Ditemukan 2282 data

Urut Berdasarkan
 
Register : 15-01-2018 — Putus : 24-01-2018 — Upload : 23-04-2021
Putusan PN Ngabang Nomor 8/Pdt.P/2018/PN NBA
Tanggal 24 Januari 2018 — Pemohon:
ELISABET DARWIS
3711
  • Pemohon:
    ELISABET DARWIS
    ELISABET DARWIS,NIK. 6108034910790001,tertanggal 15 Februari 2013, diberi tanda (P1) ;2. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran, An. MARTINUS,No.6108CLT2402201130843 tertanggal 31 Maret 2011, diberi tanda (P2);3. Fotocopy Akta Kelahiran An.UCI No. 6108CLT3012201174502, tertanggal30 Desember 2011, diberi tanda (P3) ;Halaman 2 dari 7 hal. Penetapan No. 8/Pdt.P/2018/PN.Nba. Fotocopy ljazan Paket A An. MARTINUS No.
Register : 08-07-2021 — Putus : 28-07-2021 — Upload : 29-07-2021
Putusan PN YOGYAKARTA Nomor 174/Pdt.P/2021/PN Yyk
Tanggal 28 Juli 2021 — Pemohon:
Elisabet Tumiyem
3914
  • Pemohon:
    Elisabet Tumiyem
    PENETAPANNomor :174/Pdt.P/2021/PN YykDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Yogyakarta yang memeriksa dan mengadili perkaraperdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menjatuhkanPenetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan atas nama :Nama Lengkap : ELISABET TUMIYEM;NIK >: 3471115404280001;Tempat/tgl.Lahir : Sleman/14 April 1950;Agama : Kristen;Pekerjaan : Wiraswasta;Alamat : Purwanggan PA / 568, Kota Yogyakarta DaerahIstimewa Yogyakarta;Selanjutnya disebut
    Bahwa Pemohon sendiri ELISABET TUMIYEM dan SISWOSUDARNOtelah melangsungkan Perkawinan secara sah sesuai di Gereja dan telahHalaman 1dari 11 halaman Penetapan No . 174/Pdt.P/2021/PN Yykdi Catatkan di CATATAN SIPIL sesuai dengan Kutipan Akta PerwakinanNo. 33/K/1994, Tanggal 1211994. Bahwa Pemohon ingin melakukan Perubahan Tahun Akta Kelahirandengan Akta Kelahiran Nomor 3471LT0305201210008 dengan Tahun1928.
    Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) N.I.K. 3471115404280001 atasnama ELISABET TUMIYEM, diberi tanda bukti P1;2. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3471111608960570, tertanggal 19 Mei 2015,atas nama Kepala Keluarga Siswo Sudarno, diberi tanda bukti P2;3. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 3471L T030520210008,tanggal 25 Mei 2021 atas nama Elisabet Tumiyem, yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Yogyakarta, diberitanda bukti P3;4.
    Fotocopy Kutipan Akta Perkawinan No.33/K/1994 antara Siswo Sudarnodengan Tumiyem Elisabet yang dikeluarkan oleh Kantor Catatan SipilKotamadya Yogyakarta tanggal 12 Januari 1994, diberi tanda bukti P5;Foto copy bukti P1 sampai dengan P5 tersebut telah dibubuhi meteraisecukupnya dan setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata bukti P1, P2 ,P4, bukti P5 tersebut cocok dan sesuai dengan aslinya, sedangkan bukti P3adalah foto copy dari fotocopy;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohontelah
Register : 30-01-2024 — Putus : 06-02-2024 — Upload : 10-02-2024
Putusan PN KUPANG Nomor 61/Pdt.P/2024/PN Kpg
Tanggal 6 Februari 2024 — Pemohon:
ELISABET MALESI
104
  • Pemohon:
    ELISABET MALESI
Register : 10-08-2022 — Putus : 16-08-2022 — Upload : 22-08-2022
Putusan PN WAINGAPU Nomor 74/Pdt.P/2022/PN Wgp
Tanggal 16 Agustus 2022 — Pemohon:
Elisabet kabonji Mila
223
  • nomor 5311036609770001;
  • Kartu Keluarga (KK) Nomor 5311031103081385;
  • Kutipan Akta Perkawinan Nomor 5311-KW-19022016-0012 (Suami dan Istri);
  • Kutipan Akta Kelahiran Nomor 28408/AK/CS/XII/ST/2010, atas nama ERLINDA TAMU APU;
  • Kutipan Akta Kelahiran Nomor 28409/AK/CS/XII/ST/2010, atas nama ERDINANDUS TAMU AMA NDABAR;
  • Kutipan Akta Kelahiran Nomor 28410/AK/CS/XII/ST/2010, atas nama ERTONIUS HAMBANG MBANI;

nama Pemohon di ubah menjadi ELISABET

Pemohon:
Elisabet kabonji Mila
Register : 26-05-2017 — Putus : 05-06-2017 — Upload : 05-07-2017
Putusan PN WONOGIRI Nomor 36/Pdt.P/2017/PN Wng
Tanggal 5 Juni 2017 — Pemohon: ELISABET SRI PUJIHASTUTI
228
  • Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menyatakan sah pembetulan nama Pemohon dalam Akta Kelahiran Nomor 3312-LT-23052017-0030 yang diterbitkan tanggal 23 Mei 2017 oleh Kepala Dinas Kependudukan dan catatan Sipil Kabupaten Wonogiri, dari semula ELISABET SRI PUJIHASTUTI menjadi ELISABETH SRI PUJIHASTUTI ; Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulan namanya tersebut kepada Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.
    Pemohon:ELISABET SRI PUJIHASTUTI
    PENETAPANNomor : 36/PDT.P/2017/PN.Wng.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Wonogiri yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan telah menjatuhkan penetapan sebagai berikutdalam permohonannya :ELISABET SRI PUJIHASTUTI, lahir Wonogiri, umur tanggal 9 April 1956,Agama Katolik, Pekerjaan Pensiunan, Alamat Jalan Kyai Mojo No. 09RT O1/RW 07 Kelurahan Wonoboyo, Kecamatan / KabupatenWonogiri; Selanjutnya disebut sebagai :PEMOHON;Pengadilan Negeri tersebut
    dibawah register perkara nomor 36/Pdt.P/2017/PN.Wng. telahmengemukakan dalildalil sebagai berikut :1.Bahwa Pemohon telah menikah dengan seorang lakilaki bernamaDJOKO SUBAGIYO pada tanggal 12 Bulan Juli Tahun 1980 di GerejaKatolik Wonogiri sebagaimana tercatat dalam Kutipan AktaPerkawinan No; 136/Ind/1980Bahwa dalam Kutipan Akta Perkawinan tersebut nama Pemohontertulis ELISABETH SRI PUDJIHASTUTI sedang nama yang tertulisdalam dokumen kependudukan dan dokumen Akta Kelahiran MilikPemohon tertulis ELISABET
    SRIPRAMONO; Bahwa saksi mengerti dihadirkan dipersidangan sehubungan denganpermohonan Pemohon untuk memperbaiki namanya ; Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Jalan Kyai Mojo No. 09 RT01/RW 07 Kelurahan Wonoboyo, Kecamatan / Kabupaten Wonogiri; Bahwa setahu saksi nama Pemohon pada Akta Kelahiran Pemohon,KTP, Kartu Keluarga masih menggunakan nama Elisabet SriPujihastuti; Bahwa nama Elizabet tersebut merupakan nama baptis, yangsemestinya ditulis Elisabeth sebagaimana tercantum dalam bukunikah Pemohon
    BINA SETYANI; Bahwa saksi mengerti dihadirkan dipersidangan sehubungan denganpermohonan Pemohon untuk memperbaiki namanya ; Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Jalan Kyai Mojo No. 09 RT01/RW 07 Kelurahan Wonoboyo, Kecamatan / Kabupaten Wonogiri; Bahwa setahu saksi nama Pemohon pada Akta Kelahiran Pemohon,KTP, Kartu Keluarga masih menggunakan nama Elisabet SriPujihastuti; Bahwa nama Elizabet tersebut merupakan nama baptis, yangsemestinya ditulis Elizabeth sebagaimana tercantum dalam bukunikah Pemohon
    Menyatakan sah pembetulan nama Pemohon dalam Akta KelahiranNomor 3312LT230520170030 yang diterbitkan tanggal 23 Mei 2017oleh Kepala Dinas Kependudukan dan catatan Sipil KabupatenWonogiri, dari semula ELISABET SRI PUJIHASTUTI menjadi ELISABETH SRI PUJIHASTUTI ;Halaman 8 dari 9 Penetapan Nomor 36/Pdt.P/2017/PN.Wng3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulannamanya tersebut kepada Kantor Kependudukan dan Pencatatan SipilKab.
Register : 27-05-2015 — Putus : 03-07-2015 — Upload : 15-07-2015
Putusan PN KABANJAHE Nomor 02/PDT.P/2015/PN.KBJ
Tanggal 3 Juli 2015 — -ASNAWATI ELISABET BR. SEMBIRING
838
  • Menyatakan memberikan Izin kepada Pemohon khusus untuk mengurus pengalihan Perjanjian Kredit dengan jaminan Hak Tanggungan dari Bank Mandiri Unit Berastagi 1 ke Bank Danamon Berastagi yakni dengan mengagunkan 1 (satu) rumah permanen Sertipikat Hak Milik Nomor 925, tertanggal 17 Maret 2014 atas nama Asnawati Elisabet Br. Sembiring, Maybrina Anastasia Br. Ginting, Inke Teresia Br. Ginting dan Bona Venture Putra Ginting;3.
    -ASNAWATI ELISABET BR. SEMBIRING
    PENETAPANNomor 02/PDT.P/2015/PN Kbj.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kabanjahe yang mengadili perkara perdatapermohonan telah menetapkan sebagaimana tersebut di bawah ini dalamperkara permohonannya :ASNAWATI ELISABET BR.
    meninggal dunia, dimana selama ini suamipemohon lah yang menjadi tulang punggung keluarga dalam mencarinafkah sehingga pada saat ini tanggung jawab memelihara danmendidik anakanak Pemohon sepenuhnya beralih menjadi tanggungjawab Pemohon serta untuk memenuhi tuntutan kebutuhan sehariharidan kebutuhan biaya pendidikan anakanak Pemohon, Pemohonbermaksud akan mengalihkan perjanjian Pengikatan Jual Beli SatuanRumah 1 (satu) unit rumah permanen sesuai dengan Surat SertifikatNo.925/SHM atas nama : ASNAWATI ELISABET
    Menyatakan Pemohon ASNAWATI ELISABET BRSEMBDIRING adalah ibu kandung dan sekaligus walipengurus dari anak yang belum dewasa masingmasingbernama :e Maybrina Anastasia Br Ginting, Umur 20 tahun, Lahir diBerastagi tanggal 26 Mei1995, sesuai dengan KutipanAkta Kelahiran Nomor 3941/TD/2004 tanggal 13 Juli2004, yang ditandatangani oleh Drs.
    Fotocopy Kartu Keluarga Nomor 1206022706140009 atas namaASNAWATI ELISABET BR SEMBIRING yang dikeluarkan oleh KepalaDinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Karo pada tanggal27 Juni 2014 telah diberi meterai secukupnya dan dinazegelen diKantor Pos, selanjutnya diberi tanda P9;10.Asli Perjanjian Kredit Nomor: MBD.BRT/053/KUM/2013 tanggal 9September 2013, telah diberi meterai secukupnya dan dinazegelen diKantor Pos, selanjutnya diberi tanda P10;11.Asli Addendum Perjanjian Kredit Nomor MBD.BRT/
    Menyatakan memberikan Izin kepada Pemohon khusus untukmengurus pengalihan Perjanjian Kredit dengan jaminan HakTanggungan dari Bank Mandiri Unit Berastagi 1 ke Bank DanamonBerastagi yakni dengan mengagunkan 1 (satu) rumah permanenSertipikat Hak Milik Nomor 925, tertanggal 17 Maret 2014 atas namaAsnawati Elisabet Br. Sembiring, Maybrina Anastasia Br. Ginting, InkeTeresia Br. Ginting dan Bona Venture Putra Ginting;3.
Register : 05-04-2018 — Putus : 11-04-2018 — Upload : 24-04-2018
Putusan PN SINGKAWANG Nomor 53/Pdt.P/2018/PN Skw
Tanggal 11 April 2018 — Pemohon:
JOYCE ELISABET
1810
  • Pemohon:
    JOYCE ELISABET
Register : 07-09-2022 — Putus : 20-09-2022 — Upload : 23-09-2022
Putusan PN PONTIANAK Nomor 640/Pdt.P/2022/PN Ptk
Tanggal 20 September 2022 — Pemohon:
ELISABET IYEK
3020
  • Pemohon:
    ELISABET IYEK
Register : 08-07-2021 — Putus : 28-07-2021 — Upload : 13-05-2024
Putusan PN YOGYAKARTA Nomor 174/Pdt.P/2021/PN Yyk
Tanggal 28 Juli 2021 — Pemohon:
Elisabet Tumiyem
136
  • Pemohon:
    Elisabet Tumiyem
Register : 21-02-2023 — Putus : 21-03-2023 — Upload : 28-03-2023
Putusan PN JAKARTA BARAT Nomor 220/Pdt.P/2023/PN Jkt.Brt
Tanggal 21 Maret 2023 — Pemohon:
Elisabet Ropiah
371
  • M E N E T A P K A N

    1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;

    2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki nama Pemohon pada akta kelahiran anak Pemohon, yaitu pada Akta Kelahiran Nomor 3731/KLU/JP/2009 atas nama ARNOLDUS JANSSEN AL ATHUR ALI tertanggal 03 Februari 2009, dikeluarkan oleh Kepala Suku Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Administrasi Jakarta Pusat, yang semula Pemohon bernama ELISABET YOSIANA ROPIAH menjadi

    ELISABET ROPIAH;

    3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan perubahan nama Pemohon pada Akta Kelahiran Nomor 3731/KLU/JP/2009 tersebut kepada instansi Pelaksana dalam hal ini kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Jakarta Barat di wilayah bertempat tinggal tetap Pemohon paling lambat 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan ini untuk melaporkan penggantian nama tersebut agar memberikan catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil

    Pemohon:
    Elisabet Ropiah
Register : 17-01-2024 — Putus : 24-01-2024 — Upload : 15-02-2024
Putusan PN KUPANG Nomor 29/Pdt.P/2024/PN Kpg
Tanggal 24 Januari 2024 — Pemohon:
ELISABET MALESI
105
  • Pemohon:
    ELISABET MALESI
Register : 04-07-2022 — Putus : 21-07-2022 — Upload : 15-05-2024
Putusan PN LEMBATA Nomor 1/Pdt.P/2022/PN Lbt
Tanggal 21 Juli 2022 — Pemohon:
ELISABET BULU
206
  • Pemohon:
    ELISABET BULU
Register : 27-10-2021 — Putus : 24-11-2021 — Upload : 24-11-2021
Putusan PN TARUTUNG Nomor 53/Pdt.P/2021/PN Trt
Tanggal 24 Nopember 2021 — Pemohon:
Elisabet Simarangkir
590
  • M E N E T A P K A N:

    1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
    2. Menetapkan Pemohon Elisabet Simorangkir sebagai Wali dari anak yang masih di bawah umur bernama Daniel Gian Axel Destrarata Pasaribu, anak laki-laki, lahir di Simorangkir, 23 Desember 2006 hingga anak tersebut dewasa;
    3. Menetapkan Pemohon untuk dapat mengurus segala keperluan anak bernama Daniel Gian Axel Destrarata Pasaribu karena masih di bawah umur untuk mengalihnamakan
    Pemohon:
    Elisabet Simarangkir
Register : 21-03-2022 — Putus : 07-04-2022 — Upload : 13-07-2022
Putusan PN SEMARANG Nomor 145/Pdt.P/2022/PN Smg
Tanggal 7 April 2022 — Pemohon:
Elisabet Reni Hariyanti
3110
  • RENI HARIYANTI, dibetulkan menjadi tertulis dan terbaca ELISABET RENI HARIYANTI;
  • Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Semarang paling lama 30 (tiga puluh) hari sejak diterimanya salinan penetapan Pengadilan Negeri agar dibuat catatan pinggir pada register yang diperuntukkan untuk itu dan pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon;
  • Membebankan biaya perkara ini kepada Pemohon sejumlah Rp 110.000,00 (seratus sepuluh
    Pemohon:
    Elisabet Reni Hariyanti
Register : 25-06-2020 — Putus : 06-07-2020 — Upload : 16-08-2021
Putusan PN MEMPAWAH Nomor 91/Pdt.P/2020/PN Mpw
Tanggal 6 Juli 2020 — Pemohon:
ELISABET YANTI
142
  • MENETAPKAN:

    1. Mengabulkan permohonan pemohon;
    2. Menetapkan sah perkawinan antara pemohon Elisabet Yanti dengan suami pemohon (Pilipus Mirto) yang telah dilaksanakan pada tanggal 17 Oktober 2009 di Dusun Pak Kadu;
    3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk menyampaikan salinan sah Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah dan diberikan izin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Mempawah
    Pemohon:
    ELISABET YANTI
    Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 6102065704810001 tanggal 11 Juni2020 atas nama Elisabet Yanti, telah dicocokkan dan sesuai denganaslinya, telah diberi materai yang cukup, selanjutnya diberi tanda P2;3. Fotokopi Surat Testimonium Matrimoni (Surat Kawin) Nomor: LM: 7.750/Convalidatio tertanggal 17 Oktober 2009 antara Damianus Mirto denganElisabet Yanti di Gereja St.
    Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran Nomor 6102LT160620200003 tanggal16 Juni 2020 atas nama Elisabet Yanti, telan dicocokkan dan sesuaidengan aslinya, telah diberi materai yang cukup, selanjutnya diberi tandaP6;7. Fotokopi Kartu Keluarga No. 6102062202190001 atas nama kepalakeluarga Elisabet Yanti, telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya,telah diberi materai yang cukup, selanjutnya diberi tanda P7;8.
    Fotokopi Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Menengah Kejuruan No. 14Mk 0635406 tanggal 21 Juni 2002 atas nama Elisabet Yanti, telahdicocokkan dan sesuai dengan aslinya, telah diberi materai yang cukup,selanjutnya diberi tanda P8:9.
    Fotokopi Surat Pernyataan Bercerai antara Elisabet Yanti dengan Mirto,telah dicocokkan dan sesuai dengan aslinya, telah diberi materai yangcukup, selanjutnya diberi tanda P9;Menimbang, bahwa selanjutnya Pemohon juga mengajukan 2 (dua)orang saksi yang memberikan keterangan dibawah sumpah yaitu:1.
    Menetapkan sah perkawinan antara pemohon Elisabet Yanti dengansuami pemohon (Pilipus Mirto) yang telah dilaksanakan pada tanggal 17Oktober 2009 di Dusun Pak Kadu;3.
Register : 19-04-2018 — Putus : 07-05-2018 — Upload : 08-05-2018
Putusan PN LUMAJANG Nomor 28/Pdt.P/2018/PN Lmj
Tanggal 7 Mei 2018 — Pemohon:
ELISABET YULIE
257
  • :

    1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
    2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk menghadap kepada Pejabat pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajang guna merubah/mengganti nama sebagaimana tersebut dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor 111/1958, tertanggal 20 Juli 2005, yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Lumajang pada tanggal 20 Juli 2005, tercatat atas nama NJOO, TJHIU LIE yang belum dilakukan ganti nama menjadi ELISABET
    Pemohon:
    ELISABET YULIE
Register : 24-08-2023 — Putus : 29-08-2023 — Upload : 06-09-2023
Putusan PN PURWOKERTO Nomor 59/Pdt.P/2023/PN Pwt
Tanggal 29 Agustus 2023 — Pemohon:
ASYANA ELISABET
2914
  • Pemohon:
    ASYANA ELISABET
Register : 05-03-2024 — Putus : 15-03-2024 — Upload : 29-04-2024
Putusan PN KUPANG Nomor 123/Pdt.P/2024/PN Kpg
Tanggal 15 Maret 2024 — Pemohon:
ELISABET MALESI
1710
  • M E N E T A P K A N :

    1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
    2. Menetapkan Pemohon Elisabet Malesi sebagai ahli waris dari alm Marthen Lenggu ;
    3. Menetapkan penetapan ahli waris ini khusus untuk pengurusan, pengambilan uang di Bank NTT dan peralihan nama dari Alm Marthen Lenggu dengan No rek 2506561895 ke nama Pemohon Elisabet Malesi ;
    4. Membebankan Pemohon untuk membayar biaya perkara sejumlah Rp.110.000,-(
    Pemohon:
    ELISABET MALESI
Register : 29-01-2024 — Putus : 28-02-2024 — Upload : 13-05-2024
Putusan PN MERAUKE Nomor 11/Pdt.P/2024/PN Mrk
Tanggal 28 Februari 2024 — Pemohon:
ELISABET BETIA
185
  • M E N E T A P K A N:

    1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
    2. Memberi izin kepada Pemohon untuk menambah dan/atau merubah nama Pemohon yang tertera pada KTP nomor: 9101014106790002 dan Kartu Keluarga Nomor: 9101011410200015 semula tertulis dan tercatat nama Elisabet Betia menjadi nama Elisabet Betia Marani;
    3. Memerintahkan kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten
    Pemohon:
    ELISABET BETIA
Register : 15-08-2019 — Putus : 29-08-2019 — Upload : 23-09-2019
Putusan PN SURAKARTA Nomor 336/Pdt.P/2019/PN Skt
Tanggal 29 Agustus 2019 — Pemohon:
ELISABET RISMIATI
336
  • Pemohon:
    ELISABET RISMIATI
    PENETAPANNomor 336/Pdt.P/2019/PN SktDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Surakarta Kelas IA Khusus yang memeriksa danmemutus perkara perdata permohonan pada tingkat pertama, telahmenjatuhkan penetapan sebagai berikut dalam perkara permohonanPemohon :ELISABET RISMIYATI.lahir di Surakarta pada tanggal 12041957, Agama Katholik,Pekerjaan : Pensiunan Pegawai Negeri Sipil (PNS), beralamat diGulon RT.001 RW.012, Kelurahan Jebres, Kecamatan Jebres, KotaSurakarta;Sebagai PEMOHON
    Membebankan biaya yang timbul dalam permohonan inikepada pemohon ;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditentukan,untuk Pemohon hadir sendiri dipersidangan;Menimbang, bahwa oleh karena itu pemeriksaan perkara dilanjutkandengan pembacaan surat permohonan Pemohon yang isinya tetapdipertahankan oleh Pemohon;Menimbang, bahwa untuk membuktikannya permohonannyaPemohon telah mengajukan bukti Surat berupa:sles Fotokopi Kartu Tanda Penduduk NIK 3372045204570007 atasnama Elisabet Rusmiyati, yang
    Fotokopi Surat Pernyataan Kesaksiaan Kematian yang dibuatoleh Pemohon Elisabet Rismiyati, yang diberi tanda bukti P.4.5. Fotokopi Permohonan Akta Kematian Yang PeristiwaKematiannya Telah Lama Terjadi dibuat oleh Pemohon ElisabetRismiyati pada tanggal 1382009, yang diberi tanda bukti P.5.6. Fotokopi Formulir Surat Keterangan Kematian KODE : F2.29atas nama Dalinem, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Jagalan, yangdiberi tanda bukti P.6;7.
    Sri Kismiyati/Pemohon dan P.2, (Fotokopi Kartu Keluarga) atas nama kepala keluargaSuwandi didapat fakta bahwa Pemohon bertempat tinggal di Gulon RT 001,RW 021, Kelurahan Jebres, Kecamatan Jebres, Kota Surakarta, dan P7(Fotokopi Surat Pernyataan yang dibuat oleh Pemohon Elisabet Rismiyati, P8.
    F2.28 dari Kelurahan Jagalan, KecamatanJebres, Kota Surakarta, bukti P4, Surat Pernyataan Kesaksian Kematianatas nama Dalinem, yang dibuat oleh Pemohon Elisabet Rismiyati. Bukti P5.