Pemohon:
DARMAWATI SAID

BERITA ACARA SIDANGNomor 545/Pdt.P/2018/PN MksPersidangan umum Pengadilan Negeri Makassar, yang memeriksadan mengadili perkara perdata permohonan pada tingkat pertama,dilangsungkan di gedung yang telah dipergunakan untuk itu di Jalan KartiniNo. 23 Makassar pada hari Senin, tanggal 03 September 2018 pukul 1011.00 WITA dalam perkara permohonan :Nama : Darmawati Said ;Tempat / tanggal lahir : Ujung Pandang, 13 Juni 1981 ;Jenis kelamin : Perempuan ;Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga ;Agama : Islam ;Alamat

Foto copy Akta Kelahiran No. 3058/B, tanggal 18 Agustus 1981 atasnama DARMAWATI SAID, dikeluarkan Catatan Sipil Kotamadya Halaman 1 BA Nomor 545/Pdt.P/2018/PN.MksDaerah Tingkat Il Ujung Pandang (sesuai dengan aslinya), diberitanda bukti P1;2. Foto copy Surat Izin Mengemudi (SIM) C atas nama DARMAWATISAID (Sesuai dengan aslinya), diberi tanda bukti P 2 ;3. Foto copy Surat Tanda Tamat Belajar ( SMU) ~= atas namaDARMAWATI SAID (sesuai dengan aslinya), diberi tandabukti P 3 ;4.

Foto copy Daftar Nilai lEvaluasi Belajar tahap Akhir NasionalSekolah Menengah Umum (SMU) atas nama DARMAWATI SAIDsesuai dengan aslinya), diberi tanda bukti P 4 ;5.

Halaman 2 BA Nomor 545/Pdt.P/2018/PN.MksBERITA ACARA SIDANG LANJUTANNomor 545/Pdt.P/2018/PN.Mks.Persidangan umum Pengadilan Negeri Makassar, yang memeriksadan mengadili perkara perdata permohonan pada tingkat pertama,dilangsungkan di gedung yang telah dipergunakan untuk itu di Jalan KartiniNo. 23 Makassar pada hari Senin, tanggal 10 September 20018 pukul10.00 WITA dalam perkara permohonan :DARMAWATI SAID, ........... sebagai Pemohon ;Susunan persidangan sama dengan sidang yang lalu :Setelah sidang

dibuka oleh Hakim dan dinyatakan terbuka untukumum, lalu Pemohon dipanggil masuk dan datang menghadap ke dalamruangan persidangan;Pemohon datang menghadap dipersidangan ;Acara sidang hari ini adalah tambahan bukti surat oleh Pemohon ;Selanjutnya atas kesempatan yang diberikan, Pemohon mengajukanbukti surat berupa Kartu Tanda Penduduk No.NIK 7371101008500003 atasnama Darmawati Said (Sesuai dengan aslinya), diberi tandabukti P 6 ;Atas pertanyaan Hakim, Pemohon menyatakan tidak akanmengajukan apa pun

M E N E T A P K A N:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Membatalkan Kutipan Akta Kelahiran No.731307-LT 26072011-0008 tertanggal 26 Juli 2011 atas nama DARMAWATI KARIM;
3. Memberikan izin dan sekedar perlu memerintahkan Pejabat Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil untuk membuat catatan pinggir pada register Akta Pencatatan Sipil, kemudian menarik dan mencabut Kutipan Akta Pencatatan Sipil atas nama

DARMAWATI KARIM;

Pemohon:
DARMAWATI KARIM

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk sebagian;
2. Menetapkan dan memberi izin kepada dan memberi izin kepada Pemohon untuk mengubah nama, tahun lahir, dan agama dalam Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk (KTP), Kartu Keluarga (KK) dan identitas pada dokumen lainnya dari yang semula: bernama : LUSI DARMAWATI menjadi LUSSI DARMAWATI, dan tahun lahir : 1980 menjadi 1977;
3. Memerintahkan kepada Pemohon untuk melaporkan pencatatan tentang perubahan

Pemohon:
LUSI DARMAWATI

Pemohon:
ANDI DARMAWATI

PENETAPANNomor 32/Pdt.P/2019/PN Bar"DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Barru yang memeriksa dan mengadili perkaraperkaraperdata permohonan pada pengadilan tingkat pertama, telah memberikan penetapansebagai berikut dalam perkara permohonan yang diajukan oleh:Nama : ANDI DARMAWATI;Tempat/Tgl lahir : Madello, 15 Juli 1964;Kewarganegaraan : Indonesia;Agama : Islam;Jenis Kelamin : Perempuan;Alamat : Pudee, Kelurahan Takkalasi, Keamatan Ballusu,Kabupaten Barru;Pekerjaan

SAONA- WAJA,MANG- PR.ROSNAWATIlawan- ARIFUDDIN BIN AMBO ELLENG- USMAN BIN AMBO ELLENG- BAHTIAR BIN AMBO ELLENG- AHMAR BIN AMBO ELLENG- DARMAWATI BINTI AMBO ELLENG- GUSNAWATI BINTI AMBO ELLENG- SIRAJUDDIN BIN AMBO ELLENG

DARMAWATI BINTI AMBO ELLENG, umur 40 tahun pekerjaanUrusan Rumah Tangga bertempat tinggaldi Jalan Abd Jabbar No. 39 KelurahanBentenge kecamatan Ujung BuluKabupaten Bulukumba ; 6. GUSNAWATI BINTI AMBO ELLENG, umur 37 tahun pekerjaanUrusan Rumah Tanggabertempat tinggaldi Jalan Abd Jabbar No. 39 KelurahanBentenge kecamatan Ujung BuluKabupaten Bulukumba ; 7.

1. Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon ;
2. Menyatakan sah ganti status ENDANG DARMAWATI yang semula berstatus Perkawinan dari status KAWIN menjadi status BELUM KAWIN;
3. Memerintahkan kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi surat penetapan ini agar membetulkan Kartu Keluarga Pemohon;
4. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon yang ditetapkan sebesar Rp.176.000,

Pemohon:
ENDANG DARMAWATI

DARMAWATI) sebagai Wali dari anak-anak yang bernama Futu Rufiansyah dan Ni Made Fira Anjani untuk mewakili ibunya yakni Fitri Sariani yang telah meninggal dunia;

Pemohon:
ST DARMAWATI

Pemohon:
DARMAWATI EFFENDI

Darmawati EffendiKeterangan dari Keuchik Desa Batuphat Timur yaitu dari tahun 1975 menjadilahir tahun 1976;3. Mengizinkan kepada dinas terkait untuk memperbaiki data pada KTP dan KartuKeluarga pemohon tersebut dan dicatatkan dalam register yang tersedia untukitu;4. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon ;Menimbang, bahwa untuk menguatkan dalil permohonannya, Pemohontelah menyerahkan suratsurat bukti sebagai berikut:1.

Foto Copy Keterangan Tanda Penduduk (KTP) atas nama Darmawati Effendi,yang telah diberi materai secukupnya dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya,diberi tanda P1;2. Foto Copy Kartu Keluarga atas nama Bustanuddin Nomor : 1173041812140002,yang telah diberi materai secukupnya dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinyaP2;3. Foto Copy Akte Nikah tanggal 22 Juli 1993 Nomor : 122/15/VII/1993, yang telahdiberi materai secukupnya dan telah dicocokkan sesuai dengan aslinya P3;4.

Darmawati EffendiMenimbang, bahwa terhadap keterangan para saksi tersebut pemohonmembenarkannya;2.

Darmawati EffendiMENETAPKAN:1. Mengabulkan permohonan pemohon ;2. Mengizinkan pemohon memperbaiki tahun lahir pemohon pada KTP dan KartuKeluarga agar sesuai dengan yang tertera pada Akte Nikah dan SuratKeterangan dari Keuchik Desa Batuphat Timur yaitu dari tahun 1975 menjadilahir tahun 1976;3. Mengizinkan kepada dinas terkait untuk memperbaiki data pada KTP dan KartuKeluarga pemohon tersebut dan dicatatkan dalam register yang tersedia untukitu;4.

Darmawati Effendi

MENETAPKAN :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan secara hukum bahwa nama Pemohon yang semula bernama Rahma Darmawati di rubah menjadi Desak Ketut Darmawati;
3. Memerintahkan kepada para pihak untuk melaporkan penetapan ini yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap tanpa meterai kepada Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Buleleng untuk mendaftarkan/mencatatkan penetapan

Pemohon:
Rahma Darmawati

Sgr.bahwa Pemohon (Rahma Darmawati) yang dahulu pada saat lahir bernamaDesak Ketut Darmawati, lahir di desa Sambangan pada tanggal 21 071995;Bahwa Pemohon pernah menikah dengan seorang lakilaki bernama Haryyantobin Sudarisman secara agama Islam sesuai dengan kutipan Akta Nikah dari KUAKecamatan Buleleng , Kabupaten Buleleng tanggal 16 April 2012 no.55/09/IV/2012 dan pada saat perkawinan secara agama Islam nama Pemohondiganti menjadi Rahma Darmawati yang tadinya nama asal Pemohon adalahDesak Ketut

Darmawati (Saat beragama Hindu), perkawinan antara Pemohondengan suami Pemohon yang bernama Haryyanto bin Sudarisman telah putuskarena perceraian sesuai dengan Akta Cerai no.

Bahwa oleh karena dalam Kartu Keluarga, Kartu Tanda Penduduk (KTP) maupunSuratsurat yang lainnya masih tercantum nama Pemohon yang lama yaituRahma Darmawati maka untuk sahnya secara hukum ganti nama Pemohontersebut diperlukan adanya Penetapan dari Pengadilan Negeri Singaraja danuntuk itu Pemohon memohon untuk merubah nama pemohon yang semulabernama Rahma Darmawati dirubah dengan nama asal Pemohon yaitu DesakKetut Darmawati;Bahwa berdasarkan alasanalasan tersebut diatas, selanjutnya Permohonan GantiNama

Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon yang semulabernama RAHMA DARMAWATI diganti menjadi DESAK KETUT DARMAWATI;3. Memerintahkan/memberi ijin kepada Kepala Dinas Kependudukan dan CatatanSipil Kabupaten Buleleng untuk mencatatkan Pergantian nama tersebut kedalamregister yang diperuntukkan untuk itu serta kedalam Akta Kelahiran, KK, KTPyang semula bernama RAHMA DARMAWATI diganti menjadi DESAK KETUTDARMAWATI;4.

. 23 Tahun 2006 tentang Administrasi Kependudukan,memerintahkan kepada para pihak agar melaporkan salinan penetapan penegasandan perubahan nama pemohon dari nama Rahma Darmawati dirubah menjadi DesakKetut Darmawati untuk dapat dipergunakan dalam rangka ketertiban administrasi dankeseragaman identitas diri Pemohon;Halaman 7 dari 9 PenetapanNomor :161/Padt.P/2017/PN.

M E N E T A P K A N

1. Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2. Memberi ijin kepada Pemohon untuk mengganti nama Pemohon dalam Akta Kelahiran Pemohon dari nama DEWI DARMAWATI KAHPI menjadi DEWI DARMAWATI;
3. Memberi ijin kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Bandung dalam membuat catatan pinggir pada buku register yang sedang berjalan dan merubah atau memberikan catatan pinggir dalam

kutipan Akta Kelahiran Nomor : 12.829/1993 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Catatan Sipil Kabupaten DT II Bandung mengenai perubahan nama dari DEWI DARMAWATI KAHPI menjadi DEWI DARMAWATI;

Pemohon:
DEWI DARMAWATI

DARMAWATI binti USMAN (isteri); 3.2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI (Ibu Kandung); 3.3. JULAIDA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung); 3.4. NURUL HUSNA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung); 3.5. TAUFIK MAULANA bin H.JAILANI (anak laki-laki kandung4. Membebankan Para Pemohon untuk membayar biaya perkara ini sejumlah Rp. 166.000,- (seratus enam puluh enam ribu rupiah);

DARMAWATI binti USMAN, Cs

DARMAWATI binti USMAN, Umur 49 tahun, Agama Islam, Pendidikan SLTA,Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, Tempat tinggal di GampongTanjong Bungong, Kecamatan Jeunieb, Kabupaten Bireuen,sebagai Pemohon I:;2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI, Umur 70 tahun , Agama Islam, PendidikanSRI, Pekerjaan Ibu Rumah Tangga, Tempat tinggal diGampong Tanjong Bungong, Kecamatan Jeunieb, KabupatenBireuen, sebagai Pemohon Il;3.

USMAN meninggalkan ahli warisnyasebagai berikut :1.DARMAWATI binti USMAN (isteri);2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI (lbu Kandung)3. JULAIDA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);4.5.

DARMAWATI binti USMAN (isteri);2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI (lbu Kandung);3. JULAIDA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);4. NURUL HUSNA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);5. TAUFIK MAULANA bin H.JAILANI (anak lakilaki kandung);5. Mohon penetapan yang seadiladilnya;Menimbang, bahwa pada hari persidangan yang telah ditetapkan, PemohonI/Kuasa para Pemohon telah datang menghadap sendiri ke persidangan;Hal 3 dari 10 Hal Pen.

DARMAWATI binti USMAN (isteri);2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI (lbu Kandung);3. JULAIDA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);4. NURUL HUSNA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);5.

DARMAWATI binti USMAN (isteri);3.2. JUAIRIYAH binti LEUBE SABI (lbu Kandung);3.3. JULAIDA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);3.4. NURUL HUSNA binti H.JAILANI (anak Perempuan kandung);3.5. TAUFIK MAULANA bin H.JAILANI (anak lakilaki kandung4.

M E N E T AP K A N

1. Mengabulkan permohonan para pemohon seluruhnya :
2. Memberikan izin kepada pemohon untuk mengganti nama anak kandungnya dalam :

• Akta Kelahiran Nomor 40.A/KCS-BKT/2008 tanggal 18 Januari 2008 atas namaNajla Mutiah yang dilahirkan di Bukittinggi pada tanggal 11 Desember 2007, anak pertama, perempuan dari Suami Isteri Firmansyah dan Sri Darmawati, diganti menjadiNajla Mutia Adiba,yang dilahirkan di Bukittinggi pada tanggal 11

Desember 2007, anak pertama, perempuan dari Suami Isteri Firmansyah dan Sri Darmawati:

Pemohon:
DARMAWATI HAFID

Darmawati binti H. Darman

DARMAWATI Binti USMAN (PEMOHON)

Pemohon:
DARMAWATI HAFID

Serda Putri Kurnia Darmawati

Bahwa Terdakwa Putri Kurnia Darmawati menjadi PrajuritTNI AU melalui pendidikan Semaba Wara PK angkatan 32 tahun2009 di Lanud Adi Soemarmo setelah lulus diiantik denganpangkat Serda dilanjutkan dengan pendidikan kejuruan hukumangkatan ke5 di Skadik 502 Jakarta setelah lulus ditugaskan diDiskumau, pada bulan September 2009 ditugaskan keMakohanudnas sampai saat melakukan perbuatan yang menjadiperkara ini dengan pangkat Serda NRP. 538229.2.

Menyatakan Terdakwa tersebut di atas yaitu nama : PutriKurnia Darmawati, Serda NRP 538229 telah terbukti secara sahdan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana : Dengansengaja dan terbuka melanggar kesusilaan.2. Memidana Terdakwa oleh karena itu dengan : Pidana Pokok : Penjara selama 10 (Sepuluh) bulan. Pidana Tambahan : Dipecatdari dinas Militer.3.

Artinya "orang dapatmemastikan siapa yang harus dipandang sebagai seorangpelaku dengan membaca suatu rumusan Mk" Dalamperkara ini, Terdakwa Serda Putri Kumia Darmawati adalahdengan jenis kelamin perempuan apakah dapat dikatakansebagai pelaku/subjek hukum dad suatu perbuatan yangberhubungan dengan kegiatan sexual.?

1. Menerima dan mengabulkan permohonan pemohon ;
2. Menyatakan sah ganti status ENDANG DARMAWATI yang semula berstatus Perkawinan dari status KAWIN menjadi status BELUM KAWIN;
3. Memerintahkan kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi surat penetapan ini agar membetulkan Kartu Keluarga Pemohon;
4. Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon yang ditetapkan sebesar Rp.176.000,

Pemohon:
ENDANG DARMAWATI

Menyatakan sah ganti status ENDANG DARMAWATI yang semula berstatusPerkawinan dari status KAWIN menjadi status BELUM KAWIN;3. Memerintahkan kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelan kepadanya ditunjukkansalinan resmi surat penetapan ini agar membetulkan Kartu Keluarga Pemohon;4.

Fotocopy KTP nomor: 3315134805670005 tanggal: 28052018 atasnama : ENDANG DARMAWATI yang dikeluarkan oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan, (tertanda P1) ;2. Fotocopy Kartu Keluarga Nomor: 3315131905100009 tanggal: 27102020 atas nama Kepala Keluarga: ENDANG DARMAWATI yang dikeluarkanoleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab. Grobogan,(tertanda P2) ;3.

Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran Nomor: 3315LT271020200073tanggal: 27 Oktober 2020 atas nama: ENDANG DARMAWATI yangdikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kab.Grobogan, (tertanda P3) ;4.

Bahwa pemohon sejak kecil bernama ENDANG DARMAWATI ; Bahwa Pemohon lahir di Semarang, 08 Mei1967;. Bahwa Pemohon belum pernah melakukanperkawinan secara resmi.

Bahwa saksi kenal dengan pemohon karena tetangga ; Bahwa pemohon sejak kecil bernama ENDANG DARMAWATI ; Bahwa Pemohon lahir di Semarang, 08 Mei1967;. Bahwa Pemohon belum pernah melakukanperkawinan secara resmi.

Darmawati, S.Pd. alias Darmawati R. binti M. Dg. Rani sebagai Wali terhadap 3 (tiga) orang anak, masing-masing bernama : Dyninda Annisa Putri binti Harudin (perempuan), umur 15 tahun. Aulia Diah Rani binti Harudin (perempuan), umur 14 tahun. Moh.

Darmawati, S.Pd. alias Darmawati R binti M. Dg. Rani (Pemohon)

Darmawati, S.Pd. alias Darmawati R. binti M. Dg.

Darmawati (ibukandung almarhumah Momisari, S.Pd. binti Hi. Mauludin Labalo) ; Bahwa Pemohon bermasud untuk menjadi wali pengampu terhadap ketigaanak tersebut; Bahwa Pemohon bisa dan wajar kalau menjadi wali pengampu terhadap ketiga anak tersebut karena Pemohon orangnya baik, jujur dan maubertanggung jawab; Bahwa almarhumah Momisari, S.Pd. binti Hi. Mauludin Labalo adalahseorang Pegawai Negeri Sipil pada Dinas Pendidikan Kota Palu danmempunyai hakhak kepegawaian di PT.

Darmawati; Bahwa saksi adalah kemanakan Pemohon; Bahwa Harun bin Hamrun adalah suami Momisari, namun telah berceraihidup pada tahun 2013, dan telah kawin lagi dengan perempuan lain; Bahwa Momisari, S.Pd. binti Hi. Mauludin Labalo telah meninggal dunia padatanggal 28 September 2018 pada saat bencana alam/gempa di Palu; Bahwa almarhumah Momisari, S.Pd. binti Hi. Mauludin Labalo mempunyai 3(tiga) orang anak; yaitu Dyninda Annisa Putri, Aulia Diah Rani dan Moh.

Darmawati (ibukandung almarhumah Momisari, S.Pd. binti Hi. Mauludin Labalo) ;Hal. 5 dari 11 Hal. Penetapan No.254/Pdt.P/2018/PA.Pal Bahwa Pemohon bermasud untuk menjadi wali pengampu terhadap ke tigaanak tersebut; Bahwa ke tiga anak tersebut sudah dipelinaran oleh Pemohon; Bahwa Pemohon dapat dipercaya sebagai menjadi wali pengampu terhadapke tiga anak tersebut karena Pemohon orangnya baik, jujur dan maubertanggung jawab; Bahwa almarhumah Momisari, S.Pd. binti Hi.

Darmawati, S.Pd. alias Darmawati R. binti M.Dg. Rani sebagai Wali terhadap 3 (tiga) orang anak masingmasingbernama:a. Dyninda Annisa Putri binti Harudin (perempuan), umur 15 tahun;b. Aulia Diah Rani binti Harudin (perempuan), umur 14 tahun;c. Moh. Al Abasy bin Harudin (lakilaki), umur 8 tahun;3. Menetapkan Pemohon adalah pihak yang sah untuk melakukan tindakanpengurusan pencairan/pengambilan uang hak pensiun berupa tabunganpensiun PT.

1. Mengabulkan permohonan Pemohon ;

1. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon didalam Akta kelahiran Pemohon nomor : 3507.AL.2011.066921 yang tertulis atas nama SANIK lahir di Malang pada tanggal 03 Desember 1966, anak ke tiga perempuan dari seorang ibu yang bernama Yatemi dibetulkan menjadi atas nama SANIK DARMAWATI lahir di Malang pada tanggal 03 Desember

Pemohon:
SANIK DARMAWATI

PENETAPANNomor 266/Pdt.P/2021/PN KpnDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Kepanjen yang memeriksa dan mengadili perkara perkara perdata permohonan pada pengadilan tingkat pertama telah menjatuhkanpenetapan atas nama Pemohon sebagai berikut :SANIK DARMAWATI, Perempuan, Lahirdi Malang pada tanggal 03 Desember1966, Umur:54 tahun,tamat SLTA/sederajat,Mengurus Rumah Tanggga,Islam,Kawin, Alamat: Jl.

Menetapkan, Perubahannama pemohon di dalam akta kelahiranpemohon nomor: 3507.AL.2011.066921 yang tertulis atas nama SANIKdirubah menjadi atas nama SANIK DARMAWATI; 3.

Foto copy Permohonan Surat Keterangan Kelahiran atas namaSANIK DARMAWATI, diberi tanda P 6 ;Bukti Surat surat tersebut telah dibubuhi materai secukupnya dan telahdicocokkan dengan aslinya sehingga secara formil dapat diterima sebagai alatbukti;Menimbang, bahwa selain mengajukan bukti surat, Pemohon jugamengajukan bukti lain di persidangan yang berupa keterangan Saksi Saksi dibawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut :1.

Saksi MUHAMMAD SUBHAN:e Bahwa saksi kenal dengan Pemohon, Pemohon adalah tetanggasaksi; Bahwa Pemohon mengajukan permohonan perubahan namaPemohon didalam akte kelahiran Pemohon atas nama SANIK dirubahmenjadi atas nama SANIK DARMAWATI: e Bahwa alasan Pemohon mengajukan perbaikan nama untukdisesuaikan dengan Kutipan Akta Nikah dan dokumen lainnya ;2. Saksi MOCH.

Memberikan ijin kepada Pemohon untuk merubah nama Pemohon didalamAkta kelahiran Pemohon nomor : 3507.AL.2011.066921 yang tertulis atasnama SANIK lahir di Malang pada tanggal 03 Desember 1966, anak ke tigaperempuan dari seorang ibu yang bernama Yatemi dibetulkan menjadi atasnama SANIK DARMAWATI lahir di Malang pada tanggal 03 Desember 1966,anak ke tiga perempuan dari seorang ibu yang bernama Yatemi ;3.