Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3314064202960003 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b.

Biaya Meterai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 361.000,Catatan : Putusan ini telah diberitahukan kepada Tergugattanggal : 09052016 Putusan ini telah berkekuatan hukum tetap sejaktanggal : 24052016 Salinan Putusan ini dikeluarkan atas permintaan :Cikarang, 06 Juni 2016Untuk salinan yang sama bunyinya, oleh :PENGADILAN AGAMA CIKARANGPanitera,R. JAYA RAHMAT, S.Ag.,M.Hum.Page 12 of 12

Fotokopi Kartu) Tanda Penduduk NIK.xxxxxxxxxxx, ataS namaPemohon/Pemohon, yang dikeluarkan oleh Pemerintah Kota Palembangtanggal 24052016, oleh Ketua Majelis telah dicocokkan dengan yangaslinya ternyata sesuai bermeterai cukup dan dinazegelen stempel pos, laluoleh Ketua Majelis diberi paraf dan kode P1;b. b.Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : xxxxxxx, tanggal 22 Agustus 2016,yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Tanjung KarangTimur, Kota Bandar Lampung, oleh Ketua Majelis telah dicocokkan

AZAN FABIAN RAHMAN menjadi MUHAMMAD AZAN FABIAN RAHMAN sebagaimana tercatat dalam Akta Kelahiran No. 3302-LU-24052016-0102 yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kabupaten Banyumas ;

MENETAPKAN:

1. Mengabulkan Permohonan pemohon;
2. Memberikan Izin kepada Pemohon untuk memperbaiki data kelahiran anak Pemohon yang tertera pada Akte Kelahiran Nomor : 7372-LT-24052016-0046 atas nama Adam Indra Kurniawan lahir di Parepare pada tanggal 02 Januari 2010 diganti menjadi Adam Indra Kurniawan lahir di Parepare pada tanggal 09 Oktober 2010;
3. Memerintahkan kepada Pemohon dalam jangka waktu 30 (tiga puluh

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Sahir, dengan nomor:1806032405160001, yang aslinya dikeluarkan oleh DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tanggamus,dikeluarkan pada tanggal 24052016 (Bukti Surat P.2);Suratsurat bukti tersebut telah bermeterai cukup dan sudah di nazegelen,oleh Ketua Majelis telah dicocokkan sesuai dengan aslinya lalu diberi KodeBukti P.1 sampai P.2 dan diparaf;B, 22 nnonane nn nnn nn nnn nnn nnn nnn nn nnn nnn nnn nnn nnn nnn cence nee Bukti Saksi :dua orang saksi yang

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3311094110870004 tanggal 24052016 yang dikeluarkan oleh PemerintahKabupaten Sukoharjo, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surat tersebut telahPutusan No 1286/Pdt.G/2020/PA.Skh.Halaman 5 dari 13 halaman2.diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyatasesuai, lalu olen Majelis Hakim diberi tanda P.1;b.

Materai Rp. 6.000,Jumlah Rp. 346.000,Catatan : Putusan ini telah diberitahukan kepada Tergugat tanggal : 09052016 Putusan ini telah berkekuatan hukum tetap sejak tanggal : 24052016 Salinan Putusan ini dikeluarkan atas permintaan :Cikarang,Untuk salinan yang sama bunyinya, oleh :PENGADILAN AGAMA CIKARANGPanitera,R. JAYA RAHMAT, S.Ag.,M.Hum.Halaman. 14 dari 15 halamanPutusan No. 1205/Pdt.G/2015/PA.Ckr.Halaman. 15 dari 15 halamanPutusan No. 1205/Pdt.G/2015/PA.Ckr.

Fotokopi Surat Keterangan Keluarga, tanggal 24052016, yangdikeluarkan oleh Kota Tangerang Selatan, Provinis Banten. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dinazegellen serta dicocokkandengan aslinya yang ternyata sesuai, lalu diparaf dan diberi tanda P.3;4. Fotokopi Surat Keterangan Suami Istri Nomor: 474/343/Kel.Jur.Bar/2018,tanggal 17072018, yang dikeluarkan oleh Kota Tangerang Selatan,Provinis Banten.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3314185606810001 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 26/26/I/2001 tanggal 17Januari 2001, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KantorUrusan Agama Kecamatan Gesi, Kabupaten Sragen.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3314135310830004 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b.

Davinia Jazlyn, perempuan, lahir di Jakarta pada tanggal 20 Desember 2015, sesuai dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3173-LT-24052016-0217 yang dikeluarkan oleh Suku Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Jakarta Barat ;

b.

Hal. 3 dari 11 hal.24052016, bermeterai cukup dan telah dicocokkan sesuai denganaslinya, tanda (P1);Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 0110/006/VV2012 Tanggal 06 Juni2012, atas nama Pemohon dan Termohon yang dibuat danditandatangani oleh Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan BalongKabupaten Ponorogo, bermaterai cukup dan telah dicocokkan sesuaidengan aslinya, selanjutnya surat bukti tersebut diberi tanda (P2);Bahwa, di samping bukti surat sebagaimana tersebut di atas, Pemohontelah pula mengajukan saksisaksi

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3314054812690004 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti Surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu olen Majelis Hakim diberi tandaP.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 172/25/V1/2015 tanggal22 Juni 2005, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KantorAgama Kecamatan Sambirejo, Kabupaten Sragen.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3314194301800001 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti Surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganHalaman 4 dari 12 hlm. Putusan Nomor 429/Pdt.G/2021/PA.Sr.2.aslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tandaP.1;b.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberikan izin kepada Pemohon untuk Memperbaiki Nama Orangtua Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon Nomor: 1271-LT-24052016-0164 yang dikeluarkan oleh Kepala Pejabat Pencatatan Sipil Kota Medan pada tanggal 24 Mei 2016, yang semula tertulis DAVIT TAMPUBOLON anak ke lima, laki-laki dari seorang ibu bernama HASPITA BR SITORUS dan diperbaiki menjadi DAVIT TAMPUBOLON anak ke

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3311095508890004 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sukoharjo, Provinsi Jawa Tengah. Bukti suratHalaman 4 dari 14 hlm. Putusan No 1131/Pdt.G/2020/PA.Skh.tersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK :3314125508920008 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor 125/41/IV/2020 tanggal 23April 2020, yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTanon, Kabupaten Sragen.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Penggugat NIK3314117112690121 tanggal 24052016 yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Sragen, Provinsi Jawa Tengah. Bukti surattersebut telah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinyayang ternyata sesuai, lalu oleh Majelis Hakim diberi tanda P.1;b.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 5108061906970004 atas nama PEMOHONIV yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Buleleng tanggal 24052016, yang telah dilakukan pemeteraiankemudian (nazegelen) serta telah dicocokkan sesuai dengan aslinya kemudiandiberi tanda P.4;.