TetyHeriani Hsb, MKM dokter pada UPT Puskesmas Tanjung MedanKecamatan Kampung Rakyat menerangkan:Halaman 3 dari 14 Putusan Pidana Nomor 160/Pid.B/2021/PN Rap.Setelah dilakukan pemeriksaan media terhadap Sudarsonoalias Baba pada tanggal 11 Januari 2021 jam 13.44. Wib,ditemukan luka pada bagian kepala yang sudah terjahitsebanyak 12 jahitan, luka lecet di pelipis sebelah kiri.

TetyHeriani Hsb, MKM dokter pada UPT Puskesmas Tanjung MedanKecamatan Kampung Rakyat menerangkan :Setelah dilakukan pemeriksaan media terhadap Sudarsonoalias Baba pada tanggal 11 Januari 2021 jam 13.44. Wib,ditemukan luka pada bagian kepala yang sudah terjahitsebanyak 12 jahitan, luka lecet di pelipis sebelah kiri.

Selanjutnya terdakwa bersama saksiYUNUS als CULONG (berkas penuntutan terpisah) berikut barang buktinyadibawa ke Polresta Bekasi Kota guna diproses lebih lanjut; Bahwa terdakwa dalammenawarkan untuk dijual, menjual, membeli, menerima, menjadi perantara dalamjual beli, menukar atau menyerahkan Narkotika Golongan I tidak ada ijin daripihak berwenang dalam hal ini Menteri Kesehatan R.I.Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari UPT Lab Uji NarkobaBadan Narkotika Nasional, Nomor: 222A/I/2016

als CULONG(berkas penuntutan terpisah) berikut barang buktinya dibawa ke Polresta BekasiKota guna diproses lebih lanjut;Bahwa terdakwa dalam menawarkan untuk dijual,menjual, membeli, menerima, menjadi perantara dalam jual beli, menukar ataumenyerahkan Narkotika Golongan I tidak ada ijin dari pihak berwenang dalam halini Menteri Kesehatan R.I, selanjutnya terdakwa berikut barang buktinya dibawake Polresta Bekasi Kota guna diproses lebih lanjut.Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari UPT

Fotokopi surat Keterangan Sehat dari UPT Puskesmas PasundanKabupaten Garut atas nama LALA AULIA YANA Binti YANA SURYANA,Bermaterai Cukup. Bukti P.9 ;Halaman 6 dari 16 penetapan Nomor 757/Pat.P/2020/PA.Grt10. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Orangtua Calon suami anakPemohon Dengan Nomor NIK : 3205010106640001 atas nama JAJAJAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Garut. bermeterai cukup, bukti P.10;11.

JAJA JAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukan danPencatatan Sipil Kabupaten Garut. bermeterai cukup, bukti P.14;15.Fotokopi Surat Kelahiran Nomor : 474.1/008Kel/2020 Atas nama DEDIRUSTAMAN Bin JAJA JAENUDIN yang dikeluarkan Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil. bermeterai cukup, bukti P.15;16.Fotokopi ljazah atas nama DEDI RUSTAMAN Bin JAJA JAENUDINyang dikeluarkan oleh Kepala Sekolah Menengah Pertama Terbuka 6 GarutKota, bermeterai cukup, bukti P.16;17.Fotokopi surat Keterangan Sehat dari UPT

/PN.Skbmenggunakan satu buah jarum suntik bekas pakai yang terdakwa simpandi antara celana dan perut tetapi sebelum terdakwa sampai ke rumahterdakwa dan dapat menggunakan putaw (heroin) itu, pihak Kepolisianmenangkap Terdakwa;e Bahwa berdasarkan Pemeriksaan Laboratoris UPT Laboratorium UjiNarkoba Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia No. 164F/V1I/2014/BALAIl LAB NARKOBA tanggal 10 Juni 2014, yangditandatangani oleh Rieska Dwi Widayati S.Si, M.

/PN.Skbe Bahwa berdasarkan Pemeriksaan Laboratoris UPT Laboratorium UjiNarkoba Badan Narkotika Nasional Republik Indonesia No. 164F/V1I/2014/BALAIl LAB NARKOBA tanggal 10 Juni 2014, yangditandatangani oleh Rieska Dwi Widayati S.Si, M.

LAB. 136.L/XI/2011/UPT LAB UJI NARKOBA, pada hari Jumat tanggal 09 Desember2011, dengan kesimpulan bahwa barang bukti (satu) bungkus rokok U Milddidalamnya berisi 1 (satu) bungkus kertas koran berisi bahan/daun dengan beratnetto 1,4568 gram yang diakui milik terdakwa SUKARNO IBRAHIM tersebutadalah benar ganja yang mengandung THC (Tetra Hydro Cannabinol) danterdaftar dalam Golongan I Nomor Urut 8 dan 9 Lampiran UndangUndangRepublik Indonesia No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika, (sisa hasil lab denganberat

Pemohon yang dikeluarkanoleh Dokter UPT Puskesmas Rembang 2, yang bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberitanda bukti P.10 dan dibubuhi paraf;a. Fotokopi Surat Keterangan Dokter a.n. Pemohon II yang dikeluarkanoleh Dokter UPT Puskesmas Rembang 2, yang bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata sesuai, yang oleh Ketua Majelis diberitanda bukti P.11 dan dibubuhi paraf;12. Fotokopi Surat Keterangan Catatan Kepolisian a.n.

Pol DK 2182 ZT saudari korban NI MADE SUARNINGSIH meninggal duniadi lokasi kejadian Sebagaimana hasil Visum Et Repertum Nomor: 4406/632/Pusk Pkt/ 2018 tanggal 17 September 2018 yang dibuat dan ditandatangani oleh dr.Gusti Agung Bagus Viki Dwipayana dokter pemeriksa di UPT 1 PuskesmasPekutatan Kabupaten Jembrana, dengan hasil kesimpulan sebagai berikut :telah dilakukan pemeriksaaan atas seorang perempuan umur 35 tahun dan padapemeriksaan ditemukan luka robek dari dahi kiri sampai ke sudut mata kiribagian

Gusti AgungBagus Viki Dwipayana dokter pemeriksa di UPT 1 Puskesmas PekutatanKabupaten Jembrana, dengan hasil kesimpulan sebagai berikut : telah dilakukanpemeriksaaan atas seorang perempuan umur 35 tahun dan pada pemeriksaanditemukan luka robek dari dahi kiri sampai ke sudut mata kiri bagian kanan, Lukarobek pada sudut bibir kanan, Luka robek pada dagu kir dan Tulang rahangterlepas dan penyebab kematian tidak bisa ditentukan Karena tidak dilakukanpemeriksaan dalam (OtopSi);Halaman 8 dari 15 Putusan

35 Tahun 2009 tentang Narkotika menjelaskanbahwa penyalahguna adalah orang yang menggunakan Narkotika tanpahak atau melawan hukum; Menimbang, bahwa terdakwa dalam mengkonsumsi Narkotika jenis putawtersebut tidak memiliki izin dari Mentri Kesehatan RI (instansi berwenanglainnya) atau surat keterangan dokter yang menyatakan terdakwa sedangdalam perawatan/rehabilitasi ketergantungan Narkotika dan berdasarkanberita acara pemeriksaan Laboratoris barang bukti; Menimbang, bahwa atas hasil pemeriksaan UPT

No. 35 Tahun2009 tentang Narkotika; Menimbang, bahwa atas hasil pemeriksaan UPT Laboratorium UjiNarkoba BNN Jakarta Nomor: 257 J/X/2014/BALAI LAB NARKOBAyang ditanda tangani oleh pemeriksa Maimunah, S.Si.,M.Si. Rieska DwiWidayanti, S.Si.M.Si. dan Putri handayani, S.Si. Apt dengan diketahuioleh Kuswardani, S.Si. M. Darm.

Bukti P10);11.Foto Copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/2341/VIIV2016/SAT INTELKAM atas nama BernanYuliatmoko yang dikeluarkan oleh Polres Wonogiri tertanggal 25Agustus 2016 (Bukti P11);12.Foto Copy Surat Keterangan Catatan Kepolisian NomorSKCK/YANMAS/2342/VIIV2016/SAT INTELKAM atas nama DewiSri Utami yang dikeluarkan oleh Polres Wonogiri tertanggal 25Agustus 2016 (Bukti P12);13.Asli Surat Keterangan Dokter No. 812/5512 atas nama BernanYuliatmoko, S.Pd yang dikeluarkan oleh UPT

Puskesmas Wonogirill tertanggal 25 Agustus 2016 (Bukti P13);14.Asli Surat Keterangan Dokter No. 812/5511 atas nama Dewi SriUtami yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Wonogiri Iltertanggal 25 Agustus 2016 (Bukti P14);15.Asli Surat Keterangan Untuk Mendapatkan Pembayaran TunjanganKeluarga atas nama Bernan Yuliatmoko, S.Pd yang dikeluarkanoleh SMK N 1 Pracimantoro Wonogiri tertanggal 30 Agustus 2016(Bukti P15);16.Asli Surat Keputusan Kepala Dinas Sosial Provinsi Jawa TengahNomor : 900/181 tentang Pemberian

Asli rekomendasi dari Dokter UPT Pukesmas Pucang sewu dengan nomorsurat 440/331/436.7.31/2021 tanggal 12062021, bermeterai cukup, olehHakim diberi tanda (P.9);j. Asli rekomendasi dari Dokter UPT Pukesmas Medokan Ayu dengan nomorsurat 812/436/V1/436.7.2.34/2021 tanggal 14062021, bermeterai cukup,oleh Hakim diberi tanda (P.10);k.

Asli Surat Keterangan Dokter dari Dinas Kesehatan UPT PUSKESMASKEPANJEN dengan nomor surat 440/3156/35.07.103.104/2021 tanggal 12 11 2021.yang ditandatangani oleh dr. Gia Noor Pratami, bermeterai cukup,oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);j. Asli Surat Keterangan Dokter dari Dinas Kesehatan UPT PUSKESMASKEPANJEN dengan nomor surat 440/3156/35.07.103.104/2021 tanggal 12 11 2021.yang ditandatangani oleh dr.

Pdt.P/2021/PA.Pct, Hal 6 dari 16 halaman10.cukup dan telah dinazegelen serta telah dicocokkan dengan aslinyaternyata cocok, kemudian diparaf lalu diberi tanggal serta diberi tanda (P.8);Asli Surat Keterangan Penghasilan tanggal 24 Juni 2021, atas nama CALONSUAMI bin yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Ploso, KecamatanPacitan, Kabupaten Pacitan, telah bermeterai cukup dan telah dinazegelen,kemudian diparaf lalu diberi tanggal serta diberi tanda (P.9);Asli Surat Keterangan yang dikeluarkan oleh UPT

SUAMIbin telah lulus sekolah pada MTs MaAjrif 02 Pacitan;Menimbang, bahwa bukti surat bertanda P9, berupa Asli SuratKeterangan Penghasilan tanggal 24 Juni 2021, atas nama CALON SUAMI bin yang dikeluarkan oleh Kepala Kelurahan Kabupaten Pacitan, nyatanyataterbukti bahwa anak Pemohon yang bernama CALON SUAMI bin telahbekerja sebagai karyawan swasta dengan penghasilan ratarata Rp. 1.050.000per bulan;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti surat bertanda P.10, berupa AsliSurat Keterangan yang dikeluarkan oleh UPT

Bahwa perbuatan terdakwa untuk membagibagikan narkotika jenis shabuke tempattempat tersebut berdasarkan petunjuk dari Arik melaluie Bahwa terdakwa tidak memiliki ijin sah untuk menawarkan untuk dijual,menjual, memberi, menerima, menjadi perantara dalam jual beli, menukaratau menyerahkan narkotika golongan dalam bentuk bukan tanamansehingga terhadap terdakwa dilakukan pemeriksaan lebihe Bahwa berdasarkan berita acara pemeriksaan lab yang dilakukanb pada hariselasa tanggal 24 Juli 2012 No.293G/VII/UPT

butir;Bahwa perbuatan terdakwa untuk membagibagikan narkotika jenis shabuke tempattempat tersebut berdasarkan petunjuk dari Arik melaluiBahwa terdakwa tidak memiliki ijin sah untuk menawarkan untuk dijual,menjual, memberi, menerima, menjadi perantara dalam jual beli, menukaratau menyerahkan narkotika golongan dalam bentuk bukan tanamansehingga terhadap terdakwa dilakukan pemeriksaan lebihBahwa berdasarkan berita acara pemeriksaan lab yang dilakukanb pada hariselasa tanggal 24 Juli 2012 No.293G/VII/UPT

Intan Putri Hadiyanti UPT PuskesmasWajak dengan nomor surat 440/735/35.07.103.129/2021 tanggal 19112021, bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Asli rekomendasi dari Dokter Dr.

Intan Putri Hadiyanti UPT PuskesmasWajak atas nama Binarko dengan nomor surat440/1736/35.07.103.129/2021 tanggal 19112021, bermeterai cukup, olehHakim diberi tanda (P.10);halaman 7 dari 15 halaman, Penetapan Nomor 2078/Pdt.P/2021/PA.Kab.Mlg.Bahwa, selanjutnya para Pemohon menyampaikan kesimpulan secaralisan yang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat dalam berita acara sidang

dilakukan penyelidikan lebih lanjutPutusan Nomor 30/Pid.Sus/2020/PN Kot Halaman 3 dari 14 Bahwa dalam memiliki, menyimpan, menguasai, atau menyediakanNarkotika Golongan , Terdakwa tidak mempunyai ijin dari pihak yangberwenang dan bukan untuk kepentingan ilmu pengetahuan dan teknologi Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor: 186 /XII/2019/PUSAT LABNARKOBA tanggal 12 Desember 2019 yang dibuat dan ditandatangani olehANDRE HENDRAWAN, S.Farm dan UTARI PRAMUDITA,S.Farm selakuPemeriksa atas perintah Kepala UPT

bagi dirinya sendiri tersebut tanpa diikuti dengan resep dokteratau terdakwa tidak memiliki ijin dari pihak yang berwenang yaituDepartemen Kesehatan RI dan bukan kepentingan pelayanan kesehatan,ilmu pengetahuan dan teknologi;Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris Nomor: 186 /XII/2019/PUSAT LABNARKOBA tanggal 12 Desember 2019 yang dibuat dan ditandatangani olehANDRE HENDRAWAN, S.Farm dan UTARI PRAMUDITA,S.Farm selakuPutusan Nomor 30/Pid.Sus/2020/PN Kot Halaman 5 dari 14Pemeriksa atas perintah Kepala UPT

pemberitahuan adanya Halangan/Kekurangan Persyaratan Nomor: 141/Kua.13.35.16/Pw.01/04/2020 dan Penolakan Pernikahan Nomor :142/Kua.13.35.16/Pw.01/04/2020 tanggal 23 April 2020 atas nama EKARAHMA WAHYUNINGRUM yang dikeluarkan dan ditandatangani olehKepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Wagir, Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.8);Asli Surat Keterangan Sehat Nomor : 440/192/35.07.103.108/2020 tanggal22 April 2020 atas nama EKA RAHMA WAHYUNINGRUM yang dikeluarkanoleh Dokter UPT

Puskesmas Wagir Dinas Kesehatan Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.9);Asli Surat Keterangan Sehat Nomor : 440/195/35.07.103.108/2020 tanpatanggal atas nama DWIKI ALDY DHARMAWAN yang dikeluarkan olehDokter UPT Puskesmas Wagir Dinas Kesehatan Kabupaten Malang,bermeterai cukup, oleh Hakim diberi tanda (P.10);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya dan mohon penetapan;halaman 7 dari 16 halaman, Penetapan Nomor

Fotokopi Surat Keterangan Sehat XXX Nomor : 445/14/416.10212/2016, yangdikeluarkan oleh Dokter pemeriksa UPT Puskesmas Kupang KabupatenPenetapan Nomor 0046/Padt.P/2015/PA.MrHalaman 4 dari 16Mojokerto, tanggal 12042016 telah di nazegelen dan dilegalisir olen Panitera,serta telah dicocokkan dengan aslinya kemudian ditandai sebagai bukti P.5 ;6.

Fotokopi Surat Keterangan Sehat XXX Nomor : 445/06/416.10212/2016, yangdikeluarkan oleh Dokter pemeriksa UPT Puskesmas Kupang KabupatenMojokerto, tanggal 14012016 telah di nazegelen dan dilegalisir oleh Panitera,serta telah dicocokkan dengan aslinya kemudian ditandai sebagai bukti P.6 ;7.

Jkt.Sel.e Bahwa terdakwa dalam membeli, menerima, menjadi perantara dalamjual beli, atau menyerahkan Narkotika golongan I tidak memiliki ijindari pihak yang berwenang dalam hal ini Departemen KesehatanRepublik Indonesia.e Bahwa berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari BadanNarkotika Nasional Nomor : 276 L/XII/2013/UPT LAB UJINARKOBA tanggal 18 Desember 2013 menyatakan bahwa barangbukti berupa :e 1 (satu) buah bekas bungkus rokok dunhill didalamnya terdapat 1(satu) bungkus kertas warna

Narkotik. longan ;Bahwa barang bukti berupa 1 (satu) buah potongan sedotan warna putih berisi1 (satu) bungkus plastik bening berisikan Metamfetamina dengan berat netto 0,0711gram, (satu) bungkus plastik bening didalamnya berisikan 7 (tujuh) bungkus plastikbening berisikan metamfetamina dengan berat netto seluruhnya 0,5260 gram sehinggaMetamfetamina seluruhnya 0,5971 gram yang diajukan dipersidangan berdasarkanBerita Acara Pemeriksaan Laboratoris dari Badan Narkotika Nasional Nomor : 276 L/X11/2013/UPT

Fotokopi Surat Keterangan Sehat atas nama ZAINUL FANI ARDIANSYAHNomor 814/1596/422.107.04/2020 tanggal 17 Desember 2020, yangdikeluarkan oleh UPT Puskesmas Junrejo Dinas Kesehatan PemerintahanKabupaten Malang bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);j.

Fotokopi Surat Keterangan Hamil atas nama AGFIROTUL VINA MAWADAHWAROHMAH Nomor 129/XII/PKMDAU/2020 tanggal 16 Desember 2020,yang dikeluarkan oleh UPT Puskesmas Junrejo Dinas KesehatanPemerintahan Kabupaten Malang bermeterai cukup, oleh Ketua Majelisdiberi tanda (P.10);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan kesimpulan secara lisanyang pada pokoknya tetap pada permohonannya, dan mohon penetapan;Bahwa, untuk mempersingkat uraian penetapan ini, maka ditunjuksegala hal sebagaimana yang telah termuat

Foto Copy Surat Keterangan Penolakan Pernikahan Model N9 NomorXXXXXX tanggal 18 Mei 2017 yang dikeluarkan dan ditandatanganioleh Kepala Kantor urusan Agama Kota Pasuruan , bermeteraicukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);10.Foto Copy Surat Keterangan Nomor XXXXXX tanggal 19 Mei 2017yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala UPT SDN ,bermeterai cukup, oleh Ketua Majelis diberitanda (P.10);11.Foto Copy Kartu Tanda Penduduk atas nama AYAH PEMOHON(ayah Pemohon) Nomor XXXXX tanggal 20 Maret

bernama PEMOHON berstatus janda cerai dan calonsuaminya bernama CALON SUAMI PEMOHON berstatus duda cerai akanmelangsungkan pernikahan ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.9, maka terbukti bahwapernikahan yang akan dilaksanakan oleh Pemohon dan calon suaminyaditolak olek Kantor Urusan Agama dengan alasan ayah kandung/waliPemohon tidak mau menjadi wali pernikahannya;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P.10, maka terbukti bahwacalon suami Pemohon bernama CALON SUAMI PEMOHON bekerja sebagaiPendidik di UPT