menjadi ICHSAN DWI FITRIONO, TTL;09 Mei 1986;4.

Bahwa PEMOHON membikin Kartu Keluaraga (KK) dan kartu tanda Penduduk(KTP) PEMOHON terdapat kesalahan dalam penulisan nama Pemohon sebagaiberikut; IKSAN DWI FITRIONO, yang benar dan di perbaiki menjadi ICHSANDWI FITRIONO, TTL; 09 Mei 1986;5.

: Jombang,02 Februari 1986 , padahal yang benaradalah ICHSAN DWI FITRIONO, TTL Jombang 09 Mei 1986;Bahwa nama PEMOHON dalam Kartu Keluaraga (KK) dan kartu tandaPenduduk (KTP) PEMOHON juga terdapat kesalahan dalam penulisan namaPemohon sebagai berikut;e IKSAN DWI FITRIONO, yang benar adalah ICHSAN DWIFITRIONO, TTL Jombang, 09 Mei 1986;Bahwa dalam beberapa dokumen milik PEMOHON sepert Surat KeteranganKelahiran yang dikeluarkan oleh Kepala desa Wonosalam,dengan No:470/112/415.73.5/2019, Kutipan Akta

: Jombang,02 Februari 1986 , padahal yangbenar adalah ICHSAN DWI FITRIONO, TTL Jombang 09 Mei 1986;e Bahwa PEMOHON membikin Kartu Keluaraga (KK) dan kartu tanda Penduduk(KTP) PEMOHON terdapat kesalahan dalam penulisan nama Pemohon sebagaiberikut;e IKSAN DWI FITRIONO, yang benar adalah ICHSAN DWIFITRIONO, TTL Jombang, 09 Mei 1986;e Bahwa dalam beberapa dokumen milik PEMOHON sepert Surat KeteranganKelahiran yang dikeluarkan oleh Kepala desa Wonosalam,dengan No:470/112/415.73.5/2019, Kutipan Akta Nikah

: Jombang,02Februari 1986 dibenarkan menjadi bernama ICHSAN DWI FITRIONO, TTL Jombang09 Mei 1986; dan juga dalam Kartu Keluaraga (KK) dan kartu tanda Penduduk (KTP)PEMOHON terdapat kesalahan dalam penulisan nama Pemohon dari yang awalnyabernama IKSAN DWI FITRIONO agar dibenarkan menjadi ICHSAN DWI FITRIONO,TTL Jombang, 09 Mei 1986 sebagaimana dokumen Pemohon yang benar dalamSTTB/Ijasah dan Kutipan Akta Nikah Pemohon ;Menimbang, bahwa selanjutnya Hakim akan mempertimbangkan alat bukti yangdiajukan

DAHLAN, TTL ) terhadap Penggugat ( DWI RAHAYU binti DARYADI );

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. MenetapkanPemohon (PEMOHON) sebagai wali dari seorang anak bernamaANAK PEMOHON(TTL: Situbondo, 30 April 2007);
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlahRp325.000,00( tiga ratus dua puluh lima ribu rupiah);

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon sebagai wali dari keponakan Pemohon bernama: Nabilah Bibit Meilasari binti Wagiman, kelamin Perempuan, TTL: Trenggalek, 29 Mei 2009 (umur 12 tahun);
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.210.000,- (dua ratus sepuluh ribu rupiah).

----------------------------------------------- MENETAPKAN ---------------------------------------

1. Mengabulkan permohonan PEMOHON;
2. Menetapkan nama PEMOHON untuk di betulkan didalam Akta Kelahiran dengan Nomor 22053/DS/1999, Tertanggal 3-09-1999, yang di keluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Nganjuk, yaitu:
3. RUDY LUKMAN HAKIM, TTL : Nganjuk, 04 September

1987, yang benar dan di Betulkan menjadi RUDI LUQMAN HAKIM, TTL : Jombang, 04 September 1987;

Baja Putra;Bahwa Saksi mengetahui peristiwa tersebut setelah Para Terdakwaberhasil ditangkap pihak kepolisian berikut besi 8 TTL sebanyak 50 (limapuluh) batang dan 1 (satu) unit mobil truk No Pol B9133KDA sertaSurat jalannya;Bahwa benar Para Terdakwa adalah karyawan PT.

Putra Baja ;Bahwa Para Terdakwa menjual besi 8 TTL sebanyak 50 (lima puluh)batang tersebut tanpa seizin dari PT. Baja Putra;Bahwa akibat perbuatan Para Terdakwa, PT.

berpatroli;Bahwa Terdakwa II menjual besi 8 TTL sebanyak 50 (lima puluh) batangtersebut tanpa seizin dari PT.

, sehinggaPara Terdakwa berikut barang bukti diamankan ke kantor polisi gunapemeriksaan lebih lanjut; Bahwa Para Terdakwa menjual besi 8 TTL sebanyak 50 (lima puluh)batang tersebut tanpa seizin dari PT.

sebanyak 50 batang tersebut ke lapak Madura yang beradadi Jalan Raya Kalimalang Desa Gandamekar Kecamatan Cikarang BaratKabupaten Bekasi;Menimbang, bahwa Para Terdakwa menjual besi 8 TTL sebanyak 50(lima puluh) batang tersebut tanpa seizin dari PT.

ANAK KANDUNG 1, ( TTL : SitubondoHim. 1 dari 10 hlm. Penetapan No. 0060/Padt.P/2019/PA. Sit.21 Januari 1985, ( TTL : Situbondo 21 Januari 1985; 2). ANAKKANDUNG 2,(TTL: Situbondo 10 Agustus 2002;2. Bahwa Pada tahun 2016 Suami Pemohon yang bernama SUAMIPEMOHON, meninggal dunia berdasarkan Surat Keterangan KematianNomor : 474.2/46/431.516.9.3/2019 yang dikeluarkan oleh kepala DesaBLORO Kecematan Besuki Kabupaten Situbondo, Tertanggal 03 Mei 2019;3.

ANAK KANDUNG 1, ( TTL : Situbondo 21 Januari 1985, (TTL : Situbondo 21 Januari 1985; 2). ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo10 Agustus 2002 berada dalam asuhan Pemohon;4. Bahwa, Selama dalam pemeliharaan/pengasuhan Pemohon, kedua anaktersebut hidup sejahtera lahir dan batin dan tidak ada pihak lain, baik parakeluarga Almarhum, SUAMI PEMOHON, serta pihak ketiga yangmengganggu gugat pemeliharaan/pengasuhan anak tersebut;5.

ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo 10Agustus 2002; masih ada yang belum cakap untuk melakukan segalatindakan hukum, maka Pemohon memohon kepada Ketua PengadilanAgama Situbondo Cq. Majelis hakim pemeriksa perkara ini untuk sudilahkiranya menetapkan Pemohon sebagai pemegang HAK PERWALIAN bagianak yang bernama : (1). ANAK KANDUNG 2 ,(TTL: Situbondo 10Agustus 2002 dan Pemohon berhak melakukan segala tindakan hukumatas nama anak tersebut;8.

: Situbondo 21 Januari 1985, ( TTL :Situbondo 21 Januari 1985; 2).

ANAK KANDUNG 1, ( TTL :Situbondo 21 Januari 1985, ( TTL : Situbondo 21 Januari 1985; 2).

ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,03041991);(bo). ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,26081996)(c). ANAK KANDUNG 3,(TTL: Situbondo,02092001)(d).

ANAK KANDUNG 4,(TTL: Situbondo,13122008)Bahwa Pada hari Kamis tanggal 13 Agustus 2020 Suami Pemohon yangbernama SUAMI PEMOHON, meninggal dunia berdasarkan suratketerangan kematian Nomor :470/403/431.507.9.3/VIII/2020 yangdikeluarkan oleh kepala Desa, Tertanggal 25 Agustus 2020;Bahwa, sejak almarhum SUAMI PEMOHON meninggal dunia, kemudian 4(empat) anak yang bernama:(a). ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,03041991);(ob). ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,26081996)(c).

ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,26081996) (c).

Bahwa pernikahan Pemohon dengan almarhum suami Pemohon bernamaSUAMI PEMOHON telah dikaruniai 4 (empat) orang anak bernama: (a).ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,03041991); (b). ANAK KANDUNG2,(TTL: Situbondo,26081996) (c). ANAK KANDUNG 3((TTL:Situbondo,02092001) (d). ANAK KANDUNG 4,(TTL: Situbondo,13122008);b. Bahwa anak Pemohon yang bernama : ANAK KANDUNG 4,(TTL:Situbondo,13122008) adalah masih dibawah umur;c.

Merah, Kecamatan Sirimau, KotaAmbon, sebagai Pemohon IV;2) Pemohon V, TTL Hila, 01 Desember 1979, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah, sebagai Pemohon V;3) Pemohon VI, TTL Hila, 03 Maret 1979, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah, sebagai Pemohon VI;4) Pemohon VII, TTL Hila, 24 April 1981, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah, sebagai Pemohon VII;5) Pemohon VIII, TTL Hila, 06 Juni 1984, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu

Waeapo, Kabupaten Buru, sebagaiPemohon XI;2) Pemohon XIl, TTL Hila, 05 Agustus 1981, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah, sebagai Pemohon XIID) Pemohon XIill, TTL Hila, 09 Juni 1992, Alamat Negeri Hila,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah, sebagai Pemohon XIll;8.

Menetapkan Para Pemohon:1) Pemohon I, lahir di Hila 03 Februari 1956 (Pemohon 1);Halaman 9 dari 22 putusan Nomor 97/Pat.P/2019/PA.Ab2) Pemohon Il, lahir di Hila18 Juni 1957 (Pemohon II);3) Pemohon Ill, lahir di Hila 21 Maret 1967 (Pemohon III);4) Pemohon IV, TTL Hila, 04 Desember 1974 (Pemohon IV);5) Pemohon V, TTL Hila, 01 Desember 1979 (Pemohon V);6) Pemohon VI, TTL Hila, 03 Maret 1979 (Pemohon VI);7) Pemohon VII, TTL Hila, 24 April 1981 (Pemohon VII);8) Pemohon VIII, TTL Hila, 06 Juni 1984 (Pemohon

VIII);9) Pemohon IX, TTL Hila, 07 Maret 1990 (Pemohon IX);10) Pemohon X, TTL Hila, 01 Desember 1993 (Pemohon X);11) Pemohon XI, TTL Hila, 04 Oktober 1982 (Pemohon XI);12) Pemohon XII, TTL Hila, 05 Agustus 1981 (Pemohon XIl);13) Pemohon XIII, TTL Hila, 09 Juni 1992 (Pemohon XIII);14) Pemohon XIV, TTL Hila, 03 Maret 1977 (Pemohon XIV);15) Pemohon XV, TTL Hila, 06 Januari 1988 (Pemohon XV);16) Pemohon XVI, TTL Hila, 21 Januari 1991 (Pemohon XVI);13.

Pemohon XVII, TTL Hila, 03 Mei 1999 (Pemohon XVII);Adalah Ahli Waris Sah dari Almarhumah SS;4.

al)DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Bitung yang memeriksa dan mengadili perkara padatingkat pertama yang dilangsungkan di ruang Balai Pertemuan Umum KantorWalikota Bitung, pada hari Kamis tanggal 24 Oktober 2019 dalam perkara ItsbatNikah yang diajukan oleh:Rosikin bin Kursad, TTL Brebes, 20 Mei 1971, umur 48 tahun, agama Islam,pendidikan SD, pekerjaan swasta, bertempat tinggal di LingkunganV, RT 017, RW 005, Kelurahan Pateten Satu, KecamatanAertembaga, Kota Bitung

; Selanjutnya disebut sebagai PemohonI;Rahmiyati Bawoel binti Abdul Khaliq Bawoel, TTL Bitung, 13 September 1982,umur 37 tahun, agama Islam, pendidikan SD, pekerjaan tidakbekerja, bertempat tinggal di Lingkungan V, RT 017, RW 005,Kelurahan Pateten Satu, Kecamatan Aertembaga, Kota Bitung;Selanjutnya disebut sebagai Pemohon II;Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan Pemohon dan Pemohon II dipersidangan;Telah memeriksa alat bukti perkara a quo

Ramdhani Al Qaida, perempuan, TTL : Bitung, 21 November 2001;4.2. Chanda Bella Puspitasari, perempuan, TTL: Bitung, 22 Maret 2005 ;4.3. Cinta Kirana Dewi, perempuan, TTL: Bitung, 25 Mei 2011;4.4. Kasih Aulia Kartika, perempuan, TTL: Bitung, 21 April 2014;4.5. Muhammad Khaerul Umman,, lakilaki, TTL : Bitung, 19 April 2016;4.6. Calya Akiffa Nayla, perempuan, TTL: Bitung, 27 Mei 2019;5.

: Bitung, 21 November 2001;o Chanda Bella Puspitasari, perempuan, TTL : Bitung, 22 Maret 2005 ;o Cinta Kirana Dewi, perempuan, TTL: Bitung, 25 Mei 2011;o Kasih Aulia Kartika, perempuan, TTL: Bitung, 21 April 2014;o Muhammad Khaerul Umman,, lakilaki, TTL : Bitung, 19 April 2016;o Calya Akiffa Nayla, perempuan, TTL: Bitung, 27 Mei 2019; Bahwa antara Pemohon dengan Pemohon II tidak ada hubungan nasabataupun sesusuan serta tidak ada larangan untuk melangsungkanpernikahan menurut Syariat Islam; Bahwa

: Bitung, 21 November 2001;o Chanda Bella Puspitasari, perempuan, TTL : Bitung, 22 Maret 2005 ;o Cinta Kirana Dewi, perempuan, TTL: Bitung, 25 Mei 2011;o Kasih Aulia Kartika, perempuan, TTL: Bitung, 21 April 2014;o Muhammad Khaerul Umman,, lakilaki, TTL : Bitung, 19 April 2016;Oo Calya Akiffa Nayla, perempuan, TTL: Bitung, 27 Mei 2019; Bahwa antara Pemohon dengan Pemohon II tidak ada hubungan nasabataupun sesusuan serta tidak ada larangan untuk melangsungkanpernikahan menurut Syariat Islam; Bahwa

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan identitas nama Anak Pemohon yang tertulis didalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 07989/DISP/2011 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jombang pada tanggal 07 Januari 2011 yang semula tertulis Masruroh Aliyah Adriana TTL: Jombanq. 12 Mei 2004 dirubah/diganti menjadi Masruroh Aliyah Adriana TTL: Jombanq, 22 Mei 2004;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk segera melaporkan

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan Pemohon (PEMOHON) sebagai wali atas ANAK, lahir di TTL, khusus untuk urusan pencairan uang pensiun almarhumah IBU KANDUNG;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp135.000,00 (seratus tiga puluh lima ribu rupiah);

Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah disebutsebagai Pemohon I:Nama Pemohon Il, NIK. 8101150806430001, TTL Maluku Tengah,08 Juni 1943, Umur 76 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD,Pekerjaan Petani, bertempat tinggal di Desa Assilulu, Lorong Wik 1,Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah di sebut sebagaiPemohon II:Nama Pemohon Ill, NIK. 8101154603530004, TTL Assilulu, O06 Maret1953, Umur 66 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanMengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Desa Assilulu LorongWik 1

, Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah di sebutsebagai Pemohon III:Nama Pemohon IV, NIK. 8101114203570003, TTL Assilulu, 02 Maret1957, Umur 62 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanMengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Desa Tehoru,Kecamatan Tehoru, Kabupaten Maluku Tengah disebut sebagaiPemohon IV;Nama Pemohon V, NIK. 8101152903520001, TTL Maluku Tengah,29 Maret 1952, Umur 67 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD,Pekerjaan Nelayan, bertempat tinggal di Desa Assilulu Lorong Wik 1,Kecamatan

Nama suami, NIK. 8101152508580001, TTL Assilulu, 25 Agustus1958, Umur 62 tahun, Agama Islam, Pendidikan terakhir SD,Pekerjaan Wiraswasta (Nelayan), bertempat tinggal di Desa Assilulu,Lorong Wik 1, Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah;2. Nama saudara , NIK. 8101150806430001, TTL Maluku Tengah, 08Juni 1943, Umur 76 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanPetani, bertempat tinggal di Desa Assilulu, Lorong Wik 1, KecamatanLeihitu, Kabupaten Maluku Tengah ;3.

Nama saaudara Il, NIK. 8101154603530004, TTL Assilulu, 06 Maret1953, Umur 66 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanMengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Desa Assilulu LorongWik 1, Kecamatan Leihitu, Kabupaten Maluku Tengah ;4. Nama saudara Ill, NIK. 8101114203570003, TTL Assilulu, 02 Maret1957, Umur 62 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanMengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di Desa Tehoru,Kecamatan Tehoru, Kabupaten Maluku Tengah disebut sebagaiPemohon IV;5.

Nama saaudara IV, NIK. 8101152903520001, TTL Maluku Tengah, 29Maret 1952, Umur 67 Tahun, Agama Islam, Pendidikan SD, PekerjaanNelayan, bertempat tinggal di Desa Assilulu Lorong Wik 1, KecamatanLeihitu, Kabupaten Maluku Tengah ;6.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan Pemohon (YULIASIH binti SUNARSO) sebagai wali dari anak yang lahir dari pasangan suami istri SUHRI bin AKMO dengan YULIASIH binti SUNARSO yang bernama ZAID NAZIL MAWAHIB bin SUHRi, umur 9 tahun (Ttl : Situbondo, 29 Nopember 2009);

3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 181000,- (seratus delapan puluh satu ribu rupiah).

ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,19 Mei 1998);(1.2). ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,29 Nopember 2009);Bahwa Pada hari Sabtu tanggal 28 April 2018 Suami Pemohon yangbernama SUAMI PEMOHON, meninggal dunia karena SAKIT berdasarkansurat keterangan Keluruhan Dawuhan Nomor : 470/435/431.510.9.2 yangdikeluarkan Keluruhan Dawuhan pada tanggal 03 Juli 2018;Bahwa, sejak almarhumah SUAMI PEMOHON meninggal dunia, kemudian2 (dua) anak:(3.1). ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,19 Mei 1998):(3.2).

ANAK KANDUNG 1,(TTL: Situbondo,19 Mei 1998);(7.2). ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,29 Nopember 2009);berada dalam asuhan Pemohon, masih ada yang belum cakap untukmelakukan segala tindakan hukum, maka Pemohon memohon kepadaKetua Pengadilan Agama Situbondo Cq. Majelis hakim pemeriksa perkaraHim. 2 dari 11 hlm.

Menetapkan, mengangkat Pemohon sebagai wali dari anak pasangansuami isteri (GUAMI PEMOHON dengan PEMOHON) yang bernama ANAKKANDUNG 2,(TTL: Situbondo,29 Nopember 2009);Membebankan seluruh biaya menurut hukum;4.

Penetapan No. 0114/Padt.P/2019/PA.Sit.ANAK KANDUNG 2, Umur 10 tahun (TTL: Situbondo 29 Nopember2009) dalam asuhan Pemohon; Bahwa saksi tahu suami Pemohon telah meninggal dunia padatanggal 28 April 2018 karena sakit; Bahwa saksi mengetahui, Pemohon mengajukan permohonanperwalian untuk anaknya yang bernama ANAK KANDUNG 2, Umur 10tahun (TTL: Situbondo 29 Nopember 2009) yang masih dibawahumur, adalah karena Pemohon bermaksud untuk mengurus sertifikatharta almarhum suami Pemohon berupa tanah peninggalannya

Menetapkan Pemohon (PEMOHON) sebagai wali dari anak yang lahir daripasangan suami ister SUAMI PEMOHON dengan PEMOHON yangbernama ANAK KANDUNG 2, Umur 9 tahun (TTL: Situbondo 29 Nopember2009);3.

Anak 2,(TTL: Situbondo,22 April 2001);3).Anak 3,(TTL: Situbondo,26 September 2004);2. Bahwa Pada hari Sabtu tanggal 01 September 2018 SuamiPemohon yang bernama Lakilaki, meninggal dunia karena sakitberdasarkan Surat keterangan Kematian NomorHim. 1 dari 11 him. Penetapan No. 0224/Padt.P/2019/PA.

Bahwa, sejak almarhum Lakilaki meninggal dunia, kemudian 3(Tiga) anak :1).Anak 1,(TTL: Situbondo 07 Nopember 1996);2).Anak 2,(TTL: Situbondo,22 April 2001);3).Anak 3,(TTL: Situbondo,26 September 2004) berada dalam asuhanPemohon;6. Bahwa, Selama dalam pemeliharaan/pengasuhan Pemohon, tigaanak tersebut hidup sejahtera lahir dan batin dan tidak ada pihak lain,baik para keluarga Almarhum, Lakilaki, serta pihak ketiga yangmengganggu gugat pemeliharaan/pengasuhan anak tersebut;7.

Lakilaki dengan Pemohon yang bernama :Anak 2 ,(TTL: Situbondo,22 April 2001) dan Anak 3,(TTL: Situbondo,26September 2004);Membebankan seluruh biaya menurut hukum;4.

Anak 1,(TTL: Situbondo 07 Nopember 1996),2.

Tembalang Kota Semarang;e Bahwa benar SULIMIN BIN JAKIMAN (Alm), ttl : Semarang, 24 Mei 1963,49 th, Islam, Swasta (Pengemudi) Indonesia Alamat Bangsewu RT.04RW.02 Kel. Sukorejo Kec. Gunung Pati Kota Semarang dan SUNARYOBIN SANDAR (Alm), ttl : Jepara, 04 Oktober 1979, 33 th, Islam, Swasta(Kernet), Indonesia Alamat Bangsewu RT.04 RW.03 Kel.

Gunung Pati Kota Semarang danSUNARYO BIN SANDAR (Alm), ttl : Jepara, 04 Oktober 1979, 33 th,Islam, Swasta (Kernet), Indonesia Alamat Bangsewu RT.04 RW.03 Kel.Sukorejo Kec. Gunungpati Kota Semarang, SUWANTO BIN SUYADI,ttl : Semarang, 27 Oktober 1979 (33Thn), Islam, Swasta, IndoensiaAlamat Banjardowo RT.04 RW.04 Kel Banjardowo Kec.

Gunung Pati Kota Semarang dan SUNARYOBIN SANDAR (Alm), ttl : Jepara, 04 Oktober 1979, 33 th, Islam, Swasta(Kernet), Indonesia Alamat Bangsewu RT.04 RW.03 Kel. Sukorejo Kec.Gunungpati Kota Semarang, SUWANTO BIN SUYADI, ttl : Semarang, 27Oktober 1979 (83Thn), Islam, Swasta, Indoensia Alamat BanjardowoRT.04 RW.04 Kel Banjardowo Kec.

Gunung Pati Kota Semarang dan SUNARYOBIN SANDAR (Alm), ttl : Jepara, 04 Oktober 1979, 33 th, Islam, Swasta(Kernet), Indonesia Alamat Bangsewu RT.04 RW.03 Kel. Sukorejo Kec.Gunungpati Kota Semarang, SUWANTO BIN SUYADI, ttl : Semarang, 27Oktober 1979 (33Thn), Islam, Swasta, Indoensia Alamat BanjardowoRT.04 RW.04 Kel Banjardowo Kec.

SUNARYO bin SANDAR ( Alm ), ttl : Jepara , 04 Oktober1979 , 33 th, Islam, Swasta ( Kernet ), Indonesia Alamat Bangsewu Rt 04 Rw03 Kel. Sukorejo Kec. Gunungpati Kota Semarang , SUWANTO bin SUYADI,ttl Semarang , 27 Oktober 1979 ( 33 th ), Islam, Swasta , Indonesia AlamatBanjardowo Rt 04 Rw 04 Kel. Banjardowo Kec.

Aman Prayitno);

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. MenetapkanPemohon (Sri Rejeki alias Sri Redjeki binti Sukiman alias Soekiman) sebagai wali dari dua orang anak bernamaDony Tri Anggoro bin Suhono Sigit alias Soehono Sigit; (TTL: Situbondo, 28 Oktober 2006) dan Aldo Wira Negara bin Suhono Sigit alias Soehono Sigit (TTL: Situbondo, 01 Oktober 2013) untuk mengurus administrasi Balik Nama berupa SHM Nomor 3555 Luas. 164

HAFIZH MAULANA serta Tempat Tanggal Lahir (TTL) semula tertulis GUNTUNG PAYUNG, 17 FEBRUARI 1997 menjadi BANJARBARU, 17 JANUARI 1996;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 171.000,00 (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah).

Bahwa pada Akta Kelahiran Pemohon telah terjadi kesalahan penulisan nama danTempat Tanggal Lahir (TTL) yang tertulis MUHAMMAD HAFIZH MAULANA yangseharusnya M. HAFIZH MAULANA dan Tempat Tanggal Lahir (TTL) yang tertulisGUNTUNG PAYUNG, 17 FEBRUARI 1997 yang seharusnya tertulisBANJARBARU, 17 JANUARI 1996;5.

Bahwa Pemohon telah datang ke Kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru untukmelakukan perubahan nama dan Tempat Tanggal Lahir (TTL) pada Akta Kelahirandan harus mengajukan permohonan izin/penetapan dari Pengadilan NegeriHalaman 1dari 7PenetapanNomor 128/Pdt.P/2017/PN BjbBanjarbaru selaku instansi yang berwenang untuk mengeluarkan izin perubahannama dan Tempat Tanggal Lahir (TTL) pada Akta Kelahiran sesuai dengandomisili Pemohon;Berdasarkan keterangan Pemohon yang telah disampaikan di atas, makapada dengan

HAFIZH MAULANA, lahir di Banjarbaru 17 Januari 1996; Bahwa Pemohon telah mempunyai Akta Kelahiran Nomor1308/REG/CS.B.KB/IIl97 tertanggal 18 Maret 1997 yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Martapura; Bahwa pada Akta Kelahiran Pemohon telah terjadi kesalahan penulisan namadan Tempat Tanggal Lahir (TTL) yang tertulis MUHAMMAD HAFIZHMAULANA yang seharusnya M.

HAFIZH MAULANA dan Tempat Tanggal Lahir(TTL) yang tertulis GUNTUNG PAYUNG, 17 FEBRUARI 1997 yang seharusnyatertulis BANJARBARU, 17 JANUARI 1996;Halaman4dari 7PenetapanNomor 128/Pdt.P/2017/PN Bjb Bahwa Pemohon telah datang ke Kantor Catatan Sipil Kota Banjarbaru untukmelakukan perubahan nama dan Tempat Tanggal Lahir (TTL) pada AktaKelahiran dan harus mengajukan permohonan izin/penetapan dari PengadilanNegeri Banjarbaru selaku instansi yang berwenang untuk mengeluarkan izinperubahan nama dan Tempat

HAFIZH MAULANA serta Tempat Tanggal Lahir (TTL) semula tertulisGUNTUNG PAYUNG, 17 FEBRUARI 1997 menjadi BANJARBARU,17 JANUARI 1996;4.

ANAK KANDUNG 2 ,(TTL: Situbondo 02 Maret 2004);2. Bahwa Pada hari Selasa 06 Februari 2018 istri Pemohon yang bernama ISTRIPEMOHON, meninggal dunia karena Sakit berdasarkan Surat KeteranganKematian Nomor :474.3/016/431.516.9.2/2020 yang dikeluarkan oleh KepalaDesa Widorapayung, Tertanggal 16 Oktober 2020;3. Bahwa, sejak almarhumah ISTRI PEMOHON meninggal dunia, kemudian 2 (dua)anak yang bernama:a). ANAK KANDUNG 1, (TTL: Situbondo,13 Februari 1994);b).

ANAKKANDUNG 1, (TTL: Situbondo,13 Februari 1994); 2).

ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,02 Maret 2004);Bahwa saksi tahu, ister) Pemohon ISTRI PEMOHON, meninggal duniaberdasarkan Surat Kematian Pemohon dari Kepala Desa Widoropayung,Kecamatan Besuki, Kabupaten Situbondo Nomor474.3/016/431.516.9.2/2020 tertanggal 16 Oktober 2020;Bahwa saksi mengetahui, Pemohon mengajukan permohonan perwalian anakyang bernama ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo, 02 Maret 2004) yangmasih dibawah umur, adalah karena Pemohon bermaksud mengurus hartapeninggalan almarhum berupa tanah

ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo,02 Maret 2004); Bahwa saksi tahu, ister) Pemohon ISTRI PEMOHON, meninggal duniaberdasarkan Surat Kematian Pemohon dari Kepala Desa Widoropayung,Kecamatan Besuki, Kabupaten Situbondo Nomor474.3/016/431.516.9.2/2020 tertanggal 16 Oktober 2020; Bahwa saksi mengetahui, Pemohon mengajukan permohonan perwalian anakyang bernama ANAK KANDUNG 2,(TTL: Situbondo, 02 Maret 2004) yangmasih dibawah umur, adalah karena Pemohon bermaksud mengurus hartapeninggalan almarhum berupa tanah