Fotocopy Surat Pengenal Kelahiran Nomor : 474,1/287/409.061.245/2012, An.FAIRUZ SENDY ADITIA VAHLEVIR tertanggal 1312012 selanjutnya diberitanda bukti P1;2. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 186/05/IV/2006 tanggal 7 April2006 selanjutnya diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama DENI SETIAWAN Nomor NIK : 350514 170882 0003, selanjutnya diberi tanda bukti P3;4.

Bahwa Dari Hasil Ikatan Perkawinan Tersebut Pemohon Telah Di Karuniai Dua(2 Orang Anak, Salah Satunya Bernama:A.RIZAL MUFAQQIN, Tempat Lahir DiSAROLANGUN Pada Tanggal 26012008, Anak Ketiga LakiLaki DariFITRIADIDan FITRIANTI, Sebagaimana Terbukti Dalam KUTIPAN AKTAKELAHIRAN NO : 474,1/499/T/2010Yang Diterbitkan Oleh Dinas KependudukanDan Pencatatan Sipil Kabupaten SarolangunPada Tanggal 20012011 ;4.

Fotocopy Surat Pengenal Kelahiran Nomor : 474,1/287/409.061.245/2012, An.Dewi Kurnia Anggi Nazarina tertanggal 1312012 selanjutnya diberi tanda buktiP1;2. Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan Nomor : 186/05/IV/2006 tanggal 7 April2006 selanjutnya diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama DENI SETIAWAN Nomor NIK : 350514 170882 0003, selanjutnya diberi tanda bukti P3;4.

Foto copy dari Asli Surat Kelahiran Nomor 474,1/122/V1V2017 atas namaSUGIYANTI yang dikeluarkan pada tanggal 27 Juli2017 oleh Kepala Desa Ngroto Kecamatan GubugKabupaten Grobogan, yang selanjutnya pada fotocopy bukti tersebut diberi tanda P3 ; 4.

Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepadaPemohon,Menimbang, bahwa Pemohon telah datang menghadap di mukapersidangan dan membacakan permohonannya, dimana Pemohon menyatakanada perubahan pada permohonannya tersebut,Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon mengajukan bukti suratberupa :1, Surat Keterangan atas nama SINDI SAPUTRI No. 474,1/564/2012 danDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kab. Semarang diberi tanda P1;2.

bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan,Pemohon datang menghadap dan setelah dibacakan surat permohonannya,Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya;w Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Kuasa Pemohon telah mengajukan bukti suratsurat bermaterai cukup telahdileges dan di disesuaikan dengan surat aslinya sebagai berikut:1 Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 1901015910680005 atas namaMOEK NA (P1); 77222222222 n nnn2 Fotocopy Surat Keterangan Kelahiran Nomor : 474,1

Bahwa oleh karena ketidaktahuan Pemohon tentang pendaftarankelahiran anak pemohon,maka kelahiran tersebut bellum didaftarkan/dilaporkan pada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil, KotaSurabaya hingga saat ini, sebagaimana surat Keterangan Konfirmasi Nomor :474,1/1313/436.6.7/2012 tertanggal 23 April 2012, yang dibuat dandikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KotaSurabaya ;4.

permohonannya;Menimbang, bahwa untuk menguuatkan dalildalil permohonannya, Pemohondipersidangan telah mengajukan alat bukti tertulis berupa fotocopy suratsurat yangtelah bermaterai cukup dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya yaitu sebagaiberikut:1. 1 (satu) lembar Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Republik Indonesia NIK3515112607830006 atas nama ABDUL AL ROSYID (Bukti P1 ) ;2. 1 (satu) lembar Fotocopy Surat Akta Nikah Krian, Kabupaten Sidoarjo (ouktiP2);3. 1 (satu) lembar Fotocopy surat Kelahiran, No. 474,1

Bahwa dari perkawinan Penggugat dan Tergugat telah dilahirkan 2(dua) orang anak terdiri atas ;a. 1 (satu) lakilaki lahir pada tanggal 7 September 1998 (7091998)bernama ANAK sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No.474,1/860Cs/1999, tertanggal 24 Agustus 1999 ( Bukti P2)b. 1 (satu) perempuan lahir pada tanggal 10 Januari 2002 (1012002) bernama ANAK, sebagaimana Kutipan Akta Kelahiran No.1081/DSP/JP/2003/2002, tertanggal 24 Februari 2003 (Bukti P3)3.

permohonannya tersebut Pemohon telah mengajukan buktisurat berupa fotocopy yang bermeterai cukup dan setelahdicocokkan dengan aslinya telah sesuai, yang terdiri dari:e Asli Surat Pengantar dari Kepala Desa Tirtomulyo KecamatanPlantungan, Kabupaten Kendal Nomor: 474/68/1/2013, tanggalO9Januari 2013 (bukti bertanda P1); Fotocopy Kartu Tanda Penduduk atas nama SRI SUNARTI, Nomor:33.2401. 480772.0002, tanggal 08 Juli 2014 (bukti bertandaP2);e Fotocopy Surat Kelahiran atas nama RISMA ANITA DEWI Nomor:474,1

Pebruari 2013 , Pemohon datang menghadap sendiri dipersidangandan setelah surat permohonannya dibacakan, Pemohon menyatakan tetap padapermohonannya tersebut ;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan suratsurat bukti berupa foto copy yang telah dicocokkan dengan aslinyaIwoIternyata sesuai dengan aslinya, dan telah diberi materai secukupnya, diberi tanda P. sampai dengan P. 5 yaitu :1 Asli Kutipan Surat Pengantar Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilNo.474,1

sebagaimana ternyata bukti surat Pemohon tertanda P2berupa Foto copy KartuTanda Penduduk nomor : 3318115206880005 tanggai 10 Juli 2012atasnama SUMARTINI dan bukti P5 berupa Foto copy Kartu Penduduk Nomor3318112807070007 tertanggal 20 Agustus 2008 atas nama PASNO ,diperkuat denganketerangan saksi MARIYO dan saksi SAHID ,Dengan demikianPengadilan Negeri Patiberwenang memeriksa permohonan Pemohon tersebut;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat Pemohon tertanda P4 berupa Foto copySurat Kelahiran No; 474,1

Bukti P2 : Kutipan Akta Kelahiran No. 474,1 / 15775 DKCSKB / PGD /2007 tanggal 17 Desember 2007 atas nama SYAEFUDIN;3. Bukti P3 : Kutipan Akta Nikah No. 294 / 21 / KX / 95 tanggal 03September 1995;4. Bukti P4 : Surat Tanda Tamat Belajar atas nama SYAEFUDIN yangdikeluarkan oleh Sekolah Swasta lbu Pertiwi tanggal 26 Mei1987;5. BuktiP5 : Kartu. Keluarga No. 93674042102120051 atas namaSYAEFUDIN ZUHRI, yang diterbitkan oleh Kecamatan Ciputat,Kota Tangerang Selatan tanggal 22 Pebruari 2012;6.

mendapatkan kekuatan hukum yang tetap guna menuliskan AktaKelahiran anak Pemohon tersebut , didalam daftar kelahiran yang sedang berjalan ;4 Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon;Menimbang, bahwa Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya tersebut;Menimbang, bahwa di persidangan Pemohon mengajukan bukti surat berupa :1 Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) NIK : 33.22104703880002 atas nama :ELVI SETYO NINGSIH, diberi tanda P 1; 2 Foto copy Surat Keterangan Kelahiran Nomor : 474,1

Bahwa Pemohon dilahirkan pada tanggal 18 SEPTEMBER 1940 di Kabupaten Semarang,anak dari seorang perempuan bernama : MARSIYEM sebagaimana Surat KeteranganKelahiran dari Kepala Desa Watuagung, Kecamatan tuntang, Kabupaten Semarang Nomor: 474,1/026/11/2013 , tertanggal 05 Pebruari 20133. Bahwa kelahiran Pemohon tersebut sampai sekarang belum didaftarkan pada Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Semarang ; 4.

persidangan;Menimbang, bahwa selanjutnya oleh Hakim telah dibacakansurat permohonan Pemohon dan terhadap permohonan tersebutPemohon menyatakan tetap pada surat permohonannya tersebut,;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil darisurat permohonannya tersebut Pemohon telah mengajukan buktisurat berupa fotocopy yang bermeterai cukup dan setelahdicocokkan dengan aslinya telah sesuai, yang terdiri dari:e Asli Surat Pengantar dari Kepala Desa Tirtomulyo KecamatanPlantungan, Kabupaten Kendal Nomor: 474,1

MENETAPKAN

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Menetapkan bahwa nama Pemohon di Akte kelahiran Anak Pemohon Nomor: 474,1/645/Um/2007 tertanggal 21 Maret 2007, yang semula SLAMET RIYADI diperbaiki/dirubah menjadi SLAMET;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan salinan penetapan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap ini kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bantul paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan

Fotocopy sesuai dengan asli, SURAT KETERANGAN KELAHIRAN No.474,1/246/KLMtg/Kesos/2012, dari Kelurahan Menteng tertanggal13 Mei 2012, diberi tanda P6;Dimana fotocopy Suratsurat bukti tersebut dalam persidangan telahdicocokkan oleh Hakim ternyata benar dan sesuai dengan aslinya, dan semuaBuktibukti Surat tersebut telah diberi meterai cukup, kemudian asli suratsurat bukti tersebut dikembalikan kepada Para Pemohon didalampersidangan ;Menimbang, bahwa selain Bukti bukti Surat tersebut diatas paraPemohon

dipersidangan dansetelah surat permohonannya dibacakan, Pemohon menyatakan tetap pada permohonannyatersebutgti ne i eas es eae ee ee er sees nese esis sa es reseerises ses sas een sasses sas cen areas sas aaMenimbang, bahwa untuk meneguhkan dalildalil permohonannya, Pemohontelah mengajukan suratsurat bukti berupa foto copy yang telah dicocokkan dengan aslinyaternyatasesuai dengan aslinya, dan telah diberi materai secukupnya, diberi tanda P. 1sampai dengan P.5 yaitu : == ===1.Ash Surat pengantar No.474,1

Fotokopi Surat Keterangan Nomor. 474,1/183/41875.04/2018 atas namaPemohon I, yang dikelUarkan. oleh: Kepala Desa Mejono Kabupaten Kediritanggal 22 Juni 2018 telah dicocokkandan.sesuai dengan aslinya,(bukti P.4);5. Fotokopi Surat Keterangan Nomor 4741/183/418.75.04/2018 atas namaPemohon Il, yang dikeluarkanoleh Kepala Desa Mejono Kabupaten Kediritanggal 22 Juni 2018 telah dicocokkan.dan:sesuai dengan aslinya,(bukti P.5);6.