Ditemukan 74796 data
Nursyamsi
25 — 4
kesalahan pada penulisan nama, tempat lahir, tanggal dan bulan lahir pemohon yang tertera dalam Kartu Keluarga, Kartu Tanda Penduduk dan Kutipan Akta Nikah milik pemohon yaitu pada Kartu Keluarga (KK) terdapat kesalahan pada penulisan tempat dan bulan lahir, pada Kartu Tanda Penduduk (KTP) terdapat kesalahan pada penulisan nama dan tempat lahir, pada Buku Nikah terdapat kesalahan pada bulan lahir, kemudian diperbaiki menjadi nama Nursyamsi lahir di Botong pada tanggal 26 Januari 1989 sesuai dengan Ijazah
Nursyamsi terdapat kesalahan pada penulisan nama NursyamsiGowa, 26 Oktober 1989 tempat dan bulan lahir dalam Kartu Keluargasalah/keliru dan yang benar adalah Nursyamsi Botong, 26 Januari1989 sesuai ijazah milik pemohon ;2. Nunu terdapat kesalahan pada penulisan nama Nunu Gowa, 26Januari 1989 nama dan tempat lahir dalam Kartu Tanda Penduduk,salah/keliru dan yang benar adalah Nursyamsi Botong, 26 Januari1989 sesuai ijazah milik pemohon ;3.
Nursyamsi terdapat kesalahan pada penulisan nama NursyamsiBotong 26 Oktober 1989 bulan lahir dalam Kartu Nikah adalahsalah/keliru dan yang benar adalah Nursyamsi Botong, 26 Januari1989 sesuai dengan ijazah pemohon ;Bahwa domisili hukum pemohon yang sekarang, sesuai dengan KartuKeluarga pemohon adalah berada dalam wilayah hukum Kabupaten Gowa ;Bahwa berdasarkan halhal yang telah diuraikan diatas maka denganpemohon paham dan mengerti mengenai uraian permohonan tersebut,Halaman 1 dari 7 Penetapan No
Penetapan Pengadilan atau Penetapan dari instansi yang berwenang;Menimbang, bahwa dengan demikian maka perubahan/perbaikan nama,tempat lahir, tanggal dan bulan lahir pemohon yang tercatat dalam KartuKeluarga, Kartu Tanda Penduduk dan Kutipan Akta Nikah milik pemohon yaituNunu/Nursyamsi lahir di Gowa tanggal 26 Oktober 1989 menjadi namaNursyamsi lahir di Botong tanggal 26 Januari 1989 sesuai dengan Ijazah PaketB milik pemohon, haruslah melalui Penetapan Pengadilan Negeri dalam hal iniPengadilan Negeri
Sulam Maisyaroh Fittri Asih
20 — 2
Hasil Ujian Akhir Madrasah BerstandarNasional Madrasah Tsanawiyah Nomor.13/02/2012 tertanggal 02 Juni2012, atas nama SULAM MAISYAROH FTRI ASIH, telah disesuaikandengan aslinya dan dibubuhi materai secukupnya selanjutnya diberi tandaP 7;8.Fotocopy ljazah Madrasah Tsanawiyah Tahun Pelajaran 2011/2012Nomor.MTs.502/13.38/PP.01.1/066/2012 tertanggal 02 Juni 2012, atasnama SULAM MAISYAROH FTRIASIH, telah disesuaikan dengan aslinyadan dibubuhi materai secukupnya selanjutnya diberi tanda P 7 ;9.Fotocopy Ijazah
merubah/mengganti nama pemohon yang tertulispada Kutipan Akta Kelahiran pemohon yang dikeluarkan olehDinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Malang Nomor:2378/1997 tanggal 09 Juni 1997 disitu tertulis telah lahir SULAMMAISYAROH FITTRI ASIH diubah/diganti menjadi telah lahirSULAM MAISYAROH FITRI ASIH anak dari suami istri DAKELANdan SULASIH;Bahwa benar Pemohon mengajukan permohonan perubahan/pembetulan nama ini adalah nama yang ada pada Kutipan AktaKelahiran tidak sesuai dengan nama yang ada pada ijazah
memberikan keteranganberikutBahwa benar saksi kenal dengan Pemohon dan tidak adahubungan dan saksi dengan Pemohon masih tetangga ;Bahwa benar Pemohon mengajukan permohonan tersebut untukmenambah / merubah nama Pemohon pada Kutipan AktaKelahiran yang mana tertera nama SULAM MAISYAROH FITTRIASIH diubah/diganti menjadi SULAM MAISYAROH FITRIASIH ;Bahwa benar Pemohon mengajukan permohonan perubahan/pembetulan nama ini adalah nama yang ada pada Kutipan AktaKelahiran tidak sesuai dengan nama yang ada pada ijazah
Kutipan Akta Nikah Pemohontertera nama sesuai dengan bukti P4 tertulis nama DAKELAN danSULASIH;Menimbang, bahwa tercatat dalam ljazah Pemohon tertera semuanama sesuai dengan bukti P5, P6, P7, P8 dan bukti P9 tertulis namaSULAM MAISYAROH FITRI ASIH untuk itu tidak ada lagi yangdipersoalkan ;Menimbang, bahwa dengan Surat Keterangan sesuai bukti P10tersebut dengan Nomor.145/711/422. 320.1/2018 tertanggal 05 Desember2018 yang menerangkan bahwa nama SULAM MAISYAROH FITRI ASIHadalah nama yang benar sesual Ijazah
WAHYU
16 — 4
Bukti P4: Fotocopy Ijazah SekolahMenengah Pertama atas nama WAHYU tertanggal 2 Juni2012;5. Bukti P5: Fotocopy Surat KeteranganKelahiran No. 474.1/04/X/2020 atas nama WAHYUPURWADIPUTRA tertanggal 2 Oktober 2020;6. Bukti P6: Fotocopy Surat KeteranganBeda Identitas No. 474.4/03/X/2020 atas nama WAHYUPURWADIPUTRA tertanggal 2 Oktober 2020;7.
Penetapan Nomor : 568/Pdt.P/2020/PN.Jkt.Tim= Bahwa, Pemohon mengajukan permohonan di PengadilanNegeri Jakarta untuk memperbaiki nama, tanggal, bulan dan tahunkelahiran Pemohon yang salah penulisan sewaktu membuat aktakelahiran;= Bahwa, alasan pemohon memperbaiki nama Pemohon karenadi indentitas lainnya berbeda dengan nama di ijazah Pemohonyang tertera WAHYU PURWADIPUTRA;Atas keterangan saksi tersebut Pemohon menyatakan benar dantidak keberatan2.
Cakung Jakarta Timur;= Bahwa, Pemohon mengajukan permohonan di PengadilanNegeri Jakarta untuk memperbaiki nama, tanggal, bulan dan tahunkelahiran Pemohon yang salah penulisan sewaktu membuat aktakelahiran; Bahwa, alasan pemohon memperbaiki nama Pemohon karenadi indentitas lainnya berbeda dengan nama di ijazah Pemohonyang tertera WAHYU PURWADIPUTRA;Atas keterangan saksi tersebut Pemohon menyatakan benar dantidak keberatanMenimbang, bahwa Pemohon sudah tidak mengajukan bukti suratsurat dan saksisaksi
tahunkelahiran dan Pemohon sehingga tanggal, bulan dan tahun serta namaPemohon akan diubah dan diberikan tambahan nama PURWADIPUTRAdibelakang nama WAHYU agar sama dengan ljazah SD dan SMPPemohon dikarenakan sewaktu membuat akta kelahiran ada kesalahanpenulisan tanggal, bulan dan tahun;Menimbang, bahwa setelah membaca dan mempelajari bukti yangdiajukan Pemohon yaitu dari bukti surat dan dari keterangan Saksi,Hakim berpendapat alasan Pemohon bersesuaian dengan bukti yangdiajukan dan dilihat dari bukti Ijazah
NURI SIMANJUNTAK
20 — 5
Saksi Shananda Aldilla, dibawah sumpah: Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon sebagai ibu dari teman saksi yangbernama santi; Bahwa anak Pemohon yang bernama Santi adalah anak ke2 (kedua)dari Nuri Simanjuntak;Hal 3 dari 7 hal Penetapan Nomor 24/Pdt.P/2020/PN.BgrBahwa ada perbedaan tahun dan urutan kelahiran antara ijazah SekolahDasar dan Sekolah Menengah Pertama anak Pemohon dengan tahundan urutan kelahiran anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran;Bahwa Pemohon bermaksud merubah tahun dan urutan kelahiran
Saksi Orange Leob, dibawah sumpah:Bahwa Saksi kenal dengan Pemohon sebagai ibu dari teman saksi yangbernama santi;Bahwa anak Pemohon yang bernama Santi adalah anak ke2 (kedua)dari Nuri Simanjuntak;Bahwa ada perbedaan tahun dan urutan kelahiran antara ijazah SekolahDasar dan Sekolah Menengah Pertama anak Pemohon dengan tahundan urutan kelahiran anak Pemohon pada Kutipan Akta Kelahiran;Bahwa Pemohon bermaksud merubah tahun dan urutan kelahiran anakPemohon dari Santi anak ke empat dari Nuri Simanjuntak
padatanggal 27 April 2003; Bahwa benar dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 15276/DWWNI/2011tanggal 15 Desember 2011 yang dikeluarkan Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kota Bogor tertera tahun dan urutan kelahiran anakPemohon adalah Santi lahir pada tanggal 27 April 2005 anak ke empar dariNuri Simanjuntak; Bahwa benar tahun dan urutan kelahiran anak Pemohon yang tercatatdalam Kartu Keluarga (KK) Nomor: 3271042304090010 adalah Santi lahirpada tanggal 27 April 2003 ke dua ; Bahwa benar dalam Ijazah
SD anak Pemohon dari SD Cemplang dan ljazahSMP anak Pemohon dari SMP Angkasa tertera tahun dan urutan kelahirananak Pemohon adalah Santi lahir pada tanggal 27 April 2003 anak keduadari Nuri Simanjuntak: Bahwa benar ada perbedaan penulisan tahun dan urutan kelahiran anakPemohon di dokumen kependudukan dan di ijazah Pemohon; Bahwa benar Pemohon ingin melakukan perubahan tahun dan urutankelahiran anak Pemohon berdasarkan tahun dan urutan kelahiran yangtercantum dalam ljazah SD dan SMP anak Pemohon;
A.R. SETYAWATI
38 — 4
kecil dengan nama AGNES RIRIKSETYAWATI; Bahwa Pemohon sudah menikah secara resmi dengan seorang lakilakiyang bernama DATUK DJOKO WINARNO dan pernikahannya sudahdicatatkan di Kantor Catatan Sipil dan Kependudukan Kabupaten Sragen;Halaman 3 dari 8 Penetapan No.168/Pdt.P/2018/PN.Sgn Bahwa Pemohon bermaksud mengganti namanya yang tertera di KutipanAkta Perkawinan yang semula tertera AGNES RIRIK SETYAWATI menjadiA.R.SETYAWATI oleh karena mulai dari dokumen KTP, KK, Kutipan AkteKelahiran, SK CPNS, dan ijazah
adalah TetanggaPemohon ; Bahwa nama Pemohon sejak kecil dengan nama AGNES RIRIKSETYAWATI; Bahwa Pemohon sudah menikah secara resmi dengan seorang lakilakiyang bernama DATUK DJOKO WINARNO dan pernikahannya sudahdicatatkan di Kantor Catatan Sipil dan Kependudukan Kabupaten Sragen; Bahwa Pemohon bermaksud mengganti namanya yang tertera di KutipanAkta Perkawinan yang semula tertera AGNES RIRIK SETYAWATI menjadiA.R.SETYAWATI oleh karena mulai dari dokumen KTP, KK, Kutipan AkteKelahiran, SK CPNS, dan ijazah
fakta bahwa nama Pemohon tertulis AIR SETYAWATI ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P4) berupa Fotocopy KutipanAkte Perkawinan No.124/C/1987 tertanggal 9 Mei 1987 diperoleh fakta bahwanama Pemohon tertulis dengan nama AGNES RIRIK SETYAWATI ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P5) berupa Surat KeputusanMenteri Pendidikan Dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor161160E/103.d/Cb.1987 diperoleh fakta bahwa nama Pemohon tertulis dengannama A.R SETYAWATI ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti (P6) berupa Ijazah
semula memberi nama olehorang tuanya dengan nama AGNES RIRIK SETYAWATI ;Menimbang, bahwa berdasarkan faktafakta hukum yang terungkap dipersidangan serta buktibukti yang diajukan ada perbedaan nama Pemohonyang tertulis di Kutipan Akte Perkawinan dengan dokumen lain yang dimilikiPemohon seperti dalam KTP, KK, Kutipan Akte Kelahiran, SK CPNS dan ljazahS1 yaitu nama yang tertera di Kutipan Akte Perkawinan adalah AGNES RIRIKSETYAWATI sedang nama yang tertera di KTP, KK, Kutipan Akte Kelahiran,SK CPNS dan Ijazah
SRI YANTI SUIMU
35 — 11
Gorontalo dilakukan perbaikan menjadi Molohu dan Bulan Kelahiran Pemohon yang semula tertulis Juli dilakukan perbaikan menjadi Juni sesuai dengan Ijazah Sekolah Pemohon;
- Memerintahkan kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Gorontalo untuk mencatat perbaikan kesalahan tersebut dalam register yang tersedia untuk itu ;
Membebankan biaya perkara kepada Pemohon sejumlah
Umur 23 Tahun, Jenis kelamin Perempuan.5) Bahwa di mana identitas (tempat, bulan kelahiran) yang tercatatdalam Akta Kelahiran Pemohon nomor akta: 14237/1920/II/12/2007 tidakbersesuaian dengan identitas yang tercatat pada Ijazah yang di miliki olehPemohon.6) Bahwa identitas (tempat, bulan kelahiran) dalam Akta KelahiranPemohon nomor akta: 14237/1920/II/12/2007, sebelumnya tercatat :> Nama Sri Yanti Suimu, Tempat Tanggal Lahir KAB.GORONTALO, 23 JULI 1995.
Umur 23 Tahun, Jenis kelamin Perempuan.7) Bahwa sangat terlihat jelas terdapat kesalahan, untuk itu yang manaPemohon ingin melakukan perbaikan kesalahan identitas (tempat, bulankelahiran) yang tercatat dalam Akta Kelahiran Pemohon nomor akta:14237/1920/II/12/2007, agar di lakukan perbaikan sesuai dengan identitasyang tercatat pada Ijazah yang di miliki oleh Pemohon, Yakni menjadi :> Nama Sri Yanti Suimu, Tempat Tanggal Lahir MOLOHU, 23JUNI 1995.
Umur 23 Tahun, Jenis kelamin Perempuan.8) Bahwa yang mana kesalahan identitas ini sudah di ketahulsebelumnya oleh Pemohon, namun baru saat ini di lakukan perbaikan.9) Bahwa keselurunhan penulisan identitas Ijazah yang di miliki olehPemohon antara satu sama lainnya bersesuaian .10) Bahwa yang mana perbaikan identitas Pemohon ini di lakukan karenauntuk melengkapi persyaratan administrasi kedepannya khususnya padabidang pendidikan dan dunia pekerjaan.11) Bahwa sesuai petunjuk dari Kantor Dinas Kependudukan
Gorontalo, bulan kelahiran Juli = ingindiperbaiki menjadi tempat lahir Molohu bulan kelahiran Juni, sebagaimanayang tertulis dalam keseluruhan Ijazah Sekolah Pemohon ; Bahwa Pemohon lahir di Molohu pada tanggal 23 Juni 1995 ; Bahwa setahu Saksi perbaikan akta kelahiran ini dilakukan karenauntuk melengkapi persyaratan administrasi kedepannya khususnya padabidang pendidikan dan dunia pekerjaan ; Bahwa ayah Pemohon bernama SAIFUL H.
Kanih
48 — 23
Fotocopy ijazah Sekolah Dasar atas nama VERANI tertanggal 25 Juni 2016,diberi tanda P1;2. Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3216LT050420170061 tertanggal05 April 2017 atas nama VERANI, diberi tanda P 2;3. Fotocopy Kartu Keluarga No. 3216112610100123 tertanggal 07112018atas nama kepala keluarga PILIYANTO, diberi tanda P3;4. Fotocopy Kutipan Akta Nikah yang dikeluarkan oleh Kantor Urusan AgamaKecamatan Lemah Abang Nomor 143/09/III/2002 tertanggal 04 Maret 2002,diberi tanda P 4;5.
saksi ingat tanggal lahir anak Pemohon yang bernama VERANIyaitu dilahirkan di Bekasi tanggal 23 Februari 2003 karena VERANIumurnya beda satu tahun dengan anak saksi;Bahwa saat ini VERANI sekolah kelas 3 SMP;Bahwa Pemohon baru bercerita kepada saksi jika ternyata terdapatkesalahan tanggal lahir pada akta kelahiran VERANI dimana Pemohoningin memperbaiki kesalahan tersebut dan menggantinya dengan yangsebenarnya karena identitas VERANI dan agar seragam dengan identitasVERANI yang lain seperti KK dan ijazah
yang bernama VERANIyaitu dilahirkan di Bekasi tanggal 23 Februari 2003 karena saksi IYOMpernah mengatakan jika VERANI umurnya beda satu tahun dengan anaksaksi lYOM;Bahwa saat ini VERANI sekolah kelas 3 SMP;Bahwa Pemohon baru bercerita kepada saksi jika ternyata terdapatkesalahan tanggal lahir pada akta kelahiran VERANI dimana Pemohoningin memperbaiki kesalahan tersebut dan menggantinya dengan yangsebenarnya karena identitas VERANI dan agar seragam dengan identitasVERANI yang lain seperti KK dan ijazah
terbitbelakangan yang mana dalam kesemua bukti tersebut tertulis tanggal lahir anakPemohon yaitu VERANI adalah tanggal 28 Februari 2003, bahkan dalam bukti P7 telah pula diterangkan oleh pemerintah desa setempat dalam tempat tinggalPemohon jika terdapat kekeliruan sebelumnya pada tanggal lahir anak Pemohonatas nama VERANI sehingga dibenarkan menjadi tanggal lahir 28 Februari 2003;Menimbang, bahwa oleh karena perubahan data dalam akta kelahirananak Pemohon tersebut sesuai dengan dokumen kependudukan dan ijazah
83 — 20
menikah pada tanggal 14 Mei 1995 di KantorUrusan Agama Kecamatan Kota Arga Makmur, KabupatenBengkulu Utara;Bahwa berdasarkan bukti bertanda P5 dan P10 serta keteranganPara Saksi bahwa Pemohon dan Fahrurrozi telah dikaruniai 1(satu) orang anak, yang bernama Muhammad Jody Alfayed yanglahir di Palembang pada tanggal 16 September 1997;Bahwa berdasarkan bukti P5, P6, P7, P8 serta keterangan paraSaksi, ada perbedaan nama anak Pemohon dan nama orang tua(Ssuami Pemohon) dalam kutipan akta kelahiran dengan ijazah
JODI ALFAYED anak dari FAHROROZI diubah menjadiMUHAMMAD JODY ALFAYED anak dari FAHRURROZI pada Kutipan AktaKelahiran Anak Pemohon dengan tujuan agar supaya di kemudian hari tidak adapermasalahan administratif untuk kepentingan anak Pemohon di masa yangakan datang;Menimbang, bahwa sebagaimana fakta yang terungkap dipersidangandari bukti P5, P6, P7, P8 serta keterangan para Saksi, ada perbedaan namaanak Pemohon dan nama orang tua (Suami Pemohon) dalam kutipan aktakelahiran dengan ijazah anak Pemohon
, dimana dalam ijazah anak Pemohonmulai dari jazan SD sampai dengan SMA tertulis nama Muhammad JodyAlfayed dan orang tuanya bernama Fahrurrozi, sedangkan dalam kutipan aktakelahiran tertulis nama M.
Jodi Alfayed orang tua Fahrorozi;Menimbang, bahwa perbedaan nama dalam kutipan akta kelahirandengan ijazah tersebut dikarenakan pada saat pengajuan untuk memperolehkutipan akta kelahiran ke Dinas Pencatatan Sipil tidak diajukan sendiri olehPemohon tetapi diwakilkan kepada orang lain dan setelah kutipan tersebutkeluar tidak dilakukan pengecekan lagi oleh Pemohon yang ternyata adakesalahan penulisan nama anak dan nama orang tuanya dalam hal ini suamiPemohon;Menimbang, bahwa oleh karena di dalam ijazah
anak Pemohon sudahtertulis nama yang berbeda dengan nama dalam kutipan akta kelahiran sertatidak ada instrumen hukum untuk merubah nama anak dalam ijazah, sehinggaagar supaya tidak terjadi permasalahan administratif untuk kepentingan anak dimasa yang akan datang maka Pemohon bermaksud merubah nama anak danorang tua anak (Suami Pemohon) dalam kutipan akta kelahiran tersebutsebagaimana ketentuan yang diatur dalam undangundang administrasikependudukan;Menimbang, bahwa setelah mencermati permohonan
FITRIA KARAMOY
37 — 6
Bahwa sesuai dengan ijazah Sekolah Dasar (SD) Negeri INPRES Matuting NomorDN27 Dd 0015968 tercantum nama Lili Safitri Munir;Halaman 1 dari 8 Penetapan Nomor 22/Pdt.P/2019/PN Lbh.4.
kesatu diberi nama Lili Safitri Munir;Bahwa Pemohon akan mengajukan permohonan ganti nama anak Pemohonyang kesatu yaitu Lili Safitri Munir;Bahwa anak Pemohon yang bernama Lili Safitri yang tertulis pada KutipanAkta Kelahiran miliknya dan sementara dalam ljazah Sekolah Dasar InpresMatuting Kabupaten Halmahera Selatan serta dalam suratsurat lainnyatertulis nama Lili Safitri Munir;Bahwa sepengetahuan saksi penulisan nama anak pemohon yang benaradalah Lili Safitri Munir sebagaimana yang tertera dalam Ijazah
SekolahDasar Inpres Matuting Kabupaten Halmahera Selatan serta suratsuratlainnya milik Lili Safitri Munir;Bahwa sepengetahuan saksi Pemohon bermaksud mengganti/ memperbaikipenulisan nama anak pemohon yang tertera pada Kutipan Akta KelahiranNomor : 8204LT141220180026 yang semula tertulis Lili Safitri dirubahmenjadi Lili Safitri Munir, sebagaimana yang tertera dalam Ijazah SD InpresMatuting Kabupaten Halmahera Selatan,Bahwa Pemohon bermaksud melakukan perubahan nama anak pemohonyang tercatat pada
AHMAD TABRANI
23 — 4
;Bahwa Pemohon bermaksud untuk memperbaiki Kutipan Akta Kelahiran Pemohontersebut sesuai dengan di Ijazah Pemohon;Bahwa di dalam ljazah Pemohon telah tertulisa nama Pemohon adalah AHMADTABRANI , lahir di Amuntai tanggal 17 Juli 1996;Bahwa guna perubahan data dalam Kutipan Akta Kelahiran Pemohon tersebutdiperlukan penetapan dari Kantor Pengadilan Negeri Amuntai;Bahwa untuk menjamin kepentingan, kesejahteraan, dan hakhak Pemohon tersebutdi masa yang akan datang diperlukan penerbitan Akta Kelahiran
Bukti P8 : Fotocopy Ijazah Sekolah Menengah Pertama Negeri 3 Amuntai Selatanatas nama AHMAD TABRANI yang dikeluarkan pada tanggal 2 Juni 2012oleh Sekolah Menengah Pertama Negeri 3 Amuntai Selatan;9.
Saksi ASIYAH: Bahwa nama Pemohon adalah AHMAD TABRANI lahir di Amuntai tanggal 17 Juli1996; Bahwa Pemohon adalah merupakan anak kesatu lakilaki dari ayah HARUN H. danibu RUSMINI Hj.; Bahwa Pemohon telah mengubah nama Pemohon yang semula bernama TABRANIdiubah menjadi AHMAD TABRANI; Bahwa sejak saat itu dan sampai sekarang panggilan nama Pemohon adalahAHMAD TABRANI dan nama Pemohon tertulis di ijazah MI, SMP, dan SMKnyaadalah AHMAD TABRANI; Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini selain untuk
Saksi BURHANI: Bahwa nama Pemohon adalah AHMAD TABRANI lahir di Amuntai tanggal 17 Juli1996; Bahwa Pemohon adalah merupakan anak kesatu lakilaki dari ayah HARUN H. danibu RUSMINI Hj.; Bahwa Pemohon telah mengubah nama Pemohon yang semula bernama TABRANIdiubah menjadi AHMAD TABRANI; Bahwa sejak saat itu dan sampai sekarang panggilan nama Pemohon adalahAHMAD TABRANI dan nama Pemohon tertulis di ijazah MI, SMP, dan SMKnyaadalah AHMAD TABRANI; Bahwa tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini selain untuk
berikut: Bahwa Pemohon bertempat tinggal di Desa Kayakah RT. 005 Kecamatan AmuntaiSelatan Kabupaten Hulu Sungai Utara; Bahwa nama Pemohon adalah AHMAD TABRANI lahir di Amuntai tanggal 17 Juli1996; Bahwa Pemohon adalah merupakan anak kesatu lakilaki dari ayah HARUN H. danibu RUSMINI Hj.; Bahwa Pemohon telah mengubah nama Pemohon yang semula bernama TABRANIdiubah menjadi AHMAD TABRANI; Bahwa sejak saat itu dan sampai sekarang panggilan nama Pemohon adalahAHMAD TABRANI dan nama Pemohon tertulis di ijazah
RASIH
22 — 5
;Photo copy Ijazah Sekolah Dasar atas nama WIDIYA , yang diberi tanda P5:Photo copy ljazah Sekolah Menengah Pertama atas nama WIDIYA , yangdiberi tanda P 6;Photo copy Surat Kelahiran dari Desa Pabedilan Kaler, atas nama WIDIYA ,yang diberi tanda P 7;Halaman 4 Pen Nomor 271/Pen.P/2018/PN SbrPhoto copy surat surat mana setelah diteliti dan dicocokan dengan aslinya,ternyata benar sesuai dengan bunyi aslinya dan telah diberi meteralsecukupnya, sehingga dinyatakan sah sebagai bukti dan terlampir dalam
Kelahiran Dan Nama Anak Pemohon yang tertulis dan terbacaWIDIA, Jenis Kelamin Perempuan anak ketiga yang lahir di Cirebon padatanggal 30 September 2001 anak dari pasangan suami istri bernamaWARTONO dan RASIH, Diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca WIDIYA,Jenis Kelamin Perempuan, anak ketiga yang lahir di Cirebon pada tanggalHalaman 5 Pen Nomor 271/Pen.P/2018/PN Sbr30 September 2000, anak dari pasangan suami istri bernama WARTONOdan RASIH;Bahwa yang benar adalah sebagaimana telah sesuai dengan Ijazah
SDNomor DN02 Dd 0224288 Dan Ijazah SMP Nomor DN0O2 DI 0293715;Bahwa Kesalahan Identitas Anak Pemohon tersebut terdapat jugadalam KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209041503100040;Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milik anakanak Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan anak anakPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan data data;Bahwa atas Petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Lahir harus melaluiPenetapan
Kelahiran Dan Nama Anak Pemohon yang tertulis dan terbacaHalaman 6 Pen Nomor 271/Pen.P/2018/PN SbrWIDIA, Jenis Kelamin Perempuan anak ketiga yang lahir di Cirebon padatanggal 30 September 2001 anak dari pasangan suami istri bernamaWARTONO dan RASIH, Diperbaiki menjadi tertulis dan terbaca WIDIYA,Jenis Kelamin Perempuan, anak ketiga yang lahir di Cirebon pada tanggal30 September 2000, anak dari pasangan suami istri bernama WARTONOdan RASIH; Bahwa yang benar adalah sebagaimana telah sesuai dengan Ijazah
SDNomor DN02 Dd 0224288 Dan Ijazah SMP Nomor DN0O2 DI 0293715; Bahwa Kesalahan Identitas Anak Pemohon tersebut terdapat jugadalam KK (Kartu Keluarga) Nomor 3209041503100040; Bahwa maksud dan tujuan Pemohon memperbaiki Akte Kelahiran milik anakanak Pemohon tersebut adalah demi kepentingan dan kebutuhan anak anakPemohon dikemudian hari, dalam hal penyamaan data data; Bahwa atas Petunjuk dari Kantor Dinas kependudukan dan Pencatatan SipilKabupaten Cirebon, perbaikan Identitas dalam Akta Lahir harus
YANUAR RIZQI SUCIANA. Dalam Hal Ini Dikuasakan HARTO, Ayah Kandungnya.
18 — 4
M E N E T A P K A N
- Mengabulkan permohonan Pemohon;
- Menetapkan, memberi izin kepada Pemohon untuk membetulkan tanggal lahir Pemohon dalam Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 474.1/03593/UM/1996, yang semula tertulis lahir tanggal 15 Februari 1996 dibetulkan menjadi 15 Januari 1996, disesuaikan dengan Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan Ijazah
Bahwa Pemohon mohon kepada Pengadilan Negeri Ponorogo, untukmemberi izin Kepada Pemohon guna membetulkan tanggal lahir Pemohondalam Kutipan Akta Kelahiran disesuaikan dengan Kartu Tanda Penduduk,Kartu Keluarga dan Ijazah yang dimiliki oleh Pemohon;Berdasarkan halhal tersebut diatas kiranya Permohonan Pemohontelah beralasan, maka Pemohon mohon kepada Pengadilan Negeri Ponorogountuk memeriksa perkara ini dan selanjutnya memberikan Penetapan yangamarnya berbunyi sebagai berikut:1.
Foto copy Ijazah Madrasah Aliyah NomorMA.519/13.02/PP.01.1/139/2014 atas nama Yanuar Rizqi Suciana(tanda bukti P6);7.
tertanggal 02 Agustus 1994 (fotokopiterlampir);Bahwa dari pernikahan tersebut, Pemohon telah dikarunia 2 (dua)orang anak yang masingmasing bernama : Yanuar Risqi Suciana, perempuan, lahir di Ponorogotanggal 15 Februari 1996 (umur 23 tahun), sebagaimanadalam bukti Kutipan Akta Kelahiran dari Nomor:474.1/03593/UM/1996 tertanggal 31 Juli 2019 (fotokopiterlampir); Dwi Faidatul Khoiriyah, perempuan, umur 17 tahun; Bahwa saat ini Pemohon telah memiliki dokumen berupa Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga dan Ijazah
putusan ini, maka segalasesuatunya yang termuat dalam berita acara persidangan dianggap termuatsecara lengkap dalam putusan ini ;TENTANG HUKUMNYA :Menimbang, bahwa maksud dan tujuan permohonan Pemohon adalahsebagaimana telah teruarai di atas yang pada pokoknya, Pemohon inginbulan lahir Pemohon yang terdapat di Kutipan Akta Kelahiran yang semulatertulis lahir pada tanggal 15 Pebruari 1996 dibetulkan menjadi Pemohonlahir pada tanggal 15 Januari 1996 sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk,Kartu Keluarga dan Ijazah
tertanggal 02 Agustus 1994 (fotokopiterlampir);Bahwa dari pernikahan tersebut, Pemohon telah dikarunia 2 (dua)orang anak yang masingmasing bernama : Yanuar Risqi Suciana, perempuan, lahir di Ponorogo tanggal 15Februari 1996 (umur 23 tahun), sSebagaimana dalam buktiKutipan Akta Kelahiran dari Nomor: 474.1/03593/UM/1996tertanggal 31 Juli 2019 (fotokopi terlampir); Dwi Faidatul Khoiriyah, perempuan, umur 17 tahun;Bahwa saat ini Pemohon telah memiliki dokumen berupa Kartu TandaPenduduk, Kartu Keluarga dan Ijazah
Abdul Munir
13 — 0
./1970 tanggal 19 Oktober 1970, nama istri Pemohonditulis Sudjiati;jazah Sekolah Menengah Pertama Tahun Pelajaran 1973 yang diterbitkanoleh Kepala Sekolah Menengah Pertama SMP Dharmahusada Surabaya tanggal30 Nopember 1973, nama istri Pemohon ditulis Sudjiati;Ijazah Sekolah Menengah Atas yang diterbitkan oleh Kepala SMEA Negeri 1Surabaya tanggal 1 Desember 1976, nama istri Pemohon ditulis Sudjiati.
Bahwa oleh karena itu nama istri Pemohon ditulis SUDJIATI S, A.Md.Kep, diKartu Tanda Penduduk Surabaya pada tanggal 29 Juni 2016 ditulis jugaSujiati Endrining D pada Kutipan Akta Nikah KUA Tandes pada 22September 1983, lahir di Malang, pada tanggal 28 Desember 1958; ditulisjuga Sudjiati S pada ijazan SMEA Negeri 1 Surabaya, ijazah SPK Sutomo,Halaman 2 Penetapan Noomor 1586/Pdt.P/2019/PN Sbyjjazan Akper Soetomo; dian ditulis Sudjiati pada Kutipan Surat KenalKelahiran, STTB SD dan SMP adalah nama yang
Kenal Kelahiran No. 3091/VII/Kel./1973. tanggal 9 Juli1973 yang diterbitkan oleh Walikota Kepala Daerah Kotamadya SurabayaKepala Dinas Pemerintah Umum, Surat Tanda Tamat Belajar Sekolah Dasartanggal 19 Oktober 1970 berdasarkan keputusan Kepala Dinas PendidikanDan Kebudayaan Propinsi Jawa Timur No. ljazah 183/Mrf./1970 tanggal 19Oktober 1970, ljazah Sekolah Menengah Pertama Tahun Pelajaran 1973yang diterbitkan oleh Kepala Sekolah Menengah Pertama SMPDharmahusada Surabaya tanggal 30 Nopember 1973, Ijazah
Negeri Surabaya, Ijazah PerawatKesehatan No. : 71 1981 tanggal 30 Juni 1981 yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Wilayah Departemen Kesehatan Propinsi Jawa Timur dan Ijazah AkademiKeperawatan nama almarhumah istri Pemohon tertulis SUDJIATI S., serta alatbukti surat yang diberi tanda bukti P7 berupa Kutipan Akta Nikah namaalmarhumah istri Pemohon tertulis SUJIATI ENDRINING D, hal ini sesuai denganbukti Surat yang diajukan Pemohon ;Menimbang, bahwa dari bukti surat dan keterangan saksisaksi, serta buktisuratsurat
MANSYUR
114 — 26
., bermaksud mengajukan permohonan penegasanidentitas Pemohon dengan alasan sebagai berikut:Bahwa Pemohon bermohon mengajukan Penetapan Penegasan Nama,Tempat, dan Bulan Kelahiran pada Kartu Tanda Penduduk (KTP), KartuKeluarga (KK), Akta Kelahiran dan Ijazah;Bahwa pada Kartu.
Saksi Andra Ismahendra Bin Anwar:Bahwa, saksi kenal dengan Pemohon karena saksi adalah kemenakandari istri Pemohon;Bahwa, Pemohon bertempat tinggal di Tonrong Desa/Kelurahan AnrangKecamatan Rilau Ale Kabupaten Bulukumba;Bahwa, Pemohon benar bernama Mansyur lahir di Bulolohe padatanggal 07 Juli 1978 sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan AktaKelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon;Bahwa, sementara dalam Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar Pemohontertera nama Mansur lahir di Bontomanai
pada tanggal 28 Juli 1978;Bahwa, nama Mansyur lahir di Bulolohe pada tanggal 07 Juli 1978dalam Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga Pemohon adalah orang yang sama dengan nama Mansur lahirdi Bontomanai pada tanggal 28 Juli 1978 sebagaimana yang tercantumdalam Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar Pemohon;Bahwa, adapun maksud permohonan Pemohon yakni untukmenegaskan nama Mansyur lahir di Bulolohe pada tanggal 07 Juli 1978dalam Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan KartuKeluarga
diajukan di depan persidangan, ternyata satu sama lain salingbersesuaian, sehingga dapatlah diketemukan faktafakta yuridis sebagai berikut: Bahwa, benar Pemohon bertempat tinggal di Tonrong Desa/KelurahanAnrang Kecamatan Rilau Ale Kabupaten Bulukumba (vide bukti P1 dan P2); Bahwa, benar Pemohon bernama Mansyur lahir di Bulolohe pada tanggal07 Juli 1978 sebagaimana yang tercantum dalam Kutipan Akta Kelahiran,Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon (vide bukti P1, P2dan P3); Bahwa, benar dalam Ijazah
sebagaimana yang tercantumdalam lIjazah/Surat Tanda Tamat Belajar Pemohon sesuai dengan yangditerangkan dalam Surat Keterangan dari Desa Anrang Nomor:212/DAN/IX/2019, tertanggal September 2020 (vide bukti P5);Menimbang, bahwa kesesuaian identitas dari Pemohon tersebutdengan keadaan yang sebenarnya diperlukan agar tidak lagi terjadi kKesalahanidentitas diri dari orang yang dimaksud dan guna kepentingan kesesuaian dataadministrasi kependudukan dan ljazah Pemohon dengan data administrasikependudukan dan Ijazah
MUZAIYANAH
28 — 3
- Mengabulkan Permohonan Pemohon untuk seluruhnya ;
- Menetapkan bahwa nama MUKMIN sebagaimana dalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Orang Tua Pemohon, sedangkan nama SAIMIN sebagaimana dalam Surat Keterangan Kelahiran Pemohon, Salinan Penetapan Isbad Nikah dari Pengadilan Agama Jombang atas nama Pemohon, Surat Keterangan Kematian atas nama orang tua laki laki Pemohon dan Ijazah Pemohon adalah dua nama satu
Bahwa nama ayah pemohon didalam Ijazah Madrasah Aliyah Nomor :VII/MA/723/1992 tertanggal 30 Mei 1992 yaitu SAIMIN;5. Bahwa nama ayah pemohon didalam Surat Keterangan Kelahiran yangdikeluarkan oleh Kepala Desa Sugihwaras yaitu SAIMIN;6. Bahwa nama ayah pemohon didalam Salinan Penetapan Nomor043/Pdt.P/2010/PA.Jbg tertanggal 06 Juli 2010 yaitu SAIMIN;7. Bahwa nama PEMOHON memiliki 2 (dua) nama yang berbeda dalamdokumen yang dimiliki yaitu: MUKMIN; SAIMIN;8.
pernikahan tersebut telah dikaruniai anak yaitu :MICHAEL MEHEMMEDEN dan NUR LELY ;Bahwa suami Pemohon (AZIZ WONDO) telah meninggal dunia ;Bahwa setelah ditinggal suaminya saat ini Pemohon masih hidup sendirian;Bahwa di dalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Orang Tua Laki lakiPemohon, berbeda dengan nama orang tua Pemohon dalam SuratKeterangan Kelahiran Pemohon, Salinan Penetapan Isbad Nikah dariPengadilan Agama Jombang atas nama Pemohon, Surat KeteranganKematian atas nama orang tua laki laki Pemohon dan Ijazah
menerangkan bahwaantara MUKMIN dan SALASAH telah menikah secara sah pada tanggal 26September 1960 ;Menimbang, bahwa selanjutnya dari bukti P 5 menerangkan bahwaberdasarkan Penetapan dari Pengadilan Agama Jombang antara Pemohondengan AZIZ WONDO telah mendapatkan Isbat Nikah ;Menimbang, bahwa selanjutnya dari bukti P 6 menerangkan bahwaSAIMIN telah meninggal dunia pada tanggal 17 Juli 1989 karena sakit ;Menimbang, bahwa selanjutnya dari bukti P 7 menerangkan bahwaMUZAIYANAH (Pemohon) telah mendapatkan Ijazah
SUMARI dan SaksiSUTAMAN serta diperkuat oleh keterangan dari Pemohon sendiri terdapat faktabahwa dalam Surat Keterangan Kelahiran Pemohon, Salinan Penetapan IsbadNikah dari Pengadilan Agama Jombang atas nama Pemohon, Surat KeteranganKematian atas nama orang tua laki laki Pemohon serta Ijazah Pemohon ;Menimbang bahwa nama orang tua laki laki Pemohon dalam DuplikatKutipan Akta Nikah Orang Tua Pemohon, tertulis MUKMIN sedangkan namaorang tua laki laki Pemohon dalam Surat Keterangan Kelahiran Pemohon
Menetapkan bahwa nama MUKMIN sebagaimana dalam DuplikatKutipan Akta Nikah Orang Tua Pemohon, sedangkan nama SAIMINsebagaimana dalam Surat Keterangan Kelahiran Pemohon, SalinanPenetapan Isbad Nikah dari Pengadilan Agama Jombang atas namaPemohon, Surat Keterangan Kematian atas nama orang tua laki lakiPemohon dan Ijazah Pemohon adalah dua nama satu orang yangsama yaitu nama orang tua laki laki Pemohon ;3.
72 — 15
Bahwa menurut kalkulasi gaji yang diterima oleh Penggugat padaTergugat perbulannya sebesar Rp. 3.100.000, (Tiga Juta Seratus riburupiah) sehingga dengan saat gugatan ini dimajukan Penggugat tidakmemperoleh penghasilan sebesar 9 bulan x Rp. 3.100.000, (Tiga JutaSeratus ribu rupiah), Sedangkan kerugian secara immateril denganadanya Pemberhentian dan penahanan ijazah yang dilakukan olehtergugat dengan tanpa hak dan melawan hukum Penggugat mengalamikerugian yang tidak terhingga yaitu hilangnya harkat
perlawanan Banding maupun Kasasi (uitvoerbarr bijvoorrad).Berdasarkan halhal yang telah diuraikan diatas berkenan apa kiranya ketuaPengadilan Negeri Stabat untuk memanggil pigakpihak yang telah ditentukan dalamperkara ini untuk duduk bersidang pada waktu dan tempat yang telah ditentukanuntuk itu seraya mengambil keputusan yang amarnya adalah sebagai berikut:1.2aiMengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnyaMenyatakan sah dan berharga sita yang telah diletakkanMenyatakan Perbuatan Tergugat yang menahan ijazah
menunjuk salahseorang Hakim yaitu Edy Siong, SH., M.Hum. selaku Mediator berdasarkanPenetapan Hakim Ketua Majelis Nomor 12/Pdt.G/ 2016/ PNSTB, akan tetapi tidaktercapai perdamaian diantara para pihak ;Menimbang, bahwa oleh karena upaya mediasi tidak berhasil makaselanjutnya pemeriksaan perkara dimulai dengan pembacaan surat gugatan Penggugatdimana Penggugat melalui kuasanya mengajukan perubahan gugatan yaitu :menambahkan poin pada petitum yaitu petitum nomor 5 Menghukum Tergugatuntuk mengembalikan Ijazah
R.852KWII/SDM/07/2014 Tertanggal Medan 16 Juli2014; Bahwa perbuatan yang dilakukan oleh Tergugat sebagaimna tersebut diatasadalah merugikan Penggugat karena tanpa dilakukan menurut prosedurhukum yang berlaku sesuai dengan (vide Pasal 150 s/d 158 UndangundangKetenagakerjaan No 13 Tahun 2003); Bahwa perbuatan yang menahan ijazah Penggugat tersebut di kualifisirsebagai Perbuatan Melawan Hukum karena dilakukan tanpa prosedur hukumyang berlaku dan saat pemberhentian Penggugat tersebut tidak adadikembalikan
perkarasebagaimana diatur dalam pasal 162 RBg ;Menimbang, bahwa Setelah Majelis Hakim mencermati isi dari GugatanPenggugat maupun Eksepsi Tergugat maka yang menjadi permasalahan dalamperkara ini adalah mengenai pemutusan kerja sepihak dan penahanan ijasah dariPenggugat yang dilakukan oleh Tergugat;Menimbang, bahwa terhadap eksepsi dari Tergugat melalui KuasanyaMajelis Hakim akan mempertimbangkan sebagai berikut ;Menimbang, bahwa dalam Posita gugatannya Penggugat mendalilkanTergugat ada meminta dan menahan ijazah
23 — 5
Foto Copy Ijazah / Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Ibtidaiyah, tertanggal : 11Juni 1997, atas nama NURAZIZAH dengan nama orang tua : TAHRIR, selanjutnyadiberi tanda bukti (P6) ;. Foto Copy Ijazah / Surat Tanda Tamat Belajar Madrasah Tsanawiyah, tertanggal : 12Juni 2000, atas nama NURAZIZAH dengan nama orang tua : TAHRIR, selanjutnyadiberi tanda bukti (P7) ;.
Tahrir yang tercantum di dalam Buku Nikah Nomor :567/27/VII/1981, dengan nama Tahrir yang tercantum dalam Ijazah adalah nama satuorang ;Menimbang, bahwa terhadap Foto copy alat bukti surat tersebut di atas telah diberimaterai secukupnya dan telah dicocokkan dengan aslinya yang ternyata telah sesuai, sehinggadapat dijadikan alat bukti yang syah menurut hukum ;Menimbang, bahwa selain Foto copy alat bukti surat tersebut, Pemohon jugamengajukan 2 (dua) orang saksi di persidangan, yang setelah itu disumpah
TAHRIR dan ibu bernama : MARIPAHtelah dikaruniai anak yang bernama NURAZIZAH, jenis kelamin Perempuan yang lahir padahari Kamis, tanggal 01 Nopember 1985 di Desa Ketanggungan, Kecamatan Ketanggungan,Kabupaten Brebes ; Menimbang, bahwa bukti P.6 dan P.7 merupakan bukti berupa Ijazah dari PemohonNURAZIZAH yang menerangkan bahwa ayah pemohon yang tertera di dalam IjazahPemohon bernama : TAHRIR ;aa2= Menimbang, bahwa bukti P.8 merupakan Surat Kematian No. : 474.3/03/1/1996,tertanggal : 20032013, yang
FRANS WARUWU
25 — 2
PEMOHON dengan AKNES MENDROFA adalah pasangan suami istriyang telah menikah pada tanggal 12 Juni 2003 sesuai dengan Kutipan AktaNikah Nomor 1222CPK040420142160 yang dikeluarkan oleh Kantor DinasKependudukan Dan Catatan Sipil, Kabupaten Labuhanbatu Selatan, PropinsiSumatera Utara;Bahwa dari perkawinan tersebut Pemohon telah dikarunia anak bernama :DEWI PURNIMAN WARUWU, yang lahir di SEI KEBARO, 19 Juni 1999Bahwa Tanggal Lahir anak Pemohon sebenarnya Lahir Pada Tanggal 19 JuniTahun 1999 sesuai dengan Ijazah
bukti P.3;Fotocopy Akta Kelahiran Nomor 1222LT050420140033 yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil KabupatenLabuhanbatu Selatan, telan disesuaikan dengan aslinya dan diberi materai,selanjutnya diberi tanda bukti P.4;Fotocopy Surat Keterangan Nomor 336/SMK YU/SKHUS/2018 yangdikeluarkan oleh Kepala Sekolah Dasar Swasta tunas Wana Harapan SelKebaro Torgamba Labuhanbatu Selatan, telah disesuaikan dengan aslinyadan diberi materai, selanjutnya diberi tanda bukti P.5;Fotocopy Ijazah
Pemohon telah dikaruniailanak bernama : DEWI PURNIMAN WARUWJU, lahir di Sei Kebaro, padatanggal 19 Juni 1999.Bahwa setahu saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk mengubah/memperbaiki Akta Kelahiran anak Pemohon tersebutsetentang mengenai tanggal lahir anak Pemohon.Halaman 3 dari 7 Penetapan Perdata Permohonan Nomor 164/Pat.P/2018/PN RapBahwa setahu saksi, alasan Pemohon ingin menyesuaikan tanggal lahiranak Pemohon tersebut didalam akta kelahiran anak Pemohon agar sesuaidengan Ijazah
MENDROFA adalahpasangan suami istri;Bahwa setahu saksi, dari perkawinan tersebut Pemohon telah dikaruniaianak bernama : DEWI PURNIMAN WARUWJU, lahir di Sei Kebaro, padatanggal 19 Juni 1999.Bahwa setahu saksi tujuan Pemohon mengajukan permohonan ini adalahuntuk mengubah/memperbaiki Akta Kelahiran anak Pemohon tersebutsetentang mengenai tanggal lahir anak Pemohon.Bahwa setahu saksi, alasan Pemohon ingin menyesuaikan tanggal lahiranak Pemohon tersebut didalam akta kelahiran anak Pemohon agar sesuaidengan Ijazah
Wayan Hendrayanta
17 — 11
15September 2008, yang diberi tanda Bukti P.2;Fotocopy Kartu Keluarga Nomor 517104230980020 atas nama KepalaKeluarga Nengah Nuarsa tertanggal 19 Oktober 2017, yang diberi tandaBukti P.3;Foto copy Surat Keterangan TK atas nama Wayan Hendrayantotertanggal 1 Juli 2000, yang diberi tanda Bukti P.4 ;Fotocopy ljazah SD Nomor DN22 Dd 0026729 atas nama WayanHendrayanto, yang diberi tanda Bukti P.5;Fotocopy ljazah SMP Nomor DN22 Di 0005149 atas nama WayanHendrayanto, yang diberi tanda Bukti P.6;Fotocopy Ijazah
Saksidigunakan dalam semua ijazah milik Pemohon mulai dari SuratKeterangan TK, ljazah SD, ljazah SMP, sampai Ijazah SMK.Bahwa, Pada saat Pemohon mengurus akta kelahirannyaPemohon menggunakan nama yang diberikan oleh Orang Tuanyayaitu Wayan Hendrayanta sehingga di Kartu Keluarga dan KTPmilik Pemohon tertulis nama Wayan Hendrayanta;Bahwa, Pemohon menyadari ada kesalahan penulisan namapemohon dalam ljazah saat Pemohon hendak membuat passportdimana didalam Akta Kelahiran, Kartu Keluarga dan Kartu TandaPenduduk
Namun terjadi kekeliruan saatPemohon didaftarkan di sekolah sehingga nama yang tertulismenjadi Wayan Hendrayanto;Bahwa pada awalnya orang tua Pemohon tidak menyadarikekeliruan tersebut sehingga nama Wayan Hendrayantodigunakan dalam semua jjazah milik Pemohon mulai dari SuratKeterangan TK, ljazah SD, Ijazah SMP, sampai ljazah SMK;Bahwa, Pada saat Pemohon mengurus akta kelahirannyaPemohon menggunakan nama yang diberikan oleh Orang Tuanyayaitu Wayan Hendrayanta sehingga di Kartu Keluarga dan KTPmilik
ELISABETH RONAULI
26 — 17
SYUMANBUTAR BUTAR (Ayah) dan TIAMBUN NURHAYATI (Ibu);Bahwa identitas diri Pemohon yang tertera di IJAZAH dengan nomor seri :4582/PSI/V/2009 yang diterbitkan oleh Rektor UNIVERSITAS PERSADA INDONESIAY.AJ FAKULTAS PSIKOLOGI di Jakarta tertanggal 19 Mei 2009 bernama ELISABETHRONAULI, lahir di BATAM, pada tanggal 21 OKTOBER 1986, program pendidikanSARJANA, dengan NIM 0424090920; Bahwa Pemohon, berkeinginan untukperbaikan perubahan nama Pemohon di AKTA KELAHIRAN tersebut karena adakesalahan pengetikan
yaitu tertera bernama ELISABEHT RONAULI seharusnyaELISABETH RONAULI sebagaimana yang terteradi Ijazah Sarjana Pemohon;Bahwa oleh karena itu Pemohon berkeinginan perbaikan perubahan namaPemohon di Akta Lahir dengan Kutipan Akta Kelahiran Nomor : DUA PULUHTUJUH/Tamb/90. yang diterbitkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kotamdya Batampada tanggal 14 Desember 1990, dari yang semula bernama ELISABEHJ RONAULI,lahir di BATAM, KOTAMADYA BATAM, pada tanggal 21 OKTOBER 1986, AnakPerempuan dari Suami Isteri
dan bukti P5 berupa Kartu Tanda Penduduk (KTP) danKartu Keluarga (KK) atas nama Pemohon yang dikeluarkan oleh Pemerintah ProvinsiKepulauan Riau Kota Batam sehingga dengan demikian Pengadilan Negeri Batamberwenang untuk memeriksa dan memutus permohonan ini;Menimbang, bahwa setelah meneliti dan mempelajari akan buktibuti yangdiajukan oleh Pemohon dari bukti P1 sampai dengan bukti P5, telah pula dapatdiketahui bahwa dalam dokumen Pemohon yaitu dalam Kartu Tanda Penduduk (KTP),Kartu Keluarga (KK) dan Ijazah
sedangkan dalam Kutipan Akta Kelahiran pemohon yang dikeluarkan oleh KepalaKantor Catatan Sipil Kotamadya Batam, nama pemohon tercatat ELISABEHT RONAULI;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan saksi METIA SIMANJUNTAK danRAHEL IMELDA dipersidangan dapat pula diketahui bahwa maksud dan tujuanPemohon mengajukan permohonan ini disebabkan karena nama Pemohon telah terjadikesalahan penulisan pada Kutipan Akta Kelahiran, sehingga berbeda dengan suratsurat atau dokumen penting Pemohon seperti KTP, KK, dan Ijazah