Ditemukan 17796 data
Aji Lego Prasetyo
Tergugat:
Kepala Desa Jeron, Kecamatan Nogosari, Kabupaten Boyolali
149 — 61
Unsur UPT Pendidikan Dasar dan Luar SekolahKecamatan; dan/atau;b. Unsur lembaga pendidikan setingkat SekolahLanjutan Tingkat Pertama (SLTP) atau Sekolah LanjutanAtas (SLTA) baik negeri atauswasta;(3) Tugas dan Wewenang Tim penguji adalah sebagaiberikut :a. Menyiapkan materiUji 222022 o ene ene neeb. MelaksanakanCc. Mengoreksi hasild. Menetapkan hasil ujian secara terbuka berdasarkanperingkat nilai; dan;e. Menyerahkan hasil ujian tertulis berdasarkanperingkat nilai kepada6.
$n n nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn nnn enn nnn nee Bahwa pelaksanaan ujian perangkat desa dilakukan oleh TimPenguji yang yang berasal dari unsur UPT Pendidikan Dasar danLuar sekolah Kecamatan dan/atau unsur lembaga pendidikansetingkat SLTP atau SLTA baik negeri atau swasta.
kemudian pada esok harinya kita buka lemari danHalaman 43 dari 75 halaman Putusan Nomor : 85/G/2017/PTUN.Smg.mengambil naskah yang akan diujikan pada hari itu dan dibawa ketempat UjiAN;2ne ono ene n en een en eee en ene ne ene n en ne enn Bahwa setelah mendapatkan Surat Keputusan dari Camat Nogosari,maka pada tanggal 27 Oktober 2017 Tim Penguji tingkat kecamatanNogosari mengadakan pertemuan dengan Tim Penguji PerangkatDesa Tingkat Kecamatan seKabupaten Boyolali kemudian menunjukkoordinator Kepala UPT
saksi EdyKriStiaWan) ; 22222 222 nn nen n enna nen n een bahwa sesuai keterangan Saksi Triyono selaku Ketua Tim PengujiTingkat Kecamatan Nogosari, menerangkan bahwa setelahmendapatkan Surat Keputusan dari Camat Nogosari (vide bukti T16),maka pada tanggal 27 Oktober 2017 tim penguji tingkat KecamatanNogosari mengadakan pertemuan dengan Tim Penguji Perangkat DesaTingkat Kecamatan Se Kabupaten Boyolali kemudian menunjukHalaman 54 dari 75 halaman Putusan Nomor : 85/G/2017/PTUN.Smg.Koordinator Kepala UPT
Menjaga kerahasiaan soal yang telah dibuat (vide bukti T27); Bahwa selanjutnya Koordinator Kepala UPT Dikdas dan LS SeKabupaten Boyolali membuat MOU (memorandum of understanding)dengan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Boyolaliuntuk meminjam tempat, alat scaning dan tim IT untuk mengoreksi hasilujian seleksi perangkat desa di Kabupaten Boyolali (vide bukti T29); Bahwa tim penguji Kecamatan Nogosari menyimpan soal dalamruangan khusus yang dikunci dimana kuncinya dibawa oleh saksiTriyono
Terbanding/Pembanding/Terdakwa : IRWAN,ST
147 — 0
- 1 (satu) Eksemplar Dokumen Asli Quality Control No. 622.26/37-1/QC-A/UPT-LBR/2019 tgl. 22 Oktober 2019
- 1 (satu) Eksemplar Dokumen Asli Quality Control No. 622.26/37-1/QC-B/UPT-LBR/2019 tgl. 02 september 2019.
- 1 (satu) Eksemplar Dokumen Asli Laporan Hasil Pemeriksaan Kadar Asphalt No. 622.26/25-3/EKS-BJ/UPT-LBR/2019 tgl. 28 Oktober 2019.
- 2 (dua) lembar Surat UPT Laburatorium Pengujian Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Mengenai Analisa Saringan dan Agregate base KLS-A
- 2 (dua) lembar Surat UPT Laburatorium Pengujian Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Mengenai Analisa Saringan dan Agregate base KLS-B.
- 1 (satu) Bundel Perencanaan Jobmix Formula (JMF) Aggregat Timbunan Pilihan Nomor : 622.26 / 37-5 / UPT LBR / 2019 Tanggal 17 Juni 2019 Tentang Paket Peningkatan Jalan Kp. Pinang-Teluk Jering Kec. Tambang Kab. Kampar Tahun Anggaran 2019
- 1 (satu) Bundel Perencanaan Jobmix Formula (JMF) Aggregat Base Kelas - B Nomor : 622.26 / 37-1 / UPT LBR / 2019 Tanggal 17 Juni 2019 Tentang Paket Peningkatan Jalan Kp. Pinang-Teluk Jering Kec. Tambang Kab.
- 1 (satu) Bundel Perencanaan Jobmix Formula (JMF) Aggregat Base Kelas - A Nomor : 622.26 / 37-2 / UPT LBR / 2019 Tanggal 17 Juni 2019 Tentang Paket Peningkatan Jalan Kp. Pinang-Teluk Jering Kec. Tambang Kab. Kampar Tahun Anggaran 2019.
- 1 (satu) Bundel Perencanaan Jobmix Formula (JMF) Asphal AC WC Pen.60/70 Nomor : 622.26 / 37-3 / UPT LBR / 2019 Tanggal 17 Juni 2019 Tentang Paket Peningkatan Jalan Kp. Pinang-Teluk Jering Kec.
24 — 15
Dharma Praja, RT.02, Kelurahan Gunung Tinggi,Kecamatan Batulicin, Kabupaten Tanah Bumbu,berdasarkan surat kuasa khusus tanggal 13 Mei 2020,yang telah terdaftar di kepaniteraan nomor69/SK.KH/1/2021/PA.Blcn tanggal 28 Januari 2021,selanjutnya disebut sebagai Pemohon;melawanTergugat, tempat dan tanggal lahir Lampung 27 Juni 1992, agama Islam,pendidikan SLTA, pekerjaan mengurus rumah tangga,tempat kediaman di UPT Bukit Baru RT.012, DesaBukuit Baru, Kecamatan Satui, Kabupaten TanahBumbu, selanjutnya disebut
16 — 14
Foto copy Surat Keterangan Kelahiran Nomor : 441.8/079/III/PKM.SBW/2012 yang dikeluarkan oleh UPT. Puskesmas Unit Sumbawa, tertanggal 22 Maret 2012 atas nama MUHAMMAD ZAKI,diberi tanda bukti P4 ;5.
Linarsih
96 — 4
Ramadhan, Bukti Surat (P.2) Bukti Surat (P.3); Bahwa anak Pemohon tersebut telah mempunyai Kutipan Akta KelahiranNomor 1872.LT.29122011.0005 namun akta kelahiran tersebut telah hilangBukti surat (P.4); Bahwa pemohon ingin membuat kutipan akta kelahiran atas Pemohonkembali ;Menimbang, bahwa berdasarkan Pasal 30 Ayat (1) Peraturan MenteriDalam Negeri Republik Indonesia (Permendagri) Nomor 9 Tahun 2016 tentangPercepatan Peningkatan Cakupan Kepemilikan Akta Kelahiran yaitu :Instansi pelaksana atau UPT
25 — 21
Simbolonmengalami : .....mengalami : Gentelia Selaput Dara (hymen) Tampak pinggir hymen tak rata ;e Tampak robekan lama ;e Robekan pada jam 11 sampai kedasar ; jam 3 sampai kedasar ; jam 6 sampai kedasar ;Introitus Vagina Dapat dimasukkan oleh 2 (dua) jari longgar ;Kesimpulan Selaput dara (hymen) tidak utuh ;3.Sesuai dengan bunyi Visum Et Repertum No : 146/VER/2004 tanggal 12Agustus 2004 dari UPT Rumah Sakit Umum Tebing Tinggi, dibuat danditandatangani oleh Dokter Pemeriksa Dr. H.
Batrisya Auni Salsabila
24 — 2
Kependudukan dan Catatan Sipil KotaMetro Nomor : 474.1/284/U/2001 Bukti surat (P.4) ;Halaman 3 Penetapan Nomor 301/Pdt.P/2019/PN Met Bahwa kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebut hilang Bukti surat (P.5) ; Bahwa pemohon ingin membuat kutipan akta kelahiran atas Pemohonkembali ;Menimbang, bahwa berdasarkan Pasal 30 Ayat (1) Peraturan MenteriDalam Negeri Republik Indonesia (Permendagri) Nomor 9 Tahun 2016 tentangPercepatan Peningkatan Cakupan Kepemilikan Akta Kelahiran yaitu :Instansi pelaksana atau UPT
14 — 10
Maizonette, RT 001/ RW 008, Kelurahan Paropo, KecamatanPanakkukang selama kurang lebih 1 (Satu) bulan, setelah itu pindah diAmbon di Perumahan Dinas Balai Penelitian Sumberdaya Ambon selama 6(enam) tahun, setelah itu pindah di Makassar di Jalan Anggrek Raya No. 1,Kompleks Maizonette, RT 001/ RW 008, Kelurahan Paropo, KecamatanPanakkukang, Kota Makassar selama 6 (enam) bulan, setelah itu pindah diJakarta di Kompleks Perumahan Pertanian Bojonggede Bogor selama 4(empat) tahun, setelah itu pindah di UPT
16 — 3
);Fotokopi ljazah tanggal 20 Juni 2015 atas nama CALON ISTERI, yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah SD Negeri telah bermeterai cukup dantelah dinazegelen, kemudian diparaf lalu diberi tanggal serta diberi tanda(P.8);Asli Surat Keterangan Penghasilan tanggal 27 Juli 2021, atas nama CALONISTERI yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Kabupaten Pacitan, telahbermeterai cukup dan telah dinazegelen, kemudian diparaf lalu diberitanggal serta diberi tanda (P.9);Fotokopi Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh UPT
membuktikan bahwa CALON ISTERI telah lulus sekolahpada SD Negeri;Menimbang, bahwa bukti surat bertanda P9, berupa Asli SuratKeterangan Penghasilan tanggal 27 Juli 2021, atas nama CALON ISTERI yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Kabupaten Pacitan, nyatanyata terbukti bahwaanak para Pemohon yang bernama CALON ISTERI telah bekerja sebagaiwiraswasta dengan penghasilan ratarata Rp. 1.500.000 per bulan;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda P.10, berupaFotokopi Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh UPT
29 — 1
oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Barito Kuala,, bermeterai cukup dan bercap pos (zegelen) sertacocok dengan aslinya, diberi tanda P.6;7.Fotokopi Ijazah atas nama Nadia Liany yang dikeluarkan oleh SMP Negeri 9Banjarbaru tertanggal 29 Mei 2019, bermeterai cukup dan bercap pos(zegelen) serta cocok dengan aslinya, diberi tanda P.7;8.Fotokopi Surat Keterangan Dokter atas nama anak para Pemohon Nomor3336/PKMMTP1/IX/SKK/CATIN/2020 Tanggal 8 September 2020 yangdikeluarkan oleh UPT
Kaspul tersebut lahir tanggal 12 Pebruari 1991 sudahberusia 29 tahun 8 bulan atau sudah dewasa;Menimbang, bahwa alat bukti P.7 berupa Fotokopi Ijazah atas namaNadia Liany yang dikeluarkan oleh SMP Negeri 9 Banjarbaru tertanggal 29 Mei2019 terbukti bahwa anak para Pemohon telah mengenyam pendidikan sekolahlanjutan tingkat pertama ( SMP);Menimbang, bahwa alat bukti P.8, dan P.9 berupa fotokopi SuratKeterangan kesehatan atas nama anak para Pemohon dan calon suami anakpara Pemohon, yang dikeluarkan oleh UPT
40 — 26
Saleh, umur 42 tahun, agama Islam,pekerjaan PNS Dinas Sosial dan bertugas pada UPT. Panti Sosial KaryaWanita Budi Rini Mataram, tempat kediaman di Jalan Gunung MerapiHim 5 dari 14 hlm.Pen Nomor 0017/Pdt.P/2016/PA.MtrNo.90 Kelurahan Dasan Agung Baru, Kecamatan Selaparang, KotaMatarm, di bawah sumpah memberikan keterangan sebagai beriut :Bahwa saksi mengenal Pemohon dan Pemohon Il, saksi sebagaiPNS Dinas Sosial pada UPT.
25 — 4
Aptselaku Kepala UPT Laboratorium Uji Narkoba BNN yang padakesimpulannya menerangkan bahwa barang bukti 1 (satu) bungkuskertas warna coklat berisikan bahan/daun dengan berat netto 29,7000gram adalah benar mengandung Tetrahydrocannabinol dan terdaftardalam Golongan Nomor urut 8 dan 9 Lampiran UndangUndangNomor : 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika sedangkan 1 (satu) bauh potplastik bening berisikan urien + 50 ml an.
Aptselaku Kepala UPT Laboratorium Uji Narkoba BNN yang pada kesimpulannyamenerangkan bahwa barang bukti 1 (satu) bungkus kertas warna coklatberisikan bahan/daun dengan berat netto 29,7000 gram adalah benarmengandung Tetrahydrocannabinol dan terdaftar dalam Golongan Nomor urut8 dan 9 Lampiran UndangUndang Nomor : 35 Tahun 2009 Tentang Narkotikasedangkan 1 (satu) bauh pot plastik bening berisikan urine + 50 ml an.
63 — 10
OdoyBin Suhadi (disidangkan secara terpisah) sebesar Rp. 25.000, (dua puluh lima riburupiah); Bahwa terdakwa membeli, menjadi perantara dalam jual beli, menukar atau menyerahkanNarkotika Golongan I dalam bentuk tanaman tidak ada ijin dari yang berwenang; Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratories No. 523F/ VI/ UPT LAB UJINARKOBA tanggal 29 Juni 2011 bahan/ daun tersebut adalah benar ganja mengandungTHC (Tetrahydrocannabinol) dan terdaftar dalam Golongan I Nomor urut 8 dan 9Lampiran UU RI No
Odoy Bin Suhadi(disidangkan secara terpisah) sebesar Rp. 25.000, (dua puluh lima ribu rupiah); Bahwa terdakwa dalam membawa, menyimpan Narkotika Golongan I dalam bentuktanaman tidak ada ijin dari yang berwenang; Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratories No. 523F/ VI/ UPT LAB UJINARKOBA tanggal 29 Juni 2011 bahan/ daun tersebut adalah benar ganja mengandungTHC (Tetrahydrocannabinol) dan terdaftar dalam Golongan I Nomor urut 8 dan 9 LampiranUU RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika;Perbuatan
Terbanding/Penuntut Umum : HUDA HAZAMAL SH
32 — 20
Keterangan :Metamfetamina terdaftar dalam Golongan Nomor urut61 LampiranUndangUndang RI Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika.Bahwa berdasarkan Surat Keterangan Hasil Tes Napza NomorN050/IV/18 UPT Laboraturium Kesehatan Daerah Kabupaten Cirebonterhadap EKO HERIYANTO als APEP Bin MUGIONO dan Surat Keterangan HasilTes Napza Nomor: N051/IV/18 UPT Laboraturium Kesehatan DaerahKabupaten Cirebon terhadap DIDIN MAHFUDIN Bin S.O.KOMARA (Alm) yangtelah dilaksanakan pemeriksaan spesimen urine dengan hasilJENIS
29 — 3
Fotokopi Surat Keterangan Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ),atas nama Baniah, Nomor 445/296/VII2021/PKMPENG tanggal 5 Juli2021, yang dikeluarkan olen Kepala UPT Puskesmas Pengaron, KabupatenBanjar, yang telah diberi meterai yang cukup dan telah dicocokkan sesuaidengan aslinya kemudian diberi tanda P.6;7.
suami istri yang sah dan Pemohon sebagai kepala keluarga dari Pemohon II dan anakanaknya;Menimbang, bahwa alat bukti P5 merupakan fotokopi Akta kelahiranatas nama anak para Pemohon yang memberi bukti bahwa anak paraPemohon bernama Saidah binti Asikin, lahir 02 April 2003 masih berusia 18tahun 3 bulan atau belum mencapai usia 19 tahun;Menimbang, bahwa alat bukti P.6 berupa fotokopi Surat Keterangankesehatan atas nama anak para Pemohon dan calon suami anak paraPemohon, yang dikeluarkan oleh dokter UPT
13 — 12
Fotokopi Surat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin atasnama Eva Kartikasari dari Dokter UPT PUSKESMAS KALIPARE, atasnama anak Pemohon dengan nomor surat 440/056/35.07.103.116/2019,tanggal 06062020, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, olehKetua Majelis diberi tanda (P.8);i.
Fotokopi Surat Keterangan Sehat Untuk Pasangan Calon Pengantin atasnama Ilham N dari Dokter UPT PUSKESMAS KALIPARE, atas nama Calondengan nomor surat 440/057/35.07.103.116/2019, tanggal 06062020,bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Ketua Majelis diberitanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat
20 — 15
Fotokopi surat keterangan hamil dari UPT Puskesmas TunasHarapan tertanggal 22 Mei 2020 yang menyatakan saudara ANAK KE2 PEMOHON sudah hamil, setelah diperiksa dan dicocokkan denganaslinya ternyata sesuai serta telah bermeterai cukup, selanjutnya diberitanda bukti (P.5).Bahwa selain mengajukan alat alat bukti tulis tersebut Pemohondipersidangan mengajukan pula bukti 2 orang saksi, Adapun kedua orangsaksi tersebut adalah sebagai berikut :Hal 6 dari 18 Halaman Penetapan. No.99/Pdt.P/2020/PA.Crp1.
telah cukup siapuntuk menjadi seorang isteri baik secara lahir maupun batin;Menimbang, bahwa ANAK KE2 PEMOHON tidak keberatanmenikah dengan calon suaminya dan akan menjadi ibu yang baik untukanakanak dan menjadi isteri yang baik buat calon suaminya demikianjuga CALON SUAMI ANAK KE2 PEMOHON bersedia menerima ANAKKE2 PEMOHON ~ dan akan bertanggungjawab terhadap isteri dan anaknantinya;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.5 yang sudah dinazegelen,berupa surat keterangan yang dikeluarkan oleh Puskesmas UPT
32 — 4
. ; Bahwa benar berdasarkan BeritaAcara Pemeriksaan Laboratoris UPT Laboratorium Uji Narkoba Badan NarkotikaNasional (BNN) tanggal 02 April 2014 Nomor : 45D/IV2014/Balai Lab.Narkobayang dibuat dan ditandatangani oleh Maimunah, S.Si, M.Si, Dkk, bahwa barangbukti berupa 1 (satu) linting kertas warna putih berisi bahan/daun dengan beratnetto 0,5256 gram didalam bungkus rokok Gudang Garam filter setelahdilakukan pemeriksaan dengan sisa lab berat netto 0,4160 gram adalah benarGanja mengandung (Tetrahydrocannabinol
menitipkan ganja tersebut kepada Aris IsnandarAlias Aris (dalam berkas terpisah), yang rencananya ganja tersebut akandigunakan bersama kemudian terdakwa bersama barang buktinya diserahkankepada Polsek Cakung untuk proses lebih lanjut.; Bahwa benar terdakwamemiliki, Narkotika Golongan , dalam bentuk tanaman, tersebut tidak ada izindari pejabat yang berwenang untuk itu dan tidak ada hubungannya dengantugas dan jabatan para terdakwa seharihari. ; Bahwa benar berdasarkan BeritaAcara Pemeriksaan Laboratoris UPT
21 — 5
Bahwa terdakwa tidakada ijin dari yang berwajib untuk membeli, menyimpan danmenggunakan Narkotika.Pada pukul 20.00 WIB polisi melakukanpenggerebekan terhadap' terdakwa dan saksi Taufik Hidayatdan setelah dilakukan penggeledahan ditemukan 1 lintingrokok ganja dalam guci kecil dan 2 ( dua ) paket. kecilganja yang disita dari saksi TAUFIK HIDAYAT.Berdasarkan Berita Acara pemeriksaan Laboratoris No.97/L/X1II/2010/UPT LAB UJI NARKOBA tanggal 06 Desember 2010yang dikeluarkan Badan Narkotika Nasional, Barang
Bahwa terdakwa tidakada ijin dari yang berwajib untuk membeli, menyimpan danmenggunakan Narkotika.Pada pukul 20.00 WIBspolisi melakukan penggerebekanterhadap terdakwa dan saksi Taufik MHidayat dan setelahdilakukan penggeledahan ditemukan 1 linting rokok ganjadalam guci kecil dan 2 ( dua ) paket kecil ganja yangdisita dari saksi TAUFIK HIDAYAT.Berdasarkan Berita Acara pemeriksaan Laboratoris No.97/L/XII/2010/UPT LAB UJI NARKOBA tanggal 06 Desember 2010yang dikeluarkan Badan Narkotika Nasional, Barang
RONALD FERDINAND WOROTIKAN
Terdakwa:
1.ROBERT NAINGGOLAN
2.LAYARI SINUKABAN
3.JAPORMAN SARAGIH
356 — 51
Upt Dispendasu se Sumatera Utara danKepala Dinas Perhubungan Provsu mengikutsertakan Ka. Upt PPSPWil s.d Wil IV se Sumatera Utara;1 (satu) lembar fotocopy Legalisir surat dari Dinas Pendapatannomor 090/1568/Penda/2016 tertanggal 07 Juni 2016 perihal KunkerPansus PAD DPRDSU yang ditandatangani oleh Kepala DinasPendapatan Provinsi Sumatera Utara H.
BUSTAMIHS.2 (dua) lembar fotocopy dokumen yang telah dilegalisir Risalan HasilPermintaan Pernyataan Tertulis dari para kepala UPT DISPENDAProvinsi Sumatera Utara terkait pemberian uang kepada pansuspendapatan daerah DPRD Provinsi Sumatera Utra tanggal 22 Juli 2016yang ditandatangani oleh diantaranya UPT H. Ahmad Fuad, SH beserta1 (satu) lembar lampiran daftar pemberian uang dari para kepala UPTDispenda Provsu kepad sdr.
Darwin, SHKepala UPT Dispendasu Stabat tanggal 20 Juli 2016 yang ditandatangani oleh H. Darwin, SH dan disaksikan oleh Anmad Fuad, S.H,Drs Jon Muller, MAP, Drs. H. Musa Ritonga, MM.3 (tiga) lembar fotocopy legalisir surat pernyataan dari Nazarruddin,S.Sos Kepala UPT Dispendasu P. Brandan tanggal 20 Juli 2016 yang ditandatangani oleh Nazarruddin, S.Sos dan disaksikan oleh Anmad Fuad,S.H, Drs Jon Muller, MAP, Drs. H.
Kepala UPT Dispendasu Tanjung Balai tanggal 20 Juli 2016 yang ditandatangani oleh Mulyadi Sinurat dan disaksikan oleh Ahmad Fuad,S.H, Drs Jon Muller, MAP, Drs. H. Musa Ritonga, MM.1 (satu) lembar fotocopy legalisir surat pernyataan dari Drs. SuibRitonga, MAP Kepala UPT Dispendasu Rantau Prapat tanggal 20 Juli2016 yang di tandatangani oleh Drs. Suib Ritonga, MAP dan disaksikanoleh Ahmad Fuad, S.H, Drs Jon Muller, MAP, Drs. H.
MahmudinKepala UPT Dispendasu Aek Kanopan tanggal 20 Juli 2016 yang ditandatangani oleh Drs. Mahmudin dan disaksikan oleh Ahmad Fuad,S.H, Drs Jon Muller, MAP, Drs. H. Musa Ritonga, MM.2 (dua) lembar fotocopy legalisir surat pernyataan dari H. Sarman, S.SosKepala UPT Dispendasu Kota Pinang tanggal 20 Juli 2016 yang ditandatangani oleh H. Sarman, S.Sos dan disaksikan oleh Ahmad Fuad,S.H, Drs Jon Muller, MAP, Drs. H.