TRI JOKO MURSITO

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK : 12.5605.120673.0002 atas nama TRI JOKOMURSITO, tertanggal 18 Jum 2008, yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Catatan Sipil Kota Surabaya, diberi tanda bukti P 8 ;Menimbang, bahwa selain bukti berupa suratsurat, Pemohon juga mengajukansaksisaksi yang didengar keterangannya dibawah sumpah, masingmasing bernama : 1.

dianggap telah termuat dalam penetapan ini ; TENTANG........TENTANG PERTIMBANGAN HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan daripada permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut diatas ; Menimbang, bahwa maksud Pemohon mengajukan Permohonan ini adalah untukditetapkan sebagai wali untuk anakanak adik Pemohon yang masih dibawah umur yangbernama AGATHA TIANA RATNASARI dan IRENE SHANTI DEVI, hingga dewasa ; Menimbang, bahwa sesuai bukti P8 berupa Kartu Tanda Penduduk NIK :2.5605.120673.0002 atas nama TRI

LUKMANU TRI SUSANTO

Bahwa Terdakwa Lukmanu Tri Susanto masuk menjadi Prajurit TNIAUmelalui pendidikan Sebamilsuk angkatan XII tahun 1992 di Lanud AdiSoemarmo Solo, setelah lulus dilantik dengan pangkat Serda, selanjutnyaditempatkan di Koopsau Jakarta. Pada tahun 1994 mengikuti SejurbaJasmil angkatan III, dan pada tahun 2004 mengikuti pendidikan SusbamenjurJasmil angkatan IX.

LasmaTeti Alfrida bersama Pelda Lukmanu Tri Susanto tertanggal 28 Desember2010.b. 2 (satu) lembar Surat Kesepakatan penitipan uang yang ditandatanganioleh Sdri. Lasma Teti Alfrida, Sdr. Hisar Gultom, Sdri.

Rosliah dan PeldaLukmanu Tri Susanto pada tanggal 1 Maret 2011.c. 1 (satu) lembar Surat Penitipan uang yang ditandatangani oleh Sari.Rosliah dan Pelda Lukmanu Tri Susanto pada tanggal 22 April 2011.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.Berupa barang : Nihil.Membebankan biaya perkara kepada Terdakwa sebesar Rp10.000, (sepuluhridu rupiah).Membaca putusan Pengadilan Militer Il08 Jakarta Nomor : 64K/PMIl08/AU/II/2013 tanggal 14 November 2013 yang amar lengkapnya sebagaiberikut :1.Menyatakan Terdakwa

tersebut di atas yaitu nama : Lukmanu Tri Susanto,pangkat : Pelda NRP. 516244 telah terbukti secara sah dan meyakinkanbersalah melakukan tindak pidana : "Penipuan secara bersamasama".Memidana Terdakwa oleh karena itu dengan :Pidana : Penjara selama 10 (sepuluh ) bulan.Menetapkan barangbarang bukti berupa :Suratsurat :a. 1 (satu) lembar Surat Perjanjian yang ditandatangani oleh Sdri.

LasmaTeti Alfrida bersama Pelda Lukmanu Tri Susanto tertanggal 28 Desember2010.b. 2 (sua) lembar Surat Kesepakatan penitipan uang yang ditandatanganioleh Sdri. Lasma Teti Alfrida, Sdr. Hisar Gultom, Sdri. Rosliah dan PeldaLukmanu Tri Susanto pada tanggal 1 Maret 2011.c. 1 (satu) lembar Surat Penitipan uang yang ditandatangani oleh Sdri.Rosliah dan Pelda Lukmanu Tri Susanto pada tanggal 22 April 2011.Tetap dilekatkan dalam berkas perkara.4.

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengubah nama yang tertulis pada Kutipan Akta Kelahiran yang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kota Malang Nomor : 1369/2006, tertanggal 17-3-2006, di situ tertulis telah lahir Izzatul Aulia Handana Putri anak kedua perempuan dari orang tua bernama : TRI HANDANA RAHARJO dengan SUDJI ASTUTIK diubah menjadi Izzatul Aulia Handana Putri anak kedua perempuan dari orang tua bernama TRI HANDANA RAHARJA dengan SUDJI ASTUTIK ; ;

TRI HANDANA RAHARJA

Bahwa nama suami Tri HandanaRaharjo berubah menjadi Tri Handana Raharja ;5 Bahwa berdasarkan surat keterngan dari Kelurahan Pandanwangi KecamatanBlimbingKota Malang nomor : 474.2/21/35.73.01.1006/2013, tanggal 09 Januari2013 menerangkan bahwa nama Pemohon dalam akta nikah No : 282/91/VII/2000, tertanggal 10072000 terdapat perbedaan nama, yang benar aalah TRIHANDANA RAHARSJA sesuai dengan ijazah, KTP dan Kartu Keluarga ;6 Bahwa untuk keperluan tersebut Pemohon mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri

Malang, untuk mengubah nama pada Kutipan akta kelahiranyang dikeluarkan oleh Catatan Sipil Kota Malang Nomor : 1369/2006 tertanggal17032006, disitu tertulis telah lahir IZZATUL AULIA HANDANA PUTRIanak kedua perempuan dari orang tua bernama TRI HANDANA RAHARJOdengan SUDJI ASTUTIK diubah menjadi IZZATUL AULIA HANDANAPUTRI anak kedua perempuan dari orang tua bernama TRI HANDANARAHARSJA dengan SUDJI ASTUTIK ;Berdasarkan halhal tersebut di atas maka Pemohon mohon kepada Bapak KetuaPengadilan Negeri di

;e Bahwa nama Pemohon yang benar adalah Tri Handana Raharyja ;e Bahwa tidak ada yang keberatan dengan permohonan Pemohon ;1 Saksi MIFTACHUL HUDA : e Bahwa saksi kenal Pemohon teman kerja pemohon ;e Bahwa Pemohon punya anak perempuan bernama Izzatul Aulia Handana Putrisesuai akte kelahiran nomor : 1369/2006 tanggal 17 Maret 2006 di situ tertulisnama Pemohon Tri Handana Raharjo ;e Bahwa nama Pemohon yang benar adalah Tri Handana Raharja ; Bahwa Pemohon bermaksud merubah namanya dalam akte kelahiran

anaknyayang tertulis Tri Handana Raharjo dirubah menjadi Tri Handana Raharja ;e Bahwa tidak ada yang keberatan dengan permohonan Pemohon ;Menimbang, bahwa untuk kepentingan pemeriksaan perkara di persidangan sertauntuk melengkapi bahan pertimbangan dalam penetapan ini telah didengar keteranganPemohon yang pada pokoknya menerangkan sebagai berikut :Bahwa Pemohon telah kawin secara sah dengan seorang perempuan bernamaSudji Astutik pada tanggal 10 Juli 2000 di Kantor Urusan Agama KecamatanBlimbing

Handana Raharjo dirubah menjadi Tri Handana Raharja ;Menimbang, bahwa inti pokok permohonan Pemohon adalah agar namanyadalam akte kelahiran anaknya Izzatul Aulia Handana Putri dalam Kutipan Akta Kelahirannomor : 1369/2006 tanggal 17 Maret 2006 tertulis TRI HANDANA RAHARJO dirubahmenjadi : TRI HANDANA RAHARIJA, dengan menyesuaikan perubahan nama tersebutpada Kutipan Akta Kelahiran No. 1369/2006 tanggal 17 Maret 2006 yang dikeluarkanoleh Catatan Sipil Kota Malang, melalui penetapan Pengadilan Negeri

PEMOHON : TRI PARYITNO

PENETAPAN.Nomor : 161/Pdt.P/2012/PN.Ung.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA Pengadilan Negeri Kabupaten Semarang di Ungaran yang memeriksa danmengadili permohonan perkara perkara perdata pada tingkat pertama, telahmemberikan Penetapan sebagai berikut atas permohonan yang diajukan oleh : TRI PARYITNO ..... Umur 25 tahun, Pekerjaan: Karyawan SwastaAlamat : Kebonpete RT.001/ RW.002.

Menetapkan bahwa pada hari SABTU tanggal 24 Juli 2010 di KabupatenSemarang telah lahir anak Lakilaki yang bernama : ALFARO ANNANDAPRASETYO dari suami istri TRI PRAYITNO dan WARNI3. Memerintahkan kepada Pejabat Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Semarang di ungaran, setelah ditunjukkan turunan SuratPenetapan ini yang telah mendapatkan kekuatan hukum tetap gunamenuliskan didalam daftar kelahiran yang sedang berjalan ; 4.

Menimbang, bahwa pada hari sidang yang telah ditetapkan pemohon datang menghadap sendiri dipersidangan ;Menimbang, bahwa atas pembacaan dari surat permohonannya tersebutpemohon menyatakan tetap pada permohonannya ; Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dialildalil permohonannyapemohon telah mengajukan suratsurat bukti bermeterai cukup, telah dicocokkandan ternyata sesuai dengan aslinya bertanda P. 1 sampai dengan P. 6 yang berupa :1Foto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) Nomor3322012003860003, atas nama ; TRI

PRAYITNO, diberi tanda P1 ; Foto copy Kutipan Akta Nikah atas nama : TRI PRAYITNO danWARNI dari Kantor Urusan Agama, Kecamatan Ngablak, KabupatenMagelang, Nomor : 211/34/ VI/2009 , tertanggal 21 Juni 2009 , diberitanda P2.; Foto copy Kartu Keluarga ( KK ) atas nama : TRI PRAYITNO Nomor:3322011807110004 dari Kelurahan Polbogo, , Kecamatan Getasan,Kabupaten Semarang, diberi tanda p 4 ; Foto copy Surat Keterangan lahir dari Bidan FATDJRIYAH ASTUTIdari Sumogawe, Getasan , Kab. semarang , diberi tanda

Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya 2 Menetapkan bahwa pada hari Sabtu, tanggal 24 Juli 2010 di KabupatenSemarang telah lahir anak lakilaki yang bernama : ALFARO ANNANDAPRASETYO dari suami istri TRI PRAYITNO dan WARNI ; 3 Memerintahkan Kepada Pejabat Dinas Kependudukan dan Catatan SipilKabupaten Semarang di Ungaran, setelah ditunjukkan turunan SuratPenetapan ini yang telah mendapatkan kekuatan hukum yang tetap gunamenuliskan di dalam daftar kelahiran yang sedang berjalan4 Membebankan

M E N E T A P K A N Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menetapkan, memberikan ijin kepada Pemohon : EDI TRI NUGROHO ditulis juga EDI TRINUGROHO yang dalam hal ini bertindak untuk mewakili kepentingan Seorang anak yang seorang anak Pemohon yang kini masih belum dewasa bernama : R AHMAD YUSUF NUGROHO untuk Ijin Mewakili Tanda Tangan Akte Menjaminkan terhadap harta Almarhum Ibu Istri Pemohon bernama SRI REDJEKI ditulis juga Nyonya Hajjah R. NGT.

EDI TRI NUGROHO

PENETAPANNo. 378/Pdt.P/2017/PN.Mlg.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Malang yang memeriksa dan mengadili perkara perdata(Permohonan) telah memberikan penetapan sebagai berikut sehubungan denganpermohonan yang diajukan oleh :EDI TRI NUGROHO, Tempat / Tanggal lahir Sragen, 30041971, Jenis Kelamin Lakilaki, Agama Islam, Pekerjaan Karyawan BUMN, beralamat di JI. Danau Tondano BRT I /A2F7, RT.004.

Menetapkan, memberikan ijin kepada Pemohon : EDI TRI NUGROHO yang dalamhal ini bertindak untuk mewakili kepentingan Seorang anak yang seorang anakHalaman 3 Penetapan Nomor 378/Pdt.P/2017/PN MigPemohon yang kini masih belum dewasa bernama : R AHMAD YUSUF NUGROHOuntuk Ijin Mewakili Tanda Tangan Akte Menjaminkan terhadap harta Almarhum IbuIstri Pemohon bernama SRI REDJEKI ditulis juga Nyonya Hajjah R. NGT.

Fotocopy Kartu Tanda Penduduk NIK 357303300471001 tertanggal 06072012 atasnama EDI TRI NUGROHO, diberi tanda P1 ;2. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3573030209070118 tertanggal 31032012 atas namakepala keluarga Hj. R. NGT. SRI REDJEKI M beralamat Jl. Danau Tondano BRT I /A2F7, RT.004. RW. 010, Kelurahan Sawojajar, Kecamatan Kedungkandang, KotaMalang, diberi tanda P2 ;Halaman 4 Penetapan Nomor 378/Pdt.P/2017/PN Mig3.

SRIREDJEKI yaitu barang tidak bergerak yang sebagian termasuk merupakan bagian atashak dari Seorang anak Pemohon yang berasal dari hak bagian Ibunya yaitu AlmarhumEMMY SRI HANDAYANI berupa : sebidang tanah sebagaimana tersebut diuraikandalam butir ketiga diatas;Menimbang, bahwa selanjutnya akan dipertimbangkan apakah permohonanpemohon dapat dikabulkan ataukah tidak ;Menimbang bahwa dari bukti P1 berupa Fotocopy Kartu Tanda PendudukNIK. 357303300471001 tertanggal 06072012 atas nama EDI TRI NUGROHO

tahun 2009, dan permohonanpemohon juga bersesuaian dengan Pasal 1320, 1329 dan 1330 KUH Perdata, makapermohonan pemohon tersebut beralasan menurut hukum untuk dikabulkanMenimbang, bahwa mengenai biaya perkara yang timbul akibat permohonan inidibebankan kepada pemohon ;Mengingat UndangUndang Nomor 48 tahun 2009 tentang KekuasaanKehakiman dan pasalpasal dari undangundang yang bersangkutan dengan perkara ini;MENETAPKAN Mengabulkan permohonan Pemohon ; Menetapkan, memberikan ijin kepada Pemohon : EDI TRI

Menetapkan anak Perempuan bernama TITAN SHINTIA BELLA , yang lahir di Kebumen pada tanggal 09-Mei-2007, adalah anak dari seorang perempuan bernama TRI YUNI FAUZI ; 3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen untuk mencatat kelahiran anak tersebut pada Register Akta Kelahiran dan menerbitkan Kutipan Akta Kelahirannya; 4. Membebankan kepada Pemohon untuk membayar biaya perkara sebesar Rp. 168.000,- (seratus enam puluh delapan ribu rupiah);

TRI YUNI FAUZI

PENETAPANNomor : 206/Pdt.P/2012/PN Kbm.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAwanna enna Pengadilan Negeri Kebumen, yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraPerdata Permohonan pada peradilan tingkat pertama, telah menetapkan sebagai berikut,dalam perkara Permohonan atas nama :wonnnennee TRI YUNI FAUZI : Umur 22 tahun, pekerjaan Swata, tempat tinggal diDesa Tunjungseto RT.01.

Menetapkan bahwa anak bernama TITAN SHINTIA BELLA yang lahir diKebumen pada tanggal 09Mei2007, adalah anak dari seorang perempuanbernama TRI YUNI FAUZI ;3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan PencatatanSipil Kabupaten Kebumen untuk mencatat di dalam Buku Kelahiran khusus yangdisediakan untuk itu tentang kelahiran anak bernama TITAN SHINTIA BELLAtersebut;4.

Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Nomor : 3305184206890007 tanggal 18Juni2010 atas nama TRI YUNI FAUZI, diberi tanda Bukti (P3) ;4. Surat keterangan luar Nikah tertanggal 20Maret2012 atas nama: Tri YuniFauzi ; diberi tanda bukti (P4) ; 5.

dan tidak akan mengajukan sesuatuapapun dan mohon Penetapan; TENTANG PERTIMBANGAN HUKUM Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalah sebagaimana tersebut diatas;wanennnne Menimbang, bahwa oleh karena dalam hal ini Pemohon berdomisili diKebumen, sehingga Pengadilan Negeri Kebumen berwenang untuk mengadilinya; Menimbang, bahwa dari alat bukti berupa surat yang diberi tanda P.1 sampaidengan P.5 dan 2 (dua) orang saksi yaitu bernama SAMINI dan PAIMAN telahdiperoleh fakta bahwa Pemohon TRI

Menetapkan anak Perempuan bernama TITAN SHINTIA BELLA , yang lahir diKebumen pada tanggal 09Mei2007, adalah anak dari seorang perempuanbernama TRI YUNI FAUZI ;3. Memerintahkan kepada Pejabat Pencatatan Sipil Kabupaten Kebumen untukmencatat kelahiran anak tersebut pada Register Akta Kelahiran dan menerbitkanKutipan Akta Kelahirannya; 4.

PemohonTri Wahyuni

PENGADILAN NEGERIBATURAJ A PENETAPAN NOMOR: 279jPDT.Pj2013jPN.BTADEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Baturaja yang memeriksa dan mengadili perkaraperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama, mengambilPenetapan sebagai berikut dalam permohonan yang diajukan oleh: Nama Tri WahyuniTempat lahir aku TimurUmur j Tanggal lahir : 26 Tahun j 08 Maret 1987Jenis kelamin PerempuanKebangsaan IndonesiaTempat tinggal Kota Baru Barat Kec.Martapura Kab.Oku TimurAgama IslamPekerjaan

Tri Wahyuni;Berdasarkan halhal tersebut diatas, Pemohon mohon kepada BapakKetua Pengadilan Negeri Baturaja kiranya berkenan memeriksa permohonanPemohon dan selanjutnya menetapkan sebagai berikut :1. Mengabulkan permohonan Pemohon; 2.

Memberi Kuasa pada dan seperlunya, memerintahkan Pegawai KantorKependudukkan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Ogan Komering UluTimur untuk dan atas Penunjukkan dari Salinan (Turunan) Penetapanini setelah tidak dapat dilawan lagi, untuk mencatat dalam bukukelahiran yang sedang berjalan bagi warga Negara Indonesia bahwa diMartapura, telah dilahirkan dari perkawinan suami Gimo dan Istri SriHartati, pemohon yang bernama"Tri Wahyuni, Jenis kelaminPerempuan, lahir pada tanggal 08 Maret 1987 ;~3.

TriWah yuni, diberi tanda (P4);Menimbang, bahwa buktibukti surat (P1) sampai dengan (P4) tersebuttelah diberi meterai secukupnya dan telah disesuaikan serta dicocokkan dengansurat aslinya karena itu dapat diterima sebagai bukti yang sah ;Menimbang, bahwa dalam selain bukti surat Pemohon juga mengajukan2 (dua) orang saksi masingmasing di bawah sumpah menerangkan yang padapokoknya sebagai berikut: Bahwa saksi kenal dengan Pemohon karena saksi tetangga Pemohon; Bahwa benar Pemohon bernama Tri Wahyuni

knfiHal~ dari 5 halaman Penetapan No.279IPdt.PI2013IPN.BTA Hartati,pemohon yang bernama"Tri Wahyuni, Jenis kelaminPerempuan, lahir pada tanggal 08 Maret 1987 ;3. Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon sebesarRp.91.000,(Sembilan puluh satu ribu rupiah);Demikianlah ditetapkan pada hari Rabu tanggal 06 Maret 2013, olehkami EFIYANTO.

Menyatakan bahwa anak yang diberinama RIZKY RAHMATULLOH yang lahir di Sukoharjo, pada hari RABU PAHING, tanggal 07 SEPTEMBER 2005 adalah anak laki-laki, anak ke 2 (dua) dari pasangan suami istri UNGGUL TRI GUNAWAN dengan SUPADMI ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan Pencatatan Kelahiran yang melampaui batas waktu tersebut kepada Pejabat Catatan Sipil pada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sukoharjo sejak di terimanya salainan Penetapan ini ;4.

UNGGUL TRI GUNAWAN

PENETAPANNomor : 749/Pdt.P/2012/PN.Skh.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA.Pengadilan Negeri Sukoharjo yang memeriksa dan mengadilipermohonan perdata dalam tingkat pertama, telah menjatuhkan Penetapansebagai berikut dalam permohonannya :Nama : UNGGUL TRI GUNAWAN.Tempat/ig!. Lahir : Klaten, 05 Juni 1973.Agama : Islam.Pekerjaan : Buruh.Alamat : Dk. Ngadipiro, RT. 03 RW. 03, Kel. Grajegan,Kec. Tawangsari, Kab.

Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon bernama :UNGGUL TRI GUNAWAN NIK 331103506730001 diterbitkan an. BupatiSukoharjo Camat Tawangsari, diberi tanda bukti ( P. 1) ;2. Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama isteri Pemohon bernama :SUPADMI NIK 3311036604810002 diterbitkan an. Bupati SukoharjoCamat Tawangsari, diberi tanda bukti ( P. 2) ;3. Foto copy Kartu Keluarga No. 3311030508080004 atas nama KepalaKeluarga UNGGUL TRI GUNAWAN, diberi tanda bukti (P.3) ;4.

Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor : 207/58/V/2001 tanggal 20 Mei2001 yang di keluarkan oleh Kantor Urusan Agama KecamatanTawangsari, Kabupaten Sukoharjo atas nama UNGGUL TRI GUNAWAN,dan SUPADMI diberi tanda bukti (P.4) ;5. Foto copy Surat Kelahiran No. 475.2/45/06/06/2012, tanggal 06 06 2006yang diterbitkan oleh Kepala Desa /Lurah Grajegan Kec.Tawangsari, Kab.

baru lagi, dan Pemohonmenyatakan mohon putusan ;Menimbang, bahwa untuk mempersingkat putusan ini segala sesuatuyang terjadi dan terungkap di persidangan menunjuk kepada berita acarapersidangan, dan merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari putusanini ;Menimbang, bahwa maksud dan tujuan Permohonan Pemohon adalahsebagaimana tersebut di atas;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon pada intinya mohonkepada Pengadilan untuk menetapkan anak Pemohon yang bernama RIZKYRAHMATULLOH anak dari UNGGUL TRI

bahwa berdasarkan keterangan saksisaksi di persidangan,yang menerangkan karena masalah ekonomi serta dulu karena belumdiperlukan, dikarenakan kesibukan Pemohon sebagai Petani guna memenuhinafkah keluarga, sehingga Pemohon lupa untuk mengurus Akta Kelahiran anakPemohon, yang merupakan hak bagi si anak dan kewajiban dari Pemohon ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P2, P3, P4, dan P5 danketerangan 2 (dua) orang saksi, terbukti anak Pemohon adalah anak lakilakidari pasangan suami isteri sah UNGGUL TRI

TRI INOV KUTUMUN

Menyatakan sah pembetulan nama Pemohon dalam Akta Kelahiran Nomor 549/TP/2008, yang diterbitkan oleh Kantor Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Wonogiri, tanggal 23 Januari 2008, dari semula Tri Herniawati menjadi Tri Herniyawati ;3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pembetulan namanya tersebut kepada Kantor Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.

Pemohon:TRI HERNIYAWATI

Nomor 27/Pdt.P/2017/PN Wngternyata nama yang tertulis dalam ljazah adalah TRI HERNIYAWATI,sebagaimana terlampir;4 Bahwa dalam jangka waktu hingga terakhir ini, Pemohon baru menyadariadanya perbedaan nama dalam Akta Kelahiran dengan yang tertulisdalam lazah, sehingga mengakibatkan masalah dalam prosesadministrasi yang harus dialami oleh Pemohon;5 Bahwa Pemohon berkeinginan untuk merubah namanya dari sebelumnyabernama TRI HERNIAWATI menjadi TRI HERNIYAWATI, karena ternyataditemukan adanya kesalahan

Pracimantoro, Kabupaten Wonogiri; Bahwa setahu saksi nama Pemohon adalah Tri Herniyawatisebagaimana tercantum dalam kartu. tanda penduduk (KTP)Pemohon; Bahwa saksi mengetahui kalau ternyata ada perbedaan namaPemohon antara akta kelahiran dengan ijazah dan KTP Pemohon ; Bahwa dalam akta kelahiran Pemohon, tercantum nama Pemohonadalah Tri Herniawati; Bahwa untuk kesesuaian semua dokumendokumen yang dimilikiPemohon, maka diajukan perbaikan nama tersebut, yaitu mengikutinama dalam ijazah dan identitas

Herniawati menjadi Tri Herniyawati ;.

SETIYAWATI,SH., PaniteraPengganti Pengadilan Negeri Wonogiri serta dihadiri oleh Pemohon ;Panitera Pengganti, Hakim,YULIANTI TRI SETYYAWATI, SH.

TRI SUJARWATI. Amd.Keb

Menyatakan Terdakwa AGUS TRI GUNAWAN telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana DENGAN SENGAJA MENGEDARKAN SEDIAAN FARMASI TANPA IJIN EDAR ; 2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa tersebut oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (satu) tahun 6 (enam) bulan dan denda sebesar Rp. 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah) dengan ketentuan apabila denda tidak dibayar diganti dengan pidana kurungan selama 1 (satu) bulan ; 3.

AGUS TRI GUNAWAN

Sus / 2013 /PN.Mkt DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAnon Pengadilan Negeri Mojokerto yang memeriksa dan mengadili perkara pidana ,dalam tingkat pertama dengan acara biasa , telah menjatuhkan putusan sebagaiberikut dalam perkara Terdakwa : Nama : AGUS TRI GUNAWAN Tempat lahir / umur : Mojokerto , 28 tahun Jenis kelamin : Lakilaki Kebangsaan : Indonesia Tempat tinggal : Di Pakayon Gang II Kel.Kranggang Kec. PrajuritKulon Kab.

PERKARA :PDM198/MKRTO/EP.3/12/2013 ; sebagai berikut : Bahwa ia Terdakwa AGUS TRI GUNAWAN pada hari SENIN tanggal 14Oktober 2013 sekitar pukul 10.00 WIB dijalan Cancer Lingkungan Balong kraiKel.Pulorejo Kota Mojokerto atau setidaktidaknya di suatu temapt lain disekitartempat itu yang termasuk dalam daerah Hukum Pengadilan Negeri Mojokerto ,dengan sengaja tanpa hak mengedarkan sediaan farmasi tanpa ijin edar,berupa pil double L sebanyak 760 (tujuh ratus enam puluh) butir perbuatantersebut dilakukan

Menyatakan Terdakwa AGUS TRI GUNAWAN bersalah melakukan tindakpidana MENGEDARKAN SEDIAAN FARMASI TANPA IJIN EDAR sebagaimana dakwaan kami mmelanggar Pasal 197 UURI No. 36 Tahun2009 tentang Kesehatan ;2. Menjatuhkan pidana atas diri Terdakwa dengan pidana penjara selama 2(dua) tahun , dengan perintah agar Terdakwa tetap ditahan di Rutan dandenda sebesar Rp. 500.000, (lima ratus ribu rupiah) Subsidair 2 (dua) bulankurungan ;3.

Bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan Laboratorium Forensik PolriCab.Surabaya Nomor ; Lab 6704/NOF/2013 tanggal 22 Oktober 2013 dengan contohbarang bukti Nomor ; 7960/2013/NOF, berupa tablet warna putih logo LL miliktersangka AGUS TRI GUNAWAN tersebut diatas adalah benar tablet dengan bahanaktif Trihesifinidil HCI (tidak termasuk narkotika maupun Psikotropika, tetapitermasuk Daftar Obat Keras).

Menyatakan Terdakwa AGUS TRI GUNAWAN telah terbukti secara sahdan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana DENGAN SENGAJAMENGEDARKAN SEDIAAN FARMASI TANPA IJIN EDAR ;2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa tersebut oleh karena itu dengan pidanapenjara selama 1 (satu) tahun 6 (enam) bulan dan denda sebesar Rp.300.000, (tiga ratus ribu rupiah) dengan ketentuan apabila denda tidakdibayar diganti dengan pidana kurungan selama (satu) bulan ;3.

Menyatakan Terdakwa TRI HERYANTO, SH tersebut diatas, terbukti secara sah dan menyakinkan bersalah melakukan tindak pidana: Turut Serta Melakukan Penipuan ; 2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa, oleh karena itu dengan pidana penjara selama 3 (tiga) tahun ;3. Menetapkan masa Penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;4. Menetapkan Terdakwa tetap berada dalam tahanan ;5.

Menetapkan barang bukti berupa: 1 (satu) bendel perikatan jual beli nomor 04 tanggal 04 Februari 2014 antara tuan Doni Pranata, SH dengan Nyonya Christiana Endang Widyastui aas tanah dengan SHM nomor : 5313/Sardonoharjo diuraikan dalam surat ukur tanggal 01 Oktober 2004 nomor : 02937/2004 luas 256 m2 tercatat atas nama Cokrodiyono yang dibuat oleh Notaris Tri Heryanto, SH; 1 (satu) lembar kwiansi pelunasan pembayaran tanah di Sardonoharjo Ngaglik Sleman Yogyakarta sebesar Rp. 358.400.000

, (tiga ratus lima puluh delapan juta empat ratus ribu rupiah) tertanggal 25 Maret 2014 yang ditanda tangani oleh Doni Pranata; 1 (satu) lembar Tanda Terima Sertifikat tanah dengan SHM nomor : 5313/Sardonoharjo dari Doni Pranata kepada Tri Heryanto, SH tertanggal 27 Fbruai 2014 guna menunggu balik nama tanggal 27 Agustus 2014; 1 (satu) bendel Perikatan Jual Beli nomor 01 dan Akta Kuasa Menjual nomor 02 antara tuan Cokrodiyono dengan tuan Doni Pranata, SH aas tanah dengan SHM nomor :

5313/sardonoharjo diuraikan dalam surat ukur tanggal 01 Oktober 2004 nomor : 02937/2004 luas 256 m2 tercatat atas nama Cokrodiyono yang dibuat Notaris Tri Heryanto, SH tertanggal 03 Januari 2005; 1 (satu) bendel perikatan jual beli nomor 04 dan Akta Kuasa Menjual nomor 05 antara tan Doni Pranata, SH dengan Nyonya Christiana Edang idyastui atas tanah dengan SHM nomor : 5313/Sardonoharjo diuraikan dalam surat ukur tanggal 01 Oktobr 2004 nomor : 02937/2004 luas 256 m2 tercatat atas nama Cokrodiyono

yang dibuat oleh Notaris Tri Heryanto,SH tertanggal 04 Februari 2014; 1 (satu) bendel perikatan jual beli nomor 10 dan Akta Kuasa menjual nomor 11 antara uan Doni Pranata, SH denan tuan Teguh Wiharso atas tanah dengan SHM nomor : 5313/Sardonoharjo diuraikan dalam surat ukur tanggal 01 Oktober 2004 nomor : 02937/2004 luas 256 m2 tercatat atas nama Cokrodiono yang dibuat oleh Notaris Tri Heryanto, SH tertanggal 6 Februari 2014;Tetap terlampir dalam berkas perkara a/n.

TRI HERYANTO, SH

HERYANTO, SH tertanggal 27 Februari2014; Bahwa sesuai dengan Tanda terima Sertifikat Hak Milik Nomor5313/Sardonoharjo yang ditanda tangani oleh Doni Pranata, SH danNotaris Terdakwa Tri Heryanto, SH tertanggal 27 Februari 2014 yangmenyerahkan adalah Doni Pranata, SH dan yang menerima adalah NotarisTerdakwa Tri Heryanto, SH; Bahwa Tanda terima Sertifikat Hak Milik yang menyerahkan NotarisTerdakwa Tri Heryanto, SH, sedangkan yang menerima saksi dan saksiChristiana Endang Widyastuti, disaksikan oleh

Heryanto, SH, yang saksi CHRISTOPORUSCAHYO DEWANTO terima hanya Tanda Terima Sertifikat Hak Milik nomor: 53813/Sardonoharjo yang ditandatangani oleh IDO DESGRATA, SH danNotaris Terdakwa TRI HERYANTO, SH tertanggal 27 Februari 2014;Bahwa sesuai dengan Tanda terima Sertifikat Hak Milik Nomor5313/Sardonoharjo yang ditanda tangani oleh Doni Pranata, SH danNotaris Terdakwa Tri Heryanto, SH tertanggal 27 Februari 2014 yangmenyerahkan adalah Doni Pranata, SH dan yang menerima adalah NotarisTerdakwa Tri

Heryanto,SH oleh MARKUS dan dikenalkandengan Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH;Bahwa saksi saat di kantor Notaris Terdakwa Tri Heryanto diminta olehNotaris Terdakwa Tri Heryanto, SH untuk menjualkan tanah yang terletak dibelakang Suzuki JI.Kaliurang Km.12 (GHM Nomor : 5313/Sardonoharjo) danNotaris Terdakwa Tri Heryanto, SH menelpon saksi Ido Desgrata sehinggasaksi Ido Degrasta menemui saksi dan mengatakan bahwa benar tanahtersebut milik saksi Ido Desgrata dan akan dijual;Bahwa katakata yang diucapkan

dan Akta Kuasa Menjual nomor 02 tanggal 03012005;Bahwa saat bertemu dengan saksi Ido Desgrata di hadapan NotarisTerdakwa Tri Heryanto, SH tersebut, sertifikat tanah tidak ditunjukkan,karena menurut Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH sertifikat tanah barudiproses pengecekan di BPN Sleman lewat Notaris JAELANI, SH yangberalamat di Jl.Kaliurang Km.7 Babadan Sleman; Bahwa saat itu Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH juga menunjukkan suratbukti pengecekan dan lebih meyakinkan lagi Notaris Terdakwa Tri Heryanto

2005yang dibuat oleh Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH adalah NotarisTerdakwa Tri Heryanto, SH pada tanggal 21 Februari 2014; Bahwa katakata Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH ini sertifikat besertaperikatan jual beli dan kuasa menjualnya;Bahwa saksi telah menerima dokumen setelah pembayaran lunas atastanah berupa sertifikat asli dari tanah tersebut, perikatan jual beli dan kuasajual masih dalam proses di Notaris Terdakwa Tri Heryanto, SH; Bahwa sertifikat asli tanah sejak tanggal 21 Februari 2014

Menyatakan Terdakwa Joko Tri Susilo telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalan tertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ, dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 69.000,- (Enam Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuan apabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000,- (seribu rupiah)2.

Joko Tri Susilo

Menyatakan Terdakwa Joko Tri Susilo telah melakukan pelanggaran lalu lintas jalantertentu sebagaimana dimaksud dalam Pasal 281 jo 77 (1) No. 22/2009 Tentang LLAJ,dan oleh karenanya Terdakwa dipidana dengan :Denda Sebesar Rp. 69.000, (Enam Puluh Sembilan Ribu Rupiah) Dengan ketentuanapabila tidak dibayar, maka diganti dengan pidana kurungan selama 3 (tiga) hari.Membayar biaya perkara sebesar Rp. 1.000, (seribu rupiah)2.

EMA TRI WARDANA

1PENETAPAN PERKARA NOMOR : 11/Pdt.P/2015/PN.Gpr.wonennne DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA;wn Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri di Gampengrejo, yang memeriksa danmengadili perkaraperkara perdata permohonan dalam peradilan tingkat pertamatelah memberikan penetapan dalam permohonan yang diajukan : EMA TRI WARDANA,Tempat/tanggal lahir Kediri,29 Januari 1991,jenis kelamin Setelah memeriksa suratsurat yang diajukan Pemohon ; Setelah mendengar keterangan Pemohon dan keterangan saksisaksidipersidangan

Foto copy Kartu KeluargaNo.3506191901110848,Tertanggal:20102014 atasnama Kepala Keluarga MARZUKI yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan Dan Pencatatan Sipil Kabupaten Kediri(diberi tanda P.2);3.Foto copy Kutipan Akta Nikah Nomor 0043/8/II/2013, tertanggal :08 Pebruari 2013 atas nama:DIAN PURNAWAN S dengan EMA TRI WARDANA yang dikeluarkan oleh KUA,Kec.Kandangan,Kabupaten Kediri(diberi tanda P.3);4.Foto copy Kutipan Akta Kelahiran, Nomor 3506LU151020140054,tanggal:15 Oktober 2014 atas nama:

Menyatakan bahwa Pemohon TEKAT TRI SUBAGYO adalah anak laki-laki yang lahir pada tanggal 27 Mei 1985 di Dk. Purwodadi, Desa / Kel. Kembang Kuning, Kecamatan Cepogo, Kabupaten Boyolali adalah anak sah dalam perkawinan antara SUPARNO dengan DARMANI ;------------------------------------------------------------------------------3.

-TEKAT TRI SUBAGYO

PENETAPANNomor 630/ Pdt.P/ 2012/ PN.BiaR DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAsae Pengadilan Negeri Boyolali yang memeriksa dan mengadili perkaraPerdata Permohonan dalam tingkat pertama telah menjatuhkan Penetapansebagai berikut dalam perkara permohonan yang diajukan oleh : TEKAT TRI SUBAGYO ; umur 27 Tahun, agama Islam , Pekerjaan Tani ,bertempat tinggal di Dukuh Purwodadi, Rt.04, Rw.04, Desa /Kelurahan kembang Kuning, Kecamatan Cepogo, KabupatenBQ Ola j~~ ~~ nnn nnn reninSelanjutnya

Menyatakan terdakwa AGUS TRI CAHYADI, telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Penganiayaan.2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjara selama 1 (sastu) tahun

AGUS TRI CAHYADI

PUTUSANNomor 870/Pid.B/2017/PN SdaDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sidoarjo Kelas IA Khusus yang mengadili perkarapidana dengan acara pemeriksaan biasa dalam tingkat pertama menjatuhkanputusan sebagai berikut dalam perkara Terdakwa :Nama Lengkap : AGUS TRI CAHYADITempat Lahir : MalangUmur/tanggallahir :35 tahun /09 Agustus 1981Jenis Kelamin : Laki lakiKebangsaan : IndonesiaAgama : IslamTempat Tinggal : Dusun.

Menyatakan terdakwa AGUS TRI CAHYADI,telah terbukti bersalahmelakukan Penganiayaan yang mengakibatkan luka terhadap korbanIMA WAHID sebagaimana diatur dan diancam menurut ketentuan pasal351 ayat (1) KUHP;2. Menjatuhkan pidan penjara terhadap terdakwa AGUS TRI CAHYADIselama: 1 (satu) tahun dan 3 (tiga) bulan PTS ;3.

Menyatakan supaya terdakwa AGUS TRI CAHYADI dibebani membayarbiaya perkara sebesar Rp 2.500, (dua ribu lima ratus rupiah) ;Setelah mendengar pembelaan Terdakwa secara lisan yang padapokoknya menyatakan mohon keringanan hukuman dengan alasan terdakwatelah menyesali perbuatannya dan tidak akan mengulangi lagi perbuatgannyadan sebagai tulang punggung keluarga ;Menimbang, bahwa atas pembelaan terdakwa tersebut selanjutnyaPenuntut Umum mengajukan replik secara lisan yang pada pokoknya tetappada tuntutannya

dan terdakwa juga mengajukan duplik secara lisan yang padapokoknya tetap pada pembelaannya ;Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan ke persidangan oleh PenuntutUmum didakwa berdasarkan surat dakwaan sebagai berikut:Dakwaan :Bahwa terdakwa AGUS TRI CAHYADI pada hari Kamis tanggal 20Oktober 2016 sekitar pukul 06.30 WIB atau setidak tidaknya pada waktu laindalam bulan Oktober atau setidak tidaknya pada suatu waktu dalam tahun2016, bertempat di dalam kamar rumah JI.

terdakwa selanjutnya saksi membangunkan anak saksi dansetelah itu anak saksi mencari terdakwa akan tetapi tidak ketemu ;Bahwa saksi terasa pusing kemudian anak saksi membawa saksi pergike rumah sakit dr Benyamin dan opname selama tiga hari ;Bahwa setelah saksi dipukul oleh terdakwa dan muka saksi bengkakakan tetapi saksi masih dapat beraktivitas seperti biasa ;Terhadap keterangan saksi, Terdakwa menyatakan bahwa keterangansaksi benar dan terdakwa tidak keberatan ;Menimbang, bahwa Terdakwa AGUS TRI

Menyatakan bahwa seorang anak yang bernama SHENDY MARTHA MARETA jenis kelamin perempuan lahir di Pacitan pada hari : SENIN, tanggal 20 Maret 2000 adalah anak kedua dari perkawinan syah antara SUMARTONO dengan NIKMAH TRI WAHYUNI ;3.

NIKMAH TRI WAHYUNI

.* DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Pacitan di Pacitan yang memeriksa dan mengadili perkara perkara perdata dalam tingkatan pertama, telah mengambil penetapan sebagai berikut ataspermohonan dari : 0nnne nnn nn nnn neem enn enn nne nenNama NIKMAH TRI WAHYUNI ; Tempat, Tanggal Lahir Pacitan, 15 Oktober 1973 ; Jenis Kelamin Perempuan ; Kebangsaan Indonesia ; Agama TE Lepr 5 aPekerjaan Sweat 5 anne emt cree creer eres eter ernrenreenereeAlamat RT. 01, RW.01, dusun Krajan

Pengadilan Negeri Pacitan, di mana oleh Hakim dibacakan suratpermohonan Pemohon tersebut di atas, atas permohonan mana pemohon menyatakankebenaran dan tetap pada permohonannya tersebut ; Menimbang, bahwa untuk membuktikan permohonannya Pemohon di mukapersidangan telah menyerahkan alat bukti surat, berupa : 1.Asli Surat Keterangan dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil PacitanTanggal 28 Maret 2012 Nomor 475 / 138 / 408.42 / 2012, diberi tanda P 1 ; Foto copy Kartu Tanda Penduduk atas nama NIKMAH TRI

Menyatakan bahwa seorang anak yang bernama SHENDY MARTHAMARETA jenis kelamin perempuan lahir di Pacitan pada hari : SENIN, tanggal20 Maret 2000 adalah anak kedua dari perkawinan syah antara SUMARTONOdengan NIKMAH TRI WAHYUNI ;3.

YOHANA TRI RIYANI

PENETAPANNomor 94/Pdt.P/2016/PN Skt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Surakarta yang memeriksa dan memutus perkaraperkara perdata permohonan pada peradilan tingkat pertama telah menjatuhkanpenetapan sebagai berikut dalam perkara permohonan yang diajukan oleh :Nama : YOHANA TRI RIYANI;Tempat/Tgl Lahir : Sragen, 01 Januari 1969;Warganegara INGGIE Sayan ner esiccenmreenicmaneenneniemnnee RenePekerjaan : Wiraswasta22 22 nee nenAlamat Jl. Dr.

Nas.46/1994 tertanggal 30 Juli 1994 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor CatatanSipil Kota Surakarta dan didalam Akte lahir angka : VAIN/1969 tertanggal 7Januari 1969 yang dikeluarkan oleh Pegawai Luar Biasa Catatan Sipil Sragendan nama RIYANI yang didalam Surat Tanda Tamat Belajar No. 297094tertanggal 2 Juni 1982 yang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah DasarSumberejo adalah satu orang yang sama dan nama yang akan digunakanseterusnya yaitu YOHANA TRI RIYANI.

Foto copy Kutipan Akta Babtis Nomor: 3915 tanggal 17 September 1992 yangditerbitkan oleh Majelis Pusat Gereja Urusan Pantekosta di Indonesia, atasnama Yohana Tri Riyani, yang setelah dicocokkan dengan aslinya ternyatacocok/sesuai dan telah bermeterai cukup, diberi tanda (bukti P 5);6.

Pasporserta supaya tidak menyulitkan administrasi yang menyangkut kepentingan Pemohondikemudian hari; 2722 22 0+ ooo noe nn nen eon enn ene ene ee Bahwa pada awalnya Pemohon bernama RIWANI dan RIYANI setelahPemohon melangsungkan baptisan kemudian penambahan namabaptisagama Kristen, selanjutnya namanya bertambah YOHANA sehingga namanyamenjadi YOHANA TRI RIYANI; wan nae enn nnn ne nnn === Bahwa setelah Pemohon mengurus Visa, Pemohon menyamakan namanyaRIJANI dan RIYANI juga sama dengan YOHANA TRI RIYANI

Redaksi Penetapan : Rp. 5.000,Jumlah Rp. 151.000, ( seratus lima puluh satu ribu rupiah )Halaman 8 dari 9Penetapan Perkara Permohonan Nomor: 94/Padt.P/2016/PN Skt.Salinan resmi Penetapan Pengadilan Negeri Surakarta Nomor:94/Pdt.P/2016/PN.Skt tanggal 29 April 2015, diberikan atas permintaan secaralisan kepada Pemohon (Yohana Tri Riyani) pada hari Jumat, tanggal 29 April2016.Panitera Pengadilan Negeri SurakartaH. MUHAMMAD MAKMUN, S.H.

Menyatakan secara hukum perkawinan antara Penggugat : TRI WULANDARI dengan Tergugat : MARJITO yang telah dilangsungkan di Banyuwangi pada tanggal 24 Juni 2009 sebagaimana kutipan Akta Perkawinan yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Banyuwangi No.201/2009 tanggal 24 Juni 2009, putus karena PERCERAIAN ;4.

TRI WULANDARIMARJITO

tinggal diDusun Sumberluhur RT.09 RW.02 Desa Tegaldlimo,Kecamatan Rogojampi, Kabupaten Banyuwangdi ;Selanjutnya disebut SQDAGAl ce aeaeecsececeeeseeesPENGGUGAT ;MELAWAN :MARIJITO, lakilaki, agama Hindu, bertempat tinggal di Dusun SilirsariRT.04 RW.05 Desa Kesilir, Kecamatan SiliragungKabupaten Banyuwangi;Selanjutnya disebut SQDAGAl vaceceaceceteeeeceaeesTERGUGAT ;Susunan persidangan :MADE SUTRISNA, SH.MHum ...........0065 Hakim Ketua,BAWONO EFFENDI,SH.MH ..........ece eee Hakim Anggota l,UNGGUL TRI

KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) No.3510046408940005 tanggal15102010 atas nama TRI WULANDARI (diberi tanda P.1) ;2. Kutipan AKTA PERKAWINAN No.201/2009 yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBanyuwangi tanggal 24 Juni 2009 tentang perkawinan antaraMARJITO dan TRI WULANDARI di Banyuwangi' yangdilangsungkan dihadapan pemuka agama Hindu : PemangkuSULEMI pada tanggal 24 Juni 2009 (diberi tanda P.2) ;3.

oleh Hakim Ketua, sidang lalu ditutup.Demikian dibuat Berita Acara ini yang ditandatangani olehHakim Ketua dan Panitera Pengganti.Panitera Pengganti, Hakim Ketua,Ani Mulyani, Sm.Hk Made Sutrisna, SH.MHumPUTUSANNomor : 162/Pdt.G/2012/PN.BWIDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA ;Pengadilan Negeri Banyuwangi yang memeriksa dan mengadiliperkaraperkara perdata pada peradilan tingkat pertama, telahmenjatuhkan putusan sebagaimana terurai dibawah ini dalam perkaragugatan (perceraian) antara :TRI

KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) No.3510046408940005 tanggal15102010 atas nama TRI WULANDARI (diberi tanda P.1) ;2. Kutipan AKTA PERKAWINAN No.201/2009 yang dikeluarkan olehKantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil KabupatenBanyuwangi tanggal 24 Juni 2009 tentang perkawinan antaraMARJITO dan TRI WULANDARI di Banyuwangi yang dilangsungkandihadapan pemuka agama Hindu : Pemangku SULEMI pada tanggal24 Juni 2009 (diberi tanda P.2) ;3.

UNGGUL TRI ESTHI M, SH.MHPanitera Pengganti,ttdANI MULYANI, Sm.HkBiayanya :Redaksi ............ Rp. 5.000,Meterai ........... Rp. 6.000,LO@QES werseanawmnsesies Rp. 5.000,Pendaftaran ....... Rp. 30.000,Panggilan ......... Rp. 230.000,PrOSES ......eeeee eee Rp. 50.000,Jumlah .......