M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan pemohon
2. Menyatakan memberi izin kepada Pemohon untuk merubah/memperbaiki nama Pemohon pada akta Kelahiran Nomor : 412/I/1993, tertanggal 31 Agustus 1993 yang dikeluarkan oleh kantor Catatan Sipil Kabupaten Ketapang yang semula tertulis Mellyati menjadi Meliyati;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama ini ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Pontianak untuk mencatatkan perubahan

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan bahwa di Desa Titian Resak RT 015 RW 004 Kecamatan Seberida Kabupaten Indragiri Hulu pada hari Selasa, tanggal 24 November 2009 telah meninggal seorang perempuan yang bernama SARISMA karena sakit;
3. Memerintahkan kepada pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Indragiri Hulu untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam buku register catatan sipil yang berlaku bagi warga Negara Indonesia dan sekaligus

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Menetapkan bahwa di Kota Surabaya pada Tanggal 20 Desember 1966 telah meninggal dunia seorang Laki-laki bernama Soewadji karena Sakit dan dikebumikan di Surabaya;
3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Surabaya untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam Buku Register catatan Sipil yang berlaku bagi Warga negara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mencatatkan kelahiran Pemohon I Nyoman Suardana, lahir di Akah, pada tanggal 31 Desember 1975, jenis kelamin laki-laki, anak ke-3 (tiga) dari pasangan suami istri yang bernama I Nyoman Enteg dengan Ni Nyoman Nuti di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung;3.

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung untuk mencatatkan kelahiran Pemohon tersebut di atas dalam buku register yang sedang berjalan dan menerbitkan akta kelahirannya ; 4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar semua biaya yang timbul dalam permohonan ini, sebesar Rp. 166.000,- (seratus enam puluh enam ribu rupiah).

sebagai berikut :e Bahwa Pemohon adalah anak kandung dari dari pasangan suami istri Nyoman Enteg dan Nyoman Nuti yang lahir di Akah pada tanggal31121975 ;e Bahwa oleh karena Pemohon kurang begitu mengerti apabila suatukelahiran harus dicatatkan,maka sampai saat ini kelahiran Pemohonbelum dicatatkan di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Klungkung ;e Bahwa disaat Pemohon memerlukan akte kelahiran Pemohon untukkelengkapan administrasi maka Pemohon datang ke Kantor DinasKependudukan dan Catatan

Sipil Kabupaten Klungkung untuk mengurusakta kelahiran ;e Bahwa sampai disana, Pemohon diberikan penjelasan oleh petugasdisana bahwa sekarang untuk pencatatan kelahiran yang bagikelahirannya sudah melewati batas waktu 1 (satu) tahun, makapencatatannya harus disertakan dengan sebuah penetapan dariPengadilan Negeri ;e Bahwa berbekal dari petunjuk petugas disanalah, sehingga permohonanin) Pemohon ajukan kehadapan Bapak untuk kemudian kiranya nantidapat Pemohon jadikan syarat pendukung di dalam pengajuanpencatatan

penetapanpengadilan negeri ;Menimbang, bahwa dengan melihat fakta tersebut diatas Permohonanyang diajukan oleh Pemohon tidak bertentangan dengan ketentuan hukum yangberlaku, maka oleh karena itu Pengadilan berpendapat memberi ijin kepadaPemohon untuk mencatatkan kelahiran Pemohon, sebagaimana permohonanPemohon dalam petitumnya yang kedua ;Menimbang, bahwa Permohonan pencatatan kelahiran Pemohon dapatuntuk dikabulkan, maka Pengadilan memandang perlu untuk memerintahkankepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan

Sipil Kabupaten Klungkung,untuk mencatatkan kelahiran Pemohon tersebut dalam buku register yangsedang berjalan dan menerbitkan aktanya ;Menimbang, bahwa oleh karena Permohonan Pemohon dapat untukdikabulkan dan hal ini merupakan perkara voluntair, maka segala biaya yangtimbul dalam perkara ini,dibebankan kepada Pemohon ;Mengingat,ketentuan pasalpasal dalam Kitab Undangundang HukumPerdata, UndangUndang R.I.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mencatatkan kelahiranPemohon Nyoman Suardana, lahir di Akah, pada tanggal 31Desember 1975, jenis kelamin lakilaki, anak ke3 (tiga) dari pasangansuami istri yang bernama Nyoman Enteg dengan Ni Nyoman Nuti diKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klungkung;3.

Tiang Bendera I No. 65, RT 003 RW 002, Tambora, Jakarta Barat, sebagaimana Kutipan Akta Perkawinan No. 4687/I/2006 tertanggal 07 Desember 2006, yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Propinsi DKI Jakarta putus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya;

6590/JU/KL/2007 yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Propinsi DKI Jakarta pada tanggal 28 Oktober 2013 dan Chloe Alexandra Tjin, perempuan, lahir di Jakarta pada tanggal 16 Juni 2009 sebagaimana dimuat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 10.546/JU/KL/2009 yang dikeluarkan oleh Suku Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Utara pada tanggal 24 Juli 2009, berada dibawah pengasuhan Penggugat tanpa mengurangi hak Tergugat sebagai ayahnya, untuk bertemu

li >Menghukum Tergugat untuk membayar biaya penghidupan, kesehatan serta pendidikan, dan demi masa depan anak Penggugat dan Tergugat tersebut sebesar Rp7.500.000,00 (tujuh juta lima ratus ribu rupiah) perbulan yang akan Tergugat bayarkan setiap awal bulan kepada Penggugat;

Sipil DKI Jakarta untuk didaftarkan pada register yang disediakan untuk itu, setelah salinan putusan perceraian dalam perkara ini mempunyai kekuatan hukum tetap;

Bahwa kemudian perkawinan antara Penggugat dan Tergugat tersebuttelah dicatatkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil PropinsiDKI Jakarta sebagaimana dimuat dalam Kutipan Akta Perkawinan No.4687/l/2006 tertanggal 07 Desember 2006;3.

Tiang Bendera No. 65, RT 003 RW002, Tambora, Jakarta Barat, sebagaimana dimuat dalam Kutipan AktaPerkawinan No. 4687/I/2006 tertanggal O07 Desember 2006, yangdikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Propinsi DKI Jakarta putus karenaperceraian dengan segala akibat hukumnya.3.

/I/2006 tanggal 07Desember yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Propinsi DKI Jakartaputus karena perceraian dengan segala akibat hukumnya, dapat dikabulkan;Menimbang, bahwa petitum Nomor 3 gugatan, memohon MadelynAnastacia Tjin, perempuan, lahir di Jakarta pada tanggal 4 Oktober 2007sebagaimana dimuat dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6590/JU/KL/2007yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Propinsi DKIJakarta pada tanggal 28 Oktober 2013 dan Chloe Alexandra Tjin, perempuan

oleh Suku DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kotamadya Jakarta Utara pada tanggal 24Hal 18 dari 20 Putusan Nomor 384/Pdt.G/2019/PN Jkt.

Memerintahkan kepada Penggugat dan/atau Tergugat dalam waktu 60(enam puluh) hari setelah putusan perceraian ini berkekuatan hukum tetapuntuk mendaftarkan putusan perkara ini kepada Kantor DinasKependudukan dan Catatan Sipil DKI Jakarta untuk diterbitkan aktaperceraian;7.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Menetapkan secara hukum bahwa anak Pemohon yang bernama :

1. Ester Cahyaning Ratri (11 Tahun), anak ke Satu, Perempuan dari SUTAMI, lahir di Wonogiri pada tanggal 06-07-2007, berdasarkan Kutipan Akte kelahiran Nomor 3311-LT-23052017-0014 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sukoharjo tanggal 23 Mei 2017
2. Debora

Suryaningtyas (9 Tahun), anak ke Dua, Perempuan dari SUTAMI, lahir di Sukoharjo pada tanggal 04-07-2009, berdasarkan Kutipan Akte kelahiran Nomor 3311-LT-23052017-0018 yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sukoharjo tanggal 23 Mei 2017

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bangka untuk mencatat tentang kelahiran anak pemohon tersebut dalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan sekaligus dapat menerbitkan akta kelahiran anak pemohon dimaksud ;4. Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp 141.000,-(seratus empat puluh satu ribu rupiah);

Bangka pada tanggal 06 Maret 2005telah dilahirkan seorang anak jenis kelamin LAKILAKI yang diberi nama :HENGKI KURNIAWAN adalah anak dari pasangan suami istri yangbernama EVA dan ERDI;Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Bangka diSungailiat untuk mencatat tentang kelahiran pemohon tersebut dalam BukuRegister Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dalamtahun yang sedang berjalan dan sekaligus dapat menerbitkan akta kelahirananak pemohon dimaksud ;Membebankan

ERDI yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kab.

Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil KabupatenBangka untuk mencatat tentang kelahiran anak pemohon tersebutdalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga NegaraIndonesia dalam tahun yang sedang berjalan dan sekaligus dapatmenerbitkan akta kelahiran anak pemohon dimaksud ;4.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon ;
2. Menyatakan memberi ijin kepada Para Pemohon untuk menambahkan nama keluarga pada Kutipan Akta Kelahiran anak dengan Nomor : 472.11/056508-DKPS/PSK/2011 sehingga semula tercatat bernama DEVI WIDYA ALVIAH menjadi DEVI WIDYA ALVIAH WIDODO;
3. Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan penambahan nama keluarga pada Kutipan Akta Kelahiran anak sebagaimana dimaksud kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan

Sipil Provinsi DKI Jakarta cq.

Suku DInas Kependudukan dan Catatan Sipil Jakarta Barat yang berwenang untuk itu;

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menyatakan menurut hukum perkawinan Paridah dan Ismijono;
3. Menyatakan Joey Sakura merupakan anak sah ibu yang bernama Paridah dan ayah yang bernama Ismijono;
4. Memerintahkan kepada Pejabat/ Pegawai Dinas Kependudukan, Catatan Sipil Kabupaten Mempawah, segera setelah kepadanya diperlihatkan salinan sah penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap untuk mengadakan perbaikan serta mencatatkan perubahan tersebut dalam Kutipan

Akta Kelahiran Anak Pemohon;

ini dianggap sudah tercantum selengkapnya dalam Penetapan ini;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa Permohonan Pemohon adalah sebagaimanadiuraikan tersebut di atas:Menimbang, bahwa dalam permohonnya Pemohon pada pokoknyamenyatakan memohon pernyataan sah perkawinan pemohon yang bernamaHalaman 4 dari 6 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 54/Pdt.P/2021/PN MpwParidah dengan Ismijono pada tanggal 7 Juli 1979 yang mana perkawinanpemohon tersebut belum sempat dicatatkan secara hukum di DinasKependudukan dan Catatan

Sipil dan pemohon berkehendak menambahkannama suami pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak pemohon ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya Pemohontelah mengajukan buktibukti surat yaitu P1 s/d.

anaknya yang tertulis anak kesatu lakilaki dari Ibu Paridah;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi yang diajukanoleh pemohon serta pengakuan dari pemohon sendiri menyatakan bahwapemohon yang bernama Paridah merupakan istri sah dari perkawinan Paridahdengan Ismijono dimana suami pemohon sekarang sudah meninggal dunia ;Menimbang, bahwa untuk menghindari adanya kesulitan dikemudianhari, maka Pemohon berkehendak untuk mencatatkan perkawinan pemohonsecara hukum di Dinas Kependudukan dan Catatan

Sipil dan mengadakanperbaikan serta mencatatkan perubahan tersebut dalam Kutipan Akta KelahiranAnak pemohon yang menyatakan anak pemohon merupakan anak sah dariParidah dan Ismijono;Menimbang, bahwa berdasarkan halhal tersebut di atas maka alasanPemohon cukup beralasan dan oleh karenanya permohonan ini patutlah untukdikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon ini dikabulkanmaka biaya perkara permohonan ini dibebankan kepada Pemohon;Memperhatikanpasal 52 dan pasal 56 dan pasal 60 UndangUndang

Memerintahnkan kepada Pejabat/ Pegawai Dinas Kependudukan,Catatan Sipil Kabupaten Mempawah, segera setelah kepadanyadiperlinatkan salinan sah penetapan ini yang telah mempunyai kekuatanhukum tetap untuk mengadakan perbaikan serta mencatatkanperubahan tersebut dalam Kutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon;. Memerintahkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMempawah untuk mencatatkan perkawinan pemohon tersebut sertamenerbitkan Kutipan Akta Nikah Paridah dan Ismijono;.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon sebagaimana tertulis dalam Catatan Sipil Kotamadya Surabaya, Kutipan Akte Kelahiran Nomor 479/WNA/1975 tertanggal, 03 Nopember 1975 dari nama semula SIA YEN diganti nama Indonesia IRAWAN HADI SYARIF sehingga selengkapnya nama Pemohon dibaca dan ditulis menjadi IRAWAN HADI SYARIF; 3.

Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Pemerintah Kota Surabaya, agar dicatat dalam buku register yang sedang berjalan guna untuk menganti nama pemohon tersebut diatas; 4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sebesar Rp.76.000,- (tujuh puluh enam ribu rupiah)

Bahwa Pemohon dilahirkan di Surabaya pada tanggal, 18 September 1975yang dikeluarkan dari Kantor Catatan Sipil di Surabaya berdasarkan KutipanAkte Kelahiran No.479/WNA/1975 tertanggal, 3 Nopember 1975; 2. Bahwa Pemohon sekarang ingin mengganti nama Indonesia yang sesuaitertulis dalam akte kelahiran tersebut dari nama semula SIA YEN digantimenjadi IRAWAN HADI SYARIF sehingga selengkapnya nama PemohonHal. 1 Penetapan No.: 1149/Pdt.P/2015/PN.Sby. dibaca dan ditulis menjadi IRAWAN HADI SYARIF;3.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohonsebagaimana tertulis dalam Catatan Sipil Kotamadya Surabaya, Kutipan AkteKelahiran Nomor 479/WNA/1975 tertanggal, 03 Nopember 1975 dari namasemula SIA YEN diganti nama Indonesia IRAWAN HADI SYARIF sehinggaselengkapnya nama Pemohon dibaca dan ditulis menjadi IRAWAN HADISYARIF; 3.

dalam Kutipan Akte Kelahiran Nomor:479/WNA/1975 tertanggal, 3 Nopember 1975 diganti menjadi IRAWAN HADISYARIF sehingga nama lengkap Pemohon ditulis dan dibaca menjadi IRAWAN HADISYARIF; Menimbang, bahwa maksud dari permohonan Pemohon sebagaimanatersebut di atas ; Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan para saksi dan dihubungkandengan surat bukti yang diajukan maka diperoleh faktafakta sebagai berikut : Bahwa Pemohon dilahirkan di Surabaya pada tanggal, 18 September 1975yang dikeluarkan dari Kantor Catatan

Sipil di Surabaya berdasarkan KutipanAkte Kelahiran No.479/WNA/1975 tertanggal, 3 Nopember 1975; Bahwa Pemohon sekarang ingin mengganti nama Indonesia yang sesuaitertulis dalam akte kelahiran tersebut dari nama semula SIA YEN digantimenjadi IRAWAN HADI SYARIF sehingga selengkapnya nama Pemohon dibaca dan ditulis menjadi IRAWAN HADI SYARIF; Bahwa alasanalasan pemohon untuk mengganti namanya tersebut diataskarena Pemohon sudah lama memakai nama SIA YEN/ IRAWAN HADISYARIF dan tinggal di Indonesia sejak

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohonsebagaimana tertulis dalam Catatan Sipil Kotamadya Surabaya, Kutipan AkteKelahiran Nomor 479/WNA/1975 tertanggal, 03 Nopember 1975 dari namaHal. 6 Penetapan No.: 1149/Pdt.P/2015/PN.Sby.semula SIA YEN diganti nama Indonesia IRAWAN HADI SYARIF sehinggaselengkapnya nama Pemohon dibaca dan ditulis menjadi IRAWAN HADISYARIF; 3.

Samuel Fu, pada Kantor Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Pontianak;

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon yaitu dari semula Fitriawati Tanthowwi menjadi Fitri Murniawati yang selanjutnya menyebut dirinya Fitri Murniawati
3. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan dan catatan sipil Jakarta Timur atau Kantor Dinas Kependudukan dan catatan sipil Provinsi DKI Jakarta untuk mendaftarkan perubahan nama tersebut

Menyatakan sah perubahan di dalam kutipan Akta Kelahiran nomor 6402/R/2009 yang dibuat oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Sleman tanggal 3 Juni 2009, yang semula yang bernama FATKUR RIZKY ROMADHON sehingga menjadi bernama FATHUR RIZKY RAMADHAN ;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Sleman untuk mengirimkan turunan sah putusan ini kepada Kantor Pendaftaran Penduduk dan Catatan Sipil Kabupaten Sleman untuk dicatat dalam register yang tersedia untuk itu;4.

Peraturan PeraturanHukum yang bersangkutan ;MENETAPKAN1 Menerima dan mengabulkan permohonan tersebut ;2 Menyatakan sah perubahan di dalam kutipan Akta Kelahiran nomor 6402/R/2009 yang dibuat oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Sleman tanggal 3 Juni 2009, yang semula yang bernamaFATKUR RIZKY ROMADHON sehingga menjadi bernama FATHURRIZKY RAMADHAN ;3 Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Sleman untukmengirimkan turunan sah putusan ini kepada Kantor Pendaftaran Pendudukdan Catatan

Sipil Kabupaten Sleman untuk dicatat dalam register yangtersedia untuk itu;4 Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara yang ditetapkansebesar Rp. 205. 000., (dua ratus lima ribu rupiah) ;Demikianlah ditetapkan pada hari: SELASA tanggal : 08 JULI 2014 , oleh kamiSRWATI, SH.

Batubara di kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Gresik;

ZEN karena sakit;

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;
2. Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada Pejabat/Pegawai Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Timur atau Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Provinsi DKI Jakarta untuk memperbaiki Akta Kelahiran Pemohon yang bernama Toni, jenis kelamin Laki-laki, lahir di Banjarnegara pada tanggal 09 Agustus 1986 sesuai dengan Akta Kelahiran No. 3175-LT-10022020-0013 yaitu dalam pencantuman tanggal lahir pemohon yang

Memerintahkan pemohon untuk melaporkan dan mengirimkan salinanPenetapan ke Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Provinsi DKIJakarta untuk memperbaiki Akta Kelahiran pemohon yang bernama Toni,Hal 1 dari 5 Hal. Penetapan No. 479/Pdt.P/2020/PN Jkt.TimJenis kelamin lakilaki, lahir di Banjarnegara pada tanggal 09 Agustus 1986Sesuai Akta Kelahiran No. 3175LT100220200013 yaitu dalampencantuman tanggal lahir pemohon yang tertulis 09 Agustus 1986 yangseharusnya 05 Oktober 1986 ;3.

Memerintahkan Pemohon untuk melaporkan kepada Pejabat/Pegawai DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Timur atau KantorDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Provinsi DKI Jakarta untukmemperbaiki Akta Kelahiran Pemohon yang bernama Toni, jenis kelamin Lakilaki, lahir di Banjarnegara pada tanggal 09 Agustus 1986 sesuai dengan AktaKelahiran No. 3175LT100220200013 yaitu dalam pencantuman tanggal lahirpemohon yang tertulis tanggal 09 Agustus 1986 yang seharusnya 05 Oktober1986 ;Hal

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk melakukan perubahan nama ayah Pemohon sebagaimana tercantum dalam Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 3578-LT-27122021-0001 tertanggal 27 Januari 2021 yang telah diterbitkan oleh Pejabat Catatan Sipil Kota Surabaya dari nama semula bernama SAFIAN menjadi SAELAN;
3. Memerintahkan kepada Pemohon agar melaporkan kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Surabaya untuk untuk dilakuan pencatatan pada catatan

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anaknya yang bernama : AZZAH KAMILA PUTRI EFENDI, lahir di Mojokerto, pada hari Kamis tanggal 24 Februari 2011 pukul 14.00 Wib, pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Mojokerto ; 3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto atau petugas yang ditunjuk untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Mojokerto, agar kelahiran anak Pemohon tersebut dicatat di dalam buku Register yang berjalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa : di Kota Mojokerto pada hari Kamis Tanggal 24 Februari 2011 telah dilahirkan seorang anak Perempuan bernama AZZAH KAMILA PUTRI EFENDI anak dari suami

Sipil Kabupaten Mojokerto sebagai berikut = Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; => Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anaknyayang bernama : AZZAH KAMILA PUTRI EFENDI, lahir diMojokerto, pada hari Kamis tanggal 24 Februari 2011 pukul 14.00Wib, pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaMojokerto ; = Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan NegeriMojokerto atau petugas yang ditunjuk untuk mengirimkan turunanpenetapan ini yang telah mempunyai kekuatan

hukum tetap kepadaKepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaMojokerto, agar kelahiran anak Pemohon tersebut dicatat di dalambuku Register yang berjalan dengan sebuah Akta yang menerangkanbahwa : di Kota Mojokerto pada hari Kamis Tanggal 24 Februari2011 telah dilahirkan seorang anak Perempuan bernama AZZAHKAMILA PUTRI EFENDI anak dari suami istri JUMANEFENDI = dan YULIANI ; = Membebankan biaya dalam permohonan ini kepada PEMOHON ; Menimbang, bahwa untuk menguatkan permohonannya tersebut

Magersari Kota Mojokerto tempat tinggal serumah dengan Pemohon ; Bahwa, Pemohon mengajukan permohonan tersebut bermaksud untukmengurus akta kelahiran anaknya yang bernama AZZAH KAMILA PUTRIEFENDI, karena sampai sekarang belum memiliki Akta Kelahiran ; Bahwa, kelahiran anak Pemohon belum didaftarkan pada KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kota Mojokerto, karena kurang pengertiandan kealpaan Pemohon ; Bahwa, Pemohon sangat memerlukan Akta Kelahiran tersebut untukkepentingan anak Pemohon dikemudian

Panitera/Sekretaris,Wakil PaniteraEKA DARMONDO, SH., MHum.NIP. 19540910 198503 1 002.Biayabiaya :Meterai turunan penetapan Rp. 6.000,Turunan penetapan Rp. 2.700,Leges turunan penetapan Rp. 5.000,Jumlah Rp. 13.700, UNTUK DINAS, salinan yang sama bunyinya dikirim Pada KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kota Mojokerto, untuk dipergunakan seperlunya ; Pengadilan Negeri Mojokerto,Panitera/Sekretaris,EKA DARMONO, SH., MHum.NIP. 1950910 198503 1 002.Untuk Kas Negeri Kaca: VI / N / 2012.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anak Pemohon yang bernama : INDRA SETIAWAN lahir di Mojokerto, pada hari Mingggu Legi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib, pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto ; -----------------------------3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mojokerto untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, agar kelahiran Pemohon tersebut dicatat di dalam Register yang berjalan dengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa : di Mojokerto pada hari Mingggu Legi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib telah dilahirkan seorang anak Laki

Mkt, pada pokoknya mengemukakan hal hal sebagai berikut :=> Bahwa, dalam perkawinan antara Pemohon dengan istri pemohon mempunyaianak bernama INDRA SETIAWAN lahir di Mojokerto pada hari MinggguLegi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib ; = Bahwa, kelahiran anak Pemohon tersebut belum didaftarkan pada KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, karena kekhilafan /kekurang pengetahuan Pemohon ; => Bahwa, Pemohon sangat memerlukan kutipan akta kelahiran tersebut untukkepentingan anak

Sipil KabupatenMojokerto ; = Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan NegeriMojokerto untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, agarkelahiran Pemohon tersebut dicatat di dalam Register yang berjalandengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa : di Mojokerto padahari Mingggu Legi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib telahdilahirkan seorang anak laki laki beenama INDRA SETIAWANanakdari suami istri PARDI dan SUWARNI ;

permohonan ini, patut pula dibebankan kepada Pemohon ; Mengingat akan ketentuan hukum dan peraturan perundang undangan yang berlaku ;MENETAPKAN 1 Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ; 2 Memberi ijin kepada Pemohon untuk mendaftarkan kelahiran anakPemohon yang bernama : INDRA SETIAWAN lahir di Mojokerto,pada hari Mingggu Legi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib,pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMojokerto ; 3 Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan NegeriMojokerto

untuk mengirimkan turunan penetapan ini kepada KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, agarkelahiran Pemohon tersebut dicatat di dalam Register yang berjalandengan sebuah Akta yang menerangkan bahwa : di Mojokerto padahari Mingggu Legi tanggal 2 Desember 1998 pukul 08.00 Wib telahdilahirkan seorang anak Laki Laki bernama INDRA SETIAWANanak dari suami istri PARDI dan SUWARNI =; 4 Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya dalampermohonan ini sebesar Rp. 154.000, (Seratus

H.NIP. 19570816 197903 1 003.Biaya biaya :Meterai turunan penetapan Rp. 6.000,Turunan penetapan Rp. 2.700,Leges turunan penetapan Rp. 5.000,Jumlah Rp. 13.700, UNTUK DINAS, salinan yang sama bunyinya dikirim Pada KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Mojokerto, untuk dipergunakanseperlunya ; Pengadilan Negeri Mojokerto,Panitera/Sekretaris,AGUS MARPUJIANTO, SH., M. H.NIP. 19570816 197903 1 003.Untuk Kas Negeri Kaca: X / N / 2012.

Salainan Kutipan Kartu Keluarga Nomor : 6472033006080044, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSamarinda, diberi tanda P4;5. Salinan Kutipan Akta Nikah Nomor 1327/83/XII/2007, yang dikeluarkanoleh Kementerian Agama Kota Samarinda, diberi tanda P5;Berdasarkan atas halhal tersebut diatas, maka kepada Bapak Ketua /Hakim Pengadilan Negeri Samarinda kiranya berkenan untuk memutuskandan menetapkan sebagai berikut :1. Mengabulkan permohonan Para pemohon;2.

Menyatakan perubahan nama anak Para pemohon semula bernamaMuhammad Raihan Islami sebagaimana yang tercatat dalam KutipanAkta Kelahiran Nomor 6472CLT0412200918234 Kepala DinasPermohonan Nomor 338/Pdt.P/2020/PN Smr Halaman 2 dari 7 HalamanKependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda, menjadiMuhammad Raihan;Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan pencatatanperubahan nama tersebut kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda paling lambat 30(tiga

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama pemohon : Aulia Nor NIK :6472034804830001, bermaterai cukup dan sesuai aslinya, diberi tandabukti P.2 ;Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 6472CLT0412200918234,yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKota Samarinda, bermaterai cukup dan sesuai aslinya, diberitanda P.3 ;Fotocopy Kutipan Kartu Keluarga Nomor : 6472033006080044, yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSamarinda, bermaterai cukup dan sesuai

Menyatakan perubahan nama anak Para pemohon semula bernamaMuhammad Raihan Islami sebagaimana yang tercatat dalam KutipanAkta Kelahiran Nomor 6472CLT0412200918234 Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda, menjadiMuhammad Raihan;3.

Memerintahkan kepada Para Pemohon untuk melaporkan pencatatanperubahan nama tersebut kepada Penjabat Pencatatan Sipil padaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Samarinda paling lambat30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya Salinan penetapan, guna dibuatPermohonan Nomor 338/Pdt.P/2020/PN Smr Halaman 6 dari 7 Halamancatatan pinggir pada register akta Pencatatan Sipil dan Kutipan AktaPencatatan Sipil;4.