direktur PT.

Hasanuddin bertanggal 25 Januari1971, dan KARIP (Kartu Identitas Pensiun) Nomor: 3790/1001010105 alas namaA. N. Kari yang dikeluarkan oleh Direktur PT. Taspen (Persero), sehingga telah terbuktibahwa suami Pemohon benar adalah pensiunan anggota Tentara Nasional Indonesia;Menimbang, bahwa bukti P.3. adalah Surat Keterangan Kematian atas namaA. N.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303185005760006 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303185005760006 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303185005760006 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303185005760006 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303185005760006 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303140203580002 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303140203580002 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303140203580002 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303140203580002 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303140203580002 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303110107470007 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303110107470007 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303110107470007 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303110107470007 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303110107470007 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

DN19 DI 0107893 atas namaA. Muh. Fakhrul Iqbal Bausat, tertanggal 10 Juni 2015, selanjutnya di beri tanda6. Fotokopi ljlazah Sekolah Menengah Atas No. DNMa/06 190043307 atas namaA. Muh.

Wib, saya namaa Pangkat ./ yo NID .cccciwerah Sebagai Penyidik Kantor Kepolisian tersebut diatas,telah melakukan pemeriksaan. Bnicidap seorang lakilaki / perempuan dan menerangkan sebagai berikut :TERSANGKA :Nama umur ..... tahun, Tanda tangan Tanda tanganaes LAM IT,

Fotokopi Kartu Keluarga Nomor....tanggal...Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor 3303124709820003 tanggal atas namaA anak Pemohon, telah bermeteraicukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta di paraf ternyataterbukti sesuai lalu diberi tanda P3;3. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor 3303124709820003 tanggal atasnamaA anak Pemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkandengan aslinya serta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P3;A 4.

Fotokopi Akta KelahiranA Nomor 3303124709820003 tanggal Fotokopi KartuTanda Penduduk Nomor 3303124709820003 tanggal atas namaA anak Pemohon,telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinya serta diparaf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P4;5. Fotokopi Ijazan Nomor 3303124709820003 tanggalA atas namaA anakPemohon, telah bermeterai cukup, telah dinazzegel dan dicocokkan dengan aslinyaserta di paraf ternyata terbukti sesuai lalu diberi tanda P5;6.

termasuk kewenanganPengadilan Agama, dan telah diajukan sesuai dengan perundangundanganyang berlaku oleh karenanya harus dinyatakan diterima;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.2 dan P.3 menunjukkan bahwaPemohon adalah penduduk/berdomisili di wilayah hukum Kota Surabaya, makaoleh karena itu telah tepat Pemohon mengajukan permohonan ini di PengadilanAgama Surabaya;Menimbang, bahwa yang menjadi pokok perkara dalam permohonanPemohon adalah bahwa Pemohon mohon agar di tetapkan sebagi wali darianaknya namaa

XXXX umur 4 tahun guna kepentingan mengurus harta peninggalanalmarhumj suami Pemohon, karena anak Pemohon tersebut masih di bawahumur atau dengan kata lain belum dewasa, sehingga menurut hukumdikategorikan belum dapat melakukan perbuatan hukum;Menimbang, bahwa Pemohon dan Pemohon II adalah suami isterimenikah pada tanggal 16 Desember 2011 sebagaimana bukti P.3 dalamperkawinan tersebut telah lahir seorang anak namaa). XXXX umur 11 tahunb).

Foto copy Kutipan Akta Kelahiran atas namaa. 1.

XXXX,umur 18 th,2.XXXX,umur 13 th,3.XXXX,umur 9 th guna kepentinganmengurus harta peninggalan almarhumj suami Pemohon, karena anak Pemohontersebut masih di bawah umur atau dengan kata lain belum dewasa, sehinggamenurut hukum dikategorikan belum dapat melakukan perbuatan hukum;Menimbang, bahwa Pemohon dan almarhum XXXX adalah suami isterimenikah pada tanggal O5 Nopember 1995 sebagaimana bukti P.3 dalam perkawinantersebut telah lahir seorang anak namaa. 1.

DN19 Ma 0026027 atas namaA. ARDIANTI SULASTRI, yang diberi tanda P3;4. Fotocopy ljazah Sekolah Menengah Pertama No. DN19 DI 0027001 atasnama A. ARDIANTI SULASTRI, yang diberi tanda P4;5. Fotocopy ljazah Sekolah Dasar No. Dd 3280878 atas nama A. ARDIANTISULASTRI, yang diberi tanda P5;Halaman 2 dari 7 Penetapan No.2/Pdt.P/2019/PN.Snj6. Fotocopy Kartu Keluarga dengan Nomor 7307082901053867 atas namakepala keluarga A. MUH.

Menetapkan mengganti identitas Pemohon yakni nama dan tempat kelahiranyang tertera dalam Kartu Tanda Penduduk, Kutipan Akta kelahiran semulaatas nama ANDI ARDIYANTI SULASTRI Lahir di Sidrap Tanggal 24 Oktober1996 dan di Kutipan Akta Kelahiran semula atas nama ANDI ARDYANTISULASTRI Lahir di Sidrap Tanggal 24 Oktober 1996 menjadi atas namaA. ARDIANTI SULASTRI Lahir di Sinjai Tanggal 24 Oktober 1996;3.