Pemohon:
ARI SULIS SETIAWAN

Menetapkan pemohon Anik sulis setiawati sebagai Wali terhadap seorang yang bernama Muhammad Altarik Firmansyah , tempat/tanggal lahir : Gresik/16 Januari 2004, Jenis kelamin : Laki laki , Kebangsaan : Indonesia , Tempat tinggal : Jalan Sekayok Perum Taman Kencana blok A nomor 28, Kelurahan Sebalo, Kecamatan Bengkayangdalam hal untuk dapat menandatangani semua persyaratan administrasi yang di perlukan dalam seleksi masukanggota TNIAD;

3.

Pemohon:
ANIK SULIS SETIAWATI

SULIS SETIAWAN bin DIRWAN (Terdakwa)

SALINANPUTUSANNomor : 199 / Pid.B / 2010 / PN.Pwt.DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Purwokerto yang memeriksa dan mengadili perkaraperkarapidana pada peradilan tingkat pertama telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalamperkara atas nama Terdakwa anak :Nama lengkap : SULIS SETIAWAN bin DIRWAN ;Tempat lahir : Banyumas;Umur/Tgl/lahir =: 15 tahun / 30 Juli 1995;Jenis kelamin : Laki laki;Kebangsaan : Indonesia;Tempat tinggal : Desa Baseh RT.02 RW.03 Kecamatan Kedungbanteng

Menyatakan Terdakwa SULIS SETIAWAN bin DIRWAN terbukti secara sahdan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana PENCURIAN DENGANPEMBERATAN? sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 363 Ayat(1) ke 3 dan ke4 KUHP;2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa SULIS SETIAWAN bin DIRWAN,selama 1 (satu) bulan 15 (lima belas) hari dikurangi selama Terdakwamenjalani masa penahanan dengan perintah agar Terdakwa tetap ditahan;3.

SETIAWAN bin DIRWAN sedang dirumahnya di Desa Baseh RT.02 RW.03 Kecamatan Kedungbanteng, KabupatenBanyumas, Terdakwa didatangi oleh seorang Perangkat Desa yaitu saksi SlametPamuji yang menanyakan mengenai hilangnya barangbarang berupa 1 (satu)buah TV warna 14 inchi merk AKARI warna silver dan 2 (dua) buah salon aktifmilik saksi korban SOBIRIN RIDUAN akhirnya Terdakwa SULIS SETIAWANbin DIRWAN mengakui terus terang perbuatannya yang telah mengambilbarangbarang tersebut bersamasama dengan saksi Syukur

Setelah di tempat sasaran di rumah saksi korban SobirinRiduan di Desa Baseh RT.02 RW.03 Kecamatan Kedungbanteng, KabupatenBanyumas sekitar jam 23.00 WIB Terdakwa SULIS SETIAWAN bin DIRWANbersamasama dengan saksi Syukur Hidayat alias Syukur bin Sudirjo dan saksiSalimin alias Arif bin Ropingi (Diajukan sebagai Terdakwa dalam perkaraterpisah) masuk ke dalam rumah dengan membuka pintu dapur belakang yangtidak dikunci, selanjutnya mengambil 1(satu) buah TV warna 14 inchi merkAKARI warna silver dan 2 (

Menyatakan terdakwa SULIS SETIAWAN bin DIRWAN terbukti secara sah danmenyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Pencurian dalam keadaan yangmemberatkan ;2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa oleh karena itu dengan pidana penjaraselama 1 (satu) bulan dan 7(tujuh) hari ;3. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani terdakwa dikurangkan seluruhnyadari pidana yang dijatuhkan ;4. Memerintahkan agar terdakwa tetap dtahan ;5.

Pemohon:
SULIS SETYOWATI COTIMAH

Menyatakan terdakwa : SULISNO Alias SULIS Bin JUPRI telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana PENGANIAYAAN YANG MENGAKIBATKAN LUKA-LUKA BERAT -----2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa SULISNO Alias SULIS Bin JUPRI dengan pidana penjara selama : 2 (dua) tahun 10 (sepuluh) bulan ; ------------3. Menetapkan masa penangkapan dan masa penahanan yang telah dijalani oleh terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;4.

SULISNO Alias SULIS Bin JUPRI

PUTUSANNomor : 365/Pid.B/2015/PN.BilDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Bangil yang mengadili perkaraperkara pidana padatingkat pertama dengan acara pemeriksaan biasa telah menjatuhkan putusansebagaimana tersebut di bawah ini dalam perkara Terdakwa :Nama lengkapTempat lahirUmur/tanggal lahirJenis kelaminKebangsaanTempat tinggalAgamaPekerjaan: SULISNO Alias SULIS Bin JUPRI.: Pasuruan.: 23 tahun / 07 Desember 1992.: Lakilaki.: Indonesia.Dusun Kruyo Lor RT.01 RW.04, DesaUmbulan

tanggal 07 Agustus 2015 tentang penunjukanMajelis Hakim;Penetapan Majelis Hakim Nomor : 365/Pid.B/2015/PN.Bil tanggal 07Agustus 2015 tentang hari sidang;Berkas perkara dan suratsurat lain yang bersangkutan ;Setelah mendengar keterangan saksisaksi dan keterangan Terdakwaserta memperhatikan barang bukti yang diajukan dipersidangan;Setelah mendengar pembacaan tuntutan pidana yang diajukan olehPenuntut Umum tertanggal 25 Mei 2015, yang pada pokoknya sebagai berikut :1.Menyatakan terdakwa SULISNO Alias SULIS

terdakwatelah mengajukan replik dan duplik secara lisan yang pada pokoknyamenyatakan tetap pada tuntutan dan permohonannya;Menimbang, bahwa terdakwa dihadapkan kepersidangan PengadilanNegeri Bangil dengan dakwaan sebagai berikut :Setelah mendengar tanggapan Penuntut Umum terhadap pembelaanterdakwa yang pada pokoknya menyatakan tetap pada tuntutannya ;Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan ke persidangan oleh PenuntutUmum didakwa berdasarkan surat dakwaan sebagai berikut :PRIMIAR :Bahwa terdakwa SULISNO Alias SULIS

terbuka Jari kelingking kiri, Dislokasi pada siku kanan.Kesimpulan : Korban mengalami Iuka akibat benda tajam kemudian tindakanpembersihan dan perawatan luka, rujuk ke RSUD Sidoarjo, hal ini sesuaidengan Visum Et Repertum dari Puskesmas Winongan Nomor440/101/2/424.052.31/2015 tanggal 08 April 2015 yang ditanda tangani oleh Dr.Lia Azka Niyazi, Dokter pada Puskesmas Winongan ;Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana pasal 351 ayat(2) KUHPidana ;SUBSIDAIR :Bahwa terdakwa SULISNO Alias SULIS

Menyatakan terdakwa : SULISNO Alias SULIS Bin JUPRI telahterbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindakpidana PENGANIAYAAN YANG MENGAKIBATKAN LUKALUKA BERAT 2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa SULISNO Alias SULISBin JUPRI dengan pidana penjara selama : 2 (dua) tahun 10(sepuluh) bulan ; 3. Menetapkan masa penangkapan dan masa penahanan yang telahdijalani oleh terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yangdijatuhkan ;4. Memerintahkan terdakwa tetap berada dalam tahanan ;5.

Menyatakan Terdakwa SULIS AGUS PRIYANTO Bin SURADI telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana

SULIS AGUS PRIYANTO Bin SURADI

B / 2011 / PN.Mkt DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Mojokerto yang memeriksa dan mengadiliperkara pidana, dalam tingkat pertama dengan acara biasa, telah menjatuhkan putusan sebagai berikut dalam perkara TerdakwaNama : SULIS AGUS PRIYANTO Bin SURADI ;Tempat lahir /umur : Mojokerto, 19 tahun ;Jenis kelamin : Lakilaki ;Kebangsaan : Indonesia ; Tempat tinggal : Dsn. Gayam, Ds.

senseae Setelah mendengar keterangan saksisaksi dan keteranganTerdakwa serta memperhatikan barang bukti yang diajukan dimukapersidangan ; w Setelah mendengar pembacaan Tuntutan Hukum ( Requisitoir )Penuntut Umum ; w Setelah mendengar pembelaan Terdakwa yang disampaikan olehTerdakwa sendiri secara lisan ; Menimbang , bahwa Terdakwa dihadapkan ke persidangan atasDakwaan Penuntut Umum tertanggal 24 November 2011, Nomor : REG.PERKARA : PDM230/MKRTO/EP/11/2011, sebagai berikutKE SATU : Bahwa ia terdakwa SULIS

pancal warna hitam merkPhoniex untuk dipergunakan makan siang dirumah saudaranya,setelah sepeda diserahkan oleh saksi NURUL MARDIANAH ,kemudian oleh terdakwa dibawa ke pasar Krian dijual denganharga Rp.100.000, dan uangnya dipergunakan untuk makan, membeli rokok dan sebagian untuk membeli kaos bekas, akibatperbuatan terdakwa saksi NURUL MARDIANAH mengalamikerugian kurang lebih Rp. 5000.000, ; ia Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidanapasal 372 KUHP; ATAUKEDUA : Bahwa ia terdakwa SULIS

Menyatakan Terdakwa SULIS AGUS PRIYANTO Bin SURADI terbuktibersalah melakukan tindak pidana "penggelapan sebagaimanadiatur dalam pasal 372 KUHP ; 2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa SULIS AGUS PRIYANTOBin SURADI dengan pidana penjara selama 5 (lima) bulandikurangi selama terdakwa berada dalam tahanan sementaradengan perintah terdakwa tetap ditahan ;3. Menyatakan barang bukti berupa 1 ( satu) buah kaos warna hitamdikembalikan kepada saksi NURUL MARDIANAH ;4.

Menyatakan Terdakwa SULIS AGUS PRIYANTO Bin SURADI telahterbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindakpidana PENGGELAPAN ;2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa tersebut dengan pidanapenjara selama 4 (empat) bulan ;3. Menetapkan bahwa lamanya Terdakwa ditahan, dikurangkanseluruhnya dari pidana penjara yang dijatuhkan ;4. Memerintahkan supaya Terdakwa tetap berada dalam tahanan ;.

Pemohon:
KARTO SANTOSO SULIS

Pemohon:
CEPI SULIS SETIADI

Pemohon:
SULIS SETYARINI, S.Pd

Sulistiono Als Sulis Bin Setun

PUTUSANNomor : 66/Pid.B/2020/PN.SntDEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Sengeti yang mengadili perkara pidana dengan acarapemeriksaan biasa dalam tingkat pertama menjatuhkan putusan sebagai berikutdalam perkara Terdakwa :Nama Lengkap : Sulistiono Als Sulis Bin SetunTempat/T anggal lahir : Lampung, 18 Agustus 1979.Umur 40 Tahun.Jenis Kelamin : Laki laki.Kebangsaan : Indonesia.Tempat tinggal : Rt.03 Dsn Suka maju Desa Tanjung PauhKm.32 Kec Mestong Kab.Muaro Jambi.Agama

Menyatakan terdakwa SULISTIONO Als SULIS Bin SETUN terbukti bersalahmelakukan tindak pidana Pencurian dengan Pemberatan sebagaimana diaturdan diancam dalam Pasal 363 ayat (1) ke4 KUHP.2. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa berupa pidana penjara selama 6(enam) bulan dengan dikurangi selama terdakwa berada dalam tahanan dandengan perintah terdakwa tetap ditahan.3.

sebesar Rp. 5.000,(lima ribu rupiah).Setelah mendengar Pembelaan dari Terdakwa secara lisan pada pokoknyamemohon keringanan hukuman dan berjanji tidak akan mengulangi perbuatannyakembali;Setelah mendengar tanggapan dari Penuntut Umum secara lisan terhadapPembelaan dari Terdakwa dimuka persidangan yang pada pokoknya tetap padatuntutannya ;Menimbang, bahwa Terdakwa diajukan ke persidangan oleh PenuntutUmum didakwa berdasarkan surat dakwaan sebagai berikut :KESATUwoneeenen= Bahwa terdakwa SULISTIONO Als SULIS

=s2=25=ne seme nese nese cee eeeSoS Bahwa terdakwa SULISTIONO Als SULIS Bin SETUN pada hari Senintanggal 09 Maret 2020 sekira pukul 18.30 wib atau setidak tidaknya pada waktulain dalam bulan Maret tahun 2020, bertempat di Kebun Sawit milik AKAK di DesaTanjung Pauh Km.32 Kec Mestong Kab Muaro jambi, atau setidaktidaknya padatempat lain yang masih termasuk dalam Daerah Hukum Pengadilan NegeriSengeti, mengambil barang sesuatu, yang seluruhnya atau sebagiankepunyaan orang lain, dengan maksud untuk dimiliki

Menyatakan Terdakwa Sulistiono Als Sulis Bin Setun telah terbukti secarasah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana Pencurian dalamkeadaan memberatkan, sebagaimana dalam dakwaan alternatif Kesatu;2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa oleh karena itu dengan pidanapenjara selama 4 (empat) bulan;3. Menetapkan masa penangkapan dan penahanan yang telah dijalani olehTerdakwa dikurangkan seluruhnya dari masa pidana yang dijatuhkan;4. Menetapkan agar Terdakwa tetap berada dalam tahanan;5.

Menyatakan Terdakwa SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO, tidak terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana sebagaimana dakwaan primair ;2. Membebaskan Terdakwa oleh karena itu dari dakwaan Primair ;3. Menyatakan Terdakwa SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO, telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana PENCURIAN ;4.

Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO, oleh karena itu dengan pidana penjara selama : 5 (lima) bulan ;5. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani oleh Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana penjara yang dijatuhkan ; 6. Memerintahkan agar Terdakwa tetap berada dalam tahanan ; 7. Menetapkan barang bukti berupa :- 1 (satu) buah HP Merk NOKIA type RH-125 warna hitam ;- 1(satu) lembar STNK sepeda motor Honda NC 11BF1D warna putih tahun 2013 No.Pol.

SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO

Menyatakan Terdakwa SULISNO AliaS SULIS Bin MADIARJO terbukti bersalahmelakukan Tindak Pidana Pencurian sebagaimana diatur dan diancam pidana dalamPasal 362 KUHP sesuai dakwaan subsidair Penuntut Umum ;3. Menjatuhkan pidana terhadap terdakwa SULISNO AliaS SULIS Bin MADIARJOberupapidana penjara selama 10 (Sepuluh) bulan dikurangi selama terdakwa berada dalamtahanan dan dengan perintah terdakwa tetap ditahan.4.

Pol R3549EV dan 1(satu) buah jaket jenis jumper warna abuabu dengan tulisan ADVENTUREdikembalikan kepada yang berhak Terpidana SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO ;5.

Raya Panican Jetis Kabupaten Purbalingga, selanjutnyaterdakwa Sulisno Alias Sulis Bin Madiarjo yang mengendarai sepeda motor Yamaha MioGT warna hitamNo.Pol.

Bahwa atas perbuatan terdakwa Sulisno alias Sulis Bin Madiarjo mengakibatkan saksiSUGIARTI mengalami kerugian berupa 1(satu) buah tas yang berisi HP Nokia tipe RH125, powerbank merk SPC warna hitam, SIM C, KTP, ATM BNI atas nama SUGIASTIdan uang tunai Rp.70.000, atau setidaktidaknya lebih dari Rp. 2.500.000, Perbuatan terdakwa sebagaimana diatur dan diancam pidana dalam Pasal 365 ayat(2) ke1 KUHPSubsidair :Bahwa ia terdakwa SULISNO Alias SULIS Bin MADIARJO, pada waktu dan tempatsebagaimana diuraikan

Pemohon:
LILIS SULIS SETYORINI

Lois Budianto Alias Sulis dan terdakwa II. Muhammad Faizi Alias Faisi, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana pencurian dengan pemberatan ; 2. Menjatuhkan pidana penjara kepada terdakwa I. Lois Budianto Alias Sulis selama 7 (tujuh) bulan dan terdakwa II. Muhammad Faizi Alias Faisi selama 5 (lima) bulan;3. Menetapkan masa penahanan yang telah dijalani oleh para terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ; 4.

Lois Budianto Alias Sulis,Dk

pertama dengan acara pemeriksaan biasa telah menjatuhkan putusan sebagai berikutPUTUSANNO. 83/Pid.B/2014/PN.MIlDEMIKEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESAPengadilan Negeri Malili yang mengadili perkaraperkara pidana pada tingkatdalam perkara atas nama para terdakwa :1.Nama lengkapTempat lahirUmur/tanggal lahirJenis kelaminKebangsaanTempat tinggalAgamaPekerjaanNama lengkapTempat lahirUmur/tanggal lahirJenis kelaminKebangsaanTempat tinggalAgamaPekerjaan: Lois Budianto Alias Sulis: Lombok ;:18

Masis Marijan;e 1 (satu) unit sepeda motor merk Honda Viar, berwarna hitam tanpa nomorpolisi;Dikembalikan kepada terdakwa Lois Budianto Alias Sulis;4.

Masis Marijan ; Bahwa adapun cara para terdakwa dalam melakukan perbuatannya yakni dengancara terdakwa Lois Budianto Alias Sulis terlebih dahulu mengamati rumah yangakan menjadi sasaran pencurian dengan mengelilingi rumah tersebut sedangkanterdakwa Muhammad Faizi Alias Faisi bertugas menunggu di Mesjid untukmengawasi jika ada orang yang lewat, kemudian setelah merasa pemilik rumahtersebut sudah tertidur terdakwa Lois Budianto Alias Sulis masuk kedalam rumahsaksi korban sdr.

Sobirin dengan cara memanjat jendela kemudian masuk kedalamrumah dan mengambil sallon/speaker merk polytron berwarna coklat dan juga flashdisk merk strontium warna hitam yang terletak di ruang tamu, lalu kemudianterdakwa lois Budianto Alias Sulis keluar lewat pintu depan rumah yang hanyaditahan dengan kayu; Kemudian selanjutnya terdakwa Lois Budianto Alias Sulis juga masuk kedalamrumah saksi korban sdr.

Lois Budianto Alias Sulis dan terdakwa Il. MuhammadFaizi Alias Faisi, terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindakpidana pencurian dengan pemberatan ;2. Menjatuhkan pidana penjara kepada terdakwa . Lois Budianto Alias Sulis selama7 (tujuh) bulan dan terdakwa Il. Muhammad Faizi Alias Faisi selama 5 (lima) bulan;3.

Menyatakan Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis Bin Hartowiyono telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana mempergunakan kesempatan main judi yang diadakan dengan melanggar Pasal 303 Kitab Undang-undang Hukum Pidana ;2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis Bin Hartowiyono dengan pidana penjara selama 3 (tiga) bulan dan 15 (lima belas) hari ;3.

Sulistiyanto Als Sulis Bin Hartowiyono

13 Januari 2016 tentang penunjukan MajelisHakim ;e Penetapan Majelis Hakim Nomor 13/Pen.Pid.B/2016/PN.Tpg tanggal 13Januari 2016 tentang penetapan hari sidang ;e Berkas perkara dan suratsurat lain yang bersangkutan ;Setelah mendengar keterangan Saksisaksi dan Terdakwa serta memperhatikanbukti surat dan barang bukti yang diajukan di persidangan;Setelah mendengar pembacaan tuntutan pidana yang diajukan oleh PenuntutUmum yang pada pokoknya sebagai berikut :1 Menyatakan Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis

Bin Hartowiyono telah terbuktisecara sah dan meyakinkan bersalah melakukan tindak pidana tanpa mendapatizin mempergunakan kesempatan bermain judi, sebagaimana diatur dan diancampidana dalam Pasal 303 bis Ayat (1) ke 1 Kitab Undangundang Hukum Pidanajo Pasal 2 Ayat (4) Undangundang Nomor 7 Tahun 1974 tentang PenertibanPerjudian ;2 Menjatuhkan pidana penjara terhadap Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis BinHartowiyono selama 5 (lima) bulan dikurangi selama Terdakwa berada dalamtahanan, dengan perintah

Bin Hartowiyono, pena, danhandphone, berdasarkan bukti permulaan tersebut selanjutnya pihak PolresBintan melakukan penangkapan terhadap Terdakwa Sulistiyanto Alias SulisBin Hartowiyono di rumahnya ;Halaman 3 dari 16 Putusan Nomor 13/Pid.B/2016/PN.TpgBahwa permainan judi tersebut dilakukan dengan cara Terdakwa SulistiyantoAlias Sulis Bin Hartowiyono dengan cara memesan angka pada hari Sabtutanggal 28 November 2015 jam 08.30 WIB dengan cara mengirinkan SMSke handphone saksi Tarman Alias Ahi nomor

manusia yang bebas yang dapat mengarahkandirinya sendiri, dewasa, dan sempurna akalnya ;Menimbang, bahwa di persidangan Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis BinHartowiyono telah membenarkan identitas yang ada dalam surat dakwaan PenuntutUmum, demikian juga keterangan para saksi di persidangan, bahwa yang dimaksuddengan Terdakwa dalam perkara ini adalah Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis BinHartowiyono yang dalam keadaan sehat jasmani maupun rohani ;Menimbang, bahwa dengan demikian jelaslah sudah pengertian

barang siapayang dimaksud dalam perkara ini yaitu Terdakwa Sulistiyanto Alias Sulis BinHartowiyono sehingga Majelis Hakim berpendapat bahwa unsur setiap orang telahterbukti secara sah dan meyakinkan menurut hukum ;Menimbang, bahwa dengan demikian unsur ini telah terpenuhi ;Ad.2.

Pemohon:
AGUS SULIS SETYANI

Menetapkan, memberi ijin kepada Pemohon untuk : Merubah/membetulkan nama Pemohon pada Kutipan Akta Perkawinan Pemohon Nomor 57/WNI/1998, Stbl 1933 No.75 Jo.S.1936 No.607 yang semula tertulis SULIS SUKATMIATI YOHANA dirubah/dibetulkan menjadi YOHANA SULIS SUKATMIATI;

3.

Pemohon:
YOHANA SULIS SUKATMIATI

Pemohon:
Nadhea Sulis Pinanda

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon;
2. Mengijinkan kepada Pemohon Memperbaiki nama Pemohon yang tertera di PASPOR yang semula SULIS SUDIARTI SARMAN, Tanggal Lahir 21 Agustus 1958, menjadi Hj.

SULIS ZUDIARTI, Tanggal Lahir 7 April 1956;

Pemohon:
Sulis Endang Zulaikah