Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Misnati Nomor DN05/DSMP/06/0163879 tanggal 07072020 yang dikeluarkan dan ditandatanganioleh Kepala SMP PGRI Jabung, bermeterai cukup dan sesuai denganaslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.6) dan aslinya dikembalikan kepadayang bersangkutan;g.

Fotokopi Keterangan Domisili atas nama Penggugat NomorXXX/18.02.24.03/2020 yang dikeluarkan oleh Pemerintah DaerahKabupaten Lampung Tengah tertanggal 07072020, bukti surat tersebuttelah diberi meterai cukup dan telah dicocokkan dengan aslinya yangternyata sesuail, lalu oleh Ketua Majelis diberi tanda P1;1.2.

Tanda Penduduk atas nama Penggugat Nomor3527034309880002 tertanggal 07072020, yang bermeterai cukup dandicocokkan dengan aslinya yang ternyata telah sesuai dengan aslinya (P. 2);2. Fotokopi Surat Keterangan Beda Nama, atas nama Penggugat Nomor445/234/434.503.10/2021, yang bermeterai cukup dan dicocokkan denganaslinya yang ternyata telah sesuai dengan aslinya (P. 3);Bahwa, selain bukti tertulis, Penggugat juga telah mengajukan saksisaksiyaitu :1.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Diswita Anggun MaharaniNomor DN05/DSMP/06/0166272 tanggal 07072020 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Katolik Santa Albertushalaman 6 dari 15 halaman, Penetapan Nomor 1989/Pdt.P/2021/PA.Kab.MlgDonomulyo, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberitanda (P.5) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;6.

Asli rekomendasi atas nama MIRANDA dari Dokter dr.lsmi Nur AidaPuskesmas pamotan dampit, Kabupaten Malang, dengan nomor surat440/74/35.07.103.120/2020, tanggal 09072020, bermeterai cukup, olehKetua Majelis diberi tanda (P.8);Asli rekomendasi atas nama Rizki Dwi Setyawan, dari Dokter dr.DianNirmala Dewi, Puskesmas Sumbermanjingwetan, Kabupaten Malang,dengan nomor surat 433/1351/VII/35/20, tanggal 07072020, bermeteraicukup, oleh Ketua Majelis diberi tanda (P.9);Bahwa, selanjutnya Pemohon menyampaikan

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Rifa Agtoes Seftina NomorDN05/DSMP/13/1129471 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh kepala SMP PGRI 1 Ngantang, bermeterai cukup dansesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.6) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;7.

Tanggal 24 Juli 2020 dari Kantor DinasSosial Kabupaten Madiun , kemudian diberitanda (P10) ; Asli Surat Keterangan Dokter atas nama Pemohon Nomor :445/1035/402.102.19/2020 Tanggal 10072020 dari Puskesmas GegerKabupaten Madiun , kemudian diberitanda (P11) ; Asli Surat Keterangan Dokter atas nama Pemohon II Nomor :445/1034/402.102.19/2020 Tanggal 10072020 dari Puskesmas GegerKabupaten Madiun , kemudian diberitanda (P12) ; Asli Surat Keterangan atas nama Pemohon Nomor470/1217/402.404.02/2020 Tanggal 07072020

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Elsa Savitri Nomor DN05/DSMP/13/1129433 tanggal 07072020 yang dikeluarkan dan ditandatanganioleh Kepala SMP PGRI 1 Ngantang Kabupaten Malang, bermeterai cukupdan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.7) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;8.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Lintang Jenifer Nomor DN05/DSMP/13/1149890 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Kristen TBPK Pujiharjo,bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.6)dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;g.

Anak Perempuan Pemohon dan Pemohon II sanggup untuk menjadi ibu rumah tangga yang baik;Bahwa dirinya siap membimbing dan ikut bertangung jawab dalammembantu anak Pemohon dan Pemohon II dengan calon suaminya dalammembina rumah tangga ;Bahwa untuk menguatkan permohonannya Pemohon telah mengajukanbuktibukti surat berupa:1.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon NIK.5108013112760208, yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Buleleng, Provinsi Bali. tanggal 07072020

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Susi Permata Indah NomorDN05/DSMP/13/1135101 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Negeri 3 Poncokusumo SatuAtap, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, olen Hakim diberi tanda(P.5) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;Fotokopi Ijazah Pendidikan Terakhir atas nama FEBRI KUSWANTORO binTUMARI Nomor DN05 Mk/O6 0039310 tanggal 02052017 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Sekolah Menengah KejuruanDiponegoro

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Puput Heni Astika DwiIndriyanit Nomor DN05/DSMP/13/1150145 tanggal 07072020 yangdikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Negeri 2Gedangan, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, olen Hakim diberitanda (P.7) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;8.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Fira Ariska PutriNomor DN05/DSMP/13/1149967 tanggal 07072020 yang dikeluarkandan ditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Negeri 3. tirtoyudo,bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda(P.7) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;8.

Fotokopi Surat Keterangan Kelahiran atas nama Mutiara Lindasari Nomor474.01//429550105/004 tanggal 16082004 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Desa Rembun Kecamatan Dampit KabupatenMalang, bermeterai cukup dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberitanda (P.5) dan aslinya dikembalikan kepada yang bersangkutan;Fotokopi Ijazah Pendidikan Terakhir atas nama Danuarta Viky Alfarizi Nomor1143059 tanggal 07072020 yang dikeluarkan dan ditandatangani olehKepala SMP Negeri 2 Ampelgading, bermeterai

Bukti Surat: Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon Nomor :35150410850001 Tanggal 19112020 dari Kantor Dinas Kependudukandan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun , bermeterai cukup, setelahdicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, bukti P1; Fotokopi Kartu Tanda Penduduk atas nama Pemohon II Nomor :3521096005950001 Tanggal 07072020 dari Kantor DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Madiun , bermeteraicukup, setelah dicocokkan dengan aslinya ternyata telah sesuai, buktiP2; Fotokopi

biaya perkara menurut hukum;SUBSIDER :Atau apabila Pengadilan Agama berpendapat lain, mohon perkara inidiputuskan menurut hukum dengan seadiladilnya;Bahwa pada hari dan tanggal sidang yang telah ditetapkan, Penggugatdatang menghadap sendiri di persidangan, sedangkan Tergugat tidak pernahdatang menghadap dan tidak pula menyuruh orang lain untuk menghadapsebagai wakil atau kuasanya yang sah, meskipun telah dipanggil secara resmidan patut melalui relaas panggilan nomor 168/Pdt.G/2020/PA.Tlg tanggal 07072020

Fotokopi Ijazah Pendidikan Terakhir atas nama Renita Aprillia Nomor DN05/DSMP/06/0164786 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala SMP Islam Wajak, bermeterai cukup dan sesualdengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.6) dan aslinya dikembalikankepada yang bersangkutan;.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Crizma Rinata Nomor DN05/DSMP/13/1148154 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala Sekolah SMP Negeri 1 Pagak, bermeterai cukupdan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.7) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;h.

Fotokopi ljazah Pendidikan Terakhir atas nama Lisa Irmawati Nomor Dn05/DSMP/13/1132388 tanggal 07072020 yang dikeluarkan danditandatangani oleh Kepala SMP Negeri 4 Lawang Satu Atap, bermeteralcukup dan sesuai dengan aslinya, olen Hakim diberi tanda (P.7) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;.

yangbersangkutan;Fotokopi Kutipan Akta Kelahiran atas nama (Calon) Nomor 06530/2001tanggal 07062001 yang dikeluarkan dan ditandatangani oleh Kepala DinasKependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Malang, bermeterai cukuphalaman 6 dari 16 halaman, Penetapan Nomor1951/Pdt.P/2021/PA.Kab.Mlg.g.h.dan sesuai dengan aslinya, oleh Hakim diberi tanda (P.5) dan aslinyadikembalikan kepada yang bersangkutan;Fotokopi Ijazah Pendidikan Terakhir atas nama Widayah Kartika Sari NomorDN05/DSMP/06/0165911 tanggal 07072020