marah dan saksi pun pergi menjemput saksi Harni ; Bahwa setelah saksi bersama saksi Harni tiba dilokasi, saksi Harnilangsung menyuruh kembali saksi untuk memindahkan pagar tersebutdan namun pada saat saksi mencabut pagar bambu tersebut tiba tibadatang terdakwa Darnah sambil marah marah dan mengatakansaksi Harni itu pencuri, pemalsu surat surat, pembohong dan oranggila ;Halaman 7 dari 16 Putusan Nomor : 61 / Pid.B / 2018 / PN.Mjn Bahwa setelah terdakwa Darnah mengatakan hal tersebut, selangbeberapa

(lima belas jutarupiah) ;Bahwa saksi Harni tidak pernah menarik atau meminta dana bantuankepada kelompok tani yang telah diberikan kepada Dinas PertanianKabupaten Majene ;Bahwa sepengetahuan saksi, saksi Harni tidak pernah tersangkutmasalah korupsi atau pun pencurian ;Bahwa saksi tidak mengetahui apa permasalahan saksi Harni dan ParaTerdakwa karena saksi tidak berada ditempat kejadian ;Terhadap keterangan saksi tersebut, Para Terdakwa membenarkannyadan tidak keberatan :6.

kemudian saksi mendekati merekadan melihat saksi Syarifuddin sedang memindahkan pagar atas suruhansaksi Harni ;Bahwa saksi mengatakan kepada saksi Harni dan Para Terdakwa jikalokasi yang mereka ributkan adalah aset Pemda ;Bahwa saksi tidak mendengar para terdakwa mengeluarkan kata katayang ditujukan kepada saksi Harni namun menurut saksi Harni jika ParaHalaman 9 dari 16 Putusan Nomor : 61 / Pid.B / 2018 / PN.MjnTerdakwa telah berkata ~saksi Harni itu pencuri, pemalsu surat surat,pembohong, orang

dan dengan dalam keadaan emositerdakwa Darnah mengatakan jika saksi Harni itu Pencuri, pemalsu surat surat, pembohong dan orang gila dan tidak lama kemudian terdakwa II Darnajuga ikut mengatakan kepada saksi Harni ~*Korupsi> yang mana Para terdakwasudah mengetahui jika saksi Harni belum pernah tersangkut masalah Korupsiatau hal yang lain yang apa dituduhkan tersebut, maka Majelis Hakimberpendapat Para terdakwa telah tahu dan sadar apa yang dilakukannya, olehkarena itu ia dalam hal ini Para terdakwa

lokasi dimana saksi Harni sedang menyuruh saksiSyarifuddin untuk membongkar pagar setelah terdakwa Darnah beradu mulutdengan saksi Harni dan dengan dalam keadaan emosi terdakwa Darnahmengatakan jika saksi Harni itu Pencuri, pemalsu surat surat, pembohong danorang gila dan tidak lama kemudian terdakwa II Darna juga ikut mengatakankepada saksi Harni *Korupsi* yang mana Para terdakwa sudah mengetahuijika saksi Harni belum pernah tersangkut masalah Korupsi atau hal yang lainyang apa dituduhkan tersebut

Perbuatan tersebut dilakukanoleh terdakwa dengan cara sebagai berikut : Berawal dari saksi Harni yaitu istri saksi Supriadi BIN Kaeran mendapatkan SMSSMS dantelpon dari nomor yang tidak dikenal yang membuat' saksi Harni resah.

Kemudian penelepon tersebut mengajak saksi Harni untuk bertemu ditepi sungai dan saksiSupriadi bin Kaeran menyuruh saksi Harni untuk menyanggupi ajakan penelepon tersebutuntuk mengetahui identitas penelepon tersebut ; Selanjutnya saksi Harni berangkat menuju tepi Sungai sedangkan saksi Supriadi bin Kaeranmengajak temantemannya yaitu Juwantoro alias Wan bin Suwag, Lukamto bin Dasi, AgusPurwanto alias Gapung bin Darijan, Aripin bin Sadi bersamasama dengan terdakwa 1. DIDIKWAHONO bin WIWIONO, 2.

Setelah saksi Harni sampai ditepi sungai, saksi Harni bertemu dengan saksi korban Suratnoyang ternyata telah mengirimkan SMS dan menelepon saksi Harni kemudian saksi korbanSuratno mengajak saksi Harni kearah pohonpohon namun datang saksi Supriadi bin Kaeranbersama temantemannya di pinggir jalan umum di tepi sungai dan langsung memukul saksikorban Suratno secara bersamasama yaitu Supriadi bin Kaeran memukul dengan menggunakan tangan kosong sebanyak 10 kalimengenai wajah dan tubuh serta menendang sebanyak

Kemudian penelepon tersebut mengajak saksi Harni untuk bertemu ditepi sungai dan saksiSupriadi bin Kaeran menyuruh saksi Harni untuk menyanggupi ajakan penelepon tersebutuntuk mengetahui identitas penelepon tersebut ; Selanjutnya saksi Harni berangkat menuju tepi sungai sedangkan saksi Supriadi bin Kaeranmengajak temantemannya yaitu Juwantoro alias Wan bin Suwag, Lukamto bin Dasi, AgusPurwanto alias Gapung bin Darijan, Aripin bin Sadi bersamasama dengan terdakwa 1. DIDIKWAHONO bin WIWIONO, 2.

.- 1 (satu) buah HP merek Cross dan 1 (satu) buah jam tangan dikembalikan kepada saksi Harni Rosita.- 1 (satu) unit sepeda motor Yamaha Jupiter Z No.Pol AG 4816 FA dikembalikan kepada ANis Yulanda.6. Membebankan kepada para terdakwa untuk membayar biaya perkara masing-masing sebesar Rp. 5.000,- (lima ribu rupiah).

WUI PURNOMO mengambil (satu) buahhandphone merk Nokia yang berada di dalam saku celanasaksi HARNI ROSITA lalu Terdakwa I. AGUS MASHURImengambil (satu) buah jam tangan wama merah muda yangdipakai oleh saksi HARNI ROSITA kemudian setelah ituTerdakwa I. AGUS MASHURI mengambil spion sepedamotor saksi PANDU FIRDAUS. Mengetahui barangbarangnya diambil oleh Terdakwa I. AGUS MASHURI danTerdakwa II. WIJI PURNOMO lalu saksi PANDUFIRDAUS meminta kembali handphonenya tersebut kepadaTerdakwa I.

Nganjuk dan waktu di jalan saksidicegat dan dihentikan oleh para terdakwa;Bahwa salah satu terdakwa mendekati saksi sambil merangkul dan menggeledahsaksi dan berkata "nggowo opo kowe" dan saksi jawab "ora nggowo opoopo mas";Bahwa kemudian terdakwa satunya mengambil HP saksi dan HP saksi Harni Rositadari saku, melepas jam tangan yang dipakai saksi Harni dan melepas spion sepedamotor saksi;Bahwa terdakwa I juga melakukan pemukulan terhadap saksi dan mengenai mulutsaksi sampai berdarah;Bahwa akibat

Nganjuk para terdakwa melihat saksiPANDU FIRDAUS dan saksi HARNI ROSITA sedang dudukdi pinggir jembatan;Bahwa Terdakwa III. AGUNG PRIYO UTOMOmenghentikan sepeda motor yang dikendarainya kemudianTerdakwa I. AGUS MASHURI dan Terdakwa II. WIJIPURNOMO Bin SAEMO turun dari sepeda motor sedangkanTerdakwa in bersiapsiap menunggu dimotor, lalu TerdakwaI. AGUS MASHURI dan Terdakwa II.

AGUS MASHURI mengambil 1(satu) buah Jam tangan warna merah muda yang dipakai olehsaksi HARNI ROSITA kemudian setelah itu Terdakwa I.AGUS MASHURI mengambil spion sepeda motor saksiPANDU FIRDAUS;Menimbang, bahwa dari halhal tersebut di atas Majelis berkeyakinan unsur ini telahterpenuhi oleh pertuatan para terdakwa;Ad. 3.

Memerintahkan barang bukti berupa :e 1 (satu) buah HP merek Nokia dan 1 (satu) buah kaca spion sepeda motordikembalikan kepada saksi Pandu Rrdaus.e 1 (satu) buah HP merek Cross dan 1 (satu) buah jam tangan dikembalikan kepadasaksi Harni Rosita.e 1 (satu) unit sepeda motor Yamaha Jupiter Z No.Pol AG 4816 FA dikembalikankepada ANis Yulanda.6.

pukul 15.00 wib atau setidaktidaknyapada waktu lain masih dalam bulan Agustus 2018 , bertempat di Jalan JaminGinting Pajak Sore No.20 Kelurahan Padang Bulan Kecamatan Medan BaruKoday Medan atau setidaktidaknya pada suatu tempat yang masih termasukdalam daerah hukum Pengadilan Negeri Medan, dengan sengaja melakukanpenganiayaan terhadap saksi VERA FEROLINA NADEAK, yang dilakukanterdakwa dengan cara sebagai berikut :Bahwa pada hari Jumat tanggal 10 Agustus 2018 saksi VERA FEROLINANADEAK bersama saksi HARNI

AYANTRI SIREGAR pergi ke JalanJamin Ginting Pajak Sore untuk menagih tunggakan hutang nasabahKoperasi Griya Mawar Sejahtera tempat saksi VERA FEROLINANADEAK dan saksi HARNI AYANTRI SIREGAR bekerja dimana ketikaitu. saksi VERA FEROLINA NADEAK dan saksi HARNI AYANTRISIREGAR juga mendatangi terdakwa selaku nasabah untuk ditagihhutangnya namun terdakwa berkata Kak kami belum buka dasar,selanjutnya saksi VERA FEROLINA NADEAK dan saksi HARNI AYANTRISIREGAR pergi untuk menagih yang lain namun terdakwa

Saksi : Harni Ayantri Siregar, dibawah janji yang pada pokoknyamenerangkan sebagai berikut :Bahwa saksi bekerja sebagai petugas koperasi/simpan pinjam GriyaMawar Sejahtera.Bahwa saksi kenal Terdakwa sudah lama.

Bahwa yang saksi ketahui sehubungan dengan perkara ini adalah saksidihubungi oleh Harni Ayantri Siregar dan mengatakan bahwa VeraFerolina Nadeak pingsan dan dibawa ke Rumah sakit USU. Kemudiansaksi berangkat ke Rumah Sakit USU dan saksi melihat saksi korbandimana kondisi kepala sebelah kiri saksi korban robek dan pelipis atasdan pipi sebelah kanannya tergores. Bahwa pekerjaan Terdakwa adalah menjual ikan dan bumbu.

Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang; d. M. Ilyas bin Kaddas Dg. Pasanrang; e. Ilman bin Kaddas Dg. Pasanrang; adalah ahli waris sah dari pewaris [almarhumah Hj. Arjasni binti Kaddas Dg. Pasanrang]; - Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 341.000,- [tiga ratus empat puluh satu ribu rupiah];

Pasanrang, Harni bintiKaddas Dg. Pasanrang, Fitrah binti Kaddas Dg. Pasanrang, lIlman binKaddas Dg. Pasanrang, dan M. llyas bin Kaddas Dg. Pasanrang;Bahwa almarhumah Hj. Arjasni binti Kaddas Dg.

Pasanrang (kakak kandung), umur 59 tahun; Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang (kakak kandung), umur 58 tahun; M. Ilyas bin Kaddas Dg. Pasanrang (kakak kandung), umur 57 tahun; ~o 2090 5Ilman bin Kaddas Dg.

Pasanrang; Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang; M. llyas bin Kaddas Dg. Pasanrang; ~o@ a209 5Ilman bin Kaddas Dg. Pasanrang;Menimbang, bahwa Pemohon dalam petitum permohonannya memohonkepada Pengadilan agar Fitrah binti Kaddas Dg. Pasanrang, Resmiati bintiKaddas Dg. Pasanrang, Nahar binti Kaddas Dg. Pasanrang, Harni bin KaddasDg. Pasanrang, M. llyas bin Kaddas Dg. Pasanrang dan Ilman bin Kaddas Dg.Pasanrang ditetapbkan sebagai ahli waris dari almarhumah Hj. Arjasni bintiKaddas Dg.

Pasanrang;Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang; M. llyas bin Kaddas Dg. Pasanrang; ~ 9 2095 llman bin Kaddas Dg. Pasanrang; Menimbang, bahwa almarhumah Hj. Arjasni binti Kaddas Dg. Pasanrangmempunyai saudara yang masih hidup dan mempunyai hubungan darahsebagai saudara sekandung yakni : a. Fitrah binti Kaddas Dg. Pasanrang; Resmiati binti Kaddas Dg. Pasanrang; Nahar binti Kaddas Dg. Pasanrang; Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang;2909 5 M. llyas bin Kaddas Dg. Pasanrang; f. Ilman bin Kaddas Dg.

Harni bin Kaddas Dg. Pasanrang; d. M. Ilyas bin Kaddas Dg. Pasanrang; e. llman bin Kaddas Dg. Pasanrang;adalah ahli waris sah dari pewaris almarhumah Hj. Arjasni binti Kaddas Dg.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama ayah Pemohon yang tertulis di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon nomor : 189/CS-HSU/1994 tanggal 2 Mei 1994 yang semula tertulis dan terbaca Rusmendie, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anak kesatu, laki-laki dari ayah Yusni dan Ibu Harni

Yusni dan Ibu Harni;

YUSNI telah menikahdengan seorang perempuan yang bernama HARNI ; Bahwa dari pernikahan tersebut lahir Pemohon ; Bahwa Pemohon bermaksud untuk memperbaiki nama ayah Pemohonyang tertulis di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon nomor : 189/CSHSU/1994 tanggal 2 Mei 1994 yang semula tertulis dan terbacaRUSMENDIE, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anak kesatu,lakilaki dari ayah YUSNI dan Ibu HARNI dirubah/diperbaki menjaditertulis dan terbaca RUSMENDIE, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober1976

Menetapkan sah menurut hukum terhadap perbaikan nama ayahPemohon yang tertulis di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon nomor :189/CSHSU/1994 tanggal 2 Mei 1994 yang semula tertulis RUSMENDIE,lahir di AMuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anak kesatu, lakilaki dari ayahYUSNI dan Ibu HARNI dirubah/diperbaki menjadi tertulis dan terbacaRUSMENDIE, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anak kesatu,lakilaki dari ayah M. YUSNI dan lbu HARNI;3.

Yusni dan Harni; Bahwa saksi mengetahui nama Pemohon yang tercantum di AktaLahir dan KTP adalah Rusmendie; Bahwa dalam lingkungan masyarakat ayah Pemohon dikenaldengan nama M.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama ayahPemohon yang tertulis di dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon nomor :189/CSHSU/1994 tanggal 2 Mei 1994 yang semula tertulis dan terbacaRusmendie, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anak kesatu, lakilaki dari ayah Yusni dan Ibu Harni dirubah/diperbaki menjadi tertulis danterbaca Rusmendie, lahir di Amuntai, tanggal 24 Oktober 1976, anakkesatu, lakilaki dari ayah M. Yusni dan Ibu Harni;3.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon (Juriah binti Harni) untuk menikah dengan Arbain bin Dahlan ;

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp 281.000,00 (dua ratus delapan puluh satu ribu rupiah);

Anak Pemohon bernama Juriah binti Harni.

Di mukasidang menerangkan yang pada pokoknya sebagai berikut: Bahwa Dia kenal dengan Pemohon yang merupakan ayah dariJuriah binti Harni; Bahwa Dia punya hubungan khusus dengan Juriah binti Harni dansudah saling kenal selama kurang lebih 6 bulan, sekarang telahbertunangan dan segera akan melaksanakan perkawinan;= Bahwa pernikahan Dia dengan calon istrinya atas keinginanmereka berdua tanpa ada paksaan atau tekanan dari siapapun; Bahwa tidak ada hubungan keluarga antara Dia dengan Juriahbinti Harni

belum berusia 19 tahun; Bahwa Juriah binti Harni sudah dewasa dan akil baligh sertamengetahui tugas dan tanggung jawab sebagai seorang istri; Bahwa Saksi kenal calon menantu Pemohon; Bahwa antara Juriah binti Harni dan calon suaminya sudahbertunangan dan siap untuk menikah; Bahwa antara Juriah binti Harni dengan calon suaminya tidak adahubungan keluarga dan sesusuan; Bahwa Juriah binti Harni berstatus perawan dan Arbani binDahlan berstatus jejaka; Bahwa pihak keluarga sudah sepakat untuk menikahkan

Pemohon, dia adalahkeponakan Saksi; Bahwa antara Juriah binti Harni dan calon suaminya sudahbertunangan dan siap untuk menikah; Bahwa antara Juriah binti Harni dengan calon suaminya tidak adahubungan keluarga dan sesusuan; Bahwa Juriah binti Harni berstatus perawan dan Arbani binDahlan berstatus jejaka; Bahwa pihak keluarga sudah sepakat untuk menikahkan Juriahbinti Harni dengan calon suaminya; Bahwa Saksi mengetahui Pemohon sudah mendaftarkanpernikahan anaknya di Kantor Urusan Agama tetapi di tolak

, sepersusuan, ataupun semenda; Bahwa antara Juriah binti Harni dan Arbani bin Dahlan sudah sepakatuntuk membina rumah tangga; Bahwa Juriah binti Harni telah cukup dewasa dan telah akil baligh; Bahwa Juriah binti Harni sudah siap menjadi seorang istri dan Arbani binDahlan sudah siap menjadi kepala rumah tangga;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta di atas Majelis Hakimberpendapat, anak Pemohon (Juriah binti Harni) telah memenuhi syaratsyaratperkawinan sesuai ketentuan pasal 6 UndangUndang Nomor 1 Tahun

Menetapkan nama Pemohon II dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 654/18/XI/2005 tertanggal 15 Nopember 2005 semula tertulis Harni binti Sarimu P. No yang benar adalah Harni binti Sarimu; 4. Memerintahkan Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata tersebut ke Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Patrang, Kabupaten Jember; hal. 6 dari 6 hal. Salinan Penetapan Nomor 0751/Pdt.P/2019/PA.Jr 5.

O11 Kelurahan Bintoro Kecamatan PatrangKabupaten Jember sebagai Pemohon ;Harni binti Sarimu P.No, umur 38 tahun, agama Islam, pendidikan , pekerjaanMengurus rumah tangga, tempat kediaman di Lingk.

Salinan Penetapan Nomor 0751/Pdt.P/2019/PA.Jr654/18/X1/2005 tertanggal 15 Nopember 2005, dan setelah dibaca ternyataterdapat kesalahan identitas yaitu pada: Nama Suami Pemohon tertulis semula tertulis Ridho Pujianto bin Jumat,tempat tanggal lahir, Jember 10031984 yang benar adalah Sucipto binJumat, tempat tanggal lahir, Jember, 01091984; Nama Pemohon II tertulis semula tertulis Harni binti Sarimu P. No yangbenar adalah Harni binti Sarimu;3.

Menetapkan nama Pemohon II dalam Kutipan Akta Nikah Nomor:654/1 8/X1/2005 tertanggal 15 Nopember 2005 semula tertulis Harni bintiSarimu P. No yang benar adalah Harni binti Sarimu;4. Membebankan biaya perkara sesuai peraturan yang berlaku;Subsider: Atau mohon Pengadilan Agama Jember memberikan penetapanyang seadil adilnya:Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapbkan, para Pemohon telahdatang menghadap di persidangan;hal. 2 dari 6 hal.

Bahwa nama Pemohon Il dalam Kutipan Akta Nikah Nomor654/18/X1I/2005 tertanggal 15 Nopember 2005 semula tertulis Harni bintiSarimu P. No yang benar adalah Harni binti Sarimu;hal. 4 dari 6 hal.

Menetapkan nama Pemohon II dalam Kutipan Akta Nikah Nomor654/18/X1/2005 tertanggal 15 Nopember 2005 semula tertulis Harni binti SarimuP. No yang benar adalah Harni binti Sarimu;4. Memerintahkan Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata tersebutke Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Patrang, Kabupaten Jember;hal. 5 dari 6 hal. Salinan Penetapan Nomor 0751/Pdt.P/2019/PA.Jr5. Membebankan kepada Para Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesarRp 266000.

Uun Siska Dana Harni ......200 MC. Penggugat Ill (VUN Siska Dana Harni) dengan ukuran 100 M X 200M = 20.000 M?

Uun Siska Dana Harni .....100 MSebelah Barat berbatas dengan tanah Julisa Sari Dewi ....... 200 MSebelah Timur berbatas dengan tanah DR. Mery Afrita ....... 200 MSebelah Utara berbatas dgn tanah Ir. VUun Siska Dana Harni..100 MSebelah Selatan berbatas dgn tanah Ir Uun Siska Dana Harni ......100 MSebelah Barat berbatas dengan tanah Julisa Sari Dewi ...... 200 MSebelah Timur berbatas dengan tanah Dr. Mery Afrita ......... 200 MSebelah Utara berbatas dgn tanah Ir.

Uun Siska Dana Harni...200 MHalaman 12 dari 25 Putusan Nomor 45/PDT/2019/PT PBRSebelah Utara berbatas dengan tanah Julisa Sari Dewi ......... 100 MSebelah Selatan berbatas dengan tanah Abdul Mutalib ....... 100 MSebelah Barat berbatas dengan tanah Hj. Djamilah .............. 200 MSebelah Timur berbatas dgn tanah Ir. Uun Siska Dana Harni.......200 M. Penggugat Ill (YUN Siska Dana Harni) dengan ukuran 100 M X 200M = 20.000 M?

Uun Siska Dana Harni ......100 MSebelah Barat berbatas dengan tanah Julisa Sari Dewi ....... 200 MSebelah Timur berbatas dengan tanah DR. Mery Afrita .......... 200 MSebelah Utara berbatas dgn tanah Ir. Vun Siska Dana Harni..100 MSebelah Selatan berbatas dgn tanah Ir Uun Siska Dana Harni ......100 MSebelah Barat berbatas dengan tanah Julisa Sari Dewi ...... 200 MSebelah Timur berbatas dengan tanah Dr. Mery Afrita ........ 200 MSebelah Utara berbatas dgn tanah Ir.

Uun Siska Dana Harni . 200 MSebelah Timur berbatas dengan tanah Dian Mustika Sari...... 200 ME. Penggugat V (DIAN MUSTIKA SARI) dengan ukuran 100 M X 200 M= 20.000 M?

Menyatakan memberikan persetujuan kepada Pemohon untuk mengubah nama anak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6308-LU-17092014-0083 tanggal 18 September 2014, yang semula bernama MUHAMMAD RIZKI, lahir di HSU tanggal 7 Januari 2014, anak kedua laki-laki dari ayah HARNI dan ibu RUSIDAH, diubah menjadi BERKAT MAULANA, lahir di Hulu Sungai Utara tanggal 7 Januari 2014, anak kedua laki-laki dari ayah HARNI dan ibu

nama dan tempat lahiranak Pemohon yang tertulis di dalam Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohonnomor : 6308LU170920140083 tanggal 18 September 2014 yang semulatertulis dan terbaca MUHAMMAD RIZKI, lahir di HSU tanggal 7 Januari 2014,anak kedua, lakilaki dari ayah HARNI dan Ibu RUSIDAH dirubah/diperbakimenjadi tertulis dan terbaca BERKAT MAULANA, lahir di Hulu Sungai Utara,tanggal 7 Januari 2014, anak kedua, lakilaki dari ayah HARNI dan IbuRUSIDAH ;Bahwa guna perubahan data dalam kutipan Akta Kelahiran

dan Ibu RUSIDAH dirubah/diperbaki menjaditertulis dan terbaca BERKAT MAULANA, lahir di Hulu Sungai Utara, tanggal 7Januari 2014, anak kedua, lakilaki dari ayah HARNI dan Ibu RUSIDAH ;3.

Bukti P2 : Fotocopy Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan(NIK): 6308043007850001 atas nama HARNI ;3. Bukti P3 : Fotocopy Kartu Kutipan Akta Nikah Nomor: 218/04/X/2006 yangdikeluarkan pada tanggal 2 Oktober 2006 oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Amuntai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Utara .;4.

Bukti P5 : Fotocopy Kartu Keluarga Nomor: 6308040202090001 atas nama KepalaKeluarga HARNI yang dikeluarkan pada tanggal 13 Maret 2019 olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Hulu SungaiUtara;6.

Menyatakan memberikan persetujuan kepada Pemohon untuk mengubah namaanak Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 6308LU170920140083tanggal 18 September 2014, yang semula bernama MUHAMMAD RIZKI, lahir diHSU tanggal 7 Januari 2014, anak kedua lakilaki dari ayahn HARNI dan ibuRUSIDAH, diubah menjadi BERKAT MAULANA, lahir di Hulu Sungai Utara tanggal7 Januari 2014, anak kedua lakilaki dari ayah HARNI dan ibu RUSIDAH;Halaman 7 dari 9 halaman Penetapan Nomor 21/Pdt.P/2019/PN Amt.3.