Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An. RUSMITA, S.Ag. ;- 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2006 tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag. ;- 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2007 tertanggal 02 Januari 2007 An. RUSMITA, S.Ag. ;- 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag. ;- 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An. RUSMITA, S.Ag. ;tetap terlampir dalam berkas perkara.5. Menetapkan 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2006 tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag., 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2007 tertanggal 02 Januari 2007 An.RUSMITA, S.Ag., 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag., 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An.

Nomor :422.2/004/SDN105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An. RUSMITA, S.Ag.;1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 LembangBatu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor :422.2/004/SDN105/I/2006 tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag.;1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 LembangBatu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor :422.2/004/SDN105/I/2007 tertanggal 02 Januari 2007 An.

Nomor :422.2/004/SDN105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag.;1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 LembangBatu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor :422.2/004/SDN105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An. RUSMITA, S.Ag.

Nomor :422.2/004/SDN105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An. RUSMITA, S.Ag. , 1 (satu)lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentangPengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2006tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag. , 1 (satu) lembar Surat KeputusanKepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan TenagaGuru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2007 tertanggal 02 Januari2007 An.

Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An.RUSMITA, S.Ag. , 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No.105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor :422.2/004/SDN105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An.

Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2009 tertanggal 05 Januari2009 An.

Nabire Distrik Nabire Barat,Wanggar, Yaro;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735/2012 ditujukan kepadaJacob K.

Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatan yang dibiayaidari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar, dan Yarodikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012 dikeluarkan diNabire tanggal 29 Mei 2012Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas Pendidikan Kab.Nabire

Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735/2012ditujukan kepada Jacob K. Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatanyang dibiayai dari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar, danYaro dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;199. Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;200. Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;201. Kwitansi SPPD nomor : 422.2/1735 / 2012;202. Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;203.

Nabire Distrik Teluk Kimi danMakimi;Surat Tugas Nomor : 422.2/1735/2012 ditujukan kepada Drs. TH.

Anna Senandi,dengan rute Nabire Biak, pemesanan pada tanggal 29 Maret 2012;Surat Tugas No. 422.2/271/2012 di Nabire, 29 Maret 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) No. 422.2/272/2012 di Nabire, 29Maret 2012:Tiket pesawat Lion dengan kode booking MOLEEB a.n.

tua lanakPemohon bernama SAKIMIN;De4.sendiriBahwa pada Kutipan Akte Kelahiran anak Pemohon yang dikeluarkan KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Langkat Nomor1205LT220420130033, tertulis nama anak Pemohon MUHAMMAD RAMDANlahir pada tanggal 14 Nopember 2011, dan nama orang tua anak pemohonbernama SAKMIN;Bahwa karena terdapat perbedaan nama anak Pemohon dan nama orang tua anakPemohon, maka berdasarkan surat Keterangan dari UPT Dinas P dan PKecamatan Selesai, Kabupaten Langkat Nomor: 422.2

Foto Copy Surat Keterangan dari UPT Dinas P dan P Nomor 422.2/34/SD/2015, yang menerangkan Bahwa terdapat kesalahan penulisan nama orangtua pada Ijazah tertulis SAKIMIN seharusnya SAKMIN, sesuai dengan Aslinya(bukti P5) ; 6. Foto Copy IJAZAH Sekolah Dasar atas nama M. RAMDAN, sesuai denganAslinya (bukti P6) ;7.

karena di dalam CKutipan Akta Kelahiran Nomor1205LT220420130033 atas nama M.RAMDAN, yang dikeluarkan Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Langkat, nama anak Pemohon tertulisMUHAMMAD RAMDAN anak dari Pemohon SAKMIN dan SITI AIDAH yangseharusnya bernama M.RAMDAN, anak dari SAKMIN dan SITI AIDAH ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan surat bukti bertanda P1 dan P7 ; Menimbang, bahwa bukti P5 berupa Surat Keterangan dari UPT Dinas P dan PNomor 422.2

Surat Tugas Nomor : 422.2/1735/2012 sehubungan dengan kegiatan yang dibiayai melalui Dana Aloksasi Khusus (DAK) Bidang Pendidikan tahun 2011;194. Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735/2012;195. Kwitansi untuk transportasi laut Nabire 2 Juni 2012;196. Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735/2012 sebanyak tiga (3) lembar;197. Daftar penerimaan B. Perjalanan Dinas Dalam Daerah pada kegiatan monitoring DAK Pendidikan Kab. Nabire Distrik Nabire Barat, Wanggar, Yaro;198.

Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735/2012 ditujukan kepada Jacob K. Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatan yang dibiayai dari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar, dan Yaro dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;199. Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012 dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;200. Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;201. Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;202.

Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;203. Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;204. Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas Pendidikan Kab. Nabire dikeluarkan di Nabire tanggal 31 Desember 2012;205. SURAT TUGAS Nomor : 422.2 / 3866 / 2012 ditujukan kepada Agus Hokera dalam rangka mendampingi Bupati Kabupaten Nabire memonitoring sekolah di Wilayah Distrik Teluk Umar, dikeluarkan di Nabire tanggal 30 Juli 2012;206.

SURAT TUGAS Nomor : 422.2/1152 / 2012 sesuai surat Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga provinsi Papua No.005/1065 tentang Sosialisasi Penyusunan RPDK dan RPDP tahun 2012;274. Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) Nomor : 422.2 /1153 / 2012; 275. Tiket pesawat Express Air dengan Kode booking NKEBTI A.n Theodolus Asmaanto dengan rute Nabire-Jayapura pada tanggal 13 Mei 2012;276.

Surat Tugas No. 422.2/271/2012 di Nabire, 29 Maret 2012;468. Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) No. 422.2/272/2012 di Nabire, 29 Maret 2012;469. Tiket pesawat Lion dengan kode booking MOLEEB a.n. Arif Artono, rute Jakarta-Ambon-Nabire, pada tanggal 05 April 2012;470. Tiket pesawat Express Air dengan nomor tiket 6262200852063, a.n. Arief Artono, rute Nabire-Jakarta pada tanggal 30 maret 2012;471. Kwitansi untuk pembayaran SPPD No. 422.2/272/2012 di Nabire, 31 Maret 2012;472.

Nabire Distrik Teluk Kimi dan Makimi;Surat Tugas Nomor : 422.2/1735/2012 ditujukan kepada Drs. TH.

Nabire Distrik Nabire Barat,Wanggar, Yaro;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735/2012 ditujukan kepadaJacob K.

2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas Pendidikan Kab.Nabire dikeluarkan di Nabire tanggal 31 Desember 2012SURAT TUGAS Nomor : 422.2 / 3866 / 2012 ditujukan kepada Agus Hokeradalam rangka mendampingi Bupati Kabupaten Nabire memonitoring sekolahdi Wilayah Distrik Teluk Umar, dikeluarkan di Nabire tanggal 30 Juli 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas No. 422.2 / 3866 / 2012 dikeluarkan diNabire tgl 30 Juli 2012Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/ 3866

Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatan yang dibiayaidari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar, dan Yarodikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012 dikeluarkan diNabire tanggal 29 Mei 2012;Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;Kwitansi SPPD nomor : 422.2/1735 / 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas Pendidikan Kab.Nabire

.Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas Pendidikan Kab.Nabire dikeluarkan di Nabire tanggal 31 Desember 2012;SURAT TUGAS Nomor : 422.2 / 3866 / 2012 ditujukan kepada Agus Hokeradalam rangka mendampingi Bupati Kabupaten Nabire memonitoring sekolahdi Wilayah Distrik Teluk Umar, dikeluarkan di Nabire tanggal 30 Juli 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas No. 422.2 / 3866 / 2012 dikeluarkan diNabire tgl 30 Juli 2012Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/ 3866

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An. RUSMITA, S.Ag.; 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2006 tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag.; 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2007 tertanggal 02 Januari 2007 An. RUSMITA, S.Ag.; 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag.; 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela.

Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An. RUSMITA, S.Ag.;dipergunakan dalam berkas perkara RUSMITA, S.Ag;5. Menetapkan 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No.105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2005 tertanggal 03 Januari 2005 An. RUSMITA, S.Ag.

1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2006 tertanggal 02 Januari 2006 An. RUSMITA, S.Ag. 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2007 tertanggal 02 Januari 2007 An. RUSMITA, S.Ag.

1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag. 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 Lembang Batu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela Nomor : 422.2/004/SDN-105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An.

Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2008 tertanggal 02 Januari 2008 An. RUSMITA, S.Ag.;e 1 (satu) lembar Surat Keputusan Kepala Sekolah Dasar Negeri No. 105 LembangBatu tentang Pengangkatan Tenaga Guru Tidak Tetap/Sukarela. Nomor : 422.2/004/SDN105/I/2009 tertanggal 05 Januari 2009 An. RUSMITA, S.Ag.

/2004/SDN105, tanggal 3 Januari 2005, Surat Keputusan Nomor 422.2/2004/SDN105,tanggal 2 Januari 2006 dan Surat Keputusan Nomor 422.2/004/SDN105, tanggal 2Januari 2007, atas nama RUSMITA, S.Ag adalah Terdakwa yang menandatanganidan menerbitkan disaat Terdakwa masih menjabat Kepala Sekolah, SDN 105Lembang Batu yang di jadikan barang bukti diperlihatkan kepadanya di persidangan ;Bahwa Terdakwa mengenal Surat Keputusan Nomor 422.2/2004/SDN105,tanggal 2 Januari 2008 dan Surat Keputusan Nomor 422.2/2004

3 Januari 2005, Surat Keputusan Nomor 422.2/2004/SDN105,tanggal 2 Januari 2006 dan Surat Keputusan Nomor 422.2/004/SDN105, tanggal 2Januari 2007, atas nama RUSMITA, S.Ag disaat Terdakwa masih menjabat KepalaSekolah, SDN 105 Lembang Batu ;Bahwa benar Surat Keputusan Nomor 422.2/2004/SDN105, tanggal 2Januari 2008 dan Surat Keputusan Nomor 422.2/2004/SDN105, tanggal 2 Januari2009 atas nama Rusmita, S.Ag yang ditandatangani dan diterbitkan oleh teman Terdakwayaitu Pak TAHRIM, S.Pd selaku Kepala Sekolah

Bahwa memalsu tanda tangan masuk juga dalampengertian memalsu surat;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta yang terungkap dipersidangan bahwa benarTerdakwa pernah menerbitkan dan menandatangani Surat Keputusan pengangkatan TenagaGuru Tidak Tetap / Sukarela Nomor. 422.2/2004/SDN105, tanggal 3 Januari 2005, SuratKeputusan Nomor 422.2/2004/SDN105, tanggal 2 Januari 2006 dan Surat KeputusanNomor 422.2/004/SDN105, tanggal 2.

/2004/SDN105, tanggal 3 Januari 2005, SuratKeputusan Nomor 422.2/2004/SDN105, tanggal 2 Januari 2006 dan Surat KeputusanNomor 422.2/004/SDN105, tanggal 2.

No. 2502 K/Pid.Sus/2015199.200.201.202.203.204.205.206.BUT,208.209.210.211.212.213.214.215.yang dibiayai dari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar,dan Yaro dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012 dikeluarkandi Nabire tanggal 29 Mei 2012;Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan

AnnaSenandi, dengan rute Nabire Biak, pemesanan pada tanggal 29 Maret2012;Surat Tugas No. 422.2/271/2012 di Nabire, 29 Maret 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) No. 422.2/272/2012 di Nabire,29 Maret 2012;Tiket pesawat Lion dengan kode booking MOLEEB a.n.

Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatanyang dibiayai dari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat, Wanggar,dan Yaro dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012 dikeluarkandi Nabire tanggal 29 Mei 2012;Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinas PendidikanKab.

Sahureka untuk memeriksa pelaksanaan kegiatanyang dibiayai dari DAK tahun 2011 pada Distrik Nabire Barat,Wanggar, dan Yaro dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Surat Perintah Perjalanan Dinas Nomor : 422.2/1735 / 2012dikeluarkan di Nabire tanggal 29 Mei 2012;Kwitansi untuk sewa mobil tanggal 2 Juni 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 /2012;Kwitansi SPPD Nomor : 422.2/1735 / 2012;Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Daerah DinasPendidikan Kab.

Pts.No.2/Tipikor/2012/PT.JPR Kabupaten Raja Ampat tanggal 2 April 2004 ditetapkanlah pula Tim Teknis KabupatenRaja Ampat Program Subsidi Imbal Swadaya bagi SMP NegeriSwasta dan MTs Swastatahun 2004 dengan ketua Alfaris Mambraku dan sekretaris Yosepus Sauyai disamping ituditetapkan pula tenaga pendamping KPUSB SMP Kabupaten Raja Ampat dengan suratnomor: 422.2/523 tanggal 20 September 2004 dimana untuk USB SMP Negeri WaigeoBarat ditunjuk sdr.

Kabupaten Raja Ampatyaitu di Kampung (pulau) Mutus Distrik Waigeo Barat, Samate, Waisai dan TelukMayalibit; IBahwa kemudian berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Raja Ampat tanggal 2 April 2004 ditetapkanlah pula Tim Teknis KabupatenRaja Ampat Program Subsidi Imbal Swadaya bagi SMP NegeriSwasta dan MTs Swastatahun 2004 dengan ketua Alfaris Mambraku dan sekretaris Yosepus Sauyai disamping ituditetapkan pula tenaga pendamping KPUSB SMP Kabupaten Raja Ampat dengan suratnomor : 422.2

Raja Ampat kepada pimpinan CVTiger tentang pengembalian nilai bantuan No. 422.2/521 tanggal 20September 2004;Dokumen surat penetapan/penunjukan tenaga pendamping KPUSB SMP Kabupaten Raja Ampat No. 422.2/523 tanggal 20September 2004;Foto copy dokumen RAB gedung Unit Sekolah Baru (USB) SMPNegeri I Waisai;Dokumen jadwal pelaksanaan pekerjaan Unit Sekolah Baru SMPNegeri I Waisai;Foto copy dokumen pemeriksaan kemajuan pekerjaan mingguanpembangunan USB SMPN I Waisai laporan mingguan ke J;Foto copy dokumen

Raja Ampat kepadapimpinan CV Tiger tentang pengembalian nilai bantuan No.422.2/521 tanggal 20 September 2004; Dokumen surat penetapan/penunjukan tenaga pendampingKPUSB SMP Kabupaten Raja Ampat No. 422.2/523tanggal 20 September 2004;Foto copy dokumen RAB gedung Unit Sekolah Baru (USB)SMPN 1 Waisai;Dokumen jadwal pelaksanaan pekerjaan Unit Sekolah BaruSMPN 1 Waisai;Foto copy dokumen pemeriksaan kemajuan pekerjaanmingguan pembangunan USB SMPN 1 Waisai laporanmingguan ke J;Foto copy dokumen pemeriksaan

Keluarga) nomor3209312809100005 dan Ijazah SD Nomor DN02 Dd 0250904 disertai SuratPernyataan Nomor 422.2/45/SD24/X/2018 dan ljazan SMP Nomor.

Cicilan ke III Rp. 15.000.000Jumlah cicilan Rp. 33.200.000Sisa cicilan saat serah terima jabatan tanggal 21 Desember 2016 senilai :Rp 85.151.250 Rp. 33.200.000 = Rp. 51.951.2504.Dengan relaas panggilan nomor 5/pdt.G.S/2020/PN Bek tertanggal 6Agustus 2020 saya merasa kaget karena sejak terjadinya serah terima jabatansesuai Surat berita acara nomor 422.2/058/SDN07 sebalo/XII/2016 tanggal 21desember 2016 maka segala bentuk kegiatan operasional sekolah termasukpiutang sekolah menjadi tanggungjawab kepala

Fotokopi Berita Acara Serah terima Jabatan dan Aset Sekolah pada SDNegeri 07 Sebalo Nomor : 422.2/058/SDN07 Sebalo/XII/2016, tanggal 21Desember 2016 selanjutnya diberi tanda P3;4.

Fotokopi Berita acara serah terima jabatan dan aset sekolah pada sd negeri07 sebalo nomor 422.2/058/SDN07 sebalo/XII/2016, dari fabianus maner keyohanes andus, selanjutnya disebut T2;3. Fotokopi Daftar aset sekolah SD Negeri 07 Sebalo, selanjutnya disebut T3;4. Fotokopi Buku kas harian BOS SD Negeri 07 sebalo periode januari september 2016, selanjutnya disebut T4;5.

Photocopy Surat Keterangan Lulus Nomor 102/422.2/sdn/2013 atas NamaThesa Fitriani, diberi tanda P 6;7.

berdasarkan keterangan saksi ROMA BR NABABANdan saksi NAEK SILALAHI dimuka persidangan bahwa benar nama Pemohonadalah pasangan suami Istri yang menikah secara agama kristen dan hal tersebutsesuai dengan Kutipan Akta Perkawinan (bukti P1);Menimbang, bahwa didalam Kutipan Akta Kelahiran (bukti P2) tertulis namaFITRI ANI NADAPDAP lahir di tanah merah sedangkan didalam Photocopy SuratKeterangan Hasil Ujian Nasional (bukti P 4), Photocopy buku Lapor (bukti P 5),Photocopy Surat Keterangan Lulus Nomor 102/422.2

Bahwa Penggugat tergolong keluarga yang kurang mamapu sesuaidengan Surat Keterangan Tidak Mampu yang dikeluarkan oleh KelurahanNomor 422.2/52Kemas tertanggal 20 April 2017 Kecamatannomor 422.2/430Kemas tertanggal 20 April 2017, maka denganini Penggugat mohon kepada majelis hakim yang memeriksa danmengadili perkara ini untuk membebaskan Penggugat dari membayarseluruh biaya perkara sesuai dengan peraturan perundangundanganyang berlaku;Berdasarkan alasan/dalildalil di atas, Penggugat mohon dengan hormatkepada

sudah memiliki istri yanglain;Bahwa puncak keretakan hubungan rumah tangga antara Penggugatdengan Tergugat tersebut terjadi sekitar Bulan September 2013, yangakibatnya antara Penggugat dengan Tergugat telah pisah rumah, yangmeninggalkan tempat kediaman bersama adalah Tergugat dan sejak saatitu pula hingga kini Tergugat tidak pernah memberi nafkah kepadaPenggugat;Bahwa Penggugat adalah termasuk golongan yang tidalk mampu dan telahmemperoleh surat keterangan tidak mampu dari Kelurahan Mokoau Nomor: 422.2

Hal. 3 dari 12 halamanBahwa atas gugatan Penggugat tersebut, Tergugat tidak dapat didengartanggapan/jawabannya dengan mengingat ia tidak pernah hadir di mukasidang;Bahwa Penggugat telah mengajukan surat keterangan tidak mampuNomor 422.2/12/2015 tanggal 17 Pebruari 2015 yang dikeluarkan oleh LurahMokoau Kecamatan Kambu ;Bahwa untuk meneguhkan dalildalil gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti berupa :A.

diberi tanda P9 ;Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6171042910180006 tanggal 07 Nopember2018 tertulis Kepala Keluarga MIFTAHUL JANNAH, alamat Jalan SelatPanjang, Gang Sepakat RT 002 RW 034 Kelurahan Siantan Hulu,Kecamatan Pontianak Utara, Kota Pontianak, diberi tanda P10 ;Fotokopi Surat Keterangan Nomor : 977/M/II/SP/018 atas nama JAMILAHtanggal 26 Desember 2018, yang dikeluarkan oleh Kelurahan SiantanHulu, Kecamatan Pontianak Utara, Kota Pontianak, diberi tanda P11 ;Fotokopi Surat Keterangan Nomor: 422.2

Negeriyang daerah hukumnya berada di tempat tinggal (domisili) Pemohon ;Menimbang, bahwa berdasarkan fakta hukum sebagaimana ternyatadari alat bukti surat bertanda P1, berupa fotocopi Kartu Tanda Pengenal (KTP)Pemohon, P3, berupa foto copy Kartu Keluarga (KK) Pemohon, P11 dan P12,masingmasing berupa foto copySurat Keterangan Nomor : 977/M/II/SP/018atas nama JAMILAH tanggal 26 Desember 2018, yang dikeluarkan olehKelurahan Siantan Hulu, Kecamatan Pontianak Utara, Kota Pontianak danSurat Keterangan Nomor: 422.2

Bahwa, berhubung Penggugat tergolong keluarga yang kurang mampusesuai dengan Surat Keterangan Tidak Mampu yang dikeluarkan olehALAMAT Nomor: 422.2/243Kemasy yang dikeluarkan pada tanggal 10Desember 2020, maka dengan ini Penggugat mohon kepada Majelis Hakimyang memeriksa perkara ini agar membebaskan Penggugat dari seluruhHal. 2 dari 11 Hal.

sebagai kuasaatau wakilnya yang sah dan tidak ternyata ketidakhadirannya tersebutdisebabkan oleh suatu alasan yang sah, meskipun telah dipanggil secara resmidan patut menurut hukum, maka perkara ini diperiksa tanpa hadirnya Tergugat;Bahwa dalam gugatannya Penggugat mendalilkan orang yang tidakmampu sehingga mengajukan perkara tanpa biaya dan untuk memperkuat daliltentang ketidakmampuannya Penggugat mengajukan bukti berupa FotokopiSurat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) yang dikeluarkan oleh ALAMATNomor: 422.2

Namun Penggugat mendapatkan surat penolakan dariatasan Penggugat dengan nomor 422.2/SLBNBB/SWW/01/X/2020 yangdi tanda tangani olean Kepala SLB Negeri Bone Bolango. NamunPenggugat dengan ini tetap mengajukan gugatan perceraian ini dan siapmenanggung segala resiko atas pengajuan perceraian ini.12. Bahwa Penggugat sanggup membayar seluruh biaya yang timbulakibat perkara ini;Berdasarkan halhal tersebut di atas, Pemohon mohon kepada KetuaPengadilan Agama Suwawa cq.

biaya yangtimbul dalam perkara ini;Subsidair :Mohon penetapan yang seadiladilnya;Bahwa, pada hari persidangan yang telah ditentukan, Penggugat danTergugat hadir menghadap sendiri di persidangan dan Majelis Hakim padasetiap persidangan telah berusaha mendamaikan dengan cara menasehatipihak Penggugat dan Tergugat agar rukun lagi dalam rumah tangga yang baik,tetapi tidak berhasil;Bahwa Penggugat yang berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil tidakmendapatkan surat izin untuk melakukan perceraian nomor 422.2

Tanda Penduduk NIK 8271012205810001 atas nama MuinAbdurrahman, bukti P.5;Surat Keterangan Nomor 422.2/291/SDN61 KT/2019, tanggal 20September 2019 siswa SD Negeri 61 Kota Ternate yang terdaftarbernama Muhammad Thabrani Muin, bukti P.6;Menimbang, bahwa untuk membuktikan dalildalil permohonannya,Pemohon telah mengajukan saksisaksisebagai berikut:1.Saksi Suraya Senen, dibawah sumpah pada pokoknya menerangkansebagai berikut;Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan istri Pemohon;Bahwa saksi tahu Pemohon Muin

Mahdi Nurdin, ME, Kepala Dinas Kependudukan Dan Pencatatn SipilKota Ternate, nama anak Pemohon adalah Rizqan Muin, sedangkan bukti P.6tentang foto copy Surat Keterangan Nomor 422.2/291/SDN61 KT/2019,tanggal 20 September 2019, dan keterangan saksi 1.

oleh:Pemohon, umur 31 tahun, agama Islam, pendidikan SMA, pekerjaanKaryawan Swasta, bertempat tinggal di Kecamatan Ciputat Timur,Kota Tangerang Selatan, Provinsi Banten, sebagai Pemohon;melawanTermohon, umur 28 tahun, agama Islam, pendidikan SMA, pekerjaanMengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal di KecamatanCiputat Timur, Kota Tangerang Selatan, Provinsi Banten,sekarang tidak diketahui alamatnya dengan jelas dan pastidiwilayah Republik Indonesia (ghoib), berdasarkan SuratKeterangan Ghoib Nomor 422.2

Nursima N.SH, sebagaimediator 5 rer ee ee ee er ee eee eee eeeBahwa terhadap upaya mediasi' tersebut Hakim Mediatortelah menyampaikan Laporan hasil Mediasi tersebut' tertanggal6 Mei 2011 yang menyatakan mediasi gagal; Bahwa Termohon selaku Pegawai Negeri Sipil guna memenuhimaksud PeraturanPemerintah .....Pemerintah Nomor : 10 Tahun 1983 jo Peraturan PemerintahNomor: 45 Tahun 1990, di depan sidang telah menyerahkan SuratKeterangan Untuk Melakukan Perceraian dari Pejabat atasannyaNomor: 900/422.2/SMP

Permohonannya serta mohon agar Majelis Hakim menjatuhkanputusan,;Bahwa untuk meringkas uraian putusan ini cukup ditunjukhal ikhwal sebagaimana tercantum dalam iberita acarapersidangan yang merupakan bagian tak terpisahkan dariputusan ini;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohonadalah sebagaimana telah diuraikan di atas;Menimbang, bahwa Termohon selaku Pegawai Negeri Sipil, didepan sidang telah menyerahkan Surat Keterangan UntukMelakukan Perceraian dari Pejabat atasannya No:900/422.2

Surat Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Paleleh Nomor : 422.2/220-19/2013 Tanggal 26 Oktober 2013 Tentang Pembentukan dan Pengangkatan Panitia Pelaksana Pembangunan Perpustakaan, 2 Ruang Kelas, Laboratorium Komputer dan Perlatan TIK;18. Laporan Pertanggungjawaban Bantuan Sosial Peralatan TIK SMA 3T APBN Tahun Anggaran 2013;19. Engineers Estimate (EE) Kegiatan : Pembangunan Ruang, Pekerjaan : Pembangunan Ruang Perpustakaan SMA Negeri 1 Paleleh, Lokasi : Kecamatan Paleleh Kab.

Berita Acara Serah Terima Barang Milik Negara Ruang Kelas Baru (RKB), Perpustakaan dan Laboratorium Komputer Tahun Anggaran 2013 Nomor : 422.2/342.29/2014 Tanggal 03 Mei 2014;229. Kuitansi Pengeluaran Tanggal 26 Desember 2013 Sebesar Rp. 5.000.000,00 (lima juta rupiah);230. Kuitansi Pengeluaran Tanggal 11 Maret 2014 Sebesar Rp. 10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah);231. Kuitansi Pengeluaran Tanggal 14 Maret 2014 Sebesar Rp. 14.200.000,00 (empat belas juta dua ratus ribu rupiah);232.

Selaku Tim Perencana atau Konsultansedangkan susunan kepanitian pengadaan peralatan TIK berdasarkan Surat Keputusan Kepalasekolah SMA Negeri 1 Paleleh nomor : 422.2/19.19/2013 tanggal 16 Nopember 2013 tentangpembentukan dan pengangkatan panitia pengadaan dana bantuan sosial peralatan TIK SMAadalah sebagai berikut :Hamka, Spd selaku Kepala sekolahAristo, Spd. Selaku KetuaRustam Ibrahim, Spd. selaku SekretarisEnianti, Spd.

Selaku Tim Perencana atau Konsultansedangkan susunan kepanitian pengadaan peralatan TIK berdasarkan Surat KeputusanKepala sekolah SMA Negeri 1 Paleleh nomor : 422.2/19.19/2013 tanggal 16 Nopember2013 tentang pembentukan dan pengangkatan panitia pengadaan dana bantuan sosialperalatan TIK SMA adalah sebagai berikut : =" Hamka, Spd selaku Kepala sekolah= Aristo, Spd. Selaku Ketua= Rustam Ibrahim, Spd. selaku Sekretaris= Erianti, Spd.

ANWAR, ST.Bahwa benar saksi menjadi tim perencana berdasarkan Surat Keputusan Kepala SMA Negeri1 Paleleh Nomor : 422.2/22019/2013 tanggal 26 Oktober 2013 tentang pembentukan danpengangkatan panitia pelaksana pembangunan ruang perpustakaan, 2 ruang kelasbelajar,ruang laboratorium komputer dan peralatan TIK yang mana dalam lampiran surat keputusannama saksi dan lelaki MOH.

/02.22/2010 tanggal 06 Nopember 2010 tentang PembentukanKomite Sekolah Periode 2010 2013 sedangkan dasar saksi selaku Kepala PelaksanaPembangunan yaitu Surat Keputusan Kepala SMA Negeri Paleleh Nomor : 422.2/22019/2013 tanggal 26 Oktober 2013 Pembentukan dan Pengangkatan Panitia PelaksanaPembagunan Perpustakaan, 2 Ruang Kelas, Laboratorium Komputer dan Peralatan TIK .Bahwa benar untuk Struktur Kepengurusan Komite Sekolah SMA Negeri Paleleh yaitu :Ketua HARTO T.

Bahwa, berhubung Penggugat tergolong keluarga yang kurang mampuberdasarkan Surat Keterangan Tidak Mampu Nomor: 422.2/228Kemasyang dikeluarkan oleh ALAMAT pada tanggal 10 Desember 2020, makadengan ini Penggugat mohon kepada Majelis Hakim yang memeriksaHal. 2 dari 11 Hal.

Sedangkan usaha damai melalui proses mediasi tidak dapatdilaksanakan karena Tergugat tidak pernah datang menghadap ke persidangan;Bahwa dalam gugatannya Penggugat mendalilkan orang yang tidakmampu sehingga mengajukan perkara tanpa biaya dan untuk memperkuat daliltentang ketidakmampuannya Penggugat mengajukan bukti berupa FotokopiSurat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) Nomor: 422.2/228Kemas yangdikeluarkan oleh ALAMAT pada tanggal 10 Desember 2020, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup, telah