M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk melakukan perbaikan pada tahun lahir anak Pemohon yang bernama Putri Maghfiroh sebagaimana dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 1102-LT-12092018-0048 tanggal 17 September 2018 yang semula tercantum lahir pada tanggal 9 Juni 2018 menjadi 9 Juni 2017;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan tahun lahir anak Pemohon tersebut

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan JelbukTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 20032017(P.3)Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan JelbukTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 13022012 (P.3)Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan JelbukTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 18012012(P.3)Bukti Saksi :1. Sucipto bin Turiya, umur 60 tahun, agama Islam, pekerjaan petani, bertempattinggal di Panduman Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember;hal. 3 dari 8 hal. Pen.

seluruhnya ;

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.32);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 10042012 (P.3)Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan JelbukTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 04022015 (P.3)Bukti Saksi :1.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 11062013 (P.3)Bukti Saksi :1. H.

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 19012011(P.3)Bukti Saksi :1.

oleh para pemohon melalui lembaga penyiaran publik Radio RepublikIndonesia (RRI) Jember.Bahwa kemudian oleh Ketua Majelis dibacakanlah permohonan Pemohonyang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Bahwa untuk memperkuat dalil Permohonannya, Pemohon telah mengajukanbukti berupa:Bukti Surat :1.Fotokopi KTP atas nama Para Pemohon yang dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jember tanggal 24082012 (P.1);Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 12092018

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat, NIK5203044107900495 yang dikeluarkan DISDUKCAPIL xxxxxxxxx XXXXXXXXXXX, tanggal 12092018, telah bermeterai cukup, diberi kode bukti (P.1)serta diparaf;2.

Membebankan biaya yang timbul atas permohonan kepada Pemohon;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukanhadir Pemohon sendiri ;Menimbang, bahwa setelah dibacakan surat permohonan tersebutPemohon menyatakan benar dan tetap pada permohonannya;Menimbang, bahwa untuk memperkuatpersidangan Pemohon telah mengajukan buktibukti su1.Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran atas nama SIENNA PRAMESTIRAHMADANI tertanggal 12092018, diberi tanda bukti P.1;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3316LU270720180013tertanggal

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon seluruhnya;
2. Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk merubah nama Anak Para Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5101-LT-12092018-0022, tertanggal 12 September 2018, dari yang semula bernama I Komang Yuhda Aditya Gunawan menjadi bernama I Komang Aditya Putra Gunawan;
3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan pencatatan perubahan nama ini paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak salinan penetapan Pengadilan Negeri Negara diterima

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan JelbukTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 01032012 (P.3)Bukti Saksi :1. Buadi, umur 23 tahun, agama Islam, bertempat tinggal di Panduman KecamatanJelbuk Kabupaten Jember;hal. 3 dari 8 hal. Pen.

P.1;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 3402122202070002 tanggal 12092018 atasnama EDI PURWANTO, diberi tanda DUKti 0.0.0.0... ccceceeecee cess eeeeeeeeene enna P.2:. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0146/009/VII/2018 tanggal 6 Juli 2018atas nama EDI PURWANTO dan ARI ASTUTI ANDAYANI, diberi tandaP38;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6631/R/2002 tanggal 8 November2002 atas nama IQBAL ARIYADI, diberi tanda DUKti 0.00.0... eeee cece eeeeees P.4:.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor 1210200510660002 atasnama Pemohon yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Tebotanggal 12092018, telan bermeterai cukup dan dinazegeling, olehHalaman 5 dari 19 putusan Nomor 0105/Pdt.P/2020/PA.MtoHakim Tunggal telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, diberitanggal, diberi tanda P.1 dan diparaf;2.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk nomor 1210205305700003 atasnama Istri Pemohon yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Tebotanggal 12092018, telah bermeterai cukup dan dinazegeling, olehHakim Tunggal telah dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, diberitanggal, diberi tanda P.2 dan diparaf;3.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 12092018(P.3)Bukti Saksi :1. Buradi bin Dulla, umur 50 tahun, agama Islam, pekerjaan petani, bertempattinggal di Sucopangepok Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember;Saksi memberikan keterangan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut;hal. 3 dari 8 hal. Pen.

Bahwa kemudian istri Pemohon meninggal dunia pada tanggal 21072007 dikarenakan sakit berdasarkan Surat Kematian dari DesaiPandanwangi dengan Nomor:470/1174/427.98.12/2018 pada tanggal 12092018; . Bahwa setelah istri Pemohon meninggal dunia anakanak tersebut beradadalam pemeliharaan / pengasuhan adik almarhum isteri Pemohon;.

D I L I:

Surat Keterangan dari Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan LedokomboTanggal 12092018 tentang pernikahan Pemohon tidak terdaftar (P.2);3. Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 25072016(P.3)Bukti Saksi :1.