Umur 30 tahun agama Kristen, pekerjaan Swasta, bertempat tinggal di Kampung Kebondalem RT.08 RW.014 Kelurahan Purwodadi, Kecamatan Purwodadi, Kabupaten Grobogan, telah memberikan kuasa Insidentiil kepada PARDJIASIH sebagai kuasa Insidentil dari Penggugat, sebagaimana Penetapan Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi Nomor : 97/KI/2013/PN.Pwi, tanggal 19 September 2013.Sebagai ------------------------------------------------------- Penggugat ;MelawanANTONIUS BUDI WIDODO.

16/Pdt.G/2013/PN.Pwi

PUTUSANNo: 16/Pdt.G/2013/PN.PwiDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Purwodadi, yang memeriksa dan mengadili perkara perdatapada tingkat pertama, telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkaranya :NOVIANA SETIABUDI RATNANINGSIH.

Umur 30 tahun agama Kristen,pekerjaan Swasta, bertempat tinggal di Kampung KebondalemRT.08 RW.014 Kelurahan Purwodadi, Kecamatan Purwodadi,Kabupaten Grobogan, telah memberikan kuasa Insidentiil kepadaPARDJIASIH sebagai kuasa Insidentil dari Penggugat,sebagaimana Penetapan Ketua Pengadilan Negeri PurwodadiNomor : 97/KI/2013/PN.Pwi, tanggal 19 September 2013.Sebagai Penggugat ;MelawanANTONIUS BUDI WIDODO.

Nomor 16/Pdt.G/2013/PN.Pwi dan relaaspanggilan tanggal 18 Juni 2013 Nomor 16/Pdt.G/2013/PN.Pwi yang disampaikan olehJurusita Goenawan maka karenanya pemeriksaan perkara ini dilanjutkan yang diikutidengan pembacaan surat gugatan ;Menimbang, bahwa atas dibacakannya Surat Gugatan tersebut, Penggugatmenyatakan tidak perbaikan gugatan ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil gugatan Penggugat, Penggugattelah mengajukan alat bukti foto copy suratsurat yang berupa :1.

Nomor 16/Pdt.G/2013/PN.Pwi dan relaas panggilan tanggal 18Juni 2013 Nomor 16/Pdt.G/2013/PN.Pwi yang disampaikan oleh Jurusita Goenawantetap tidak pernah hadir di persidangan ataupun menyuruh wakilnya ataupun kuasahukumnya untuk hadir di persidangan dengan alasan yang patut dan sah menuruthukum;Menimbang, bahwa berdasarkan Pasal 125 ayat (1) HIR dinyatakan jikalau sitergugat walaupun dipanggil dengan patut tidak menghadap pada hari yang telahditentukan itu dan tidak juga menyuruh seorang kuasanya

Menghukum tergugat untuk membayar biaya yang timbul dalamperkara ini sebesar Rp. 461.000, (empat ratus enam puluh saturibu rupiah);DEMIKIANLAH diputus dalam rapat permusyawaratan Majelis Hakim padahari Senin tanggal 4 Nopember 2013 oleh kami SUTARJO, S.H., selaku HakimKetua dan SITI HAJAR SIREGAR, S.H., serta NUR KHOLIDA DWIWATI, S.H.MHmasingmasing selaku Hakim Anggota, putusan mana dibacakan pada hari SENINtanggal 11 Nopember 2013 pada sidang yang terbuka untuk umum oleh MajelisHakim tersebut dengan

Desa Karayunan, No. 455, Kecamatan Cigasong, Kabupaten Majalengka, berdasarkan surat kuasa nomor 205/ADV/V/2013/PA.Mjl tanggal 30 Mei 2013, selanjutnya disebut sebagai Pemohon;MelawanEA binti HS, umur 38 tahun, agama Islam, pendidikan S1, pekerjaan PNS, tempat tinggal di KABUPATEN MAJALENGKA, selanjutnya disebut sebagai Termohon;

1689/Pdt.G/2013/PA.Mjl.

PUTUSANNomor 1689/Pdt.G/2013/PA.Mjlel gerd! all pwDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Majalengka yang memeriksa dan mengadili perkaratertentu pada tingkat pertama dalam persidangan majelis telah menjatuhkan putusansebagai berikut dalam perkara antara:IS bin K, umur 37 tahun, agama Islam, pendidikan SD, pekerjaan wiraswasta, tempattinggal di KABUPATEN MAJALENGKA, dalam hal inidiwakilli oleh Kuasa Hukumnya sdr. JAENUDIN, SH.,Advokat/Pengacara yang beralamat di Jl.

Desa Karayunan,No. 455, Kecamatan Cigasong, Kabupaten Majalengka,berdasarkan surat kuasa nomor 205/ADV/V/2013/PA.Mjltanggal 30 Mei 2013, selanjutnya disebut sebagai Pemohon;MelawanEA binti HS, umur 38 tahun, agama Islam, pendidikan $1, pekerjaan PNS, tempattinggal di KABUPATEN MAJALENGKA, selanjutnyadisebut sebagai Termohon;Pengadilan Agama tersebut;Telah membaca dan mempelajari berkas perkara;Telah mendengar keterangan pihak Pemohon di persidangan;Telah memeriksa buktibukti;Tentang Duduk PerkaranyaBahwa

Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal 03 Juni 2013 yangterdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Majalengka dengan nomor 1689/Pdt.G/2013/PA.Mjl, tanggal 03 Juni 2013 telah mengajukan permohonan cerai talakterhadap Termohon dengan alasan sebagai berikut:1 Bahwa Pemohon dan Termohon adalah suami istri yang telah melangsungkanpernikahan dihadapan pegawai pencatat nikah KUA Kec.

Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara yang hingga kinidihitung berjumlah Rp 301.000, (tiga ratus satu ribu rupiah).Demikian putusan ini dijatuhkan dalam musyawarah Majelis HakimPengadilan Agama Majalengka pada hari ini, Selasa, tanggal 18 Juni 2013 Masehi,bertepatan dengan tanggal 09 Syakban 1434 Hijriyah, oleh Drs. HM. ABDUH A.RAMLY., sebagai Ketua Majelis Hakim, Drs.

Rusmalahati, Nomor Urut 009 ;2.2.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Arifin, S.Sos., Nomor Urut 017 ;2.3.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil

Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Purwantara, S.Pd., Nomor Urut 023 ;2.4.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Temu

Aminah, S.Sos., Nomor Urut 015 ;2.6.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Masrani, S.Sos., Nomor Urut 025 ;2.7.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri

Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Dra.

Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Purwantara, S.Pd., Nomor Urut 023 ;3.4.Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar Lampiran Petikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SK-BUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Temu

30/G/2013/PTUN-SMD

: 30/PEN.A/2013/PTUNSMD., tanggal 30 September 2013 tentangPenetapan Susunan Majelis Hakim yang baru;Telah membaca Penetapan Hakim Ketua Majelis Pengadilan Tata UsahaNegara Samarinda Nomor : 30/PENHS/2013/PTUN.SMD, tanggal 31Oktober 2013 tentang Penentuan Hari Sidang;Telah membaca Penetapan Hakim Ketua Majelis perkara Nomor : 30/G/2013/PTUNSMD, tanggal 05 Desember 2013 tentang PemanggilanTergugat melalui Gubernur Propinsi Kalimantan Timur;7.

/PTUNSMD.4.1.AD.4.3.Mei 2013 yang menyatakan Sdr.

sebagaimana Daftar LampiranPetikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SKBUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013, atas nama Hj.

jabatan lain setaradengan jabatan semula;Menghukum TERGUGAT untukmembayar semua biayabiaya yangtimbul didalam perkara ini.Menimbang, bahwa Tergugat tidak memberikan jawaban walaupun telahdipanggil secara patut dengan surat tercatat, sebagai berikut :1.Tanggal 5 September 2013;Tanggal 12 September 2013;Tanggal 19 September 2013;Tanggal 26 September 2013;Tanggal 3 Oktober 2013;Tanggal 17 Oktober 2013;Tanggal 24 Oktober 2013;Tanggal 31 Oktober 2013;Tanggal 7 Nopember 2013;10.

,Nomor Urut 026 ;Halaman 43 dari 48 halaman, Putusan Perkara No. 30/G/2013/PTUNSMD.2.5 Surat Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor : 821/130/SKBUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 Tentang Pengangkatan PegawaiNegeri Sipil Dalam Jabatan Struktural, sebagaimana Daftar LampiranPetikan Keputusan Bupati Penajam Paser Utara Nomor 821/130/SKBUP/VI/2013 tanggal 27 Juni 2013 atas nama Hj.

TIGA DIMENSI INTILAND tahun 2013.19. Laporan Bulanan Konsultan Pengawas CV. SABA CONSULT. A. Bulan April 2013.B. Bulan Mei 2013.C. Bulan Juni 2013.D. Bulan Juli 2013.E. Bulan Agustus 2013.F. Bulan September 2013.G. Bulan Oktober 2013.H. Laporan Akhir 2013.20.

Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Nomor Kesnaker. 09A.05.1/ 301/ P2KT/ XII/ 2013 tanggal 19 Desember 2013.B. Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Nomor Kesnaker. 09A.05.1/ 302/ P2KT/ XII/ 2013 tanggal 19 Desember 2013.C. Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Nomor Kesnaker. 09A.05.1/ 303/ P2KT/ XII/ 2013 tanggal 19 Desember 2013.D. Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Nomor Kesnaker. 09A.05.1/ 304/ P2KT/ XII/ 2013 tanggal 19 Desember 2013.E.

Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan Nomor Kesnaker. 09A.05.1/ 305/ P2KT/ XII/ 2013 tanggal 19 Desember 2013.22. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan dengan Direktur CV.SABA CONSULT.A. Nomor: Kesnaker.09A.05.1/ 288/ P2KT/ XI/ 2013, tanggal 26 November 2013.B. Nomor: Kesnaker.09A.05.1/ 289/ P2KT/ XI/ 2013, tanggal 26 November 2013.C. Nomor: Kesnaker.09A.05.1/ 290/ P2KT/ XI/ 2013, tanggal 26 November 2013.D. Nomor: Kesnaker.09A.05.1/ 291/ P2KT/ XI/ 2013, tanggal 26 November 2013. 21.

:Kesneker.09A.05.1/ 212/ IX/ 2013, tanggal 24 September 2013.B. No.:Kesneker.09A.05.1/ 213/ IX/ 2013, tanggal 24 September 2013.C. No.:Kesneker.09A.05.1/ 214/ IX/ 2013, tanggal 24 September 2013.D. No.:Kesneker.09A.05.1/ 215/ IX/ 2013, tanggal 24 September 2013.E. No.:Kesneker.09A.05.1/ 216/ IX/ 2013, tanggal 24 September 2013.31. Jaminan Uang Muka:A. Nomor Bond: 13.23.00.2013.00050.B. Nomor Bond: 13.23.00.2013.00051.C. Nomor Bond: 13.23.00.2013.00052.D.

.: Kesnaker.09A.05.1/ 215/ IX/ 2013, Tanggal 24 September 2013; No.: Kesnaker.09A.05.1/ 216/ IX/ 2013, Tanggal 24 September 2013; No.: Kesnaker.09A.05.1/ 214/ IX/ 2013, Tanggal 24 September 2013; No.: Kesnaker.09A.05.1/ 212/ IX/ 2013, Tanggal 24 September 2013; No.: Kesnaker.09A.05.1/ 213/ IX/ 2013, Tanggal 24 September 2013.

SPM : 42/SPM/ABT-DBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;

/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;

SPM : 51/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

Bencana Daerah Nomor : 900/263/2013 tanggal 18 Juli 2013;

SPM : 64/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Rencana Penggunaan Dana SPD Nomor2208/SPD/ABTDBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Membayar Tambah Uang No.

: 900/248/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/263.B/2013 tanggal 16 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/264.B/BPBD/2013tanggal 17 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja (SPK) Nomor900/265.B/2013 tanggal 19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor :900/262.B/BPBD/2013 tanggal 26 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor900/267.B/BPBD/2013 tanggal

/2020/PN Mnk298/SP2D/RUTIN/2013 tanggal 1 Agustus 2013, SP2D Nomor : 441/SP2DLS/ABTRUTIN/2013 tanggal 10 September 2013 dan SP2D Nomor :571/SP2DLS/RUTIN/2013 tanggal 31 Oktober 2013 sebagai dasarpembayaran kepada PT.

2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/269/BPBD/2013 tanggal19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja Nomor : 900/265/2013 tanggal 20Juli 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/266/2013 tanggal 21 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor900/267/BPBD/2013 tanggal 22 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor : 900/268/BPBD/2013tanggal 22 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Faktur tagihan

/RUTIN/2013 tanggal 31 Oktober 2013 sebagai dasarpembayaran kepada PT.

Nota tanggal 27 Desember 2013 pembelian pasir sebesar Rp. 1.992.000,-36. Nota tanggal 14 Desember 2013 pembelian kusen sebesar Rp. 6.250.000,- dan Nota tanggal 16 Desember 2013 pembelian kasau sebesar Rp. 1.500.000,-37.

III tahun 2013.8. 1 (satu) bundel Surat Pertanggungjawaban Perangkat Desa Triwulan IV tahun 2013.9. 1 (satu) bundel Surat Perintah Membayar nomor : 144/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 23 Juli 2013 untuk keperluan pembayaran tunjangan perangkat desa, Badan permusyawaratan Desa (BPD) dan lembaga perberdayaan Masyarakat (LPM) Triwulan I dan II 10. 1 (satu) bundel Surat Perintah Membayar nomor : 186/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 9 Oktober 2013 untuk keperluan pembayaran tunjangan perangkat desa

13. 1 (satu) bundel Surat Perintah Membayar nomor : 339/1200601/0051/SPM.LS/2013 tanggal 13 Desember 2013 untuk keperluan Pembayaran Dana Desa / Kelurahan tahap II.14. 1 (satu) bundel persetujuan pencairan dana Alokasi Desa tahap II Desa Tanah Abang TA 2013 nomor : 411.23/755/BHL/XI/2013 tanggal 9 Desember 2013. 15.

Nota Dinas Kepala Bappeda No. 050/399/BAPPEDA-SB/2013 tanggal 3 Juni 2013 perihal pelaksanaan pencanangan dan sosialisasi program alokasi ADDK Kab. Muba Tahun 201321. Surat Perintah Tugas Kepala BAPPEDA kab. Muba No. 714/SPT/BAPPEDA/MUBA/2013 tanggal 19 Juni 201322. Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap I TA 2013 No. 411.23/1122/BPMD/2013 tanggal 2 Oktober 201323.

Persetujuan pencairan belanja langsung dana ADDK Tahap II TA 2013 No. 411.23/1459/BPMD/2013 tanggal 11 Desember 201324. Buku ADDK Gerakan Membangun Desa menuju Permata Muba 2017 Bappeda Kab. Muba25. Persetujuan penyampaian laporan penggunaan dana ADDK Tahap II Desa Tanah Abang TA 2013 Nomor 411.23/30/BHL/I/2014 tanggal 10 Januari 201426. Persetujuan penyampaian laporan penggunaan dana ADDK Tahap I Desa Tanah Abang TA 2013 Nomor 411.23/485/BHL/IX/2013 tanggal 25 September 201327.

MusiBanyuasin Tahun Anggaran 2013 (Berkas perkara diajukan penuntutan terpisah), padahari Senin tanggal 23 Oktober 2013 sampai dengan 28 Desember 2013 atau pada suatuwaktu antara bulan Oktober sampai dengan bulan Desember Tahun 2013 atau setidaktidaknya pada tahun 2013 bertempat di Desa Tanah Abang Kec. Tanah Abang Kab.Musi Banyuasin Prop.

Rp. 31.918.500,00:e 29 Oktober 2013, 16 jenis bahan Rp. 11.513.000,00 29 Oktober 2013, 3 jenis bahan Rp. 540.000,00e 29 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,00e 29 Oktober 2013, 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,00e 14 November 2013, 1 jenisbahan Rp. 144.000,00e 14 Desember 2013, 4 jenis bahan Rp. 132.000,00e 14 Desember 2013, 20 jenis bahan Rp. 7.812.000,00e 28 Desember 2013, 1 jenis bahan Rp. 937.000,00e 24 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e 15 November 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e

Rp.550.000,00 antara tanggal 23 Oktober 2013 sampai dengan tanggal 20Desember 2013 dengan total harga sebesar Rp. 189.805.000,00.s Pembelian batu bata sebanyak 5.000 buah tanggal 13 Desember 2013 sebesarRp. 4.425.000,00.t Pembelian material dan peralatan lainnya yaitu sebesar Rp. 31.918.500,00:29 Oktober 2013, 16 jenis bahan Rp. 11.513.000,00 29 Oktober 2013, 3 jenis bahan Rp. 540.000,0029 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,0029 Oktober 2013, 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,0014 November 2013

2013, 3 jenis bahan Rp. 540.000,0029 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 1.250.000,0029 Oktober 2013, 6 jenis bahan Rp. 2.465.000,0014 November 2013, I jenisbahan Rp. 144.000,0014 Desember 2013, 4 jenis bahan Rp. 132.000,0014 Desember 2013, 20 jenis bahan Rp. 7.812.000,0028 Desember 2013, 1 jenis bahan Rp. 937.000,00Halaman 33 dari 105 Putusan Nomor 60/Pid.SusTPK/2014/PN.Plge 24 Oktober 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e 15 November 2013, 1 jenis bahan Rp. 2.500.000,00e 14 Desember 2013, 1 jenis bahan

., umur 37 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir S1, pekerjaan Advokat/ Pengacara, bertempat tinggal di Jalan Pantai, depan Masjid at-Taqwa, Labuha, Kabupaten Halmahera Selatan, berdasarkan Surat Kuasa Khusus yang dibuat dihadapan Panitera Pengadilan Agama Labuha No. 18/SKK/2013/PA.LBH. tanggal 19 Agustus 2013; Selanjutnya disebut sebagai : PENGGUGAT; L A W A NTERGUGAT, umur 31 tahun, agama Islam, pendidikan SLTP, pekerjaan Swasta, tempat tinggal Desa XXXX, Kecamatan Bacan Timur, Kabupaten

96/Pdt.G/2013/PA.LBH

37 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir S1,pekerjaan Advokat/ Pengacara, bertempat tinggal di Jalan Pantai,depan Masjid atTaqwa, Labuha, Kabupaten Halmahera Selatan,berdasarkan Surat Kuasa Khusus yang dibuat dihadapan PaniteraPengadilan Agama Labuha No. 18/SKK/2013/PA.LBH. tanggal 19Agustus 2013;Selanjutnya disebut sebagai : PENGGUGAT;LAWANTERGUGAT, umur 31 tahun, agama Islam, pendidikan SLTP, pekerjaanSwasta, tempat tinggal Desa XXXX, Kecamatan Bacan Timur,Kabupaten Halmahera Selatan;Selanjutnya

disebut sebagai Tergugat;Pengadilan Agama tersebut;Setelah mempelajari berkas perkara;Setelah mendengar Penggugat dan keterangan saksisaksi serta memeriksa buktibukti di persidangan;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 20 Agustus2013 yang telah terdaftar pada Kepaniteraan Pengadilan Agama Labuha dalam registerdengan Nomor 96/Pdt.G/2013/PA LBH. tanggal 20 Agustus 2013 mengajukan halhalsebagai berikut:Halaman 1 dari 15 Putusan Nomor 96/Pdt.G/2013 /PA.LBH

Biaya perkara diatur sesuai ketentuan yang berlaku;SUBSIDAIRJika Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadiladilnya;Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan Penggugat diwakiliKuasa hadir di persidangan, sedangkan Tergugat meskipun berdasarkan RelaasPanggilan Nomor 96/Pdt.G/2013/PA LBH. tanggal 26 Agustus 2013 dan RelaasPanggilan dengan nomor yang sama tanggal 09 September 2013, telah dipanggil olehJuru Sita Pengganti Pengadilan Agama Labuha tetapi tidak hadir di persidangan dantidak

Asli Surat Perintah penahanan nomor: SP.Han/39/VII/2013/Reskrim tertanggal11 Agustus 2013 atas nama TERGUGAT dari kepolisian Kabupaten HalmaheraSelatan, diberi kode P.3;Menimbang, bahwa saksisaksi Penggugat telah memberikan keterangan dibawah sumpah, yang pada pokoknya sebagai berikut :1.

Biaya Pendaftaran Rp 30.000,Biaya Proses Rp 50.000,Biaya Panggilan Rp 200.000,Biaya Redaksi Rp 5.000,Biaya Materai Rp 6.000,Jumlah Rp 291.000,(Dua ratus sembilan puluh satu ribu rupiah)Halaman 15 dari 15 Putusan Nomor 96/Pdt.G/2013 /PA.LBH.

EDY SISWANTO ; ------------------------------------------------------------------------------------------ 9 (sembilan) lembar faktur warna kuning dengan Nomor : -------------------------------a. 33322210204313. tanggal 20 Nopember 2013 ; ---------------------------------------b. 33322210210419, tanggal 30 Nopember 2013 ; ---------------------------------------c. 33322210210417, tanggal 30 Nopember 2013 ; ---------------------------------------d. 33322210214498, tanggal 11 Desember 2013 ; ---

------------------------------------e. 33322210214497, tanggal 11 Desember 2013 ; ---------------------------------------f. 33322210213820, tanggal 09 Desember 2013 ; ---------------------------------------g. 33322210213642, tanggal 09 Desember 2013 ; ---------------------------------------h. 33322210216027, tanggal 16 Desember 2013 ; ---------------------------------------i. 33322210217725, tanggal 18 Desember 2013 ; --------------------------------------- - 10 (sepuluh) lembar

faktur dengan nomor : --------------------------------------------------a. 33322210214499, tanggal 11 Desember 2013 ; ---------------------------------------b. 33322210214496, tanggal 11 Desember 2013 ; ---------------------------------------c. 33322210213641, tanggal 09 Desember 2013 ; ---------------------------------------d. 33322210214495, tanggal 11 Desember 2013 ; ---------------------------------------e. 33322210217723, tanggal 18 Desember 2013 ; -------------------------------------

--f. 33322210218062, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------g. 33322210217772, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------h. 33322210218047, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------i. 33322210218325, tanggal 20 Desember 2013 ; ---------------------------------------j. 33322210219297, tanggal 21 Desember 2013 ; ---------------------------------------- 2 (dua) lembar perhitungan barang retur ; ---------------------

2013 ; ---------------------------------------f. 33322210218062, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------g. 33322210217772, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------h. 33322210218047, tanggal 19 Desember 2013 ; ---------------------------------------i. 33322210218325, tanggal 20 Desember 2013 ; ---------------------------------------j. 33322210219297, tanggal 21 Desember 2013 ; --------------------------------------- Tetap terlampir

BW 869970 dengan nilaiRp. 107215.000, tanggal 21 Desember 2013 yang ditandatangani Sdr. EDYSISWANTO0 702 2 nnn nn nnn nn nnn nnn ncn nnn ncn nnn tenn tnnn ences1 (satu) lembar Bilyet Giro Bank BCA No. BW 869969 dengan. nilaiRp. 295.530.000, tanggal O7 Januari 2014 yang ditanda tangani Sdr. EDYSISWANTO 5 2 222 nnn nn nnn nn nnn nnn cnn rnc ncn nnn nnn tne nnn1 (satu) lembar Bilyet Giro Bank BCA No. BW 869982 dengan nilaiRp. 163.860.000, tanggal O09 Januari 2014 yang ditanda tangani Sdr.

EDYSISWANTO 792 n 2 nnn nnn nnn nnn nnn ncn nnn nnn nnn nnn nnn9 (sembilan) lembar faktur warna kuning dengan Nomor : 33322210204313. tanggal 20 Nopember 2018 ; 33322210210419, tanggal 30 Nopember 2013 ; 33322210210417, tanggal 30 Nopember 20189 ; 33322210214498, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210214497, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210213820, tanggal 09 Desember 2013 ; 33322210213642, tanggal 09 Desember 2013 ; 33322210216027, tanggal 16 Desember 2013 ; 33322210217725, tanggal 18 Desember 2013

; 10 (sepuluh) lembar faktur dengan nomor : 33322210214499, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210214496, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210213641, tanggal 09 Desember 2013 ; 33322210214495, tanggal 11 Desember 2019 ; 33322210217723, tanggal 18 Desember 2013 ; 33322210218062, tanggal 19 Desember 2013 ; 33322210217772, tanggal 19 Desember 2013 ; 33322210218047, tanggal 19 Desember 2013 ; 33322210218325, tanggal 20 Desember 2013 ; 33322210219297, tanggal 21 Desember 2013 ; 2 (dua) lembar perhitungan

barang retur ; 10 (sepuluh) lembar faktur warna putin dengan Nomor : 33322210214499, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210214496, tanggal 11 Desember 2013 ; 33322210213641, tanggal 09 Desember 2013 ; 33322210214495, tanggal 11 Desember 2019 ; 33322210217723, tanggal 18 Desember 2018 ; 33322210218062, tanggal 19 Desember 2018 ; 33322210217772, tanggal 19 Desember 2013 ; 33322210218047, tanggal 19 Desember 2013 ; 33322210218325, tanggal 20 Desember 2018 ; 33322210219297, tanggal 21 Desember 2013 ; Tetap

Reg.Perkara :PDM 378/0.5.10.3/Epp.2/05/2014 tertanggal 14 Mei 2014, Terdakwa diajukanke persidangan oleh Penuntut Umum dengan dakwaan sebagai berikutKESATUwonennnee Bahwa ia Terdakwa EDI SISWANTO pada hari yang tidak dapat diingat lagi padaakhir bulan Nopember 2013 sampai dengan tanggal 23 Desember 2013 atau setidaktidaknya sekitar waktu itu dalam bulan Nopember sampai dengan bulan Desember tahun2013, bertempat di toko Vionata Jalan Piere Tendean No. 332 Kediri (Pasal 84 KUHAPPengadilan Negeri yang

Menguatkan Putusan Pengadilan Agama Jepara Nomor 0521/Pdt.G/2013/PA.

Pesajen Demaan Kelurahan Demaan Kecamatan Jepara Kabupaten Jepara, sebagaimana surat kuasa khusus tanggal 23 April 2013, semula sebagai Tergugat sekarang PEMBANDING :------------------------------------------------------------ M E L A W A N ------------------------------TERBANDING, umur 45 tahun, agama Islam, pendidikan SLTA.

HOS Cokroaminoto Jepara, berdasarkan surat kuasa khusus tanggal 11 Maret 2013, semula Penggugat sekarang TERBANDING :-------------

Pesajen Demaan Kelurahan DemaanKecamatan Jepara Kabupaten Jepara, sebagaimana suratkuasa khusus tanggal 23 April 2013, semula sebagaiTergugat sekarang PEMBANDING .TERBANDING, umur 45 tahun, agama Islam, pendidikan SLTA.Pekerjaan Rias Pengantin, tempat tinggal di KabupatenJepara, dalam hal ini memberikan kuasa kepada KARYANI,SH., Advokat / Penasehat Hukum yang berkantor di GedungWanita Jepara JL.

HOS Cokroaminoto Jepara, berdasarkanSurat kuasSa khusus tanggal 11 Maret 2013, semulaPenggugat sekarang TERBANDING Pengadilan Tinggi Agamatersebut :Putusan No. 070/Pdt.G/2014/PTA.

Smghalaman 1 dari 5 halamanTelah mempelajari berkas perkara dan suratsurat yang berhubungandengan perkaraao ce cee seeeeeneseseseses TENTANG DUDUK PERKARANYAMengutip segala uraian tentang hal ini sebagaimana termuatdalam putusan Pengadilan Agama Jepara tanggal 21 Januari 2014 M,bertepatan dengan tanggal 18 Rabiul Awal 1435 H Nomor : 0521/Pdt.G/2013/PA. Jpr, yang amarnya berbunyi ; weer een n enna anne nnn nncnnnennennnne M E N G A D I L I1.

Membebankan kepada Penggugat untuk membayar semua biayayang timbul dalam perkara ini sebesar Rp. 521.000, (lima ratusdua puluh satu ribu rupiah) ;Memperhatikan Akta Permohonan Banding yang dibuat oleh WakilPanitera Pengadilan Agama Jepara Nomor 0521/Pdt.G/2013/PA. Jpr., yangmenyatakan bahwa pada hari Senin, 03 Februari 2014, Tergugat melaluiKuasa Hukumnya telah mengajukan permohonan banding atas PutusanPengadilan Agama Jepara Nomor 0521/Pdt.G/2013/PA.

2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 800.000,- tertanggal 31 Januari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.200.000,- tertanggal 1 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.100.000,- tertanggal 3 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.100.000,- tertanggal 4 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 500.000,-.tertanggal 5 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp

. 1.650.000,-. tertanggal 7 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 11.000.000,-.tertanggal 8 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,-.tertanggal 10 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 3.400.000,- tertanggal 10 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,- tertanggal 12 Pebruari 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.500.000,- tertanggal 12 Pebruari 2013;- 1

,- tertanggal 2 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 4.800.000,- tertanggal 6 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,- tertanggal 7 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.600.000,- tertanggal 11 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 500.000,- tertanggal 14 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 16.000.000,- tertanggal 18 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang

sebesar Rp. 3.000.000,- tertanggal 22 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,- tertanggal 24 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 11.000.000,- tertanggal 25 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 11.000.000,-.tertanggal 26 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 5.500.000,- tertanggal 28 Maret 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 500.000,- tertanggal 29 Maret 2013;- 1 (satu)

April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,- tertanggal 12 April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.100.000,- tertanggal 13 April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 500.000,- tertanggal 14 April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.000.000,- tertanggal 16 April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.650.000,- tertanggal 17 April 2013;- 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp.

nilai uang sebesar Rp. 1.200.000,.tertanggal 16 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.200.000,.tertanggal 18 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 7.000.000,.tertanggal 24 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi sebesar Rp. 500.000,. tertanggal 25Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi' nilai uang sebesar Rp.1.500.000,.tertanggal 26 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp.1.250.000,.tertanggal 27 Januari 2013;1 (satu) lembar

Pada hari lupa tanggal 17 April 2013 nilai uang sebesar Rp.6.760.000.

;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.200.000,.tertanggal 16 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.200.000,.tertanggal 18 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 7.000.000,.tertanggal 24 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi sebesar Rp. 500.000,. tertanggal 25Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi' nilai uang sebesar Rp.1.500.000,.tertanggal 26 Januari 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp.1.250.000,.tertanggal 27

2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 1.650.000,tertanggal 17 April 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 6.760.000,tertanggal 17 April 2013;e 1 (satu) lembar kwitansi nilai uang sebesar Rp. 2.750.000,tertanggal 19 April 2013;e 1 (satu) lembar Surat Pernyataan/Surat Kesanggupan tertanggal 26April 2013;(Barang bukti tersebut disita dari saksi NINA AGUSTINA Bin (alm) H.UUN SUBARNA)e 1 (satu) buah buku catatatn penerimaan modal dan pemberiankeuntungan;e 2(buah) buku

KENCANA

1. Surat Jalan No. 091/SJ-MT/VI/2013 tanggal 18 Juni 2013;

Kwitansi No 091/KWT-MT/VI/2013 tanggal 18 Juni 2013 ;

Invoice No 091/INV-MT/VI/2013 tanggal 18 Juni 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917683 tanggal 18 Juni 2013 DPP Rp 378.000.000

atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA

1. Surat Jalan No. 098/SJ-MT/VI/2013 tanggal 22 Juni 2013;

Kwitansi No 098/KWT-MT/VI/2013 tanggal 22 Juni 2013 ;

Invoice

No 098/INV-MT/VI/2013 tanggal 22 Juni 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917690 tanggal 22 Juni 2013 DPP Rp 252.750.000

atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA

1. Surat Jalan No. 101/SJ-MT/VI/2013 tanggal 26 Juni 2013;

Kwitansi No 101/KWT-MT/VI/2013 tanggal 26 Juni 2013 ;

Invoice No 101/INV-MT/VI/2013 tanggal 26 Juni 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917693 tanggal 26 Juni 2013 DPP Rp 378.000.000

atas nama PT AQEELA BANGUN

KENCANA

1. Surat Jalan No. 107/SJ-MT/VII/2013 tanggal 01 Juli 2013;

Kwitansi No 107/KWT-MT/VII/2013 tanggal 01 Juli 2013 ;

Invoice No 107/INV-MT/VI/2013 tanggal 01 Juli 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917699 tanggal 01 Juli 2013 DPP Rp 528.000.000

atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA

1. Surat Jalan No. 119/SJ-MT/VII/2013 tanggal 08 Juli 2013;

Kwitansi No119/KWT-MT/VII/2013 tanggal 08 Juli 2013;

Invoice

No119/INV-MT/VI/2013 tanggal 08 Juli 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917711 tanggal 08 Juli 2013 DPP Rp 483.175.000

atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA

1. Surat Jalan No. 126/SJ-MT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;

Kwitansi No126/KWT-MT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;

Invoice No126/INV-MT/VI/2013 tanggal 16 Juli 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917711 tanggal 16 Juli 2013 DPP Rp 396.000.000

atas nama PT AQEELA BANGUN

KENCANA

1. Surat Jalan No. 134/SJ-MT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;

Kwitansi No134/KWT-MT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;

Invoice No134/INV-MT/VI/2013 tanggal 21 Juli 2013;

Faktur Pajak Nomor 010.000-13.22917726 tanggal 21 Juli 2013 DPP Rp 441.250.000

atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA

1. Surat Jalan No. 138/SJ-MT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;

Kwitansi No138/KWT-MT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;

Invoice No138

01 September 2013 DPP PPN Rp498.650.0000 atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANA NPWP31.607.622.3013.000;Surat Jalan No. 087/SJMT/V1/2013 tanggal 12 Juni 2013;Kwitansi No 087/KWTMT/V1/2013 tanggal 12 Juni 2013 ;Invoice No 087/INVMT/V1/2013 tanggal 12 Juni 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917679 tanggal 12 Juni 2013DPP Rp 417.500.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No. 091/SJMT/V1I/2013 tanggal 18 Juni 2013;Kwitansi No 091/KWTMT/V1I/2013 tanggal 18 Juni 2013 ;Invoice No 091/INVMT/V1I/2013

tanggal 08 Juli 2013;Kwitansi No119/KWTMT/VII/2013 tanggal 08 Juli 2013;Invoice No119/INVMT/VI/2013 tanggal 08 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917711 tanggal 08 JuliDPP Rp 483.175.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No. 126/SJMT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;Kwitansi No126/KWTMT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;Invoice No126/INVMT/VI/2013 tanggal 16 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917711 tanggal 16 JuliDPP Rp 396.000.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No

. 134/SJMT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;Kwitansi No134/KWTMT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;Invoice No134/INVMT/VI/2013 tanggal 21 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917726 tanggal 21 JuliDPP Rp 441.250.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No. 138/SJMT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;Kwitansi No138/KWTMT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;Invoice No138/INVMT/VI/2013 tanggal 24 Juli 2013;20132013201320132013Hal. 40 dari 58 hal.

SJMT/VII/2013 tanggal 08 Juli 2013;Kwitansi No119/KWTMT/VII/2013 tanggal 08 Juli 2013;Invoice No119/INVMT/VI/2013 tanggal 08 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917711 tanggal 08 Juli 2013DPP Rp 483.175.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No. 126/SJMT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;Kwitansi No126/KWTMT/VII/2013 tanggal 16 Juli 2013;Invoice No126/INVMT/VI/2013 tanggal 16 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917711 tanggal 16 Juli 2013DPP Rp 396.000.000atas nama PT AQEELA BANGUN

KENCANASurat Jalan No. 134/SJMT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;Kwitansi No134/KWTMT/VII/2013 tanggal 21 Juli 2013;Invoice No134/INVMT/VI/2013 tanggal 21 Juli 2013;Faktur Pajak Nomor 010.00013.22917726 tanggal 21 Juli 2013DPP Rp 441.250.000atas nama PT AQEELA BANGUN KENCANASurat Jalan No. 138/SJMT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;Kwitansi No138/KWTMT/VII/2013 tanggal 24 Juli 2013;Invoice No138/INVMT/VI/2013 tanggal 24 Juli 2013;Hal. 52 dari 58 hal.

SPM : 42/SPM/ABT-DBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;

/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;

SPM : 51/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

Bencana Daerah Nomor : 900/263/2013 tanggal 18 Juli 2013;

SPM : 64/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

: 900/248/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/263.B/2013 tanggal 16 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/264.B/BPBD/2013tanggal 17 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja (SPK) Nomor900/265.B/2013 tanggal 19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor :900/262.B/BPBD/2013 tanggal 26 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor900/267.B/BPBD/2013 tanggal

2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/269/BPBD/2013 tanggal19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja Nomor : 900/265/2013 tanggal 20Juli 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/266/2013 tanggal 21 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor900/267/BPBD/2013 tanggal 22 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor : 900/268/BPBD/2013tanggal 22 Juli 2013;Asli 1 (satu) lembar Faktur tagihan

30 Oktober 2013;Asli 1 (satu) lembar Rencana Penggunaan Dana SPD Nomor3233/SPD/ABTDBH/BPBD/LS/2013 tanggal 30 Oktober 2013;.

/2013 tanggal 31 Oktober 2013 sebagai dasarpembayaran kepada PT.

Nomor : 900/268/BPBD /2013 tanggal 15 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Faktur tagihan tanggal 11 Juli 2013;Asli 1 (satu) lembar Kwitansi tanggal 12 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 754/SP2DLS/RUTIN/2013 tanggal 16 Desember 2013;Asli 2 (dua) lembar lembar kontrol tanggal 16 Desember 2013;DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Membayar No.

SPM : 42/SPM/ABT-DBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;

/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;

SPM : 51/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

Bencana Daerah Nomor : 900/263/2013 tanggal 18 Juli 2013;

SPM : 64/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

SPM :42/SPM/ABTDBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Permintaan Pembayaran (SPP) Nomor :42/SPP/ABTDBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Rincian Penggunaan Tahun Anggaran 2013 tanggal31 Juli 2013;Foto copy 2 (dua) lembar Disposisi dari Sekretariat Daerah KabupatenRaja Ampat Bagian Umum tanggal 31 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana (SP2D) Nomor :748/SP2DLS/RUTIN/2013 tanggal 16 Desember 2013;Asli 1 (satu) lembar lembar kontrol

/2013 tanggal 28 Oktober 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Membayar No.

: 900/248/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/263.B/2013 tanggal 16 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/264.B/BPBD/2013tanggal 17 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja (SPK) Nomor900/265.B/2013 tanggal 19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor :900/262.B/BPBD/2013 tanggal 26 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor900/267.B/BPBD/2013 tanggal

/2013 tanggal 14 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor : 900/268/BPBD/2013tanggal 15 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Faktur tagihan tanggal 11 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Kwitansi tanggal 12 Juli 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 754/SP2DLS/RUTIN/2013 tanggal 16 Desember 2013;Asli 2 (dua) lembar lembar kontrol tanggal 16 Desember 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Permintaan Pembayaran Nomor : 67/SPP/ABTDBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;Asli

2013 tanggal 10 September 2013 dan SP2DNomor : 571/SP2DLS/RUTIN/2013 tanggal 31 Oktober 2013 sebagai dasarpembayaran kepada PT.

Alor Tahun Anggaran 2013. 2) Surat Nomor Ksb.Pol.Lms.010/59/2013 tanggal 03 April 2013 tentang pengiriman HPS dan lampiranya.3) Fotocopy Dokumen Pengadaan Nomor : ULP.2/ 23/ 2013 tanggal 17 April 2013.4) Surat ULP Kab. Alor Nomor : ULP.2/ 29 / 2013 tanggal 3 Mei 2013 perihal pengiriman dokumen akhir.5) Fotocopy Dokumen Penawaran CV.

Alor masing-masing bernomor : Ksb.Pol.Lms.010/159/2013 tanggal 17 Juli 2013, nomor : Ksb.Pol.Lms.010/165/2013 tanggal 24 Juli 2013 dan nomor : Ksb.Pol.Lms.010/176/2013 tanggal 29 Juli 2013 perihal mohon kesediaan. 8) Fotocopy Berita acara pemeriksaan pengadaan barang nomor : 01/PAN-PPBD/VII/2013 tanggal 19 Juli 2013, dan lampirannya. 9) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Penerimaan Barang nomor : Ksb.Pol.Lms.010/162/2013 tanggal 19 Juli 2013. 10) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara

Penerimaan Barang nomor : Ksb.Pol.Lms.010/163/2013 tanggal 19 Juli 2013.11) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Pemeriksaan Barang nomor : Ksb.Pol.Lms.010/161/2013 tanggal 19 Juli 2013.12) Berita Acara Penerimaan Barang nomor : Ksb.Pol.Lms.010/162/2013 bertanggal 19 Juli 2013. 13) Fotocopy Surat Perintah Membayar Nomor: Ksb.Pol.Lms.900/SPP LS-Barang dan Jasa/09/2013 tanggal 07 Mei 2013, dan lampirannya ( untuk pembayaran uang muka 30 % ). 14) Fotocopy Surat Perintah Membayar Nomor : Ksb.Pol.Lms

BM/ IV/ 2013 tanggal 23 April 2013.42) Satu berkas surat penawaran CV. KURINGGI JAYA nomor : 10 / CV. KJ/ 2013 tanggal 23 April 2013.43) Satu berkas surat penawaran CV. ATIKA MANDIRI nomor : 01/CV-AM/IV/2013 tanggal 23 April 2013.44) Satu berkas surat penawaran CV. ALOR LAUT TIMUR nomor : 011/ CV. ALT/ IV/2013 tanggal 23 April 2013.45) Satu berkas surat penawaran CV. SINAR SIWANG nomor : 03/ CV.

SS PENW/ IV/2013 tanggal 23 April 2013.46) Lima lembar fotocopy Kontrak Kerja Nomor : 2878/MOU-PPL/AMGee/V/2013 tanggal 20 Mei 2013.47) Fotocopy Surat Keputusan Bupati Alor nomor : 036/ HK/KEP/2013 tanggal 28 Februari 2013 dan lampirannya.48) Fotocopy Surat Keputusan Kepala ULP Kab. Alor nomor ULP.5 / 5 / K / 2013 tanggal 15 April 2013 dan lampirannya.49) Tiga lembar fotocopy Sertifikat Ahli Pengadaan Nasional atas nama P.

Alor Tahun Anggaran 2013.2) Surat Nomor Ksb.Pol.Lms.010/59/2013 tanggal 03 April 2013 tentangpengiriman HPS dan lampiranya.3) Fotocopy Dokumen Pengadaan Nomor : ULP.2/ 23/ 2013 tanggal 17 April2013.4) Surat ULP Kab. Alor Nomor : ULP.2/ 29 / 2013 tanggal 3 Mei 2013 perihalpengiriman dokumen akhir.5) Fotocopy Dokumen Penawaran CV.

Alor masingmasing bernomor : Ksb.Pol.Lms.010/159/2013 tanggal 17 Juli 2013, nomor :Ksb.Pol.Lms.010/165/2013 tanggal 24 Juli 2013 dan nomorKsb.Pol.Lms.010/176/2013 tanggal 29 Juli 2013 perihal mohon kesediaan.8) Fotocopy Berita acara pemeriksaan pengadaan barang nomor : 01/PANPPBD/VII/2013 tanggal 19 Juli 2013, dan lampirannya.9) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Penerimaan Barang nomor :Ksb.Pol.Lms.010/162/2013 tanggal 19 Juli 2013.10)Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Penerimaan Barang

Bahwa benar pada tahun 2013, ULP Kab.

Terdakwa menjelaskan bahwa jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 16.17.18.19.20.21Mei 2013 adalah 60 ( enam puluh ) hari kalender yaitu dari tanggal 06Mei 2013 s/d tanggal 04 Juli 2013 .

Alor masingmasing bernomor : Ksb.Pol.Lms.010/159/2013 tanggal 17 Juli 2013, nomor :Ksb.Pol.Lms.010/165/2013 tanggal 24 Juli 2013 dan nomorKsb.Pol.Lms.010/176/2013 tanggal 29 Juli 2013 perinal mohon kesediaan.8) Fotocopy Berita acara pemeriksaan pengadaan barang nomor : 01/PANPPBD/VII/2013 tanggal 19 Juli 2013, dan lampirannya.9) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Penerimaan Barang nomor :Ksb.Pol.Lms.010/162/2013 tanggal 19 Juli 2013.10) Fotocopy 1 ( satu ) lembar Berita Acara Penerimaan Barang

2013 tanggal 23 Desember 2013.5. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Persetujuan Proses Serah Terima Pekerjaan Pertama Nomor : PPK-PMTN 01/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 23 Desember 2013.6. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Fisik Pekerjaan Untuk Serah Terima Pekerjaan ( PHO ) Nomor : 460/697/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.7. 1 (Satu) Lembar Asli Undangan Rapat nomor : 001/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.8. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar Hadir Rapat Tanggal 26 Desember 2013.9. 1

(Satu) Rangkap Asli Notulen Rapat Nomor :002/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.10. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 003/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.11. 1 (Satu) Rangkap Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor : 004/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.12. 1 (Satu) Lembar Asli Berita Acara Adminstrasi Nomor :005/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013. 13. 1 (Satu) Lembar Asli Laporan Hasil Pemeriksaan untuk POH Nomor

Rapat Nomor : 001/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.53. 1 (satu) Lembar Asli daftar hadir rapat tanggal 26 Desember 2013.54. 1 (satu) rangkap Asli Notulen rapat Nomor : 002/PPHP-PMTC/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.55. 1 (satu) rangkap asli asli berita acara administrasi Nomor : 003/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.56. 1 (satu) rangkap asli berita acara pemeriksaan lapangan Nomor : 004/PPHP-PMKK/Dinsos-TK/2013 tanggal 26 Desember 2013.57. 1 (satu) lembar

2013.111. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Persetujuan Proses Serah Terima Pekerjaan Pertama Nomor : PPK-PMSPK 02/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 24 Desember 2013.112. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Fisik Pekerjaan Untuk Serah Terima Pekerjaan ( PHO ) Nomor : 460/695/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.113. 1 (Satu) Lembar Asli Undangan Rapat Nomor : 001/PPHP-PMTN/Dinsos-TK/2013 tanggal 24 Desember 2013.114. 1 (Satu) Lembar Asli Daftar Hadir Rapat Tanggal 26 Desember 2013.115. 1 (Satu) Rangkap

Nomor : PPK-PMTN 03/Dinsos-TK/XII/2013 tanggal 27 Desember 2013.122. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Permintaan SPD Pembayaran Uang Muka Pembangunan Masjid Terminal Pada Dinas Sosial dan Tenaga Kerja Nomor 8/LK/X/2013 tanggal 23 Oktober 2013.123. 1 (Satu) Lembar Asli Permohonan Permintaan SPD Uang Muka : 460/380/DINSOS-TK/2013 tanggal 24 Oktober 2013.124. 1 (Satu) Lembar Asli Surat Pengantar : 460/382/DINSOS-TK/2013 tanggal 24 Oktober 2013.125. 1 (Satu) Lembar Asli Permintaan Uang UUDP Dari Dinas

I tanggal 30 Nopember 2013.

Adendum bulan Desember 2013.

B. 3434074 tanggal 05 September 2013;

Ehok Untuk Pembayaran Belanja Sewa Kursi Pada Kegiatan Sail Komodo 2013 Sesuai SPK Nomor: 556.9/156/V/Budpar/2013 tanggal 06 Mei 2013 dan BAP Nomor: 556.9/283.d/IX/Budpar/2013 tanggal 14 September 2013 Sebesar Rp. 16.000.000,-;

Pariwisata tahun 2013 Nomor: 556.9/227.a/IX/Budpar/2013 tanggal 05 September 2013;

Barat Nomor: 556.9/228/VIII/Budpar/2013 Tentang Pembentukan Panitia Kegiatan Jambore Pariwisata NTT Tahun 2013 tanggal 10 Agustus 2013;

Jasa Sanggar Cunca Polo atas Pementasan Caci Pada Kegiatan Sail Komodo 2013 di Labuan Bajo sesuai SPK Nomor : 556.9/281/IX/Budpar/2013 tanggal 07 September 2013 dan BAP nomor : 556.9/282/IX/Budpar/2013 Tanggal 08 September 2013 sebesar Rp. 20.400.000.00 yang belum di tandatangani Pengguna Anggaran.

Sertipikat Hak Milik Nomor : 40942/Desa Sui Raya, Surat Ukur Nomor : 4485/Sungai Raya/2013, tanggal 28 Mei 2013 Luas : 204 M2 atas nama Sevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013;2.

Sertipikat Hak Milik Nomor : 40943/Desa Sui Raya, Surat Ukur Nomor : 4486/Sungai Raya/2013, tanggal 28 Mei 2013 Luas : 204 M2 atas nama Sevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013;3.

Sertipikat Hak Milik Nomor : 40944/Desa Sui Raya, Surat Ukur Nomor : 4487/Sungai Raya/2013, tanggal 28 Mei 2013 Luas : 204 M2 atas nama Sevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013;4.

Sertipikat Hak Milik Nomor : 40945/Desa Sui Raya, Surat Ukur Nomor : 4488/Sungai Raya/2013, tanggal 28 Mei 2013 Luas : 204 M2 atas nama Sevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013;5.

Sertipikat Hak Milik Nomor : 40946/Desa Sui Raya, Surat Ukur Nomor : 4489/Sungai Raya/2013, tanggal 28 Mei 2013 Luas : 204 M2 atas nama Sevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013;6.

Raya, SU : 4489/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 204 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40947/Desa Sui. Raya, SU : 4490/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 484 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40948/Desa Sui.

Raya, SU : 4491/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 371 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40949/Desa Sui. Raya, SU : 4492/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 205 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40950/Desa Sui.

Raya, SU : 4495/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 207 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40953 /Desa Sui. Raya, SU : 4496/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 208 M2, atas nama SevioTanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala Kantor PertanahanKabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. 5TENGGANG WAKTU GUGATAN.

Raya, SU : 4495/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 207 M2, atas namaSevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala KantorPertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;Hak Milik Nomor : 40953 /Desa Sui. Raya, SU : 4496/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 208 M2, atas namaSevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala KantorPertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013.

Raya, SU : 4495/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 207 M2, atas namaSevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala KantorPertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;3.12. Hak Milik Nomor : 40953 /Desa Sui. Raya, SU : 4496/ SungaiRaya/2013, tanggal 28 Mei 2013, Luas : 208 M2, atas namaSevio Tanof, yang diterbitkan dan ditandatangani Kepala KantorPertanahan Kabupaten Kubu Raya tanggal 31 Mei 2013. ;4.

SPM : 42/SPM/ABT-DBH/BPBD/TU/2013 tanggal 31 Juli 2013;

/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;

SPM : 51/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

Bencana Daerah Nomor : 900/263/2013 tanggal 18 Juli 2013;

SPM : 64/SPM/ABT-DBH/BPBD/LS/2013 tanggal 31 Oktober 2013;

/2013 tanggal 28 Oktober 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Perintah Membayar No.

: 900/248/BPBD/2013 tanggal 29 Oktober 2013;Asli 1 (satu) lembar Surat Badan Penanggulangan Bencana DaerahNomor : 900/263.B/2013 tanggal 16 Juli 2013;Asli 1 (Satu) lembar Surat Penunjukan Nomor : 900/264.B/BPBD/2013tanggal 17 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Surat Perjanjian Kerja (SPK) Nomor900/265.B/2013 tanggal 19 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Serah Terima Barang Nomor :900/262.B/BPBD/2013 tanggal 26 Juli 2013;Asli 2 (dua) lembar Berita Acara Pembayaran Nomor900/267.B/BPBD/2013 tanggal

nomor : 602.1 / 216.A/BUKT / PANLHN / BPBD / 2013, tanggal 24 Juni 2013;.

30 Oktober 2013;Asli 1 (satu) lembar Rencana Penggunaan Dana SPD Nomor3233/SPD/ABTDBH/BPBD/LS/2013 tanggal 30 Oktober 2013;.

/RUTIN/2013 tanggal 31 Oktober 2013 sebagai dasarpembayaran kepada PT.

: 445/581/RSUD DS/X/2013 tanggal 17 Oktober 2013 ;viii. 1 (satu) berkas foto copy Dokumen Pengadaan Nomor : 04/ICU/RSUD-DS/2013 tanggal 05 September 2013 ;ix. 1 (satu) berkas foto copy Dokumen Penawaran Harga untuk Pekerjaan Pengadaan Peralatan Intensive Care Unit (ICU) dari PT.

Mitratech Surya Gemilang tanggal 20 September 2013 ;xv. 1 (satu) lembar foto copy Surat Perintah Tugas Nomor : 090/55/ST/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;xvi. 2 (dua) lembar foto copy Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) Nomor : 090/60/SPPD/RSUD-DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;xvii. 1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT.

Reza Mitra Mandiri Nomor : 292/RMU/V/2013, tanggal 28 Mei 2013 ;xviii. 1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT. CV. Kharisma Utama Nomor : 4626/KU/V/2013, tanggal 29 Mei 2013 ;xix. 1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dari PT.

yang terdiri dari : Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6627/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6628/SP2D/2013, tanggal 11 Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November 2013, Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Hasil

Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 445/683/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013, Faktur Penagihan Nomor SPK : 445/559/RSUDDS/X/2013, tanggal 17 Oktober 2013, Berita Acara Pembayaran Nomor : 445/675/RSUD-DS/XII/2013, tanggal 23 November 2013.

Mitratech Surya Gemilangtanggal 20 September 2013 ;1 (satu) lembar foto copy Surat Perintah Tugas Nomor : 090/55/ST/RSUD DS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;2 (dua) lembar foto copy Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD) Nomor :090/60/SPPD/RSUDDS/2013 tanggal 27 Mei 2013 ;1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dariPT. Reza Mitra Mandiri Nomor : 292/RMU/V/2013, tanggal 28 Mei 2013 ;1 (satu) berkas foto copy dokumen Penawaran Harga Peralatan Medis dariPT. CV.

/683/RSUDDS/X1V2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor445/683/RSUDDS/X1/2013, tanggal 23 November 2013, Faktur Penagihan Nomor SPK : 445/559/RSUDDS/X/2013, tanggal 17Oktober 2013, Berita Acara Pembayaran Nomor : 445/675/RSUDDS/X1V/2013, tanggal23 November 2013.Dikembalikan kepada RSUD Datu Sanggul melalui saksi Hj.

tertanggal 2 Oktober 2013.

Jaya Nomor : 106/PSJBJM/IX/2013 tanggal 13September 2013 ;1 (satu) lembar foto copy Pembuktian Kualifikasi PengadaanPeralatan Intensif Care unit (ICU) TA. 2013 untuk PT.

Dana Nomor : 6627/SP2D/2013, tanggal 11Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November2013, Surat Perintah Pencairan Dana Nomor : 6628/SP2D/2013, tanggal 11Desember 2013, Kwitansi Pembayaran Pengadaan Peralatan ICU tanggal 10 November2013, Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor : 445/674/RSUDDS/X1V/2013, tanggal 23 November 2013, Lampiran Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan Nomor445/674/RSUDDS/X1V/2013, tanggal 23 November 2013, Berita Acara Serah Terima