XXXX, tanggal lahir 10122015;Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon dan Pemohon II telahmenerima Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan XXXXKabupaten Sampang dengan nomor 93/21/VI/95 tanggal 1461995 atasnama Pemohon XXXX, tempat dan tanggal lahir Sampang, 22 tahundengan nama ayah XXXX dan nama XXXX sedangkan Pemohon II XXXXdengan tanggal lahir 19 tahun;Bahwa dengan demikian nama, tempat tanggal lahir, nama orangtuaPemohon dan tanggal lahir Pemohon II dalam Akta Nikah dengan KTP,KSK tidak

oleh PemerintahKabupaten Kebumen NIK 3603125702830015 tanggal 11122015 telahdicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukup serta dinazegelen(bukti P.1);Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Xxxxx,Kabupaten Kebumen Nomor 294/18/IX/2000 Tanggal 492000 telahdicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukup serta dinazegelen(bukti P.2);Fotokopi Surat Keterangan Ghoib dari Kepala Desa Xxxxx Kecamatan XxxxxKabupaten Kebumen Nomor 172/DS/XII/2015 tanggal 10122015

Penggugat yang dikeluarkan olehKantor DISDUKCAPIL Kabupaten Pemalang Nomor : 3327104608860042tanggal 10122015 (Bukti P.1)b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanPetarukan, Kabupaten Pemalang Nomor: 1612/52/X/2011 tanggal 24Oktober 2011 (Bukti P.2);Menimbang, bahwa selain bukti surat tersebut, Penggugat jugamengajukan saksisaksi yang telah memberikan keterangan di bawah sumpahpada pokoknya sebagai berikut:.

Fotocopy Kartu Keluarga No. 1603040805050899 Atas nama KepalaKeluarga ANUA MUHAMMAD yang dikeluarkan tanggal 10122015, diberitanda bukti P.2;3. Fotocopy Kutipan Akta Nikah untuk istri Nomor : 72/2/V/1984 ANUAMUHAMMAD dan AMBIAH, diberi tanda bukti P.3;4. Fotocopy IJAZAH Sekolah Dasar Nomor : DN11.Dd 0059286 atas namaIHKLASUL AMAL, lahir di cinta kasih 14 April 2002 yang dibuat di MuaraEnim tanggal 21 Juni 2014, diberi tanda bukti P.4;5.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menyatakan perubahan nama anak Para Pemohon yang semula bernama Putu Sofia Queena Saraswati sebagaimana tertulis pada Kutipan Akte Kelahiran tanggal 10 Desember 2015, Nomor : 5102-LU-10122015-0034 menjadi Putu Sofia Queena Melody adalah sah menurut hukum;
3. Memerintahkan Para Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Dinas Kependudukan dan Catatan

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon NIK5202021507840001 tanggal 10122015, selanjutnya alat bukti tersebutdicocokkan dengan aslinya ternyata cocok, bermaterai cukup kemudianoleh Ketua Majelis diberi kode P.1;2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 810/53/VII/2012, yangdikeluarkan oleh KUA Kecamatan Jonggat tanggal 03 September 2012,selanjutnya alat bukti tersebut dicocokkan dengan aslinya ternyata cocok,bermaterai cukup kemudian oleh Ketua Majelis diberi kode P.2;3.

Foto copyKartu Tanda Penduduk Penggugat yang dikeluarkan olehPemerintahKota Surakarta Nomor. 3372035304840035 tanggal 10122015 yang telah bermeterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyadiberi tanda (P.1 ) ;2. Foto copy Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Jebres kota Surakarta Nomor : 576/80/VIII/2008tanggal 24 Agustus 2008 yang bermeterai cukup dan dicocokkandengan aslinya (P.2);B. Saksi1.

Penggugat yang dikeluarkan olehKantor DISDUKCAPIL Kabupaten Pemalang Nomor : 3327104608860042tanggal 10122015 (Bukti P.1)b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanPetarukan, Kabupaten Pemalang Nomor: 1612/52/X/2011 tanggal 24Oktober 2011 (Bukti P.2);Menimbang, bahwa selain bukti surat tersebut, Penggugat jugamengajukan saksisaksi yang telah memberikan keterangan di bawah sumpahpada pokoknya sebagai berikut:.

NIK:1104120107410014, tanggal 10122015 dan Fotokopi Kartu TandaPenduduk An. Siti Khatijah, NIK: 1104125012580001, tanggal 19102012dikeluarkan oleh Pemerintah Kabupaten Aceh Tengah, yang telahdinazegelen dan telah dicocokkan dengan aslinya dan ternyata cocokdengan aslinya, selanjutnya diberi tanda P.1 dan P.2;Hal. 3 dari 9 Hal.Penetapan Nomor 323/Pdt.P/2018/MS.Tkn.il.2. Fotokopi Kartu Keluarga an. Kepala Keluarga M.

NEGERI TERSEBUT;Telah membaca :Surat Permohonan Pemohon serta suratsurat yang berkaitan dengan PermohonanPemohon 2Telah mendengar :Keterangan Pemohon, serta keterangan saksisaksi yang diajukan oleh Pemohon didalam persidangan;Telah meneliti dan mempelajari : Suratsurat bukti yang diajukan oleh Pemohon di dalam persidangan;o eee eens seen TENTANG DUDUKNYAMenimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tertanggal10 122015 yang didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Surakarta padatanggal 10122015

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Nomor xxxx, tanggal 10122015,yang bermeterai cukup dan telah sesuai dengan aslinya (Bukti P.1);2. Fotokopi Buku Kutipan Akta Nikah dari Kecamatan Xxxx KabupatenTemanggung Nomor : xxxx, tanggal 18 April 2014, yang bermeteraicukup dan telah sesuai dengan aslinya (Bukti P.2);B.

Tengah, telah dicocokkandengan aslinya, telah dibubuhi materai cukup serta telah nazzegelen, kemudian diberikode P.1 ;2) Foto copi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II nomor 5201126408910001 tanggal 27112015, berlaku hingga seumur hidup, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil, Kabupaten Lombok Tengah, telahdicocokkan dengan aslinya, telah dibubuhi materai cukup serta telah nazzegelen,kemudian diberi kode P.2 ;3) Foto copi Kartu Keluarga nomor 040210150005 tanggal 10122015

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Para Pemohon Nomor3514140101981314 tanggal 10122015 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Pasuruan sesuai dengan aslinya, bermeterai cukup dandinasegelen (P.3);4.

Tengah, telah dicocokkandengan aslinya, telah dibubuhi materai cukup serta telah nazzegelen, kemudian diberikode P.1 ;2) Foto copi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II nomor 5201126408910001 tanggal 27112015, berlaku hingga seumur hidup, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil, Kabupaten Lombok Tengah, telahdicocokkan dengan aslinya, telah dibubuhi materai cukup serta telah nazzegelen,kemudian diberi kode P.2 ;3) Foto copi Kartu Keluarga nomor 040210150005 tanggal 10122015

Tanda Penduduk atas nama Penggugat, Nomor1115024606910003, tanggal 10122015 (bukti P.1);2.

MENGADILI:

1. Menyatakan Tergugat telah dipanggil secara sah dan patut tetapi tidak hadir;
2. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya dengan verstek;
3. Menyatakan perkawinan antara Penggugat dan Tergugat yang telah didaftarkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Serdang Bedagai sebagaimana dalam Kutipan Akta Perkawinan Nomor: 1218-KW-10122015-0002 yang ditandatangani dan dikeluarkan oleh Kepala Dinas Pencatatan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan, syah secara hukum Pemohon untuk merubah tanggal kelahiran anak Pemohon yang tercatat dalam kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3316-LU-10122015-0022 yang semula tercatat dua puluh Sembilan September tahun dua ribu lima belas. dirubah menjadi ..tujuh Juli tahun dua ribu empat belas.

Syifa Ayudia Inara (10122015)Bahwa selama pernikahan tersebut tidak ada pihak ketiga yangmengganggu gugat pernikahan Pemohon dan Pemohon Il tersebut danselama itu pula Pemohon dan Pemohon Il tetap beragama Islam;Bahwa Pemohon dan Pemohon Il belum pernah mendapatkan buktipernikahan atau buku kutipan akta nikah karena tidak ada diberikan olehP3NTR pada Pemohon dan Pemohon Il, walau Pemohon dan Pemohonll telah menelusuri ke KUA Kecamatan Koto Baru, tempat pernikahanPemohon dilaksanakan, ternyata pernikahan

Putusan Nomor: 0500/Pdt.G/2015/PA.UtjDUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Penggugat telah mengajukan suratgugatannya tertanggal 10 Desember 2015 yang terdaftar diKepaniteraan Pengadilan Agama Ujung Tanjung di bawah RegisterPerkara Nomor : 0500/Pdt.G/2015/PA.Utj, tertanggal 10122015,sebagaimana telah diubah oleh Penggugat secara lisan di persidanganyang pada pokoknya adalah sebagai berikut :1.

Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran an. calon isteri Nomor AL.706.0153434tanggal 10122015 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten Mojokerto, telah dinazegelen dan telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, bertanda (P.6) ;Saksisaksi ;1. SAKSI 1, umur 54 tahun, agama Islam, pekerjaan Petani, tempat tinggaldi Dusun Sidokampir RT.004 RW. 001 Desa Budugsidorejo KecamatanSumobito Kabupaten Jombang, sebagai saksi ;2.