Ditemukan 41 data
16 — 6
Foto copy Duplikat kutipan Akta Nikah NomorKK.13.07.01/Pw.00/DN/40/2010 yang dikeluarkan Kantor Urusan AgamaKecamatan Kasembon Kabupaten Malang tertanggal 29 Desember 2010,bermeterai cukup dan telah sesuai aslinya kemudian diberi tanda P.4;5. Foto copy Surat Keterangan Nomor: B209/Kua.13.35.11/PW.01/10/2018 yang dikeluarkan Kantor UrusanAgama Kecamatan Kasembon Kabupaten Malang tertanggal 22 Oktober2018, bermeterai cukup dan telah sesuai aslinya kemudian diberi tandaP.5;6.
a Undangundang Nomor 1tahun 1974 jo pasal 49 ayat 1 Undangundang Nomor 7 tahun 1989kemudian diubah dengan Undangundang nomor 3 tahun 2006 dan perubahanHal. 4 dari 8 halm.Penetapan Nomor 0780/Pdt.P/2018/PA.MIgkedua dengan UndangUndang Nomor 50 Tahun 2009, maka pemeriksaanpermohonan ini menjadi wewenang Pengadilan Agama Malang;Menimbang, bahwa permohonan Pemohon pada pokoknya adalahtentang perubahan tanggal lahir Pemohon Malang 03 Juni 1974 yang tercatatdalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01
suratsurat, dikaitkan pula dengan pasal 165 HIR. maka telahterbukti bahwa identitas resmi Pemohon, adalah sebagaimana tercantum dalamKartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga dan tjazah milik Pemohon;Hal. 5 dari 8 halm.Penetapan Nomor 0780/Pdt.P/2018/PA.MIgMenimbang, bahwa berdasarkan fakta yang telah dipertimbangkandiatas, Majelis berpendapat bahwa identitas tanggal lahir Pemohon,sebagaimana tercatat dalam Duplikat Kutipan Akta Nikah dari Kantor UrusanAgama Kecamatan Kasembon Kabupaten Malang Nomor:Kk.13.07.01
identitas nama Pemohon dalam Duplikat Kutipan Akta Nikahharus sesuai dengan identitas resmi penduduk sebagai bukti dirinya, yaitusebagaimana tercantum dalam Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga danIjazah milik Pemohon;.Menimbang, bahwa berdasarkan pertimbanganpertimbangan tersebutdi atas dikaitkan pula dengan ketentuan pasal 34 ayat 2 Peraturan MenteriAgama Nomor 11 tahun 2007 maka permohonan Pemohon agar diadakanperubahan tanggal lahir Pemohon dalam Duplikat Kutipan Akta NikahPemohon Nomor : Kk.13.07.01
Menyatakan tanggal lahir Pemohon Malang, 03 Juni 1974, yang tercatatdalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/40/2010tanggal 29 Desember 2010 sebagaimana tercantum dalam Akta NikahNomor : 272/12/I/1996 tanggal 26 Pebruari 1996 yang dikeluarkan KantorUrusan Agama Kecamatan Kasembon Kabupaten Malang, sebenarnyatanggal lahir Pemohon adalah Malang, 03 Mei 1974;3.
Yadi Mulyadi
Terdakwa:
FAISAL EKA KURNIAWAN
65 — 28
Bahwa berdasarkan Surat keterangan hasil Tes Narkoba dariRumah Sakit Tingkat IV.13.07.01 Wirabuana Palu pada tanggal 14November 2017 yang ditandatangani oleh dr. Ricky Yuliam (Saksi5)menerangkan bahwa urine Terdakwa positif mengandung zatAmphetamin dan Metamphetamin.9.
Bahwa selanjutnya urine tersebut dibawa oleh Saksi1 keLaboratorium Rumah Sakit Tingkat IV.13.07.01 Wirabuana Palu, tetapikhusus untuk urine Terdakwa dan Pratu Herman Daeng Pasoremenggunakan urine yang lama pada saat tes urine yang pertama diruang Staf1 karena dikawatirkan apabila menggunakan urine yangbaru kemungkinan hasilnya akan berubah.8. Bahwa berdasarkan Surat keterangan hasil Tes Narkotika dariRumah Sakit tingkat IV.13.07.01 Wirabuana yang ditandatangani olehdr.
Enggar Gumelar (Saksi1) di ruang Laboratorium RumahSakit Tingkat IV.13.07.01 Wirabuana Palu yang disaksikan oleh dr.Ricky Yuliam (Saksi5) dan Saksi1.3. Bahwa dari hasil pemeriksaan urine tersebut dinyatakan urineTerdakwa dan Pratu Herman Daeng Pasore dinyatakan positifmengandung zat Matamphetamin dan zat Amphetamin.4.
Bahwa benar Laboratorium Rumah Sakit Tingkat IV.13.07.01Wirabuana Palu bukan merupakan Laboratorium yang ditunjuk sesuaidengan ketentuan untuk melakukan pengujian terhadap dugaanpenyalahgunaan narkotika sebagaimana dalam perkara Terdakwa,karena Laboratorium Rumah Sakit Tingkat IV.13.07.01 WirabuanaPalu tersebut bukan merupakan Laboratorium yang berwenangmelakukan uji laboratorium, oleh karena itu hasil pemeriksaan dariLaboratorium Rumah Sakit Tingkat IV.13.07.01 Wirabuana Palutersebut tidak dapat
6 — 3
Pemohon dengan surat permohonannya tertanggal 27 September2011 yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:4576/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 18 Agustus 2005, Pemohon dengan Termohon melangsungkan pernikahan yangdicatat oleh Pegawai pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang (Kutipan Akta N ikah Nomor : 224/18/VIII/2005 tang gal 18 Agustus 2005sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01
Kemudian Majelis Hakim telah berupayamendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil maka dibacakanlah permohonanPemohon yang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan bukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta N ikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Kasembon KabupatenMalang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/46/2011 tanggal 15 September 2011 (P.1);Menimbang, bahwa selain itu Pemohon juga mengajukan saksisaksi yaitu:Saksi
Nomor: 01 Tahun2008 tentang Prosedur Mediasi di Pengadilan , karena Termohon tidak pernah hadir dalampersidangan, maka pemeriksaan atas perkara ini dapat diteruskan ;Menimbang, bahwa berdasarkan keterangan Pemohon dan keterangan para saksi sertadikuatkan pula dengan Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama KecamatanKasembon Kabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/46/2011 tanggal 15 September2011 (bukti P.1), maka patut dinyatakan terbukti bahwa Pemohon dan Termohon adalah suamiistri
8 — 3
dan mempelajari berkas perkara ;Setelah mendengar keterangan pihak yang berperkarabeserta saksi. saksinya ;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat telah mengajukanGugatannya tertanggal 10 Agustus 2011 yang terdaftardi Kepaniteraan Pengadilan Agama Malang dengan NomorRegister : 1263/Pdt.G/2011/ PA.Mlg. yangmengemukakan hal hal sebagai berikut ;1.Bahwa Penggugat dan Tergugat telah menikah diKabupaten Malang pada atanggal 19 Pebruari 1989,berdasarkan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01
SURATFotokopi Duplikat Kutipan Akta Nikah yang dibuatPegawai Pencatat Nikah pada Kantor Urusan AgamaKecamatan Kasembon Kabupaten Malang Nomor: Kk.13.07.01/Pw.00/DN/42/2011 Tanggal O01 Agustus 2011,bermaterai cukup dan fotokopi tersebut telahdicocokkan telah sesuai dengan aslinya (P.1);2. SAKSI SAKSI2.1.
dalampersidangan telah ditunjuk berita acara persidanganperkara ini yang merupakan bagian yang tak terpisahkandengan putusan ini ;TENTANG HUKUMNYAMenimbang, bahwa maksud dan tujuan gugatanPenggugat adalah sebagaimana diuraikan diatas ;Menimbang, bahwa perkara ini adalah termasukkewenangan Pengadilan Agama Malang dan telah diajukansesuai dengan ketentuan perundang undangan yangberlaku, maka gugatan Penggugat secara formil dapatditerima ;Menimbang, bahwa berdasarkan bukti fotokopiKutipan Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01
13 — 5
Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara;Setelah mendengar keterangan Penggugat, Tergugat dan para saksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat Gugatannya tertanggal 18 Januari 2011yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor: 0341/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1;Bahwa pada tanggal 09 Februari 2004 antara Penggugat dan Tergugat telah menikah secarasah menurut hukum sesuai Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01
Penggugat dan Tergugat sebagaimana, dimaksuddalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor Nomor Kk.13.07.01/Pw.00/DN/02/2011dikeluarkan Kantor Urusan Agama Kec. Kasembon tertanggal. 5 Januari 2011 TersebutPUTUS KARENA PERCERAIAN atau menceraikan Perkawinan Penggugat dan Tergugat;3. Memerintahkan kepada PPN Kantor Urusan Agama Kec. Kasembon Kab. Malang untukmencatat perceraian tersebut;4.
tidakkeberatan bercerai karena sudah berusaha secara maksimal Penggugat tetap pada kemauannya,asalkan anak bernama EMILIA (lahir bulan Oktober 2004) ditetapkan ada dalam asuhanTergugat;Menimbang, bahwa atas jawaban Tergugat tersebut Penggugat menyatakan tidakkeberatan anak detetapkan dalam asuhan Tergugat;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telah mengajukanbukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01
12 — 7
Pada tanggal 27 Januari 2011, Penggugat dengan Tergugat melangsungkanpernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Kasembon Kabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor: 08/08/1/2011 tanggal 27 Januari 2011) sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta NikahNomor: Kk.13.07.01/Pw.00/DN/42/2012 tanggal 02 Oktober 2012;2.
Kemudian MajelisHakim telah berupaya mendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil laludibacakanlah gugatan Penggugat yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/42/2012 tanggal 02 Oktober2012; (P.1)Menimbang, bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi yaitu :Saksi
7 — 4
Setelah membaca dan mempelajari berkas perkara;Setelah mendengar keterangan Penggugat, Tergugat dan para saksi;TENTANG DUDUK PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat Gugatannya tertanggal 18 Januari 2011yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:0341/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :lsBahwa pada tanggal 09 Februari 2004 antara Penggugat dan Tergugat telah menikah secarasah menurut hukum sesuai Duplikat Kutipan Akta Nikah NomorKk.13.07.01
Penggugat dan Tergugat sebagaimana, dimaksuddalam Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor Nomor Kk.13.07.01/Pw.00/DN/02/2011dikeluarkan Kantor Urusan Agama Kec. Kasembon tertanggal. 5 Januari 2011 TersebutPUTUS KARENA PERCERAIAN atau menceraikan Perkawinan Penggugat dan Tergugat;3. Memerintahkan kepada PPN Kantor Urusan Agama Kec. Kasembon Kab. Malang untukmencatat perceraian tersebut;4.
tidakkeberatan bercerai karena sudah berusaha secara maksimal Penggugat tetap pada kemauannya,asalkan anak bernama EMILIA (lahir bulan Oktober 2004) ditetapkan ada dalam asuhanTergugat;Menimbang, bahwa atas jawaban Tergugat tersebut Penggugat menyatakan tidakkeberatan anak detetapkan dalam asuhan Tergugat;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telah mengajukanbukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01
10 — 10
PERKARANYAMenimbang, bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 14 Desember 2007 yangtelah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:4183/Pdt.G/2007/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 10 Juli 1984, Pemohon dengan Termohon melangsungkan pernikahan yang dicatatoleh Pegawai pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngantang Kabupaten Malang(Kutipan Akta Nikah Nomor : 181/20/VII/84 tanggal 10 Juli 1984 sesuai dengan Duplikat KutipanAkta Nikah Nomor: Kk.13.07.01
Foto Copy Duplikat Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01/Pw.00/DN/65/X1/2007 tanggal 13 Desember2007 (P.1)Menimbang, bahwa atas bukti yang diajukan Pemohon tersebut, Pemohon menyatakan cukupsedangkan Termohon menyatakan tidak keberatan;Menimbang, bahwa selain itu Pemohon juga mengajukan saksisaksi yaitu :Saksi I: umur 41 tahun, Agama Islam,pekerjaan Sawsta, tempat kediaman Dusun Kabupaten Blitar,dihadapan persidangan memberikan keterangan dibawah sumpah yang pada pokoknya sebagai berikut :Bahwa saksi adalah
7 — 1
Pada tanggal 28 Januari 2005, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahanyang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor : 44/44/1/2005 tanggal 28 Januari 2005)sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01/Pw.00/DN/52/2011tanggal 14 Nopember 2011;2.
Kemudian Majelis Hakim telahberupaya mendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil lalu dibacakanlah GugatanPenggugat yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/52/2011 Tanggal14 Nopember 2011; (P.1)Menimbang, bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi yaitu :Saksi
9 — 4
Penggugat dengan surat Gugatannya tertanggal 02 Nopember2011 yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:5462/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 02 Desember 1999, Penggugat dengan Tergugat melangsungkanpernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KecamatanKasembon Kabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor : 202/09/XII/1999tanggal02 Desember 1999) sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor:Kk.13.07.01
Kemudian Majelis Hakim telahberupaya mendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil lalu dibacakanlah GugatanPenggugat yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;2Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telahmengajukan bukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/51/2011 Tanggal 28 Oktober2011;(P.1)Menimbang, bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi yaitu :Saksi
7 — 5
Pada tanggal 21 Juni 1977, Pemohon dengan Termohon melangsungkanpemikahan yang dicatat oleh Pegawai pencatat Nikah Kantor Urusan AgamaKecamatan Jabung Kabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor : 289/68/1977tanggal 21 Juni 1977 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor :Kk.13.07.01/PW.00/DN/17/2007 tanggal 26 Maret 2007);2.
Kemudian Majelis Hakim telahberupaya mendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil maka dibacakanlahpermohonan Pemohon yang isinya tetap dipertahankan oleh Pemohon;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil permohonannya, Pemohon telahmengajukan bukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/17/2007berdasarkan Kutipan Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan JabungKabupaten Malang Nomor : 289/68/1977 tanggal 26 Maret 2007; (P.1)Menimbang, bahwa selain itu
10 — 6
Penggugat dengan surat gugatannya tertanggal 22 Februari 2011yang telah terdaftar di Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor:0968/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlg mengemukakan halhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 23 Februari 1990, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahanyang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan NgantangKabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor : 544/40/II/19980 tanggal 23 Februari1990) sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01
Kemudian Majelis Hakim telah berupayamendamaikan pihak yang berperkara tapi tidak berhasil lalu dibacakanlah Gugatan Penggugatyang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa untuk memperkuat dalil Gugatannya, Penggugat telah mengajukanbukti surat berupa : Fotokopi Duplikat Akta Nikah dari Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngantang KabupatenMalang Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/ii/2006 tanggal 05 Maret 2007 (P.1);Menimbang, bahwa selain itu Penggugat juga mengajukan saksisaksi yaitu:Saksi
10 — 0
Pada Tanggal 26 April 1992 Penggugat dengan Tergugat melangsungkanperkawinan yang dicatat Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama KabupatenMalang sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01/Pw.00/DN/24/2011 tanggal 24 Maret 2011 Nomor: 25/IV/1992 Tanggal 26 April 1992;2.
orang lain untuk hadir sebagaiwakilnya meskipun telah dipanggil secara patut serta tidak ternyata bahwa ketidakhadiranya disebabkan suatu alasan yang sah;Menimbang, bahwa Majelis Hakim telah berusaha mendamaikan dengan caramenasehati Penggugat namun tidak berhasil, selanjutnya dibacakan surat GugatanPenggugat yang isinya tetap dipertahankan oleh Penggugat;Menimbang, bahwa untuk meneguhkan dalil gugatan, Penggugat telah diajukanbukti surat berupa foto copy Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor : Kk.13.07.01
Jerry E.A Papendang, S.H.
Terdakwa:
DEDY LESMANA PUTRA
58 — 23
IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor : VER/43/X/2017 tanggal 16 Oktober 2017 a.n. Gabriel Marthen Rulan Rumayar yang ditanda tangani oleh Kapten Ckm dr. Marles E. Haloho, NRP 11040000780875.
IV 13.07.01 Wirabuana PaluNomor : VER/43/X/2017 tanggal 16 Oktober 2017A.n. Gabriel Martin Rulan Rumayar yang ditandatangani oleh Kapten Ckm dr. Marles E. HalohoNRP 11040000780875.b) 1 (satu) lembar Visum Et Repertum dariRumah Sakit Tk. IV 13.07.01 Wirabuana PaluNomor : VER/44/X/2017 tanggal 16 Oktober 2017A.n. Andi Khaleen Azalia yang ditanda tangani olehKapten Ckm dr. Marles E.
IV 13.07.01 Wirabuana Palu) NomorVER/43/X/2017 tanggal 16 Oktober 2017 A.n Gabriel Marthen RulanRumaayan yang ditanda tangani Kapten Ckm dr. Marles E. HalohoNRP 11040000780875 sedangkan korban A.n Andi Khaleen Azaliamenderita lukaluka lecet di kepala, memar pada bagian mukasebelah kiri, tulang belakang memar dan pipi sebelah kanan robekkecil berdasarkan Visum Et Repertum dari rumah sakit Tk.
Suratsurat :a. 1 (Satu) lembar Visum Et Repertum dari Rumah Sakit Tk.IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor : VER/43/X/2017 tanggal 16Oktober 2017 a.n. Gabriel Marthen Rulan Rumayar yangditanda tangani oleh Kapten Ckm dr. Marles E. Haloho NRP11040000780875.b. 1 (satu) lembar Visum Et Repertum dari Rumah Sakit Tk.IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor : VER/44/X/2017 tanggal 16Oktober 2017 a.n. Andi Khaleen Azalia yang ditanda tanganioleh Kapten Ckm dr. Marles E.
IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor :VER/44/X/2017 tanggal 16 Oktober 2017 a.n. Andi Khaleen Azaliayang ditanda tangani oleh Kapten Ckm dr. Marles E. Haloho NRP11040000780875 dan setelah kecelakaan tersebut sampai dengansekarang Sdri. Andi Khaleen Azalia masih mengalami trauma yaitubila mendengar suara orang memanggilmanggil ketakutan dan jikaada suara kendaraan ketakutan sehingga langsung minta dipeluk.15.
Suratsurat :a. 1 (Satu) lembar Visum Et Repertum dari Rumah Sakit Tk.IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor : VER/43/X/2017 tanggal 16Oktober 2017 A.n. Gabriel Martin Rulan Rumayar yang ditandatangani oleh Kapten Ckm dr. Marles E. Haloho NRP11040000780875.b. 1 (satu) lembar Visum Et Repertum dari Rumah Sakit Tk.IV 13.07.01 Wirabuana Palu Nomor : VER/44/X/2017 tanggal 16Oktober 2017 A.n. Andi Khaleen Azalia yang ditanda tanganioleh Kapten Ckm dr. Marles E.
12 — 6
Pada tanggal 28 April 1996, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahan yangdicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan KasembonKabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor: 16/16/V/1996 tanggal 28 April 1996)sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor Kk.13.07.01/PW.00/DN/26/2011tanggal 29 Maret 2011;2.
11 — 8
Pada tanggal 28 April 2005, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahan yangdicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan NgantangKabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor: 132/22/IV/2005 tanggal 28 April 2005)sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01/PW.00/DN/2/2007 tanggal7 Januari 2005;2.
10 — 4
PERKARANYAMenimbang, bahwa Penggugat dengan surat Gugatannya tertanggal 19 April 2011 yang telah terdaftarKepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor: 1996/Pdt.G/2011/PA.Kab.Mlgmengemukakan halhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 20 April 1993, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahan yang dicatat olehPegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Kasembon Kabupaten Malang (Kutipan A ktaNikah Nomor: 23/I1V/1993 tanggal 20 April 1993) sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta Nikah Nomor:Kk. 13.07.01
8 — 5
Pada tanggal 21 Mei 2005, Pemohon dengan Termohon melangsungkanpernikahan yang dicatat oleh Pegawai pencatat Nikah Kantor UrusanAgama Kecamatan Ngantang Kabupaten Malang (Kutipan Akta Nikah Nomor193/58/V/2005 tanggal 21 Mei 2005 sesuai dengan Duplikat KutipanAkta Nikah Nomor: kk.13.07.01/Pw.00/DN/33/2008 tanggal 2 = Juni2008 ;2.
8 — 5
bahwa Pemohon dengan surat Permohonannya tertanggal 09 Juli 2008 yang telah terdaftardi Kepaniteraan Pengadilan Agama Kabupaten Malang Nomor: 2625/Pdt.G/2008/PA.Kab.Mlg mengemukakanhalhal sebagai berikut :1.Pada tanggal 22 September 1992, Pemohon dengan Termohon melangsungkan pernikahan yang dicatat olehPegawai pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngantang Kabupaten Malang (Kutipan AktaNikah Nomor : 185/14/IX/1992 tanggal 22 September 1992 sesuai dengan Duplikat Kutipan Akta NikahNomor: Kk.13.07.01
10 — 6
Pada tanggal 27 Juni 2002, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan pernikahan yang dicatatoleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Jabung Kabupaten Malang(Kutipan Akta Nikah Nomor : 337/130/VI/2002 tanggal 27 Juni 2002) sesuai dengan DuplikatKutipan Akta Nikah Nomor: Kk.13.07.01/Pw.00/DN/27/2005 tanggal 5 Desember 2006 ;2.