Menyatakan terdakwa BUYUNG MENDROFA telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Memiliki, Menyimpan, Menguasai Narkotika golongan I jenis Shabu-shabu sebagaimana dalam dakwaan kedua penuntut umum;2.

Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa BUYUNG MENDROFA oleh karena itu dengan pidana penjara selama 8 (Delapan) tahun, dan denda sebesar Rp. 800.000.000,- (delapan ratus juta rupiah) dan jika tidak dibayar diganti dengan pidana penjara selama 2 (dua) bulan;3. Menetapkan masa penangkapan dan masa penahanan yang telah dijalani terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan; 4. Menetapkan terdakwa tetap ditahan; 5.

Pidana:BUYUNG MENDROFA

Nama LengkapTempat lahirUmur / tanggal lahirJenis kelaminKebangsaan/kewarganegaraanAlamatBaratAgamaPekerjaanPendidikanBUYUNG MENDROFA;Nias (Sumut);: 28 Tahun/ 1 April 1987;Lakilaki;Indonesia;Desa Bunut, Kecamatan Tualang,Kabupaten Siak;Kristen;: Wiraswasta;SMP (tidak tamat);Terdakwa telah ditahan dalam Rumah Tahanan Negara berdasarkanSurat Perintah/Penetapan Penahanan sebagai berikut:1. Penyidik sejak tanggal 14 Desember 2014 s/d tanggal 2 Januari 2015 ;2.

Sak tanggal 25Pebruari 2015 tentang Penunjukan hari sidang; Berkas pekara dan suratsurat lain yang bersangkutan;Setelah mendengar keterangan saksisaksi, dan terdakwa sertamemperhatikan barang bukti yang diajukan dipersidangan;Menimbang, bahwa telah mendengar tuntutan dari Jaksa PenuntutUmum pada tanggal 8 April 2015 yang pada pokoknya menuntut agarsupaya Majelis Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara inimemutuskan :1.Menyatakan terdakwa BUYUNG MENDROFA terbukti bersalah secara sahdan meyakinkan

Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa BUYUNG MENDROFA denganpidana penjara selama 10 (sepuluh) Tahun dikurangi selama terdakwamenjalani masa penahanan di Rutan Siak dengan perintah tetap ditahandan denda sebesar Rp.800.000.000, (Delapan Ratus juta rupiah) subsider3 (tiga) bulan pidana penjara..

(dua ribu rupiah);Menimbang, bahwa terhadap Tuntutan Penuntut Umum terdakwaMengajukan permohonan Secara lisan yang pada pokoknya terdakwaMengakui Perbutan terdakwa dan mohon keringanan Hukuman;Menimbang, bahwa terhadap permohonan terdakwa tersebut PenuntutUmum tetap pada Tuntutannya, sedangkan terdakwa tetap juga padapermohonannya;Menimbang, bahwa terdakwa dihadapkan ke persidangan olehPenuntut Umum dengan dakwaan sebagai berikut ;DAKWAAN :KESATUBahwa terdakwa BUYUNG MENDROFA pada hari Kamis tanggal

Menyatakan terdakwa BUYUNG MENDROFA telah terbukti secara sahdan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Memiliki,16Menyimpan, Menguasai Narkotika golongan jenis Shabushabusebagaimana dalam dakwaan kedua penuntut umum;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa BUYUNG MENDROFA olehkarena itu dengan pidana penjara selama 8 (Delapan) tahun, dan dendasebesar Rp. 800.000.000, (delapan ratus juta rupiah) dan jika tidakdibayar diganti dengan pidana penjara selama 2 (dua) bulan;3.

Kopda Hasaroli Mendrofa

PENGADILAN MILITER I03PADANG PUTUSANNomor: 178 K/PM 1I03/AD/XII/2015DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Militer 03 Padang yang bersidang di Padang dalam memeriksa danmengadili perkara pidana pada Tingkat Pertama secara biasa telah menjatuhkanPutusan sebagaimana tercantum dibawah ini, dalam perkara Terdakwa :Nama lengkapPangkat / NrpJabatanKesatuanHASAROLI MENDROFA: Kopda/31030486450484: Ta Jubra Tim Hub KimaKorem 031/WBTempat tanggal lahir + : Lolowua (Nias), 22 April 1984Jenis

Amosi Mendrofa kemudiandiserahkan ke piket Korem Serka gunawan selanjutnyadimasukkan ruang tahanan diruang piket Makorem 031/WB..

Amosi Mendrofa merupakan Sdr. Terdakwadi Simpang Beringin Kulim Ujung Pekanbaru.8. Bahwa benar pada hari Senin tanggal 15 Juni 2015 sekirapukul 15.30 Wib Terdakwa menyerahkan diri ke Korem031/WB dengan diantar oleh Sdr. Amosi Mendrofamenghadap Dankima selanjutnya Terdakwa dimasukkanke dalam sel Makorem 031/WB.9.

Bahwa benar Terdakwa Hasaroli Mendrofa , adalah Prajurit TNI AD,yang pada saat melakukan tindak pidana yang menjadi perkara ini,masih berdinas aktif di Korem 031/WB dengan Pangkat Kopda danmenjabat sebagai Ta Jubra Tim Hub Kima.2. Bahwa benar sampai saat ini Terdakwa belum pernah mengakhiri ataudiakhiri ikatan dinasnya sebagai anggota TNI hal ini diperkuat denganketerangan para saksi dan juga adanya Skeppera dari Danrem 031/WBdan belum pensiun.3.

AMIZIDUHU MENDROFA, SH.,MH. vs YUSNI, dkk.;

Menyatakan Terdakwa FONA JATULO MENDROFA Als. BONAR Bin VOLDA, telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana menyalahgunakan narkotika golongan I bagi diri sendiri.2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun 6 (enam) bulan.3. Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan.4.

- 1 (satu) buah tabung kecil warna putih berisikan urine milik Terdakwa FONA JATULO MENDROFA Als. BONAR Bin VOLDA yang positif mengandung Metamfetamine.Dirampas untuk dimusnahkan.6. Membebani Terdakwa untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 2.000,- (dua ribu rupiah).

FONA JATULO MENDROFA Als. BONAR Bin VOLDA

Menyatakan bahwa Terdakwa SUMANGELI MENDROFA, SE, telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana penggelapan ringan ;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (satu) bulan;3.

SUMANGELI MENDROFA, SE

Pengadilan Negeri GunungsitoliCatatan Putusan yang dibuat oleh HakimPengadilan Negeri Gunungsitoli dalamDaftar catatan perkara (Pasal 209) KUHAP.Nomor 2 /Pid.C/2015/PN GstCatatan dari persidangan terbuka untuk umum Pengadilan Negeri Gunungsitoliyang mengadili perkara tindak pidana ringan dengan acara pemeriksaan cepat yangdilangsungkan pada hari Jumat, tanggal 18 September 2015,dalam perkara tersangka:Nama lengkap : SUMANGELI MENDROFA, SE;Tempat lahir : Hilinamazihono;Umur/tgl .lahir : 33 tahun /

menyebutkan identitasnya seperti dalamidentitasnya tersebut diatas; :Hakim mengingatkan tersangka supaya memperhatikan dengan baik segala segalasesuatu yang terjadi selama persidangan dalam perkara ini;Atas perintah Hakim, Penyidik Pembantu Briptu Fadil Sembiring membacakanuraian singkat kejadian perkara tindak pidana sebagai berikut :Telah terjadi tindak pidana Penggelapan atau Penggelapan Ringan terhadap saksikorban An.Sukari Buulolo, S.Th dan Abiziduhu Halawa yang dilakukan oleh tersangkaAn.Sumangeli Mendrofa

danmeyakinkan bersalah melakukan perbuatan sebagaimana yang didakwakan, oleh karenaitu Terdakwa harus dihukum;Menimbang, bahwa selanjutnya oleh karena Terdakwa dinyatakan bersalah, makakepadanya haruslah dibebankan untuk membayar biaya perkara yang besarnya telahditentukan sebagaimana disebut dalam amar putusan dibawah ini:Mengingat dan memperhatikan Pasal 372 KUHP jo Pasal 373 KUHPidana, Pasal205 KUHAP serta ketentuanketentuan lain yang berkaitan;MENGADILI:1 Menyatakan bahwa Terdakwa SUMANGELI MENDROFA

Menetapkan sah pernikahan/perkawinan antara Pemohon I (Amiruddin Mendrofa bin Faona Soki Mendrofa) dengan Pemohon II (Kasima Mendrofa binti Rasidin Mendrofa) yang dilaksanakan pada tanggal 28 Januari tahun 1995 di Desa Sisundung, Kecamatan Angkola Barat, Kabupaten Tapanuli Selatan;3.

AMIRUDDIN MENDROFA Bin FAONA SOKI MENDROFA dan KASIMA MENDROFA Binti RASIDIN MENDROFA

PENETAPANNomor: 0047/Pdt.P/2014/PA.Pspk DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Kota Padangsidimpuan yang memeriksa danmengadili perkara perdata tertentu pada tingkat pertama dalam persidanganMajelis telah menjatunkan penetapan dalam perkara Pengesahan Nikah yangdiajukan:AMIRUDDIN MENDROFA Bin FAONA SOKI MENDROFA, Umur 38 tahun,Agama Islam, Pendidikan SMP, Pekerjaan tani, Tempat Tinggaldi Sihoring Koring, Lk.

VII, Kelurahan Batunadua Jae,Kecamatan Padangsidimpuan Batunadua, KotaPadangsidimpuan, disebut Pemohon I;KASIMA MENDROFA Binti RASIDIN MENDROFA, Umur 40 tahun , AgamaIslam, Pendidikan SMA, Pekerjaan tidak ada, Tempat tinggal diSihoringkoring, Lk.VIl, Kelurahan Batunadua Jae,KecamatanPadangsidimpuan Butunadua, Kota Padangsidimpuan, disebutPemohon II:Pengadilan Agama Tersebut;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan para Pemohon dan saksisaksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAbahwa

, lakilaki, umur 18 tahun,Fauziah Mutia Mendrofa, perempuan, umur 11 tahun, Guna HumagaMendrofa, lakilaki, umur 7 tahun ;Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan para Pemohon tersebut dan selama itu pulapara Pemohon tetap beragama lslam;Bahwa sampai sekarang para Pemohon tidak mempunyai kutipan aktanikah, karena pernikahan para Pemohon tidak terdaftar di Kantor UrusanAgama Kecamatan setempat, dengan alasan karena Pegawai PembantuPencatat Nikah (P3N)

Menetapkan sah pernikahan Pemohon (Amiruddin Mendrofa bin FaonaSoki Mendrofa) dengan Pemohon Il (Kasima Mendrofa binti RasidinMendrofa) yang dilangsungkan pada tanggal 28 Januari 1995, di DesaSisundung, Kecamatan Angkola Barat, Kabupaten Tapanuli Selatan;3.

Menetapkan sah pernikahan/perkawinan antara Pemohon (AmiruddinMendrofa bin Faona Soki Mendrofa) dengan Pemohon Il (Kasima Mendrofabinti Rasidin Mendrofa) yang dilaksanakan pada tanggal 28 Januari tahun1995 di Desa Sisundung, Kecamatan Angkola Barat, Kabupaten TapanuliSelatan;Hal 6 dari 8 Hal Penetapann No : 0047/Pdt.P/2014/PA.Pspk.3.

YUSTANI MENDROFA Als MENDROFA Bin SAMA ARO MENDROFA

Bkn.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Bangkinang yang memeriksa perkara pidana pada tingkatpertama dengan acara pemeriksaan biasa telah memutuskan sebagai berikut dalam perkaraTerdakwa:NamaTempat LahirUmur / Tanggal lahirJenis KelaminKebangsaanTempat TinggalAgamaPekerjaanYUSTANI MENDROFA Als MENDROFA BinSAMA ARO MENDROFANias45 Tahun / Tahun 1968LakilakiIndonesiaDusun IV Vilar AFD 8 PT Padasa Desa GunungMalelo Kecamatan Koto Kampar Hulu KabupatenKamparKristenTaniTerdakwa

Als MENDROFA Bin SAMAARO MENDROFA bersalah melakukan tindak pidana Penganiayaansebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 351 Ayat (1) dalam suratdakwaan tunggal;Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa dengan pidana penara selama 1 (satu)tahun dan 5 (lima) bulan dengan dikurangi selama Terdakwa berada dalam tahanansementara dan dengan perintah Terdakwa tetap ditahan;Menetapkan agar Terdakwa membayar biaya perkara sebesar Rp.1.000, (seriburupiah);Menimbang bahwa Terdakwa tidak mengajukan pembelaan

, akan tetapi hanyamengajukan permohonan keringanan pidana;Menimbang bahwa Terdakwa dihadapkan ke persidangan karena didakwa dengandakwaan sebagai berikut:Bahwa ia terdakwa YUSTANI MENDROFA Als MENDROFA Bin SAMAARO MENDROFA pada hari Minggu tanggal 25 Agustus 2013 sekitar pukul 17.30 wibatau setidaktidaknya pada suatu waktu di sekitar bulan Agustus 2013, atau setidaktidaknya pada waktu lain dalam tahun 2013, bertempat di rumah saksi Juliana Daci di Afd8 Desa Gunung Malelo Kecamatan Koto Kampar Hulu

Unsur Barang siapa;Menimbang, bahwa yang dimaksud unsur barang siapa disini adalah setiap orangsebagai pendukung hak dan kewajiban serta didakwa melakukan suatu tindak pidana;Menimbang, bahwa Terdakwa YUSTANI MENDROFA Als MENDROFA BinSAMA ARO MENDROFA membenarkan, bahwa identitas yang termuat dan termaksuddalam surat dakwaan adalah dirinya;Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut diatas Majelis berpendapatunsur ini telah terpenuhi;2.

Menyatakan Terdakwa YUSTANI MENDROFA Als MENDROFA Bin SAMA AROMENDROFA telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindakpidana Penganiayaan;2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa tersebut dengan pidana penjara selama10 (sepuluh) bulan;123. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnyadari pidana yang dijatuhkan;4. Menetapkan Terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama :SURYANI MENDROFA, jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal 29 Juni 1987 adalah anak kandung yang ke-6 (keenam) dari orang tua bernama YANUARI MENDROFA dengan istrinya NIBENIA MENDROFA.;- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara

YANUARI MENDROFA

berdasarkanKutipan Akta Perkawinan tertanggal 09111976 Nomor : 086/0195/XT/2012 yangdikeluarkan oleh BNKP, dan dari perkawinan tersebut pemohon telah dikaruniaianak perempuan yang ke6 (keenam) bernama SURYANI MENDROFA.

;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SURYANI MENDROFAjenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru, pada tanggal 29061987,yang lahir dari orang tua bernama YANUARI MENDROFA (ayah) danNIBENIA MENDROFA (Alm) (ibu).;Membebankan biaya penetapan pengadilan ini kepada pemohon.;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan, Pemohondatang menghadap sendiri dipersidangan.

;Menimbang, bahwa disamping buktibukti surat tersebut diatas, Pemohontelah mengajukan 2 (dua) orang saksi yang masingmasing memberikanketerangan di bawah sumpah yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Saksi 1 : HOLI MENDROFAe Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan istrinya yangbernama NIBENIA MENDROFA (Alm).;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon NIBENIAMENDROFA (Alm) telah dikaruniai anak perempuan yang ke6 (keenam)bernama SURYANI MENDROFA.

;e Bahwa benar SURYANI MENDROFA adalah anak kandung dari Pemohon.;e Bahwa anak Pemohon yang bernama SURYANI MENDROFA belummemiliki akta kelahiran hingga saat ini.;Saksi 2 : FATIELI LAOLIe Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan istrinya yangbernama NIBENIA MENDROFA (Alm).;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon NIBENIAMENDROFA (Alm) telah dikaruniai anak perempuan yang ke6 (keenam)bernama SURYANI MENDROFA.;e Bahwa benar SURYANI MENDROFA adalah anak kandung dari Pemohon.

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama :SURYANI MENDROFA,jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal 29 Juni 1987adalah anak kandung yang ke6 (keenam) dari orang tua bernamaYANUARI MENDROFA dengan istrinya NIBENIA MENDROFA.

Menyatakan Pemohon Magdalena Mendrofa beserta tiga orang anak pemohon masing-masing Chalie Syahputra Alam, Syerly Novita Alam dan Billy Syahputra Alam adalah istri dan anak kandung dari Jan Tjae alias Tunggul Jaya Alam (almarhum) untuk dan oleh karenanya juga secara hukum merupakan ahli waris dari Jan Tjae alias Tunggul Jaya Alam. 3.

MAGDALENA MENDROFA

Hakim yang memeriksa dan memutus perkarapermohonan ini untuk menentukan suatu hari persidangan dan memberikan penetapanyang amarnya sebagai berikut :1 Mengabulkan permohonan pemohon untuk seluruhnya.2 Menyatakan Pemohon Magdalena Mendrofa beseta tiga orang anak pemohonmasingmasing Chalie Syahputra Alam, Syerly Novita Alam dan BillySyahputra Alam adalah istri dan anak kandung dari Jan Tjae alias TunggulJaya Alam (almarhum) untuk dan oleh karenanya juga secara hukum merupakanahli waris dari Jan Tjae

Pasal 50 Undangundang No. 1 tahun 1974 tentang Perkawinan serta peraturanperundangundangan yang terkait dengan permohonan dimaksud;112MENETAPKANMengabulkan permohonan pemohon.Menyatakan Pemohon Magdalena Mendrofa beserta tiga orang anak pemohonmasingmasing Chalie Syahputra Alam, Syerly Novita Alam dan BillySyahputra Alam adalah istri dan anak kandung dari Jan Tjae alias TunggulJaya Alam (almarhum) untuk dan oleh karenanya juga secara hukum merupakanahli waris dari Jan Tjae alias Tunggul Jaya Alam.Menyatakan

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama : TRICERI ANALIS MENDROFA, jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal 15 Juni 2009 adalah anak kandung yang ke-3 (ketiga) dari orang tua bernama AMOSI MENDROFA dengan istrinya ENIBA NDRAHA.;- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara

AMOSI MENDROFA

berdasarkan Kutipan AktaPerkawinan tertanggal 22032005 Nomor : 184/KEPNAKERTRANSHDL/PUKP/2005 yang dikeluarkan oleh Pencatatan Sipil, dan dari perkawinan tersebutpemohon telah dikaruniai anak lakilaki yang ke3 (ketiga) bernama TRICERIANALIS MENDROFA.

;e Bahwa benar TRICERI ANALIS MENDROFA adalah anak kandung dariPemohon.;e Bahwa anak Pemohon yang bernama TRICERI ANALIS MENDROFA belummemiliki akta kelahiran hingga saat ini.;Saksi 2 : DARMAN NDRAHAe Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan istrinya yangbernama ENIBA NDRAHA.;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon ENIBA NDRAHAtelah dikaruniai anak lakilaki yang ke3 (ketiga) bernama TRICERI ANALISMENDROFA.

;e Bahwa benar TRICERI ANALIS MENDROFA adalah anak kandung dariPemohon.;e Bahwa anak Pemohon yang bernama TRICERI ANALIS MENDROFA belummemiliki akta kelahiran hingga saat ini.;Menimbang, bahwa atas keterangan kedua orang saksi tersebut, Pemohonmembenarkannya dan tidak keberatan. ;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon menyatakan tidak akanmengajukan apaapa lagi dan mohon Penetapan dalam permohonan ini.

ELISAT MENDROFA dan 2. DARMAN NDRAHA.

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama : TRICERI ANALISMENDROFA, jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal15 Juni 2009 adalah anak kandung yang ke3 (ketiga) dari orang tuabernama AMOSI MENDROFA dengan istrinya ENIBA NDRAHA.

Menetapkan pemohon YARNIWATI MENDROFA sebagai wali dari anak-anaknya masing masing bernama : 1. PUTRA SETIAWAN TELAUMBANUA , anak laki-laki , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 17 Oktober 1995, 2. BOBY KURNIAWAN TELAUMBANUA , anak laki-laki , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 29 Maret 1997 3. TRI FRANSISKA TELAUMBANUA anak Perempuan , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 20 Januari 1999 dan 4.

Yarniwati Mendrofa

PENETAPANNOMOR : 17 /PDT.P/2013/PNGSDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Gunungsitoli yang mengadili perkara perdata permohonanpada Peradilan Tingkat Pertama, telah memberikan Penetapan sebagai berikutdalam perkara permohonanYARNIWATI MENDROFA, tempat/tgl.lahir, Onozitoli/22 Januari 1977 , umur 36Tahun ,pekerjaan mengurus rumah tangga ,AgamaKristen Protestan ,alamat Desa Onozitoli SifaoroasiKecamatan Gunungsitoli Kota Gunungsitoli , selanjutnyadisebut sebagai : PEMOHON.PENGADILAN

Menyatakan bahwa almarhum KARISMAN TELAUMBANUA telah meninggaldunia pada tanggal 30 Oktober 2011 sesuai dengan surat Kutipan Aktakematian No. 1276KM031120110002 tertanggal 03November 20111 ;Menetapkan pemohon YARNIWATI MENDROFA sebagai wali dari anakanaknyamasing masing bernama: 1. PUTRA SETIAWAN TELAUMBANUA , anak lakilaki , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 17 Oktober 1995, 2. BOBYKURNIAWAN TELAUMBANUA , anak lakilaki , lahir di Gunungsitoli padatanggal 29 Maret 1997 3.

Fotocopy Kartu Keluarga Nomor : 1204011901080005 tanggal 11 Oktober 2008 yangmana telah disesuaikan dengan Aslinya dan telah diberi Materai secukupnya dan diberitanda P3 ;Fotocopy Surat Pernyataan Warisan tertanggal 28 November 2011 No. 470/793/Os/2011 yang mana telah disesuaikan dengan Aslinya dan telah diberi Materaisecukupnya yang diberi tanda P4 ;Surat Kartu Tanda Penduduk atas nama Yarniwati Mendrofa tertanggal 11 Oktober 2008Nomor 1204016201770002, yang mana telah disesuaikan dengan Aslinya

ADRIANUS MENDROFA, Umur 33 tahun, Jenis Kelamin Lakilaki,kebangsaan' Indonesia, Agama Kristen Protestan, PekerjaanWiraswasta , Desa Onozitoli Sifaoroasi Kecamatan Gunungsitoli KotaGunungsitoli ; Yang memberikan keterangan dibawah sumpah dipersidangan yang padapokoknya menerangkan dan memberikan keterangan sebagaiberikut Bahwa saksi kenal kepada Pemohon dan mempunyai hubungan keluarga yaitu,saksi adalah adek kandung dari Pemohon ;e Bahwa benar Pemohon merupakan janda dari KARISMANTELAUMBANUA (Almarhum

Menetapkan pemohon YARNIWATI MENDROFA sebagai wali dari anakanaknyamasing masing bernama: 1. PUTRA SETIAWAN TELAUMBANUA , anak lakilaki , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 17 Oktober 1995, 2. BOBYKURNIAWAN TELAUMBANUA , anak lakilaki , lahir di Gunungsitoli padatanggal 29 Maret 1997 3. TRI FRANSISKA TELAUMBANUA anakPerempuan , lahir di Gunungsitoli pada tanggal 20 Januari 1999 dan 4.

FATIZARO MENDROFA

Menyatakan terdakwa FATIZARO MENDROFA bersalah melakukan tindak pidanaperjudian sebagaimana diatur dalam Pasal 303 ayat (1) kele KUHPidanasebagaimana dalam Surat Dakwaan;Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa FATIZARO MENDROFA dengan pidana penjaraselama 2 (dua) bulan penjara dikurangi selama terdakwa berada dalam tahanan denganperintah agar terdakwa tetap ditahan;3.

pembelaan namun terdakwa secara lisan memohon keringanan hukumankarena merasa bersalah dan menyesali perbuatannya, terdakwa merupakan tulang punggungkeluarganya dan sudah tua;Menimbang, bahwa atas permohonan terdakwa tersebut Jaksa Penuntut Umum secaralisan menyatakan tetap pada tuntutannya;Menimbang, bahwa terdakwa diajukan kepersidangan ini sesuai dengan dakwaan JaksaPenuntut Umum Reg.Perk.Nomor:PDM655/Sibol/11/2011 tertanggal 25 Januari 2012, yaitusebagai berikut:non= Bahwa ia terdakwa Fatizaro Mendrofa

sengaja mengadakan atau memberi kesempatan untuk mainjudi, atau sengaja turut campur dalam perusahaan main judi, perbuatan manadilakukan terdakwa dengan cara sebagai berikut : nonn Pada waktu dan tempat tersebut diatas, berawal dari adanya informasi darimasyarakat bahwa ada seorang lakilakinsedang menjual judi KIM, selanjutnya saksiSAKTI SITOHANG bersama dengan OCTO DENTON MALAU dan ABDUL JALILNUR PURBA (ketiganya anggota Kepolisian Sektor Pandan) melakukan penyelidikan danmelihat terdakwa Fatizaro Mendrofa

Unsur Barang siapa :Menimbang, bahwa menurut Majelis, pengertian kata barang siapa pada unsur inimenunjuk pada pelaku suatu tindak pidana, yaitu seseorang atau sekumpulan orang yangapabila terbukti melakukan suatu tindak pidana maka kepadanya harusdipertanggungjawabkan atas tindak pidana yang dilakukannya;Menimbang, bahwa pada persidangan pertama telah dihadapkan oleh Jaksa/PenuntutUmum seorang terdakwa yang bernama FATIZARO MENDROFA, atas pertanyaanHakim Ketua Majelis telah menerangkan identitasnya

Menyatakan bahwa terdakwa FATIZARO MENDROFA telah terbukti secara sah danmeyakinkan bersalah melakukan tindak pidana perjudian ;2. Menjatuhkan pidana penjara kepada terdakwa sselam 1 (satu) bulan;3. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani terdakwa dikurangkan sepenuhnya daripidana yang dijatuhkan;4. Memerintahkan terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Putri Enjellina Mendrofa lahir di Lauru pada tanggal 21 September 2008,Jenis Kelamin Perempuan adalah anak kandung yang ke-2 (Kedua) dari Yuniaman Mendrofa (Ayah) dengan Libertini Lase (Ibu);- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesia

Yuniaman Mendrofa

;Foto copy Surat Keterangan Lahir Nomor : 470/231/2007/2012 Atas namaPutri Enjellina Mendrofa yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Lawalawatertanggal 23 Oktober 2012, telah disesuaikan dengan aslinya dan telahdibubuhi materai yang cukup dan selanjutnya diberi tanda P2.;3.

Foto copy Kartu Keluarga No. 1204292305080001 Atas nama kepalakeluarga Yuniaman Mendrofa yang dikeluarkan pada tanggal 12 September2012 oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias,telah disesuiakan dengan aslinya dan telah dibubuhi materai yang cukupdan selanjutya diberi tanda P3.

Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon telah dikaruniai anak,dan Putri Enjellina Mendrofa adalah anak ke2 (Kedua) dari pemohon.; Bahwa ke2 (Kedua) Pemohon belum memiliki akte kelahiran hingga saat iniyang disebabkan oleh karena kelalaian Pemohon untuk mengurus aktakelahiran anak Pemohon.

;Saksi 2 : Dameria Mendrofa;e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan Lerbertini Lasedan perkawinan tersebut telah dicatat di Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Nias berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan tertanggal 25Nopember 2008 Nomor : 653/KEPNAKERTRANSHSR/PTKP/2008;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon telah dikaruniai anak,dan Putri Enjellina Mendrofa adalah anak ke2 (Kedua) dari pemohon.; Bahwa ke2 (Kedua) Pemohon belum memiliki akte kelahiran hingga saat

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Putri Enjellina Mendrofa lahir diLauru pada tanggal 21 September 2008,Jenis Kelamin Perempuan adalahanak kandung yang ke2 (Kedua) dari Yuniaman Mendrofa (Ayah) denganLibertini Lase (Ibu);e Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepadaPegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebutdalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesiadengan menerbitkan

Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : SODIAMAN MENDROFA jenis kelamin Laki-laki, lahir di Hilizia pada tanggal 15 September 1993 adalah anak kandung dari TOLONASO MENDROFA (ayah) dan AMISA HALAWA (ibu) ; --------------------------------------3. Membebankan biaya Permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 161.000.- (seratus enam puluh satu ribu rupiah) ; ----------------------------------------------------------------------------------

Tolonaso Mendrofa

Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Nias dan dari Perkawinan tersebut pemohon telah dikaruniai anakLakilaki yang ketiga bernama SODIAMAN MENDROFA ;e Anak tersebut dilahirkan di Hilizia pada tanggal 15 September 1993 berdasarkansurat Keterangan Kelahiran tertanggal 27 Januari 2013 Nomor : 470/39/2013yang dikeluarkan oleh (SALEMO MENDROFA) Kepala Desa Lawalawa Kec.Hiliserangkai Kab.

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SODIAMAN MENDROFA jeniskelamin Lakilaki, lahir di Hilizia pada tanggal 15 September 1993 yang dilahirkandari orang tua bernama TOLONASO MENDROFA (ayah) dan AMISA HALAWA3. Membebankan biaya penetapan Pengadilan ini kepada Pemohon ; 2.

Saksi MARTINUS MENDROFA, di bawah sumpah pada pokoknya menerangkan : Bahwa saksi adalah saudara dari TOLONASO MENDROFA (Pemohon) ; e Bahwa TOLONASO MENDROFA (Pemohon) dan AMISA HALAWA telah menikahpada Tahun 1989 ;e Bahwa dari pernikahan tersebut Pemohon dan AMISA HALAWA dikaruniai anakperempuan yang ketiga bernama SODIAMAN MENDROFA yang dilahirkan diHilizia pada tanggal 15 September 1993e Bahwa karena kesibukan Pemohon dalam pekerjaan seharihari sampai saat inikelahiran anak Pemohon tersebut belum

Saksi MAWATI LASE, di bawah sumpah menerangkan :. e Bahwa saksi adalah saudara dari TOLONASO MENDROFA (Pemohon) ; e Bahwa TOLONASO MENDROFA (Pemohon) dan AMISA HALAWA telah menikahpada Tahun 1989 ;e Bahwa dari pernikahan tersebut Pemohon dan AMISA HALAWA dikaruniai anakperempuan yang ketiga bernama SODIAMAN MENDROFA yang dilahirkan diHilizia pada tanggal 15 September 1993e Bahwa karena kesibukan Pemohon dalam pekerjaan seharihari sampai saat inikelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkan di

MENDROFA, SH Panitera Pengganti pada Pengadilan Negeri Gunungsitoliserta dihadiri oleh Pemohon sendiri. Panitera Pengganti, Hakim, dto dto VICTORMAN T. MENDROFA, SH. YUDISTIRA ALFIAN, SH, MH. Perincian Ongkos :e PNBP I Rp. 30.000.e Panggilan Rp. 100.000, Redaksi Rp. 5.000.e Materai Rp. 6.000.e Pemberkasan Rp. 20.000.Jumlah Rp. 161.000. (seratus enam puluh satu ribu rupiah).

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama : JERNIH HARIANTI MENDROFA, jenis kelamin Perempuan lahir di Fulolo Lalai pada tanggal 06 Maret 1997 adalah anak kandung yang ke-1 (satu) dari orang tua bernama YANUFAO MENDROFA dengan istrinya SADINE MENDROFA.;- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga

YANUFAO MENDROFA

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama JERNIH HARIANTIMENDROFA jenis kelamin Perempuan lahir di Fulolo Lalai, pada tanggal 06Maret 1997, yang lahir dari orang tua bernama YANUFAO MENDROFA(ayah) dan SADINE MENDROFA (ibu).;Membebankan biaya penetapan pengadilan ini kepada pemohon.;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan, Pemohondatang menghadap sendiri dipersidangan.

;e Bahwa benar JERNIH HARIANTI MENDROFA adalah anak kandung dariPemohon.;e Bahwa anak Pemohon yang bernama JERNIH HARIANTI MENDROFAbelum memiliki akta kelahiran hingga saat ini.;Saksi 2 : SURIAWATI HALAWAe Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan istrinya yangbernama SADINE MENDROFA.;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon SADINEMENDROFA telah dikaruniai anak yang ke1 (satu) Perempuan bernamaJERNIH HARIANTI MENDROFA.

YUSMAN MENDROFA dan 2. SURIAWATI HALAWA.;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat P1 (Kutipan Akta Perkawinan)yang dihubungkan dengan keterangan saksisaksi yang saling berkesesuaianantara yang satu dengan lainnya, diperoleh fakta hukum bahwa benar Pemohontelah melangsungkan pernikahan dengan SADINE MENDROFA pada tanggal 06Maret 1996 dan pernikahan tersebut telah dicatat di Kantor Pencatatan Sipil.

;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P2 (Surat Keterangan Kelahiran)dihubungkan dengan keterangan saksisaksi bahwa dari hasil perkawinanPemohon dengan istrinya SADINE MENDROFA tersebut telah lahir anakPerempuan yang ke1 (satu) bernama JERNIH HARIANTI MENDROFA dilahirkandi Fulolo Lalai pada tanggal 06 Maret 1997 dan kelahirannya tersebut belumdidaftarkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Niassehingga belum memiliki akta kelahiran.

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama : JERNIH HARIANTIMENDROFA, jenis kelamin Perempuan lahir di Fulolo Lalai pada tanggal 06Maret 1997 adalah anak kandung yang ke1 (satu) dari orang tua bernamaYANUFAO MENDROFA dengan istrinya SADINE MENDROFA.

Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : SERIUS MENDROFA jenis kelamin Laki-laki, lahir di Hilizia pada tanggal 04 Mei 1998 adalah anak kandung dari TOLONASO MENDROFA (ayah) dan AMISA HALAWA (ibu) ; --------------------------------------------------------3. Membebankan biaya Permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 161.000.- (seratus enam puluh satu ribu rupiah) ; ----------------------------------------------------------------------

Tolonaso Mendrofa

Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Nias dan dari Perkawinan tersebut pemohon telah dikaruniai anakLakilaki yang keenam bernama SERIUS MENDROFA :e Anak tersebut dilahirkan di Hilizia pada tanggal 04 Mei 1998 berdasarkan suratKeterangan Kelahiran tertanggal 27 Januari 2013 Nomor : 470/40/2013 yangdikeluarkan oleh (SALEMO MENDROFA) Kepala Desa Lawalawa Kec.Hiliserangkai Kab.

Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SERIUS MENDROFA jeniskelamin Lakilaki, lahir di Hilizia pada tanggal 04 Mei 1998 yang dilahirkan dariorang tua bernama TOLONASO MENDROFA (ayah) dan AMISA HALAWA (ibu) ;3. Membebankan biaya penetapan Pengadilan ini kepada Pemohon ; 2.

Saksi MARTINUS MENDROFA, di bawah sumpah pada pokoknya menerangkan : Bahwa saksi adalah saudara dari TOLONASO MENDROFA (Pemohon) ; e Bahwa TOLONASO MENDROFA (Pemohon) dan AMISA HALAWA telah menikahpada Tahun 1989 ;e Bahwa dari pernikahan tersebut Pemohon dan AMISA HALAWA dikaruniai anakperempuan yang keenam bernama SERIUS MENDROFA yang dilahirkan diHilizia pada tanggal 04 Mei 1998e Bahwa karena kesibukan Pemohon dalam pekerjaan seharihari sampai saat inikelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkan

Saksi MAWATI LASE, di bawah sumpah menerangkan :. e Bahwa saksi adalah saudara dari TOLONASO MENDROFA (Pemohon) ; e Bahwa TOLONASO MENDROFA (Pemohon) dan AMISA HALAWA telah menikahpada Tahun 1989 ;e Bahwa dari pernikahan tersebut Pemohon dan AMISA HALAWA dikaruniai anakperempuan yang keenam bernama SERIUS MENDROFA yang dilahirkan diHilizia pada tanggal 04 Mei 1998 :e Bahwa karena kesibukan Pemohon dalam pekerjaan seharihari sampai saat inikelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkan di Kantor

MENDROFA, SH Panitera Pengganti pada Pengadilan Negeri Gunungsitoliserta dihadiri oleh Pemohon sendiri. Panitera Pengganti, Hakim, dto dto VICTORMAN T. MENDROFA, SH. YUDISTIRA ALFIAN, SH, MH. Perincian Ongkos :e PNBPI Rp. 30.000.e Panggilan Rp. 100.000, Redaksi Rp. 5.000.e Materai Rp. 6.000.e Pemberkasan Rp. 20.000.Jumlah Rp. 161.000. (seratus enam puluh satu ribu rupiah).

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Etinia Mendrofa lahir Lawa-lawa pada tanggal 02 Pebruari 1990,Jenis Kelamin Perempuan adalah anak kandung yang ke-2 (Kedua) dari Asafati Mendrofa (Ayah) dengan Sudiati Zai (Ibu);- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesia dengan menerbitkan

ASAFATI MENDROFA

;Menetapkan Kelahiran seorang anak yang bernama Etinia Mendrofa lahirLawalawa pada tanggal 02 Pebruari 1990,Jenis Kelamin Perempuanadalah anak kandung yang ke2 (Kedua) dari Asafati Mendrofa denganistrinya Sudiati Zai;Memberi kuasa dan memerintahkan kepada Pegawai Pencatat di KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untukmendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahankelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesia dengan menerbitkanakta kelahiran anak pemohon tersebut

;Foto copy Surat Keterangan Lahir Nomor : 470/210/2007/2012 Atas namaEtinia Mendrofa yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Lawalawatertanggal23 Oktober 2012, telah disesuaikan dengan aslinya dan telah dibubuhimaterai yang cukup dan selanjutnya diberi tanda P2.;3.

Foto copy Kartu Keluarga No. 1204292412070008 Atas nama kepalakeluarga Asafati Mendrofa yang dikeluarkan pada tanggal 06 Januari 2009oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias, telahdisesuiakan dengan aslinya dan telah dibubuhi materai yang cukup danselanjutya diberi tanda P3.

;Saksi 2 : Bewanolo Mendrofa;e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan Sudiati Zai danperkawinan tersebut telah diteguhkan oleh GPDI Sidon Lauru berdasarkansurat pernikahan tertanggal 31 Oktober 2012 Nomor : 11/GPDI/Lauru yangdikeluarkan oleh Gereja Pantekosta di Indonesia Jemaat Sidon Lauru;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon telah dikaruniai anak,dan Etinia Mendrofa adalah anak ke2 (Kedua) dari pemohon.; Bahwa ke2 (Kedua) Pemohon belum memiliki akte kelahiran hingga

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Etinia Mendrofa lahir Lawalawapada tanggal 02 Pebruari 1990,Jenis Kelamin Perempuan adalah anakkandung yang ke2 (Kedua) dari Asafati Mendrofa (Ayah) dengan SudiatiZai (Ibu);e Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepadaPegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebutdalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesiadengan menerbitkan akta

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama :SURYANI MENDROFA, jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal 29 Juni 1987 adalah anak kandung yang ke-6 (keenam) dari orang tua bernama YANUARI MENDROFA dengan istrinya NIBENIA MENDROFA.;- Membebankan biaya-biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada pemohon yang hingga hari ini berjumlah Rp. 41.000,- (empat puluh satu ribu rupiah).;

YANUARI MENDROFA

berdasarkanKutipan Akta Perkawinan tertanggal 09111976 Nomor : 086/0195/XT/2012 yangdikeluarkan oleh BNKP, dan dari perkawinan tersebut pemohon telah dikaruniaianak perempuan yang ke6 (keenam) bernama SURYANI MENDROFA.

;Menetapkan kelahiran seorang anak yang bernama SURYANI MENDROFAjenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru, pada tanggal 29061987,yang lahir dari orang tua bernama YANUARI MENDROFA (ayah) danNIBENIA MENDROFA (Alm) (ibu).;Membebankan biaya penetapan pengadilan ini kepada pemohon.;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan, Pemohondatang menghadap sendiri dipersidangan.

YANUARI MENDROFA, telahdisesuaikan dengan aslinya dan telah dibubuhi materai yang cukup danselanjutnya diberi tanda P4Foto copy Kartu Keluarga No. 1204051412070054 Atas nama KepalaKeluarga YANUARI MENDROFA yang dikeluarkan pada tanggal 07 Januari2009 oleh Kepala Dinas Kepnakertrans Kabupaten Nias, telah disesuiakandengan aslinya dan telah dibubuhi materai yang cukup dan selanjutya diberitanda P5.

;Bahwa benar SURYANI MENDROFA adalah anak kandung dari Pemohon.;Bahwa anak Pemohon yang bernama SURYANI MENDROFA belummemiliki akta kelahiran hingga saat ini.;Saksi 2 : FATIELI LAOLIBahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan istrinya yangbernama NIBENIA MENDROFA (Alm);Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon NIBENIAMENDROFA (Alm) telah dikaruniai anak perempuan yang ke6 (keenam)bernama SURYANI MENDROFA.;Bahwa benar SURYANI MENDROFA adalah anak kandung dari Pemohon.

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yang bernama :SURYANI MENDROFA,jenis kelamin Perempuan, lahir di Fadorolauru pada tanggal 29 Juni 1987adalah anak kandung yang ke6 (keenam) dari orang tua bernamaYANUARI MENDROFA dengan istrinya NIBENIA MENDROFA. ;e Membebankan biayabiaya yang timbul dalam permohonan ini kepadapemohon yang hingga hari ini berjumlah Rp. 41.000, (empat puluh satu riburupiah).

Menyatakan bahwa DALIZATULO MENDROFA sebagai wali bagi DAVID JHON MENDROFA, khusus untuk mendaftarkan atau mengikuti seleksi penerimaan Calon TNI AD di Manokwari Papua Barat ; 3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 211.000.- (dua ratus sebelas ribu rupiah) ;

ELIFATI MENDROFA

wali bagi DAVIDJHON MENDROFA ; e Bahwa, Pemohon selaku ayah kandung dari DAVID JHON MENDROFA telahmemberikan Kuasa Perwalian bagi DAVID JHON MENDROFA kepada saudaraDALIZATULO MENDROFA yang berdomisili di JI.

5 (lima) orang anak yaitu : YARNI MARTATINA MENDROFA, DAVIDJHON MENDROFA, DARI JERNIH MENDROFA, YUSTINUS MENDROFA danYEVLINA MENDROFA ;e Bahwa anak Pemohon yang bernama DAVID JHON MENDROFA akanmendaftarkan diri sebagai anggota TNI AD di Manokwari Papua Barat ;e Bahwa DAVID JHON MENDROFA belum menikah ;e Bahwa Pemohon mempunyai saudara bernama DALIZATULO MENDROFAyang saat ini tinggal di JI.

Bituni Manokwari Papua Barat dan bekerja sebagai Anggota INI AD ;Bahwa maksud Pemohon mengajukan permohonan ini agar DALIZATULOMENDROFA ditetapkan sebagai wali dari DAVID JHON MENDROFA untukuntuk mendaftarkan atau mengikuti seleksi penerimaan Calon TNI AD diManokwari Papua Barat ;Saksi 2: JHON APRIMAN MENDROFA, menerangkan : Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah saudara iparPemohon ; Bahwa Pemohon mempunyai ister) ADIMANI MENDROFA ;Bahwa dalam perkawinannya dengan ADIMANI MENDROFA,

Pemohondikaruniai 5 (lima) orang anak yaitu : YARNI MARTATINA MENDROFA, DAVIDJHON MENDROFA, DARI JERNIH MENDROFA, YUSTINUS MENDROFA danYEVLINA MENDROFA ;Bahwa anak Pemohon yang bernama DAVID JHON MENDROFA akanmendaftarkan diri sebagai anggota TNI AD di Manokwari Papua Barat ;Bahwa DAVID JHON MENDROFA belum menikah ;Bahwa Pemohon mempunyai saudara bernama DALIZATULO MENDROFAyang saat ini tinggal di JI.

Nias Sumatera Utara ; 20222 nnn nnn nnn nnn nn nnn nn nnn nnn nn nnn nena nn nnnnen nn nese Bahwa benar Pemohon telah melangsungkan perkawinan secara sah dengan seorangperempuan bernama ADIMANI MENDROFA pada tanggal 26 Februari 1989 ; e Bahwa benar dalam perkawinan tersebut Pemohon dan Isterinya telah dikaruniai 5 (lima)orang anak, yang masingmasing bernama : 1. YARNI MARTATINA MENDROFA, 2.DAVID JHON MENDROFA, 3. DARI JERNIH MENDROFA, 4. YUSTINUS MENDROFAdan 5.

.;- Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Desman Abia Mendrofa lahir di Hilizia pada tanggal 20 Desember 2008,Jenis Kelamin Laki-laki adalah anak kandung yang ke-4 (Keempat) dari Asogo Mendrofa (Ayah) dengan Adaria Mendrofa (Ibu);- Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepada Pegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebut dalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesia

Asogo Mendrofa

;Foto copy Surat Keterangan Lahir Nomor : 470/142/2007/2012 Atas namaDesman Abia Mendrofa yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Lawalawatertanggal 23 Oktober 2012, telah disesuaikan dengan aslinya dan telahdibubuhi materai yang cukup dan selanjutnya diberi tanda P2.;3.

Pemohon dengan istri pemohon telah dikaruniai anak,dan Desman Abia Mendrofa adalah anak ke4 (Keempat) dari pemohon.; Bahwa ke4 (Keempat) Pemohon belum memiliki akte kelahiran hingga saatini yang disebabkan oleh karena kelalaian Pemohon untuk mengurus aktakelahiran anak Pemohon.

;Saksi 2 : Aluisokhi Mendrofa;e Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan dengan Adaria Mendrofadan perkawinan tersebut telah dicatat di Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Nias berdasarkan Kutipan Akta Perkawinan tertanggal 05Mei 1998 Nomor : 180/CSIDG/PUKP/1 998;e Bahwa dari pernikahan Pemohon dengan istri pemohon telah dikaruniai anak,dan Desman Abia Mendrofa adalah anak ke4 (Keempat) dari pemohon.; Bahwa ke4 (Keempat) Pemohon belum memiliki akte kelahiran hingga saatini yang disebabkan

perkawinan Pemohon dengan istrinyaAdaria Mendrofa tersebut telah lahir 4 (empat) orang anak dan anak ke4 (empat)yang bernama : Desman Abia Mendrofa lahir di Hilizia pada tanggal 20 Desember2008,Jenis Kelamin Lakilaki, kelahirannya belum didaftarkan pada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Nias sehingga belum memiliki aktekelahiran.

;e Menetapkan bahwa anak Pemohon yaitu : Desman Abia Mendrofa lahir diHilizia pada tanggal 20 Desember 2008,Jenis Kelamin Lakilaki adalahanak kandung yang ke4 (Keempat) dari Asogo Mendrofa (Ayah) denganAdaria Mendrofa (Ibu);e Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan penetapan ini kepadaPegawai Pencatat di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Nias untuk mendaftarkan kelahiran anak pemohon tersebutdalam daftar tambahan kelahiran untuk Warga Negara Republik Indonesiadengan menerbitkan