Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 12032018 (P.3)Bukti Saksi :1.

Fotokopy Kartu Keluarga (KK) Nomor 6372063103100012 dengan KepalaKeluarga atas nama KHAIRUL JILMI, HS, tertanggal 12032018, yangselanjutnya diberi tanda P2;Halaman 2 dari 6 Penetapan Nomor 41/Pat.P/2018/PN Bjb3. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran atas nama SELAMAT ARIYADI SAPUTRANomor 796/CSKTB/IX/1997 tertanggal 30 September 1997, yang selanjutnyadiberi tanda P3;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah pada tanggal 30 Mei 1975 Nomor 022247 atasnama Salman dan Juhriah, selanjutnya diberi tanda P4;5.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Penggugat yang dikeluarkan olehPemerintah Kabupaten Kebumen NIK. 3302076808840003 tanggal 12032018 telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukupserta dinazegelen (bukti P.1);b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Ayah,Kabupaten Kebumen; Nomor 678/09/X1I/2008 Tanggal 11 Nopember 2008telah dicocokkan sesuai dengan aslinya dan telah bermeterai cukup sertadinazegelen (bukti P.2);B.

SALMAN tertanggal 12032018, yang selanjutnyadiberi tanda P3;Fotocopy Kutipan Kelahiran An. MUHAMMAD NUMAN Nomor 6372LU040920130001 nama Ayah M.

beserta Suratsurat yang bersangkutan;Setelah mendengar kedua belah pihak yang berperkara;TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat permohonan tanggal 23 Oktober 2018yang diterima dan didaftarkan di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Cibinong pada tanggal23 Oktober 2018 dalam Register Nomor 500/Pdt.P/2018/PN Cbi, telah mengajukanpermohonan sebagai berikut:1.Bahwa Pemohon adalah warga Negra Indonesia, berdasarkan KTPNo.3275106904700002 atas nama IRNI RUSMAWATI yang diterbitkan pada tanggal 12032018

Yang selanjutnya disebut sebagai Pemohon.Pengadilan Agama tersebut ;Telah mempelajari berkas perkara ;Telah mendengar keterangan Pemohon dan keteranganketerangan lainnya ;DUDUK PERKARABahwa Pemohon berdasarkan surat permohonannya tertanggal 12032018 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Banyumas dibawahregister Nomor: 0050/Pdt.P/2018/PA.Bms tanggal 13032018 telahmengajukan permohonan Pengesahan Nikah dengan alasanalasan sebagaiberikut ;Perkara nomor 0050/Pdt.P/2018/PA.BmsHalaman 1 dari

PENGGUGAT , Nomor:3513115102960001, tanggal 12032018, yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Probolinggo. Buktisurat tersebut telah diberi materai cukup dan telah dicocokkan denganaslinya yang ternyata sesuai, oleh Ketua Majelis diberi tanda P.1;b. Fotokopi Kutipan Akta Nikah; Nomor: 168/43/VII/2011 , tanggal 25 Juli2011, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Urusan Agama KecamatanKotaanyar Kabupaten Probolinggo.

M E N E T A P K A N :

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Memberi izin kepada Para Pemohon selaku orang tua kandung untuk merubah nama anak kesatu Para Pemohon yang semula bernama Muhammad Abrisam Adskhan Prasetyo dirubah menjadi Muhammad Abrisam sesuai Akta Kelahiran nomor 3311-LU-12032018-0004, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sukoharjo tanggal 12 Maret 2018;
3. Memerintahkan

. : MY 7. 087033tanggal 5 Maret 2018 dengan nominal uang Rp. 300.000.000, (tiga ratusjuta Rupiah) untuk untung rekening nomor 0970283803 atas namaGUNARTO pada bank BCA yang ditanda tangani oleh RUBIYANTI;1 (satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 12 Maret 2018, dengannomor rekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 6 Maret 2018, dengannomor rekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (Satu) lembar Surat Keterangan Penolakan Bilyet Giro tanggal 12032018, kepada

melakukankliring untuk kedua Bilyet Giro tersebut Sesuai jatuh tempo kliring yangtertera didalam masing masing bilyet giro menggunakan 1 (satu) lembar slipDebet Bank BCA tanggal 12 Maret 2018, dengan nomor rekening0970283803 atas nama GUNARTO, dan 1 (satu) lembar slip Debet BankBCA tanggal 6 Maret 2018, dengan nomor rekening 0970283803 atas namaGUNARTO namun ternyata bilyar giro tersebut tidak bisa dicairkan karenasaldo tidak cukup bahkan saksi mendapatkan Surat Keterangan PenolakanBilyet Giro tanggal 12032018

Bank Mayapada No. : MY 7. 087033tanggal 5 Maret 2018 dengan nominal uang Rp. 300.000.000, (tiga ratusjuta Rupiah) untuk untung rekening nomor 0970283803 atas namaGUNARTO pada bank BCA yang ditanda tangani oleh RUBIYANTI ;1 (Satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 12 Maret 2018, dengan nomorrekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 6 Maret 2018, dengan nomorrekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (satu) lembar Surat Keterangan Penolakan Bilyet Giro tanggal 12032018

dengan nominal uang Rp. 300.000.000, (tigaratus juta Rupiah) untuk untung rekening nomor 0970283803 atasHalaman 46 dari 50 Putusan Nomor 132/Pid.B/2018/PN Kin.nama GUNARTO pada bank BCA yang ditanda tangani olehRUBIYANTI ;1 (satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 12 Maret 2018, dengannomor rekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (satu) lembar slip Debet Bank BCA tanggal 6 Maret 2018, dengannomor rekening 0970283803 atas nama GUNARTO;1 (satu) lembar Surat Keterangan Penolakan Bilyet Giro tanggal 12032018

Photo copy Kartu Keluarga, Nomor : 3315036907074686, tanggal : 12032018, atas nama Kepala Keluarga : PARJAN yang dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan, diberi tanda P2 ;3. Photo copy Kutipan Anta Nikah Nomor: 0096/012/III/2017 tanggal 06 Maret2017 antara PARJAN dengan UMINAH yang dikeluarkan oleh KUA KecamatanPenawangan Kabupaten Grobogan, diberi tanda P3 ;A.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon, Nomor NIK32010xxxx0009, tertanggal 12032018, telah bermaterai cukup dandicocokkan dengan aslinya ternyata sama, kemudian diberi kodebukti P.1;2. Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanJabung, Kabupaten Lampung Timur, Nomor 965/105/III/2000tertanggal 08 Agustus 2000, telah bermaterai cukup dan telahsesuai dengan aslinya, diberi kode bukti P.2;B. Saksisaksi:1.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor 6372023012570003 atas namaSAMIN, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kota Banjarbaru, tanggal 12032018, yang selanjutnya diberi tanda P 2;3. Fotokopi Kartu Keluarga Nomor 6372042611070051 dengan Kepala Keluargaatas nama MARYANTO, yang dikeluarkan oleh Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Banjarbaru, tanggal 06122013, yang selanjutnyadiberi tanda P 3;4.

Membebankan semua biaya yang timbul akibat permohonan ini kepadapemohon.Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan, Pemohon hadirdi persidangan dan setelah permohonannya dibacakan dimuka persidangan,Pemohon menyatakan tetap pada permohonannya tanpa ada perubahan ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalildalil permohonannya,Pemohon di persidangan telah mengajukan suratsurat bukti sebagai berikut :1.Fotocopy KTP NIK : 5171031707950002, tanggal 12032018, An. M.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;
2. Memberi izin kepada Pemohon untuk Penyesuaian/Perbaikan nama dan tempat lahir sesuai dengan Akte Kelahiran Nomor 147-LT-12032018-0026.
3. Menyatakan Penyesuaian/Perbaikan Nama dan tempat lahir Pemohon adalah sah menurut hukum.

Fotokopi Kartu Keluarga atas nama Pemohon (Kepala Keluarga) yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Jembertanggal 12032018(P.3)Bukti Saksi :1. Imam bin Salim, umur 40 tahun, agama Islam, pekerjaan petani, bertempattinggal di Sukowiryo Kecamatan Jelbuk Kabupaten Jember;Saksi memberikan keterangan dibawah sumpah pada pokoknya sebagai berikut;hal. 3 dari 8 hal. Pen.

Tanda Penduduk (KTP) Nomor: 1104091209970001 atas nama Salmannur yang dikeluarkanPemerintah Kabupaten Aceh Tengah , tanggal 12032018, telahdisesuaikan dengan aslinya dan bermeterai cukup (Bukti P.1);2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Nomor:111204 atas namaFitri Rahmadani yang dikeluarkan Pemerintah Kabupaten Aceh Tengahtanggal 05012019, telah disesuaikan dengan aslinya dan bermeteralcukup (Bukti P.2);3.

Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Urip Tohir, Nomor33280211096xxxxx, tanggal 12032018 yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Tegal alat buktihlm 2 dari 8 hlm. Putusan No.0140/Pdt.P/2018/PA.SIw.tersebut telah sesuai dengan aslinya dan bermeterai cukup dan telahdinazegelen, selanjutnya ditandai dengan P.1;2.

Pemohon yang dikeluarkan oleh KantorDISDUKCATPIL Kabupaten Pemalang Nomor: 3327072011740003 tanggal21022018 (Bukti P.1):Fotokopi Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan BladoBatang Nomor:0309/038/UII/2014 tanggal 25 Agustus 2014 (Bukti P.2);Fotokopi Surat Keterangan ghoib yang dikeluarkan oleh Kepala DesaLodaya randudongkal Pemalang Nomor 045.2/90/III/2018 tanggal 12032018 (Bukti P.3);Bahwa selain bukti surat tersebut, Pemohon juga telah mengajukan duaorang saksi yang telah memberikan

Foto kopi surat keterangan ghoib dari Lurah Petarukan Pemalangnomor : 470/62/III/2018 tanggal, 12032018 (Bukti P.3)Menimbang, bahwa selain alat bukti surat tersebut, Penggugat telahmengajukan saksisaksi yang telah memberikan keterangan di bawahsumpah pada pokoknya sebagai berikut:.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama MANTASIAH, tertanggal 12032018, diberi tanda P1 ;2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama SUBAEDA, tertanggal 23032013, diberi tanda P2 ;3. Foto copy Surat Pendaftaran Pergi Haji atas nama BAEDA DG SANNANGtertanggal 19 Januari 2010, diberi tanda P3 ;4.