Menetapkan sah menurut hukum penggantian nama ibu Pemohon yang tertulis pada Akta Kelahiran Pemohon yang semula bernama KEZIA MURNINGSIH diubah menjadi MURNINGSIH ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk mendaftarkan perubahan nama ini ke Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klaten dengan menunjukkan Penetapan ini ;4. Membebankan biaya dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 181.000,- (seratus delapan puluh satu ribu rupiah) ;5. Menolak permohonan pemohon untuk selebihnya ;

darinama ibu kandungnya yang tertulis pada Akta Kelahiran tertulis nama KEZIAMURNINGSIH diubah menjadi nama baru MURNINGSIH ;e Bahwa karena Pemohon lalai waktu itu tidak meneliti akta kelahirannya setelahditerbitkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klaten dan nama ibu kandungyang tertulis pada Akta Kelahiran Pemohon tertulis KEZIA MURNINGSIHtersebut tidak sesuai dengan kehendak pemohon dan juga nama tersebut tidak samadengan nama yang tertulis di Taspen, KK, KTP, Karpeg, SK PNS dan suratsuratlainnya

ibu pemohon, serta agar nama itu sama dengan KK, KTP, Karpeg, Taspen,Halaman dari8SK PNS dan suratsurat lainnya, maka nama dalam akta kelahiran tersebut harusdirubah atau diganti ;Bahwa perubahan nama tersebut bertujuan agar memudahkan dalam pengurusanidentitas dan administrasi suratsurat lainnya ;Berdasarkan halhal tersebut diatas dengan ini Pemohon mohon pada IbuKetua Pengadilan Negeri Klaten untuk berkenan memanggil dan memeriksa Pemohondalam permohonan ini yang selanjutnya memberikan penetapan

sebagai berikut :1Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;Menetapkan sah menurut hukum penggantian nama Ibu Pemohon yang tertulispada Akta Kelahiran Pemohon yang semula bernama KEZIA MURNINGSIHdiubah menjadi bernama MURNINGSIH ;Memerintahkan kepada Panitera Pengganti Pengadilan Negeri Klaten untukmengirimkan salinan resmi penetapan ini ke Kantor Catatan Sipil KabupatenKlaten, untuk dicatat kedalam buku register tentang perubahan nama tersebutdalam register yang sedang berjalan ;Memerintahkan kepada

ibu Pemohon sebagaimana terdapat dalam Akta Kelahiranatas nama Pemohon yang tertulis dengan nama KEZIA MURNINGSIH menjadiMURNINGSIH ;Menimbang, bahwa berdasarkan buktibukti surat P1 s/d P7 yang diajukanPemohon serta keterangan saksi SUTJIJANTO dan saksi MURNINGSIH dipersidanganmaka diperoleh faktafakta hukum sebagai berikut :e Bahwa benar Pemohon adalah anak dari pasangan suami isteri ZACHEUS SOESILOdan MURNINGSIH ;e Bahwa benar nama ibu Pemohon yang tertulis dalam akta kelahiran atas namaPemohon

permohonan pemohon yang dikuatkan denganbukti P1 berupa Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama YUSHAK SOESILO, S.Kom,M.TH (Pemohon) serta keterangan para saksi, Pemohon bertempat tinggal di Kab.

Menetapkan Hukum bahwa Kutipan Akta Kelahiran Nomor :15/Nas/1987 yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan Sipil Kabupaten Magelang tanggal 26 Januari 1987 atas nama Pemohon tertulis YENI PRIHARTANTI, dan nama AGNES YENI PRIHARTANTI adalah nama satu orang;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sejumlah Rp.141.000.00 (seratus empat puluh satu ribu rupiah ).-

nama Pemohon adalah YENI PRIHARTANTI.

Pemohon pada waktu lahir adalah YENI PRIHARTANTI setelahPemohon di Baptis pada tanggal 22 Desember 1996 nama Pemohon menjadi AGNESYENI PRIHARTANTI ;Bahwa setahu saksi maksud Pemohon datang di persidangan ini adalah dalam rangkauntuk mengajukan permohonan penetapan bahwa nama AGNES YENIPRIHARTANTI dan nama YENI PRIHARTANTI adalah nama satu orang yang samayaitu Pemohon;Bahwa AGNES adalah nama baptis Pemohon;Bahwa permohonan tentang penegasan nama tersebut untuk kepentingan Pemohonyaitu untuk menikah

AGNESYENI PRIHARTANTI ;Bahwa setahu saksi maksud Pemohon datang di persidangan ini adalah dalam rangkauntuk mengajukan permohonan penetapan bahwa nama AGNES YENIPRIHARTANTI dan nama YENI PRIHARTANTI adalah nama satu orang yang samayaitu Pemohon;Bahwa AGNES adalah nama baptis Pemohon;Bahwa permohonan tentang penegasan nama tersebut untuk kepentingan Pemohonyaitu untuk menikah ;e Bahwa benar nama Pemohon adalah YENI PRIHARTANTI dengan AGNESYENI PRIHARTANTI adalah nama satu orang, yang tertulis sesuai

dengan nama baptis AGNES pada tanggal 22 Desember 1996 sehingganama Pemohon menjadi AGNES YENI PRIHARTANTI ;Bahwa AGNES adalah nama baptis Pemohon;Bahwa maksud Permohonan Pemohon adalah dalam rangka untuk mengajukanpermohonan penetapan bahwa nama AGNES YENI PRIHARTANTI dan nama YENIPRIHARTANTI adalah nama satu orang yang sama yaitu Pemohon;Bahwa permohonan tentang penegasan nama tersebut untuk kepentingan Pemohonyaitu untuk menikah ;Bahwa benar nama Pemohon YENI PRIHARTANTI sesuai dengan akta kelahiranPemohon

permohonan tentang penegasan nama tersebut untuk kepentingan Pemohonyaitu untuk menikah ;e Bahwa benar nama Pemohon YENI PRIHARTANTI sesuai dengan akta kelahiranPemohon dengan AGNES YENI PRIHARTANTI adalah nama satu orang, yangtertulis sesuai pada KTP, Kartu Keluarga dan suratsurat lainnya ;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon ini sematamata didasari karena untukkeperluan administrasi perkawinan yang mana perbedaan nama Pemohon dalam AktaKelahiran tertulis YENI PRIHARTANTI dengan nama Peohon dalam

Menetapkan bahwa nama PURNOMO HADI al. WIWIEK yang tertulis dalam Buku Nikah No.793/60/III/79 bertanggal 28 Maret 1979 adalah T.S.I. PURNOMOHADI sebagaimana dicantumkan pada Kartu Peserta Taspen, Surat Keputusan Kepegawaian, KTP, dan surat-surat lainnya; 3. Menetapkan bahwa penetapan ini akan dipergunakan untuk mengurus hak pensiun janda;4. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp.191.000,- (seratus sembilan puluh satu ribu rupiah);

WIWIEK, sebelum menikah dengan Pemohontelah bekerja sebagai Pegawai Negeri Sipil (sebagai tenaga pendidik/guru)Halaman dari 8 Penetapan Nomor 29/Pdt.P/2014/PN Mkd.dengan nama TSI. PURNOMO HADI (TSI singkatan dari TJATUR SIWIINDRA), sehingga namanya tidak sama dengan yang tercantum dalam suratnikah, namun kedua nama tersebut adalah nama satu orang;3 Bahwa nama suami Pemohon dalam Surat Keputusan Kepegawaian semuamenggunakan nama TSI.

TASPEN PERSERO, atas nama TJATURS IPURNOMOHADI, bertanggal 3 Maret 1995;e BuktiP5: berupa fotocopy Petikan Keputusan Gubernur Kepala DaerahTingkat I Jawa Tengah Nomor : Kbm/G.2/8/96, atas nama TSI.PURNOMOHADI, bertanggal 25 Mei 1978;e Bukti P6: berupa fotocopy Surat Keterangan Kepala Desa KALIKUTONomor : 140/04/13/IV/2014, atas nama TJATUR SIWI INDRAPURNOMO HADI, bertanggal 7 April 2014;e Bukti P7: berupa fotocopy Surat Keterangan Ahli Waris, atas nama TSIPURNOMOHADI (almarhum), bertanggal 4 desember

;Menimbang, bahwa inti pokok permohonan dalam perkara ini adalah tentangperbedaan nama suami Pemohon dari nama PURNOMO HADI al.

PURNOMOHADI adalah nama satu orang, sebagaimana yang tercantum dalamBuku Nikah Suami Pemohon , seperti tersebut dalam Buku Nikah No.793/60/III/79bertanggal 28 Maret 1979 tertulis nama suami Pemohon PURNOMO HADI al.WIWIEK, sedangkan di Kartu Peserta Taspen, Surat Keputusan Kepegawaian, KTP, dansuratsurat lain yang dimilikinya nama suami Pemohon adalah T.S.I.

PURNOMOHADI,maka Hakim akan mempertimbangkan berdasarkan fakta hukum sebagai berikut;Menimbang, bahwa berdasarkan surat bukti P 2 sampai dengan dan P11 telahternyata bahwa perbedaan nama suami Pemohon tersebut, dari nama PURNOMO HADIal. WIWIEK dengan T.S.I.

M E N E T A P K A N :- Mengabulkan permohonan pemohon-pemohon tersebut ; ------ Memberi izin kepada Pemohon-Pemohon untuk mengurangi nama anak pemohon dari nama : HABSAH NUR HAZIRA ALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NUR ALKIFAH

Memberi izin kepada PemohonPemohon untuk menguranginama anak pemohon dari nama : HABSAH NUR HAZIRAALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NUR ALKIFAH ; 3.Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Batamuntuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada KantorDinas Kependudukan Catatan Sipil Kota Batam untukmengurangi nama anak pemohon dari nama HABSAH NURHAZIRA ALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NUR ALKIFAH,pada pinggir Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 7760/KUCSBTM/2007, tanggal 21 Nopember 2007, dengan jalanmemperlihatkan

HASBIAH ;e Bahwa saksi kenal dengan pemohonPemohon ;~~e Bahwa saksi mengetahui PemohonPemohon memiliki anakyang diberi nama HABSAH NUR HAZIRA ALKIFAH, jeniskelamin Perempuan, lahir di Batam pada tanggal 10Nopember 2007 j% qo r rrre Bahwa saksi mengetahui pemohon ada mengajukanpermohonan pengurangan nama anak Pemohon dari namaHABSAH NUR HAZIRA ALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NURALKIFAH ; e Bahwa saksi mengetahui Pengurangan nama tersebutPemohon lakukan karena nama anak Pemohon tersebutkepanjangany

dengan ini ; MENETAPKANe Mengabulkan permohonan pemohonpemohon tersebut ; e Memberi izin kepada PemohonPemohon untuk menguranginama anak pemohon dari nama : HABSAH NUR HAZIRAALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NUR ALKIFAH;e Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Batam untukmengirimkan salinan penetapan ini kepada Kepala KantorDinas Kependudukan, dan Catatan Sipil Kota Batam, untukmengurangi nama anak Pemohon dari nama : HABSAH NURHAZIRA ALKIFAH, menjadi nama : HAZIRA NUR ALKIFAH, padapinggir Kutipan

e Saya mengetahui pemohon ada mengajukan permohonanpengurangan nama anak pemohon ;Siapa nama anak Pemohon ?e Nama anak Pemohon HABSAH NUR HAZIRA ALKIFAH, Jeniskelamin Perempuan, Jlahir di Batam pada tanggal 10Nopember 2007 ;Setahu Sdr. mau dikurangi menjadi nama apa ?Dikurangi menjadi nama HAZIRA NUR ALKIFAH ;Apa sebabnya Pemohon mengurangi nama anak Pemohon ?Karena nama anak Pemohon terlalu panjang ;HAKIM KEPADA SAKSI 2 : ;Apakah sdr kenal dengan pemohon ?

14e Saya mengetahui pemohon ada mengajukan permohonanpengurangan nama anak pemohon ;Siapa nama anak Pemohon ?e Nama anak Pemohon HABSAH NUR HAZIRA ALKIFAH, Jeniskelamin Perempuan, Lahir di Batam pada tanggal 10Nopember 2007 ;Setahu Sdr. pemohon mau dikurangi nama menjadi apa ?Dikurangi menjadi nama HAZIRA NUR ALKIFAH ;Apa sebabnya Pemohon mengurangi nama anak pemohon ?Karena nama anak Pemohon terlalu panjang ;HAKIM KEPADA PEMOHONMasih ada yang mau sdr ajukan lagi dalam permohonan ini ?

- Mengabulkan permohonan pemohon;- Menyatakan bahwa pemohon yang bernama NANIK SUTIASRI sebagai kuasa dari anak kandungnya yang belum dewasa yang bernama JOHN HAGAI TORAR serta anak kandungnya yang lain FRANGKY YOHANES TORAR, ANDRE GABRIEL TORAR , Lahir di Kota Madiun, tanggal 5 April 1998 untuk menjuak sebidang tanah pekarangan kosong dengan SHM No 834 atas nama yaitu FRANGKY YOHANES TORAR, ANDRE GABRIEL TORAR< JOHN HAGAI TORAR;- Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar

untuk menjual sebidang tanah pekarangan kosong denganSHM No 834 atas nama yaitu FRANGKY YOHANES TORAR, ANDREGABRIEL TORAR, JOHN HAGAI TORAR;e Bahwa untuk menjual tanah tersebut diatas oleh karena anak pemohonyang ketiga yaitu JOHN HAGAI TORAR belum dewasa maka perluditunjuk wali dan pemohon selaku orang tua kandungnya berhak untukmenjadi wali atas anak kandungnya tersebut;e Bahwa dengan maksud tersebut diatas pemohon mohon penetapan daripengadilan negeri kabupaten Madiun yang menyatakan pemohonsebagai

Foto kopi akta kelahiran nama John Hagai Torar.4. Fotokopi KTP atas nama Andre Gabriel Torar.5. Fotokopi KTP atas nama Franky Yohannes Torar6. Fotokopi KTP atas nama Nanik Sutiarsi.7. Fotokopi Kartu Keluarga No 3519070502080088 .8. Surat Pernyataan tidak keberatan dari Frangky Yohanes Torar.9.

Surat Pernyataan tidak keberatan dari Andre Gabriel Torar.10.Fotokopi Akta Perkawinan atas nama Adrian Loway Torar danNanik SutiarsiMenimbang, Bahwa untuk membuktikan dalil permohonannya , Pemohontelah mengajukan dua orang saksi yang semuanya memberikan kesaksiandibawah sumpah :1.

RUSMINI, Tempat / Tgl Lahir : Madiun, 31 12 1958 ,Pekerjaan lbu Rumah Tangga Alamat Perum Bumi MasBlok B No 8 Desa Mojorejo Kecamatan Taman KotaMadiune Bahwa saksi kenal dengan pemohon akan tetapi tidakmempunyai hubungan keluargae Bahwa saksi kenal pemohon karena saksi adalah tetanggayang telah lama tinggal ditempat tersebute Bahwa saksi mengetahui bahwa pemohon ingin menjualtanaha atas nama ketiga anaknya.e Bahwa saksi kenal dengan suami pemohon yakni AndrianLoway Torar;e Bahwa suami pemohon sudah

Wahyu Utomo , Tempat / Tgl Lahir : Madiun, 26 Juli 1987,Pekerjaan Pedagang, Alamat JI Cokrobasonto no 34Kecamatan Taman Kota Madiune Bahwa saksi mengetahui bahwa pemohon ingin menjualtanah atas nama ketiga anaknya.e Bahwa saksi mengetahui suami pemohon yakni AndrianLoway Torar;e Bahwa suami pemohon sudah meninggal dunia;e Bahwa selama hidupnya pemohon dan suaminya mempunyai3 anak yakni Frangky Yohanes Torar, Andre Gabriel Torar,dan John Hagai Torar;e Bahwa suami pemohon tidak pernah menikah lagi;

diadakan upacara selamatan (Brokohan)dengan mengundang tetangga dekat ' dandisaksikan oleh pamong desa setempat;e Bahwa Para Pemohon menyatakankesanggupannya untuk merawat dan mengasuhWAHYU MAHAPUTRA PRADANA dengan sebaikbaiknya;Menimbang, bahwa untuk =menguatkan dalildalilpermohonannya di persidangan, Para Pemohon mengajukanbuktibukti berupa fotocopy suratsurat yang telah bermateraicukup dan telah disesuaikan dengan aslinya sebagai berikut :P3:P4 :P5:P6 :P7:Foto copy Kartu) Tanda Penduduk atas nama

Mojoendah XI/O7 RT/RW042/001 Desa Mojopurno, Kecamatan Wungu, KabupatenMadiun;Foto Copy Kutipan Akta Kelahiran nomor 2368/2012, atasnama Wahyu Mahaputra Pradana, yang menerangkanbahwa pada tanggal 13 Mei 2012 telah lahir seorang anaklakilaki dari pasangan suami istri Bogel Harianto dan SantiNur Widyastuti;Foto Copy Kartu tanda penduduk ataSs nama pasanganSuami istri Bogel Harianto dan Santi Nur Widyastuti;Foto Copy Kartu Keluarga nomor 3578220101084743tertanggal 3 April 2009 yang menerangkan bahwa

Hendro Pradono;,ST;Asli surat keterangan sehat jiwa Rumah Sakit Jiwa MenurSurabaya, nomor 812/337/305/2014 tertanggal 30 Juni2014 atas nama Wahyuni Puji Astuti, SSi.Mpd;Asli Surat keterangan dari Rumah Sakit Umum DaerahPemerintah Kota Madiun, nomor 446/029/401.304/2012yang menerangkan bahwa Ny.

Wahyuni Puji Astuti,SSi.Mpd dinyatakan Impertil primer;Foto Copy Petikan akte Kelahiran nomor 7524/1972tertanggal 19 September 1972 atas nama HendroPradono;Foto copy Kutipan Akte Kelahiran nomor 1722/DP.1/2002,tertanggal 23 September 2002, atas nama Wahyuni PujiAstuti;Asli surat keterangan catatan kepolisian nomor SKCK/YANMAS/774/V1/2014/Intelkam tertanggal 11 Juli 2014yang menerangkan bahwa Hendro Pradono,ST tidakmemiliki catatan kriminal;Asli surat keterangan catatan kepolisian nomor SKCK/YANMAS

/775/V1I/2014/Intelkam tertanggal 11 Juli 2014yang menerangkan bahwa Wahyuni Puji Astuti, Ssi.Mpdtidak memiliki catatan kriminal;P17:P18:P19:P20:P21:P22:P23:P24:P25:P26:Foto Copy Daftar gaji pegawai ataS nama HendroPradono,ST;Foto Copy Daftar gaji pegawai atas nama Wahyuni PujiAstuti,S.Si.M.Pd;Asli Surat Penyerahan Anak yang menerangkan bahwaSuami istri atas nama Bogel Hariyanto,SH dan Santi NurWidyastuti,SH dengan sesungguhnya pada hari Selasatanggal 26 Juni 2014 telah menyerahkan anak kandungnyayang

Menetapkan memberi ijin kepada Pemohon untuk menambahkan nama anak Pemohon yang semula tertulis dan terbaca ARJUNA NARENDRA DANUDARA lahir di Klaten tanggal 25 Agustus 2010 menjadi ARJUNA NARENDRA RESTU DANUDARA lahir di Klaten tanggal 25 Agustus 2011 ;3.

Memerintahkan Panitera Pengadilan Negeri Klaten untuk mengirimkan salinan penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Klaten dan mengganti penulisan nama anak Pemohon pada Akte Kelahiran No.3310-LT-12052014-0014 yang semula tertulis dan terbaca ARJUNA NARENDRA DANUDARA lahir di Klaten tanggal 25 Agustus 2010 diganti sedemikian rupa sehingga nama anak Pemohon menjadi tertulis dan terbaca ARJUNA NARENDRA RESTU DANUDARA lahir di Klaten tanggal 25 Agustus 2011 dan dicatat

Menetapkan bahwa Kutipan Akta Kelahiran Nomor 183/TP/2003, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten Magelang atas nama anak Pemohon yang bernama Syifa Al Fauziah yang semula didalam Akta tersebut tertulis nama Pemohon adalah Solehan Masadi dirubah sedemikian rupa sehingga menjadi Solehan; 3.

Memerintahkan kepada Panitera/Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid untuk mengirimkan salinan Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Pejabat Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang, untuk merubah nama dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 183/TP/2003 yang semula nama Pemohon tertulis Solehan Masadi agar dirubah sedemikian rupa sehingga menjadi Solehan; 4.

Pemohon tertulisSolehan Masadi;Bahwa nama yang tertulis di dalam Akte Kelahiran tersebut tidak samadengan yang tertulis dengan Buku Nikah, KTP, Kartu keluarga, dimanadalam AKta dan surat lainnya ditulis Solehan;Bahwa dengan adanya perbedaan nama tersebut Pemohon mengajukanpermohonan perubahan nama dalam Akta Kelahiran anak Pemohonyang semula Solehan Masadi menjadi Solehan, agar sesuai denganKartu Keluarga, KTP, Surat Nikah maupun suratsurat lainnya;Halaman dari 8 Putusan Nomor02/Pdt P/2015/PN Mkd4

Bahwa perubahan nama tersebut sesuai dengan Akte Kelahiran, Ijazahanak pertamanya Muhammad Syafiq Azizi dengan nama ayah Solehan;5 Bahwa untuk melakukan perubahan nama tersebut perlu adanyapenetapan dari Pengadilan Negeri Mungkid;6 Bahwa Pemohon beralasan mengajukan permohonan ini ke PengadilanNegeri Mungkid, karena domisili Pemohon berada di wilayah hukumPengadilan Negeri tersebut;Menimbang, bahwa pada hari dan tanggal sidang yang ditetapkan Pemohondatang menghadap sendiri dipersidangan;Menimbang

anak Pemohon yangbernama Syifa Al Fauziah; Bahwa yang dirubah adalah nama Pemohon dari Solehan Masadi menjadiSolehan;e Bahwa setahu Saksi nama Pemohon ditambah menjadi Masadi karena diKampung tempat Pemohon tinggal banyak bernama Solehan sehingga untukmemudahkan dan membedakan nama panggilan tersebut menjadi SolehanMasadi sedangkan nama Masadi adalah nama ayah Pemohon;e Bahwa perubahan tersebut disesuaikan dengan nama Pemohon yang tertulisdidalam Kartu Tanda Penduduk, Buku Nikah, Kartu Keluarga

anak Pemohon yangbernama Syifa Al fauziah;e Bahwa yang dirubah adalah nama Pemohon dari Solehan Masadi menjadiSolehan;e Bahwa setahu Saksi nama Pemohon ditambah menjadi Masadi karena diKampung tempat Pemohon tinggal banyak bernama Solehan sehingga untukmemudahkan dan membedakan nama panggilan tersebut menjadi SolehanMasadi sedangkan nama Masadi adalah nama ayah Pemohon;e Bahwa perubahan tersebut disesuaikan dengan nama Pemohon yang tertulisdidalam Kartu Tanda Penduduk, Buku Nikah, Kartu Keluarga

nama Pemohon yangtertulis didalam Akta Kelahiran anak Pemohon bernama SyifaAl Fauziah, adapun yang dirubah adalah nama Pemohon dariSolehan Masadi menjadi Solehan;e Bahwa perubahan nama Pemohon tersebut agar disesuaikandengan Kartu Tanda Penduduk, Buku Nikah, Kartu Keluarga(KK) dan Akta Kelahiran anak Pemohon bernama MuhamadSyafigq Azizi, serta suratsurat lainnya karena dalam suratsurattersebut tertulis nama Pemohon adalah Solehan (bukti P1, P3s/d P6);e Bahwa penyebab adanya perubahan nama Pemohon

Bahwa kemudian Pemohon telah membuat Kartu Tanda penduduk Pemohon NIK.5204065909830002, ditulis nama Pemohon BUDIASIH, di Kartu Keluarga Nomor :5204062101110002 juga ditulis nama Pemohon BUDIASIH, di Akta PerkawinanNomor; 385/WNI/Tjk/2005, ditulis nama Pemohon MADE BUDIASIH, dan di AktaPerceraian Nomor ;5108CR111220150C03, ditulis nama Pemohon MADEBUDIASIH.Halaman 1 dari 7 Penetapan Nomor 14/ Pdt.P/2017/PN.Sgr Bahwa Pemohon bermaksud untuk mengurus Administrasi Perkawinan namunoleh karena ada perbedaan

Menetapkan orang yang bernama : BUDIASIH, dalam Akta Kelahiran NomorTiga ribu dua ratus tiga puluh tujuh tertanggal 26 Mei 1988, dengan nama didalam Kartu Tanda penduduk Pemohon NIK.5204065909830002, ditulis namaPemohon BUDIASIH, di Kartu Keluarga Nomor : 5204062101110002 jugaditulis nama Pemohon BUDIASIH, di Akta Perkawinan Nomor; 385/WNV/Tjk/2005,ditulis nama Pemohon MADE BUDIASIH, dan di Akta Perceraian Nomor ; 5108CR111220150C03, ditulis nama Pemohon MADE BUDIASIH, adalah orang yangSAMA 5 ~nnnn

yang disebabkan adanya perbedaan nama dimana dalam KutipanAkta Kelahiran, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah TingkatPertama, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum, Kartu TandaPenduduk, dan Kartu Keluarga, tertulis atas nama Budiasih sedangkan dalamHalaman 3 dari 7 Penetapan Nomor 14/ Pdt.P/2017/PN.Sgrmenyatakan tidak keberatan dan membenarkannya;Kutipan Akta Perceraian tertanggal 19 Juli 2005, tertulis atas nama MadeFELLING Yn mn emt artaBahwa nama yang hendak dipakai oleh Pemohon

karenaPemohon mendapat kesulitan ketika hendak mengurus administrasiperkawinan yang disebabkan adanya perbedaan nama dimana dalam KutipanAkta Kelahiran, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah TingkatPertama, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Umum, Kartu TandaPenduduk, dan Kartu Keluarga, tertulis atas nama Budiasih sedangkan dalamKutipan Akta Perceraian tertanggal 19 Juli 2005, tertulis atas nama MadeBudiasih; 22222 nnn nnn non nnn non on nnn nnn nnn nnn nnn nee nen nen nnnBahwa nama

Penduduk (P4), Kartu Keluarga (P5)nama pemohon yang tercatat adalah Budiasih , serta saksisaksi menerangkanbahwa yang sebenarnya nama pemohon adalah Budiasih,sehingga apa yang tercatatdalam Kutipan Akta Perceraian (vide bukti P6) telah terjadi kekeliruan pencatatan ,sehingga maksud dari Pemohon untuk menegaskan bahwa pencatatan nama dalamKutipan Akta Cerai disamakan dengan pencatatan nama dalam Kutipan AktaKelahiran, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama, SuratTanda Tamat Belajar

Menetapkan sebagai Hukum bahwa perubahan / penggantian nama yang dilakukan oleh pemohon yang didalam akta kelahiran Nomor : 27622/TP/2005, tanggal 12 Desember 2005 semula tertulis dengan nama SUMBUK dirubah / diganti menjadi nama RAMADHAN ZAKIAN, yang lahir di Klaten, Tanggal 22 Nopember 1988 adalah Sah ;3.

Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Klaten untuk mengirimkan salinan resmi Penetapan ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klaten, dan selanjutnya untuk dicatat adanya perubahan / penggantian nama tersebut dalam register yang sedang berjalan ;4. Membebankan biaya dalam permohonan ini kepada Para Pemohon sebesar Rp. 186.000,- (Seratus delapan puluh enam ribu rupiah)

JULIANTO ;3 Bahwa saya selaku Pemohon Perubahan / Penggantian Nama adalah anak ke 5(lima ) ,dan berjenis kelamin lakilaki yang diberi nnma SUMBUK ;4 Bahwa saya selaku Pemohon bermaksud untuk merubah nama tersebut, yangdidalam kutipan akta kelahiran tertulis SUMBUK akan dirubah / digantidengan nama baru yaitu RAMADHAN ZAKIAN ;5 Bahwa maksud dan tujuan perubahan / penggantian nama tersebut, karena sayaselaku pemohon tidak percaya diri dan nama SUMBUK tersebut sudah tidaksesuai dengan perkembangan jaman

Permohonan saya selaku Pemohon ;2 Menetapkan sebagai Hukum bahwa perubahan / penggantian nama yangdilakukan oleh pemohon yang didalam akta kelahiran Nomor : 27622/TP/2005, tanggal 12 Desember 2005 semula tertulis dengan namaSUMBUK dirubah / diganti menjadi nama RAMADHAN ZAKIAN,yang lahir di Klaten, Tanggal 22 Nopember 1988 adalah Sah ;3 Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Klaten untukmengirimkan salinan resmi Penetapan ini kepada Kepala DinasKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klaten

/TP/2005, tanggal 12 Desember 2005, yang dikeluarkan oleh KantorKependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klaten, diberi tanda P6 ;Surat Keterangan Beda Nama, atas nama SUKIR GUNARTO, Nomor :045.2/100/IX/2014, tanggal 30 September 2014, yang dikeluarkan olehKepala Desa Balerante, diberi tanda P7 ;Surat Keterangan Beda Nama, atas nama R A N T I, Nomor : 045.2/99/IX/2014, tanggal 26 September 2014, yang dikeluarkan oleh Kepala DesaBalerante, diberi tanda P8 ;Menimbang, bahwa semua bukti suratsurat tersebut

Rofiqul Islam dan lainnya tidal hafal ;e Bahwa Pemohon bernama Sumbuk dan ingin ganti nama menjadi RamadhanZakia;e Bahwa alasan Pemohon berganti nama karena sejak semula Pemohon tidakpercaya diri dan nama SUMBUK sudah tidak sesuai dengan perkembanganjaman (ketinggalan jaman), disuruh sekolah tidak mau karena diejektemannya jadi Pemohon tidak mau sekolah ;e Bahwa Orang tua Pemohon setuju nama anaknya diganti ;e Bahwa Pemohon sudah mantap mengajukan ganti nama ;2.

Rofiqul Islam dan lainnya tidal hafal ;e Bahwa Pemohon bernama Sumbuk dan ingin ganti nama menjadi RamadhanZakia;e Bahwa alasan Pemohon berganti nama karena sejak semula Pemohon tidakpercaya diri dan nama SUMBUK sudah tidak sesuai dengan perkembanganjaman (ketinggalan jaman), disuruh sekolah tidak mau karena diejektemannya jadi Pemohon tidak mau sekolah ;e Bahwa Orang tua Pemohon setuju nama anaknya diganti ;e Bahwa Pemohon sudah mantap mengajukan ganti nama ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksisaksi

Menetapkan menurut hukum, bahwa nama Pemohon SIAN HWA sebagaimana dalam Akta Kelahiran No.12/1958 dirubah menjadi YENNY SANDRA;3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Mungkid untuk mengirimkan salinan/turunan penetapan yang telah memiliki kekuatan hukum tetap ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Trenggalek;4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara permohonan ini sebesar Rp. 171.000 (seratus tujuh puluh satu ribu rupiah).

Foto copy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3308086808580001 tanggal28 Oktober 2012 atas nama YENNY SANDRA, bukti P1 ;Foto copy Akte Kelahiran Nomor : 12/1958 tanggal 17 September 1958atas nama SIAN HWA, bukti P2 ;Asli Surat Keterangan/Pengantar Nomor : 045.2/119/54/2014 tanggal 22Maret 2014, atas nama YENNY SANDRA, yang dikeluarkan oleh KantorKelurahan Muntilan yang menerangkan bahwa nama SIAN HWA danYENNY SANDRA, adalah nama satu orang, bukti P3 ;Foto copy Surat Catatan, Pernyataan keterangan memperolehkewarganegaraan

dibawah sumpah sebagai berikut :1.Saksi SARBINI.Bahwa saksi adalah tetangga Pemohon ;Bahwa permohonan yang diajukan oleh Pemohon adalah permohonanganti nama ;Bahwa nama yang akan diganti adalah nama Pemohon sendiri ;Bahwa sepengetahuan saksi, Pemohon sudah mempunyai aktakelahiran;Bahwa saksi tahu kalau Pemohon sudah mempunyai akta kelahiranadalah dari cerita Pemohon;Bahwa yang ingin diganti adalah nama yang ada diakta tersebut darinama SIAN HWA menjadi nama YENNY SANDRA;Bahwa Pemohon dilahirkan

di Trenggalek;Bahwa nama orang tua dari Pemohon saksi tidak tahu ;Halaman 3 dari 8 Penetapan Nomor 35/Pdt.P/2014/PN Mkde Bahwa saksi tahu kalau nama Pemohon adalah Yenny Sandra sejakSaksi menjadi tetangga ;e Bahwa saksi tidak tahu kapan Pemohon mulai memakai nama YennySandra;e Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan penetapan ini untukmenyesuaikan dengan lingkungan sekitar dan agar nama Yenny Sandratersebut punya kepastian hukum;e Bahwa nama Sian Hwa dengan Yenny Sandra adalah nama satu orangyang sama

Saksi BAMBANG UNTUNGe Bahwa saksi adalah tetangga Pemohon ;e Bahwa permohonan yang diajukan oleh Pemohon adalah permohonanganti nama ;e Bahwa nama yang akan diganti adalah nama Pemohon sendiri ;e Bahwa sepengetahuan saksi, Pemohon sudah mempunyai aktakelahiran;e Bahwa saksi tahu kalau Pemohon sudah mempunyai akta kelahiranadalah dari cerita Pemohon;e Bahwa yang ingin diganti adalah nama yang ada diakta tersebut darinama SIAN HWA menjadi nama YENNY SANDRA;e Bahwa Pemohon dilahirkan di Trenggalek;e

Bahwa nama orang tua dari Pemohon saksi tidak tahu ;e Bahwa saksi tahu kalau nama Pemohon adalah Yenny Sandra sejakSaksi menjadi tetangga ;e Bahwa saksi tidak tahu kapan Pemohon mulai memakai nama YennySandra;e Bahwa saksi tahu Pemohon mengajukan penetapan ini untukmenyesuaikan dengan lingkungan sekitar dan agar nama Yenny Sandratersebut punya kepastian hukum;e Bahwa nama Sian Hwa dengan Yenny Sandra adalah nama satu orangyang sama;Atas keterangan saksi tersebut, Pemohon membenarkannya.Menimbang

yang timbul dalamperkara ini ;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan pemohonhadir sendiri dan setelah dibacakan surat permohonan tersebut, pemohonmenerangkan tetap atas permohonannya ;Menimbang, bahwa pemohon untuk menguatkan dalilpermohonannya telah mengajukan surat surat bukti sebagai berikut :Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 2171096909809011 atas namaLIDIYA MULYATI, diberi tanda bukti P1 ;e Foto copy Kutipan Akta Kelahiran Nomor :1277/DISP/2003 tertanggal 01Mei 2003 atas nama

LIDIYA MULYATI, diberi tanda P2 ;e Foto copy Kartu Keluarga No 2171092707120017, diberi tanda buktiP3 ;e Foto copy Passport Nomor : S 770481 atas nama SITI MARYAM, diberitanda bukti P4;Menimbang, bahwa surat surat bukti berupa foto copy bertanda P1sampai dengan P4, telah dicocokkan dengan aslinya dan telah diberi pulamaterai secukupnya, sehingga suratsurat bukti tersebut dapat diterimasebagai surat bukti yang sah ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut diatas, pemohondipersidangan telah

RINA SARAGIH;Saksisaksi mana yang pada pokoknya memberikan keterangan sebagaiberikut:SAKSI 1: EMLITA AVOLONA SIMATUPANG e Bahwa saksi adalah teman pemohon ;e Bahwa~ saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonanmenyamakan nama pemohon yang ada di Passport ke PengadilanNegeri Batam ;e Bahwa nama pemohon yang tertera di passport adalah SITI MARYAMTempat / Tgl.

permohonanmenyamakan nama pemohon yang ada di Passport ke PengadilanNegeri Batam ;e Bahwa nama pemohon yang tertera di passport adalah SITI MARYAMTempat / Tgl.

Lahir Suka Damai / 25 May 1978;e Bahwa setahu saksi nama pemohon dan tanggal dan bulan lahir yangtertulis di Passport serta dokumen lainnya berbeda sehingga pemohonmengalami kesulitan untuk dengan identitas yang berbeda ;e Bahwa identitas pemohon yang sebenarnya adalah LIDIYA MULYATIlahir di Purwakarta/ 29 September1980 ;Menimbang,bahwa atas keterangan saksisaksi tersebut, pemohonmenyatakan tidak keberatan ;Menimbang, bahwa segala sesuatunya telah diuraikan secara lengkapdan terperinci didalam berita

Pemohon dalam AktaPerkawinan tertulis STANELIA MENIK RUKMIYATI, sedangkan dalamAkta Kelahiran, KTP, Kartu Keluarga, SK PNS dan suratsurat pentinglainnya nama Pemohon adalah MENIK RUKMIYATI, maka diperlukanadanya Penetapan bahwa kedua nama tersebut adalah nama satu4 Bahwa Pemohon beralasan mengajukan permohonan ini ke PengadilanNegeri Mungkid, karena Pemohon berdomisili di Wilayah KabupatenMagelang dan dilahirkan di Wilayah Hukum Pengadilan NegeriMungkid ;Berdasarkan alasanalasan tersebut yang kiranya

Mengabulkan permohonan Pemohon ;2 Menetapkan hukum, bahwa nama Pemohon yang tertulis dalam Kutipan AktaPerkawinan Nomor : 64/1982 tanggal 14 Juni 1982 yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Kabupaten Magelang atas nama Pemohon tertulisSTANELIA MENIK RUKMIYATI, sedangkan di Akta Kelahiran, KTP,Kartu Keluarga, SK PNS dan suratsurat lainnya nama Pemohon adalahMENIK RUKMIYATI, adalah nama satu orang ;3 Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah

Pemohon yaitu nama STANELIA MENIK RUKMIYATI denganMENIK RUKMIYATI adalah nama satu orang, sebagaimana yang tercantum dalamKutipan Akta Perkawinan No. 64/1982 tanggal 12 Juni 1982 yang dikeluarkan olehKantor Catatan Sipil Kabupaten Magelang tertulis nama Pemohon STANELIAMENIK RUKMIYATI, sedangkan di Akta Kelahiran, KTP, Kartu Keluarga, SKPNS dan suratsurat lain yang dimilikinya nama Pemohon adalah MENIKRUKMIYAT I 5 222222 nnn nnn nn nnn nnn cnn cence nce ncnncneMenimbang, bahwa guna menguatkan dalildalil

Pemohon tertulis STANELIA MENIK RUKMIYATI (Vide: bukti surat P4 dan keterangan 2(dua) orang saksi) ;e Bahwa benar identitas Pemohon dan surat penting lainnya adalah MENIKRUKMIYATI (Vide : bukti P1, P2, P5, P6 dan P7 serta keterangan 2orange Bahwa perbedaan nama Pemohon tersebut menyulitkan untuk berbagaikeperluan, sehingga diperlukan pengesahan perbedaan nama diPengadilan ;e Bahwa pengesahan perbedaan nama Pemohon tersebut didasarkan pada SuratKeterangan/ Pengantar dari Kepala Desa Banjarnegoro,

, KabupatenMagelang ; Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebut di atasmaka dokumen resmi yang berkaitan dengan hukum atau nama MENIKRUKMIYATI dan nama STANELIA MENIK RUKMIYATI, ditetapkan namanamatersebut adalah sah menunjuk pada orang yangMenimbang, bahwa berdasarkan fakta dan keadaan yang telah terungkapdipersidangan, maka Pengadilan berpendapat bahwa oleh karena permohonanpemohon tentang tentang pengesahan perbedaan nama tersebut adalah beralasan dantidak bertentangan dengan

Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon ;--------------------------Menyatakan sebagai hukum, bahwa perubahan dan penambahan nama dari nama EDVIN WARSITO menjadi ERWIN WIRYO WARSITO adalah sah;-------------------------------------------------------------------------------------------Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Klaten untuk mengirimkan salinan resmi Penetapan ini kepada Kepala Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Klaten, selanjutnya untuk dicatat adanya

perubahan dan penambahan nama Pemohon tersebut pada Akta Kelahiran Nomor : 2032/DSP/1990, tanggal 3 Februari 1990 dari semula tercatat atas nama EDVIN WARSITO dirubah dan ditambah menjadi ERWIN WIRYO WARSITO;--------------------------------------------------Membebanksn semua biaya perkara ini kepada Pemohon sebesar Rp, 181.000,00 (Seratus delapan puluh satu ribu rupiah);---------------------------

alasan seringnya terjadi kesalahan penulisan pada nama depan.Adapun nama yang Pemohon kehendaki dari nama asal EDVIN WARSITOdirubah dan ditambah menjadi menjadi ERWIN WIRYOWARSITO. 222222 n nnn ne nnn neces en cen cnnene4 Bahwa untuk perubahan dan penambahan nama dari nnna EDVIN WARSITOdirubah dan ditambah menjadi ERWIN WIRYO WARSITO menurut Pasal 52Undangundang Nomor 23 tahun 2006, tentang Administrasi Kependudukan,terlebih dahulu harus mendapatkan ijin/ Penetapan dari Hakim PengadilanNegeri tempat

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) NIK : 3310192509640002, atas nama :EDVIN WARSITO, diberi tanda PJ ;2. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3310190204041513 atas nama Kepala KeluargaSUMARDI HARUM, alamat Selap Rt. 012, Rw. 006, Ds. Kemiri, Kec.Tulung, Kab.Klaten, diberi tanda P2 ;3. Fotocopy Akta Kelahiran atas nama Edvin Warsito, No. : 2032/DSP/1990, yangdikeluarkan tanggal 3 Pebruari 1990 oleh Kepala Kantor Catatan Sipil/Pegawai LuarBiasa Pencatat Sipil Klaten, diberi tanda : P3 ;4.

depan pemohon sehingga untuk menghindariagar tidak terjadi kesalahan penulisan pada nama depan Pemohon tersebut makaPemohon berkehendak merubah dan menambahinamanya ; Menimbang, bahwa merujuk pada Pasal 52 Ayat (1) Pencatatan perubahan namaberdasarkan Penetapan Pengadilan Negeri dimana tempat tinggalPemohon; 22252222 n nn nnn nnn nnn nnn ncn cenn nnn nnesMenimbang bahwa sebagai warga negara, Pemohon berhak untuk memilih,merubah ataupun mengganti nama karena nama sebagai identitas diri, bahkan nama

yang dipilih atau dikehendaki olehPemohon adalah nama yang lazim dan tidak ada pantangan ataupun larangan untukdipergunakan oleh setiap warganegara pada umumnya dalam kehidupanmasyarakat ;Menimbang bahwa oleh karena nama sebagai identitas pribadi adalah hakasasi setiap warga negara dan lagi pula tambahan nama yang pakai untuk Pemohonadalah nama yang lazim, serta mengingat akan kepentingan Pemohon makapermohonan Pemohon adalah layak dan beralasan untukdikabulkan ;Mengingat ketentuanketentuan yang

Menyatakan sebagaihukum, bahwa perubahandan penambahan nama darinama EDVIN WARSITOmenjadi ERWIN WIRYOWARSITO adalah a.

Menetapkan nama Pemohon sebagaimana tertera dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 182/PN/2012 tertanggal 17 April 2012, yaitu dengan nama WIDAYATI, dirubah (diganti) namanya menjadi TRI WIDAYATI; -----------------------------------------------------------------------------------------------3.

Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang, setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi surat Penetapan ini, untuk membuat catatan pinggir mengenai perubahan nama tersebut pada register akta Pencatatan Sipil dan kutipan akta Pencatatan Sipil yang bersangkutan; ----------------4.

nama Pemohon tertulis TRI WIDAYATI,sehingga nama tersebut tidak sama dengan nama yangtertulis dalam Akte Kelahiran;e Bahwa untuk menyesuaikan nama Pemohon yang tertulisdalam Akte Kelahiran dengan Suratsurat yang lain sepertiKTP, Kartu Keluarga dan Paspor, maka Pemohon bermaksudmenambah nama depan yaitu TRI dalam Akte Kelahiran,sehingga sama dengan namanama yang tertera dalam KTP,KK, maupun dalam Paspor Pemohon yaitu TRI WIDAYATI;e Bahwa untuk kepentingan Pemohon dalam mengurusadministrasi dan data

, yaknidengan menambahkan nama TRI di depan namaWIDAYATI, sehingga nama Pemohon tersebut darisemula bernama WIDAYATI menjadi TRI WIDAYATI;Bahwa, Pemohon berkehendak merubah atau menggantinamanya tersebut dikarenakan dalam identitas Pemohonpada Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan PasporPemohon, yang notabene diterbitkan belakangan, namaPemohon yang tertera adalah TRI WIDAYATI, sehinggauntuk menyesuaikan nama dalam identitas Pemohontersebut, serta untuk memudahkan Pemohon dalamsegenap pengurusan

hingga kemudian pihak Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Magelang dapatmencatatnya dalam register akta Pencatatan Sipil dan kutipan aktaPencatatan Sipil yang bersangkutan (ataS nama Pemohon);Menimbang, bahwa ketentuan Pasal 52 UU No. 23 Tahun 2006Tentang Administrasi Kependudukan mengatur sebagai berikut1) Pencatatan perubahan nama dilaksanakan berdasarkanpenetapan pengadilan negeri tempat pemohon.2) Pencatatan perubahan nama sebagaimana dimaksudpada ayat (1) wajib dilaporkan

nama Pemohon tersebut, yaitu atas nama WIDAYATI(Fakta hukum ini terkonstruksikan dari substansi buktisurat P1);Bahwa, benar belakangan Pemohon berkehendak untukmerubah atau mengganti namanya tersebut, yaknidengan menambahkan nama TRI di depan namaWIDAYATI, sehingga nama Pemohon tersebut darisemula bernama WIDAYATI menjadi TRIWIDAYATI (Fakta hukum ini terkonstruksikan daripersesuaian substansi keterangan saksi WACHID HIDAYAHdan keterangan saksi TAUFIQ ROHMAN);14e Bahwa, benar Pemohon berkehendak

Menetapkan nama Pemohon sebagaimana tertera dalamKutipan Akta Kelahiran Nomor 182/PN/2012 tertanggal 17 April2012, yaitu dengan nama WIDAYATI, dirubah (diganti) namanyamenjadi TRI WIDAYATI;3.

Menetapkan hukum, Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5761/TP/2000. tanggal 13 Juni 2000 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Semarang, yang semula nama anak Pemohon tertulis FARIDA HABIBATURRAHMAN agar dirubah sedemikian rupa menjadi FARIDA HABIBATURRAHMAH;3.

Memerintahkan kepada Panitera / Sekretaris Pengadilan Negeri Mungkid untuk mengirimkan salinan Penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan Hukum tetap Kepada Kepala Kantor Catatan Sipil Kota Semarang, untuk merubah nama dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 5761/TP/2000. tanggal 13 Juni 2000 yang semula tertulis FARIDA HABIBATURRAHMAN agar dirubah sedemikian rupa menjadi FARIDA HABIBATURRAHMAH;4.

anakPemohon adalah FARIDA HABIBATURRAHMAN lahir di Semarang padatanggal 17 April 1998, sedangkan dalam Ijazah, Kartu Keluarga dan Suratsuratpenting lainnya, bahwa nama anak Pemohon yang benar adalah FARIDAHABIBATURRAHMAH, sehingga tidak sama dengan yang tercantum padaKutipan Akta Kelahiran Anak Pemohon tersebut;e Bahwa untuk menyesuaikan nama Anak Pemohon yang tercantum pada KutipanAkta Kelahiran yang semula adalah FARIDA HABIBATURRAHMAN, agardirubah menjadi FARIDA HABIBATURRAHMAH, sehingga sama

Kabupaten Magelang, diberi tanda P 4;Fotocopy ITjazah Sekolah Menengah Pertama atas nama EFARIDAHABIBATURRAHMAH, No.

Saksi ACHMAD HEKSAN NURROUE:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon sebagai tetangga dekat saks1;Bahwa setahu saksi Pemohon datang dipersidangan ini untuk keperluanmengajukan permohonan perubahan nama anak Pemohon pada Akte Kelahiran;Bahwa setahu saksi alasan Pemohon merubah nama anaknya yang bernamaFARIDA HABIBATURRAHMAN menjadi FARIDA HABIBATURRAHMAHkarena nama pada Akte kelahiran anak Pemohon tidak sesuai dengan suratsuratpenting lainnya milik anak Pemohon selain itu pembetulan nama tersebut

Saksi KHOLID FAHRUDIN:Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena Pemohon sebagai tetangga dekat saksi;Bahwa rumah saksi dengan Pemohon berjarak sekitar 50 meter;Bahwa setahu saksi Pemohon datang dipersidangan ini untuk keperluanmengajukan permohonan perubahan nama anak Pemohon pada Akte Kelahiran;Bahwa setahu saksi alasan Pemohon merubah nama anaknya yang bernamaFARIDA HABIBATURRAHMAN menjadi FARIDA HABIBATURRAHMAHkarena nama pada Akte kelahiran anak Pemohon tidak sesuai dengan suratsuratpenting lainnya

mengajukan permohonan ini;Menimbang, bahwa oleh karena itu menjadi jelas pula bahwa nama anakPemohon FARIDA HABIBATURRAHMAN dibetulkan menjadi FARIDAHABIBATURRAHMAH menunjuk pada orang yang sama pada Kutipan AktaKelahiran atas nama FARIDA HABIBATURRAHMAN;Menimbang, bahwa oleh karena permohonan Pemohon cukup beralasan dantidak bertentangan dengan hukum maka permohonan Pemohon tersebut dapatdikabulkan;Menimbang, bahwa oleh karena perubahan/pembetulan nama anak Pemohonmenyangkut yang tercantum dalam

Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menetapkan sah menurut hukum penggantian nama anak Pemohon yang semula bernama YOGA ADINATA menjadi bernama ANDREAS ADINATA ; Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Klaten untuk mengirimkan salinan resmi Penetapan ini ke Kantor Catatan Sipil Kabupaten Klaten untuk dicatat kedalam buku register tentang perubahan nama tersebut dalam register yang sedang berjalan ; Membebankan biaya dalam permohonan ini kepada Pemohon sebesar

permohonan Pemohon seluruhnya ;2 Menetapkan bahwa nama anak pemohon semula YOGA ADINATA dirubahmenjadi ANDREAS ADINATA ;3 Memerintahkan kepada pemohon untuk mendaftarkan perubahan nama ini keKantor Catatan Sipil Kabupaten Klaten dengan menujukkan Penetapan ini ;4 Membebankan biaya permohonan ini kepada pemohon ;Menimbang bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya tersebut, Pemohontelah mengajukan suratsurat bukti yaitu berupa :12Foto copy KTP atas nama ANNA PRASETYADIST. diberi tanda P.1;Foto

;e Bahwa kedatangan pemohon ke Pengadilan Negeri Klaten bermaksud untuk mengurusperubahan namanya dari YOGA ADINATA menjadi ANDREAS ADINATA ;e Bahwa Pemohon merubah nama anaknya itu dengan alasan karena nama YOGA padanama anak Pemohon nama sesembahan Para Dewa, dan anak Pemohon sering rewelatau menangis juga sering sakitsakitan ;e Bahwa perubahan nama itu SRI LESTARI selaku ibunya anak Pemohon menyatakantidak keberatan ;Menimbang bahwa dipersidangan Pemohon juga menerangkan bahwa keinginannyauntuk

merubah atau mengganti nama anak Pemohon tersebut karena nama depan pada anakPemohon yaitu YOGA adalah nama sesembahanPara dewa, sehingga anak sering rewel ataumenangis, juga sering sakit, sehingga Pemohon atas saran dari orang tua agar nama depananak Pemohon diganti ;Menimbang bahwa untuk mempersingkat uraian Penetapan ini, maka segala sesuatuyang telah tercatat dengan lengkap dalam Berita Acara Persidangan permohonan ini dianggappula telah tercantum disini dan menjadi satu kesatuan yang tidak

telahmengajukan buktibukti surat yang berupa foto copy KTP atas nama Pemohon (buktiP.1),KTP atas nama SRI LESTARI (bukti P.2),Kutipan Akta Perkawinan No.233/CS/2008(bukti P.3)Kutipan Akta Kelahiran No.3310.L.U.04062014.0143 atas nama YOGAADINATA(bukti P.4),Kartu Keluarga atas nama Kepala Keluarga ANNA PRASETYADiST.

dikehendaki oleh Pemohonuntuk mengganti nama anak Pemohon, adalah nama yang lazim dan tidak ada pantanganataupun larangan untuk dipergunakan oleh setiap warganegara pada umumnya dalamkehidupan masyarakat ;Menimbang bahwa oleh karena nama sebagai identitas pribadi adalah hak asasisetiap warganegara dan lagi pula nama yang akan digunakan mengganti nama oleh Pemohonuntuk nama anak Pemohon sendiri adalah nama yang lazim, maka permohonan Pemohonadalah layak dan beralasan untuk dikabulkan ;Menimbang, bahwa

Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan pemohonhadir sendiri dan setelah dibacakan surat permohonan tersebut, pemohonmenerangkan tetap atas permohonannya ;Menimbang, bahwa pemohon untuk menguatkan dalilpermohonannya telah mengajukan suratsurat bukti sebagai berikut :e Foto copy Kartu Tanda Penduduk NIK. 2171091312749002 atas namaLUKBER SIANTURI, diberi tanda bukti P1 ;e Foto copy Kartu Keluarga No. 2171090802083443, diberi tanda buktiP2 ;e Foto copy Passport Nomor : U 708035 atas nama

ANDUS SIANTURI,diberi tanda bukti P3 ;e Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasar No. 05 OA 0112990atas nama LUKBER SIANTURI, diberi tanda P4 ;Menimbang, bahwa surat surat bukti berupa foto copy bertanda P1sampai dengan P4, telah dicocokkan dengan aslinya dan telah diberi pulamaterai secukupnya, sehingga suratsurat bukti tersebut dapat diterimasebagai surat bukti yang sah ;Menimbang, bahwa selain suratsurat bukti tersebut di atas, pemohondipersidangan telah pula memajukan 2 (dua) orang saksi

NIMROD SITORUS;Saksisaksi mana yang pada pokoknya memberikan keterangan sebagaiberikut:SAKSI 1: NIMROD SUTIRUSBahwa saksi adalah adik ipar pemohon ;Bahwa saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonanmenyamakan nama pemohon yang ada di Passport ke PengadilanNegeri Batam ;Bahwa nama pemohon yang tertera di passport adalah ANDUSSIANTURITempat / Tg!.

Lahir Malasori / 10 Maret 1976 ;Bahwa setahu saksi nama pemohon dan tanggal dan bulan lahir yangtertulis di Passport serta dokumen lainnya berbeda sehingga pemohonmengalami kesulitan untuk menggunakan Passport tersebut ;Bahwa identitas pemohon yang sebernarnya adalah LUKBER SIANTURIlahir di Raja Maligas / 13 Desember 1974 ;SAKSI 2 : YOHANES SIANTURI Bahwa saksi adalah teman pemohon ;Bahwa saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonanmenyamakan nama pemohon ke Pengadilan Negeri Batam ;Bahwa nama

pemohon yang tertera di Passport adalah ANDUSSIANTURI;Bahwa setahu saksi nama pemohon yang tertulis di Passport sertadokumen lainnya dengan Passport berbeda sehingga pemohon tidakdapat menggunakan Passportnya ;Bahwa pemohon pernah memperlihatkan dokumennya kepada saksidan tertulis nama pemohon adalah LUKBER SIANTURI ;Bahwa pemohon pernah bercerita kepada saksi bahwa nama pemohonyang sebenarnya adalah LUKBER SIANTURI lahir di Raja Maligas / 13Desember 1974 :Menimbang,bahwa atas keterangan saksisaksi

ARDHIANSYAH NUR RAHMAN sebagai wali/kuasa dari kedua adik kandungnya yang belum dewasa yang bernama MARDHIYAH NUR RAHMI, lahir di Jakarta, tanggal 7 Nopember 1994 dan MAHDI AS AD NUR RAHMAN, lahir di Bekasi, tanggal 11 April 1996 untuk membalik nama Sertifikat Hak Milik No. 27 dan No. 83 atas nama Drs. POEDIJONO WIRJOMINOTO kepada Pemohon dan kedua adik Pemohon ;3.

Bahwa tujuan Pemohon membalik nama sertifikat Hak Milik atasorang tua Pemohon kepada Pemohon dan kedua adik kandungPemohon adalah untuk dijaminkan ke Bank ;.

Foto copy KTP dengan NIK : 3519022910890001 atas nama M.ARDHIANSYAH NUR RAHMAN untuk selanjutnya diberi tanda ............ P1 ;2. Foto copy KTP dengan NIK : 3519024711940001 atas nama MARDHIYAHNUR RAHMI untuk selanjutnya diberi tanda .............c eect tere eee eees P2 ;3. Foto copy KTP dengan NIK : 3519021104960001 atas nama MAHDI AS ADNUR RAHMAN untuk selanjutnya diberi tanda .............. eee P3 ;Hal 3 dari 9 halaman Penetapan No. :31/Pdt.P/2014/PN.MJY.4.

rumah yang akan dibalik nama tersebut ;Bahwa setahu saksi Penetapan dari Pengadilan Negeri yangdiminta oleh Pemohon ini untuk melengkapi berkas dari notarisuntuk balik nama sertifikat atas nama bapak kandung Pemohon ;2.

SHMatas nama Drs.

lahir di Jakarta tanggal 7 Nopember 1994dan MAHDI AS AD NUR RAHMAN lahir di Bekasi tanggal 11 April 1996 telahmemerikan kuasa kepada Pemohon untuk membalik nama SHM No. 27 dan No.83 atas nama Drs.

A 1513672 yang diterbitkan olehKantor Imigrasi Medan pada tanggal 25 Oktober 2011 yang mana namapemohon tertulis AISYAH seharusnya NURAISYAH BR HARO MUNTHEtanggal lahir 25 Januari 1984, seharusnya 17 Desember 1984 ;e Bahwa kesalahan tersebut terjadi pada saat pengurusan pasporpemohon dan telah dilakukan koreksi oleh pihak Imigrasi Belawan padatanggal 4 Juli 2012 ( bukti terlampir) ;e Bahwa telah terjadi perbedaan nama pada dokumen pemohon yangterdapat pada pasport dengan Kartu Tanda Penduduk ( KTP

) serta KartuKeluarga ( KK ) serta Akte Kelahiran Pemohon ;e Bahwa pemohon mengajukan permohonan ini adalah berkeinginanuntuk melakukan pengesahan / penggunaan nama pemohon Sesuaidengan Kartu Tanda Penduduk No. 1271215712840002 tertanggal 30Mei 2012 yang dikeluarkan Kepala Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Medan ;e Bahwa untuk memperoleh pengesahan /penggunaan nama tersebutterlebih dahulu harus mendapat izin dengan suatu penetapan dariPengadilan Negeri ;Bahwa berdasarkan alasanalasan Pemohon

ROMA ULI SITOMPUL dan 2.ISRAEL FABER SIREGAR ;Saksisaksiberikut:mana yang pada pokoknya memberikan keterangan sebagaiSAKSI 1: ROMA ULI SITOMPULe bahwa saksi adalah tetangga pemohon ;e bahwa~ saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonanmenyamakan nama pemohon ke Pengadilan Negeri Batam ;e bahwa nama pemohon yang tertera di passport adalah AISYAH ;e Bahwa setahu saksi nama pemohon yang tertulis di Pasport sertadokumen lainnya dengan Passport berbeda sehingga pemohonmengalami kesulitan pada saat memperpanjang

passport pemohon ;e Bahwa pemohon pernah memperlihatkan dokumennya kepada saksidan tertulis nama pemohon adalah NURAISYAH HARO MUNTHE ;e Bahwa pemohon pernah bercerita kepada saksi bahwa nama pemohonyang sebenarnya adalah NURAISYAH HARO MUNTHE lahir di Medantanggal 17 Desember 1984 dan di Pasport pemohon sudah diberikancatatan oleh Kepala Kantor Imigrasi Belawan ;Menimbang, bahwa atas keterangan saksi tersebut, pemohonmenyatakan tidak keberatan ;SAKSI 2 : ISRAEL FABER SIREGAR e bahwa saksi adalah

tetangga abang ipar pemohon ;e bahwa~ saksi mengetahui pemohon mengajukan permohonanmenyamakan nama pemohon ke Pengadilan Negeri Batam ;e bahwa nama pemohon yang tertera di passport adalah AISYAH ;e Bahwa setahu saksi nama pemohon dan tanggal dan bulan lahir yangtertulis di Pasport serta dokumen lainnya dengan Passport berbedasehingga pemohon mengalami kesulitan pada saat memperpanjangpassport pemohon ;e Bahwa abang ipar pemohon pernah menceritakan bahwa namapemohon yang sebenarnya adalah NURAISYAH