Menyatakan nama SUNARTO dengan tanggal lahir 13 Agustus 1972 dan nama NARTO dengan tanggal lahir 13 Agustus 1971 adalah dua nama dan tanggal lahir untuk satu orang/individu yang sama dan nama Pemohon yang sekarang berlaku sesuai dengan data kependudukan adalah NARTO dengan tanggal lahir 13 Agustus 1971;----3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp.171.000,- (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah);-----------------------------

SALINANPENETAPANNomor 0255/Pdt.P/2015/PA.Clp.BISMILLAHIR RAHMANIR RAHIMDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama di Cilacap, yang memeriksa dan mengadili PerkaraPerdata dalam Tingkat Pertama dengan persidangan Majelis telahmenetapkan sebagai berikut dalam perkara Perubahan Biodata Dalam AktaPemohon, tanggal lahir 13 Agustus 1971, agama Islam, pekerjaan Buruh,bertempat tinggal di Kabupaten Cilacap, selanjutnya disebutsebagai PEMOHON $:Pengadilan Agama tersebut; Telah membaca

tetapi padaKartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon ditulis NARTO,Penetapan Nomor 0255/Pdt.P/2015/PA.Clp.Halaman 1 dari 9 halamansesuai dengan identitas Pemohon pada Kartu Keluarga nomor3301032211100001 5 == ==Bahwa setelah menikah, pada Kartu Tanda Penduduk dan Kartu KeluargaPemohon ditulis NARTO ;Bahwa dalam akta nikah Pemohon, tanggal lahir Pemohon tertulis tanggallahir 13 Agustus 1972, namun dalam Kartu tanda penduduk dan kartukeluarga pemohon tanggal lahir pemohon tertulis 13 Agustus 1971

;Bahwa dengan adanya penulisan nama SUNARTO pada Akta Nikah, danNARTO pada Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon, sertadalam akta nikah Pemohon tanggal lahir Pemohon tertulis tanggal lahir 13Agustus 1972, dan dalam Kartu tanda penduduk dan kartu keluargapemohon tanggal lahir pemohon tertulis 13 Agustus 1971 menjadikanPemohon mengalami kesulitan dan hambatan dalam melakukanPembuatan akta kelahiran 1 anak kandung Pemohon yaitu : 1.

SEPTIAN PAMUul, tanggal lahir 29 September 2015 ;Bahwa untuk keperluan tersebut diatas, dengan ini Pemohon mohonkepada Ketua Pengadilan Agama Cilacap untuk menetapkan namaPemohon SUNARTO yang tertulis dalam Akta Nikah Nomor214/23/VIV1996, tanggal 1 Juli 1996 yang dikeluarkan oleh Kantor UrusanAgama Kecamatan Adipala Kabupaten Cilacap adalah nama yang samadengan NARTO sesuai yang tertulis dalam Kartu Tanda Penduduk danKartu Keluarga serta menetapkan tanggal lahir 138 Agustus 1971 adalahsebagai tanggal

Menetapkan nama dan tempat tanggal lahir Pemohon yang tercatat dalam buku Kutipan Akta Nikah nomor 290/22/1971 tanggal 10 Juli 1971 dari yang semula tertulis Pemohon menjadi Ekhsan Masduki bin Dusalam dan tempat, tanggal lahir Pemohon yang semula tidak tertulis secara lengkap menjadi tempat dan tanggal lahir : Jember, 02 Mei 1948;3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp 391.000,- (tiga ratus sembilan puluh satu ribu rupiah).

pengesahanPerubahan Biodata dan telah menjatuhkan Penetapan dalam permohonan yang diajukanoleh:PemohonPengadilan Agama tersebut;Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan saksi saksi;DUDUK PERKARAMenimbang bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 17 Maret2016 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Jember Nomor 0215/Pdt.P/2016/PA.Jr mengajukan hal hal sebagai berikut:1 Bahwa Pemohon telah melangsungkan pernikahan pada tanggal 10 Juli 1971

,dengan Kutipan Akta Nikah Nomor : 290/22/1971 tanggal 10 Juli 1971 di KUAKecamatan Umbulsari Kabupaten Jember dengan status Pemohon jejaka;2 Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon telah menerima Kutipan AktaNikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Umbulsari Kabupaten JemberNomor : 290/22/1971 tanggal 10 Juli 1971, dan setelah dibaca ternyata terdapatkesalahan identitas pada :e Nama Pemohon tertulis Pemohon , sebenarnya adalah Ekhsan Masduki BinDusalam;hal. 1 dari 9 hal.

diuraikan di atas;Menimbang, bahwa Pemohon telah datang menghadap sendiri di persidangan dantelah memberikan keterangan secukupnya dengan buktibukti sebagaimana telahdiuraikan;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah, bahwaPemohon mengajukan permohonan Pengesahan Perubahan Nama dan tempat, tanggallahir dengan alasan telah terjadi kesalahan penulisan identitas dalam surat Kutipan AktaNikah yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Umbulsari KabupatenJember Nomor : 290/22/1971

tanggal 10 Juli 1971, dalam surat tersebut identitasPemohon tertulis Pemohon tanggal lahir 23 tahun, sebenarnya adalah Ekhsan MasdukiBin Dusalam tempat, tanggal lahir : Jember, 02 Mei 1948;Menimbang, bahwa akibat dari kesalahan tulis tersebut Pemohon dalam mengurusadministrasi pensiun PNS mengalami hambatan sehingga Pemohon = sangatmembutuhkan Penetapan dari Pengadilan Agama Jember guna dijadikan sebagaikepastian hukum;Menimbang, bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 34 ayat (2) Peraturan MenteriAgama

Pen Nomor 0215/Pdt.G/2016/PA.JrMENETAPKAN1 Mengabulkan permohonan Pemohon;2 Menetapkan nama dan tempat tanggal lahir Pemohon yang tercatat dalam bukuKutipan Akta Nikah nomor 290/22/1971 tanggal 10 Juli 1971 dari yang semulatertulis Pemohon menjadi Ekhsan Masduki bin Dusalam dan tempat, tanggallahir Pemohon yang semula tidak tertulis secara lengkap menjadi tempat dantanggal lahir : Jember, 02 Mei 1948;3 Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp391.000, (tiga ratus sembilan

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa Pemohon lahir dengan nama JOHNY, yang lahir di Porsea, pada tanggal 10 April 1971 sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Keluarga dengan No. 1277011905100064, Kartu Tanda Penduduk dan Penetapan Nomor 21/PDT/P/1990/PN Psp;
3. Memerintahkan kepada Instansi Terkait untuk merubah Paspor No.

B 2345742 atas nama JOHNY BAK, yang lahir di Porsea, pada tanggal 10 Maret 1971, menjadi JOHNY yang lahir di Porsea, pada tanggal 10 April 1971;

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;

2. Menyatakan Paspor Republik Indonesia Nomor P 420563 dari Kantor Imigrasi Jakarta Timur, atas nama KUSHAYATI, lahir di Bangkalan, pada tanggal 5 Februari 1971, tidak mempunyai kekuatan hukum ;

3. Memberi Ijin kepada Pemohon untuk membetulkan penulisan identitas Pemohon dalam Paspor Republik Indonesia Nomor

P 420563 dari Kantor Imigrasi Jakarta Timur, atas nama KUSHAYATI, lahir di Bangkalan, pada tanggal 5 Februari 1971;

4. Memerintahkan melalui Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Petugas Kantor Pelayanan Imigrasi untuk dilakukan pembetulan penulisan identitas Pemohon dalam Paspor Republik Indonesia Nomor P 420563 dari Kantor Imigrasi jakarta Timur, atas nama KUSHAYATI, lahir di Bangkalan, pada tanggal

5 Februari 1971, menjadi JUDHA JUWANA, lahir di Bangkalan, pada tanggal 30 Maret 1971;

1. Menetapkan biaya perkara dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.96.000,- (Sembilan puluh enam ribu rupiah) ;

Menyatakan anak yang bernama ANAK ANGKAT bin AYAH KANDUNG lahir di lahir di Situbondo tanggal 16 April 1971 sebagai anak angkat dari Pemohon (PEMOHON) dan suami Pemohon SUAMI PEMOHON (almarhum);3. Menyatakan Pemohon (PEMOHON) dan suami Pemohon SUAMI PEMOHON (almarhum) sebagai orang tua angkat dari anak yang bernama ANAK ANGKAT bin AYAH KANDUNG lahir di Situbondo tanggal 16 April 1971;4. Membebankan biaya perkara sebesar Rp 116.000.- (seratus enam belas ribu rupiah) kepada Pemohon;

anak tersebutdemi masa depannya dengan menggantikan kedudukan orang tua kandung anaktersebut, tanpa mengurangi hubungan anak tersebut dengan orang tuakandungnnya;Berdasarkan dalil dalil tersebut maka Pemohon mohon kepada bapak KetuaPengadilan Agama Situbondo melalui Majlis Hakim yang memeriksa perkara iniberkenan memeriksa dan memberikan penetapan yang amarnya berbunyi sebagaiberikut:1.2.3.Mengabulkan permohonan Pemohon;Menyatakan anak yang bernama ANAK ANGKAT lahir di Situbondo tanggal16 April 1971

Menyatakan anak yang bernama ANAK ANGKAT bin AYAH KANDUNGlahir di lahir di Situbondo tanggal 16 April 1971 sebagai anak angkat dariPemohon (PEMOHON) dan suami Pemohon SUAMI PEMOHON(almarhum);3. Menyatakan Pemohon (PEMOHON) dan suami Pemohon SUAMIPEMOHON (almarhum) sebagai orang tua angkat dari anak yang bernamaANAK ANGKAT bin AYAH KANDUNG lahir di Situbondo tanggal 16April 1971;4. Membebankan biaya perkara sebesar Rp 116.000.

Menetapkan nama Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 458/4/71/1971, ,tanggal.03 Juni 1971 semula..Ahmad bin Kasan Muradi .dirubah menjadi .Dul Kamid bin Kasan Muradi ;3. Memerintahkan Pemohon/Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut kepada Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan .Pulokulon Kab... Grobogan ;4.

60 tahun, agama Islam, pekerjaan Tani, pendidikan SD,bertempat tinggal di Kabupaten Grobogan, untukselanjutnya disebut Pemohon; Pengadilan Agama tersebut;Telah memeriksa berkas perkara;Setelah mendengar keterangan Pemohon dan saksi saksi di persidangan;DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 04April 2016 yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama PurwodadiNomor 0084/Pdt.P/2016/PA.Pwd mengemukakan halhal sebagai berikut :1 Bahwa pada tanggal 03 Juni 1971

Pemohon menikah dengan suamiPemohon yang bernama Pemohon menurut agama Islam yang dicatatoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Pulokulon Kabupaten Grobogan,sebagaimana kutipan Akta Nikah Nomor: 458/4/71/1971 tanggal 03 JuniHal. 1 dari 9 hal.

);Anak ke 4(umur 21 tahun);Anak ke 5(umur 18 tahun);Bahwa setelah pernikahan tersebut Pemohon telah menerima Akta Nikahdari Kantor Urusan Agama Kecamatan Pulokulon Kabupaten Grobogandengan Nomor: 458/4/71/1971 tanggal 03 Juni 1971 nama suamiPemohon tertulis Pemohon , padahal yang benar adalah Pemohon , olehkarena itu Pemohon mohon agar nama suami Pemohon sebagaimanatercantum dalam Akta Nikah Nomor: 458/4/71/1971 tanggal 03 Juni 1971tersebut dibetulkan menjadi Pemohon , sesuai dengan surat keterangandari

Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor: 458/4/71/1971, tanggal 03 Juni1971, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama KecamatanPulokulon Kabupaten Grobogan, tanggal 03 juni 1971, bermeterai cukup,setelah diperiksa dan dicocokkan dengan aslinya dinyatakan cocok denganaslinya, lalu diberi tanda P2;3.

Menetapkan nama Pemohon yang tercantum dalam Kutipan Akta NikahNomor 458/4/71/1971, tanggal 03 Juni 1971 semula Ahmad bin KasanMuradi dirubah menjadi Dul Kamid bin Kasan Muradi ;3. Memerintahkan Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut kepadaPegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan PulokulonKabupaten Grobogan ;4.

Menetapkan identitas Pemohon yang semula tertulis NAMA PEMOHON SALAH, tanggal lahir 1971 dirubah menjadi PEMOHON, tanggal lahir 30 September 1971;3. Memerintahkan kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Panggul Kabupaten Trenggalek untuk merubah Akta Nikah Nomor: - tanggal - sesuai petitum nomor 2 diatas;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp. 241.000,- ( dua ratus empat puluh satu ribu rupiah);

Menetapkan bahwa PUJI ASTUTI lahir di MALANG pada tanggal 10 JULI 1971 jenis kelamin PEREMPUAN adalah anak dari pasangan suami istri KETANG dan TUPAH; ---------------------------------------------------------------------3. Membebankan biaya yang timbul dalam perkara ini kepada pemohon yang hingga sekarang diperhitungkan sebesar Rp. 171.000,00 (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah. ----------------------------------------------------------------------

PUJI ASTUTI, tempat lahir di Malang tanggal 10 Juli 1971, Jenis kelamin Perempuan, alamat Jl. Pasar Kapar Rt. 11 Kel. Kapar Kec. Murung Pudak Kab. Tabalong, Agama Islam, Pekerjaan Mengurus Rumah Tangga ------------------- sebagai PEMOHON;

Tig.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Tanjung yang memeriksa dan mengadili perkara perdata padaperadilan tingkat pertama menjatuhkan penetapan sebagai berikut dalam perkarapermohonan yang diajukan oleh : PUJI ASTUTI, tempat lahir di Malang tanggal 10 Juli 1971, Jenis kelaminPerempuan, alamat Jl. Pasar Kapar Rt. 11 Kel. Kapar Kec. MurungPudak Kab.

saksi untuk menguatkan dalildalilnya, yang masingmasingtelah memberikan keterangandibawah sumpah, pada pokoknya sebagai berikut :SUPRAPTO.Bahwa saksi adalah suami Pemohon;Bahwa Pemohon bernama PUJI ASTUTI;Bahwa orang tua Pemohon bernama KETANG danTUPAH menikah pada tanggal 24 April 1967 di Malang;Bahwa dari penikahan tersebut KETANG dan TUPAHdikaruniai 4 (empat) orang anak kandung yaitu PUJIASTUTI (Pemohon), LISWATI, SULIATIN danKHOIRUL ANAM; Bahwa Pemohon dilahirkan di Malang pada tanggal 10Juli 1971

KETANG dan TUPAH,; Bahwa Pemohon dilahirkan di Malang pada tanggal 10 Juli 1971; Bahwa sekarang pemohon tinggal di Pasar Kapar Rt. 011 Kel. Kapar Kec.Murung Pudak Kab. Tabalong; Bahwa karena kelalaian dan kesibukan orang tua pemohon dahulu dan pemohonsaat ini, sehingga kelahiran Pemohon tersebut belum dicatatakan di Kantor DinasKependudukan dan Catatatan Sipil atau instansi pelaksana untuk itu sehinggaberhak mendapatkan Kutipan Akte Kelahiran, oleh karena itu.

belumdicatatakan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatatan Sipil atauinstansi pelaksana untuk itu sehingga berhak mendapatkan Kutipan AkteKelahiran, oleh karena itu Pemohon mengajukan permohonan ini untukmendapatkan Penetapan Pengadilan sebagai syarat untuk mendapatkanAkta Kelahiran yang diajukan terlambat;Menimbang, bahwa pada dasarnya yang menjadi pokok permasalahan dalampermohonan ini adalah apakah benar bahwa PUJI ASTUTI (Pemohon), jenis kelaminPerempuan, yang dilahirkan di Malang pada 10 Juli 1971

Sehingga kelahiran pemohon yang bernama PUJI ASTUTI, lahir di Malang, jenisKelamin Perempuan pada tanggal 10 JULI 1971 dapat dibenarkan untuk dicatat dandiberikan Kutipan Akta Kelahiran oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenTabalong atau instansi pelaksana untuk itu.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;

2. Menetapkan biodata Pemohon yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 270/13/1971, tertanggal 06 Agustus 1971 yang tercatat di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kota/Ponorogo, Kabupaten Ponorogo tertulis Pemohon bernama Suminahati binti Sastro Wijono lahir di Keniten, 20 tahun diubah yang sebenarnya adalah nama Pemohon adalah Suminahati binti Sastro Wiyono Bonari lahir di Ponorogo, 21

Juli 1955 ;

3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk mencatatkan perubahan biodata tersebut kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Ponorogo, Kabupaten Ponorogo untuk perbaikan biodata pada Akta Nikah Nomor 270/13/1971, tertanggal 06 Agustus 1971 sesuai diktum penetapan point 2 di atas;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 166.000,- ( seratus enam puluh enam ribu rupiah );

KEJUNG, IR, laki-laki, tempat / tanggal lahir : Purwodadi / 12 Februari 1971, agama : Budha, alamat Jalan Sei Kera No. 241 Kelurahan Sei Kera Hulu Kecamatan Medan Perjuangan Kota Medan, untuk selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;

PENETAPANNomor : 168/Pdt.P/2014/PN.Mdn.DEMI KEADILANBERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Medan yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata dalam tingkat pertama telah memberikan Penetapan sebagai berikut dalampermohonan yang diajukan oleh :KEJUNG, IR, lakilaki, tempat / tanggal lahir : Purwodadi / 12 Februari 1971,agama : Budha, alamat Jalan Sei Kera No. 241 Kelurahan Sei KeraHulu Kecamatan Medan Perjuangan Kota Medan, untuk selanjutnyadisebut sebagai PEMOHON ;Pengadilan Negeri

No. 168/Pdt.P/2014/PN.Mdn, telah mengemukakansebagai berikut : Bahwa Pemohon adalah salah seorang anak dari : KAM NGOI, tidak kawinsesuai Petikan dari Daftar Besar Kelahiran untuk Warga Negara Indonesia DeliSerdang di Medan dalam tahun seribu sembilan ratus tujuhpuluh satu nomor tigapuluh empat yang dikeluarkan oleh Pegawai luar biasa Tjatatan Sipil DeliSerdang di Medan tanggal 1 Maret 1971 ; Bahwa Ibu Pemohon yaitu KAM NGOI tersebut kemudian telah berganti namamenjadi ELLY sesuai Surat Pernyataan

cukup sesuai dengan aslinya, buktibukti mana bertanda :P1:P2:P4:P5:P6:P7:P9:P10:Kartu Tanda Penduduk NIK 1271181202710004, atas nama KEJUNG, IRyang dikeluarkan oleh Pemerintah Provinsi Sumatera Utara Kota Medantanggal 12 Maret 2012 ;Petikan dari Daftar Besar Kelahiran untuk Warga Negara Indonesia DeliSerdang di Medan dalam tahun seribu sembilan ratus tudjuhpuluh satu nomortigapuluh empat atas nama KEJUNG yang dikeluarkan oleh Pegawai luarbiasa Tjatatan Sipil Deli Serdang di Medan tanggal 1 Maret 1971

Pemohon serta buktibukti surat danketerangan para saksi yang diajukan di persidangan serta dihubungkan satu samalainya, pengadilan telah mendapati faktafakta sebagai berikut : Bahwa Pemohon adalah salah seorang anak dari : KAM NGOI, tidak kawinsesuai Petikan dari Daftar Besar Kelahiran untuk Warga Negara Indonesia DeliSerdang di Medan dalam tahun seribu sembilan ratus tujuhpuluh satu nomor tigapuluh empat yang dikeluarkan oleh Pegawai luar biasa Tjatatan Sipil DeliSerdang di Medan tanggal 1 Maret 1971

Menetapkan, merubah nama Pemohon sebagaimana dalam Kutipan Akta Nikah Nomor 130/29/1971 tanggal 15 April 1971 yang dikeluarkan oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Kota, Kota Kediri tertulis NAMA SALAH PEMOHON, menjadi PEMOHON;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kota, Kota Kediri;4. Membebankan kepada Pemohon membayar biaya perkara sejumlah Rp 181.000,00 (seratus delapan puluh satu ribu rupiah);

Bahwa pada tanggal 15 April 1971, Pemohon dengan seorang perempuan bernama:ISTRI PEMOHON berumur 78 telah melangsungkan pernikahan secara sah menuruthukum yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanKota, Kota Kediri, sebagaimana tersebut dalam Kutipan Akta Nikah Nomor130/29/1971 tanggal 15 April 1971;2. Bahwa pada saat pernikahan tersebut Pemohon berstatus Duda dan isteri Pemohonberstatus Janda;3.

Mengabulkan permohonan Pemohon;Menetapkan identitas Pemohon yang tertulis dalam Kutipan Akta Nikah nomor130/29/1971 tanggal 15 April 1971 dengan nama tertulis NAMA SALAHPEMOHON yang benar seharusnya PEMOHON ;Menetapkan biaya perkara menurut hukum;SUBSIDER:Bilamana Pengadilan Agama berpendapat lain, mohon perkara ini diputus menuruthukum dengan seadiladilnya;Bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan untuk perkara ini, Pemohondatang menghadap ke persidangan, selajutnya pemeriksaan perkara dilanjutkan

Pemohon (Bukti P.1), menerangkan bahwa Pemohon bertempat tinggal diwilayah Kota Kediri;; Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 130/29/1971 tanggal 15 April 1971 yangdibuat dan ditandatangani oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kota, Kota Kediri (Bukti P.2), menerangkan bahwa nama Pemohontertulis PEMOHON/PEMOHONbin CHANUL HARDOJO dan isteri Pemohonbernama ISTRI PEMOHON;Fotokopi Surat Keterangan Nomor 475/475/419.70.14/V/2015 tanggal 20 Mei2015 yang dibuat dan ditandangani oleh Lurah

tanggal 15 April 1971 dengan nama tertulisNAMA SALAH PEMOHON yang benar seharusnya PEMOHON;Menimbang, bahwa Pemohon telah hadir di persidangan dan telah meneguhkandalildalil permohonannya dengan bukti surat (P.1 s.d.

Menetapkan, merubah nama Pemohon sebagaimana dalam Kutipan Akta NikahNomor 130/29/1971 tanggal 15 April 1971 yang dikeluarkan oleh Pegawai PencatatNikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Kota, Kota Kediri tertulis NAMA SALAHPEMOHON, menjadi PEMOHON;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut diKantor Urusan Agama Kecamatan Kota, Kota Kediri;4.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan nama Pemohon yang sebenarnya ZAINUDIN BADRI , Lahir di Flores 8 Oktober 1971 ;
3. Memerintahkan kepada pegawai Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Belu agar setelah ditunjukan kepadanya Turunan Resmi Penetapan ini, supaya segera mengganti nama dan tanggal lahir Pemohon dari nama ZAINUDIN, Lahir di Flores 8 Oktober 1971 menjadi ZAINUDIN BADRI, Lahir di Flores 8

Oktober 1971 dalam Kartu Tanda Penduduk NIK 5304120810710002 dan Kartu Keluarga Nomor : 5304120509090002 sesuai Akta Kelahiran dan Ijazah anak pemohon ;

PENETAPANNomor : 96/Pdt.P/2020/PN AtbDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Atambua, yang mengadili perkaraperkara perdatapermohonan pada tingkat pertama telah menjatuhkan putusan berupaPenetapan sebagai berikut terhadap permohonan Pemohon :ZAINUDINTempat, tanggal lahir Flores, 8 Oktober 1971, Jenis kelamin Lakilaki, AgamaIslam, Pekerjaan Wiraswasta, Kebangsaan WNI, Alamat sekarang Jin.

Bahwa pemohon ingin merubah nama pemohon pada KartuTanda Penduduk (KTP) dengan Nomor (NIK) 5304120810710002dan Kartu Keluarga dengan Nomor : 5304120509090002 yangdikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Belu yakni atas nama Zainudin lahir di Flores padatanggal 08 Oktober 1971 dan ingin dirubah menjadi Zainudin Badrilahir di Flores pada tanggal O08 Oktober 1971 mengikuti namapemohon yang tertera dalam lIjazah dan Akta Kelahiran anakPemohon dengan ljazah Nomor : DN24

Viktor Weni Bery: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan tidak mempunyaihubungan keluarga dimana saksi sebagai Rukun Tetangga ; Bahwa tujuan pemohon mengajukan permohonan tersebut kePengadilan adalah untuk merubah nama dari semula Zainudin lahir diFlores pada tanggal 08 Oktober 1971 menjadi Zainudin Badri lahir diFlores pada tanggal 08 Oktober 1971 tersebut karena pemohon inginmerubah KTP dan Kartu Keluarga ; Bahwa nama dalam Akta kelahiran danljazah anak pemohontertulis dan terbaca Zainudin Badri

Marloyati Kopi Lede: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon dan merupakan tetanggadari saksi; Bahwa tujuan pemohon mengajukan permohonan tersebut kePengadilan adalah untuk merubah nama dari semula Zainudin lahir diFlores pada tanggal 08 Oktober 1971 menjadi Zainudin Badri lahir diFlores pada tanggal 08 Oktober 1971 tersebut karena pemohon inginmerubah KTP dan Kartu Keluarga ; Bahwa nama dalam Akta kelahiran danljazah anak pemohontertulis dan terbaca Zainudin Badri ; Bahwa benar Zainudin dengan Zainudin

Menetapkan nama Pemohon yang sebenarnya ZAINUDINBADRI , Lahir di Flores 8 Oktober 1971 ;3. Memerintahkan kepada pegawai Dinas Kependudukan danCatatan Sipil Kabupaten Belu agar setelah ditunjukan kepadanyaTurunan Resmi Penetapan ini, Ssupaya segera mengganti nama dantanggal lahir Pemohon dari nama ZAINUDIN, Lahir di Flores 8Oktober 1971 menjadi ZAINUDIN BADRI, Lahir di Flores 8 Oktober1971 dalam Kartu Tanda Penduduk NIK 5304120810710002 danHal. 5 dari 6 hal.

YUDI HANDAYALahir di Tanjung Morawa, Umur 42 Tahun / 29 Agustus 1971, Jenis Kelamin laki-laki, Kebangsaan Indonesia, Tempat tinggal Perumahan Rorinata Dusun VI Kec. Tanjung Morawa Kab. Deli Serdang, Agama Islam, Pekerjaan Wiraswasta;

PUTUSANNomor 367/Pid.Sus/2015/PNLbpDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Lubuk Pakam yang mengadili perkaraperkara pidanadengan acara pemeriksaan biasa dalam tingkat pertama, telah menjatuhkan putusanseperti tersebut di bawah ini dalam perkara atas nama Terdakwa :YUDI HANDAYALahir di Tanjung Morawa, Umur 42 Tahun / 29 Agustus 1971, Jenis Kelamin lakilaki,Kebangsaan Indonesia, Tempat tinggal Perumahan Rorinata Dusun VI Kec. TanjungMorawa Kab.

Alimuddin Bin Baba; Tempat/Tanggal lahir : Bulukumba, 1 Juli 1971;Jenis Kelamin : Laki-laki;Kewarganegaraan : Indonesia;Alamat : Dusun Longki, Desa Balong, Kecamatan Ujung Loe, Kabupaten Bulukumba;Agama : Islam;Pekerjaan : Petani ;selanjutnya disebut sebagai ------------------- Pemohon

Menetapkan nama (LAMAN bin MARTO REDJO) yang tercatat dalam Kutipan Akta Nikah Nomor: 108/IX/39/1971 tertanggal 19 Juni 1971 dirubah menjadi nama (LASMO bin MARTO REJO)

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mencatatkan perubahan nama tersebut di Kantor Urusan Agama Kecamatan Kare, Kabupaten Madiun

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini yang hingga kini dihitung sebesar Rp.291000,- ( dua ratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan biodata Pemohon dalam Kutipan Akta Nikah Nomor : 11/383/1971 tanggal 25 Nopember 1971 yang semula tertulis KIPTIJAH binti RANI, tempat tanggal lahir Kelutan, 17 tahun dirubah menjadi KIPTIYAH binti KHOERONI, tempat tanggal lahir Trenggalek, 09-08-1955;

3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan perubahan biodata

tersebut kepada Kantor Urusan Agama Kecamatan Trenggalek Kabupaten Trenggalek, untuk perbaikan biodata pada Akta Nikah Nomor : 11/383/1971 tanggal 25 Nopember 1971 sesuai diktum penetapan poin 2 diatas;

4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sebesar Rp. 191.000,- (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/membetulkan penulisan Identitas;

• Dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 7370/DSP/VI/Tahun 2002;

Tertulis : Bahwa di Blitar pada tanggal 08 Januari 1971 telah lahir ROHMAT anak laki-laki dari suami-isteri DJAIDI dengan PONINTEN;

Agar dirubah : Bahwa di Blitar pada tanggal 08 Januari 1971

telah lahir ROHMAD anak laki-laki dari suami-isteri DJAIDI dengan PONINTEN;

• Dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 3505190801720001;

Tertulis : ROHMAT, Lahir di Blitar pada tanggal 08 Januari 1972;

Agar dirubah: ROHMAD, Lahir di Blitar pada tanggal 08 Januari 1971;

• Dalam Kartu Keluarga Nomor : 3505190408060044;

Agar dirubah: ROHMAD, Lahir di Blitar pada tanggal 08 Januari 1971;

3.

- M E N E T A P K A N:Mengabulkan permohonan Pemohon;Menyatakan bahwa nama Pemohon MUSYAROFAH yang lahir di Brebes pada tanggal 6 Juni 1971;Memberikan izin kepada Pemohon untuk menyesuaikan dari semula nama YATIMAH lahir di Brebes tanggal 5 Mei 1973 menjadi nama MUSYAROFAH, lahir di Brebes, tanggal 6 Juni 1971;Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon sebesar Rp. 91.000,- (sembilan puluh satu ribu rupiah);

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;
2. Menyatakan sah secara hukum Akta Kelahiran Nomor. 7/1971 tertanggal 18 agustus 1971 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Pekalongan;
3. Menyatakan sah secara hukum Kartu Tanda Penduduk Nomor: 3603281408710003 tertanggal 9 Januari 2013 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Tangerang;
4. Menyatakan sah

Nomor. 7/1971 tertanggal 18 Agustus 1971, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pekalongan, yang semula bernama AGUSTINUS KARJONO diganti menjadi STEVEN AGUSTINUS;

Menyatakan sah secara hukum Akta Kelahiran Nomor. 7/1971 tertanggal18 agustus 1971 yang diterbitkan oleh Kantor Dinas Kependudukan DanCatatan Sipil Kabupaten Pekalongan;3. Menyatakan sah secara hukum Kartu. Tanda Penduduk Nomor:3603281408710003 tertanggal 9 Januari 2013 yang diterbitkan oleh KantorDinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kabupaten Tangerang;4.

Nomor. 7/1971 tertanggal 18Agustus 1971, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Pekalongan, yang semula bernamaAGUSTINUS KARJONO diganti menjadi STEVEN AGUSTINUS;9. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKabupaten Tangerang untuk mencatat perubahan nama pemohon dalamakta kelahiran Nomor. 7/1971 tertanggal 18 Agustus 1971 dari semulabernama AGUSTINUS KARJONO diganti menjadi STEVEN AGUSTINUS;10.

Mailoor dan Verianto ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan dan diperkuat dengan suratsurat bukti tersebut diatas, maka dipersidangan telah diperoleh faktafakta yuridis sebagai berikut ; Bahwa Pemohon merupakan anak yang sah hasil pernikahan yang sah daripasangan suami isteri Ichsan Soedjono (Oey Ek Tjwan) dengan Soenartin(Tan Tjwi Tien), Sesuai dengan Akte Kelahiran Tjina No. 7/1971 yangdikeluarkan oleh Kantor Tjatatan Sipil Kabupaten Pekalongan pada tanggal18 Agustus 1971.

Nomor. 7/1971 tertanggal 18Agustus 1971, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Pekalongan, yang semula bernamaAGUSTINUS KARJONO diganti menjadi STEVEN AGUSTINUS;Memerintahkan kepada Dinas Kependudukan Dan Catatan SipilKabupaten Tangerang untuk mencatat perubahan nama pemohon dalamakta kelahiran Nomor. 7/1971 tertanggal 18 Agustus 1971 dari semulabernama AGUSTINUS KARJONO diganti menjadi STEVEN AGUSTINUS;Menghukum Pemohon untuk membayar biaya permohonan sejumlahRp

Tempat Tgl lahir / Umur: Grobogan, 08 September 1971 / 46 tahun, Agama: Islam, Pekerjaan: Petani, bertempat tingggal di Dusun Puring, Rt,001, Rw, 001, Desa Keyongan, Kecamatan : Kradenan, Kabupaten Grobogan.selanjutnya disebut Sebagai--------------------------------------------- PEMOHON ;-

PENETAPANNomor 492/Pdt.P/2017/PN PwdDEMIKEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Purwodadi yang mengadili perkara Perdata permohonan,pada tingkat pertama telah memberikan penetapan sebagai berikut dalam perkarapermohonan :LADIYO.Tempat Tgl lahir / Umur: Grobogan, 08 September 1971 / 46 tahun, Agama: Islam,Pekerjaan: Petani, bertempat tingggal di Dusun Puring, Rt,001, Rw, 001, DesaKeyongan, Kecamatan : Kradenan, Kabupaten Grobogan.selanjutnya disebut Sebagai PEMOHON ;Pengadilan