;

tertanggal 07 Juli 2009 tentang Nama Pemohon yang Tercatat LAILATUL MUKARROMAH dilakukan perubahan menjadi nama pemohon LAILATUL M;

Malang pada tanggal 01 April 2001 telah dilahirkan anak kesatu berjenis kelamin perempuan bernama LAILATUL MUKARROMAH anak sah dari pasangan suami isteri yang bernama WAGIMAN DAN SANI ;3.

Malang ;Bahwa dalam perkawinan Pemohon, telah dilahirkan anak ke 1 (satu) berjeniskelamin perempuan bernama LAILATUL MUKARROMAH lahir di Malangpada tanggal 1 April 2001 anak sah dari pasangan suami isteri bernamaWAGIMAN dan SANI ;Bahwa kelahiran anak Pemohon tersebut belum tercatat dalam daftarkelahiran di Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMalang ;Bahwa guna kepentingan Pemohon tersebut dikemudian hari dan untukmempermudah administrasi maka Pemohon mengajukan permohonan ini ;Bahwa

Foto copy Surat Keterangan Dukun Bayi Mariyem, atas nama anakLAILATUL MUKARROMAH tertanggal 05042012, diberi tanda P4 ;5. Fotocopy Surat Kelahiran No. 21/421.615.005/IX/2012 atas nama LAILATULMUKARROMAH yang dikeluarkan Kepala Desa Sindurejo, diberi tanda P5 ;Menimbang, bahwa selain bukti surat, oleh Pemohon juga telah diajukan2 (dua) orang saksi masingmasing bernama 1). SUWARNO dan 2).

Malang;e Bahwa saksi tahu tujuan permohonan Pemohon adalah untuk mengurus aktakelahiran anaknya bernama LAILATUL MUKARROMAH ;e Bahwa anak Pemohon tersebut hingga saat ini belum memiliki akta kelahiran,karena pada saat itu Pemohon belum sempat mencatatkan tentang kelahiranPemohon tersebut ke Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenMalang;Saksi ke2 : RUSIADI :e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon sejak lama karena saksi adalah kakakkandung Pemohon ;e Bahwa Pemohon telah menikah dengan seseorang

bernama SANI padatanggal 17 November 1998 ;e Bahwa Pemohon mempunyai 1 orang anak yang bernama LAILATULMUKARROMAH ;e Bahwa saksi tahu anak Pemohon LAILATUL MUKARROMAH lahir padatanggal 01 April 2001 di Desa Sindurejo, Kec.

Malang padatanggal 01 April 2001 telah dilahirkan anak kesatu berjenis kelaminperempuan bernama LAILATUL MUKARROMAH anak sah dari pasangansuami isteri yang bernama WAGIMAN DAN SANI ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan dan menyerahkanturunan resmi penetapan ini tentang kelahiran Pemohon tersebut kepadaKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Malang untukdicatat dalam daftar kelahiran yang sedang berjalan ;4.

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk memperbaiki penulisan nama pada akte kelahiran milik anak Pemohon yang semula tertulis nama Alda Fadilah, tempat lahir Malang, tanggal 7 Juli 2008 anak dari Achmadi dan Eva Novianti diperbaiki menjadi nama Alda Fadilah Mukarromah Ahmad, tempat lahir Malang, tanggal lahir 7 Juli 2008 anak dari Ahmadi dan Eva Novianti;
3. Memerintahkan kepada Kantor

Bahwa dalam Akta Kelahiran anak pemohon tersebut ada kesalahan penulis namaanak pemohon dimana dalam Akta Kelahiran tertulis ALDA FADILAH yangsebenarnya ALDA FADILAH MUKARROMAH AHMAD.Penetapan Nomor 101/Padt.P/2020/PN Mpw Halaman 1 dari 8 halaman.

AldaFadilah Mukarromah Ahmad, dan selanjutnya diberi tanda P7; 8.

Nama yang salah tertulis nama Alda Fadilan dan nama ayah Achmadisedangkan nama yang benar adalah nama Alda Fadilan Mukarromah Ahmaddan nama ayah Ahmadi . Bahwa nama Alda Fadilah mukarromah Ahmadi sudah tercantum di surattanda kelulusan. Bahwa pemohon mengajukan perbaikan penulisan nama ayah dan namaanak yang tercantum di pada akte kelahiran milik anak pemohon. Bahwa atas permohonan yang diajukan pemohon tidak ada yangberkeberatan.2. Ahmadi; Bahwa saksi adalah suami pemohon.

Bahwa anak pemohon bernama Alda Fadilah Mukarromah Ahmadi. Bahwa ada kesalahan penulisan nama saksi juga yakni telah tertulis namaAchmad yang benar nya nama Ahmadi. Bahwa ketiga nama anak pemohon sudah menggunakan nama Ahmadipada bagian belakangnya sedangkan nama Alda Fadila belum untuk itupemohon mengajukan perbaikan nama tersebut.

Menetapkan,memberi ijin kepada pemohon untuk memperbaiki penulisan namapada akte kelahiran milik anak pemohon yang semula tertulis nama AldaFadilah,tempat lahir, Malang, tanggal 7 Juli 2008 anak dari Achmadi dan EvaNovianti diperbaiki menjadi nama Alda Fadilah Mukarromah Ahmad tempatlahir Malang, tanggal lahir 7 Juli 2008 anak dari Anmadi dan Eva Novianti ;3.

Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon bernama Candra Kurnia Ramadhani bin Supriyadi umur 18 tahun 9 bulan, untuk menikah dengan calon istrinya bernama Yusifatul Mukarromah binti Wasiman; 3. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp 366.000,-(tiga ratus enam puluh enam ribu rupiah);

Agama Jember Nomor0538/Pdt.P/2015/PA.Jr mengajukan permohonan dispensasi kawin dengan alasanalasan sebagai berikut:e Bahwa Pemohon mempunyai anak kandung laki laki bernama Candra KurniaRamadhani bin Supriyadi, tanggal lahir 30 Januari 1997 (umur 18 tahun, 9bulan), agama Islam, pekerjaan wiraswasta, tempat tinggal di Dusun CurahWelut RT.001 RW. 018 Desa Pancakarya Kecamatan Ajung KabupatenJember;e Bahwa dalam waktu dekat ini anak Pemohon tersebut akan menikah dengancalon istrinya bernama Yusifatul Mukarromah

Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon Candra Kurnia Ramadhanii binSupriyadi untuk menikah dengan calon intrinya Yusifatul Mukarromah bintiWasiman;3.

binti Wasiman karena telah saling mencintai dan merasatelah dewasa serta mampu membina rumah tangga dengan calon istrinya itudalam perkawinan yang sah; Menimbang bahwa calon istri bernama Yusifatul Mukarromah binti Wasimantelah hadir menghadap sidang dan memberikan keterangan yang pada pokoknyabenar ia dengan calon suaminya nama Candra Kurnia Ramadhani bin Supriyaditidak ada hubungan keluarga dan akan segera menikah karena telah lama salingmengenal serta telah saling mencintai, walaupun calon suami

Mulya Cahyono, umur 34 tahun, agama Islam, pekerjaan tani, bertempat tinggaldi Desa Pancakarya Kecamatan Ajung Kabupaten Jember;Saksi bersumpah dan menerangkan yang pada pokoknya sebagai berikut :e Saksi kenal dengan Pemohon karena saksi tetangga para Pemohon:;e Saksi tahu Pemohon (Supriyadi bin Eko Suparjo) akan menikahkan anaknyayang laki laki bernama Candra Kurnia Ramadhani bin Supriyadi menikahdengan seorang wanita bernama Yusifatul Mukarromah binti Wasiman tetapicalon mempelai laki laki belum

Memberikan dispensasi kepada anak Pemohon bernama Candra KurniaRamadhani bin Supriyadi umur 18 tahun 9 bulan, untuk menikah dengan calonistrinya bernama Yusifatul Mukarromah binti Wasiman;3.

Bahwa yang menjadi penghulu pada wakiu pernikahan yaitu UstadzNurbidin dan disaksikan oleh dua orang saksi yaitu Abdullah dan Samudidengan mahar uang sebesar Rp. 10.000, (Sepuluh ribu rupiah);Penetapan No.0063/Pdt.P/2015/PA.Bjm.hal. 1 dari 8 hal.Bahwa setelah menikah Pemohon dan Pemohon Il telah mempunyai 4orang anak bernama: Siti Mukarromah binti Abd. Muhith alias Abdul Muhith, lahir diBanjarmasin pada tanggal 25 Mei 1999; Siti Muawwinah binti Abd.

Siti Mukarromah binti Abd. Muhith alias Abdul Muhith, lahir diBanjarmasin pada tanggal 25 Mei 19992.2 Siti Muawwinah binti Abd. Muhith alias Abdul Muhith, lahir diBanjarmasin pada tanggal 05 Mei 20012.3 Siti Aisyah binti Abd. Muhith alias Abdul Muhith, lahir diBanjarmasin pada tanggal 04 Oktober 20082.4 Siti Mufarrihah binti Abd.

Fotokopi Surat Keterangan Lahir atas nama Siti Mukarromah, (buktiP.4);5. Fotokopi Surat Keterangan Lahir atas nama Siti Muawwinah, (buktiPS);6. Fotokopi Surat Keterangan Lahir atas nama Siti Aisyah, (bukti P.6);7. Fotokopi Surat Keterangan Lahir atas nama Siti Mufarrihah, (bukti P.7);Saksi .

suami istri, menikahsecara bawah pada tahun 1997;Bahwa, Pemohon berstatus jejaka sedangkan Pemohon Il berstatusperawan;Bahwa, yang menjadi wali adalah ayah Pemohon Il bernama Asan,Penghulunya adalah Ustadz Nurbidin dan saksisaksinya adalahSamudi dan saya sendiri;Bahwa, selama ini tidak ada yang membantah keabsahan pernikahanPemohon tersebu dan sampai sekarang ini tidak pernah bercerai dantidak ada yang murtad;Bahwa, Pemohon dan Il sekarang sudah dikaruniai 4 orang anakmasingmasing bernama: Siti Mukarromah

Siti Mukarromah binti Abdul Muhith, lahir di Banjarmasin padatanggal 25 Mei 1999;2.2. Siti Muawwinah binti Abdul Muhith, lahir di Banjarmasin pada tanggal05 Mei 2001;2.3. Siti Aisyah binti Abdul Muhith, lahir di Banjarmasin pada tanggal04 Oktober 2008;2.4. Siti Mufarrihah binti Abdul Muhith, lahir di Banjarmasin pada tanggal23 April 2012;Adalah anak Pemohon (Abd. Muhith alias Abdul Muhith bin Asman) danPemohon Il (Siti Sumimah binti Asan);3.

Karim yang tercatat pada Kutipan Akta Nikah Nomor : 202/12/1971 yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Selopuro Kabupaten Blitar tanggal 10 Oktober 1971 adalah salah, sedangkan yang benar adalah nama Pemohon : Mukarromah binti H. Abd.

Bahwa Pemohon yang bernama : Mukarromah binti H. Abd. Karimbermaksud untuk membetulkan biodata nikahnya sesuai dengan biodatayang tertera di Akte kelahiran, ljazahn dan Administrasi KependudukanPemohon, namun yang tercatat yakni nama Pemohon ( Mukaromah binti H.Abd. Karim), dalam Kutipan Akta Nikah tersebut adalah salah, sedangkanyang benar nama Pemohon adalah (Mukarromah binti H. Abd.

Bahwa Pemohon sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibatperkara ini ;Berdasarkan halhal tersebut di atas, Pemohon Mukarromah binti H. Abd.Karim mohon agar Ketua Pengadilan Agama Malang segera memeriksa perkaraint;Selanjutnya menjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagaiberikut:PRIMER:1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;2. Menetapkan nama Pemohon ( Mukaromah binti H. Abd.

Karim ), yangtercatat berdasarkan Kutipan Akta Nikah Nomor : 202/12/71 yang dikeluarkanoleh Kantor Urusan Agama Kecamatan Selopuro Kabupaten Blitar tanggal 10Oktober 2071, sebenarnya nama Pemohon adalah (Mukarromah binti H.Abd. Karim ), tanggal lahir pemohon adalah (6 Juni 1951), pendidikanpemohon adalah (SLTA), pekerjaan pemohon adalah (Mengurus RumahTangga)3.

Fotokopi Kartu Tanda PendudukNomor : 3573054606510001tanggal 21102012atas nama Mukarromah, yang telah bermeterai cukup, cocok denganaslinya ditandai dengan P1;2. Fotokopi Kartu Keluarga Nomor : 3573051108073315tanggal 26 Pebruari2014 atas nama H. Muhadjir, SH., sebagai Kepala Keluarga, yang telahbermeterai cukup, cocok dengan aslinya ditandai dengan P2;3.

Sidikdengan Mukarromah binti H. Abd.Karim, yang telah bermeterai cukup, cocok dengan aslinya ditandai denganP3;4.

NAIMATUL MUKARROMAH lahir di Ketapang, 26Maret 2005;1.3. ALIF KUSUMA lahir di Pontianak, 7 Mei 2008;adalah.........adalah anak dari hasil perkawinan Pemohon SALBIYAHbinti M THAHIR dengan suami Pemohon bernama NURSALIM bin DARMO yang dicatatdi Kantor Urusan Agama Kecamatan Pontianak Barat,Kotamadya Pontianak, berdasarkan Kutipan Akta NikahNomor : 1242/10/11/1999, tanggal 4 Februari 1999;2.

NAIMATUL MUKARROMAH lahir di Ketapang, 26Maret 2005;1.3. ALIF KUSUMA lahir di Pontianak, 7 Mei 2008;masih di bawah umur dan belum mampu untuk bertindakdalam melakukan perbuatan hukum dan selama dalampemeliharaan serta pengasuhan Pemohon, anaktersebut hidup sejahtera lahir dan batin dan tidakada pihak lain, baik keluarga almarhum NUR SALIMbin DARMO maupun pihak ketiga, yang mengganggugugat tentang pemeliharaan serta pengasuhannya;6.

Menetapkan Pemohon sebagai wali dan dapatbertindak hukum untuk dan atas nama anak kandungPemohon yang bernama2.1 IKMAL NUR SYABANI , lahir di Ketapang, 23Nopember 1999;2.2 NAIMATUL MUKARROMAH , lahir di Ketapang, 26Maret 2005;2.3. ALIF KUSUMA lahir di Pontianak, 7 Mei 2008;3.

Bukti tersebuttelah dinazegelen serta telah dicocokkan = dansesuai dengan aslinya (P.5);6 Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran, Nomor : 241/2005atas nama Naimatul Mukarromah tertanggal 23 Mei2005, yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor CatatanSipil Kabupaten Ketapang.

Nopember 1999, NAIMATUL MUKARROMAH lahir = diKetapang pada tanggal 26 Maret 2005 dan ALIFKUSUMA lahir di Pontianak padatanggal......tanggal 7 Mei 2008, dengan alasan anak anak Pemohontersebut masih di bawah umur atau belum dewasamenurut hukum, sedangkan ayah kandungnya bernamaNursalim bin Darmo, telah meninggal dunia;Menimbang, untuk menguatkan dalil permohonannyaPemohon telah menyampaikan bukti bukti surat yangdiberi kode P.1 sampai dengan P.7 dan 2 orang saksiyang bernama KHAIRANI binti MAKMUR

Mengijinkan Pemohon bertindak untuk diri sendiri dan mewakili kedua orang anaknya yang masih dibawah umur yang bernama YOLANDA FATIKA RAHMA, dan NAZWA FAIZATUL MUKARROMAH, untuk melakukan tindakan hukum yaitu menjual atas harta berupa :- Sebidang tanah pekarangan diatasnya berdiri sebuah bangunan gedung di Desa Kepuhkemiri Blok 08-11, Kecamatan Tulangan, Kabupaten Sidoarjo.

NAZWA FAIZTUL MUKARROMAH, 28/05/2004 ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesar Rp. 181.000,00 ( seratus sembilan puluh satu ribu rupiah );

NAZWA FAIZTUL MUKARROMAH, 28/05/2004 ;e Bahwa dengan meninggalnya istri pemohon tersebut, maka yang berhak atas warisan tersebut,Yaitu :1. MOCH. TAUFIK FATEKU ROCHMAN ;2. YOLANDA FATIKA RAHMA ;3.

NAZWA FAIZTUL MUKARROMAH,28/05/2004 ( Bukti P13);Menimbang, bahwa Pemohon selain mengajukan bukti tertulis berupa suratsurat, jugamengajukan saksisaksi yang didengar keterangannya dibawah sumpah dipersidangan yang padapokoknya memberi keterangan sebagai berikut:1.

NAZWA FAIZATUL MUKARROMAH, lahir pada tahun 2004;3. MOCHAMMAD BAYU TASYANA, lahir di Sidoarjo pada tahun 2008;Bahwa anak pemohon yang ke3 bernama MOCHAMMAD BAYU TASYANA telahmeninggal dunia pada tahun 2009 ;Bahwa pemohon juga meninggalkan harta berupa :Sebidang tanah pekarangan diatasnya berdiri sebuah bangunan gedung di DesaKepuhkemiri Blok 0811, Kecamatan Tulangan, Kabupaten Sidoarjo.

NAZWA FAIZTUL MUKARROMAH, 28/05/2004 ;Bahwa yang berhak atas warisan tersebut, Yaitu :1. MOCH. TAUFIK FATEKU ROCHMAN ;2. YOLANDA FATIKA RAHMA ;3.

NAZWA FAIZTUL MUKARROMAH, 28/05/2004 ;Bahwa benar dengan meninggalnya istri pemohon tersebut, maka yang berhak atas warisantersebut, Yaitu :1. MOCH. TAUFIK FATEKU ROCHMAN ;2. YOLANDA FATIKA RAHMA ;3.

Menyatakan bahwa :- SITI FADILATUL MUKARROMAH adalah anak perempuan sah yang ke 2 (dua) dari pasangan suami istri SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 13 Februari 2003;- SITI NUR HAFIDZA adalah anak perempuan sah yang ke 3 (tiga) dari pasangan suami istri SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 30 Juli 2010;3.

Menimbang, bahwa pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 27 September 2012 yangditerima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Sekayu tanggal 27 September 2012 dibawah Nomor1359/PDT/P/2012/PN.SKY yang mengemukakan halhal sebagai berikut:Bahwa Pemohon telah melangsungkan perkawinan sah dengan isteri NURAINI pada tanggal 09April 1999 sebagaimana Kutipan Akta Nikah Nomor 1200/50/III/1999;Bahwa dalam perkawinan tersebuttelah dilahirkan :Seorang anak perempuan sah yang ke 2 (dua) bernama SIT FADILATUL MUKARROMAH

Banyuasin Ill Kab.Banyuasin, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi mengetahui bahwa : $ITl FADILATUL MUKARROMAH adalah anak perempuan sah yang ke 2 (dua) dari pasangansuami istri SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 13 Februari 2003; $ITl NUR HAFIDZA adalah anak perempuan sah yang ke 3 (tiga) dari pasangan suami istriSUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 30 Juli 2010: Bahwa setahu saksi anak tersebut belum pemah ada

Banyuasin Ill Kab.Banyuasin, pada pokoknya menerangkan sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon; Bahwa saksi mengetahui bahwa : $ITl FADILATUL MUKARROMAH adalah anak perempuan sah yang ke 2 (dua) dari pasangansuami istri SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 13 Februari 2003; $ITl NUR HAFIDZA adalah anak perempuan sah yang ke 3 (tiga) dari pasangan suami istriSUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 30 Juli 2010: Bahwa setahu saksi anak tersebut belum permah

dan SITINUR HAFIDZA; Bahwa benar: $ITl FADILATUL MUKARROMAH adalah anak perempuan sah yang ke 2 (dua) dari pasangansuami istri SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 13 Februari 2003; SIT NUR HAFIDZA adalah anak perempuan sah yang ke 3 (tiga) dari pasangan suami istriSUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 30 Juli 2010: Bahwa benar tentang kelahiran anak pemohon tersebut, belum di daftarkan dalam daftar kelahiranuntuk warga Negara Indonesia pada Kantor Kependudukan dan

Menyatakan bahwa: ITl FADILATUL MUKARROMAH adalah anak perempuan sah yang ke 2 (dua) daripasangan suami isti SUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 13Februari 2003; SITI NUR HAFIDZA adalah anak perempuan sah yang ke 3 (tiga) dari pasangan suami istiSUHERMAN dan NURAINI yang lahir di Banyuasin, tanggal 30 Juli 2010;3.

MENETAPKAN :

1. Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti nama Pemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Banyuwangi Nomor : 2786/1988 tanggal 15 Desember 1988 disitu tertulis telah lahir Syafiq Al-'Atiiq anak dari suami istri : Muhadjir dan Mukarromah

diubah/diganti menjadi telah lahir Syafiq Al Atiiq anak dari suami istri : Muhadjir dan Mukarromah;

TENTANG DUDUK PERKARAMenimbang, bahwa Pemohon dalam surat permohonannya tertanggal25 Juni 2019 yang terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang padatanggal 25 Juni 2019 dibawah register Nomor 762/Pdt.P/2019/PN Mlg telahmengemukakan halhal pada pokoknya sebagai berikut :Bersama ini hendak mengajukan permohonan tentang halhal sebagai berikut : Bahwa Pemohon memiliki Kutipan Akta Kelahiran Nomor : 2786/1988tanggal 15 Desember 1988, atas nama Syafig Al'Atiiq anak dari suamiistri Muhadjir dan Mukarromah

Pencatatan Sipil Kabupaten Banyuwangi ; Bahwa Pemohonberkeinginan untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBanyuwangi Nomor : 2786/1988 tanggal 15 Desember 1988 disitu tertulistelah lahir Syafiq Al'Atiiq anak dari suami istri : Muhadjir danHalaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 762/Pdt.P/2019/PN MIgMukarromah diubah/diganti menjadi telah lahir Syafig Al Atiiq anak darisuami istri : Muhadjir dan Mukarromah

Bahwa untuk keperluan tersebut, Pemohon memohon kepada KetuaPengadilan Negeri Malang, untuk merubah/mengganti nama Pemohonyang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yang dikeluarkanoleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten BanyuwangiNomor : 2786/1988 tanggal 15 Desember 1988 disitu tertulis telah lahirSyafigAl'Atiiq anak dari suami istri : Muhadjir dan Mukarromahdiubah/diganti menjadi telah lahir Syafigq Al Atiiq anak dari suami istri :Muhadjir dan Mukarromah;Bahwa halhal tersebut

Memberi jjin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Banyuwangi Nomor : 2786/1988 tanggal 15 Desember1988 disitu tertulis telah lahir Syafiq Al'Atiiq anak dari suami istri :Muhadjir dan Mukarromah diubah/diganti menjadi telah lahir Syafiq AlAtiiq anak dari Suami istri : Muhadjir dan Mukarromah;3.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk merubah/mengganti namaPemohon yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran Pemohon yangdikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenBanyuwangi Nomor : 2786/1988 tanggal 15 Desember 1988 disitu tertulistelah lahir Syafiq Al'Atiiq anak dari suami istri : Muhadjir danMukarromah diubah/diganti menjadi telah lahir Syafiq Al Atiiq anak darisuami istri : Muhadjir dan Mukarromah;3.