Kiswati binti Sukidin untukmenyerahkan sesuatu benda yaitu 1 (satu) unit kendaraan Isuzu Phanter warnabiru Nomor Polisi S 1794 B untuk mengadakan perjanjian hutang ataupun untukmeniadakan piutang, karena salah telah melakukan penipuan perbuatan manadilakukan dengan cara antara lain sebagai berikut : Bahwa saksi Kiswati binti Sukidin telah mengenal Terdakwa Rini bintiAsmain dikarenakan pernah menawarkan jasa untuk membantuHal. 1 dari 11 hal. Put. No. 88 PK/Pid/2010menyelesaikan permasalahan H.

Untuk itulahmaka saksi Kiswati binti Sukidin menitipkan 1 (satu) unit kKendaraan IsuzuPhanter warna biru Nomor Polisi S 1794 B kepada Terdakwa denganmaksud dan tujuan dipergunakan sebagai sarana transportasi dalammenyelesaikan permasalahan yang menimpa suami saksi Kiswati bintiSukidin ;Bahwa dalam sekitar bulan September 2007 pada hari dan tanggal yangsudah tidak dapat di ingat lagi dengan pasti, Terdakwa Rini binti Asmainmendatangi rumah saksi Kiswati binti Sukidin, di Desa Prigi RT.05/RW.06Kecamatan

;Bahwa untuk selanjutnya Terdakwa membujuk dan meminta kepada saksiKaprawi bin Dalil, Tomo bin Karmidi sebagai saksi untuk menandatangani diatas kuitansi kosong yang mana terlebih dahulu telah ditandatangani olehsaksi Kiswati binti Sukidin ;Bahwa setelah Terdakwa berhasil meminta tanda tangan dari para saksitersebut di atas, Terdakwa kembali mendatangi rumah saksi Kiswati bintiSukidin untuk meminta BPKB kendaraan Isuzu Phanter warna biru NomorPolisi S 1794 B dengan alasan bahwa pajak kendaraan sudah

waktunyadiperpanjang ;Bahwa saksi Kiswati binti Sukidin meminta BPKB kendaraan Isuzu Phanterwarna biru Nomor Polisi S 1794 B yang telah dititipbkan kepada saksi Kaprawibin Dalil untuk selanjutnya diserahkan kepada Terdakwa dengan harapanagar Terdakwa memperpanjang pajak kendaraan ;Bahwa setelah BPKB diserahkan kepada Terdakwa, saksi Kiswati bintiSukidin mengetahui bahwa kendaraan Isuzu Phanter warna biru NomorPolisi S 1794 B oleh Terdakwa tanpa seizin saksi Kiswati binti Sukidin telahdijual kepada

Kiswati binti Sukidin, tetapi yang ada dalam kekuasaannya bukankarena kejahatan, diancam karena penggelapan, perobuatan mana dilakukandengan cara antara lain sebagai berikut : Bahwa saksi Kiswati binti Sukidin telah menyerahkan barang berupa 1 (satu)unit kendaraan Isuzu Phanter warna biru Nomor Polisi S 1794 B miliksuaminya H.

2.Mira Kiswati, S.H.
Terdakwa:
DWI PUJIANTO Bin SUKIRNO

bt KASIJAN menikah pada hari Kamis tanggal 05September 2013 ) ;Bahwa bermula pada waktu dan tempat tersebut pada awal dakwaan saksi/korbanKISWATI bt KASIJAN yang bermaksud pergi bersama adik saksi/korban RUBIATI namunoleh terdakwa tetapi tidak diperbolehkan, dimana saat itu terdakwa emosi dan langsungmemukul saksi/korban KISWATI bt KASIJAN dengan tangannya kearah wajah mengenaibagian mata kanan dan mata kiri sebanyak 3 (tiga) kali kemudian saksi/korban KISWATI btKASIJAN lari kerumah Ibu kandungnya

saksi JOLAIKHAH dan mengajak Ibu kandungnyasaksi JULAIKHAH kembali kerumah terdakwa namun sesampainya kembali di rumahterdakwa saksi/korban KISWATI bt KASIJAN kembali dipukul oleh terdakwa dengan tangankosong sebanyak 4 (empat) kali dan dijambak rambutnya akibatnya saksi/korban KISWATI btKASIJAN pada daerah kepala terdapat luka memar pada bagian mata kanan dan kiri,haematom pada bagian kepala belakang telinga dan lecet dan memar pada bagian pipi kiri danterdapat sisa darah daerah tangan terdapat

bt KASIJAN yang bermaksud pergi bersamaadik saksi/korban RUBIATI namun oleh terdakwa tidak diperbolehkan, dimana saat ituterdakwa emosi dan langsung memukul saksi/korban KISWATI bt KASIJAN dengantangannya kearah wajah mengenai bagian mata kanan dan mata kiri sebanyak 3 (tiga) kalikemudian saksi/korban KISWATI bt KASIJAN lari kerumah Ibu kandungnya saksiJULAIKHAH dan mengajak Ibu kandungnya saksi JULAIKHAH kembali kerumahterdakwa namun sesampainya kembali di rumah terdakwa saksi/korban KISWATI btKASIJAN

Pembanding/Penuntut Umum I : Mira Kiswati, S.H.
Terbanding/Terdakwa : SAPTO DWI HERDIANTO Bin. Alm. BEKTI KARIJO SANTOSO

Penuntut Umum:
1.Mira Kiswati
2.RISZA KUSUMA,SH
Terdakwa:
SISWADI ALS PESEK BIN SENEN

Penuntut Umum:
1.Mira Kiswati
2.RISZA KUSUMA,SH
Terdakwa:
SUGENG Bin AMAT SAIRI

Penggugat:
META APSARI
Tergugat:
1.TARSINAH
2.KISWATI
3.YAN ARMIN, SH

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Para Pemohon;
2. Menetapkan ahli waris dari Abdul Hadi Bin Abubakar, yang telah meninggal dunia pada tanggal 12 Maret 1977 adalah :
   1. Kiswati Binti Ustadiredjo, sebagai isteri/janda;
   2. Choeron Bin Abdul Hadi, sebagai anak kandung laki-laki;
   3. Asnawi Bin Abdul Hadi, sebagai anak kandung laki-laki;
   4. Anwar Bin Abdul Hadi, sebagai anak kandung laki-laki;
   5. Fatimah Binti Abdul Hadi, sebagai

anak kandung perempuan;

1. Choeron Bin Abdul Hadi, sebagai anak kandung laki-laki;
2. Asnawi Bin Abdul Hadi, sebagai anak kandung

   Bahwa ketika almarhum Abdul Hadi Bin Abubakar meninggal dunia,istrinya yang bernama Kiswati Binti Ustadiredjo tidak menikah lagi denganlakilaki lain Sampai dengan akhir hayatnya;8.

   No. 2002/Pdt.P/2021/PA.Sbybahwa, saksi kenal dengan Abdul Hadi dan Kiswati;bahwa, Abdul Hadi telah meninggal dunia pada tanggal 12 Maret1977 dan semasa hidupnya almarhum pernah menikah dengan seorangperempuan bernama Kiswati serta dikaruniai 7 (tujuh) orang anakmasingmasing bernama Choeron, Asnawi, Anwar, Fatimah, MochamadAchijar, Mardiyah, dan Badriyah;bahwa, kemudian isteri Abdul Hadi yang bernama Kiswatimeninggal dunia tanggal 18 Juli 2013;bahwa, almarhum Abdul Hadi dan almarhumah Kiswati semasahidupnya

   tidak pernah mengangkat anak;bahwa, ayah Abdul Hadi yang bernama Abubakar telah meninggaldunia terlebih dahulu, sedangkan ibu kandung Abdul Hadi bernamaRomlah juga telah meninggal dunia;bahwa, ayah Kiswati yang bernama Ustadiredjo telah meninggaldunia terlebih dahulu, sedangkan ibu kandung Kiswati bernamaMutaminah juga telah meninggal dunia;bahwa, saksi tahu Abdul Hadi dan Kiswati serta Para Pemohonsemuanya beragama Islam;2.

   No. 2002/Pdt.P/2021/PA.Sbybahwa, almarhum Abdul Hadi dan almarhumah Kiswati semasahidupnya tidak pernah mengangkat anak;bahwa, ayah Abdul Hadi yang bernama Abubakar telah meninggaldunia terlebih dahulu, sedangkan ibu kandung Abdul Hadi bernamaRomlah juga telah meninggal dunia;bahwa, ayah Kiswati yang bernama Ustadiredjo telah meninggaldunia terlebin dahulu, sedangkan ibu kandung Kiswati bernamaMutaminah juga telah meninggal dunia;bahwa, saksi tahu Abdul Hadi dan Kiswati serta Para Pemohonsemuanya

   Binti Ustadiredjo yang bernama Ustadiredjo telahmeninggal dunia terlebin dahulu, sedangkan ibu kandung Kiswati BintiUstadiredjo bernama Mutaminah juga telah meninggal dunia, bukti P.26;bahwa, Abdul Hadi Bin Abubakar dan Kiswati Binti Ustadiredjo serta ParaPemohon semuanya beragama Islam;Him. 11 dari 14 Pen.

Menetapkan nama Para Pemohon tertulis Prihandono bin Bahri, tahun 1959 dan Murni Kiswati binti Kasijan tercatat dalam Buku Kutipan Akta Nikah Nomor: 880/31/XI/1978 tanggal 09 Nopember 1978 tercatat di KUA Kecamatan Wirolegi, Kabupaten Jember seharusnya adalah Prihandono Aribowo bin Suhariyono, lahir di Banyuwangi, 10 Maret 1959 dan Murni Kiswati binti Kasijan lahir di Jember tanggal 25 Desember 1959;3.

SALINANPENETAPANNomor 0584/Pdt.P/2015/PA.Jr DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Agama Jember telah memeriksa perkara permohonan pengesahanPerubahan Biodata dan telah menjatuhkan Penetapan dalam permohonan yang diajukanoleh :Prihandono bin Bahri, umur 56 tahun, agama Islam, pendidikan $1, pekerjaan PNSGuru SD, tempat kediaman di Dusun Krajan RT.OO1 RW. 005 DesaSumberjeruk Kecamatan Kalisat Kabupaten Jember, sebagai PemohonI;Murni Kiswati binti Kasijan, umur 56 tahun, agama

tanggal 09 Nopember 1978 tercatat di KUA Kecamatan Wirolegi,Kabupaten Jember;e Bahwa setelah pernikahan tersebut para Pemohon telah menerima Akta Nikahdari Kantor Urusan Agama Kecamatan Wirolegi, Kabupaten Jember denganNomor : 880/31/XI/1978 tangal 09 Nopember 1978 dan setelah dibaca ternyataterdapat kesalahan identias pada:1 Nama Pemohon IJ tertulis Prihandono bin Bahri, tahun 1959 sebenarnyaadalah Prihandono Aribowo bin Suhariyono, lahir di Banyuwangi, 10Maret 1959;2 Nama Pemohon II tertulis Murni Kiswati

binti Kasijan sebenarnya adalahMurni Kiswati binti Kasijan lahir di Jember tanggal 25 Desember 1959;e Bahwa akibat dari kesalahan tertulis tersebut para Pemohon mengalamikesulitan dalam mengurus berkas administrasi Pegawai Negeri Sipil (PNS)sehingga para Pemohon sangat membutuhkan Penetapan Biodata dariPengadilan Agama Jember dan merubah data dalam Kutipan Akta Nikahtersebut sebagaimana mestinya;e Bahwa para Pemohon sanggup membayar biaya perkara sesuai denganPeraturan Perundangundangan yang berlaku

binti Kasijan sebenarnyaadalah Murni Kiswati binti Kasijan lahir di Jember tanggal 25Desember 1959;e Bahwa kekeliruan tersebut baru disadari oleh Para Pemohon pada saatPara Pemohon hendak mengurus berkas administrasi Pegawai NegeriSipil (PNS) dan administrasi ibadah haji yang tidak sama identitas dibuku Nikahnya;e Bahwa akibat adanya kesalahan biodata tersebut, Para Pemohonmengalami hambatan dalam mengurus Administrasi tersebut, sehinggamembutuhkan penetapan dari Pengadilan Agama Jember;e Bahwa

Penuntut Umum:
1.Mira Kiswati
2.NANANG PRIYANTO,SH
Terdakwa:
PARDAN FIRMANSYAH BIN FUAD

Sigit Budiarso Yuwono, SH,Panitera Pengganti pada Pengadilan Negeri Sukoharjo, serta dihadiri olehMira Kiswati, SH,. Penuntut Umum dan Terdakwa menghadap sendiri;Hakim Anggota, Hakim Ketua,Erni Kusumawati, S.H. Rinaldi Triandiko, S.H., M.H.Yulia Susanda, S.H.,M.HPanitera Pengganti,Drs. Sigit Budiarso Yuwono, SH.Putusan No. 167 Pid B 2018 PN Skh. Halaman 11 dari 11

Fotokopi Kartu Keluarga No. 3311091807170014, tertanggal 1Agustus 2019 atas nama Kepala Keluarga Kiswati Sri Utami, selanjutnyadiberi tanda P3 ;A. Fotokopi Kutipan Akta Nikah Nomor : 270/05/IX/86, tertanggal 1September 1986 antara Sugiyo dan Kiswati Sri Utami, selanjutnya diberitanda P4;5.

Saksi Sri Widadi Joko Purnomo :Hal 3 dari 9 Penetapan Nomor 281/Pat.P/2019/PN Skh Bahwa Pemohon adalah keponakan saksi ; Bahwa bapak Pemohon bernama Sugiyo dan ibunya Kiswati Sri Utami ; Bahwa bapak Pemohon sudah meninggal dunia ; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan untuk ditetapbkan bahwa namaSugiyo yang tertulis didalam Kutipan Akta Nikah dan nama Siswo Sugiyoyang tertulis dalam duplikat ijazah Pemohon adalah orang yang sama; Bahwa setelah Alm.

Saksi Kiswati Sri Utami : Bahwa Pemohon adalah anak kandung saksi ; Bahwa bapaknya bernama Sugiyo dan ibunya saksi sendiri yaitu Kiswati SriUtami ; Bahwa suami saksi sudah meninggal dunia ; Bahwa Pemohon permohonan untuk ditetapbkan bahwa nama Sugiyo yangtertulis didalam Kutipan Akta Nikah dan nama Siswo Sugiyo yang tertulisdalam duplikat ijazah Pemohon adalah orang yang sama akan digunakanuntuk membuat akta kelahiran; Bahwa setelah Sugiyo menikah diberi nama tua oleh orang tuanya menjadiSiswo Sugiyo

Menimbang, bahwa berdasarkan bukti P2 berupa Fotokopi lIjazah atasnama Tri Anggoro Tejo Suyitno, tanggal 14 Juni 2008 dan bukti P3 berupaFotokopi Kartu Keluarga No. 3311091807170014, tertanggal 1 Agustus 2019 atasnama Kepala Keluarga Kiswati Sri Utami dari buktibukti tersebut telahHal 6 dari 9 Penetapan Nomor 281/Pat.P/2019/PN Skhmembuktikan bahwa Pemohon adalah anak dari ayah Siswo Sugiyo atau SugitoSiswo Sugiyo atau Sugiyo dan ibu Kiswati Sri Utami;Menimbang, bahwa saksi Sri Widadi Joko Purnomo

menerangkan bahwaia kenal dengan Pemohon karena Pemohon adalah ponakan saksi, anak dariSugiyo dan Kiswati Sri Utami.

meyakinkan bersalah melakukan tindask pidana merusak barang.2.Menjatuhkan pidana kepada terdakwa oleh karenaitu dengan pidana penjara selama 5(lima) bulan.3.Memerintahkan bahwa pidan tersaebut tidak perlu dijalani kecuali jika kemudian hari ada perintah lain dalam putusan hakim terdakwa melakukan tindak pidana yang dapat dihukum sebelum habis masa percobaan selama 10(sepuluh) bulan.4.Memerintahkan barang bukti berupa : Pecahan etrnit digunakan sebagai risplang teras rumah dikembalikan kepada saksi Kiswati

Menetapkan barang bukti berupa : Pecahan eternit yang digunakan sebagai risplang teras rumahdikembalikan kepada saksi Kiswati binti Sunari ;4.

PURWANTO bin KASBI ;Bahwa pada hari Minggu tanggal 20 Mei 2007 sekitar jam 10.15 WIB dirumah Kiswati di Desa Wonokerto RT 02 RW 04 Kec.

Demak ;Bahwa sebelumnya saksi sedang berada di rumah, melihat tetangga padaberlarian menuju ke rumah Kiswati, lalu saksi ikut menuju ke rumah Kiswati,setiba disana saksi melihat anak Kiswati bernama Purwanto telah dipukul olehseseorang yang saksi tidak kenal sebanyak 1 (satu) kali ;Bahwa saksi juga melihat terdakwa Hendra Aris Setyawan bin Sugiyonomemukul risplang rumah Kiswati ;Bahwa saat itu saksi bermaksud berusaha melerai ;Bahwa saksi tidak tahu dimana Kiswati karena saat itu saksi tidak melihatKiswati

Demak telah terjadi pengrusakan risplang rumah ;Bahwa saat itu saksi sedang berada di tanggul main momong anak saksi, lalumendengar ada ramerame yang mengatakan ada orang berkelahi, lalu saksiikut menuju ke rumah Kiswati ;Bahwa saksi melihat terdakwa keluar dari dalam rumah Kiswati sambilberlari kemudian memukul risplang rumah Kiswati dengan tangan kanannyasebanyak (satu) kali ;.

Demak ; Bahwa kejadian tersebut terjadi disebabkan oleh terdakwa yang marahmarahkarena akan memukul saksi Suyuti bin Kasbi tetapi dihadang oleh wargasehingga terdakwa melampiaskan kemarahannya dengan memukul risplangrumah saksi Kiswati binti Sunari ; Bahwa akibat dari pukulan terdakwa tersebut, risplang rumah Kiswati bintiSunari pecah dan tidak dapat digunakan lagi ; Bahwa akibat perbuatan terdakwa tersebut, saksi Kiswati binti menderitakerugian kurang lebih Rp 50.000, (lima puluh ribu rupiah) ;

2.Mira Kiswati
Terdakwa:
WARDOYO ALS BEOL BIN RANTO SAERAN

2.Mira Kiswati
Terdakwa:
HARTONO alias PARSO bin WARDI

telah meninggal dunia denganmeninggalkan harta berupa bangunan rumah dengan nomor sertifikat Hak milik3315 atas nama Kiswati binti Ilyas yang belum dibagi dan Para Pemohonsebagai ahli waris dari Nasuki dan Kiswati, untuk itu Para Pemohon memohonHIm.8 dari 14 hlm.

Bahwa pewaris bernama Nasuki dan Kiswati, agamaIslam, tempat tinggal terahir di Taman Pondok Legi I/A22 RT.007 RW. 008Desa Pepelegi Kecamatan Waru Kabupaten Sidoarjo telah meninggaldunia, Nasuki pada tanggal 7 Mei 2014 dan Kiswati pada tanggal 23Nopember 2014dikarenakan sakit;2. Bahwa semasa hidupnya Nasuki Suryadi bin Suryaditelah menikah secara sah menurut hukum Islam dengan seorang bernamaKiswati pada tanggal 06 Juli 1978 dikaruniai 2 anak bernama Ari Pitalokadan Fahmi Arthaloka;3.

Bahwa Nasuki dan Kiswati memiliki harta peninggalanberupa bangunan rumah dengan nomor sertifikat hak milik 3315 atas namaKiswati binti Ilyas yang belum dibagi waris dan untuk mengambil alih sertamembagi tirkah tersebut membutuhkan Para Pemohon membutuhkanpenetapan dari Pengadilan Agama;5.

Bahwa Para Pemohon tidak terhalang menjadi abhiwaris dari Nasuki dan Kiswati karena dipersalahkan telah membunuh ataumencoba membunuh atau menganiaya berat para pewaris dan tidak puladipersalahkan memfitnah bahwa pewaris telah melakukan suatu kejahatanyang diancam dengan hukuman 5 tahun penjara atau hukuman yang lebihberat.Menimbang, bahwa dengan telah ditemukannya faktafaktasebagaimana tersebut di atas, maka Majelis Hakim berpendapat bahwa ParaPemohon adalah ahli waris dari Nasuki dan Kiswati sebagaimana

Kiswati binti Ilyas, selaku isteri;2. Ari Pitaloka binti Nasuki Suyadi, sebagai anakperempuan;en Fahmi Artaloka bin Nasuki Suyadi, sebagai anak lakilakiSedangkan Pewaris kedua bernama Kiswati binti Ilyas, yang telah meninggaldunia pada tanggal 23 Nopember 2014, adalah :1. Ari Pitaloka binti Nasuki Suyadi, sebagai anakperempuan;2.

Penuntut Umum:
1.Winarni Indah Prasetyo, SH
2.Mira Kiswati, SH
Terdakwa:
Budi Utomo Bin Suwardi

Penggugat:
TOTOK AGUS PRIANTO
Tergugat:
1.KISWATI
2.AGUS ASTON
Turut Tergugat:
KOERNELIA MAIMUNAH

MUHAMMAD AKMAL, lahir di Surabaya, tanggal 24 Mei 2014, Jenis kelamin : Laki-laki, guna melakukan transaksi jual beli atas harta warisan/peninggalan ibu Kiswati (almarhumah) yaitu sebidang tanah pekarangan yang diatasnya berdiri sebuah rumah gedung terletak di Desa Pepelegi, Kecamatan Waru, Kabupaten Sidoarjo, sebagaimana Sertipikat Hak Milik No.3315 Gambar Situasi tanggal 24-11-1997 No.10524 luas 135 M2 atas nama pemegang hak KISWATI Sarjana Hukum.

Bahwabapak NASUKI SURYADI telah meninggal dunia karena sakit di Sidoarjopada tanggal 07 Maret 2014 sedangkan ibu KISWATI telah meninggal duniakarena sakit di Sidoarjo pada tanggal 23 Nopember 2014.:4.

Bahwabapak NASUKI SURYADI (almarhum) dan ibu KISWATI (almarhumah)selain meninggalkan para ahli waris juga mempunyai harta peninggalan berupasebidang tanah pekarangan yang diatasnya berdiri sebuah rumah gedungterletak di Desa Pepelegi, Kecamatan Waru, Kabupaten Sidoarjo, sebagaimanaSertipikat Hak Milik No.3315 Gambar Situasi tanggal 24111997 No.10524 luas135 M2 atas nama pemegang hak KISWATI Sarjana Hukum.;5.

hak KISWATI Sarjana Hukum.;4.

;Bahwa bapak Nasuki Suryadi meninggal dunia pada tanggal 7 Maret 2014 karenasakit, di Sidoarjo, dan Ibu Kiswati meninggal dunia pada tanggal 23 Nopember2014 karena sakit, di Sidoarjo.

;Bahwa bapak Nasuki Suryadi (almarhum) dan Ibu Kiswati (almarhumah) selainmeninggalkan 2 (dua) orang anak juga mempunyai harta peninggalan berupasebidang tanah pekarangan yang diatasnya berdiri sebuah rumah gedung terletakdi Desa Pepelegi, Kecamatan Waru, Kabupaten Sidoarjo, sebagaimana SertipikatHak Milik No.3315 Gambar Situasi tanggal 24111997 No.10524 luas 135 M2atas nama pemegang hak KISWATI Sarjana Hukum.

Penuntut Umum:
1.Mira Kiswati
2.RISZA KUSUMA,SH
Terdakwa:
DAMAR SLAMETO BIN PARYONO

Nyonya KISWATI terhadap seorang anak perempuan yang bernama ALIFA AYUDIA YUMIAPUTRI, lahir di Pati, pada tanggal 03 Januari 2015, anak dari ayah bernama WAHYUDI dan ibu bernama SUPARMIAH ;3. Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Pati di Pati, setelah ditunjukkan salinan Penetapan ini untuk mencatat pengangkatan anak angkat tersebut dalam register yang tersedia untuk itu ;4.

Foto copy Surat Pernyataan Penyerahan Anak dari WAHYUDI kepadaAGUNG BUDI PRAMONO (Pihak I) dan KISWATI (Pihak Il), tertanggal04 Juni 2019, selanjutnya diberi tanda P8 ;.

,selanjutnya diberi tanda P17 ;18.Foto copy Surat Pernyataan Akan Memberitahukan Asal Usul AnakAngkat dan Orang Tua Kandungnya, tertanggal 30 Oktober 2018, yangditanda tangani oleh AGUNG BUDI PRAMONO dan KISWATI,selanjutnya dberi tanda P18 ;19.

Foto copy Surat Pernyataan Dasar Pengangkatan Anak UntukKepentingan Terbaik Anak, tertanggal 30 Oktober 2018, yang ditandatangani oleh AGUNG BUDI PRAMONO dan KISWATI, selanjutnya diberitanda P19 ;20.Foto copy Surat Pernyataan Memberikan Hak Dan Status Yang Sama,tertanggal 30 Oktober 2018, yang ditanda tangani oleh AGUNG BUDIPRAMONO dan KISWATI, selanjutnya diberi tanda P20 ;21.Foto copy Surat Keterangan Penghasilan No : 045.2/14/2018, atas namaKISWATI, tertanggal 12 Oktober 2018, yang ditanda tangani

olehSUPARMAN, S.Pd.SD, NIK : 19600412 198201 1 011, Kepala SD Gadu01, selanjutnya diberi tanda P21 ;22.Foto copy Surat Keterangan Sehat No. : 812/2004/23.02.01/2018, atasnama AGUNG BUDI PRAMONO, yang dikeluarkan oleh dr.WIDIATMOKO, NIP : 19630131 199003 1 004, Dokter RSUD dr.LOEKMONO HADI KUDUS, selanjutnya diberi tanda P22 ;23.Foto copy Surat Keterangan Sehat No. 812/2005/23.02.01/2018, atasnama KISWATI, yang dikeluarkan dr.

KARTINI JEPARA,selanjutnya diberi tanda P24 ;25.Foto copy dari foto copy Surat Keterangan Kesehatan Jiwa Nomor :538/X/2018, atas nama KISWATI, yang dikeluarkan dr. TINI SRIPADMONINGSIH, Sp.Kj, dokter pada RSUD RA.