Jennifer Lavinia Oei ; Bahwa saksi diajukan dipersidangan ini oleh Pemohon untukmemberikan kesaksian dalam permohonan penetapan tambah namaanaknya yang bernama Daniel ; Bahwa maksud Pemohon ingin menambah nama anaknya darinama Daniel menjadi Daniel Xavier Oei ; Bahwa alasan tambah nama anaknya karena namanya terlalupendek dan tambah nama marga Oei seperti anak yang lainnya ; Bahwa saksi sebagai suami Pemohon tidak keberatan ataspermohonan Pemohon menambah nama anaknya tersebut, karena haltersebut

Jennifer Lavinia Oei ;Bahwa saksi diajukan dipersidangan ini oleh Pemohon untukmemberikan kesaksian dalam permohonan penetapan tambah namaanaknya yang bernama Daniel ;Bahwa maksud Pemohon ingin menambah nama anaknya darinama Daniel menjadi Daniel Xavier Oei ;Bahwa alasan tambah nama anaknya karena namanya terlalupendek dan tambah nama marga Oei seperti anak yang lainnya ;Bahwa saksi sebagai orang tua suami Pemohon tidak keberatanatas permohonan Pemohon menambah nama anaknya tersebut, karenahal tersebut

Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan namaACONG dibelakang nama/tambah nama Pemohon sebelumnya AHMADSYAIFUL, sehingga nama pemohon berubah menjadi AHMAD SYAIFULACONG;3.

nama ;2.

nama ;Menimbang, bahwa untuk ringkasnya isi penetapan ini, maka segalasesuatu yang tercantum di dalam Berita Acara persidangan perkara inidianggap menjadi satu kesatuan yang tak terpisahkan dalam Penetapan ini ;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahseperti tersebut di atas ;Menimbang, bahwa sebelum Hakim mempertimbangkan materipermohonan, Hakim memandang perlu untuk mempertimbangkan apakahPengadilan Negeri Kutai Barat memiliki kewenangan untuk memeriksapermohonan

Sdw.pemohon setelah adanya penambahan nama belakang ACONGmenjadi AHMAD SYAIFUL ACONG; Bahwa untuk dapat menambahkan nama ACONG dari namapemohon sebelumnya AHMAD SYAIFUL yang mengakibatkan adanyaperubahan atau ganti nama, sehingga pemohon mengajukanpermohonan ijin ke Pengadilan Negeri Kutai Barat untuk gantinama/tambah nama ;Menimbang, bahwa saksi SADARWADI, dibawah sumpah dalampersidangan pada pokoknya menerangkan sebagai berikut : Bahwa saksi mengerti di hadirkan Pemohon di persidangansehubungan

untuk memberikan keterangan tentang penambahannama dari yang nama sebelumnya Pemohon AHMAD SYAIFULditambahkan di bagian belakang nama ACONG supaya nama lengkappemohon setelah adanya penambahan nama belakang ACONGmenjadi AHMAD SYAIFUL ACONG;Bahwa untuk dapat menambahkan nama ACONG dari namapemohon sebelumnya AHMAD SYAIFUL yang mengakibatkan adanyaperubahan atau ganti nama, sehingga pemohon mengajukanpermohonan ijin ke Pengadilan Negeri Kutai Barat untuk gantinama/tambah nama ;Menimbang, bahwa dari

nama adalahuntuk menambahkan nama keluarga atau nama marga di belakangnama Pemohon ; Bahwa Pemohon ingin meneruskan nama keluarga ; Bahwa Pemohon sudah ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Barat tetapidiharuskan mendapatkan Penetapan Pengadilan Negeri terlebihdahulu ;2.

nama adalahuntuk menambahkan nama keluarga atau nama marga di belakangnama Pemohon ; Bahwa Pemohon ingin meneruskan nama keluarga ; Bahwa Pemohon sudah ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Barat tetapidiharuskan mendapatkan Penetapan Pengadilan Negeri terlebih dahuluMenimbang, bahwa selanjutnya atas pertanyaan Hakim, Pemohonmenyatakan tidak akan mengajukan sesuatu lagi, dan akhirnya Pemohonmohon Penetapan kepada Hakim;Menimbang,bahwa selanjutnya untuk menyingkat

nama adalahuntuk menambahkan nama keluarga atau nama marga di belakangnama Pemohon ; Bahwa Pemohon ingin meneruskan nama keluarga ; Bahwa Pemohon sudah ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Barat tetapidiharuskan mendapatkan Penetapan Pengadilan Negeri terlebih dahuluMenimbang, bahwa selanjutnya dari faktafakta hukum yangterungkap di persidangan tersebut diatas maka dapat disimpulkan,bahwaPemohon memerlukan Penetapan dari Pengadilan Negeri untuk merubahpenulisan

Tujuan Pemohon ingin tambah nama adalah untuk menambahkannama keluarga atau nama marga di belakang nama Pemohon ; Apakah ingin menenruskan nama keluarga ? Pemohon ingin meneruskan nama keluarga ;Apakah ...3/ba 1 perkara nomor1182/Pdt.P/2019/PN.Jkt.Brt3 Apakah Pemohon sudah ke Catatan Sipil ?

Tujuan Pemohon ingin tambah nama adalah untuk menambahkannama keluarga atau nama marga di belakang nama Pemohon ; Apakah ingin menenruskan nama keluarga ? Pemohon ingin meneruskan nama keluarga ; Apakah ...4/ba 1 perkara nomor 1182/Pdt.P/2019/PN.jtk.Brt4 Apakah Pemohon sudah ke Catatan Sipil ?

Bahwa Pemohon ingin untuk tambah nama Pemohon yang tertulisdalam Surat Akte Kelahiran Pemohon Nomor : DUAPULUH/1971tertanggal 14 Februari 1978 dari Samsuriani Kasuma Negaraditambah menjadi Syamsuriani Kasuma Negara ;3. Bahwa untuk menambah nama Pemohon tersebut Pemohon lakukankarena seluruh dokumen atas nama Pemohon yang ada saat inibertuliskan Syamsuriani Kasuma Negara ;Halaman 1 dari 6 Putusan Perdata Permohonan Nomor 83/Pdt.P/2017/PN. Tpg4.

Bahwa untuk pengesahan tambah nama tersebut terlebih dahuluharus ada izin dari Pengadilan Negeri tersebut ;5. Bahwa berdasarkan uraianuraian Pemohon tersebut diatas,bersama ini Pemohon bermohon kehadapan Bapak/Ketua PengadilanNegeri Tanjungpinang untuk memberi izin dengan suatu suratPenetapan tentang penambahan nama Pemohon pada Akta KelahiranPemohon tersebut, dengan amar Penetapannya berbunyi sebagaiberikut :1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;2.

Memberi izin kepada Pemohon untuk tambah nama Pemohon dariSamsuriani Kasuma Negara ditambah menjadi SyamsurianiKasuma Negara ;3.

Pst.Ahmad Djayadi Saidi, yang masingmasing telan memberikan keterangan dibawah sumpah, pada pokoknya sebagai berikut:1.Saksi Mardiyana : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi sebagai Istri dariPemohon; Bahwa saksi menikah dengan Pemohon pada tanggal 09 Agustus 1998; Bahwa dari pernikahan saksi dengan Pemohon telah lahir anak perempuanpada tanggal 18 September 1989 yang diberi nama Olivia Dian; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan tambah nama anak Pemohonyang ada di Akta Kelahiran bernama

Olivia Dian menjadi Olivia DianSuharsono; Bahwa permohonan tambah nama anak Pemohon tidak ada maksud lain,hanya agar nama belakang Pemohon melekat pada nama anak Pemohon; Bahwa penambahan nama anak Pemohon demi keperluan/keabsahanadministrasi/surat menyurat Pemohon; Bahwa setahu saksi pergantian nama anak Pemohon tersebut tidak adakeberatan dari pihak lain;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon membenarkannya;Saksi Ahmad Djayadi Saidi: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, karena saksi sebagai tetangga

dariPemohon dan kenal Pemohon sejak saksi maupun Pemohon masih kecil; Bahwa Pemohon menikah dengan Mardiana di Tangerang pada tanggal 09Agustus 1998; Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan Mardiana telah lahir anakperempuan pada tanggal 18 September 1998 yang diberi nama OliviaDian; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan tambah nama anak Pemohonyang ada di Akta Kelahiran bernama Olivia Dian menjadi Olivia DianSuharsono;Halaman 4 dari 9 Penetapan No.29/Pdt.P/2018/PN Jkt.

Bahwa permohonan tambah nama anak Pemohon tidak ada maksud lain,hanya agar nama belakang Pemohon melekat pada nama anak Pemohon; Bahwa penambahan nama anak Pemohon demi keperluan/keabsahanadministrasi/surat menyurat Pemohon; Bahwa setahu saksi pergantian nama anak Pemohon tersebut tidak adakeberatan dari pihak lain;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon membenarkannya;Menimbang, bahwa selain saksisaksi tersebut telah didengar jugaketerangan dari anak Pemohon yang bernama Olivia Dian sebagai berikut

Medan Pemohon Nomor : 2104 yang dikeluarkan oleh Pegawai luar biasa tjatatan sipil untuk bangsa Tionghoa Kota Pradja Medan di Medan pada tanggal 8 Agustus 1962, yang semula nama Pemohon tertulis TJIN HOA dan diperbaiki/ditambah menjadi GO TJIN HOA sesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan Pemohon Nomor : 1303/T/MDN/2013 yang dikeluarkan oleh Kepala Pejabat Pencatatan Sipil pada tanggal 05 Juli 2013;

Nama Pemohon pada Petikan dari daftar besar kelahiran untuk bangsa Tionghoa Kota Pradja Medan di Medan Pemohon tersebut kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Medan agar dicatat dalam daftar register kelahiran tahun yang bersangkutan sebagaimana ketentuan yang berlaku;

-------------------------------M E N E T A P K A N:--------------------------

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk menambah nama pada akta kelahiran Pemohon Nomor ; 3374.LT.18092018.0027 yang semula Tertulis dan terbaca : TITIEK ISTIQONAH di tambah nama ADINDA

SAKDOEN AMIR dengan ROECHAMAH ternyatapada Akta kelahiran No. 3374.LT.18092018.0027 yang dikeluarkan oleh kantor Catatan Sipil Kota Semarang ;7 Bahwa pemohon di Semarang pada tanggal 7 Juni 2004 telahmenikah dengan seorang lakilaki bernama ; WAHYU SUMARNO,SH.M.Hum ternyata pada surat Nikah Nomor : 152/15/V1/2004tertanggal, 17 Desember 2018.7 Bahwa sekarang Pemohon berkeinginan untuk menambahnama pada Akta Kelahiran Pemohon yang semula tertulis danterbaca : TITIEK ISTIQOQMAH di tambah nama ADINDA

SAKDOEN AMIR dengan ROECHAMAH ternyatapada Akta kelahiran No. 3374.LT.18092018.0027 yang dikeluarkan oleh kantor Catatan Sipil Kota Semarang ;7 Bahwa pemohon di Semarang pada tanggal 7 Juni 2004 telahmenikah dengan seorang lakilaki bernama ; WAHYU SUMARNO,SH.M.Hum ternyata pada surat Nikah Nomor : 152/15/V1/2004tertanggal, 17 Desember 2018;7 Bahwa sekarang Pemohon berkeinginan untuk menambahnama pada Akta Kelahiran Pemohon yang semula tertulis danterbaca : TITIEK ISTIQOQMAH di tambah nama ADINDA

Bahwa Pemohon ingin untuk tambah nama Pemohon yang tertulis dalamsurat akta Kelahiran Pemohon Nomor: Tujuhratus empatpuluh/1993,tertanggal 06 Nopember 1993 dari Suryani ditambah menjadi Suryani YitingWang; Bahwa untuk menambah nama Pemohon tersebut Pemohon lakukan karenanama terlalu singkat maka diganti agar nama menjadi lebin sesuai danmemiliki makna tersendiri.

Bahwa untuk pengesahan tambah nama tersebut terlebin dahulu harus adaijin dari Pengadilan Negeri Tersebut.Hal dari 6 Penetapan No. 110/Pdt.P/2016/PN.TPG Bahwa berdasarkan uraian uraian Pemohon tersebut diatas , bersama iniPemohon bermohon kehadapan Bapak/Ketua Pengadilan Negeri TanjungPinang untuk memberi jin dengan suatu surat penetapan tentang tambahnama Pemohon pada akta kelahiran Pemohon tersebut, dengan amarpenetapannya berbunyi sebagai berikut:1. Mengabulkan Permohonan Pemohon Tersebut;2.

Memberi izin kepada Pemohon untuk tambah nama Pemohon dari Suryaniditambah menjadi Suryani Yiting Wang.3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Bintan, untuk menambah nama Pemohon pada akta kelahiranPemohon dari Suryani, ditambah menjadi Suryani Yiting Wang sesuaidengan akta Kelahiran Nomor: TUJUHRATUS EMPAT PULUH/1993tertanggal 6 Nopember 1993 dengan memperlihatkan salinan Penetapanresmi dari Penetapan ini.4.

Pusat, Untuk selanjutnyadisebut sebagai PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut setelah :Membaca dan mempelajari berkas permohonan Pemohon tersebut ;Memperhatikan buktibukti surat dan para saksi ;Menimbang bahwa Pemohon telah mengajukan surat permohonantertanggal 20 Agustus 2018 yang telah didaftarkan di Kepaniteraan PengadilanNegeri Jakarta Pusat tanggal 20 Agustus 2018 dibawah register Nomor313/Pdt.P/2018/PN.Jkt.Pst. yang pada pokoknya berisi sebagai berikut :Bahwa pemohon ingin mengajukan permohonan Tambah

Nama Anak Pemohondengan alasanalasan sebagai berikut:1.

Saksi Yunita, menerangkan : Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon oleh karena Pemohon adalahistrinya ; Bahwa, saksi tahu pemohon ingin mengganti nama anaknya karenaingin mengikuti marga nama ayahnya dan untuk mengurus paspor ; Bahwa, Pemohon sudah menikah dengan saksi yang bernama Yunita ; Bahwa, saksi mengetahui saksi sebagai istri pbemohon setuju dan tidakkeberatan dengan penambahan nama anaknya tersebut dan tidakkeberatan karena nama tersebut marga suaminya ; Bahwa pemohon ingin anaknya setelah tambah

nama diharapakansehat selalu dan dimudahkan dalam segala urusan ;Penetapan No. 313/PDT.P/2018/PN.JKT.PST hal. 3 dari 7 hal Bahwa saksi mengetahui anak Pemohon yang pertama menambahnama yang semula bernama Patricia menjadi Abigail Patricia Winarta ;2.

nama diharapakansehat selalu dan dimudahkan dalam segala urusan ; Bahwa saksi mengetahui anak Pemohon yang pertama menambahnama yang semula bernama Patricia menjadi Abigail Patricia Winarta ;Menimbang, bahwa atas keterangan para saksi tersebut Pemohonmenyatakan benar dan tidak keberatan ;Menimbang bahwa, maksud permohonan Pemohon adalah untukmenambah/mengganti nama anak Pemohon dari yang semula bernama Patriciamenjadi Abigail Patricia Winarta ;Menimbang, bahwa dari bukti surat P 1 s.d.

Bahwa kemudian pada sekitar tahun 2009 atau 2010 Pemohonmembuat Passport di Kota Bandung dan pada saat itu Petugaspada Kantor Imigrasi Kota Bandung menyarankan Pemohon untukhal 2 dari 10 hal, permohonan no. 911/Pdt.P/2018/PN.Dps.Ganti Nama dan/atau tambah nama Pemohon dengan namabelakang ibu kandung Pemohon yaitu Mulana ;Bahwa Pihak Imigrasi menyampaikan kepada Pemohon apabilaPemohon tidak menambah nama Pemohon dengan namabelakang Ibu Kandung Pemohon yakni MULANA maka PihakImigrasi Kota Bandung tidak

Kependudukan dan CatatanSipil Kota Denpasar dengan SuratSurat maupun dokumendokumen Penting Pemohon yang lainnya ;Bahwa oleh karena hal tersebut diatas dan dikarenakan adanyaPerbedaan nama antara Akta Kelahiran Pemohon dengan SuratSurat penting Pemohon saat ini maka sesuai dengan ketentuanpasal 93 dan = pasal 94 dari Stb. 1917 bahwaPenggantian/penambahan nama harus seijin dari PengadilanNegeri setempat kediaman Pemohon maka Pemohon memohonijin dari Ketua Pengadilan Negeri Denpasar untuk Ganti namadan/atau Tambah

Nama Pemohon di Akta Kelahiran Pemohondari yang tertulis nama SUSAN diganti dengan SUSANMULANA dengan mengajukan Permohonan Ganti Nama dan/atauTambah Nama Pemohon dari SUSAN menjadi SUSAN MULANAke Pengadilan Negeri Denpasar sesuai dengan KediamanPemohon dan saat ini yakni di Denpasar dan Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar agar PengadilanNegeri Denpasar memberikan Ijin kepada Pemohon ;Bahwa Pemohon memohon Ketua Pengadilan Negeri Denpasaratau Yang Mulia Hakim yang menyidangkan

Memerintahkan dan/atau memberi ijin kepada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Denpasar untukmencatatkan tentang Perubahan Nama Pemohon kedalamregister yang diperuntukkan untuk itu dan memproses lebih lanjuttentang Ganti Nama dan/atau tambah nama Pemohon PadaKutipan Akta Kelahiran Pemohon dari yang Tertulis SUSANmenjadi SUSAN MULANA;5.

Bahwa pada tanggal 7 Juli 2003, dilakukan ganti/tambah nama Pemohonyang dilakukan oleh orang tua Pemohon, dengan secara adat istiadatkampung/ adar Jawa dengan mengadakan acara syukuran denganmengundang sanak saudara dan tetangga dekat, untuk disaksikan, dalamhal ini menurut adat Jawa khususnya diwilayah Kabupaten Sragen,diperbolehkan karena sudah menjadi tradisi di kampung;4.

Bahwa dalam dokumen Pemohon miliki yaitu Surat Tanda Tamat BelajarSekolah Dasar (SD), Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah MenengahUmum Tingkat Pertama (SMP) dan Surat Tanda Tamat Belajar SekolahMenengah Umum (SMU), kesemuanya dengan nama SUTARMAN/belumdiganti/tambah nama yang baru yaitu RYAN SUTARMAN sampai sekarangini;7.

Bahwa oleh karena kurang pengetahuan dari Pemohon mengenai ganti/tambah nama tersebut, dan baru sekarang ini diajukan ke PengadilanNegeri dan menurut hukum yang berlaku dalam hal ini dibutuhkan,Penetapan dari Pengadilan Negeri Sragen;Berdasarkan alasanalasan tersebut di atas, Pemohon mengajukanpermohonan ini dengan harapan agar Ketua Pengadilan Negeri Sragen berkenanuntuk memeriksa dan selanjutnya memberikan penetapan sebagai berikut :1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;2.

Gajah Mada Gang, Gajah Mada 18No 11 A, Kelurahan Benua Melayu Darat, Kecamatan Pontianak Selatan, yangmana tempat tinggal tersebut adalah masih termasuk dalam wilayah hukumPengadilan Negeri Pontianak, sehingga dengan demikian adalah beralasan danberdasar hukum jika Pengadilan Negeri Pontianak berwenang untuk mengadiliperkara permohonan yang diajukan oleh pemohon;Menimbang, bahwa dalam akta kelahiran pemohon semula terteranama LIE PO di tambah nama marga ibu pemohon menjadi DJUNG LIE PO,berdasarkan

iniadalah Penetapan dari Pengadilan Negeri Pontianak;Halaman 5 dari 7 Hal Penetapan Nomor 30/Padt.P/2021/PN PtkMenimbang, bahwa berdasarkan bukti tertanda P1 sampai dengan P4dihubungkan dengan keterangan para saksi, terungkap fakta bahwa namapemohon DJUNG LIE PO telah digunakan oleh pemohon dalam urusanadministrasi kependudukan maupun lainnya;Menimbang, bahwa dengan memperhatikan uraian pertimbangandi atas, Hakim berpendapat terhadap keinginan pemohon untuk menambahnama yang semula bernama LIE PO di tambah

nama marga ibu pemohonmenjadi DJUNG LIE PO adalah cukup beralasan dan tidak bertentangandengan hukum, sehingga terhadap permohonan Pemohon pada petitum 2tersebut adalah patut untuk dikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan jjin penambahannama pemohon dan ibu pemohon pada kata kelahirannya tersebut di atasdikabulkan, maka setelah pemohon melaporkan Penetapan yang dikeluarkanoleh Pengadilan Negeri kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKota Pontianak yang menerbitkan Kutipan Akta Kelahiran

Pemohon, makaselanjutnya diperintahkan kepada Pejabat Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kota Pontianak agar membuat catatan pinggir pada registerakta Pencatatan Sipil dan kutipan akta Pencatatan Sipil mengenai penambahannama pemohon yang semula bernama LIE POdi tambah nama marga ibupemohon menjadi DJUNG LIE PO, dengan demikian permohonan Pemohonpada petitum 3 tersebut adalah patut untuk dikabulkan;Menimbang bahwa berdasarkan keterangan pemohon dihubungkandengan suratsurat bukti dan keterangan

., pada tanggal 18 Januari2022 telah mengajukan permohonan sebagai berikut :1.Bahwa Pemohon adalah anak kandung dari pernikahan antara SARAPIL RUDOLFPETRUS ( ayah ) dan BUNTUANG LANCE ( ibu ), Sesuai dengan Kutipan AktaKelahiran No. 2472/Disp/2004 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Minahasa Utara tertanggal 08 Desember 2004;Bahwa Pemohon mengajukan permohonan Perubahan / Tambah Nama Pada AktaKelahiran dikarenakan Nama Pemohon tidak sesuai dengan Nama yang tertulisHalaman

Bahwa oleh karena Penulisan Nama Pada Akta Kelahiran Pemohon salah dan/ataukeliru maka didaftarkanlah permohonan perubahan/ Tambah Nama Pada AktaKelahiran Pemohon dari STENDI di rubah/ ditambahkan menjadi STENDISARAPIL;5. Bahwa Permohonan Perubahan/ Tambah Nama Pada Akta Kelahiran atas namaSTENDI SARAPIL telah didukung oleh alatalat bukti surat dan saksisaksi terkait;Berdasarkan fakta dan alasan hukum tersebut diatas maka sekiranya HakimTerhormat berkenan untuk menetapkan sebagai berikut :1.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dari yang semula ANNISA PERWITASARI KINGKIN menjadi ANNISA PERWITASARI KINGKIN CARIUS;
3. Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Tanggerang untuk mencatat tentang penggantian nama Pemohon atau Tambah Nama di dalam Surat Tanda Lahir Nomor 474.1/3806-CS/1997, tertanggal 11 Juni 1997 dan dalam register catatan sipil yang mencatat

NIK. 3213092008780002, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang;

Bahwa Pemohon bermaksud untuk menambah atau tambah nama Pemohon dariArdian Adi menjadi Ardian Adi Santosa ;4. Bahwa alasan Pemohon menambah nama Pemohon karena menambah namakeluarga ;5. Bahwa untuk menambah nama Pemohon tersebut harus ada ijin terlebih dahulu dariPengadilan Negeri dimana Pemohon bertempat tinggal ;6.

pernahberubah ;Bahwa nama Bapak Pemohon,bernama Yahya Iman Santosa yang ingindijadikan nama belakang Pemohon Santosa.Bahwa,Pemohon ingin menambah nama,bukan untuk menghindari darikejaran hukum,tetapi untuk menyamakan nama belakang orang tuanya;Saksi, YULIAN SANTOSA;Bahwa,benar saksi adalah lbu Kandung dari Pemohon;Bahwa,nama orang tua pemohon YULIAN SANTOSA;Bahwa ARDIAN ADI SANTOSA lahir di Jakarta pada tanggal,29 Agustus1986 berdasarkan akta kelahiran No.2166/JU/1986;Bahwa saksi tahu kalau ARDIAN ADI mau tambah

nama,memakai namabelakang nama ayahnya SANTOSA;Bahwa,menambah nama tersebut bukan untuk menghindari dari kejaranhukum melainkan untuk menyesuaikan nama belakang Bapaknya;Menimbang,bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut diatas Pemohonmembenarkan dan tak keberatan ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon tidak mengajukan apaapa lagi danselanjutnya mohon Penetapan;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon mohon Penetapan;TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMMenimbang, bahwa Pemohon telah mengajukan permohonan seperti

NIK. 3213092402700001, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang;

NIK. 3213091005640013, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Subang;

ayah Pemohon ( Alexander Raka Angjaya ) ; Bahwa Pemohon bernama Vianney Renata Ang ; Bahwa Pemohon anak keempat dari perkawinan Alaxander Raka Angjayadengan Sri Muliani Dewiningsih ; Bahwa benar ayah Pemohon dari keluarga besar atau marga Ang ; Bahwa dalam akte kelahiran atas nama Pemohon masih tertulis VianneyRenata ; Bahwa dalam identitas KTP dan KK nama Pemohon sudah bernamaVianney Renata Ang ; Bahwa sekarang Pemohon akan menambah namanya dengan namakeluarga besar atau marga orang tua yaitu tambah

nama Ang dan menjadiVianney Renata Ang ; Bahwa saksi sebagai tante Pemohon tidak keberatan Pemohon nambahnama dengan nama Ang sehingga nama Pemohon menjadi Vianney RenataAng ;Hal.3 dari 7 hal.

berikut :Bahwa Pemohon adalah anak kandung yang keempat ;Bahwa Pemohon lahir di Jakarta pada tanggal 01 April 1997 ;Bahwa nama ibu kandung Pemohon adalah Sri Muliani Dewiningsih ;Bahwa benar Pemohon dilahirkan dari keluarga besar atau marga Ang ;Bahwa benar dalam akte kelahiran atas nama Pemohon masih tertulisVianney Renata ;Bahwa benar dalam identitas KTP dan KK nama Pemohon sudah bernamaVianney Renata Ang ;Bahwa sekarang Pemohon akan menambah namanya dengan namakeluarga besar atau marga yaitu tambah

nama Ang dan menjadi VianneyRenata Ang ;Bahwa keluarga besar Pemohon tidak ada yang keberatan bila Pemohonnambah nama dengan nama Ang sehingga nama Pemohon menjadiVianney Renata Ang ;Bahwa tidak ada niat yang jahat dalam penambahan nama Pemohontersebut ;Bahwa saat ini Pemohon kerja di Singapura, tetapi domisili masih tetap sesualalamat KTP dan Kartu Keluarga ;Ibu bernama : SRI MULIANI DEWININGSIHTanpa disumpah telah memberikan keterangan sebagai berikut :Bahwa Pemohon adalah anak kandung yang keempat

;Bahwa Pemohon lahir di Jakarta pada tanggal 01 April 1997 ;Bahwa nama ayah kandung Pemohon adalah Alexander Raka Angjaya ;Bahwa benar Pemohon dilahirkan dari keluarga besar atau marga Ang ;Bahwa benar dalam akte kelahiran atas nama Pemohon masih tertulisVianney Renata ;Bahwa benar dalam identitas KTP dan KK nama Pemohon sudah bernamaVianney Renata Ang ;Bahwa sekarang Pemohon akan menambah namanya dengan namakeluarga besar atau marga yaitu tambah nama Ang dan menjadi VianneyRenata Ang ;Hal.4 dari