2. Memberi ijin kepada pemohon untuk merubah / membetulkan identitas pemohon pada :

KTP NIK 3505091008580001 yang semula tertulis MIFTAHlahir di Blitar tanggal 10 Agustus 1958dirubah/dibetulkan menjadi MIFTAH lahir di Blitar tanggal 12 Maret 1960.

KK nomor 3505091606061098yang semula tertulis NIFTAHlahir di Blitar tanggal 10 Agustus 1958dirubah/dibetulkan menjadi MIFTAH lahir di Blitar pada tanggal 12 Maret 1960.

Memberi ijin kepada Pemohonuntukmerubah nama Pemohonpada :

Kutipan Akta Kelahiran nomor 3112/Dis/2000 yang semula tertulis TUMINEMdirubah/dibetulkan menjadiTUMIATI.

Kutipan Akta Kelahiran anak Pemohon nomor 15419/2008,yang semula tertulisOKTAVIA FITRIANI anak kesatu perempuan dari suami isteri SUYANI dan TUMINEMdirubah/dibetulkan menjadi OKTAVIA FITRIANI anak kesatuperempuan dari suami isteri SUYANI dan TUMIATI.

M E N E T A P K A N

P E N E P A P A N

1. Mengabulkan Permohonan Para Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk mengganti nama anak Para Pemohon yang ketiga dari semula bernama : Benedicta Clairine Amoreiza Hapsari Adi dirubah menjadi Benedicta Clairine Amoreiza;
3. Memberikan ijin kepada Para Pemohon untuk mendaftarkan pergantian nama anak

Pemohon yang ketiga dari semula bernama : Benedicta Clairine Amoreiza Hapsari Adi dirubah menjadi Benedicta Clairine Amoreiza kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tabanan, untuk selanjutnya agar segera mencatat / mendaftarkan kedalam register yang telah diperuntukan untuk itu ;

PURWA HARIYANTO dengan TITIN LISTINTARI, S.Pd.dirubah/dibetulkan menjadi NABILLA TSANIYA ZAHROTUL HUSNA anak perempuan dari suami-istri H. PURWO HARIYANTO dengan TITIN LISTINTARI.

KK nomor 3505123009060281 yang semula tertulis NABILLA SANIYA ZH.dirubah/dibetulkan menjadi NABILLA TSANIYA ZAHROTUL HUSNA.

Memberi ijin kepada Pemohonuntukmerubah / membetulkan namaPemohon pada :

• Kutipan Akta Kelahiran nomor 0254/IST/86/1997 yang semula tertulis AZIS ZAENAL AFANDIdirubah/dibetulkan menjadi AZIZ ZAENAL AFANDI.
• KTP NIK 3505040804860001 dan KK nomor 3505040111130001 yang semula tertulis AZIZ ZAENAL EFENDIdirubah/dibetulkan menjadi AZIZ ZAENAL AFANDI.

PURWA HARIYANTO dengan TITIN LISTINTARI, S.Pd.dirubah/dibetulkan menjadi NABILLA TSANIYA ZAHROTUL HUSNA anak perempuan dari suami-istri H. PURWO HARIYANTO dengan TITIN LISTINTARI.

KK nomor 3505123009060281 yang semula tertulis NABILLA SANIYA ZH.dirubah/dibetulkan menjadi NABILLA TSANIYA ZAHROTUL HUSNA.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama dan Tempat Kelahiran Pemohon yang semula tertulis : PUTU SERI WIDIAWATI yang lahir di Timpag pada tanggal 26 April 1996 dirubah menjadi PUTU SRI WIDIAWATI yang lahir di Denpasar pada tanggal 26 April 1996;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama tersebut dari PUTU SERI WIDIAWATI yang lahir di Timpag

pada tanggal 26 April 1996 dirubah menjadi PUTU SRI WIDIAWATI yang lahir di Denpasar pada tanggal 26 April 1996, kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Denpasar paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan pengadilan negeri;

BAYU SETYA BUDIdirubah/dibetulkan menjadi DADANG BAYU SETYA BUDI. KTP NIK 3505170101890001 dan KK nomor 3505170805120007 yang semula tertulis DADANG BAYU SETYABUDIdirubah/dibetulkan menjadi DADANG BAYU SETYA BUDI.

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan para Pemohon;
2. Menetapkan dan memberikan izin kepada para Pemohon untuk perbaikan atau perubahan nama Pemohon II dan Pemohon II pada Kutipan Akta Perkawinan No. 4507/I/2009 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi DKI Jakarta yang semula dituliskan dengan nama ALVIN BUDIMAN dengan TJEE ROSHA diperbaiki dan atau dirubah menjadi ALVIN dengan ROSHA;
3. Memerintahkan Dinas Kependudukan

dan Pencatatan Sipil kota Jakarta Utara, untuk melakukan perbaikan dan atau perubahan nama Pemohon I dan Pemohon II pada Kutipan Akta Perkawinan No. 4507/I/2009 yang semula dituliskan dengan nama ALVIN BUDIMAN dengan TJEE ROSHA diperbaiki dan atau dirubah menjadi ALVIN dengan ROSHA serta dicatatakan kedalam daftar yang diperuntukan untuk itu;

FUAD FAJRUSOBAH dirubah/dibetulkan menjadi MOH. FUAD FAJRUSOBAH.

- KTP NIK 3505040306910003 dan KK nomor 3505042807060372 yang semula tertulis MOH. FUAD FAJRU SOBAH dirubah/dibetulkan menjadi MOH. FUAD FAJRUSOBAH.

2. Memberi ijin kepada pemohonuntukmerubah / membetulkan identitas anak pemohon pada dokumen:

Kutipan Akta Kelahiran nomor3505-LT-16082017-0073 yang semula tertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQanak ke-tigalaki-laki dari ayah SLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTIdirubah/dibetulkan menjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQanak ke-dualaki-laki dari ayah SLAMET DAROINI dan ibu ERLIN DWI WARYANTI.

KK nomor3505110110140003 yang

semula tertulis MUHAMMAD HAFIZD AS SIDIQdirubah/dibetulkan menjadi MUHAMMAD HAFIZ AS SIDIQ.

Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3505-LT-28082013-0026 Identitas anak Pemohon yang semula tertulis Bahwa di Blitar pada tanggal 15 Maret 2013 telah lahir MUHAMMAD HADZIQ ASYFIHAN, agar dirubah menjadi Bahwa di Blitar pada tanggal 11 Maret 2013 telah lahir MUHAMMAD HADZIQ ASHFIHAN ;

b.

Kartu Keluarga Nomor 3505100201130004 Identitas anak Pemohon yang semula tertulis Bahwa di Blitar pada tanggal 15 Maret 2013 telah lahir MUHAMMAD HADZIQ ASYFIHAN agar dirubah menjadi Bahwa di Blitar pada tanggal 11 Maret 2013 telah lahir MUHAMMAD HADZIQ ASHFIHAN ;

3.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan nama Kurnia Sandy yang tertulis dalam Akte Kelahiran Nomor : 08087/2005 dirubah menjadi Kurnia Sandy Kusminto;
3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya permohonan sejumlah Rp.236.000,00 (dua ratus tiga puluh enam ribu rupiah) ;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan nama Pemohon dari semula bernama Tini Martini diganti/dirubah menjadi bernama Winagsih ;
3. Memberi izin kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bandung Barat untuk melakukan perubahan dan atau memberi catatan pinggir pada Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3204396306750002, dari nama Tini Martini diganti

/dirubah menjadi bernama Winagsih ;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk :

• Dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor : 13404/DSP/V/Tahun 2003, tertulis : bahwa di Blitar pada tanggal 15 Mei 1995 telah lahir ZULFATURROHMAH anak pertama perempuan dari suami istri : HARJUNET dan SITI WARIATUN, dirubah menjadi : bahwa di Blitar pada tanggal 15 Mei 1995 telah lahir ZULFATUR

ROHMAH anak pertama perempuan dari suami istri : HARJUNET dan SITI WARIATUN;